Милдронат – лекарственный препарат кардиопротективного, антиангинального, антигипоксического и ангиопротективного действия. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей.
Форма выпуска и состав
Милдронат выпускается в следующих формах:
- Капсулы: твердые желатиновые, размер №1 и №00, белые, с содержимым в виде белого кристаллического, гигроскопичного порошка со слабым запахом (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 4 или 6 упаковок);
- Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, в пластиковой ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 2 пластиковых упаковки).
Действующее вещество – мельдония дигидрат (250 мг или 500 мг в 1 капсуле, 100 мг в 1 мл раствора).
Вспомогательные компоненты капсул: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Состав капсульной оболочки: желатин и титана диоксид.
Вспомогательные компоненты раствора для инъекций: дистиллированная вода.
Показания к применению
- Комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия);
- Комплексная терапия хронических и острых нарушений мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульты);
- Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комплексе со специфическим лечением алкоголизма);
- Ретинопатия различного происхождения (гипертоническая, диабетическая);
- Кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм;
- Тромбоз вен сетчатки;
- Сниженная работоспособность.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата являются следующие заболевания и состояния:
- Повышенное внутричерепное давление (в том числе при внутричерепных опухолях и нарушении венозного оттока);
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены);
- Повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам.
Милдронат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и/или почек.
Способ применения и дозировка
Капсулы предназначены для приема внутрь. Раствор вводят внутривенно или парабульбарно. Из-за возможности развития возбуждения Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, а при приеме несколько раз в сутки последняя доза должны быть принята или введена не позднее 17 часов.
- Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний: 0,5-1 г в сутки внутрь или внутривенно, кратность применения – 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет от 4 до 6 недель;
- Нарушения мозгового кровообращения: в острой фазе – 0,5 г внутривенно один раз в сутки на протяжении 10 дней, в подострой фазе и при хронических нарушениях – внутрь в составе комплексной терапии в суточной дозе 0,5-1 г однократно или разделенной на 2 приема. Общий курс лечения – 4-6 недель. После консультации с врачом возможны повторные курсы (как правило, 2-3 раза в год);
- Дисгормональная кардиомиопатия: внутрь по 0,5 г в сутки. Продолжительность лечения – 12 дней;
- Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь или 2 раза в сутки внутривенно. Продолжительность лечения – 7-10 дней;
- Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки: по 0,5 мл парабульбарно в течение 10 дней;
- Снижение работоспособности, умственные и физические нагрузки: по 0,5 г два раза в сутки внутрь или один раз в сутки внутривенно. Продолжительность лечения – 10-14 дней. Повторный курс возможен через 2-3 недели.
Спортсменам перед тренировками Милдронат рекомендуется применять внутрь в дозе 0,5-1 г два раза в сутки. В подготовительный период препарат принимают 14-21 день, а в период соревнований – от 10 до 14 дней.
Побочные действия
Во время применения Милдроната возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:
- Сердечно-сосудистая система: редко – повышение или снижение артериального давления, тахикардия;
- Пищеварительная система: редко – диспептические явления;
- Центральная нервная система: редко – повышенная возбудимость;
- Аллергические реакции: редко – покраснение, отек, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница;
- Прочие: очень редко – общая слабость, эозинофилия.
Особые указания
При остром коронарном синдроме Милдронат не является лекарственным средством первого ряда.
При длительном применении препарата у пациентов с хроническими заболеваниями почек и печени следует соблюдать осторожность.
Данные о неблагоприятном влиянии Милдроната на способность управлять механизмами и автотранспортом отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает действие сердечных гликозидов, антиангинальных и некоторых гипотензивных средств.
Милдронат можно применять одновременно с антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, антиангинальными и диуретическими средствами, пролонгированными формами нитратов, а также бронхолитиками.
Милдронат с осторожностью назначают совместно с нифедипином, нитроглицерином, периферическими вазодилататорами, альфа-адреноблокаторами и гипотензивными средствами в связи с возможным развитием артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
МИЛДРОНАТ ® (Mildronate ®) — состав и инструкция по применению, минимальная стоимость, фото упаковки, аналоги препарата, побочные эффекты и противопоказания. МИЛДРОНАТ ® (таблетки, уколы, капсулы) – метаболический препарат, который является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Прежде чем принимать препарат, волне логично разузнать, для чего назначают Милдронат. Довольно большой интерес у широкой публики вызывают инструкции врачей к «Милдронату», отзывы о приеме этого препарата.
Милдронат (мельдоний, кардионат) - препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, отпускается по рецепту. Препарат был создан в 70-х годах XX века в Институте органического синтеза Латвийской ССР, разработкой занимался профессор Ивар Калвиньш. Изначально соединение было запатентовано как средство для контроля роста растений и стимулирования роста животных и домашней птицы.
WADA рассматривает Милдронат как модулятор метаболизма, сходный с инсулином. Исследование, опубликованное в декабре 2015 в журнале Drug Testing and Analysis, утверждает, что мельдоний повышает результаты атлетов, выносливость, улучшает восстановление после выступления, защищает от стресса и повышает функциональную активность центральной нервной системы.
С 1 января 2016 года мельдоний добавлен в класс S4 (Гормоны и модуляторы метаболизма) запрещенного списка и запрещен к применению в соревновательный и внесоревновательный период. Средство получило широкую огласку из-за ряда спортивных скандалов, так как было приравнено к допингу. Впрочем, если его использование в спортивной среде ограничено, то обывателям можно прибегать к этому средству, правда, только при назначении лечащего врача.
Милдронат — инструкция по применению которого описывает показания и дозировку, производится изготовителем в трех формах: желатиновая капсула, ампулы с растворенным в воде препаратом для уколов, таблетки.
