Разнообразие лекарственных средств, которые помогают уменьшить кашель и улучшить выделение мокроты, очень большое. Одним из таких медикаментов можно назвать Пертуссин. Его используют в лечении кашля уже много десятилетий, но актуален ли такой препарат в наши дни? Можно ли давать его детям, в каких случаях и в какой дозе? Может ли Пертуссин навредить организму ребенка и какие аналоги способны его заменить?
Форма выпуска
Пертуссин является медикаментом отечественного производства и выпускается несколькими российскими фармацевтическими фабриками в двух формах:
- Сироп. Такое средство является густой тягучей жидкостью с коричневым оттенком и приятным травяным ароматом. Оно продается в стеклянных бутылочках, внутри которых зачастую находится 100 грамм препарата, но в ассортименте некоторых фармкомпаний также есть флаконы по 50 г и 125 г сиропа.
- Раствор, предназначенный для приема внутрь. У такой формы тоже коричневый цвет и приятный запах, но она более жидкая. Раствор продается во флаконах только по 100 грамм.
Также в аптеках можно встретить сироп под названием Пертуссин Ч . Его состав и действие такое же, как и у обычного Пертуссина, а присутствие буквы Ч в названии указывает на основной ингредиент – чабрец. Каких-либо отличительных особенностей у этого лекарства нет, и его можно использовать в качестве замены Пертуссину.
Твердой формы Пертуссина не существует, но лекарство нередко путают с таблетками Пектусин . У них совсем другой состав (такое лекарство содержит масло эвкалипта и ментол) и другой механизм действия, поэтому заменять такими таблетками жидкий Пертуссин не стоит.
Состав
В любой из форм Пертуссина присутствует два активных ингредиента:
- Первым из них является экстракт, полученный из травы растения под названием тимьян ползучий или чабрец ползучий. Его количество в 100 г медикамента составляет 12 грамм.
- Второе действующее вещество сиропа представлено бромидом калия, который содержится в 100 граммах лекарства в дозе 1 г.
Дополнительными компонентами Пертуссина и Пертуссина Ч являются этиловый спирт (80%-ный или 95%-ный), сахароза и вода.
Принцип действия
Прием Петруссина помогает отхаркиванию мокроты, делает секрет бронхов более жидким и ускоряет его отделение из легких. Такое воздействие препарата обусловлено эфирным маслом из экстракта из чабреца (тимьяна). Именно его наличие активизирует секреторную функцию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи, которая выделяется бронхами, в результате чего откашливание мокроты облегчается.
Второй ингредиент в составе медикамента (бромид калия) воздействует на ЦНС пациента, понижая ее возбудимость и тем самым уменьшая кашлевой рефлекс. Благодаря такому веществу, Пертуссин обладает мягким седативным действием, а число приступов кашля сокращается.
Показания
Пертуссин выписывают при острых болезнях дыхательной системы, симптомом которых выступает влажный (продуктивный) кашель с вязкой мокротой. Препарат используется при:
- трахеите;
- коклюше;
- ОРВИ;
- бронхите;
- ХОБЛ;
- трахеобронхите;
- гриппе;
- муковисцидозе;
- фарингите;
- пневмонии;
- бронхиальной астме;
- ларингите.
При тяжелом течении таких болезней, а также при непродуктивном сухом кашле Пертуссин обычно не назначается, а заменяется более сильными и эффективными средствами
С какого возраста разрешен детям?
Поскольку в состав Пертуссина входит бромид калия, такое средство не назначается пациентам младше трех лет, так как у маленьких детей повышен риск развития бромизма.
Детям 3 лет и старше медикамент тоже дают с осторожностью , ведь одним из его вспомогательных ингредиентов, обеспечивающих длительное хранение сиропа, выступает этанол.
Преимущества
Среди них выделяют:
- Вкус лекарства сладкий и большинство пациентов находят его приятным, поэтому дать медикамент ребенку зачастую просто.
- Жидкая форма является удобной в применении у детей.
- Лекарство весьма эффективно при большинстве ОРЗ.
- Действие препарата является комбинированным – Пертуссин одновременно помогает отхаркиванию мокроты и успокаивает нервную систему, влияя на рефлекс кашля.
- Препарат разрешен в детском возрасте.
- Он является недорогим.
Недостатки сиропа
Отмечают:
- Состав Пертуссина включает алкоголь.
- В качестве наполнителя в препарат добавляют сахар в довольно большом количестве.
- Длительный прием или очень большие дозы могут отрицательно сказываться на состоянии пациента.
- Существуют более эффективные отхаркивающие средства (многие врачи называют Пертуссин устаревшим лекарством).
- Средство нельзя давать до трехлетнего возраста. Если ребенку еще нет 3 лет, ему приходится подбирать аналог.
