Маленькие метки в виде родинок и родимых пятен иногда добавляют шарма, а иногда доставляют массу неудобств своим обладателям. К сожалению, не всякую родинку можно удалить . И главная сложность - вовсе не послеоперационный рубец, а безопасность для состояния человеческого здоровья. Потенциальная опасность родинки заключается в том, что она может малигнизироваться - эволюционировать в злокачественную опухоль. И чтобы устранить косметический эффект, пациенту полагается пройти несколько анализов для исключения злокачественного перерождения новообразования.
Прежде чем обращаться за удалением родинки, рекомендуем вам понаблюдать за ней. Существуют родинки «спокойные» и «подозрительные». Вынести окончательный вердикт относительно того или иного образования под силу лишь специалисту, который направит вас на ряд анализов и сделает корректное заключение. Но вы можете предварительно определить, насколько «спокойна» непривлекательная родинка на вашем лице или теле. Наш ведущий специалист Кирилл Викторович Листратенковобладает богатым практическим опытом в лазерной хирургии, поэтому мы с радостью поможем вам удалить вашу родинку безболезненно, атравматично, и конечно, безопасно.
Суть возникновения родинок
Вы наверняка отмечали у себя появление новых родинок там, где их раньше не было. На самом деле, родинки образуются в течение всей жизни человека. Их тайна довольно проста: эти мелкие и крупные точки на теле представляют собой избыточное локальное скопление под кожей меланоцитов - клеток, отвечающих за продукцию пигмента меланина. Каждая родинка имеет принципиальные отличия от другой по размеру и форме.
Каждая родинка обладает собственным жизненным циклом. Как правило, первые узелки появляются еще в младенчестве, а к 7-10 годам приобретают окончательный вид, хотя и могут изменяться в течение времени. Сначала появляется невус - плоское крошечное пятнышко темного оттенка; затем вы можете отметить, как он вырастает, становится объемным и выпуклым. Интенсивность цвета и формы поверхности напрямую зависит от концентрации и местоположения меланоцитов - чем их меньше и чем глубже слой их локализации, тем светлее родинка. Если множественные клетки располагаются в верхних слоях кожи, родинка обладает отчетливым контуром, «пухлой» формой и темным окрасом.
Безопасные родинки
«Спокойная» родинка обладает рядом отличительных особенностей:
Ее диаметр не превышает 0,5 см;
Общая структура соответствует микрорельефу близлежащих кожных покровов;
На новообразовании отмечается рост волос;
Имеет четко очерченные границы;
Растет медленно и размеренно, практически незаметно для обладателя;
Обладает формой пятна или незначительно приподнятой над поверхностью кожи бляшки.
Безопасный невус может менять форму и цвет с течением времени, и этого не стоит опасаться. Однако выпуклые родинки рекомендовано удалять в любом случае, особенно если они расположены в потенциально травматичных местах. Срыв выпуклой родинки и ее самостоятельная ликвидация при помощи нитей и других подручных средств может привести к онкологии.
Стоит удалить родинку :
1. Расположенную на шее или декольте (ввиду постоянного раздражения бижутерией, шарфами и закрытой одеждой);
2. Локализующуюся в подмышечной впадине или на лобке (ввиду риска травматизации бритвенным станком);
3. Стремительно растущую и изменяющую форму;
4. Вызывающую боль, зуд и жжение при трении тканью;
5. Приносящую чисто эстетический дискомфорт.
Патологические родинки
Существуют и другие новообразования, справедливо вызывающие тревогу у своего обладателя. Они могут провоцировать развитие рака кожи. Данные родинки также требуют удаления, однако им должен заниматься онколог или хирург, с подбором последующей терапии. Удалять патологические родинки в эстетических клиниках и центрах чрезвычайно опасно, именно поэтому грамотные и добросовестные пластические хирурги назначают ряд анализов при малейшем подозрении на злокачественность нароста.
Главные признаки «подозрительной» родинки :
Резкое появление в зрелом возрасте;
Интенсивный рост вплоть до 1 см в диаметре;
Стремительное видоизменение формы и структуры;
. «Глянцевая» или шероховатая поверхность, исчезновение кожного рисунка с возвышенности;
Истончение текстуры;
Появление выраженной асимметрии;
Шелушение поверхности с последующим формированием корки;
Наличие зуда и жжения в области новообразования;
Частичное или полное выпадение волос с поверхности;
Появление депигментированных участков, полное или частичное изменение окраса;
Изъязвления на поверхности;
Формирование дочерних узелков;
Наличие гиперемии и отечности вокруг невуса;
Образование новых узелков непосредственно на поверхности;
Кровоточивость (внезапная или при незначительной травматизации);
Отделение влаги и экссудата.
Резюме
Каждый человек должен пристально наблюдать за своими родинками в течение жизни. Их не следует подвергать воздействию прямых солнечных лучей, нельзя травмировать и срывать самостоятельно. В принципе, всякая родинка подлежит деструкции, вопрос лишь в том, какой специалист будет проводить процедуру. Если у эстетического хирурга возникнут подозрения на предмет малигнизации невуса, он обязан направить вас на консультацию дерматолога или онколога. Если же вы отметили у себя признаки «подозрительных» родинок, а хирург предлагает вам удалить их на месте, это первый признак недобросовестности доктора. Взаимодействие с ним может нанести вред состоянию вашего здоровья.
