На запястье руки появилась шишка. Шишка на запястье руке

Гигрома - новообразование опухолевой этиологии, которое образуется в околосуставной полости кисти. Скапливается серозно-слизистое или серозно-фибринозное содержимое, с образованием новой синовиальной капсулы.

В новообразовавшуюся полость, может попасть кровь и это кардинально меняет характер патологии в сторону отягощения.

  • Самое частое течение гигромы - водянка перисуставной области. Она протекает без осложнений и не представляет клинического интереса.
  • Попадание в синовиальную сумку элементов крови, ухудшает течение патологического процесса и выводит воспалительный процесс на новый уровень.
  • При расположении синовиальной сумки ближе к верхней поверхности кисти и образованием в ней гигромы, её стенки уплотняются, приобретают неровные края и становятся подобием хрящевой ткани.
    В процессе уплотнения и фиброзирования, срастаются с окружающим тканями.
  • Расположение​ гигромы в глубоких слоях синовиальной сумки способствует тому, что её стенки не уплотняются и не спаиваются с окружающими тканями.

Сам процесс воспаления делится на две стадии:

  1. Стадия серозного воспаления.
  2. Стадия пролиферативного воспаления.
  • Стадия серозного воспаления - характеризуется возникновением лимфоидных разрастаний в синовиальной сумке. Во внутреннем слое капсулы, начинает разрастаться соединительная ткань, которая спаивается с мышцами и связками.
    Возможно, появление очагов кровоизлияний и образование некротических площадей, в которых откладывается известь.
  • Стадия пролиферативного воспаления. На этой стадии, интенсивно развивается ткань которая образуется при репаративном процессе раневой поверхности и выстилает внутренний слой синовиальной капсулы. Образуются множественные ворсинки, которые выстилают поверхность и разделяют полость капсулы на изолированные пространства.

По размеру могут быть:

  • Мелкие - содержать густую массу.
  • Крупные - заполнены серозным содержимым.

При морфологическом исследовании можно обнаружить холестериновые кристаллы.

Причин возникновения гигромы на запястье, большое количество. В основном это хроническая травматизация сустава и периферического суставного аппарата. К этому в основном приводит профессиональная деятельность.

К группе риска относятся:

  • Швеи.
  • Программисты.
  • Пианисты.
  • Шахтёры.
  • Строители.
  • Грузчики.
  • Писари.


Монотонный физический труд вызывает избыточное напряжение в синовиальной сумке сустава и запускает процесс хронического воспаления - бурсит и тендовагинит.

Процесс микротравматизации в основном происходит в поверхностных синовиальных сумках и создаёт спаечный процесс.

Острые инфекционные заболевания могут запустить процесс роста кистозного образования. Первичный очаг воспаления начинает образовываться после перенесённого острого артрита.

Причины стремительного роста гигромы до конца не выяснены. Считается, что на её рост влияет продолжающаяся физическая нагрузка и обусловленный этим метаболический сдвиг локального гомеостаза

Симптоматика гигромы запястья

Симптоматика проявления заболевания зависит от размера гигромы и характера содержимого синовиальной сумки. При небольших размерах, выраженных клинических проявлений не наблюдается.

Возможны:

  • Повышенная утомляемость в кисти.
  • Визуальная припухлость.
  • Чувство инородного тела.

Выраженная симптоматика появляется по мере роста новообразования и повышению давления в синовиальной сумке, за счёт её растяжения. Растущая гигрома пережимает сосуды и нервы запястья.

Проявляется в следующих симптомах:

  • Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при физической нагрузке.
  • Застой крови в венах.
  • Компрессия срединного нерва, создаёт участки повышенной чувствительности кожных покровов (гиперстезию).
  • Онемение и покалывание кожи.
  • Ограничение подвижности сустава, связанное с болью.
  • Появление шишки, которая поднимается над поверхностью кожных покровов.

Все эти симптомы характерны для далеко зашедшего процесса и усиливаются по мере роста гигромы

Локализация гигромы

Гигрома располагается на лучезапястном суставе во фронтальной плоскости.
Основным местом нахождения является синовиальная сумка.

Гигрома может находиться в двух отделах:

  1. Наружном ближе к кожным покровам. Здесь гигрома спаяна с кожей и окружающими тканями.
  2. Внутренние у основания лучезапястного сустава. В основном имеет локальную сумку и находится​ в независимости от окружающих тканей.