Противопоказания
Пертуссин запрещен к использованию не только у детей раннего возраста, но и в таких ситуациях:
- если у ребенка есть непереносимость тимьяна или бромида калия;
- при эпилепсии;
- при заболеваниях головного мозга;
- при патологиях печени;
- при сердечной недостаточности;
- при сахарном диабете (медикамент содержит большой процент сахарозы);
- при черепно-мозговой травме;
- при наследственных проблемах с усвоением углеводов.
Побочные действия
Так как у Пертуссина растительная основа, прием такого лекарства может стать причиной аллергии. Если применение препарата спровоцировало лихорадку, сыпь и другие признаки аллергической реакции, необходимо отказаться от лечения, принять сорбент и обратиться к врачу.
У некоторых детей лекарство способно вызывать изжогу или кислую отрыжку. При ее появлении рекомендуется прием антацидного средства.
Если же давать препарат очень долго, возможно появление бромизма. Такое отравление проявляется насморком, кожной сыпью, апатическим состоянием, общей слабостью, нарушениями сна, конъюнктивитом и прочими отрицательными симптомами.
При возникновении этих симптомов нужна отмена лекарства и осмотр врача.
Инструкция по применению
Пертуссин дают детям после еды, поскольку его прием в другое время может повлиять на аппетит маленького пациента. Препарат принимается трижды в день.
- Если требуется, сироп можно разбавить небольшим количеством чистой воды, которая должна быть негорячей. Обычно такое разведение лекарства используют в возрасте до 6 лет, чтобы проглотить его ребенку было проще.
- Длительность лечения составляет 5-14 дней (чаще всего лекарство дают 7 или 10 дней), а более долгий прием разрешен лишь по предписанию врача. О повторном использовании препарата тоже следует поговорить с педиатром.
- Дозировка Пертуссина в детском возрасте более низкая, чем для взрослых. Пациентам 3-6 лет на один прием дают половинку чайной ложки сиропа или раствора. Ребенку 6-12 лет можно давать по 1-2 чайных ложки (5-10 мл), а доза лекарства для подростков составляет одну десертную ложку (15 мл).
Процедура проводится 3-4 раза в день в течение 5-10 минут. Во время ингаляции ребенок должен вдыхать препарат спокойно, чтобы не провоцировать приступы кашля.
Передозировка
Превышение дозы Пертуссина приводит к появлению тошноты. Другие отрицательные симптомы принятый в излишнем количестве сироп или раствор, как правило, не вызывает.
Ребенку с передозировкой следует дать какой-то сорбент, а если состояние ухудшилось, рекомендуется осмотр врача.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат может назначаться вместе с анальгетиками, антибиотиками, витаминами, противовирусными и многими другими медикаментами, которые выписывают при патологиях дыхательной системы.
Однако, как и другие отхаркивающие средства, Пертуссин не следует давать вместе с лекарствами, способными угнетать кашлевой рефлекс , ведь такое сочетание помешает откашливанию мокроты и ухудшит состояние пациента.
Условия продажи
Пертуссин можно приобрести в большинстве аптек без каких-либо трудностей, ведь это российский препарат из группы безрецептурных средств. Стоимость лекарства зависит от производителя и объема бутылочки, но она невысокая и в среднем за флакон со 100 граммами сиропа нужно заплатить 20-30 рублей.
Условия хранения
Срок годности раствора и сиропа, а также препарата Пертуссин Ч составляет 4 года.
Для хранения Пертуссина требуется сухое и прохладное место (рекомендуемая температура – ниже +15 градусов). Так как лекарство сладкое, важно позаботиться о его недоступности для маленьких детей при хранении, чтобы не допустить ситуации, когда ребенок найдет сироп и выпьет его в большой дозе.
Пертуссин является препаратом растительного происхождения, изготовленным из экстракта тимьяна ползучего (чабреца ). Данный препарат обладает выраженным муколитическим, секретомоторным и отхаркивающим действием. Иными словами, пертуссин разжижает мокроту , стимулирует образование менее вязкой слизи бронхиальными железами и ускоряет выведение ее из просвета бронхов. Помимо вышеуказанных свойств чабрец, являющийся основным компонентом препарата, оказывает противовоспалительный, противоглистный, дезинфицирующий и обезболивающий эффект.Медикамент с истекшим сроком годности давать детям недопустимо.
Поскольку препарат изготавливается в виде сиропов, то в его состав входит до 82% сахарозы и 8 – 11% спирта. Еще одним немаловажным компонентом сиропа является бромид калия, доля которого составляет менее 1%. Сахароза и спирт используются для длительного сохранения свойств препарата, а бромид калия входит в состав лекарства в качестве седативного компонента. Исходя из вышесказанного, применение препарата имеет ряд ограничений, которые описаны более подробно в соответствующем разделе.
Препарат всасывается преимущественно из желудка и начальных отделов тонкого кишечника . Попадая в кровь, он частично связывается с белками и переносится в печень. После прохождения через печень препарат распространяется по всему организму и воздействует на слизистые клетки эпителия дыхательного и пищеварительного тракта. Помимо этого, ряд компонентов препарата, таких как бромид калия и этиловый спирт, проникают через гематоэнцефалический барьер и угнетающе влияют на головной мозг. В связи с этим нюансом препарат не рекомендуется принимать людям, род деятельности которых связан с повышенным вниманием (водители, работники на станках, авиадиспетчеры и т. д. ).