Подведем итоги :
Следите за своими новообразованиями и при наличии отклонений от нормы в неотложном порядке обращайтесь к специалисту;
Обладая выпуклыми родинками в большом количестве, проявляйте предельную осторожность при обращении с мочалками и другими раздражающими средствами гигиены;
Если у вас есть родинка, которая постоянно подвергается травматизации, целесообразно удалить ее, чтобы обезопасить себя от неприятностей;
Ни в коем случае не пытайтесь разрушить родинку в домашних условиях, прибегая к применению режущих предметов, нитей и химикатов!;
Немедленно обращайтесь к врачу, заметив тревожные признаки;
Избегайте прямого попадания ультрафиолета на крупные выпуклые невусы;
При выборе метода деструкции, отдавайте предпочтение лазерным техникам, если это возможно. Лазерное удаление - гарант протекции от заражений, кровотечений и рецидивов;
Предварительно сдавайте все необходимые анализы и исследования, чтобы исключить злокачественность новообразования.
Удаление родинки при помощи современных технологий - быстрая, эффективная и максимально безопасная процедура, осуществления которой не стоит опасаться. Ответственно подойдите к выбору хирурга и заранее подготовьте результаты всех необходимых анализов, дифференцирующих доброкачественность новообразования. Наш пластический хирург с радостью поможет вам избавиться от надоедливых родинок, которые являются эстетически непривлекательными или потенциально опасными. Мы ждем вас у себя на приеме!
Родинки или родимые пятна представляют собой участки скопления клеточного пигмента на разных уровнях кожи. Они выглядят как плоские или выпуклые образования на коже различного цвета и размера. В медицинской литературе используют термин «невус». 80% новообразований появляется в течение жизни и лишь 20% считаются врождёнными.
Раньше родимые пятна считали знаками судьбы и по расположению на теле пытались предсказывать будущее. Есть мнение, что родинку нельзя беспокоить, в том числе и удалять, иначе можно заболеть меланомой (раком кожи). Учёными доказана вероятность злокачественного перерождения невуса, и до изобретения современных диагностических методов, позволяющих точно определить характер новообразования, удалять родинку действительно было нежелательно. Это делали только по строгим показаниям, но ни как не в косметических целях.
Так можно ли удалять родинки, и как это сделать, чтобы избежать негативных последствий для здоровья? В настоящее время удаление невусов стало обычной медицинской процедурой, поэтому если есть веские основания, расставаться с ними не только можно, но и необходимо.
Меланома – злокачественное заболевание кожи с крайне агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом. Ещё 40 лет назад эта патология считалась редкой, но сейчас число заболевших постоянно растёт. Только в нашей стране ежегодно меланома уносит жизни 2 тыс. человек. В основном это люди трудоспособного возраста. Доказано развитие опухоли из невусов.
По способности к злокачественному перерождению все родинки делят на спокойные, меланоопасные (активные) и потенциально опасные.
Спокойные
Эти новообразования не представляют опасности.
Их признаки:
- размер до 5 мм;
- ровный симметричный контур;
- равномерный цвет;
- они быть как плоскими, так и выпуклыми;
- на поверхности растут волосы.
Такие родинки удаляют, только если они вызывают выраженный косметический дефект или постоянно повреждаются из-за неудачного расположения.
Потенциально опасные
Это невусы с высоким риском перерождения. Особого внимания заслуживают врождённые гигантские родимые пятна. А также все новообразования со следующими признаками:
- диаметр более 5 мм;
- неравномерная окраска;
- неровные края.
Нужно ли удалять родинки или выбрать тактику наблюдения, должен решить врач онкодерматолог, после оценки риска рака кожи у конкретного пациента.
Меланомоопасные (активные) невусы
К этой группе относят родинки, в которых уже начался процесс перерождения. Их признаки:
- увеличение размера;
- неприятные ощущения (боль, покалывание, зуд);
- изменение окраски;
- появление асимметрии контуров;
- любые изменения поверхности (шелушение, трещины или гладкая «лаковая» поверхность);
- кровоточивость или серозное отделяемое;
- выпадение волос с поверхности.
При возникновении одного или нескольких подобных признаков, надо немедленно обратиться к онкологу. Скорее всего, он примет решение убрать проблемную родинку.
Какие причины способствуют перерождению
Родинка начинает трансформироваться не сама по себе, а под воздействием провоцирующих факторов:
Травматизация – при опросе пациентов с меланомой в 90% случаев заболеванию предшествовало повреждение родинки. Поэтому, если новообразование постоянно травмируется, его обязательно надо удалять.
Солнечное излучение - нередко родинка начинает изменяться под действием ультрафиолета. Поэтому любители соляриев, имеющие родинки, подвергают себя риску заболевания.
Гормональные изменения в организме – в период гормональной перестройки (половое созревание, беременность, лактация) родинки на теле начинают изменяться, нередко возникают новые.
Сложно найти человека, который бы ни разу в жизни не обгорал на солнце или не повреждал родинку. К счастью, заболевают меланомой не многие. Но есть люди, подверженные этому заболеванию больше других. В группу риска по раку кожи входят люди:
- имеющие много родимых пятен;
- со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами и голубыми или зелёными глазами;
- близкие родственники больных меланомой;
- с иммунодефицитом;
- длительно получающие гормональную терапию.
Этим пациентам все подозрительные родинки можно удалять в плановом порядке, не дожидаясь, пока они начнут беспокоить.
Где избавиться
- Онкологический диспансер.
- Кожно-венерологический диспансер (отделение косметологии).
- Специализированные коммерческие клиники.
Делать это должен только врач онкодерматолог. Удаление невуса любым способом, кроме хирургического, выполняется в день обращения после тщательного предварительного осмотра.
Вначале врач собирает анамнез: спрашивает, как давно появилось новообразование, изменилось ли оно за последнее время; выясняет, не было ли в семье пациента случаев рака кожи; определяет, не относится ли человек к группе высокого риска по развитию меланомы.
