Мышьяк для чего мажут на зуб. Почему положили мышьяк, но все равно болит зуб

Зачастую люди обращаются к стоматологу, когда зуб болит уже достаточно сильно. Соответственно, в процессе лечения нужно применять какие-то анестезирующие препараты. Их выбор в настоящее время достаточно широкий. Например, удаление нерва происходит только лишь с применением такого рода средств. При этом стоматологи до сих пор продолжают использовать мышьяк. С помощью данного средства сперва полностью обезболивают зубной нерв – после этого его удаляют, не вызывая у пациента никаких неприятных ощущений.

Мышьяк в данном случае полезен из-за своего сильного токсического воздействия. Благодаря оказываемому некротическому эффекту, разрушаются не только нервные окончания, но и белковые цепочки. В итоге это приводит к их гибели. Помимо этого, из-за действия мышьяка зубной нерв полностью отмирает, поскольку прекращается его кровоснабжение. Вместе с тем близлежащие ткани не подвергаются никакой опасности.

Как уже говорилось выше, сегодня есть достаточно большое количество современных анестезирующих препаратов. Тем не менее нередко возникают случаи, когда без мышьяка никак не обойтись. Следует отметить, что в стоматологии применяют специальный состав на основе данного вещества. Как правило, его выпускают в виде пасты, состоящей из:

• ангидрид мышьяка – как раз он и оказывает главное некротическое воздействие;
• обезболивающее вещество – дикаин или лидокаин;
• антисептик – необходим для дезинфицирования пульпы и уничтожения бактерий;
• наполнитель, помогающий отмеривать нужную дозу.

Кроме того, здесь также есть и вяжущий компонент. Во-первых, он необходим для того, чтобы усилить воздействие препарата. Во-вторых, вяжущий компонент не позволяет пасте вытекать. Благодаря этому мышьяк в зубе может оставаться в течение нескольких суток.

Показаниями к применению мышьяка чаще всего является индивидуальная непереносимость пациентов какого-либо из компонентов современных анестезирующих препаратов или нечувствительность к ним. Еще одно показание – невозможность сделать анестезию в связи с текущим состоянием здоровья человека, например, после недавно перенесенного инфаркта. Также мышьяк часто применяют и в случае обращения с неотложной проблемой. Используют его и в случае, если лечение обусловлено неотложными показаниями.

Вместе с тем здесь есть и определенные ограничения. В частности, данное средство запрещается применять в случае наличия у пациентов аллергической реакции на какой-то из компонентов препарата, например, на мышьяковистый триоксид, эфедрин или лидокаин. Возраст пациента также имеет значение. В частности, мышьяк запрещается ставить детям до полутора лет. Особо хотелось бы отметить возможность применения средства в период беременности и при грудном вскармливании. В данных ситуациях мышьяк в зубе матери – это дополнительная угроза здоровью малыша. Поэтому матерям – как будущим, так и кормящим – обязательно нужно говорить об этом стоматологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Нельзя также применять мышьяк и при повышенном внутриглазном давлении, разъединении корней зуба или наличии в них перфорации. Также данное средство не используется в случае, если нет возможности прочистить и расширить каналы до самой верхушки. Препятствием будут и заболевания половой и мочевыделительной систем – в первую речь здесь идет о простате и проблемах с почками.

Сам процесс удаления нерва, при котором использую препараты, содержащие мышьяк, состоит из 2-х этапов. То есть стоматолога придется посещать дважды. Во время врач вскрывает кариозную полость, предварительно сделав рентгеновский снимок, чтобы увидеть полную картину. Далее полость зуба сперва очищается от омертвевших тканей, после чего туда вводится мышьяк. Иногда поверх пасты стоматолог может также положить ватный шарик, пропитанный каким-нибудь анестезирующим средством. После этого зуб покрывается временной пломбой. Удаляется она уже во время повторного визита. При этом стоматолог обязательно должен еще раз тщательно обработать полость зуба. В данном случае необходимо полностью удалить все остатки мышьяка. Только после этого следует приступать к удалению нерва.