Важно отметить, что препарат пертуссин проницаем через гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. По этой причине препарат противопоказан беременным на протяжении всех трех триместров беременности и кормящим мамам.
Выведение препарата из организма осуществляется почками после полной его метаболизации в печени. В соответствии с этим, пациентам с почечной недостаточностью или печеночной недостаточностью необходимо снижать дозу препарата или назначать через более длительные промежутки времени во избежание его накопления в организме и развития побочных эффектов.
Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска
Пертуссин выпускается в виде следующих лекарственных форм:- сироп;
- раствор для приема внутрь.
Раствор для приема внутрь у большинства производителей содержит значительно меньше сахарозы и совсем не содержит спирт. По этой причине препарат в данной форме может назначаться детям всех возрастов и больным диабетом. Тем не менее, перед применением препарата в виде раствора для приема внутрь рекомендуется прочесть его состав и убедиться в отсутствии алкоголя в продукте конкретного производителя.
Состав препарата и соотношение действующих и вспомогательных веществ в нем не встречается более ни в одном из существующих лекарственных средств. Поэтому пертуссин является уникальным в данном отношении препаратом. Тем не менее, существует множество препаратов отхаркивающего действия, назначающихся при тех же патологических состояниях, что и пертуссин.
На фармацевтическом рынке можно встретить следующие аналоги пертуссина по производимому эффекту:
- пектусин;
- термопсол;
- коделак бронхо с чабрецом;
- нашатырно-анисовые капли;
- доктор МОМ;
- сироп подорожника и др.
Фирмы производители пертуссина
| Фирма
производитель | Коммерческое название
препарата | Страна производитель | Форма выпуска | Дозировка | |
| Дальхимфарм | Пертуссин | Россия | Сироп, раствор для приема внутрь (50 мл, 100 мл и 120 мл ). | Препарат назначается после еды. Взрослым следует принимать 3 раза в сутки по 1 столовой ложке (15 мл ). Детям старше 12 лет препарат показан по 1 десертной ложке (10 мл ) 3 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет препарат назначается по 1 – 2 чайной ложке (5 - 10 мл ) 3 раза в сутки. Детям от 3 до 6 лет назначается по половине или целой чайной ложке 3 раза в сутки. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, но в среднем равняется 10 – 14 дням. |
|
| Фито-Бот | |||||
| Ярославская фармфабрика | Пертуссин-Ч | ||||
| Московская фармацевтическая фабрика | |||||
| Фитофарм | Пертуссин | Украина | Сироп (50 мл и 100 мл ). | ||
| Farmaco | Pertusin | Республика Молдова | |||
Механизм лечебного действия медикамента
Пертуссин является эффективным препаратом на основе экстракта чабреца. Лечебные свойства данного растения известны людям с давних времен. В прошлом отвары, настои, вытяжки из данного растения использовались при глистных инвазиях, для дезинфекции ран, ускорения их заживления и обезболивания. Тем не менее, главным применением растения всегда считалась борьба с воспалительными заболеваниями бронхолегочной системы, сопровождающимися образованием густой мокроты и сухим кашлем .Препарат полностью всасывается из желудка и начальных отделов тонкого кишечника, током крови распространяется по организму и воздействует, в первую очередь, на клетки, производящие слизь. Пертуссин стимулирует данные клетки к образованию большого количества жидкого секрета. Проникая через мелкие капилляры в саму слизь, препарат изменяет структуру мукополисахаридов, входящих в ее состав. Это, в свою очередь, ведет к разжижению уже образованной слизи. Формирующаяся жидкая мокрота выстилает воспаленную поверхность эпителия бронхов и трахеи, что приводит к уменьшению раздражения кашлевых рецепторов, обильно расположенных в данной зоне.
Еще одним немаловажным эффектом данного лекарственного средства является стимуляция выведения образовавшейся жидкой мокроты посредством увеличения активности ворсинок дыхательного эпителия. Данные ворсинки совершают сократительные движения по направлению к носовой полости, удаляя из дыхательных путей мокроту и осевшие на ней частицы пыли и микроорганизмы.
При каких патологиях назначается?
