Молочница у грудничков во рту лечение. Что такое молочница

Одно из самых распространенных заболеваний это молочница во рту у грудничка. Рассмотрим основные причины, симптомы и способы лечения, чтобы по возможности избежать подобной неприятности или вовремя избавиться от таких проявлений.

Каждая мать желает, чтобы ее ребенок чувствовал себя хорошо, улыбался, кушал, играл. Но детский возраст часто сопряжен с рядом заболеваний. При правильном подходе можно значительно облегчить процесс выздоровления, ускорить его, а применение профилактических мер поможет и вовсе предотвратить множество неприятностей.

Причины возникновения молочницы во рту у новорожденных

Данный недуг в медицине считается грибковой разновидностью стоматита. Вызывают заболевание миниатюрные дрожжеподобные микроорганизмы под названием Candida. Это обычные обитатели слизистых оболочек человека в любом возрасте. Попадают они к нам еще при рождении или же в первые месяцы жизни ребенка.

Но чтобы патогенная микрофлора начала проявлять себя, нужны определенные условия. Врачи выделяют основные факторы, почему молочница активно распространяется у некоторых детей:

ослабленный иммунитет;
прием антибиотиков;
частые рвоты или срыгивания;
хронические патологии внутренних органов, вирусные инфекции;
контакт с носителем возбудителя, часто болезнь передается от матери ребенку;
аллергические реакции;
облизывание грязных предметов (соски, игрушки, прорезыватели, руки);
низкий уровень личной гигиены родителей или малыша;
несоблюдение рациона питания, злоупотребление сладостями, консервантами и другими синтетическими продуктами;
отсутствие необходимого количества слюны, в результате чего она не способна выполнять свои антибактериальные функции и справляться с наличием грибковых микроорганизмов.

По мнению доктора Комаровского, такая проблема чаще всего возникает у тех младенцев, у которых в силу разных обстоятельств постоянно пересушен рот. Их редко выносят на улицу погулять, в комнате слишком жарко и сухо или из-за утрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом. Как следствие слюна пересыхает и не может бороться с различными патогенными бактериями, находящимися на слизистой.

Также такая проблема чаще беспокоит недоношенных детей. Еще одним провоцирующим фактором может стать общение с домашними животными. При контакте с ними малышу передается очень много агрессивных микроорганизмов, справиться с которыми его слабый иммунитет пока не в состоянии.

По мнению некоторых врачей, дети на ГВ реже болеют молочницей. А вот слишком ранний переход на искусственное кормление, смеси с подсластителями и различные пищевые добавки способны создать благоприятную микрофлору для грибков рода Candida.

Симптомы

Первые признаки заболевания трудно не заметить. Ведь малыш из-за беспокоящих его ощущений теряет аппетит, отказывается от груди или бутылочки, капризничает, кричит и плачет, плохо спит. Любые подобные проявления требуют повышенного внимания от родителей. В таком случае нужно заглянуть в рот ребенка. Обычно там образуется белый налет, а при попытке убрать его видны покраснения на слизистой. Иногда возникает легкая кровоточивость.

Симптоматика видоизменяется в зависимости от характера и стадии заболевания:

На начальном этапе на слизистой наблюдаются лишь отдельные красные участки, покрытые беловатыми крупинками.
Легкая стадия патологии отличается обильным творожистым налетом, который не проходит после промывания. Болезнь может сопровождаться отеком, а если пытаться избавиться от белесоватой пленки, то слизистая начнет кровоточить.
Далее творожистые высыпания покрывают все больше поверхности во рту и образуют сплошное пятно. Язвочки доставляют сильную боль ребенку, из-за чего он не может сосать и кушать, трудно глотать. Часто в это время заметны мелкие трещинки в уголках губ.
При запущенном заболевании дело доходит до интенсивных кровотечений, сильных болевых ощущений, а белая пленка приобретает желтоватый характер и уплотняется. Все это сопровождается повышенной температурой тела, вялостью, слабостью и резким ухудшением самочувствия.

Покраснения и налет могут затрагивать лишь небольшую зону слизистой или же разрастаться по всем поверхностям – языку, губам, деснам, внутренней части щек, небу. Если затягивать с лечением, то ощущения становятся хуже и ребенок ведет себя более капризно. Чем раньше заметить образовавшийся налет и обратиться к врачу, тем быстрее удается избавиться от основной причины и беспокоящих симптомов.

Как выглядит молочница во рту у грудничка? Фото

Диагностика

Самым простым способом обнаружить патологию является обычный визуальный осмотр, который способны выполнить даже родители. Педиатру достаточно увидеть слизистую поверхность ротовой полости ребенка, чтобы заподозрить грибковый стоматит, как его называют врачи.

Если требуется уточнить диагноз или же установить разновидность микроорганизмов, вызвавших патологию, делают следующее:

мазок изо рта ребенка;
соскоб частиц сыпи;
реже прибегают к биопсии.

При нетипичных формах заболевания молочницу нужно отличить от простого налета после принятия пищи или каких-либо других стоматологических патологий. Например, она может быть похожа по своим проявлениям на грибковый , стоматит иного происхождения, .

Такие анализы помогают с точностью установить не только сам диагноз, но и определить возбудителя, который вызвал неприятные симптомы и подобрать соответствующую терапию. Тогда противогрибковые препараты способны быстро вылечить ребенка и облегчить его состояние.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятных симптомов в первую очередь требуется устранить саму причину заболевания. Для этого применяют целый комплекс мер, объединяющих народные средства и аптечные препараты. В любом случае самостоятельно назначать терапию не стоит, так как это должен сделать детский врач – педиатр.