Сколько дней можно держать мышьяк в зубе взрослому и ребенку

Ответ на этот вопрос интересует многих граждан. В данном случае нужно сразу предупредить, что решение здесь принимает только врач, в зависимости от применяемого средства, а также от ситуации в целом. Поэтому мы можем привести только лишь усредненные цифры. Как правило, что того чтобы произошла некротизация пульпы, требуется не менее 48 часов. Если же мышьяк ставят на однокорневой зуб – то не дольше чем на сутки. При этом считается, что максимальное время использования таких паст составляет 72 часа.

При лечении молочных зубов будут уже иные сроки. Как правило, в такой ситуации мышьяк ставится юным пациентам на 16-24 часа. Если продержать его дольше, то тем самым вполне можно спровоцировать появление неприятных осложнений. Таковыми в данном случае будут интоксикация организма, некроз надкостницы, отек пульпы. Кроме того, если слишком долго держать мышьяк в зубе ребенка, то можно спровоцировать потемнение дентина. Еще одно вероятное осложнение – медикаментозный периодонтит.

Самостоятельно убирать мышьяк из зуба не рекомендуется. Тем не менее иногда возникают ситуации, когда иного выхода просто нет, например, выпала временная пломба, а попасть к стоматологу невозможно в силу тех или иных причин. В таком случае вы можете аккуратно извлечь мышьяк иголкой. Предварительно ее обязательно нужно продезинфицировать спиртом. Рот после данной операции рекомендуется прополоскать содовым раствором с добавлением небольшого количества перекиси водорода или йода. После этого обязательно закройте ватным тампоном открытую поверхность зуба.

Посещение стоматолога все реже вызывает чувство страха даже у людей с низким болевым порогом, поскольку подавляющее большинство манипуляций проходит вполне комфортно и безболезненно, благодаря использованию различных видов анестезии. Однако, в некоторых случаях доктор вынужден прибегнуть к старым, проверенным методам и использовать девитализирующий препарат, содержащий опасный токсин — мышьяк. Мышьяк в зубе, под временной пломбой— не опасно ли это? В каких случаях оправдано использование этого вещества, и какие правила следует соблюдать, чтобы избежать негативных последствий?.

В каких случаях оправдано использование мышьяка в зубе

Современная стоматология крайне редко обращается к использованию препаратов, содержащих мышьяк, в процессе лечения пульпита . Пасты, содержащие этот опасный токсин, в недавнем прошлом широко использовались для некротизации пульпы. В настоящее время лечение, обычно, проходит с использованием местной анестезии, а потому удалять нерв с применением мышьяка в зубе, как правило, нет необходимости.

Тем не менее, можно привести ряд случаев, когда стоматологу приходится воспользоваться этим методом. Врач отдает предпочтение старому, проверенному способу в случае, если:

• у пациента выявлены аллергические реакции на препараты для анестезии;
• имеет место невосприимчивость пациентом обезболивающих препаратов;
• пациент не располагает достаточным запасом времени, необходимым для полноценного осуществления всех необходимых лечебных манипуляций за один визит к врачу;
• необходимо лечить сформировавшийся зуб у ребенка, однако полноценная анестезия невозможна.

Как лечат зуб с использованием мышьяка

Лечение с применением мышьяка в зубе имеет существенное отличие от современных методик. Весь комплекс процедур разделен на две части. В первый день, при обращении к стоматологу:

• производят рентгенодиагностику больного зуба;
• вскрывают кариозную полость, удаляют отмершие ткани;
• в полость помещаю препарат, содержащий мышьяк. Это необходимо, чтоб убить нерв и сделать дальнейшее лечение безболезненным;
• токсичный препарат изолируют при помощи временной пломбы.

Во время следующего посещения врача:

• удаляют временную пломбу и препарат с мышьяком;
• удаляют нерв. Если препарат подействовал, эта часть процедуры проходит совершенно безболезненно;
• производят пломбирование кариозной полости.

Промежуток времени между первым и повторным визитом к врачу определяется различными факторами — возрастом, состоянием зубов, количеством каналов, требующих обработки. Обычно такой интервал находится в пределах 1-3 суток, однако при использовании менее токсичных препаратов последнего поколения, он может быть увеличен до пяти суток.