Затем врач должен осмотреть все родинки, даже если они не беспокоят пациента на данный момент. Обязательный диагностический метод – дерматоскопия. Это осмотр подозрительных новообразований с помощью оптического прибора, позволяющий определить структуру родинки, её глубину и дать заключение о доброкачественности.
При выявлении признаков злокачественного перерождения невус удаляют скальпелем, захватывая по периметру не менее 1 см здоровой ткани.
Если подозрительная родинка расположена в зоне видимости, проводят комплекс дополнительных исследований:
- Термография – с помощью специального прибора оценивают разницу между температурой кожи над родинкой и здоровыми тканями. При злокачественной опухоли температурный градиент превышает 2,5 градуса.
- Рентгенография – позволяет оценить контуры новообразования и его глубину.
- Радиофосфорная диагностика.
- Мазки-отпечатки с поверхности невуса (если есть отделяемое).
- Локальная биопсия.
Если будет доказан доброкачественный характер новообразования, его можно удалить более щадящим способом.
Современные методы удаления
Как удалить родинку? Выбор метода зависит от размеров новообразования, глубины расположения и характера. После обследования врач предлагает оптимальный вариант с учётом предпочтений пациента и его материальных возможностей. Существует 5 способов удаления родимых пятен.
Лазерная коагуляция – применение лазера обеспечивает самый лучший косметический эффект и заживление без рубцов. Метод выбора для удаления небольших родинок, расположенных на лице, в зоне декольте, в интимных местах. Лазерная коагуляция доступна только в коммерческих центрах.
Криодеструкция – с помощью жидкого азота можно удалять родинки, расположенные поверхностно. Это самый доступный метод. Его используют как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.
Электрокоагуляция – электрическим током выжигают небольшие доброкачественные новообразования на теле. Бескровный метод. После заживления возможны рубцы.
Радиоволновой метод (аппарат Сургитрон)– с помощью высокочастотных радиоволн можно удалить даже большую родинку. Это самый современный метод. Главные его плюсы: отсутствие кровотечения, стерильность, высокая точность воздействия и минимальный повреждающий эффект. Аппарат Сургитрон доступен только в частных клиниках.
Хирургическое удаление – самый старый и травматичный метод. Показания к использованию: невус большого размера и высокая вероятность злокачественного перерождения. Новообразование иссекают скальпелем и накладывают швы. Удалённый невус отправляют на гистологическое исследование. Период заживления длится от 2 недель до месяца и зависит от объёма вмешательства и индивидуальных особенностей организма.
Результаты и последствия
Безопасно ли удалять родинки? К каким последствиям это может привести? Если процедуру выполняет грамотный специалист в условиях медицинского учреждения, опасности для жизни и здоровья нет. Осложнения после удаления невуса возникают редко. После хирургического иссечения при нарушении стерильности бывает инфицирование раны.
Будет ли след на коже после удаления, зависит от размеров новообразования, метода операции и особенностей организма. Как правило, кожные дефекты после ликвидации небольших родинок заживают бесследно.
Варианты изменений на коже:
- выпуклые и втянутые рубцы;
- участки гиперпигментации и гипопигментации;
- рецидив невуса – при неполном удалении родинки она появляется в том же месте.
Для рассасывания рубцов врачи назначают специальные средства: мазь Контратубекс, силиконовый пластырь.
Некоторые люди пытаются избавиться от родинки самостоятельно с помощью народных средств или аптечных препаратов для выведения бородавок. Делать этого категорически нельзя! Химическое воздействие может привести к злокачественной трансформации новообразования.
Родинки есть у всех. Удаляют их из эстетических соображений или по медицинским показаниям. Иногда пациенты из страха заболеть раком просят врача удалить все родинки. Такой подход неоправдан, так как родимые пятна появляются в течение жизни. К тому же, меланома может развиться на фоне неизменённой кожи, а не только из невуса.
Светлокожие и светловолосые люди с большим количеством родинок должны ежегодно посещать онкодерматолога. Врач определит, надо ли удалять родинки или можно ограничиться наблюдением.
Невусы или родинки часто досаждают человеку своим внешним видом, особенно на лице. В этом случае допускается их удалить с помощью хирургии, лазера или другим способом. Ниже рассмотрим основные методики удаления, их цену и последствия
В своем большинстве невусы не опасны, однако при наличии изменения их размеров, цвета и т.д. необходимо получить врачебную консультацию, итогом которой будет решение удалить подозрительную родинку.
Фото 1. Последствия лазерного удаления невуса
Можно ли удалять?
В некоторых случаях удаление невуса это единственный способ избежать перерождения в меланому . Перечислим показания, когда допускается избавиться от образования:
- Травма родинки с существующей угрозой меланомы
- Крупные размеры
- Эстетический дискомфорт (на лице)
- Если в течение короткого времени значительно изменяется форма, размер, фактура
В последнем случае надо быть особенно внимательным и щепетильным, так как велика вероятность, что из-за воздействия внутренних или внешних факторов, началось злокачественное перерождение в рак кожи . Дополнительные симптомы этого процесса это появление размытых границ, зуда, жжения, отека вокруг. Нередко такие последствия наступают после отпуска или курса солярия, когда на невусом абсорбируется большой поток ультрафиолета.
Способы удаления невусов
Существует ряд путей, которыми проводят удаления невуса. Главным образом на выбор влияет локализация и вид образования. В некоторых случаях рекомендовано невус не удалять, при этом обязательно наблюдение у дерматоонколога . Даже если изначально в доброкачественности нет сомнений, процедура должна осуществляться только врачом, так как неправильно проведенное вмешательство может само спровоцировать появление рака кожи.
Лазер
При удалении лазерным способом применяется местная анестезия. Прижигание лазером показало свою эффективность при обработке доброкачественных структур с внутридермальным и эпидермальным строением.