С целью восстановления нормальной микрофлоры воздействуют на все окружение младенца:

корректируют питание кормящей матери – из рациона требуется убрать сладости, консерванты и стараться больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также отдавать предпочтение кисломолочным продуктам;
налаживают правильное кормление – следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух, а после еды держите его некоторое время вертикально, пока он не срыгнет;
при искусственном питании нужно поднимать бутылочку таким образом, чтобы вся соска была заполнена молочной смесью;
особо пристальное внимание уделяют чистоте окружающих предметов, стерилизуют бутылочки, пустышки, прорезыватели, убираются в квартире и налаживают личную гигиену;
перед кормлением грудь промывают и обрабатывают содовым раствором или медом;
позаботьтесь и о правильном здоровом слюноотделении малыша, для чего поддерживайте нужные параметры влажности воздуха в комнате (50-70%), не перегревайте ребенка и чаще выводите его гулять на улицу.

Очень важно избегать определенных действий, которые раньше считались правильными в таком случае:

Категорически нельзя обрабатывать рот ребенка зеленкой, раствором буры в глицерине (), спиртом или йодом. Эти вещества слишком агрессивны к слизистой поверхности и могут вызывать пересыхание.
Также запрещено применять в детской терапии известный препарат «Флуконазол». Педиатр сам решит, какое из противогрибковых средств лучше подходит для неокрепшего организма и определит дозу лекарства согласно возрасту ребенка.
Ни в коем случае не давайте малышу антибиотики, так как они лишь усугубят ситуацию.
Избегайте механического устранения образовавшихся корочек, потому что это вызовет острую боль и кровоточивость. Также подобные действия способствуют более глубокому проникновению инфекции.
Не используйте и другие известные растворы – , . Они хоть и обладают антисептическими свойствами, но могут негативным образом воздействовать на ребенка. Поэтому не стоит обращаться к самолечению, а лучше вызвать педиатра на дом.

Медикаменты

Среди препаратов, представленных в аптеке, чаще всего назначают:

– в виде мази или готового раствора, который легко наносить на пораженные участки слизистой. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами, так как он усиливает их действие и ускоряет выздоровление. За счет отсутствия неприятного запаха и вкуса легко переносится ребенком.
Нистатин – также существует в двух вариантах (мазь и таблетки). Первая форма удобна для лечения грудных малышей, а вторая применяется для терапии более старших деток. При всей эффективности данное средство в некоторых случаях может вызывать аллергическую реакцию.
Кандид – выпускают в виде раствора для обработки пораженных участков.
Дифлюкан – противогрибковый препарат, быстро устраняющий микроорганизмы, вызывающие молочницу в любой форме.
Клотримазол – также часто применяется в борьбе с различными грибковыми инфекциями.
– не только воздействует на причину патологии, но и снимает болезненные ощущения.
При острых состояниях врач может назначить жаропонижающие и болеутоляющие препараты в виде детских суспензий («Панадол», «Эффералган»).
Если молочница сопровождается ангиной или иными заболеваниями горла, тогда допустимо использование таких средств, как «Гексорал», «Хлорофиллипт» и другие лекарства. Но только по предписанию врача и в правильно подобранных дозах.

Если ребенку больно кушать, то перед кормлением педиатр посоветует использовать специальные средства с лидокаином. Тогда слизистую поверхность обрабатывают таким гелем и только после этого предлагают грудь или бутылочку.

Чем лечить в домашних условиях?

Малышам, не достигшим 6 месяцев, редко назначают какие-либо препараты для приема внутрь. Обычно ограничиваются средствами местного воздействия. Для этого обрабатывают пораженные участки слабым содовым раствором. На 100 мл охлажденной кипяченой воды берут лишь 2 грамма кухонной пищевой соды.

Кусочек марли или ватного тампона смачивают в полученной жидкости и легко, не надавливая и не пытаясь почистить образовавшуюся пленку, проводят по пораженной поверхности. Для удобства марлю можно обернуть вокруг пальца. Если ребенок достиг возраста, когда он может полоскать рот, тогда нужно давать ему такой раствор для процедур. Важно проследить, чтобы малыш его выплевывал после каждого полоскания. Такие манипуляции проводятся до 4-5 раз на день, с промежутком в 2-3 часа.

Также важно часто поить ребенка, не давать слюне пересыхать, чтобы она естественным образом боролась с грибком. Но избегайте соков или сладких напитков, так как первые вызывают раздражение слизистой, а вторые способствуют активному распространению микроорганизмов. Следите и за чистотой помещения, после каждого кормления стерилизуйте предметы, к которым прикасался ребенок.

Среди народных средств есть популярные и действенные советы:

Аналогично соде пораженные поверхности можно обрабатывать медом. Такое лечение оказывается не только полезным, но еще и приятным для малыша. Правда, оно допустимо лишь в тех случаях, когда у него нет аллергии на этот продукт. Лучше использовать медовый раствор. Готовят его следующим образом – на водяной бане прогревают одинаковое количество воды и меда, пока они не растворятся и не смешаются.
Хороши в данном случае и различные лечебные травяные настои – из ромашки, цветков календулы, шалфея и пр. С этой целью ложку сухой травы заливают целым стаканом горячей кипяченой воды и оставляют на час настояться. Затем лекарство нужно процедить и аккуратно обрабатывать ротовую полость малыша несколько раз в день.

Осложнения

Не стоит думать, что подобный белый налет лишь доставляет некоторые неудобства и со временем пройдет самостоятельно. Под творожистыми образованиями возникает воспаленный участок, который без должного лечения станет кровоточить. При появлении трещин или язвочек на поверхности слизистой туда с легкостью попадает любая опасная инфекция, что причинит вред всему организму.

Запущенные стадии молочницы характеризуются обильным налетом, который распространяется по обширной поверхности. Дойдя до гортани, он мешает ребенку глотать, кушать. Это повлечет за собой резкое снижение аппетита, анемию и потерю веса, что также опасно для грудничка.

На фоне низкого иммунитета есть риск других более серьезных осложнений:

воспаление гортани;
поражение внутренних органов;
пеленочный дерматит;
синехии у девочек;
обезвоживание.