Он обладает целым спектром фармакологических эффектов: антиангинальный (направленный против приступов стенокардии), кардиопротективный, антигипоксический (повышающий устойчивость к кислородному голоданию) и ангиопротективный (благотворно влияющий на сосудистую стенку и микроциркуляцию).
Его эффективность была подтверждена по всем правилам доказательной медицины в рамках двух двойных слепых рандомизированных клинических исследований, проведенных в Риге и Томске. Да и вряд ли бы милдронату удалось приобрести такую популярность у отечественных специалистов, пациентов и даже у спортсменов, если бы он был бесполезной «пустышкой».
Зачем и кому нужен милдронат-мельдоний: репортаж
Среди непрофессионалов бытует ошибочное убеждение, будто бы прием Милдроната может спровоцировать прирост мышечной массы. Мнение совершенно неверное, на объемы мышц этот медикамент никакого влияния не оказывает. Спортсмены принимают Милдронат только как средство, позволяющее восстановить силы, укрепить организм и повысить стойкость к нагрузкам.
А вот утверждение о том, будто бы Милдронат помогает тканям регенерировать, совершенно правильное. Действительно, при приеме этого препарата клетки быстрее восстанавливаются, так как активизируется приток кислорода к тканям. Также становится активнее метаболизм. В продаже Милдронат присутствует в виде ампул, таблеток и капсул. Ампулы содержат специальную жидкость, полностью готовую к применению.
На фоне повышенной нагрузки препарат уравновешивает процессы доставки кислорода к клеткам и его потребление в пункте назначения, препятствует скоплению токсических продуктов распада в клетках, предохраняя их от повреждений, оказывает тонизирующее действие и милдронат — инструкция по применению подтверждает это.
Благодаря милдронату организм наделяется способностями выдерживать повышенные нагрузки и быстрее восстанавливать свои энергетические запасы. В этой связи милдронат находит применение в лечении различных кардиоваскулярных патологий, нарушений мозгового кровообращения, повышения умственной и физической работоспособности.
Сосудорасширяющие свойства милдроната обусловлены его способностью снижать концентрацию карнитина с одновременным повышением синтеза гамма-бутиробетаина.
- При сердечной недостаточности милдронат помогает миокарду лучше сокращаться и переносить физические нагрузки;
- В офтальмологии милдронат находит применение в случаях сосудистой и дистрофической патологии глазного дна;
- При острой ишемии сердечной мышцы препарат замедляет некротическое перерождение миоцитов, ускоряет процесс реабилитации;
- При острой и хронической ишемии головного мозга препарат улучшает мозговое кровообращение и оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии.
Из-за своих способностей устранять функциональные нарушения центральной нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, препарат эффективен при абстинентном синдроме. Этот препарат замечательно сочетается со следующими медикаментами:
- Мочегонными средствами (Диакарб, Верошпирон);
- Бронхолитиками (Беротек, Вентолин);
- Антиагрегантами (Аспирин Кардио, Простациклин);
- Противоаритмическими средствами (Риталмекс, Дифенин, Кордарон);
- Антиангинальными препаратами (Рибоксин, Сустак, Трендал).
В некоторых случаях Милдронат — инструкция по применению усиливает действие других препаратов. Такое наблюдается при одновременном приеме этого лекарственного средствам со следующими медикаментами:
- Сердечными гликозидами (Дигоксин, Строфантин);
- Бета-адреноблакаторами (Метапролол, Атенолол, Пропранолол);
- Препаратами, снижающими артериальное давление.
Форма выпуска и состав
- Действующее вещество: Мельдоний (Meldonium);
- Код АТХ: С01ЕВ;
- Производитель: АО “Гриндекс”, Латвия;
- Латинское название: Mildronate.
В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг. Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Amylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат). Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).
В 1 мл. раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг. Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента. В 1 таблетке Милдронат содержится 500 мг. Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Amylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).
Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:
- Таблеток Милдронат Gx 500 мг. (вкус таблетки слегка кисловатый);
- Прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
- Твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус).
Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата. Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл. (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.
Милдронат — инструкция по применению
При выборе «Милдроната» в форме таблеток нужно помнить: средство глотают целиком, его нельзя жевать. Это же касается и капсул. Таблетки нужно хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте, вдали от детей. Обычно капсулы, таблетки рекомендуют принимать, если Милдронат назначают как элемент комплексной терапии против сердечно-сосудистых патологий.
Нередко встречаются вопросы «Можно ли вводить Милдронат внутримышечно » или «Как колоть внутримышечно препарат «. В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, его следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается), а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).
В сутки производитель рекомендует принимать не более 1 г. Милдроната. Обычно Милдронат используют дважды в сутки. Длительность курса – 30 дней, но иногда требуется большая продолжительность. При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.
Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:
- Спортсменам рекомендуют применять по 500 мг-1 г. 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней;
- При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг. 2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели;
- При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. В ряде случаев доктор рекомендует пройти повторный курс, но за год – не более трех;
- При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг.) в течение 10 дней;
- В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг. один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0.5-1 г. в сутки. Общий курс применения составляет до 6 недель;
- После инфаркта – в первые сутки внутривенно вводят 500-1000 мг. раствора. Затем пациента переводят на таблетки. Принимать их следует 2 раза в сутки по 250 мг. Далее пить препарат нужно трижды в день (дозировка та же), но делать это следует дважды в неделю. Длительность терапии составляет 4-5 недель;
- Бронхиальная астма – препарат используется в комплексной терапии с бронхолитиками. Его назначают раз в день течение 3 недель;
- Астенический синдром – рекомендуют принимать сироп по 5 мл. 5 раз в сутки. Длительность терапии составляет 14 дней;
- При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат — инструкция по применению советует принимать дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг.;
- Стабильная стенокардия – по 1 таблетке 250 мг. или 5 мл. сиропа трижды в день. Принимать по такой схеме нужно 3-4 дня. После этого дозировка и количество приемов сохраняется, но пить препарат следует всего 2 раза в неделю. Длительность терапии варьируется от 1 до 1.5 месяцев;
- Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. По 0.5-1 г. внутривенно струйно один раз в день, после чего больному назначают препарат внутрь по 0.25 г. 2 раза в сутки в первые 3-4 дня;
- При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг., до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели;
- При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0.5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
- Больным с острой сердечной недостаточностью дополнительно назначают быстродействующие сердечные гликозиды (строфантин, коргликон, целанид) и диуретические средства;
- Острая фаза цереброваскулярной патологии. По 5 мл. 10%-го раствора один раз в день внутривенно в течение 10 дней, после чего препарат назначают больному внутрь по 0.5 г. в день. Курс лечения - 2-3 недели.