Каждый из вариантов​ нахождения отличается своей клинической картиной, скоростью течения и прогнозом.

Диагностика гигромы на запястье

При поверхностном расположении гигромы, установка диагноза не представляет сложности. Обязательный сбор анамнеза, даст 70% информации для точной установки диагноза, с проведением физического осмотра.

Физикальное обследование должно проводиться по следующим критериям:

  • Визуальный осмотр (покраснение кожи, шишка на суставе, шелушение кожи).
  • Пальпация лучезапястного сустава (шишка различной плотности).
  • Исследование функциональной подвижности сустава (затруднение в сгибании и разгибании, пронации и супинации).
    Глубоко расположенные гигромы, намного более сложные в диагностике требуют применения инструментальных методов исследования.
    Из инструментальных методов, наиболее часто используется:
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Пункционное исследование.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  • Общий анализ мочи.

Всё это проводит врач и назначает порядок необходимого исследования.

Лечение гигромы на запястье

Лечением гигромы должен заниматься только врач, самостоятельное лечение категорически не рекомендуется. По мере течения и длительности заболевания, врач определяется с решением о выборе лечебной тактики.

Лечение делится на два вида:

  1. Консервативное.
  2. Хирургическое.

Консервативное. Глубокорасположенные гигромы, спаянные с окружающими тканями, не поддаются консервативной терапии и применение лекарственных форм бессмысленно.

При поверхностных и неслившихся гигромах, будет достаточно прекратить физическую активность, что подразумевает под собой, полное прекращение механического напряжения в суставе. В покое, метаболическая активность поражённой области увеличивается, что способствует быстрому рассасыванию образовавшегося новообразования.

Применение тепловых процессов, парафиновые аппликации и рентгенотерапия, возможны при небольших размерах гигромы. Эффективны только в начале патологического процесса.

Хирургическое. Проводится при глубокорасположенных гигромах и наличии спаечного процесса.

Характерные симптомы, при которых необходимо проводить оперативное вмешательство:

  • Сильный болевой синдром.
  • Стойкое ограничение подвижности сустава.
  • Быстрые темпы роста.
  • Косметический дефект.

Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом и по времени занимает 30-40 минут. При больших размерах и глубоком спаечном процессе, проводится общий наркоз.

Обеспечивая доступ к синовиальной капсуле , делается надрез в районе ножек гигромы, которые прикрепляются к суставу. Полностью иссякают спайки и удаляют всю капсулу, вместе с содержимым. Наложенные послеоперационные швы снимают на 7-10 день.

Пациент должен понимать, что его отношение к реабилитационному этапу окажет прямое значение в скорости восстановления работоспособности

Народное лечение

Особняком стоят способы народного лечения. Они не имеют научной обоснованности и их применение не рекомендуется современной медициной.

  • Спиртовые компрессы. Используется 70 - градусный спирт. Бинт смачивается спиртом и накладывается на больное место. Сверху накладывается полиэтиленовый пакет и чистая вата. Запястье обвязать шарфом и оставить на ночь. Использовать этот метод до полного исчезновения гигромы.
  • Лечение сосновыми ветками. Сосновые ветки залить водой и прокипятить. На место гигромы намотать чистую ветошь и поливать полученным отваром. Отвар можно использовать несколько раз. Применять этот метод до полного исчезновения гигромы. Примерно 1-1.5 месяца.
  • Плоды каштана. Молодые плоды каштана измельчить через мясорубку и полученную консистенцию прикладывать на гигрому в течение 2 месяцев.
  • Компрессы с капустным листом. Свежий лист капусты отбить и нанести на него тонкий слой мёда. Прикладывать на больное место. Этот метод ослабит болевой синдром и будет рассасыванию гигромы.
  • Медовые компрессы. На пергаментную бумагу наносится толстый слой мёда и накладывается на больное место. В таком виде оставляется на 6 часов. Повторять до полного исчезновения патологического процесса.

Использование народных методов лечения не признано в мире. При возникновении гигромы не следует заниматься самолечением и обратиться к врачу

Профилактика гигромы

Первичная профилактика гигромы - контроль физической активности и избегание чрезмерной нагрузки.