Большая часть из таких последствий может закончиться летальным исходом. В других же случаях здоровью ребенка будет нанесен непоправимый вред. Поэтому лучше как можно раньше заметить первые симптомы заболевания и тут же обратиться за помощью к педиатру.

Видео: как лечить молочницу во рту у грудничка?

Профилактика

Если же не допустить определенной причинно-следственной связи, которая создает благоприятный микроклимат для грибковых заболеваний, то удастся избежать молочницы и других схожих патологий.

Соблюдать личную гигиену матери и ребенка.
После каждого кормления стерилизовать бутылочки и соски, обмывать регулярно грудь.
Обрабатывать игрушки, прорезыватели и другие вещи, которые малыш тянет в рот.
Своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания.
Если у женщины есть признаки молочницы, то недомогание следует устранить как можно раньше.
При прорезывании первых молочных зубов тщательно ухаживайте за полостью рта младенца.
Обеспечьте ребенку правильный режим питания, выводите его гулять на улицу, поддерживайте гигиену. С целью повышения иммунитета можно проводить закаливающие процедуры и массаж.
Если после кормления малыш срыгивает, дайте попить водички, чтобы смыть остатки пищи с поверхностей.
После завершения успешного лечения по возможности замените старые бутылочки и соски новыми.
Исключите общение ребенка с носителями заболевания.
При грудном вскармливании матери нужно внимательно относиться к рациону питания – отдавать предпочтение кашам, фруктам и овощам, избегать сладких и вредных продуктов.

Дополнительные вопросы

Как отличить молочницу от остатков пищи после кормления?

Многие родители пугаются, что во рту у ребенка периодически возникает белая пленка. Особенно заметно это сразу после того, как малыша покормили грудным молоком или специальной смесью. Это не говорит о наличии заболевания, а является лишь остаточным налетом после принятия пищи. Он исчезает сам по себе через некоторое время или же легко удаляется с помощью ватного или марлевого тампона.

Если же при очищении поверхности остается красное пятно, а тем более, когда оно кровоточит и явно доставляет ребенку дискомфорт или боль, тогда это указывает на наличие грибкового стоматита. Также заболевание сопровождается и другими симптомами, о которых шла речь выше.

Может ли вернуться молочница?

Повторное поражение слизистой вполне вероятно. Такое случается, если после лечения не простерилизовать бутылочку, соску и другие предметы, с которыми контактирует ребенок. Тогда микроорганизмы опять оседают на слизистой и провоцируют заболевание. Но если применить все описанные профилактические меры и придерживаться строгой гигиены на постоянной основе, удается избежать заражения.

Молочница или кандидоз - грибковая инфекция вызванная условно-патогенными грибами дрожжевого типа - Candida albicans.

Признаки молочницы у грудничка

Очень часто груднички страдают от воспалительного заболевания, известного в народе как «молочница». Его возбудителем является грибок Candida, а его медицинское название – кандидоз. При молочнице грибок поражает слизистую оболочку рта новорожденного. Основной заметный симптом – белый налет на языке, схожий по внешнему виду со створоженным молоком. Под этим налетом нередко наблюдаются покраснения, воспаления, кровоточащие ранки.

На ранних стадиях ребенок не проявляет беспокойства. Но развитие молочницы делает малыша капризным, вплоть до отказа от бутылочки или груди, так как ему больно сосать.

Причины молочницы у грудничков

Часто грибок, вызывающий молочницу, попадает в организм грудничка во время родов как обычных, так и проведенных при помощи кесарева сечения. Иногда новорожденные заражаются через инфицированное молоко или с рук медицинского персонала. Слабо простерилизованные соски, бутылочки или ложки для кормления также могут вызвать развитие кандидоза.

Но самой распространенной причиной является ослабленный иммунитет, заболевания или нарушение микрофлоры ЖКТ.

В некоторых случаях молочница появляется при приеме антибиотиков или гормональном сбое. Сухой воздух в помещении и недостаточная продолжительность прогулок на свежем воздухе также способствуют возникновению заболевания.

Лечение молочницы у грудничка

Лечение молочницы должен назначить квалифицированный специалист, самолечение может привести к ухудшению состояния.

Грудничкам назначают терапию противогрибковыми средствами. Как правило, это специализированные гели, мази и растворы. Ими следует обрабатывать пораженное место несколько раз в сутки.

Инфекция способна передаваться от ребенка к матери, поэтому противогрибковое лечение необходимо и самой кормящей женщине.

При правильном лечении и развитии иммунной системы молочница проходит до того как малышу исполнится полгода. Если же лечение проведено, а результатов нет, требуется полное обследование организма грудничка.

Средство от молочницы у грудничков

Самое популярное и эффективное средство от молочницы у грудничков – раствор питьевой соды. Способ приготовления: чайную ложку соды размешивают в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают ватный тампон и обрабатывают слизистую рта ребенка. Процедуру необходимо проводить каждые 2 часа. Если малыш сопротивляется можно дать ему пустышку, смоченную в растворе.

Еще одним хорошим народным средством считается раствор меда. Способ приготовления: смешать равные доли меда и воды, затем при помощи водяной бани подогреть. Затем готовым раствором обрабатывают ротовую полость, при помощи пальца, обернутого бинтом. Этот метод нельзя применять, если у грудничка проявляется аллергия на мед.

Трудно поддающийся лечению кандидоз можно лечить при помощи настойки черного ореха. Ей следует обрабатывать слизистую рта ребенка и соски матери 2 – 3 раза в сутки. Кормящей женщине можно принимать средство внутрь по 10 – 15 капель несколько раз в день.

Эффективно обрабатывать слизистую рта настоем из цветов календулы. Способ приготовления настоя: 1 чайная ложка измельченных цветков календулы заливается 1 стаканом кипятка, затем накрывается полотенцем и настаивается 1 час. Каждый раз необходимо готовить новый настой, а остатки можно использовать для полоскания рта в целях дезинфекции.