Пертуссин является препаратом, использующимся для комбинированной терапии острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся образованием вязкой мокроты.Применение пертуссина
| Название заболевания | Механизм лечебного действия | Дозировка препарата |
| Острый и хронический бронхит | Воздействует на мукополисахариды, входящие в состав мокроты, упрощает их химическую структуру и уменьшает таким образом вязкость самой слизи. Под влиянием препарата слизистые клетки бронхиальных желез производят большее количество секрета с меньшей вязкостью. Помимо этого, препарат стимулирует активность мерцательного эпителия дыхательных путей, удаляющего избыток мокроты с пылью и микроорганизмами, осевшими на ней. Увлажнение дыхательных путей приводит к рефлекторному снижению частоты и болезненности кашля. | Принимается в виде сиропов начиная с возраста трех лет. Курс лечения зависит от тяжести отдельно взятого заболевания. Тем не менее, в среднем препарат употребляется в течение 10 – 14 дней. Прием препарата осуществляется после еды во избежание потери аппетита. Концентрация действующего вещества во всех производимых сиропах и растворах практически неизменна, поэтому дозировка препарата осуществляется в ложках различного размера для простоты использования в домашних условиях. Взрослым препарат показан 3 раза в сутки по одной столовой ложке (15 мл ). Детям старше 12 лет назначается по одной десертной ложке (10 мл ) 3 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет препарат назначается по одной – двум чайным ложкам (5 – 10 мл ) 3 раза в сутки. Детям от 3 до 6 лет препарат показан по половине или целой чайной ложке 3 раза в сутки. Детям младше 3 лет назначается только в виде растворов для приема внутрь по трети или половине чайной ложки (1,5 – 2,5 мл ) 3 раза в сутки. |
| Трахеит | ||
| Кашель неясной этиологии | ||
| Пневмокониозы (асбестоз, силикоз и др. ) | ||
| Бронхоэктатическая болезнь легких | ||
| Пневмонии | ||
| Острые респираторные вирусные инфекции | ||
| Муковисцидоз | Больные муковисцидозом с рождения нуждаются в постоянной терапии препаратами группы муколитиков с целью облегчения дыхательной недостаточности и профилактики бактериальных пневмоний . В связи с этим длительное применение препаратов данной группы, в частности пертуссина, чревато развитием побочных эффектов. Несмотря на то, что данный препарат не является лучшим выбором для лечения данного заболевания, тем не менее, он может использоваться определенной категорией пациентов в связи с относительно невысокой стоимостью. В таком случае прием препарата начинается с обычных доз. Затем ежедневно необходимо снижать общую суточную дозу препарата на 1 – 2 мл до достижения минимального уровня, при котором эффект препарата сохранялся бы. Таким образом, достигается минимальная эффективная доза препарата с минимальными побочными эффектами. |
Как применять медикамент?
Пертуссин применятся 3 раза в сутки после еды. Во-первых, это снижает вероятность побочных эффектов со стороны желудка, а во-вторых, предотвращает потерю аппетита (препарат сладок на вкус
). В связи с тем, что действие препарата связано с увеличением экскреции жидкости через дыхательные пути, необходимо восстанавливать водный баланс в организме. Для этого в период приема препарата рекомендуется выпивать не менее двух с половиной литров жидкости (чаи, соки, минеральные воды и т. д.
). При повышенных физических нагрузках или лихорадке объем потребляемой жидкости необходимо увеличить до 4 – 5 литров в сутки.Препарат назначается взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
Детям старше 12 лет по одной десертной ложке 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 12 лет по одной – двум чайным ложкам 3 раза в сутки.
Детям от 3 до 6 лет – по половине или целой чайной ложке 3 раза в сутки.
Детям младше 3 лет препарат в виде сиропа противопоказан, поскольку содержит от 8 до 11% спирта и может привести к патологии печени и центральной нервной системы. В связи с этим, детям до 3 лет пертуссин назначается в виде раствора для приема внутрь, который не содержит алкоголя. Оптимальной дозой для них является 1,5 - 2,5 мл 3 раза в сутки, что приравнивается к трети или половине чайной ложки. Курс лечения занимает ориентировочно 10 – 14 дней, однако может быть продлен по рекомендации лечащего врача.
Обезвреживание препарата осуществляется печенью, а выведение из организма – почками. По этой причине пациенты с хронической почечной недостаточностью должны принимать препарат в меньших дозах или через увеличенные интервалы времени, для того чтобы предотвратить накопление его в организме и передозировку. Печеночная недостаточность является противопоказанием к применению препарата, поскольку алкоголь, содержащийся в нем, способен ухудшить и без того ослабленную функцию печени.
Противопоказания к назначению пертуссина
Чабрец (тимьян ), являющийся основным компонентом данного лекарственного средства, оказывает муколитическое действие не только на эпителий дыхательных путей, но еще и на слизистые клетки других систем организма. В связи с этой особенностью препарат имеет некоторые ограничения к применению. Более того, пертуссин содержит достаточно большое количество сахарозы и умеренное количество этилового спирта, что также может оказаться вредным для пациентов с сахарным диабетом.Противопоказаниями к назначению пертуссина являются:
- печеночная недостаточность;
- черепно-мозговая травма;
- декомпенсированная сердечная недостаточность ;
- беременность/лактация ;
- аллергические реакции на препарат или определенные его компоненты;
При печеночной недостаточности алкоголь отрицательно влияет на функцию печени, поэтому сироп пертуссин противопоказан с целью предупредить прогрессию основного заболевания.