Преимущества методики в скорости, вся операция занимает не более 5 минут. Во время терапии лазером невус путем направленного лазерного излучения послойно срезается. Аппарат дает возможность регулировки глубины и интенсивности луча.
Таким образом, лазерное удаление это бесконтактный и безопасный способ удалить невус, размещенный на коже лица, шеи и других зон, где она особенно чувствительна и необходимо минимальное воздействие, чтобы не осталось следов.
Преимущества вмешательства лазером это отсутствие кровопотери, болевых ощущений, риска инфицирования. На заживление раны уходит несколько дней, после чего о родинке на этом месте можно забыть навсегда.
Однако у такого современного и инновационного медицинского приема есть и минусы . Главный из них это невозможность гистологического обследования иссеченных тканей, так как они лазером просто испаряются, а на кожной поверхности какое-то время сохраняется светлое пятнышко. Соответственно, применять данный метод можно лишь в случае высокой квалификации врача и при стопроцентной уверенности в доброкачественности невуса.
Хирургия
Иссечение скальпелем применяют к невусу, в отношении которого есть подозрение на наличие злокачественных клеток, и их надо обследовать на гистологии. При удалении хирургическим путем совершают окаймляющий разрез, отделяя здоровые структуры. После того как образование удалено, его повергают экспертизе, а ранку зашивают.
Хирургическая операция проводится при невусе:
- Проникшем в глубинные слои кожи
- Распавшемся на разные части
- Подозрении на злокачественную опухоль
Если пациент имеет высыпания герпеса, инфекционные или воспалительные заболевания, то удаление не проводят, а ждут, когда он выздоровеет. В зависимости от обширности вмешательства назначают местный или общий наркоз.
Время всей процедуры – до получаса. Дополнительные сложности накладывает труднодоступное место. Чтобы удалить родинку с минимальными последствиями применяют силиконовый рассасывающий пластырь, минимизирующий размеры рубца.
Недостаток метода это значительная рана, так как, например, при подозрении на меланому удаляют еще и кожу вокруг невуса в радиусе нескольких сантиметров. Из-за этого, после заживления часто не избежать рубцевания , что делает метод малоприменимым для манипуляций на лице.
Как следует из названия это воздействие на невус холодом, в результате чего он замораживается и разрушается. Как и удаление лазером метод криодеструкции не позволяет провести гистологию, а значит узнать были внутри ли аномальные клетки.
Соответственно, способ нашел применение при косметических процедурах удаления и для лечения предраковых состояний. Показания для криодеструкции:
- Увеличение диаметра
- Болезненность
- Выделения крови
- Диагностирование структур, относимых к предраковым
Методика позволяет удалять лишь невусы, размещенные в верхнем слое кожи. Из-за холода вода в клетках кристаллизуется, что ведет к разрушению клеточной мембраны. Для операции не требуется обезболивание, так как она длится не более 15 секунд. Источник холода – жидкий азот или криодеструктор.
К недостаткам относят сложность в контроле глубины, на которую надо воздействовать. Из-за этого высоки требования к квалификации врача, занимающегося удалением.
Электрокоагуляция
Этот способ противоположен предыдущему, так как удаление невуса происходит создания высокой температуры с помощью электрического тока. Метод позволяет:
- Быстро удалять родинки
- Избежать рубцевания, кожная поверхность остается ровной
- Получить ткани для гистологической экспертизы
Ограничением электрокоагуляции является:
- Применимость лишь к небольшим по размерам невусам
- Риски при удалении раковых новообразований
- Наличие герпеса, инфекционных поражений
Процедура проводится под местной анестезией , рабочим инструментов является металлическая петля, подключенная к источнику тока. В процессе происходит прижигание и клеточных структур вокруг невуса, благодаря чему «запаиваются» сосуды и уменьшается кровопотеря. Для полного исключения рубцов после электрокоагуляции за ранкой требуется тщательно ухаживать.
Радионож
Наиболее щадящей методикой, позволяющей удалить невусы, является использование радионожа. Благодаря энергии высокочастотной волны ткани кожного покрова разрезаются, и происходит испарение и иссечение клеток родинки. В итоге в зоне манипуляций не остается почти никакого следа.
Еще одно преимущество состоит в невредимости структур вокруг, при этом у врача остается биоматериал для анализа. Подвергнуть такой операции можно невус на любом участке тела, длительность процедуры до получаса, болевые ощущения отсутствуют.
В процессе функционирования аппарата, кроме основной функции, он дезинфицирует оперируемые поверхности и предотвращает кровотечения.
Радионож нельзя использовать при высокой вероятности раковых клеток в удаляемом образовании, а также при высыпаниях герпеса или воспалительных реакциях. Если у пациента в теле имеются датчики управления сердцем или что-то подобное, то надо подобрать другой метод избавиться от родинки.
Сургитрон
Это название аппарата, совмещающего в себе достоинства воздействия холода и радионожа. В итоге вероятность осложнений и травм минимальна, что критично при удалении невусов на лице. В места обработки происходит образование корки, отпадающей в последующие 7-10 дней. Оставшаяся ссадина заживает, не оставляя и следа.
Быстрое разрушение клеток происходит путем воздействия высокочастотными радиоволнами. Действенность аппарата Сургитрон одинакова для одиночного или множественного образования. Ограничения те же, что и у радионожа, плюс состояние беременности у женщин.
Последствия удаления невуса
Вне зависимости от того как удалять невус, всегда есть вероятность негативных последствий, о которых надо знать перед операцией.
Естественные следствия – ранки, нарастание свежей кожи, отличающейся по цвету – это временные явления. Различный дискомфорт продолжается 15-20 дней после вмешательства, окончательно рана заживает спустя 1-2 месяца. Из косметических дефектов возможны углубления и рубцы, наиболее часто остающиеся после иссечения хирургическим путем или лазером.