Милдронат показан к применению в первой половине дня и не позже 17:00 при приеме несколько раз в сутки из-за возможности развития возбуждающего эффекта. Взрослым от 15 до 20 мг. на кг. веса 1 раз в день, желательно за 30 минут до тренировки.
Таблетки Милдроната: инструкция по применению и дозировки
Таблетки Милдронат имеют широкую сферу применения. Препарат эффективен для лечения многих заболеваний. В инструкции препарата указано, что лекарственное средство выпускается как в виде раствора для инъекций, так и в форме таблеток для перорального приёма.
Таблетки нужно пить целиком, их не разрешается разжевывать или измельчать. Запрещено высыпать из капсулы таблетки Милдронат. Показания к применению при заболеваниях сердца и сосудов - прописывают лекарство в форме таблеток и капсул. Рекомендованная суточная доза не превышает 1000 мг. Можно разделить необходимую дозу препарата на 2 применения. Терапевтическое лечение Милдронатом в виде таблеток длится в среднем около 30 дней.
Данное лекарственное средство можно применять при кардиалгии, которая возникла следствие гормональных нарушений. В этом случае необходимо применять препарат один раз в день, если дозировка лекарственного средства составляет 500 мг. Если же таблетки имеют дозировку 250 мг., то принимать средство нужно 2 раза в сутки.
В той ситуации, когда острые патологии мозгового кровообращения были устранены, пациенту назначают Милдронат в суточной дозировке 500-1000 мг. Пьют лекарственное средство либо один раз в день, либо разделяют суточную дозу на несколько приёмов.
Больным с хроническими изменениями в кровоснабжении головного мозга рекомендовано применение препарата в количестве 500 мг. в день. Длительность курсовой терапии составляет в среднем 40 дней. Лечащий доктор может назначить пациенту повторный курс лечения. Оно проводится не чаще 3-х раз в год.
Больным, страдающим заболеваниями артерий, Милдронат — инструкция по применению рекомендует назначать два раза в день. При повышенном умственном и физическом напряжении препарат обычно назначают в дозировке 1000 мг. Суточную дозу необходимо разделить на несколько приёмов. Продолжительность лечения Милдронатом - в среднем три недели. По истечении трёхнедельного срока курс можно повторить снова.
Спортсмены могут использовать препарат перед спортивной тренировкой. Курс лечения в процессе подготовки к соревнованиям длится две недели. Во время соревнований его можно применять не более 15-ти дней.
Милдронат уколы для инъекций: инструкция по применению
Уколы делают внутривенно, парабульбарно или внутримышечно. При первом варианте препарат вводится в вену, поэтому он сразу поступает в кровь. При внутримышечных инъекциях раствор поступает в толщу мышц, а потом равномерно разносится к клеткам.
Парабульбарные уколы предусматривают введение препарата в ткани глаза. Лечебный раствор выпускается в ампулах емкостью 100 мл. Вскрывать их следует непосредственно перед тем, как Милдронат уколы будут делаться. Если ампула с раствором была открыта заранее, нельзя ее использовать: такой препарат нужно выбросить.
Перед вскрытием лекарственного средства раствор необходимо внимательно осмотреть. Следует убедиться в том, что в нем нет осадка или хлопьев. При их наличии применять препарат для лечения нельзя. Использовать для инъекций можно лишь чистый прозрачный раствор.
Внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях, а вот внутривенные и парабульбарные – в стационаре. Их выполнять должна квалифицированная медсестра.
Лекарственный препарат Милдронат — инструкция по применению, показания к уколам:
Милдронат — инструкция по применению для проведения инъекций поставляется уже полностью готовым к применению. Внутривенным способом данное лекарственное средство вводят отдельно от остальных медицинских препаратов. Милдронат не обязательно разбавлять раствором натрия.
При внутримышечном введении раствора средство для инъекций нередко провоцирует возникновение болевых ощущений. Может развиваться аллергическая реакция, происходит раздражение кожи. Поэтому Милдронат чаще всего вводится непосредственно в вену. Уколы Милдроната могут применяться при прогрессирующей стенокардии, инфаркте, сосудистых заболеваниях глазного дна и нарушениях мозгового кровообращения.
- Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно или субконъюнктивально по 0,5 мл. на протяжении 10 дней;
- Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната 1-3 раза в сутки в дозе, равной 500 мг. (оптимально - до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель;
- Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг. 1 раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы;
- Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в острой стадии раствор вводят в вену 1 раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса - 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема;
- При коронарном синдроме данное лекарственное средство вводят внутривенным способом. Препарат используют 1 раз в сутки. Милдронат вводится равномерной струей, рекомендуемая дозировка - не более 1000 мг. После лечения с помощью уколов терапия Милдронатом должна быть продолжена. Пациент принимает препарат в виде капсул или таблеток;
- При нарушении кровоснабжения клеток мозга пациентам с острой формой заболевания раствор нужно вводить внутривенным способом. Используют Милдронат — инструкция по применению 1 раз в день. Дозировка препарата составляет 500 мг. Дальнейшая терапия осуществляется с помощью таблеток;
- Если же пациент страдает хроническим нарушением мозгового кровообращения, Милдронат следует вводить внутримышечным способом. Препарат применяется в среднем два раза в день в дозировке 500 мг. Лучше всего применять лекарственное средство в первой половине дня. Продолжительность медикаментозной терапии составляет обычно 3 недели;
- Если у больного наблюдаются сосудистые изменения в глазном дне, препарат следует вводить за область глазного яблока. Продолжительность лечения составляет не менее десяти дней. Препарат в таком случае используют в дозировке 0.5 мл.
Милдронат: для чего назначают и от чего помогают таблетки и уколы
- После применения Милдроната можно выдержать больше нагрузки на организм и быстро восстанавливаться. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности;
- При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови;
- Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения;
- При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам;
- Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна;
- Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина, препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима;
- В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфата, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода. Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина;
- Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина;
- После приема per os таблетки Милдронат — инструкция по применению, содержащийся в ней мельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%;
- Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов - глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты;
- Выведение метаболитов осуществляется почками. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от 3 до 6 часов;
- Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата;
- Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками.
Побочные действия после применения препарата
Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:
- Изменение показателей артериального давления;
- Тахикардии;
- Психомоторное перевозбуждение;
- Общую слабость;
- Отрыжку, метеоризм и другие симптомы диспепсии;
- Повышение возбуждения;
- Диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
- Стремительное увеличение эозинофилов в крови;
- Также Милдронат — инструкция по применению по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.
При плохой переносимости нужно сразу же уведомить об этом лечащего доктора для корректировки выбранного курса или замены препарата.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие. При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.
Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.
После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов.
С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.
Показания к применению Милдроната
Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):
- Сниженная работоспособность;
- Физические перегрузки (в том числе в спорте);
- ХОБЛ;
- Болезни сердца, в том числе ишемические;
- Кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
- Болезни периферических артерий;
- ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
- Кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
- Инсульт;
- Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
- Болезни дыхательных путей;
- Бронхиальная астма;
- Кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
- Психические расстройства, вызванные приемом алкогольных напитков.
Абсолютная безопасность Милдроната при лечении вынашивающих женщин до сих пор не доказана. Чтобы не допускать отрицательного воздействия лекарственного средства на полноценное и здоровое развитие плода, не стоит применять в период вынашивания плода Милдронат. От чего помогает средство мы выяснили, но все же при беременности от такого лечения стоит воздержаться.
Медикамент Милдронат — инструкция по применению рекомендует использовать его при физическом перенапряжении, пониженной работоспособности, во время восстановления в постоперационном периоде.
Также неизвестно, присутствует ли мельдоний в грудном молоке женщины. Поэтому при лечении Милдронатом врачи советуют приостановить грудное вскармливание для женщин. Милдронат свободно взаимодействует с различными препаратами, не вступает с ними в конфликт.
Часто используют при нарушениях сна Милдронат. Для чего назначают средство в таких случаях? Для борьбы с бессонницей или слишком ярких, агрессивных снов, при головокружениях, шуме в ушах и голове, при частых обмороках.
Милдронат — инструкция по применению имеет способность увеличивать выносливость человека, поэтому после использования препарата физические и интеллектуальные нагрузки переносятся намного легче. Милдронат часто используют спортсмены. Ведь он улучшает питание сердца, способствует снижению усталости, поэтому увеличивает интенсивность физических тренировок. Милдронат способствует быстрому восстановлению клеток организма и более быстрому метаболизму.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату.
Таблетки и уколы Милдронат — инструкция по применению советует не принимать при: внутричерепных опухолях, нарушении венозного оттока, индивидуальном не восприятии препарата, от чего может развиться аллергия.
Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды. С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.
Инструкция напоминает, что нельзя совмещать применение лекарства и алкоголь, особенно если он используется для лечения сердечно-сосудис тых болезней. Препарат продают в аптеках только по рецепту лечащего врача.
Цена на Милдронат в аптеках, сколько стоит препарат
Цена лекарства зависит от формы выпуска. Средняя цена упаковки капсул по 250 мг. – от 250 до 300 рублей, таблетки по 500 мг. – от 559 до 655 руб., уколы для в/в введения – 320-380 руб., Милдронат Gx 500 мг. - 715-720 руб.
- Милдронат капсулы 250 мг. №40 (Латвия) 297.00 руб.;
- Милдронат капсулы 500 мг. №60 (Латвия) 646.00 руб.;
- Милдронат уколы/ампулы 10% 5 мл. №10 (Литва) 401.00 руб.;
- Милдронат уколы/ампулы 10% 5 мл. №20 (Литва) 751.00 руб.
Милдронат: дешевые аналоги и заменители
Полные аналоги по активному веществу:
- Мидолат;
- Мельдония дигидрат;
- Идринол;
- Медатерн;
- Мельфор;
- Мельдоний-Эском;
- Мельдоний;
- Вазомаг;
- Триметилгидразиния пропионата дигидрат;
- 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
- Кардионат.
В аптеках цены на капсулы начинаются от 300 рублей за 40 таблеток по 250 мг. За 10 уколов Милдроната 10% в ампулах по 5 мл. необходимо отдать 400 рублей.
Применение Милдроната при беременности и в период лактации
Милдронат — инструкция по применению запрещает назначать при беременности. Обусловлено это тем, что безопасность лекарства не удалось доказать полностью. Компоненты, входящие в состав, проникают через плацентарный барьер, поэтому при употреблении препарата грудное вскармливание малыша необходимо прекратить.
Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить кормление грудью.