Мышьяк в зубе: основные меры предосторожности

Разумеется, врач, принявший решение об использовании мышьяка, обязательно предупредит вас обо всех мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы яд не проник в организм. Среди основных требований, предъявляемых к пациенту:

• соблюдение установленного срока повторного визита к врачу. Выполнение этого требования крайне важно, поскольку в случае, если мышьяк не извлекли вовремя, у пациента могут наблюдаться различные осложнения (например, может развиться воспалительный процесс или омертвение в тканях, контактирующих с корнем зуба);
• соблюдение целостности временной пломбы, которая обычно делается намного более мягкой, чем постоянная. Однако, если "что-то пошло не так", и пациент продолжает испытывать сильную боль, временную пломбу и мышьяк лучше извлечь, обратившись к врачу.

Кроме того, при наличии мышьяка в зубе не рекомендуется:

• греть больной зуб;
• употреблять болеутоляющие препараты в больших количествах;
• жевать пищу на стороне больного зуба.

Конечно же, это крайняя мера, однако если вы не можете вовремя повторно посетить врача или зуб продолжает болеть, специалисты рекомендуют извлечь мышьяк самостоятельно, воспользовавшись простерилизованной иглой. После удаления токсичного препарата рекомендуется прополоскать рот, используя отвар ромашки или содовый раствор.

В каких случаях нельзя использовать мышьяк

Несмотря на то, что в препаратах (девитализирующих пастах) используются микродозы опасного токсина, существует ряд случаев, когда их применение крайне нежелательно и даже опасно для пациента. Использование мышьяка в зубе не рекомендуется:

• для беременных женщин, поскольку недостаточно изучено его воздействие на развитие плода;
• для женщин в период кормления грудью;
• для лечения молочных зубов у детей моложе двух лет, поскольку в этом случае достаточно сложно определить безопасную дозу препарата;
• если выявлена аллергическая реакция, хотя бы на один из компонентов мышьяковистой пасты;
• при наличии искусственного отверстия в корне;
• если возникают сложности с очисткой каналов (которые могут быть искривлены или перекрыты зубным камнем);
• при высоком внутриглазном давлении;
• при заболеваниях мочеполовой сферы.

Почему может болеть зуб с мышьяком

Учитывая, что девитализирующая паста с мышьяком, помещенная в полость больного зуба, обязательно содержит анестетик (например, новокаин или лидокаин), после её использования боль обычно больше не беспокоит пациента. Однако может случиться, что после использования мышьяка в зубе, боль не только не утихает, но и усиливается, становясь невыносимой. Почему это происходит? Среди причин, провоцирующих болевые ощущения, стоматологи называют

• заниженную дозировку препарата;
• неправильное использование пасты;
• слишком высокую плотность временной пломбы;
• слишком позднее обращение к врачу, когда воспалительный процесс распространился на ткани за пределами пульпы. Болевые ощущения могут наблюдаться в при пародонтите, периодонтите, периостите, флегмоне, абсцессе;
• развитие аллергической реакции на какой-либо компонент препарата;
• развитие некроза костных тканей.

В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, терпеть такую боль нельзя, ведь последствия могут оказаться весьма опасными для вашего здоровья.

Итак, как реагировать, если вместо обычной анестезии стоматолог предлагает вам классическую схему лечения? Прежде всего:

• поинтересуйтесь, чем обусловлен его выбор;
• сообщите доктору обо всех лекарствах, на которые у вас выявлена аллергия;
• проинформируйте специалиста об имеющихся хронических заболеваниях.

Современные девитализирующие пасты на основе мышьяка достаточно безопасны, однако в случае усиления боли после использования препарата или проявлений аллергии, следует немедленно обратиться к врачу.

Больше интересной информации, посвященной вопросам красоты и здоровья, вы найдете на сайте сайт.