Пациенты с черепно-мозговой травмой в анамнезе часто имеют нарушения проницаемости гематоэнцефалического барьера. В связи с этим, алкоголь, содержащийся в препарате, быстрее и сильнее воздействует на таких пациентов. Также замечено, что стадия эйфории опьянения у таких больных быстро сменяется фазой торможения процессов головного мозга, часто сопровождающейся агрессивным поведением.
Алкоголь может спровоцировать приступ эпилепсии, поскольку является доказанным пусковым фактором данного заболевания.
Терминальная стадия сердечной недостаточности характеризуется крайне слабой способностью сердца обеспечивать циркуляцию крови. Прием препаратов, содержащих алкоголь, может спровоцировать расширение сосудов периферии и снижение артериального давления . В первую очередь, от этого страдает головной мозг, перестающий получать достаточное количество кислорода. Помимо этого страдает само сердце, вынужденное увеличить частоту сокращений в ответ на снижение артериального давления. Усиление работы сердца у больных с терминальной сердечной недостаточностью чревато развитием инфаркта миокарда и внезапной смертью.
Пертуссин способен проникать через гематоплацентарный барьер и в материнское молоко. В связи с тем, что он может вызвать нарушение развития легких плода, он противопоказан беременным. Кормящим грудью мамам также необходимо избегать применения данного препарата, поскольку алкоголь и более токсичные продукты его разрушения в печени попадают в молоко, которое в конечном итоге употребляет ребенок. В результате у ребенка могут появиться боли в животе , рвота и аллергические реакции как побочное действие пертуссина, принятого мамой.
Аллергические реакции, развившиеся в прошлом после применения препарата, являются прямым противопоказанием к его использованию на протяжении всей оставшейся жизни. По статистике каждое повторное попадание аллергена в организм увеличивает степень иммунной агрессии против него и проявляется с каждым разом все выраженнее.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки данных отделов пищеварительного тракта. В связи с этим, прием любых муколитиков, в том числе и пертуссина, ослабляет защитные свойства слизи, покрывающей эпителии данных органов. В результате желудочный сок разъедает слизистую и провоцирует открытие старых язв и образование новых.
Возможные побочные эффекты
Пертуссин редко вызывает побочные эффекты, однако длительное применение данного препарата в больших дозах может вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и аллергические реакции.Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Экстракт чабреца и этиловый спирт, находящийся в составе пертуссина, отрицательно влияют на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Чабрец снижает защитные свойства слизи, а алкоголь обладает непосредственно прямым разрушающим действием.Раздражение верхних отделов пищеварительного тракта может вызвать следующие побочные эффекты:
- боль в надпупочной области;
- отрыжка кислым воздухом;
- рвота пищей или свернувшейся кровью (цвет кофейной гущи );
- учащенное сердцебиение и др.
Нарушения со стороны центральной нервной системы
Этиловый спирт оказывает тормозное влияние на нейроны головного мозга, а бромид калия – успокаивающее. В связи с вышесказанным, данные компоненты пертуссина накладывают ограничения на применение данного препарата людьми, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания. К такой категории занятий относятся вождение автомобиля, работа за станками, работа на стройке, на больших высотах, координация авиаперелетов и др.Симптомами нарушения деятельности нервной системы после приема пертуссина могут быть:
- выраженная общая слабость ;
- головокружение;
- нарушения координации движений;
- тошнота;
- обострение психических заболеваний и др.
Аллергические реакции
Аллергические реакции являются следствием нарушения толерантности иммунной системы по отношению к относительно безвредному веществу. В данном случае аллергическая реакция, вероятнее всего, может развиться на экстракт чабреца. Этиловый спирт, глюкоза и бромид калия менее вероятно могут вызвать проявления сыпи сопутствует различный по интенсивности кожный зуд . При прогрессировании крапивницы наблюдается разрастание элементов сыпи, сопровождающееся их объединением. В результате образуются большие розово-красные волдыри диаметром до 20 – 30 см, выступающие над поверхностью кожи на 3 – 5 мм.Контактный дерматит
Данное проявление аллергической реакции возникает, когда аллерген, в данном случае сироп или раствор пертуссина, попадает на кожные покровы. В результате в месте контакта образуется покраснение и отек тканей, границы которого четко соответствуют площади контакта аллергена с кожей.
Ангионевротический отек
Ангионевротический отек (отек Квинке
) развивается чаще при попадании аллергена на слизистую оболочку пищеварительной системы или дыхательных путей. Реже отек может развиться при кожном контакте. Особенностью данного проявления аллергии является поражение циркулирующими в крови иммунными комплексами рыхлой соединительной ткани. Преимущественно такая ткань располагается в губах, щеках, вокруг глазных орбит, в мочках ушей, скуловых дугах, некоторых слоях шеи, надключичной и подключичной ямках, мошонке и половых губах. Также характерно распространение отека сверху вниз и наоборот. При переходе отека на голосовую щель происходит ее смыкание и прекращение поступления воздуха в легкие. Различают острый и хронический ангионевротический отек. Острый отек развивается в период от нескольких минут до получаса. Хронический отек развивается от получаса до 12 часов и даже больше. При развитии первых признаков отека следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Анафилактический шок
Анафилактический шок является генерализованным проявлением аллергической реакции, при которой аллерген, как правило, попадает в кровь. Циркулирующие в крови антитела атакуют аллерген и инициируют массивную воспалительную реакцию, развивающуюся во всем сосудистом русле. Данная воспалительная реакция сопровождается выходом в кровь огромного количества веществ, обладающих сосудорасширяющим эффектом. В результате артериальное давление резко снижается вплоть до коллапса (артериальное давление равно нулю
). В таких условиях снабжение головного мозга кровью значительно ухудшается, и пациент впадает в кому . При отсутствии соответствующей медицинской помощи пациент может скончаться менее чем за 6 – 8 минут.