Профилактические мероприятия: ложка кипяченой воды после кормления; споласкивание сосок в слабом растворе соды; стерилизация пустышек и посуды для кормления; поддержание здорового микроклимата в комнате, гигиены и правильного режима дня малыша.

Кандид при молочнице у грудничков

Один из самых популярных препаратов против молочницы грудничка – Кандид. Его выпускают в виде раствора или мази.

Кандид содержит противогрибковые компоненты. Новорожденным оптимально назначать препарат в форме раствора. Способ применения прост: нужно обрабатывать ротовую полость грудничка ватным тампоном или стерильным бинтом, смоченным в нескольких каплях лекарственного средства. Длительность и кратность лечения нужно уточнить у врача. Стандартно слизистую рта обрабатывают трижды в сутки.

Нельзя применять препарат при аллергии на клотримазол (действующее вещество); нарушении целостности покрова. В редких случаях Кандид вызывает раздражение в полости рта.

Следует избегать попадания раствора внутрь, так как может возникнуть понос, рвота и ухудшиться аппетит.

Производитель не дает 100% гарантии безопасности препарата для грудничков, так как свойства раствора еще мало изучены. Но многочисленные отзывы характеризуют Кандид с положительной стороны.

Нистатин при молочнице у грудничков

Еще одно, проверенное временем средство от молочницы у грудничков – Нистатин. Препарат оказывает мягкое действие, эффективно борется с грибком. Одной из привлекательных сторон средства является его невысокая стоимость.

Нистатин выпускается в таблетках и каплях. Лечить молочницу лучше раствором, а не таблеткой, поэтому ее растирают в порошок, смешивают с содержимым 1 ампулы витамина В12 и тщательно взбалтывают, получившуюся смесь. Этим раствором необходимо протирать слизистую рта 2 – 3 раза в сутки. Витамин В12 можно заменить простой кипяченой водой.

Также таблетки назначаются для приема внутрь по ¼ части. После процедуры грудничку нельзя пить и принимать пищу около получаса.

Если используются капли, то рекомендуется придерживаться дозы – 1 мл на каждую сторону ротовой полости ребенка. Капли наносят на ватный тампон, ватную палочку, стерильный бинт и протирают слизистую рта. Длительность курса лечения должен установить квалифицированный специалист. Стандартно курс длится 10 дней.

При проглатывании Нистатина не возникает никаких нежелательных реакций, так как этот препарат не всасывается, он воздействует исключительно на грибок.

Молочница у грудничка, фото

2. Молочница на языке у малыша

3. Молочница на попе у грудничка

Грибы Candidaalbicans, относящиеся к условно-патогенным представителям микрофлоры слизистых оболочек человеческих органов (полость рта, кожа, кишечник, влагалище и т.д.), провоцируют появление болезни кандидоз, в народе именуемой молочница. Данному заболеванию может подвергаться любой человек, в независимости от возраста и пола. Однако в потенциальную группу риска наряду с беременными и стариками входят новорождённые дети. Молочница у новорожденных является достаточно распространенным явлением, поскольку иммунная система едва появившихся на свет малышей еще несовершенна и потому не способна контролировать рост условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в теле.

Знание точных причин развития кандидоза у детей грудного возраста позволит молодым родителям предотвратить его возникновение. Грибы рода Кандида названы условно-патогенными не зря. Дело в том, что их патогенное воздействие на организм возможно только при определенных условиях. Как только негативные факторы внешней среды сыграют свою роль, Кандиды начнут стремительно и бесконтрольно размножаться. Именно тогда и начинается развитие болезни.

Основные причины появления кандидоза у новорожденного:

Прием антибиотиков, которые способны уничтожать не только патогенные бактерии, но и полезную микрофлору, непосредственно отвечающую за контроль размножения Кандид. Даже прием антибиотиков кормящей матерью грозит ее ребенку развитием молочницы.
Внутриутробное заражение грибками. Кандидоз во время беременности – частое явление, от которого стоит обязательно избавляться до начала родов. В противном случае ребенок может заразиться внутриутробно или во время прохождения по родовым путям.
Несоблюдение санитарных и гигиенических норм в роддоме. Кандидоз у новорожденных достаточно часто развивается из-за некачественного медицинского ухода.
Ослабленная иммунная система. Несовершенный иммунитет новорождённого малыша поддается сильнейшей нагрузке во время ОРВИ и других заболеваний разного характера. Это открывает ворота для грибковой инфекции.
Неподходящее питание для грудничков. Узнать о молочнице молодым родителям может довестись, когда наступит время введения прикорма. В это время существует риск создать идеальные условия для развития кандидоза в теле малыша. Поэтому, покупая детское питание, молодым родителям стоит обращать внимание на количество содержащегося в нем сахара, провоцирующего развитие молочницы.
Несоблюдение гигиены в домашних условиях. Грибок Кандида жизнеспособен даже за пределами человеческого тела. Поэтому нестерильные бутылочки, игрушки, пустышки могут привести к заражению кандидозом, например, ротовой полости малыша.

Симптомы молочницы у малышей

Зачастую детей грудного возраста поражает молочница, локализующаяся на губах (грибковый хейлит), уголках рта (заеды) или в полости рта (грибковый стоматит), на стенках глотки (кандидозный глоссит). Также кандидоз может развиться на кожных покровах малыша (кандидозный дерматит) и ногтевых валиках.

В независимости от места локализации грибка, спустя пару дней после заражения могут появиться первые признаки молочницы у новорожденных:

Малыш становится беспокойным, качество сна снижается, часто плачет;
Отказ от еды, будь то грудь или бутылочка;
Частые срыгивания;
Потеря веса из-за отказа от еды.

При осмотре рта новорождённых заметны характерные клинические проявления кандидоза, которые варьируются от степени тяжести заболевания. В начальной стадии молочницы у детей грудного возраста во рту можно заметить небольшие пятна красного цвета. Спустя пару дней они покрываются белыми бляшками творожистой консистенции. На этой стадии болезнь не доставляет ребенку дискомфорт.