Милдронат и алкоголь: совместимость, можно ли принимать вместе
Как и некоторые аналоги, Милдронат (отзывы, инструкция это подтверждают) показывает хорошую результативность при лечении людей, страдающих зависимостью от содержащих алкоголь напитков.
При явно выраженном абстинентном синдроме Милдронат используют 4 раза в день. Максимальная суточная доза удваивается относительно прочих ситуаций: достигает 2 г. Длительность курса – полторы недели.
При алкогольной зависимости и сильной интоксикации организма Милдронат можно использовать в форме уколов. В продаже препарат представлен подготовленным к применению. При введении в организм нельзя смешивать Милдронат и другие средства. Не рекомендовано пользоваться натриевым раствором для разведения медикамента.
Введение в вену зачастую рекомендовано при коронарных заболеваниях, причем средство вводят 1 раз в день в количестве до 1 г. Активное вещество Милдроната экскретируется из организма за 12 часов, следовательно, по прошествии этого времени риск взаимодействия препарата с другим активным веществом крайне низок или вовсе отсутствует.
В целом, употреблять алкоголь во время лечения Милдронатом не запрещается , однако, если этот препарат применяется для лечения сердечно-сосудистого заболевания или при нарушении кровообращения головного мозга, пациенту все же рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.
Плохая совместимость Милдроната со спиртным обусловливается повышенным риском различного рода осложнений и вероятностью развития рецидива болезни. Пациентам с алкогольной абстинецией, вызванной постоянным употреблением алкоголя в больших количествах, препарат следует применять 4 раза в сутки. Рекомендованная дозировка не должна превышать 2000 мг. Длительность терапевтического лечения составляет в среднем полторы недели.
Кардионат или Милдронат — что лучше
Кардионат и Милдронат являются синонимичными препаратами. Их основу составляет одно и то же действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия. Разница их лишь в том, что в отличие от Милдроната Кардионат выпускается только в форме капсул 250 мг. и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.
Применение милдроната при занятиях спортом: особенности использования
Милдронат — инструкция по применению широко известен в кругах профессиональных спортсменов своими свойствами помогать организму восстанавливатьс я после интенсивной тренировки. Мельдоний помогает обогатиться кислородом нуждающимся клеткам, и выводит продукты распада. Кроме этого он энергетически подпитывает клетки. Когда спортсмен быстрее восстанавливается, он раньше приступает к следующей тренировке, и тогда его продуктивность возрастает.
Показания к применению препарата для спортсменов существуют тогда, когда у него период интенсивных и частых тренировок, и он не успевает восстановиться между ними. Инструкция по применению у него следующая: капсулы или таблетки должны в общей дозировке содержать в себе до 1 г. вещества в сутки, принимают их за 30 минут до тренировки.
Инъекции внутривенно более эффективны, суточная доза спортсмена – 5-10 мл. Курс приема должен проходить не дольше шести недель. Препарат не вызывает привыкание. Следует помнить, что употребление лекарства инъекции или орально капсулы, таблетки, не заменит спортсмену полноценного питания, богатого углеводами и белками.
Если сидеть на очень ограниченном питании, принимать Милдронат — инструкция по применению которого гласит, что бессмысленно, так как он не будет воздействовать на измученный организм. Способность лекарства препятствовать жирным кислотам попасть в клетки организма помогает достигнуть эффекта похудения при интенсивных занятиях спортом.
Особенности использования:
- Снижает утомление;
- В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ;
- Улучшает питание мышц;
- Препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот;
- Защищает сердце и повышает сократимость миокарда;
- Повышает эффективность тренировок;
- Активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.
Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфата (то есть на производство энергии).
Мексидол и Милдронат (мельдоний) — видео отзыв
Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта. Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.
Милдронат – это популярное средство широкого спектра применения общеукрепляющего действия. Оно улучшает процессы метаболизма внутри тканей, и может быть использовано для лечения различных типов заболеваний, при которых наблюдается недостаточное снабжение клеток питательными веществами и накопление в них вредных продуктов распада.
Описание
Милдронат, точнее говоря, его действующее вещество – мельдоний, был синтезирован в конце 70-х гг. в Латвии. Первоначально Милдронат использовался лишь как ветеринарное средство, позволяющее ускорить рост сельскохозяйственных животных. Однако после открытия его кардиопротекторных средств, Милдронат стал широко применяться в качестве лекарственного средства.
В настоящее время Милдронат применяется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, для коррекции состояний чрезмерного физического и умственного истощения. Спортсменам назначают препарат для восстановления физических сил.
Основные направления действия Милдроната:
- антиоксидантное,
- антиангинальное,
- кардиопротективное,
- нейропротективное,
- антигипоксическое.
В целом Милдронат оказывает положительное влияние на организм, выражающееся , снижении перенапряжения, как умственного, так и физического. Также препарат повышает уровень гуморального и клеточного иммунитета.
Механизм действия
Действующее вещество Милдроната является аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, содержащегося в любой клетке организма. Это вещество обладает ингибирующими свойствами по отношению к карнитину, ответственному за транспорт в клетку жирных кислот. Обычно карнитин выполняет в клетках полезную функцию, однако в том случае, когда клетка испытывает недостаток кислорода, в ней могут из-за деятельности этого фермента образовываться вредные соединения, в частности, неокисленные жирные кислоты. Мельдоний замедляет данный процесс и позволяет клеткам восстанавливать нарушенный метаболизм.
Эта особенность Милдроната особенно важна для клеток миокарда, подвергающихся повышенным нагрузкам и испытывающих недостаток снабжения кислородом. При нарушении функционирования миокарда мельдоний улучшает метаболизм его клеток. Кроме того, мельдоний восстанавливает в них биохимический баланс
Отзывы пациентов на препарат в основном положительные. Большинство из них отмечают, что препарат относится к категории наиболее эффективных средств, отсутствие побочных эффектов и доступную цену.