Взаимодействие
Пертуссин, как и другие представители группы муколитиков, успешно сочетается с антибиотиками в лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей, поскольку увеличивает концентрацию последних в просвете бронхов.Применение пертуссина с противокашлевыми средствами центрального действия (кодеин ) не рекомендуется во избежание скопления слизи в дыхательных путях и усиления воспалительной реакции.
Приблизительная стоимость медикамента
Цена пертуссина может варьировать в аптеках различных регионов Российской Федерации. Причина вариации кроется в различном составе препарата разных фармацевтических компаний, качестве сырья, технологиях изготовления, транспортных издержках, наценках аптек и т. д. В приведенной ниже таблице указываются средние цены на пертуссин в различных городах Российской Федерации.| Город | Стоимость препарата | |
| Сироп (100 мл ) | Раствор для приема внутрь (100 мл ) | |
| Москва | 50 рублей | 36 рублей |
| Ростов-на-Дону | 28 рублей | 28 рублей |
| Хабаровск | 36 рублей | 37 рублей |
| Челябинск | 27 рублей | 41 рубль |
| Самара | 17 рублей | 21 рубль |
Многим данный препарат знаком с детства по специфическому растительному запаху и сладкому вкусу. Но не все знают, какой кашель он лечит. Особенностью этого средства является эффективность в борьбе с мокрым кашлем. Больной уже спустя несколько дней после начала лечения чувствует существенное облегчение.
Обзор препарата и показания к применению
В Пертуссине скомбинированы растительные и синтетические вещества: бромистый калий и жидкий экстракт чабреца (другое название ползучий тимьян).
Экстракт чабреца производят на водно-пропилен-гликолевой основе. Терапевтическое действие раствора усиливается, если к нему добавить сахар.
Чабрец помогает справиться с кашлем благодаря отхаркивающим, противомикробным, фунгицидным, противовоспалительным свойствам. Он способствует выработке секрета, разжижающего мокроту. Бромид калия оказывает седативное, противосудорожное действие, подавляя в мозге кашлевой рефлекс. Это необходимо при продолжительных ночных и дневных приступах кашля, при которых трудно глубоко дышать.
Пертуссин – уникальное лекарство. По сочетанию действующих компонентов оно не имеет аналогов. В 100 г препарата входит:
- жидкого экстракта чабреца 12 г;
- бромистого калия 1 г;
- этанола 80% 5 г;
- сахарного сиропа 82 г.
Противокашлевое лекарство производится только в сиропе. Это темная вязкая жидкость с травяным ароматом. В аптеках можно найти флаконы в коробках и без по 50, 100, 125 мл.
Ароматный сладкий сироп, благодаря доступности, есть во многих домах. Некоторые люди пьют его при первых признаках кашля. Но не все знают, когда именно можно пить Пертуссин и от какого кашля он спасает. Микстура Пертуссина используется, если откашливание мокроты затрудненное. Ее принимают при:
Если кашель продуктивный, лекарство будет помогать отхождению мокроты. Но при болезнях с длительными приступами кашля, способными травмировать слизистые оболочки и вызвать рвоту, действие Пертуссина будет направлено на снижение активности кашлевого рефлекса. Как понять, когда можно пить Пртуссин и при каком кашле его лучше принимать?
Кашель бывает влажным (с отхаркивающейся мокротой) и сухим (без отхождения мокроты).
Отхаркивающие средства пьют при влажном кашле. Принимать Пертуссин при сухом кашле нецелесообразно.
Сироп рекомендуют пить в комплексе с другими медикаментами, и как монопрепарат при лечении серьезного заболевания не используют. Подавление симптомов не ведет к выздоровлению. Зависимо от стадии и течения болезни врачи назначают антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие средства, анальгетики, витаминотерапию.
Противопоказания
В Пертуссине есть спирт и сахар, поэтому многим людям он не подходит. Нельзя его принимать при:
Пертуссин при беременности на ранних сроках, кормящим женщинам, детям до 3 лет принимать запрещается. Лечение беременных сиропом на втором и третьем триместре проводится под наблюдением доктора. Он расскажет, как принимать Пертуссин и определит длительность курса.