По мере развития заболевания слизистая рта покрывается обильным белым налетом, который со временем преобразуется в бляшки. При попытке снять налет сразу возникают кровоточащие ранки. Средняя стадия молочницы сопровождается болью, жжением, именно поэтому ребенок становится капризным и отказывается от еды.

При наступлении тяжелой стадии кандидоз поражает язык, десны, щеки, небо, горло, губы. Симптомы молочницы дополняются повышением температуры, дисбактериозом кишечника, воспалением лимфоузлов. Поражение пищеварительной системы сопровождается опрелостями в области анального отверстия и пелёночным дерматитом. В паху, низу живота и промежности появляется везикулярная сыпь, из которой постепенно образуются небольшие эрозийные участки.

Молодым родителям стоит также знать, как выглядит молочница на коже. Заболевание проявляется за счет покрасневших влажных участков с разрушенным верхним слоем эпидермиса в области паха, подмышек и анального отверстия. В случае поражения Кандидами кожи рук, спины, живота и половых органов появляются розовые папулы. На их поверхности образуются мелкие пузыри, которые спустя время лопаются. В итоге образуются большие эрозийные участки, окруженные маленькими папулами.

Особенности лечения детского кандидоза

При обнаружении симптомов молочницы родители сразу должны показать ребенка участковому педиатру. Лечение молочницы у новорожденных начинается с осмотра, во время которого врач может взять соскоб со слизистой рта. Изъятый материал исследуют для определения чувствительности обнаруженного вида Кандид к тому или ному противогрибковому препарату. В зависимости от тяжести лечения врачом назначается соответствующее лечение (обычно на основе нистатина).

Однако не всегда родители могут доставить ребенка к врачу при первых признаках болезни. В таких случаях стоит знать, как лечить молочницу у новорожденных в домашних условиях. Существуют методы, с помощью которых допустимо облегчить состояние ребенка самостоятельно.

Самым простым и безопасным способом борьбы с кандидозом является использование водно-содового раствора, с помощью которого нужно будет обрабатывать рот малыша. Для его приготовления понадобится стакан теплой кипячёной воды и 1чайная ложка соды, которые нужно смешать до полного растворения соды.

Дальше необходимо хорошо вымыть руки. На указательный палец намотать в несколько слоев заранее подготовленный кусок бинта или марли, смоченного в содовом растворе. Затем аккуратно, не спеша протереть внутреннюю поверхность рта. При этом не нужно стремиться снять налет, чтобы не сделать ребенку больно. Обрабатывать пораженные участки нужно 4 – 5 раз в сутки на протяжении 3 -5 дней.

Кормящая мама также должна вместе с малышом пройти курс лечения. Перед каждым кормлением нужно ополаскивать содовым раствором груди. В дополнение к этому стоит прокипятить все игрушки, бутылочки и пустышки. Правильный уход за малышом позволит преодолеть начальные проявления кандидоза. При наступлении облегчения симптомов необходимо все равно показать ребенка специалисту, чтобы он смог назначить медикаментозное лечение. Только в таком случае можно будет избавиться от болезни окончательно и защитить ребенка от рецидивов.

Профилактика и ее роль в борьбе с кандидозом

Риск развития молочницы у детей грудничкового возраста сохраняется до 1 года. Период активного роста организма сопровождается нагрузкой на неокрепшую иммунную систему. Поэтому организм ребенка слабо справляется с различными болезнями. Помочь малышу избежать встречи с кандидозом можно, соблюдая нехитрые профилактические меры.

Профилактика молочницы у новорожденных сводится к следующему:

Соблюдение матерью личной гигиены. При грудном вскармливании ополаскивать грудь перед кормлением. Чаще мыть руки.
Следить за чистотой рта младенца. После кормления предлагать ему сделать пару глотков теплой кипячёной воды, чтобы смыть остатки молока. Хорошо мыть бутылочки, пустышки, игрушки ребенка.
Укреплять иммунитет с помощью регулярных прогулок на свежем воздухе, массажа и частых прикладываний к груди.

Спровоцировать размножение Кандид может повышенная влажность в помещении. На улице груднички должны быть одеты по погоде. Это позволит избежать перегрева тела и избытка влаги на кожных покровах. Молодым мамам также важно следить за собственным состоянием здоровья. В случае возникновения молочницы нужно своевременно лечиться.

Молочница как заболевание полости рта было, по-видимому, описано впервые еще Гиппократом. В 400-м году до нашей эры великий врач писал о пациенте, чьи «уста были покрыты белыми пятнами и язвами». Позднейшие наблюдения также касались, прежде всего, молочницы во рту, в том числе и у маленьких детей. В середине XIX века немецкий врач Берг сделал вывод, что молочница может передаваться через бутылочки для кормления младенцев, а ученый Беннет сделал первое научное описание этого гриба. Классификацию albicans, что значит «отбеливающий» предложил знаменитый миколог Шарль Робин, наблюдавший в том числе беловатый налет на языке у младенцев в парижской клинике. Кстати, в европейских языках разговорное название молочницы ассоциируется вовсе не с молочными продуктами, а с певчей птичкой дроздом, чье брюшко напоминает язык при молочнице.

Кандидозный стоматит у взрослых и у детей школьного возраста возникает сравнительно редко и означает либо резкое снижение иммунитета, либо сильный дисбактериоз ввиду приема антибиотиков. Молочница во рту у грудничка появляется гораздо чаще по целому ряду причин.

Не последнее место среди них занимает врожденный слабый иммунитет, который бывает у недоношенных детей и у малышей с врожденными аномалиями. Но молочница во рту у новорожденных может развиться и у практически здоровых младенцев, ничего непоправимого в этом нет, главное – принять меры к лечению и недопущению повторных заражений.

Первичное заражение ребенка может произойти:

при прохождении родовых путей матери, страдающей кандидозом (даже в латентной форме);
при кормлении грудью (возбудители могут быть на сосках);
при искусственном вскармливании – грибок может быть в смесях, на соске или бутылочке.