  • Полноценный отдых.
  • Рациональное питание.
  • Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление связок и мышечного аппарата.
  • Решение о смене профессии, которая подразумевает под собой постоянное напряжение на лучезапястный сустав.
  • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Гигрома - частое заболевание современного общества​. Ручной труд и несвоевременное обращение к врачу, приводят к возникновению данной патологии.

Для избежания гигромы, необходимо проявлять повышенное внимание на состояние организма. Это поможет не пропустить процесса и предупредить его на ранних этапах развития.

Шишка на кисти – патологическое новообразование, внутри которого локализуется слизистый экссудат с нитями фибрина (специфический белок). Особой опасности для здоровья человека такая шишка не несёт, так как имеет доброкачественный характер и отсутствие склонности к перерождению в злокачественный процесс. Поначалу человек даже может и не замечать, что образование появилось и начинает развиваться. Позже оно становится заметным не только за счёт своих размеров и внешнего вида, но также и за счёт проявляющейся симптоматики.

Шишка формируется на суставе руки постепенно. Такое новообразование может возникнуть у абсолютно любого человека – ограничений, касательно половой принадлежности или возрастной категории патология не имеет. В любом случае, если появилась на сгибе руки шишка, следует не откладывать свой визит к врачу. Только он сможет выявить причину патологии, её вид, при необходимости проведёт пункцию образования для уточнения характера экссудата. Только после этого будет назначено корректное лечение патологии.

Такое новообразование на лучезапястном суставе в медицинской литературе также именуют . Образование может иметь как одну капсулу, в которой содержится патологический экссудат, там и сразу несколько. В таком случае врачи говорят о формировании многокамерной гигромы.

Этиологические факторы

На сегодняшний день точно сказать, что же провоцирует появление шишки на кисти руки, клиницисты достоверно не могут. Но выявлены основные предрасполагающие факторы к этому. Так, спровоцировать формирование опухолевидного образования может:

  • наличие воспалительного процесса в рядом локализованных тканях, а также в самом суставе;
  • дегенеративные патологии суставного сочленения;
  • систематические и однообразные нагрузки на кисть;
  • последствия после травматизации кисти любого характера. Нередко гигрома на лучезапястном суставе формируется после вывиха, неправильно сросшегося перелома, растяжения или даже разрыва связочного аппарата;
  • наследственный фактор. Было установлено, что если гигрома периодически возникает у одного из родителей, то высока вероятность, что она будет возникать и у их потомства.

Гигрому нередко называют профессиональной болезнью, так как шишка на кисти формируется у людей, чья профессиональная деятельность вынуждает их ежедневно совершать однотипные движения кистью. К примеру, шишка формируется у музыкантов, работников, которые целый день сидят за компьютером, у тех, кто занимается рукоделием.

Симптоматика

Как только шишка сформировалась, она обычно не даёт о себе знать какими-либо ярко выраженными симптомами. Единственное, что может беспокоить человека, это эстетическая сторона проблемы. По мере роста новообразования постепенно начинает проявляться и определённая симптоматика:

  • образование в районе кисти приобретает округлую форму. При пальпации оно мягко-эластичное;
  • в месте локализации образования отмечается изменение кожного покрова. Он становится более плотным и немного шероховатым;
  • больной отмечает, что при прощупывании гигрома болит. Также болит и кисть, если пациент пытается совершать ею активные движения;
  • может отмечаться гиперемия (при острой стадии);
  • когда гигрома достаточно увеличивается в размерах, она начинает давить на нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к появлению сильных болевых ощущений даже в покое, а также к онемению кожного покрова.

Примечателен тот факт, что формирование шишки наблюдается на рабочей руке. Имеется в виду, что если человек правша, то гигрома формируется на правой руке, если левша – на левой.

Диагностика

Обычно человек обращается за помощью уже в то время, когда гигрома болит. Но здесь важно понимать, что чем раньше будет выявлена такая патология, тем легче её будет вылечить врачам. Если появилась опухоль, следует сразу же направиться в медицинское учреждение для прохождения полноценной диагностики. Врачу необходимо будет выяснить тип опухоли, почему появилась. С этой целью назначаются следующие методы инструментальной диагностики:

  • рентгенография;
  • УЗИ и при необходимости МРТ;
  • если врач сомневается в виде опухоли, то им может быть назначена биопсия образования.