Вас может заинтересовать видео:

Несмотря на то, что современная стоматология шагнула далеко вперед в лечении зубов, для обезболивания часто используются «старые» средства, такие как мышьяк. Его используют в виде специальной пасты, которая «убивает» нерв. После того, как поставили временную пломбу, через несколько дней Вы снова оказываетесь на приеме. Теперь врач может спокойно выполнять сложные операции: чистить каналы, удалять пульпу и другие, не причиняя Вам боли.

Состав и действие пломбы с мышьяком

При пульпите, периодонтите и серьезном кариозном разрушении нерв очень остро реагирует даже на смену температуры (горячее, холодное) и вкусов (сладкое, соленое). Мышьяк обладает иммуннотоксическим действием и механизм его действия сводится к влиянию на обмен таких элементов жизнедеятельности, как сера, фосфор, селен.

Мышьяк — яд, но в руках специалиста — надежное лечебное средство.

Для человека опасная доза мышьяка – в пределах от пяти до пятидесяти миллиграмм, в зависимости от индивидуальных факторов. Однако мышьяк в стоматологии используется не сам по себе, а в виде пасты, которая имеет такой состав:

• мышьяковый ангидрид;
• анестезирующее вещество (гидрохлорид лидокаина, новокаин или дикаин);
• антисептическое вещество (камфора, тимол или карболовая кислота);
• вещество, замедляющее проникновение в пульпу (танин);
• наполнитель для создания формы в виде мини-шариков.

Когда Вам положили мышьяк, он некротически воздействует на пульпу, нервные окончания. Клетки гибнут, останавливается кровоснабжение пульпы и блокируется передача импульсов нервных окончаний. Эти процессы успокаивают болезненные ощущения, однако это не значит, что на этом лечение можно остановить.

Почему нельзя обойтись без этого препарата? При пульпите, когда кариозный процесс проник к пульпе и вызывает в ней значительные боли, невозможно лечить зуб без удаления нерва. Перед выполнением этой операции необходимо обезболить участок, для чего и ставят мышьяк.

Однако перед данной процедурой также необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия. Сначала очищают полость, удаляя размягченный дентин и кариозные ткани (при этом можно использовать местную анестезию).

После этого на пульпу можно положить пасту с мышьяком и закрыть зуб временной пломбой, которая защитит его от выпадения. Сразу после того, как поставили временную пломбу, зуб может болеть. Сколько это может продолжаться? Обычно в течение двух-трех часов. Если он продолжает ныть, можно пополоскать полость рта содовым раствором (чайная ложка соды на стакан теплой воды).

Сколько держать временную пломбу

Нерв можно было бы «убить» сразу же, но почему врач решил поставить мышьяк? Дело в том, что сильная боль – это симптом, который говорит не только о пульпите. Поэтому поставив временную пломбу, врач наблюдает, как поведет себя зуб и, ориентируясь на это, принимает решение о лечении или удалении нерва.

Сколько необходимо держать мышьяк с того времени, как его положили и насколько это безопасно? На зубы с одним корнем его ставят на сутки, а другие – на двое суток. Максимальный срок – до недели. Мышьяк в тех дозах, которые используются в стоматологии, не имеет негативного воздействия на весь организм, но имеет негативное влияние на дентин. Поэтому в некоторых клиниках отдают предпочтение местной анестезии и удаляют пульпу на первом же приеме, без установки временной пломбы.

Осложнения, вызванные пломбой с мышьяком

Держать временную пломбу с мышьяком необходимо столько, сколько установит врач. Ни в коем случае нельзя откладывать визит по причине того, что боль в зубе стихла. Паста с мышьяком через некоторое время может вызвать осложнения.

Пломбирование зуба.

Некроз – отмирание клеток ткани. Так как действие мышьяка направлено на умерщвление тканей пульпы, то плохо наложенная временная пломба может привести к некрозу таких участков:

• десны;
• костной ткани альвеолярного отростка;
• альвеолярной кости.

Смещение пломбы может провоцировать ожег десны мышьяковидной кислотой. Пораженный участок нужно промыть перекисью водорода и присыпать жженой магнезией. Чтобы оградить десну от воздействия мышьяка, можно смазать ее настойкой йода.