При сахарном диабете желательно принимать препараты без наличия сахара или перед приемом проконсультироваться с лечащим врачом. Осторожно его пьют люди, работа которых требует быстрой реакции и концентрации (водители, пожарные, спасатели, диспетчеры).
Как и кому разрешается принимать?
Пертуссин в сладком сиропе от кашля желательно пить после еды, так как он существенно снижает аппетит.
Взрослым больным назначают по 15 мл (столовой ложке) трижды в день. Длительность терапии составляет 10-14 дней. Повторное лечение можно проводить после консультации с доктором.
Для лечения простуды и Лор-заболеваний стали популярными небулайзеры. Они распыляют лекарство, превращая его в туман. Используя данный прибор, больной не рискует обжечь слизистую, а распыленное лекарство всасывается быстрее и хорошо вдыхается. Растворов для небулайзеров существует масса. Не исключением стал и Пертуссин.
Ингаляционный раствор готовят, смешивая основное лекарство с физраствором, например:
- взрослым и детям с 12 лет разводят 1 мл Пертуссина с 1 мл физраствора;
- детям до 12 лет разводят 1 мл Пертуссина с 2 мл физраствора.
Для одной ингаляции требуется 3-4 мл готового раствора. Процедуру проводят трижды в день.
Невзирая на щадящее лечение с помощью прибора, для ингаляций Пертуссин детям до 3 лет использовать нельзя, как указано в инструкции к сиропу.
Пертуссин для детей
Современные препараты выпускаются в нескольких формах, одна из которых относится к детской категории. Детского Пертуссина не бывает. На вопрос к педиатру, можно ли давать Пертуссин ребенку, врач ответит утвердительно, но только если маленькому пациенту будет больше 3 лет. Дозировку сиропа определяют по возрасту ребенка:
Как и взрослым больным, детям назначают прием трижды в день. Продолжительность курса лучше обсудить с педиатром. Зачастую терапия проводится 14 дней без перерыва.
Некоторые родители, зная об эффективности Пертуссина, дают его детям, которым не исполнился год. Препарат, разрешенный для взрослых, не прошел исследований о влиянии действующих компонентов на маленьких детей. Лечить малыша таким лекарством опасно. Во избежание побочных действий лучше давать проверенные средства, не имеющие противопоказаний.
Пертуссин для беременных женщин и кормящих мам
В инструкции по применению сказано, что Пертуссин при беременности принимать запрещено. Это правило необходимо строго соблюдать. Чабрец включает в себя эфирные масла, повышающие артериальное давление. Экстракт растения негативно влияет на работу почек, сердечную систему, щитовидную железу беременной, усиливает тонус матки.
На ранних сроках трава провоцирует приступы тошноты и рвоты, что может привести к обезвоживанию на фоне токсикоза.
Кроме этого Пертуссин содержит спирт, употребления которого во время беременности необходимо избегать.
Кормящие мамы подвержены простудным заболеваниям, лечить которые обычными препаратами нельзя. Пертуссином во время лактации также не рекомендуется лечиться. Если кашель нельзя вылечить другим препаратом, на время лечения грудное вскармливание останавливают. Чтобы сохранить лактацию, мама должна регулярно сцеживать грудь, и выбрасывать молоко до окончания лечения.
Взаимодействие с другими лекарствами и побочные реакции
Несмотря на то, что сироп от кашля продается без рецепта, назначать себе препарат нельзя. Врач расскажет, как его принимать, определив стадию и форму болезни. Если кашель сухой, требуются препараты, блокирующие кашлевой рефлекс (Стоптуссин, Либексин, Коделак, Судафед, Кодипронт, Терпинкод). Одновременный прием комбинированного Пертуссина и таких лекарств ведет к застою мокроты и размножению болезнетворных бактерий, что усугубит состояние больного. Совмещать сироп можно с (Мукалтин, АЦЦ, Амброксол, Бромгексин).
При приеме сиропа может возникнуть аллергия или изжога:
Взрослый человек, точно по инструкции принимающий Пертуссин, не сможет получить передозировку. В группу риска входят дети, чьи родители могут дать препарата больше, чем следует. Ребенок и сам может выпить лекарство из-за его приятного вкуса. Поэтому флакон с сиропом нужно хранить подальше от детей. Тошнота является главным симптомом передозировки. Ее лечат симптоматически. Для этого принимают энтеросорбенты.
Если у ребенка возникла побочная реакция, нужно незамедлительно сообщить доктору.
Несмотря на широкий выбор современных лекарств от кашля, Пертуссин остается востребованным препаратом у большинства людей.
Среди всего разнообразия лекарственных средств родителям бывает подчас сложно выбрать хороший и эффективный препарат от кашля для своего ребенка. Конечно же, выбор и назначение лекарства - дело лечащего врача, но кто, как не родители, проконтролирует его прием и определит, помогает данное средство или нет? Поэтому чем больше мы знаем о лекарствах, чем лучше разбираемся в видах и симптомах кашля, тем легче остановить свой выбор на конкретном препарате, который реально поможет нашему малышу справиться с болезнью.