Лечебные мероприятия

Шишку на кисти сегодня убирают несколькими методиками – выбор осуществляется врачом, с учётом тяжести патологии и общего состояния организма пациента. Наиболее эффективными считаются следующие:

  • физиотерапевтическое лечение. Данный метод терапии применяют только в том случае, если опухоль на кисти только сформировалась – в противном же случае (при запущенном процессе) никакого эффекта от лечения не будет. Длительность курса – месяц. Процедуры проходят безболезненно для пациента;
  • прокол. Часто используемая манипуляция. Сформированную гигрому на кисти прокалывают специальным шприцом, и откачивают из неё патологический экссудат. После этого руку фиксируют бандажом, чтобы полость, которая осталась, постепенно полностью заросла;
  • операбельное вмешательство. К данному методу прибегают только в самых сложных клинических ситуациях (при гигроме больших размеров), или же в случае неэффективности ранее проводимой терапии. Шишка просто удаляется через разрез на кисти.

Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.

Причины возникновения

Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.

В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:

  • шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
  • причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
  • нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
  • возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
  • привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.

Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.

Симптоматика

На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:

  • Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
  • В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.

Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагностика

Диагностирование причин, почему появились гигромы в области запястья , предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.

Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.

В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.

Локализация гигром

Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.

Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.


Гигрома возле лучевой артерии

В некоторых случаях уплотнение может распространиться и на кость. Поводом для незамедлительного обращения к врачу является покраснение шишки на изгибе кисти, мягкость и небольшой размер.

Лечение

Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:

Консервативное лечение

Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.

Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.

Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.


Во время развития воспалительного процесса в полости гигромы может быть использован компресс для шишек на руке из раствора йода в 10% концентрации, разведенного теплой водой в соотношении 1:1 и смешанного с измельченными 2-3 таблетками Анальгина

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.

К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:

  • для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
  • древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
  • еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.

Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.

Хирургическое удаление

Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.

Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.

Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:

  • открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
  • лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
  • эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.


Открытый способ удаления гигромы

Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.

От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.

Довольно неприятный недуг, доброкачественной природы, характеризующийся возникновением на запястье новообразования схожего с кистой, называется гигромой.

В народе патологию именуют «шишка на кисти руки».

По сути гигрома является капсулой, наполненной жидкостью со слизью и нитями фибрина. Заболевание характеризуется выраженными дискомфортными и болезненными ощущениями.

Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти (с внешней стороны запястья) не опасен для человека, так как нарост имеет доброкачественную природу и не склонен к трансформации в злокачественную опухоль.

Шишка на кисти руки — недуг малоприятный, требующий незамедлительного обращения к врачу и терапии. Нарост не вылезает сразу. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается и увеличение нароста, и усиление малоприятной симптоматики.

Что провоцирует развитие патологии

Нарост на запястье образуется постепенно. С данным недугом может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Точная причина образования нароста на сгибе руки не известна. Однако известен ряд предрасполагающих факторов.

Возникновение шишки на кисти руки может быть обусловлено:

  • воспалением в рядом расположенных тканях или в суставе;
  • дегенеративными суставными заболеваниями ;
  • травмами;
  • генетической предрасположенностью.

Гигрома относится к профессиональным недугам. Появлению шишки на кисти руки больше подвержены люди, чья деятельность сопряжена с каждодневным совершением однотипных движений кистью, в частности: музыканты, машинистки, спортсмены, швеи, скрипачки, теннисисты.

Вне зависимости от причины развития патологии, терапия должна быть своевременной и целесообразной. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым последствиям.

Симптоматика

На начальных этапах недуг вовсе не дает о себе знать. Единственное, что может наблюдаться — эстетический дискомфорта. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление неприятных симптомов.

Характеризуется гигрома, как правило:

  • формированием в области кисти мягкого эластичного нароста округлой формы;
  • на участке расположения нароста изменяется кожа, она становится немного шероховатой более плотной;
  • появлением болезненных ощущений, особенно при активных движениях запястья и сгибании руки;
  • гиперемией;
  • покраснением;
  • онемением ладони;
  • неспособностью двигать пальцами.

При сильном увеличении нароста, наблюдается сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, что чревато возникновением сильной болезненности даже в состоянии покоя. Кроме этого, если посмотреть на образование при солнечном свете, можно увидеть, как оно просвечивается. Можно даже увидеть жидкость внутри него.

Имеет недуг характерную особенность — опухоль развивается на рабочей руке, то есть у правшей — на правой руке, у левшей, следовательно, на левой.