Хирургическое вмешательство скальпелем часто ведет к рубцеванию , а долгое заживление грозит инфицированием и соответствующими последствиями.
При криодеструкции, при неполном удалении невуса, он может вновь вырасти или на его месте образуется бугор. Неумелые манипуляции с жидким азотом способны вызвать холодный ожог здоровых тканей вокруг и в глубине, что ведет к более долгому заживлению.
Самый главный риск и негативное последствие – это удаление лишь части родинки, из-за чего вероятность ракового перерождения в меланому довольно высока.
У каждого из нас на теле присутствуют родинки. Большие и некрасивые, или, наоборот, маленькие и незаметные, они всегда с нами. Термина «родинка» в медицине не существует, это врожденное или приобретенное пигментированное образование на коже, которые бывают доброкачественными и злокачественными. Чаще их называют неврусы. Наиболее часто под родинками понимается себорейный кератоз. В эстетической медицине удаление родинок
довольно востребованная и вполне доступная услуга, наравне с таким услугами, как , или электростимуляция на аппарате .
Нужно ли проводить удаление родинки
Если родинка мешает – ее убирают. Достаточно логичное высказывание. И удаляют в домашних условиях с помощью муки и уксуса или ножницами, или любыми другими «народными методами». Чего, конечно же, нельзя делать! Домашнее устранение новообразования может привести к негативным последствиям, поэтому при возникновении проблемы необходимо обязательно обратиться к специалисту. Под воздействием ультрафиолета или механического повреждения неврусы могут превратиться в меланому, одну из самых опасных видов злокачественной опухали, с высокой долей смертности.Есть несколько признаков «плохой» родинки:
- если она поменяла цвет на более темный или, наоборот, стала светлее;
- если она стала больше;
- если стали проявляться изменения, например, трещины или шелушения, а так же корочки и т.д.;
- прикосновение к невусу стали болезненными или же осушается зуд и жжение;
- если вокруг основной родинки появляются новые образования;
- на поверхности невуса выступает кровь или жидкость;
- неоднородность невуса, возникновение бугров, пятен;
- если волоски на невусе стали выпадать (это один из признаков малигнизации).
- механическое или химическое повреждение;
- неэстетичный вид или огромные размеры;
- малигнизация (переход невуса в злокачественное состояние).
Родинки, которые находятся в местах, где их легко повредить во время бритья, расчесыванием или натиранием (лицо, голова, шея) имеют высокий риск перерасти в меланому. Тем более, если пытаться удалить из них волоски или самостоятельно пытаться избавиться. Следует помнить, что при наличии большого количества родинок на коже, не следует пребывать на солнце в период с 11:00 до 17:00, так как, в это время солнечное излучение особенно активно. Не следует также посещать солярий, если на теле имеется большое количество пигментированных образований.Классификация невусов (родинок)
По размеру невусы могут быть:- огромные (полностью или почти полностью покрывающие какой-то участок тела);
- большие (больше 10 см);
- средние (меньше 10 см);
- мелкие (не больше 15мм).
По совокупности параметров (окраска, расположение на коже, форма и т.д.) невусы делятся на:
- гемангиомы – синеватые, розоватые или красные невусы, состоящие из инволюционирующих эндотелиальных клеток;
- анемичный невус – светлый участок коже, где недоразвились кровеносные сосуды;
- несосудистые – сгруппированные или единичные бляшки с загрубевшей поверхностью, различной формы и окраса (от сероватого до черного);
- невусы Сеттона – образования доброкачественного характера, находящиеся в кругу депигментированного эпидермиса;
- невусы Ота – единичное пятно или несколько сливающихся пятен, имеющих темно-синюю окраску, такой невус частенько образуется в области щеки, века и верхней челюсти;
- невус Ито – выглядит примерно так же, как и невус Ота, но располагается обычно в надключичной и лопаточной области;
- голубые – слегка возвышающиеся над эпидермисом невусы, имеющие синий или голубоватый окрас и гладкую поверхность;
- диспластические – пигментированные родинки, размером 4-12 мм, обычно нечеткой формы и коричневатого или бурого оттенка;
- невус Беккера – гиперпигментированный участок кожи с множеством волосков (чаще встречается у мужской половины населения).
Помимо родинок, существуют ещё бородавки и папилломы. Некоторые путают их (а учитывая разнообразие видов родинок, это неудивительно) и считают, что это одно и то же, но это в корне неверно.
Родинка – это пигментированный участок кожи. Папиллома же – это проявления вируса папилломы человека. Существует более ста разновидностей ВПЧ, некоторые их которых передаются не только половым путем, но и через контакт с носителем ВПЧ. По статистике более 60 % человек являются носителями ВПЧ. Бородавка – это разновидность папилломы, в основном неопасная, но довольно неэстетичная на вид. Отличить бородавку от невуса обычно может не только специалист, но и обычный человек. Несмотря на наличие в аптеках средств для удаления бородавок, лучше все-таки посетить врача, т. к. не до конца удаленная бородавка может повести себя абсолютно непредсказуемо. При самостоятельном удалении вероятность воспаления или развития рака кожи слишком велика, чтоб рисковать.
Перед тем как избавляться от невуса также следует обратиться к врачу и сделать гистологическое исследование новообразования. Не стоит обращаться в косметологические кабинеты, это сопряжено с большим риском, так как у косметологов нет ни знаний по онкологии кожи, ни опыта в диагностике. Лучше всего обратиться в центр удаления родинок, существующий в любом крупном городе.