Если держать мышьяк в зубе дольше назначенного срока или неправильно рассчитать дозировку, то могут возникнуть такие осложнения, так отек пульпы и даже общее отравление организма. При передозировке мышьяковидной кислотой возможно возникновение острого периодонтита. В таком случае полностью удаляется коронковая и корневая пульпа, а также вводится лекарственная антисептическая смесь в корневой канал.

Почему может болеть зуб с мышьяком

После того, как в зуб положили мышьяк, боль должна стихнуть, так как в состав пасты входит анальгетик. Однако иногда зуб болит с прежней силой, а иногда даже сильнее. Почему так происходит? Причинами могут быть следующие:

• недостаточная доза мышьяка;
• длительный срок действия пломбы;
• воспаление околозубных тканей;
• некроз тканей;
• непереносимость препаратов, которые входят в состав пломбы;
• неправильно установленная пломба.

Сколько нужно положить мышьяка в пломбу, решает врач по отношению к каждому пациенту индивидуально. Однако если доза оказалась слишком мала, то она не сможет убить нерв и поэтому он продолжает беспокоить. Иногда боль может пройти только на третий день, если у мышьяк долго проникает в пульпу. Воспаление тканей нетрудно заметить по отечности, образованию возле десны абсцесса и повышения температуры.

Если после того, как положили мышьяк, зуб болит, это может свидетельствовать о том, что данная пломба давит на пульпу. Поэтому если зуб сильно болит больше трех часов после визита к врачу, можно вернуться, чтобы поставить ее с меньшим давлением.

Если Вам поставили мышьяк в зуб, необходимо соблюдать некоторые правила. Сразу же после посещения стоматолога, нельзя принимать пищу или пить в течение двух часов, в течение которых временная пломба должна затвердеть. Иначе она может раскрошиться, и мышьяк попадет в организм.

Если после того, как Вам поставили мышьяковую пасту, Вы почувствовали во рту кислый привкус возле зуба, то рекомендуется прополоскать зуб содовым раствором. Он нейтрализует кислоту и предотвратит ожег слизистой. Кроме того, можно выпить стакан молока. Его белки обладают способностью связываться с мышьяком и выводить его из организма.

Мышьяк в зубе необходимо носить столько, сколько назначил врач. Однако современные пломбы можно держать и более пяти дней, но прежде все же стоит проконсультировать с врачом. Если же все-таки Вы никак не можете прийти на прием вовремя, можно извлечь мышьяк из зуба в домашних условиях, используя толстую иглу. После этого нужно пополоскать рот раствором соды, чтобы нейтрализовать действие мышьяка на ткани.

Традиционно мышьяк не используется в детской стоматологии, так как не изучено, сколько токсинов необходимо для того, чтобы убить нерв, но при этом не навредить здоровью. Это же касается беременных женщин. В современной стоматологии предлагаются альтернативные варианты состава такой пломбы, без угрозы для здоровья даже при выпадении. Поэтому если предлагают ребенку поставить мышьяк, нужно уточнить состав пломбы.

В современной стоматологии проблема обезболивания стоит крайне остро в силу болезненности большинства процедур. Сильный дискомфорт во время лечения зубов усложняет процесс. К счастью, существует множество эффективных обезболивающих препаратов и средств, которые помогают избавить человека от неприятных ощущений, возникающих во время лечения. Наиболее популярным из них является мышьяковая паста применяемая для депульпирования. Мышьяк в зубе устанавливают для того, чтобы уничтожить нерв, который провоцирует появление невыносимой боли при кариесе и других заболеваниях.

Действие мышьяковистой пасты

1. Стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьяковистой пасты. Предварительно благодаря местному обезболиванию доктор . Разрушенные ткани вместе с дентином удаляются.
2. После этого врач берет небольшой объем мышьяка и накладывает его в препарированную полость. Сверху средство покрывается Камфорой. По окончании данного процесса полость закрывается (как правило, это специальный состав из герметичной пасты). Она дает возможность тщательно зафиксировать мышьяковистое вещество в зубе и не дать ему выпасть во время пищи, питья или слюноотделения. После наложения пасты, нерв зуба постепенно отмирает, сопровождаясь незначительными болевыми ощущениями. Дискомфорт может наблюдаться на протяжении нескольких часов.
3. Последним шагом лечения будет посещение врача для и пломбирования очищенных зубных каналов.