Диагностирование

Диагностика недуга несложная. Помимо физикального осмотра и пальпации, назначают проведение:

  • рентгенографии;
  • ультразвукового исследования;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • пункции.

Затем, доктор с учетом степени выраженности патологии, назначит лечение. Гигрома не является опасным недугом, однако, невзирая на это, лечить ее нужно.

Шишка на запястье руки: применение медикаментозных средств, народное лечение, хирургическое вмешательство

Методик лечения доброкачественного опухолевидного образования, формирующегося зачастую на внешней стороне запястья, сегодня существует очень много. Одни люди, с целью избавления от шишки на запястье руки используют исключительно препараты из целебных трав и иных натуральных компонентов, другие, напротив, применяют только медикаменты.

Следует понимать, что лечение недуга должно быть комплексным и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом.

Первое, что нужно сделать при появлении твердого или мягкого выпирающего образования на тыльной стороне запястья — записаться на прием к доктору и пройти тщательное обследование (с целью исключения злокачественного процесса).

Применение медикаментов

Медикаментозная терапия шишки на запястье руки используется в случае воспалительного процесса, спровоцированного сдавливанием окружающих тканей. Сам нарост воспаляется нечасто. Появление воспаления может быть обусловлено воспалительным процессом в суставе или синовиальном влагалище.

Если появилась шишка на запястье руки и отмечается ее воспаление, доктор сначала определит характер — гнойный или асептический. Негнойный воспалительный процесс успешно лечится медикаментами. А вот что относительно гнойного процесса, то его лечение должно быть хирургическим и безотлагательным.

Использование антибактериальных препаратов при гнойном воспалении в качестве монолечения недопустимо, так как они успеют справиться с размножающейся пагубной микрофлорой и устранением воспаления. Антибиотики назначают, как правило, после операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции.

Для терапии асептического воспаления назначается использование следующих медикаментов:

  • Нестероидных противовоспалительных средств : Нимесила. Способствует блокировке фермента циклооксигеназы-1и 2, минимизации воспалительного процесса и болезненности.
  • Антигистаминных препаратов : Клемастина. Помогает в блокировке продуцирования гистамина в ткани.
  • Кортикостероидных противовоспалительных препаратов : Дипросалика. Известно об иммуносупрессивном и противовоспалительном воздействии.

Применение физиопроцедур

Физиотерапевтическое лечение весьма полезно при гигроме любой локализации, так как способствует устранению остаточных явлений воспалительного процесса, спровоцировавшего появление образования.

Шишка на запястье руки лечится с помощью следующих методик:

  • УВЧ . Способствует глубокому прогреву тканей, улучшению местного кровотока, а также усилению регенераторных процессов и минимизации воспалительного процесса. Рекомендуемый курс — 10 процедур по 10 минут.
  • Ультразвукового лечения . Способствует улучшению микроциркуляции, обогащению тканей кислородом, минимизации воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей. Назначается курсом в 10 процедур, продолжительностью в 10 минут.
  • Магнитотерапии . Помогает в прогреве тканей, минимизации воспалительного процесса в костях и хрящах. Проводится курсом в десять процедур, продолжительностью в четверть часа.
  • Солевых и содовых ванн . Оказывают благотворное воздействие на стриктуры и спайки, способствуют их размягчению удлинению. Процедуры обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Курс состоит из 20-30 процедур, длительность в четверть часа.


Хирургическое вмешательство

Операция — наиболее эффективный способ устранения новообразования. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении нароста, назначается при компрессии нервов или сосудов, ограничении подвижности, повышенном риске разрыва, воспалении образования.

Пункция при шишке на кисти

Пункция — промежуточный этап между лекарственной терапией и операцией. Проводится она довольно часто и заключается в отсасывании жидкости из нароста до полного его исчезновения.

Применение средств нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательного лечения можно применять для терапии гигромы средства из целебных растений и иных натуральных компонентов. Они эффективны и действенны.