Что делать, если произошло случайное повреждение невуса
Если происходит случайное травмирование невуса, в первую очередь, необходимо смочить ватку перекисью водорода и приостановить кровотечение, а затем обратиться к врачу. Когда родинка содрана полностью, ее следует сохранить и показать специалистам, чтобы они провели исследование на предмет обнаружения раковых клеток в невусе.Признаки того, что травмированный невус был злокачественным:
- родинка или место, где она находилась, чешется, болит или жжет;
- кожа вокруг родинки воспалилась;
- волоски из поврежденного невуса начали выпадать;
- на месте невуса появляются узелки;
- пятно начинает увеличиваться в диаметре;
- кожа, где находилась родинка, поменяла оттенок;
- кровотечение в области невуса не останавливается или возобновляется.
Как проводится процедура удаления новообразований
Сначала место воздействия обрабатывается антисептическим средством (медицинским спиртом и т. д.). Далее используется местное средство обезболивания (лидокаин). Затем в зависимости от метода устранения родинки ее или вырезают скальпелем или лазером, прижигают электроволнами или жидким азотом. Потом место удаления родинки обрабатывают мазью или марганцовкой. Если использовался хирургический метод, то накладываются швы. По истечении определенного времени от 7 до 20 дней все заживает и образуется новая кожа.Какие процедуры удаления родинок существуют в современной медицине
После проведения исследования образования нужно выбрать, каким именно способом устранить невус. На данный момент медицина предоставляет следующие методы удаления родинок:- хирургическое удаление родинки;
- удаление родинок азотом (криодеструкция );
- удаление родинки электрокоагуляцией ;
- удаление родинок лазером – лазеротерапия ;
- радиоволновая эксцизия – избавление от новообразования при помощи высокочастотных волн.
Хирургическое удаление
Является одним из самых надежных методов удаления новообразований на коже. Хирург срезает родинку скальпелем на уровне кожи или чуть глубже и прижигает рану. Затем накладывается антибиотик и повязка. Или хирург удаляет родинку и окружающую ее поверхность. Размер удаляемой области зависит от мнения хирурга о возможности развития рака. После вырезания большой области накладываются швы. Спустя некоторое время врач снимет швы на поверхности кожи.
Плюсы:
- при соблюдении точной технологии - отсутствие вероятности рецидива;
- вырезание происходит с частичным удалением окружающей кожи, что также предупреждает риск повторного разрастания;
- есть возможность проанализировать оставшийся после удаления материал на гистологию;
- приемлемая цена процедуры;
- практически нет противопоказаний.
- шрам после удаления родинки;
- длительный период заживления и восстановления.
Криодеструкция
Этот метод используют в основном для небольших образований. Удаление родинок папиллом также осуществляется с помощью этого метода. Эта процедура подходит для удаления родинок на видных местах.С помощью аппликатора жидкий азот прикладывают к новообразованию, при этом оно уплотняется и белеет. Потом на месте прижигания появляется пузырь, который впоследствии уменьшается и превращается в корочку. За 14 дней корочка отваливается на месте родинки остается розовая кожа.
Плюсы:
- 100% безболезненность;
- на коже не остаются шрамы и рубцы;
- недорого;
- быстрое удаление;
- минимальный риск занесения инфекции.
- сложно предсказать область распространения жидкого азота и есть вероятность повреждения здоровых тканей холодом;
- по той же причине (непредсказуемость распространения жидкого азота) невус может удалиться не до конца, а, значит, потребуется повторное удаление;
- отсутствие возможности провести гистологическое исследование удаленного материала, что увеличивает риск вовремя не узнать о меланоме или о раке кожи.
Удаление электрокоагулятором
Электрокоагуляция успешно борется с мешающими родинками, ВПЧ, бородавками, осложненными угрями и еще многими недугами. При удалении родинок элекрокоагулятором врач выбирает мощность аппарата, который при помощи петли-наконечника воздействует на родинку электрическим током. Этот метод занимает около 20 минут, иногда меньше, в зависимости от диаметра невуса.
Плюсы:
- отсутствие крови и риска занести инфекцию;
- безболезненность (вкалывают местное обезболивающее);
- возможность отдать оставшийся от удаления материал на гистологический анализ;
- возможность контролировать глубину удаления эпидермиса и дермы.
- на месте удаления образуется корка, которая отпадает через неделю или меньше, но может оставить белое пятнышко (поэтому для особо заметных мест процедура не всегда подойдет).
Лазеротерапия
Лазеротерапия отлично подходит для удаления маленьких новообразования. Сейчас наиболее популярной и эффективной методикой удаления родинок на лице признана именно лазерная терапия. Суть процедуры, как и у хирургического метода, состоит в полном устранении родинки. Для того чтобы удалить родинку, не повреждая кожу вокруг, подбирается луч с определенной длиной волны. Действие луча направлено исключительно на меланин, содержавшийся в родинках и родимых пятнах.
Преимущества:
- безболезненность процедуры;
- отсутствие вероятности рецидива;
- высокая точность направленности луча, помогающая избежать повреждения прилежащих участков кожи;
- операция длится несколько минут;
- за счет стимуляции клеток лазером заживление происходит в кратчайшие сроки;
- возможность устранить несколько невусов за один сеанс;
- отсутствие кровотечения;
- не требуется особый уход после операции;
- маленький срок реабилитации, в течение которого можно заниматься спортом и плавать, стоит лишь избегать попадания на прооперированный участок прямых солнечных лучей.
- отсутствие возможности отправить удаленный материал на гистологическое исследование. Поэтому решение об удалении родинки лазером принимается только при подтверждении того, что родинка незлокачественная.
Радиоволновая эксцизия
Проводится с помощью специального аппарата, воспроизводящего высокочастотные радиоволны. С его помощью можно удалить образования любого размера и в любом количестве. Этот метод включает в себя те же преимущества, что и лазеротерапия, но вдобавок позволяет взять материал для гистологического исследования. Его по праву можно признать самым безопасным и эффективным способом удаления родинок в современной медицине.