Если ребенок достаточно активен, он вполне может найти источник заражения вокруг себя. Постоянным резервуаром патогенной микрофлоры являются медицинские учреждения, поэтому, чем больше времени мама с ребенком находятся в больнице, тем больше у них обоих шансов заразиться молочницей или заразить друг друга.

Молочница может появиться при проблемах с желудком – если ребенок часто срыгивает и у него во рту постоянно кислая среда, которую обожают грибки. Еще один фактор риска – прорезывающиеся зубки, когда в рот попадают всевозможные посторонние предметы, а вместе с ними и возбудители болезней.

С определенностью можно сказать лишь одно: молочница не передается во время внутриутробного развития – плацента надежно защищает ребенка от патогенов. Но вот если в конце третьего триместра или во время лактации мама применяла антибиотики, это может негативно сказаться на здоровье малыша, так как они повредят нормальному формированию микрофлоры его кишечника. Как известно, кишечник новорожденного стерилен, как и все прочие слизистые, в том числе и ротовая полость. При появлении ребеночка на свет ЖКТ начинает быстро заполняться микроорганизмами комменсалами (сотрапезниками), к которым относятся разнообразные бактерии и грибы. Повышенный фон антимикробных препаратов не дает развиваться первым и открывает зеленую улицу перед вторыми. Результат – молочница у новорожденного во рту и наверняка в толстом кишечнике.

Симптомы молочницы у малышей

Кандидозный стоматит проявляется в появлении типичного белого налета и бляшек на язычке, губках, а затем внутренней поверхности щек и небе. Белые пятна – это колонии живых грибов, разросшихся до невероятных размеров. Грибы Кандида в фазе роста увеличиваются в размерах и у них отрастают своеобразные хвостики, которые помогают в перемещении, захвате новых пространств и внедрению в эпителий хозяина. В клетках грибка есть фосфолипаза, которая позволяет грибу внедряться в живую клетку человека и пожирать ее изнутри. Правда, такую агрессию грибы проявляют не всегда, в обычных условиях им хватает «мертвой» пищи. В частности, во рту они питаются частичками продуктов (особенно любят сладкое и кислую среду) и слущенным эпителием – в этом плане грибы полезны, являясь санитарами наших слизистых.

На одном квадратном сантиметре может содержаться до 100 тысяч, объединяющихся в колонии, псевдомицелий. Доподлинно известно, что колонии грибов (как и многих других элементарных форм жизни) обладают информационным полем, помогающим в борьбе за выживание. Грибы очень быстро учатся распознавать антимикотические средства и приспосабливаться к ним.

Определить молочницу на языке новорожденного почти всегда можно визуально и по характерному поведению: ребенок капризен, беспокоен, плачет, бросает грудь или совсем отказывается от груди. Стоматит при молочнице не столь болезненный, как стоматит бактериальный, однако при массированном поражении ротовой полости он доставляет малышу массу проблем. Размеры белых пятен постепенно увеличиваются, они сливаются и распространяются по всей полости рта и глотки. Изо рта начинает неприятно пахнуть кислым молоком. Попытка снять белесоватую пленку обнажает кровоточащие эрозии, прикосновение к которым вызывает боль. Эти участки могут стать входными воротами самой разнообразной вторичной инфекции, в появлении которой – главная опасность молочницы у новорожденных.

Лечение кандидоза у детей

Совсем маленьким пациентам системные средства не назначают, так как возможный вред может превысить пользу. Как же лечить молочницу у новорожденного? На помощь приходят лекарственные средства для местного применения и рецепты народной медицины. Грибковые заболевания у детей известны с глубокой древности, и в арсенале целителей скопилось немало способов избавления от молочницы, как малыша, так и его мамы (болеют, как правило, оба, только разными формами кандидоза). Почти всегда при естественном вскармливании происходит взаимное инфицирование. В частности, у матери может развиться кандидозный мастит. У грудничков, как правило, возникает грибковый стоматит. Малыш не берет грудь, ведет себя очень беспокойно и плачет. Язвочки появляются на щечках и языке в виде белых пятен, похожих на свернувшееся молоко.

Народные средства

Как же помочь такой крохе? Как правило, при лечении кандидоза у грудничков достаточно обойтись народными средствами — травяным настоем из душицы или ромашки с календулой и 2% раствором соды. Процедуру для таких малышей проводят следующим образом. В стакане теплой кипяченой воды тщательно размешивают десертную ложку соды питьевой. Затем этим раствором смачивают марлю и очень аккуратно протирают ротовую полость, снимая белый налёт. Сода нейтрализует кислую среду и предотвращает рост гриба. Очень хорошо делать промывания и протирания ротовой полости настоем душицы, ромашки и календулы. Для приготовления настоя берут 2 чайные ложки травы, заливают кипятком и дают настояться около часа. Такой настой поможет унять боль и снять воспаление, а душица — очень сильное антимикотическое средство. Чтобы ускорить заживление, можно воспользоваться маслом. Всем известны целебные заживляющие свойства масел шиповника, облепихи, льна или персика. Великолепным средством является сок каланхоэ.

Ещё раз хочется сказать, что все манипуляции проводятся крайне осторожно, чтобы не травмировать нежную кожу малыша!

Возможно применение слабых растворов антисептиков (например, перекиси водорода, фурацилина или марганца). Эффективным средством от молочницы считаются продукты пчеловодства, однако с медом и прополисом в таком возрасте нужно быть крайне осторожными, поскольку они способны вызвать непредсказуемую аллергическую реакцию. Если аллергии нет, то можно смачивать пустышку в меде, маточном молочке, варенье из чайной розы или водном растворе прополиса. Это действенные и проверенные средства.