Одним из сиропов от кашля, заслуживших доверие и признание многих родителей еще с советских времен, является пертуссин для детей. Это препарат растительного происхождения, в состав которого входит экстракт чабреца. Сироп пертуссин идеально подходит детям, поскольку оказывает мягкое, но в то же время достаточно сильное отхаркивающее действие и способствует выведению слизи из нижних дыхательных путей, а также обладает противомикробным эффектом. Данное средство отличается от прочих тем, что оказывает успокаивающее действие на нервную систему малыша, которая подвергается нагрузке при любом заболевании, благодаря бромиду калия, который также является одним из составляющих пертуссина.
Следует также отметить, что это лекарство выгодно отличается от других сиропов низкой ценой, по эффективности абсолютно не уступая большинству из них.
Показания к применению пертуссина
Родители малышей задаются вопросом, можно ли давать пертуссин детям до года. На этот вопрос однозначного ответа врачи дать до сих пор не могут: один доктор может назначить этот сироп вашему 6-месячному малышу, а другой откажется от этой идеи, заменив его на другой препарат. Тем не менее, особых противопоказаний к применению пертуссина для детей до года нет, поэтому использовать его можно, но только четко соблюдая дозировку.
Врачи выписывают детям сироп пертуссин в качестве отхаркивающего средства. В то же время они могут заменять его такими препаратами, как Доктор МОМ, геделикс, корень солодки, алтейка и т.п., а обязанностью родителей уже является отследить, насколько эффективным будет тот или иной сироп, чтобы в случае необходимости помочь врачу подкорректировать лечение.
Пертуссин хорош при лечении трахеита и бронхита, воспаления легких, а также любого респираторного заболевания, которое сопровождается плохим отделением мокроты. Назначают его деткам и для лечения коклюша.
Дозировка пертуссина для детей
Точную дозировку препарата врач должен определить в зависимости от возраста ребенка: обычно детям до 5 лет назначают сироп в пределах от 0,5 чайной до 1 десертной ложки.
Если вы забыли поинтересоваться у педиатра, как принимать пертуссин маленьким детям, а купив его, обнаружили, что в состав лекарства входит этиловый спирт, то знайте: малышам до 5 лет рекомендуется разводить сироп прохладной кипяченой водой. При этом на 0,5 чайной ложки сиропа берется 2 столовых ложки воды.
Побочные действия пертуссина
Если пертуссин применять длительно (более 2 недель), то у ребенка могут возникнуть такие побочные действия, как аллергические реакции (высыпания на коже, конъюнктивит, ринит), а также общая слабость, нарушение координации движений, уменьшение частоты сокращений сердца. Кроме того, может развиться энтероколит.
Никогда не давайте ребенку отхаркивающие средства по собственной инициативе, без участия врача, не контролируя длительность их применения и дозировку. Вы не вылечите ребенка, если будете давать ему лекарство больше или дольше положенного: этим можно лишь навредить.
В состав препарата «Пертуссин» входят:
- экстракт жидкого чабреца (тимьяна ползучего) – 12%;
- – 1%;
- сахарный сироп – 82%;
- этиловый спирт – 5%.
Тимьян обладает муколитическими, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами, улучшает откашливание. Бромид калия оказывает седативное воздействие на центральную нервную систему, частично подавляет кашлевой рефлекс, облегчая самочувствие больного.
Принимать «Пертуссин» следует в составе комплексной терапии. Обычно облегчение наступает уже через неделю-полторы с начала лечения.
Показания и дозировка
Препарат эффективен для лечения бронхитов различной этиологии, фарингита, ларингита, трахеита, пневмонии, ОРЗ и других заболеваний, сопровождающихся воспалением верхних дыхательных путей и легких. Основное показание – наличие , при сухом кашле используются другие препараты.
Если лечащий врач не прописал иную схему приема препарата, его следует принимать:
- малышам от 3 до 6 лет – по одной чайной ложке;
- детям в возрасте от 6 до 12 лет - по две чайные ложки;
- детям старше 14 лет - по десертной ложке;
- взрослым - по столовой ложке.
Лекарство нужно принимать три раза в день после еды. Детям младшего возраста «Пертуссин» рекомендуется водой. Даже если кашель не прошел, препарат не следует принимать дольше двух недель. Более длительный прием может разрешить только лечащий врач.
Побочные эффекты
В некоторых случаях может возникать аллергическая реакция на препарат, особенно если больной принимает его достаточно долго.
Возможно появление изжоги, приступов тошноты или дискомфорта в области желудка.
Противопоказания
Ограничений при приеме «Пертуссина» не так мало, как могло бы показаться на первый взгляд.
Препарат нельзя использовать при:
- гиперчувствительности к составляющим;
- заболеваниях печени;
- черепно-мозговых травмах;
- эпилепсии;
- сахарном диабете;
- алкоголизме;
- сердечной недостаточности;
- беременности и в период лактации.
А также препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до трех лет.