Противопоказания к удалению родинок
Удаление родинок запрещается в случае, если у пациента обнаружено обострение хронического заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы или оперируемая часть кожи выглядит нездоровой. Кроме того, противопоказания имеются у отдельных методов удаления невуса. Например, хирургическое удаление не будет проведено, если у пациента имеется:- герпес;
Противопоказания при лазерном удалении :
- фотодерматоз (аллергическая реакция на солнечный ультрафиолет);
- подозрение на злокачественность;
- активизация герпеса;
- беременность;
- менструация в день удаления;
- изменение температуры тела (даже незначительное);
- инфекционное или воспалительное заболевание.
- имеется герпес;
- происходит малигнизация кожных покровов;
- пациентка беременна или кормит грудью;
- наличие кардиостимулятора у пациента;
- сахарный диабет;
- легочно-сердечная недостаточность на стадии декомпенсации.
Последствия удаления родинок
Зачастую неблагоприятные последствия удаления родинок отсутствуют. Любой онкологический центр удаления родинок позаботится о своем пациенте (и о своей репутации) и невус удалят без каких-либо проблем. Частично последствия зависят и от самого организма человека и его возраста. Если процедура удаления невуса предусматривала последующий уход за ним, то обязательно следует придерживаться рекомендаций врача по этому поводу. Ненадлежащий уход за родинкой в период восстановления может сказаться в дальнейшем. Обработка и время заживления родинки зависят в основном от метода удаления. Если на месте родинки образовалась корочка – её ни в коем случае не следует сдирать, так как это замедлит процесс заживления и создаст вероятность занесения инфекции в организм.Чаще всего, после удаления новообразования нельзя принимать ванну, ходить в баню или сауну, купаться в бассейне. Нельзя наносить декоративную косметику, на место, где был невус. Можно пользоваться солнцезащитными кремами, но только с разрешения врача и по необходимости.
След от удаленной родинки следует защищать от солнца до тех пор, пока кожа там не приобретет тот же цвет, что и прилегающая область.
Если после процедуры остались шрамы, можно проконсультироваться с врачом по поводу средств для заживления рубцов. Также можно попробовать смазывать это место маслом какао, которое способствует ускоренной регенерации и заживлению. Если родинка удалялась не по эстетическим причинам, желательно регулярно осматривать остальные родинки на предмет изменений и следить за появлением новых невусов.
Стоимость удаления родинок
Цена на удаление родинок зависит, в первую очередь, от выбранного метода удаления. Вторым важным фактором является размер оперируемого невуса.Естественно, что цены на одну и ту же процедуру будут разниться, в зависимости от выбранной клиники. Ниже будут приведены примерные цены на удаление родинок.
- Лазерное удаление невуса, размером до 1 см в диаметре – от 1300 рублей
- Лазерное удаление невуса, размером более 1 см – от 2300 рублей
- Лазерное удаление мелких множественных высыпаний (до 5 шт.) – от 2800 рублей
- Лазерное удаление мелких множественных высыпаний (от 5 до 10 шт.) – от 3400 рублей
- Лазерное удаление мелких множественных высыпаний (более 10 шт.) – от 4500 рублей
- Цена на удаление родинки жидким азотом колеблется от 300 до 2000 рублей
- Удаление новообразования электрокоагуляцией стоит от 2000 рублей
- Удаление хирургическим путем невуса до 0,5 см стоит от 1500 до 3000 рублей
- Удаление хирургическим путем невуса больше 0,5 см стоит соответственно от 3000 до 5000-6000 рублей
При нахождении у себя большого количества непонятных новообразований или видоизменений, стоит немедленно обратиться к врачу. Любое кожное образование может стать причиной развития рака кожи, поэтому не стоит отмахиваться от какого-либо дискомфорта, связанного с невусами. Чем раньше выявится проблема – тем проще будет её решить, так что, не пренебрегайте своим здоровьем и не жалейте на него времени.
Вышеуказанные плюсы и минусы каждого метода удаления помогут определиться, какой именно из них подходит определенному человеку. Но не стоит забывать о том, что все они имеют противопоказания, и утвердить какой-то конкретный метод может только квалифицированный специалист после проведения обследования. Стоит еще раз напомнить, что принимать какие-либо действия и меры по отношению к родинкам, стоит лишь в специальных онкологических центрах удаления родинок, а не в косметологических кабинетах . Берегите себя, цените свое здоровье, и Ваш организм отплатит Вам той же монетой.
Для ответа на этот вопрос необходимо сначала уточнить — что мы подразумеваем под словом «родинка». Обычный человек легко может найти у себя несколько видов кожных образований. Коричневые, красные, телесного цвета — всё это можно назвать родинками. На самом деле, классификация доброкачественных образований кожи Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) включает в себя около 150 названий. И всё это многообразие тоже можно назвать родинками. Чуть подробнее о наиболее частых видах родинок здесь.
Как мы уже сказали выше — видов родинок огромное количество. Сегодня мы поговорим о тех, которые встречаются чаще всего и, теоретически, могут представлять наибольшую опасность — родинки коричневого и телесного цвета.
Если Вы уже раньше читали о родинках в интернете, то, вероятно, уже находили информацию о том, что «после удаления родинок можно умереть от рака». Эту тему я подробно разбираю в этой статье.
Сейчас скажу, что такие случаи действительно бывают. Это происходит когда врач удаляет злокачественную опухоль, которую посчитал обычной родинкой, и не направляет на гистологическое исследование.
После этого, действительно, на месте удаления может очень быстро развиться меланома и это может стать причиной смерти.
.