Показания
Милдронат назначается пациентам имеющим следующие заболевания или состояния:
- ишемическая болезнь сердца,
- хроническая сердечная недостаточность,
- дисгормональная кардиомиопатия,
- предынфарктное состояние,
- острые нарушения мозгового кровообращения,
- цереброваскулярная недостаточность,
- синдром абстиненции,
- кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело,
- дисциркуляторная энцефалопатия,
- болезни периферических артерий,
- диабетическая и гипертонические ретинопатии,
- истощенность организма.
Препарат используется для профилактики ухудшений состояния больных, а не для терапии заболеваний, находящихся в острой стадии. Препарат при патологиях миокарда замедляет прогрессирование заболевания и перехода его в тяжелую форму, при сердечной недостаточности – повышает сопротивляемость органа к неблагоприятным внешним факторам.
Также Милдронат эффективен тогда, когда человеку необходимо восстановить силы после активных физических нагрузок, или увеличить устойчивость к ним. Спортсменам рекомендуется использовать препарат для восстановления сил между тренировками.
Кроме того, Милдронат восстанавливает кровоснабжение сетчатки глаза и уменьшает степень ретинопатии, при нарушении мозгового кровообращения улучшает состояние больного. Применяется Милдронат и , в частности, качестве средства, уменьшающего негативные симптомы поражения нервной системы при абстинентном синдроме.
Использование препарата для терапии сердечно-сосудистых заболеваний
У людей с патологическими повреждениями миокарда, сердечной недостаточностью препарат используется для улучшения метаболизма клеток сердечной мышцы. Кардиопротективное действие Милдроната при лечении ишемической болезни и последствий инфарктов заключается в следующих эффектах:
- увеличение толерантности сердечной мышцы к нагрузкам,
- уменьшение зоны некроза,
- улучшение циркуляции крови в зоне поражения,
- сокращение длительности периода реабилитации.
У пациентов, страдающих от хронических сердечных заболеваний, препарат способен снижать частоту приступов стенокардии. Также препарат, как указано в инструкции, повышает силу сокращений сердечной мышцы и мощность сердечного выброса. При регулярном приеме Милдронат замедляет скорость патологических процессов, происходящих в миокарде.
Форма выпуска
Милдронат обычно выпускается в виде капсул дозировкой в 250 и 500 мг мельдония. Упаковка капсул может содержать 20, 40 или 60 единиц. Иногда капсулы неверно называются таблетками, но на самом деле таблеток Милдроната не существует. Также выпускается сироп для детей и растворы для внутримышечного и внутривенного введения, а также для парабарбулярного (глазного) введения. Миллилитр раствора Милдроната содержит 100 мг мельдония. Раствор поставляется в ампулах емкостью 5 мл.
Оригинальный препарат род названием Милдронат – это лекарственное средство, которое выпускается лишь в Латвии. Также на рынке можно встретить немало дженериков, содержащих мельдоний, однако они обычно носят другие названия.
Цена на препараты с мельдонием начинается в российских аптеках от 170 р. Милдронат выдается в аптеках по рецепту. Срок годности препарата – 4 года.
Противопоказания
Милдронат имеет немного противопоказаний. Его не разрешают принимать лишь следующим категориям пациентов:
- женщинам во время беременности,
- кормящим матерям,
- лицам младше 18 лет,
- страдающим повышенным внутричерепным давлением.
Лицам с тяжелыми формами заболеваний почек при приеме Милдроната следует соблюдать осторожность. То же самое касается пациентов с заболеваниями печени. В подобных случаях препарат рекомендуется применять лишь после консультации с врачом.
Мельдоний с осторожностью применяют также для лечения людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Поскольку нет достаточных данных о безопасности Милдроната для детей, то прием препарата пациентам до 18 лет также противопоказан.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, побочные явления при приеме Милдроната могут встречаться, и к этому необходимо быть готовым. К основным побочным явлениям относятся:
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе),
- головные боли,
- скачки артериального давления,
- тахикардия,
- психомоторное возбуждение,
- отеки,
- аллергические реакции.
Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому допустимо его одновременное применение и вождение автотранспортных средств.
Инструкция по применению
Дозировку и длительность курса лечения Милдронатом должен назначить врач. Она зависит от состояния пациента и вида заболевания. Обычной дозировкой, применимой в большинстве случаев является две капсулы по 250 мг два раза в день. Препарат обычно используется в длительных курсах лечения продолжительностью в несколько недель или месяцев.
При терапии сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний следует принимать Милдронат в капсулах в суточной дозе 0,5-1 г. Рекомендуемая длительность приема 1-1,5 месяца.
При кардиалгии, обусловленной дисгормональной кардиомиопатией, препарат принимается раз в сутки по 500 мг. При острых формах сердечно-сосудистых заболеваний лекарственный препарат может использоваться внутривенно. Дозировка 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 1-1,5 месяца.
При ретинопатиях и нарушениях кровообращения сетчатки препарат вводят парабульбарно (в глазное яблоко). Для этого используется 0,5 мл раствора с концентрацией в 100 мг/мл. Курс лечения – 10 дней.
При остром нарушении мозгового кровообращения препарат назначают внутривеннно. Доза – 500 мг раз в сутки, продолжительность проведения инъекций Милдроната – 10 дней. После этого переходят на прием препарата в капсулах по 0,5-1 г. Общая продолжительность курса лечения в данном случае также составляет 1-1,5 месяца.
При терапии хронической формы острого мозгового кровообращения Милдронат назначают по 0,5-1 мг в день в течение 1-1,5 месяца. Курсы могут повторяться 2-3 раза в год.