Медикаменты, разрешенные малышам

Если Вы не доверяете столетним рецептам наших бабушек и доверяете только аптечным средствам, то можете приобрести лекарства, разрешенные к применению детям. Для обработки языка и других частей ротовой полости применяют капли Нистатин, раствор Кандид или мазь Клотримазол. Ими смачивают ватный тампон или палочку и тщательно обрабатывают пораженные участки через каждые два-три часа или три раза в день в зависимости от состояния слизистой малыша. Курс длится от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. При лечении медикаментозными средствами необходим контроль врача. В частности, нужно предупредить возможные аллергические реакции на препараты.

Если симптомы молочницы не проходят, несмотря на лечение к шести месяцам, возможно однократное применение препарата Дифлюкан или его аналога под строгим контролем врача. Если и это не помогает, очевидно, что у малыша выраженный иммунодефицит и терапия должна быть направлена, прежде всего, на укрепление иммунитета. Нельзя сбрасывать со счетов врожденные и аутоиммунные заболевания, диагностика которых возможна лишь при условии сдачи многочисленных анализов.

Профилактика детской молочницы

Поскольку чаще всего кандидоз передается грудничку в первые недели жизни от мамы, главную роль играет профилактика. Молочница у женщины должна быть вылечена заранее. Прежде чем беременеть, женщине необходимо вылечить все хронические болезни интимной сферы, в том числе кандидоз – существует масса доступных средств лечения молочницы. Если болезнь обнаружилась во время беременности, успешное лечение тоже возможно, хотя оно будет сложнее.

При кормлении ребенка требуется соблюдать ряд несложных правил. Маме следует регулярно обрабатывать соски антисептиками перед прикладыванием малыша к груди.

Бутылочки со смесями и пустышки также нужно тщательно обрабатывать. При подозрении на кандидоз перед кормлением необходимо ополаскивать соски слабым раствором питьевой соды. Им же нужно обтирать горлышки бутылочек и пустышки. После кормления бутылочки следует простерилизовать и хранить в сухом чистом шкафчике.

Нужно строго следовать правилам соблюдения личной гигиены дома и приучать к ним ребенка с пеленок. Особенно внимательной мама должна быть с началом прорезывания зубов.

Здоровья Вам и Вашим малышам!

Ваш малыш начал капризничать и плохо кушать, а на слизистой его рта появился белый налет? Скорее всего, это молочница или кандидоз (Candida albicans), то есть грибковое заболевание, которому подвержены 20-40 % младенцев первых месяцев жизни. Но не стоит паниковать! Если начать лечение вовремя, то последствий удастся избежать, и ребенок поправится в течение 1-2 недель.

Чем опасна молочница у детей?

Почему при первых симптомах молочницы надо срочно показать младенца врачу?

Потому что это заболевание может быть лишь проявлением чего-то более серьезного, что требует незамедлительного и квалифицированного лечения.

Какие еще опасности подстерегают заболевшего кандидозом малыша?

Под белесыми пятнами на слизистой рта находятся воспаленные участки, которые иногда кровоточат и способствуют проникновению инфекции в организм.
Налет во рту может «пойти» дальше и распространиться на горло и даже пищевод. Это будет доставлять ребенку боль при глотании, тогда он станет отказываться от еды.
Поскольку это грибковое заболевание, то оно легко распространяется на все, что попадает в рот крохи. Если ребенок привык сосать пальчик, то грибок вскоре появится на маленьких ноготках.
Через одежду и пеленки болезнь нередко переносится на кожу. Если малыш страдает от пеленочного дерматита, и его нежная кожа раздражена, то, скорее всего, будут поражены именно эти места. А генитальный кандидоз, перенесенный в раннем детстве, может повлиять на репродуктивную функцию.
Нельзя забывать и о матери, кормящей ребенка. Через грудь молочница легко переходит к женщине, потому есть риск появления мастита.
Если вообще не предпринимать никаких мер, то грибок Candida albicans вызовет и более серьезные последствия, или болезнь перерастет в хроническую форму.

Почему у ребенка может быть молочница: причины

На самом деле, основная причина появления кандидоза у детей — это сниженный иммунитет. Но сам по себе он снизиться не может, этому способствуют 2 группы факторов: эндогенные факторы (или внутренние) и экзогенные факторы (или внешние).

Эндогенные факторы

Недоношенность ребенка и связанная с этим недоразвитость некоторых систем.
Гиповитаминоз.
Врожденное хроническое расстройство питания.
Нарушение обмена веществ.
Эндокринные нарушения.
Дисбактериоз.
Частые срыгивания.

Экзогенные факторы

Инфицирование при контакте с окружающими младенца людьми, имеющими очаги поражения Candida albicans на коже (это могут быть и родственники, и медицинский персонал роддома или поликлиники).
Внутриутробное инфицирование или заражение при прохождении через родовые пути, если во время беременности у женщины было грибковое поражение влагалища.
Заражение от матери через молоко или через соски уже после рождения.
Искусственное вскармливание, при котором малыш не получает достаточное количество защитных антител, содержащихся в грудном молоке.
Любое влияние антибиотиков. Причем необязательно, что лекарства давались самому ребенку. Лечение антибиотиками кормящей матери также способствует возникновению молочницы.
Механическая травма слизистой рта.

Есть риск, что картина еще более усугубится, если в помещении, где постоянно находится младенец, слишком сухо и жарко. Такой климат вызывает пересыхание слизистой рта, что, в свою очередь, становится прекрасной «базой» для появления и развития грибка.

ВАЖНО! Если ребенок часто плачет и при этом находится в жаркой комнате, скорее всего, скоро у него появятся первые признаки молочницы. Поэтому важно увлажнять воздух и успокаивать младенца.

Как выглядит молочница во рту у малышей: симптомы и признаки недуга

К сожалению, не так просто отличить следы употребления малышом молока от опасного грибкового налета. Но все же надо регулярно осматривать слизистую рта младенца, чтобы выявить болезнь на ранней легкой стадии. Всего их бывает три.