Причины возникновения родинок
На мой взгляд, существует 4 причины для удаления родинок:
- Родинка вызывает сомнения в её доброкачественности у онколога. В этой ситуации речь пойдёт не об удалении родинки, а о биопсии возможной злокачественной опухоли. Последующее гистологическое исследование покажет — нужна ли операция большего объёма или нет.
- Родинка подвергается регулярной травматизации. Это может происходить при занятиях спортом, бритье, в ходе работы, при расположении родинки на линии пояса или бюстгальтера, а также в парикмахерской. Регулярная травматизация родинки, особенно до крови может быть одним из факторов риска развития меланомы.
- Родинка вызывает косметический дефект. Здесь пояснения излишни. Вопрос красоты для каждого человека очень индивидуален и здесь нет чётких правил.
- Родинка вызывает навязчивые мысли о её превращении в рак или меланому (онкофобия) Как правило, такое происходит после долгого самостоятельно изучения интернета на тему меланомы и рака кожи. Нарушается сон, аппетит, наступает невроз, ведь при желании в интернете можно найти подтверждение чему угодно. Не только тому, что «вот эта родинка у меня — точно меланома», но и также тому, что «Ленин — гриб». В этой ситуации удаление родинки нужно только для восстановления утраченного психологического комфорта.
В последнем случае важно сочетать удаление с прекращением самостоятельного изучения всемирной паутины на тему рака кожи и меланомы.
Родинка начинает трансформироваться не сама по себе, а под воздействием провоцирующих факторов:
Травматизация – при опросе пациентов с меланомой в 90% случаев заболеванию предшествовало повреждение родинки. Поэтому, если новообразование постоянно травмируется, его обязательно надо удалять.
Также читают:
Солнечное излучение - нередко родинка начинает изменяться под действием ультрафиолета. Поэтому любители соляриев, имеющие родинки, подвергают себя риску заболевания.
Виды родинок
Прежде чем решить стоит ли удалять родинку следует узнать о ней побольше. В большинстве случаев дети появляются на свет без единого пятнышка, но со временем на коже появляются все новые отметины.
Невусы относят к доброкачественным новообразованиям кожных покровов, появление которых связано с нарушениями, происходящими еще на этапе эмбрионального развития.
Пигментные пятна делятся на два вида:
- врожденные;
- приобретенные.
Первые проявляются у человека в детском возрасте, в основном, к восьми годам. Они бывают мелкие, средние и крупные. Мелкие точки не должны вызывать опасение, а вот средние и крупные влекут за собой опасность переродиться в злокачественные из-за риска повреждения.
Вторые образуются в более зрелом возрасте под влиянием различных факторов, когда человек задумывается над тем, можно ли удалять родинки на теле дома, например:
- ультрафиолета;
- гормональных изменений;
- травм и повреждений кожи;
- радиационных (рентгеновских) излучений.
Даже укусы мелких насекомых могут вызвать потемнение различных участков дермы. Не всегда пигментные поверхности благополучно исчезают.
У людей с повышенной чувствительностью кожи обожженные или поврежденные места начинают воспаляться, перерастая в раны. Это первый признак того, что кожа может подвергнуться опасности онкологического заболевания.
В свою очередь, приобретенные делятся на спокойные и подозрительные.
Спокойные невусы не доставляют человеку неудобств, если они не появились в большом количестве или размерах на лице или каком-нибудь другом открытом месте.
Если же размер бляшки превышает диаметр более одного сантиметра, из нее происходит выпадение волос, изменение цвета и рисунка поверхности - это должно вызвать беспокойство у обладателя.
Подобные пятаки называются беспокойными.
.
При первых появлениях зуда, выделения мокроты или крови следует немедленно обратиться к онкологу. Возможно, что это первая стадия формирования злокачественной опухоли. На кровоточащую ранку необходимо аккуратно наложить бинт и прижать его пальцами.
Симптомы патологии
Как понять, опасны ли родинки и стоит ли их удалять? Если имеющиеся на коже невусы стали расти или заметно видоизменяться, следует незамедлительно показаться специалисту.
Признаки злокачественных родинок: асимметрия, нечеткие края, изменение размеры и текстуры поверхности. Если вокруг невуса появились пятна, похожие на аллергию или кровоточащие язвочки – вам также следует пройти обследование.
Любые неприятные ощущения (зуд, жжение) в области имеющихся родинок также нельзя оставлять без внимания. Обратитесь к врачу и в том случае, если вы травмировали невус.
Если у вас появилась коричневая или черная родинка, а быть может, даже не одна, записаться на диагностику также необходимо.
Можно ли удалять родинки чистотелом и другими народными средствами?
Сегодня существует множество косметических средств на основе чистотела, предназначенных для удаления бородавок, родинок и папиллом. Но, несмотря на то что, родинки – это доброкачественные новообразования кожи, удалять их чистотелом категорически запрещается.
Их нельзя травмировать, прижигать, выводить в домашних условиях. Это связано с тем, что при неправильном воздействии на родимое пятно, можно «получить» злокачественную опухоль.
А также подобный химический ожог может оставить на коже серьёзный шрам, избавиться от которого будет довольно сложно.
Удаление родинок – последствия
Чтобы удалить нарост на коже, врачу приходится проводить небольшую операцию, которая может иметь свои осложнения. Об этом тот должен непременно предупредить пациента перед тем, как начать процедуру. Могут наблюдаться следующие последствия:
- Повторное появление еще большего количества родинок на обработанном участке кожи. Если это случилось, то пациенту следует провести биопсию, чтобы выявить или исключить развитие онкологического заболевания.
- Инфекционное заражение. Такое может случиться, если специалист пользовался во время операции грязными инструментами или же после процедуры не были соблюдены правила ухода за раной.