Для восстановления сил при и физических нагрузках препарат принимается по 250 мг 4 раза в день в течение 2 недель. Можно в данном случае применять и инъекции Милдроната – 500 мг раз в сутки в течение 2 недель.
При терапии хронического алкоголизма препарат используется в дозировке 500 мг и принимается 4 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 1-1,5 недели.
При внутривенном вводе препарата в данном случае делается два укола в сутки по 500 мг в течение 1-1,5 недель.
При внутривенном введении не следует смешивать препарат с другими лекарственными средствами. Внутримышечное введение препарата не предусмотрено инструкцией. Это связано с тем, что при введении в мышцы возможны местные болезненные ощущения и аллергические реакции.
Максимально допустимая суточная доза для препарата в капсулах, согласно инструкции – 2 г.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами
Препарат хорошо сочетается с большинством других лекарств (диуретиками, антикоагулянтами, антиагреантами, бронхолитиками и т.д.), что дает возможность использовать его в рамках комплексной терапии различных заболеваний. Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, альфа-адренобокаторов, нифедипина, нитроглицерина и некоторых других гипотензивных препаратов. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Милдроната совместно с данными препаратами, так как это может привести к развитию таких побочных явлений, как сильное падение давления и тахикардия.
Допускается одновременный прием алкоголя совместно с Милдронатом. Хотя при этом надо иметь в виду, что данное сочетание способно свести на нет весь лечебный эффект препарата.
«Милдронат» считают препаратом, положительно влияющим на метаболизм и работоспособность. Это средство раньше часто назначали спортсменам для повышения выносливости и укрепления организма, но с недавних пор его внесли в список допинг-лекарств. Сейчас «Милдронат» востребован преимущественно в кардиологии, а также он применяется при нарушениях кровоснабжения мозга. Не все знают, разрешено ли такое лекарство детям, чем при необходимости оно может заменяться.
Форма выпуска и состав
«Милдронат» представлен в аптеке двумя формами:
- Капсулы. У них белый цвет и плотная желатиновая оболочка. Такие капсулы выпускаются в двух разных дозировках и продаются по 20, 40 или 60 штук в пачке.
- Ампулы с раствором для внутривенного введения. Он бесцветный и прозрачный, разлитый в каждую ампулу по 5 мл. Такое лекарство также вводится парабульбарно. Одна коробка содержит 10 ампул.
Каждая форма «Милдроната» в качестве активного ингредиента содержит вещество под названием мельдоний. Оно представлено в форме дигидрата, в 1 мл инъекционного лекарства дозировкой 100 мг (в одной ампуле содержится 500 мг), а в одной капсуле его может быть как 250, так и 500 мг. Дополнительно в ампулах присутствует лишь стерильная вода, а капсулы включают стеарат Са, диоксид кремния, желатин, диоксид титана и крахмал из картофеля.
Принцип действия
Мельдоний обеспечивает много положительных эффектов. Это соединение:
- Повышает жизнеспособность клеток сердца и обеспечивает их защиту от неблагоприятного воздействия.
- Сокращает потребности сердечных клеток в кислороде и уменьшает отрицательное влияние нехватки кислорода на ткани.
- Защищает и поддерживает целостность сосудов , а также способствует их расширению.
- Оказывает тонизирующее влияние на организм.
- Поддерживает клеточный иммунитет , помогая телу противостоять вирусным атакам.
- Способствует устранению ишемии в сетчатке , миокарде или головном мозге, улучшая кровоснабжение этих органов.
- Стимулирует выведение из клеток токсических соединений , защищая их от повреждений.
- Помогает переносить физическую нагрузку и быстрее восстанавливать собственные резервы.
- Способствует устранению симптомов психического перенапряжения.
Показания
«Милдронат» применяется:
- При сердечной недостаточности , миокардиодистрофии, функциональных нарушениях в работе сердца, инфаркте миокарда, стенокардии и прочих проблемах с сердечно-сосудистой системой.
- При хроническом бронхите или бронхиальной астме .
- При нарушениях кровообращения в сетчатке глаза или в головном мозге.
- При переутомлении , сильных физических нагрузках, снижении работоспособности, а также после операционного лечения.
Назначают ли детям?
Как отмечено в аннотации к ампулам и капсулам «Милдроната», эти препараты не используют при лечении пациентов младше 18 лет. Основной причиной является недостаточное количество информации о влиянии мельдония на детский организм. Если врач и назначает этот медикамент в подростковом возрасте, он берет ответственность на себя, подбирая дозировку и режим применения индивидуально.
Детям младше 12 лет «Милдронат» противопоказан.
Противопоказания
Побочные действия
Если судить по отзывам – «Милдронат» крайне редко провоцирует какие-либо отрицательные реакции. Однако у некоторых пациентов его применение может привести к появлению психомоторного возбуждения, сильной слабости, тахикардии, аллергической реакции, диспепсии и прочих симптомов. При их возникновении сразу же следует обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Подходящую форму лекарства, разовую дозу и длительность терапии «Милдронатом» определяют индивидуально. К примеру, при физических перегрузках раствор для инъекций вводят в вену один раз в сутки – по 1 ампуле (в течение 10-14 дней). Для подростков дозировку лекарства рассчитывают по их весу, умножая их массу тела в килограммах на 12,5-25 мг мельдония.
Это лекарственное средство относится к кардиопротекторам, применяется при стенокардии, аритмии, сердечной недостаточности. Милдронат способен переключать обменные процессы в миокарде на более экономный вариант расход кислорода. Его также назначают и при сосудистой патологии головного мозга, также он используется с профилактической целью для повышения работоспособности (в частности в спортивной медицине).