Удаление нерва

На протяжении двух дней, мышьяк воздействует на нерв, вызывая его медленную гибель. Данный процесс часто очень болезненный.

По прошествии определенного количества времени, удаляют временную пломбу и . Далее доктор чистит и пломбирует каналы.

Если и не прекращается, возможно, процедура была проведена не качественно, каналы подлежат распломбированию и повторному очищению.

Если жалоб нет, и рентген подтверждает качественно проведенную депульпацию, зуб пломбируют постоянным материалом и полируют.

Даже при качественно выполненном , некоторое время, неприятные и могут сохранятся. Боль рекомендуют минимизировать посредством приема анальгетиков. Приблизительно через несколько дней боль утихнет. Длительность неприятных ощущений после удаления нерва зависит от интенсивности влияния на зуб.

Когда нельзя класть мышьяк

Противопоказаниями для использования мышьяковистой пасты являются следующие состояния:

• возраст ребенка до 1,5 лет;
• непереносимость мышьяка и средств на его основе;
• отсутствие сформированных корней;
• невозможность полностью очистить каналы вследствие их кривизны или перекрытия зубным камнем;
• наличие отверстия в корне;
• повышенное давление внутри глазного яблока;
• заболевания органов мочевыделительной системы;
• беременность и лактация.

Применение мышьяка категорически запрещено во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. В противном случае даже минимальное количество токсичного вещества может быть непредсказуемым для растущего организма.

Для удаления зубного нерва у детей нельзя использовать мышьяковистую пасту. Ребенок может самостоятельно разломать временную пломбу и яд попадет в организм. Это может вызвать отравление.

Сколько времени нужно держать

Процедура установки пасты довольно проста: она выполняется под местной анестезией. Обезболивание целесообразно при сильной боли.

Взрослым

В среднем на однокорневых зубах мышьяк устанавливается на 24 часа, а на других — на 48. Во время выполнения манипуляции, доктор назначит дату следующего посещения и откладывать его в силу того, что зуб перестал доставлять боль — нельзя.

Категорически запрещено передерживать пасту в зубе более трех дней, поскольку это может спровоцировать появление серьезных осложнений. В кабинете у врача важно узнать, какую именно пасту он использовал.

Это нужно потому, что некоторые средства допустимо держать более семи дней.

Если нет срочности, то можно обратиться к стоматологу немного позднее для установки постоянной пломбы. Если передержать пасту , то дентин зуба начинает темнеть.

Ребенку

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в его зуб, время воздействия этого вещества должно быть сокращено. Достаточно держать данное средство от 16 до 18 часов, но не более этого.

Беременным

Самыми главными противопоказаниями к использованию мышьяковистой пасты являются , кормление грудью и несформированные зубные каналы у детей, поскольку медикамент отличается высокой токсичностью.

И, невзирая на то, что лекарство используют в минимальных количествах, для женщины, вынашивающей плод, его влияние может нанести непоправимый вред:

• любые токсичные соединения негативным образом влияют на развитие и состояние плода;
• детям очень сложно рассчитать подходящее количество мышьяковистой пасты;
• поскольку присутствует вероятность выпадения временной пломбы, повышается риск случайного заглатывания средства, что может спровоцировать отравление;
• мышьяк моментально разрушает дентин, а беременные женщины и дети имеют повышенную чувствительность к любым препаратам.

В случае беременности или грудного вскармливания женщина должна предупредить стоматолога о своем положении, чтобы он смог грамотно подойти к выбору подходящих лекарственных средств.

Можно ли употреблять алкоголь

Учитывая опасность мышьяка, следует подробнее разобраться в противопоказаниях и ограничениях после такого лечения, в том числе относительно употребления спиртных напитков после того, как была установлена временная пломба из пасты на основе рассматриваемого химического элемента.