Легкая стадия

Красные точки или пятнышки, которые быстро покрываются белым творожистым налетом.
Располагается налет на внутренней стороне щек и языке.
Белые пятна легко удаляются ватно-марлевым тампоном.
Под белым слоем остаются незначительные покраснения, которые не кровоточат.
Кислый запах изо рта крохи.
Отсутствие дискомфорта при сосании и глотании.
На этой стадии малыша еще ничего не беспокоит, поэтому он никак не будет реагировать на грибок.

Средняя стадия или среднетяжелая

Отдельные белые пятна начинают увеличиваться в размерах, соединяться между собой и образовывать сплошную пленку на слизистой.
Сам слой налета становится более плотным, похожим на густой творог.
Удаляется он уже с трудом и не везде, под белым слоем остаются кровоточащие очаги.
У ребенка поднимается температура (примерно до 38°).
Молочница поражает всю внутреннюю сторону щек, язык и даже губы малыша.
Поскольку на этой стадии налет начинает сильно влиять на вкусовые ощущения и вызывать дискомфорт при сосании и глотании, младенец становится капризным, кричит и отказывается от еды.

Тяжелая стадия

Плотный творожистый слой на слизистой начинает распространяться на небо, десны и глотку.
Цвет налета может стать желтоватым или сероватым.
Повышается температура до 39°.
Удалить белый слой полностью уже невозможно ни на каком участке, так как он плотно соединен со слизистой поверхностью.
Ребенок становится очень вялым, капризничает все время, даже когда не ест.
Могут проявляться симптомы дисбактериоза.
С такой формой не надо пытаться справиться самостоятельно, так как можно только ухудшить ситуацию. Тяжелая стадия молочницы нередко лечится в условиях стационара.

Чем лечить молочницу у ребенка — эффективные средства от заболевания

То, каким будет лечение молочницы, зависит от стадии заболевания. Врачи не рекомендуют давать ребенку какие-то противогрибковые препараты на легкой стадии, но это не значит, что малыша не надо показывать доктору.

Если у родителей появились хоть малейшие подозрения, что у их крохи развивается Candida albicans, то еще до похода к педиатру надо сделать следующее:

проверить влажность и температуру в помещении, где большую часть времени находится ребенок: температура должна быть 19-24°, а влажность 40-60 %;
следить за тем, чтобы младенец дышал носом, а не ртом, иначе слизистая будет пересушена;
не допускать долгого плача — это также пересушивает полость рта.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение орального кандидоза обычно назначают, когда ситуация уже запущена. В этих случаях врачи рекомендую некоторые лекарства.

Мирамистин

Его выпускают в виде раствора или мази. Для детей лучше выбрать раствор, который наносят на ватно-марлевый тампон и протирают слизистую рта в местах поражения. Этот препарат хорош тем, что не имеет вкуса и запаха, а также не вызывает пощипывания.

Нистатин

Как правило, врач прописывает таблетки, из которых легко можно приготовить суспензию, растворив лекарство в воде. Полученным раствором протирают места, где есть белый налет, каждые 5 часов. Точно так же используют леворин. У нистатина есть один существенный минус — иногда он вызывает аллергическую реакцию.

Кандид

Этот препарат назначают довольно часто в виде мази. Ее наносят тонким слоем не чаще 2-х раз в сутки. Несмотря на то, что эффект будет виден уже через 2-3 дня, курс лечения могут назначить довольно долгий.

Пимафуцин

2,5%-ной суспензией обрабатывают пораженные участки с помощью ватных палочек. Делать это надо 2-3 раза в сутки.
Чтобы лечение противогрибковыми препаратами не сказалось плохо на иммунитете малыша, ему иногда назначают курс витаминов в каплях или поливитаминные комплексы для кормящей мамы.
Не забывайте, что в доме наверняка есть вещи, которые младенец берет в рот: игрушки, пустышка, бутылочка и т. д. Их надо будет тщательно промыть и обработать противогрибковыми средствами.

Народные средства

Народными средствами лечить оральный кандидоз у младенцев можно только в том случае, что вы посоветовались с врачом. Иначе есть риск, что ваши действия навредят крохе. Однако при легкой стадии заболевания еще до похода к педиатру прибегают к некоторым средствам, проверенным временем.

Сода

Берут 1 ч. л. пищевой соды на 1 стакан кипяченой воды. Когда все растворится, надо взять кусочек широкого бинта, обернуть вокруг пальца, смочить в растворе и аккуратно протереть слизистую рта и язык крохи.

Лекарственные травы

Самые эффективные настои получаются из ромашки, календулы, шалфея, вербейника и эвкалипта. 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Ватный тампон смачивают в растворе и протирают слизистую в местах повреждений.

Морковный сок

Если малышу уже исполнилось 4 недели, то ему можно давать за 15 минут до кормления 1 каплю свежего морковного сока. Но будьте внимательны: морковь нередко вызывает аллергию, поэтому при первых ее признаках сразу прекращайте давать сок младенцу.

Мед

Возможно, такое средство понравится малышу больше, ведь оно сладкое на вкус. Его разводят с кипяченой водой в пропорции 1:2. Протирают так же, как и содовым раствором. Но мед тоже является сильным аллергеном.

Сок вареной репы + мед

На 1 стакан сока возьмите 1 ч. л. меда и тщательно размешайте. Полученной смесью надо сначала смыть налет, а потом свежим тампоном обработать оставшиеся ранки.

Семена льна + мед

1 ч. л. семян надо залить 100 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Затем к полученной смеси добавляют 1 ч. л. меда, размешивают, смачивают тампон и обрабатывают слизистую.

ВНИМАНИЕ!

Все рецепты, где есть мед, могут применяться только при отсутствии аллергии на мед и после рекомендации доктора.

Когда малыш будет проходить курс лечения, надо не забывать и о гигиене всех домочадцев, а особенно кормящей матери. Она тоже должна сдать анализы и, в случае обнаружения у нее Candida albicans, также пройти лечение.