Читайте в этой статье
Состав препарата и лечебные свойства
Действующее вещество препарата – мельдоний . Его главный фармакологический эффект проявляется в условиях кислородного голодания тканей. При недостаточном поступлении крови источником энергии становятся жирные кислоты. При этом повреждаются клеточные мембраны и накапливаются токсичные недоокисленные продукты обмена. Милдронат переключает метаболизм на использование глюкозы. При его воздействии:
Особенно важно, что в результате лечения повышается качество жизни пациентов, так как он обладает минимальными побочными реакциями. Милдронат способен остановить прогрессирование хронических заболеваний сердца, головного мозга, стимулировать двигательную активность. Он имеет антистрессовое действие, улучшает интеллектуальные функции после инсульта, снижает выраженность неврологического дефекта.
При этом острые состояния требуют комплексной терапии, которая всего лишь дополняется препаратом.
Показания к применению Милдронат
С учетом биологических реакций, которые происходят под влиянием препарата, его применение целесообразно в таких ситуациях:
- – стабильная стенокардия напряжения, восстановительный период после острого нарушения коронарного кровообращения;
- повышенная утомляемость, в том числе и у спортсменов;
- боль в сердце при патологическом течении ;
- хронический алкоголизм;
- , дисциркуляторная энцефалопатия, ;
- восстановительный период после черепно-мозговых травм, энцефалита.
При назначении Милдроната нужно учитывать, что при острых формах нарушения кровообращения он не заменяет основных препаратов. С 2016 года это лекарственнее средство признано допингом.
Противопоказания к препарату
Не рекомендуется применять мельдоний при индивидуальной непереносимости, до достижения 18 лет, для лечения беременных и кормящих женщин. Он противопоказан при высоком внутричерепном давлении, которое возникло из-за венозного застоя или наличия опухоли.
Если требуется назначение Милдроната больным с нарушением работы печени или почек, то необходимо регулярно контролировать биохимические показатели крови на всем протяжении курса терапии.
Форма выпуска и дозы таблеток, уколов, капсул
В аптечных сетях Милдронат можно приобрести в форме ампул, в которых содержится 500 мг мельдония, а также капсул по 250, 500 мг. Наиболее интересная форма выпуска - Милдронат GX, таблетки по 500 мг. Она обладает такими преимуществами:
- быстро проникает в кровь из пищеварительного тракта;
- имеет высокую биодоступность (усваиваемость);
- пиковая концентрация достигается через 1 — 1,5 часа после приема;
- можно принимать однократно 1 или 2 таблетки;
- конечные продукты обмена выводятся почками.
Дозировки и продолжительность курса устанавливаются лечащим врачом. Наиболее распространенными схемами пероральной (таблетки, капсулы) терапии являются:
- стенокардия, кардиосклероз – 0,5 — 1 г один месяц;
- климактерическая кардиомиопатия – 0,5 г 15 дней;
- хроническое – 0,5 г 1 месяц;
- облитерирующие заболевания нижних конечностей – 1 г 8 недель;
- для повышения работоспособности – 1 г 10 дней, повторить можно через 20 дней;
- алкоголизм – 1 г 2 раза в сутки неделю.
Для внутривенного и внутримышечного введения используют 5 или 10 мл (максимум) Милдроната. Преимущественно парентеральный путь поступления препарата нужен для острых нарушений мозгового или коронарного кровообращения. Такой курс продолжается 10 дней, а затем пациентов переводят на капсулы. При патологических изменениях сетчатой оболочки ( , кровоизлияние, тромбоз) Милдронат вводится под глаз в дозе 0,5 мл 7 дней.
Смотрите на видио о том, как действует Милдронат на организм:
Для пациентов пожилого возраста и при нарушении работы почек необходимы меньшие дозировки и более краткие курсы лечения. Начало действия препарата проявляется на 4 сутки и достигает максимального значения к 10 дню применения.
Как пить лекарство Милдронат
При внутреннем применении суточная доза может быть принята однократно или при необходимости разделена на 2 раза. Внутримышечные инъекции или капельницы с мельдонием проводят один раз или дважды в день. В любом случае все необходимое количество должно поступить в организм до 13 — 14 часов дня, так как это средство имеет выраженное тонизирующее действие, может вызывать бессонницу при позднем употреблении.
Милдронат можно сочетать с нитратами, ингибиторами АПФ, бета-блокаторами, но при этом нужно учитывать, что препарат усиливает их сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Поэтому необходимо крови и для возможной корректировки дозы. Меры предосторожности также требуются при назначении комбинации мельдония и или антитромботических средств, .
Возможные осложнения
Достоинством препарата является его низкая токсичность. Нежелательные реакции возникают редко. К ним относятся:
- краснота, отечность кожи, высыпания, зуд;
- тошнота, снижение аппетита, боль в животе;
- учащение пульса, ;
- повышение или снижение давления крови;
- возбуждение, чувство тревоги;
- нарушение засыпания;
- головокружение;
- головная боль;
- шум в голове;
- шаткость при ходьбе;
- дискомфортные ощущения в области сердца;
- неприятный привкус во рту;
- учащенное мочеиспускание.
Стоимость
Ориентировочные цены в аптечной сети на различные формы выпуска Милдроната:
Аналоги Милдронат
Полными химическими аналогами препарата являются:
- Идринол,
- Кардионат,
- Милдрокард,
- Медатерн,
- Мельфор,
- Милдралекс,
- Милкардил,
- Вазомаг,
- Ангиокардил,
- Вазонат,
- Метамакс,
- Вазопро,
- Метонат,
- Милдракор,
- Тризипин,
- Целебис.
Милдронат обладает кардиопротекторным и противоишемическим действием. Стимулирует энергетический обмен, повышает работоспособность.
При нарушении обменных процессов назначают уколы Актовегин, применение может быть и в таблетках. Также для сосудистых заболеваний помогут ампулы внутривенно, мазь и гель.