Алкоголь с такими медикаментозными препаратами нельзя совмещать. Мышьяковистые пасты имеют очень сложный состав, а спиртное выступает в роли катализатора и усиливает воздействие каждого компонента этого средства.

В итоге могут быть нежелательные последствия. Хоть доза мышьяка в зубе, которая необходима для уничтожения нерва, и незначительна, все же рисковать не следует. Тем более, что подождать воздействия пасты придется всего лишь от 24 до 48 часов.

Если поставили мышьяк, а зуб болит, что делать

Иногда так происходит, что еще сильнее после того, как поставили мышьяк. Это говорит о том, что что-то пошло не так. Если боль только усиливается и появляются другие нежелательные симптомы, то нужно идти к доктору ранее назначенного срока.

Если же ощущается легкий дискомфорт и нет сопутствующих неприятных признаков нездоровья, то нужно просто проследить за характером болей. Когда симптомы и болезненность будут исчезать по мере действия мышьяка, то это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма. Если же напротив, боль будет только усиливаться и появится недомогание, то рекомендуется немедленно обратиться за помощью к стоматологу.

Как самостоятельно вытащить препарат

Удалять пасту нужно своевременно. Если так произошло, что не получилось попасть к своему доктору в назначенное время, то удалить мышьяк из зубной полости можно самостоятельно. Для этого следует тщательно почистить зубы, вымыть руки, обработать иглу одноразового шприца спиртом.

У зеркала осторожно нужно вскрыть мягкую пломбу, не прикасаясь к десне и глубоко углубляясь в полость зуба.

Мышьяковистая паста имеет серый оттенок, поэтому нужно попытаться вытащить ее одним движением. После этого надо тщательно прополоскать рот теплым ромашковым отваром или содовым раствором.

В зуб следует положить ватный тампон, чтобы туда не попали фрагменты пищи. Желательно как можно скорее посетить доктора, поскольку убитый нерв начнет разлагаться и спровоцирует появление воспалительного процесса.

Боль в голове, тошнота, рвотные позывы — первые признаки отравления мышьяком. В данном случае следует обратиться к доктору, который назначит медикаменты, способные быстро вывести токсины из организма.

Удаление нерва из зуба влечет за собой некоторые последствия. В результате, такой зуб становится очень хрупким из-за лишения нерва и расположенных вокруг кровеносных сосудов. Помимо этого, он приобретает неприметный сероватый оттенок. Некоторые люди боятся удаления нерва, поэтому предпочитают терпеть боль, чего делать не стоит. При правильном лечении зуб можно сохранить надолго.

Лечение зубов усложняется сильной болезненностью многих процедур и манипуляций. По этой причине проблема обезболивания стоит весьма остро. Одно из распространенных обезболивающих средств - мышьяк, который применяется для депульпирования зуба. С помощью его обезболивающего эффекта пациент легко переносит процесс терапии, зубная чувствительность полностью отключается. Держать мышьяк в зубе нужно некоторое время, в течение которого средство постепенно умерщвляет нерв. Насколько целесообразно применение этого вещества и сколько его держат в зубе?

Для чего ставят мышьяк?

Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат - сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.

Интересно: As - Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.

Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:

1. Мышьяковистый ангидрид.
2. Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
3. Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
4. Танин - вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
5. Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.

Противопоказания и вред

Мышьяк - токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

1. Аллергия на компоненты.
2. Детский возраст до полутора лет.
3. Корни зубов рассасываются или не сформировались.
4. Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
5. Перфорация в корнях, их разъединение.
6. Глаукома.
7. Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

1. Чернеет дентин.
2. Отекает пульпа.
3. Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
4. Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
5. Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

1. Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
2. Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
3. Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
4. Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

Процедура

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Длительность действия

Сколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время - сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.

Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.

Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.

Мышьяк - опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.

Почему возникает боль?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

1. Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
2. Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
3. Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
4. Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
5. В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей - мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
6. У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
7. Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

Как убрать пасту самому?

Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.

Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.

Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.

Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.

Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.

Почему может выпасть временная пломба?

1. Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
2. Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
3. Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
4. Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
5. Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка - несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

О мышьяке в зубе — видео