Использовать составы предпочтительно после предварительной консультации у лечащего врача:

  • Капуста в борьбе с недугом . Рекомендуется прикладывать к пораженному участку кисти промытый и немного отбитый капустный лист, смазанный медом. Для приема внутрь капусту тоже можно использовать. Необходимо отжать из овоща сок, после чего принимать по полстакана напитка дважды на день.
  • Применение красной глины . Необходимо смешать глину, приблизительно стакан с водой и морской солью — двумя чайными ложками. Это средство следует нанести на нарост, после чего перебинтовать бинтом. С повязкой следует ходить сутки. Затем повязка снимается, а по истечении двух часов процедуру нужно повторить. Продолжительность курса — полторы недели.
  • Лечение шишек спиртовыми компрессами . Необходимо смочить в разведенном водой спирте марлевую салфетку, после чего приложить ее к образованию. Длительность процедуры — два часа. В это время запрещено шевелить рукой.

Полезно также делать ванночки. Необходимо наполнить таз теплой водой и опустить в него кисти рук на полчаса. После этого нужно смазать больное место медом, после чего накрыть участок пергаментной бумагой и утеплить при помощи шерстяного платка. Процедуру советуют проводить каждый день.

Чем опасна гигрома

Несвоевременное лечение или полное его отсутствие чревато нарушением двигательной функции кисти, развитием тендовагинита или бурсита. Повреждение новообразования чревато распространением его содержимого в рядом расположенные ткани.

После вскрытия нароста (произвольного или травматического) происходит восстановление его оболочки, что чревато повторным формированием кисты, а в некоторых случаях нескольких.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения недуга рекомендуется:

  • избегать травмирований;
  • своевременно лечить сопутствующие недуги;
  • при физических нагрузках стараться распределять вес симметрично;
  • пользоваться эластичным бинтом (при занятиях спортом).

Гигрома похожа на маленький мешочек, размещающийся на внешней стороне ладони. Доктора называют болезнь синовиальной кистой. Шишка формируется из сухожилий, тканей близлежащих суставов на кисти руки, наполняется желеобразной жидкостью под кожей. Неприятные ощущения отсутствуют, растет не быстро, поэтому обнаружить гигрому долго не удается.

Виды гигром – где может располагаться

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

  1. В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
  2. На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
  3. На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
  4. У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:


Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

Почему появляется шишка

Бугорок под кожей может появиться у любого человека. Часто он появляется без видимых причин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чьи профессии связаны с давлением на кисти рук, воздействием на кожный покров. К такой категории относятся пианисты, писатели, прядильщики, наборщики текстов, секретари.

Причины заболевания кроются в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • воспаление суставной сумки;
  • травмирование (в 30% случаев);
  • воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
  • постоянные нагрузки на суставы;
  • активные занятия спортом;
  • монотонные движения кистью.

Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

Статистика показывает, что подвержена данному заболеванию больше женская половина населения. Девушки в возрасте 20–30 лет заболевают гигромой чаще. У детей, стариков жидкостные кисты встречаются редко.

Само по себе уплотнение не появляется. Возникает оно как результат физической систематической нагрузки, как последствие травмирования, невылеченного воспаленного сустава. Вырастает шишка за долгий промежуток времени, способна достигать больших размеров.

Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

Если шишка мягкая, возможно, это жировик. Относят его к опухолевым новообразованиям. Появляется в жировой ткани под кожей. Липома мягкая на ощупь, смещаемая, не болит. Появлению доброкачественного образования способствует наследственность, травмирование. Более плотным оно будет при ощупывании, если в образовании присутствует упругая фиброзная ткань.

Шишка на кисти руки под кожей образовывается вследствие разрастания кости. На ощупь она твердая, возникает после перенесенных болезней, также передается на генетическом уровне от родителей детям. Согласно статистике, определяется чаще у мужской половины населения. Диагностировать данное уплотнение позволяет рентгенологическое исследование.

Мягким поражением являются лимфоузлы. Они разрастаются, превращаются под кожей в болезненную шишку. Относительно твердым считается уплотнение в виде саркомы. Оно не болит, имеет четкие контуры, слегка красного цвета, появляется в любом подкожном месте. Внешне саркома похожа на метастазы рака внутренних органов.

На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

В чем опасность новообразования

Как заболевание гигрома не несет никакой угрозы жизнедеятельности организма. Однако легкомысленно относиться к ней не следует.

Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:



С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:


Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

Методы диагностики

Шишка, сформировавшаяся на кисти руки, считается доброкачественным образованием под кожей. Существуют другие болезни, схожие с ней.

Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

  1. Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
  2. УЗИ – изучается подкожное местоположение.
  3. МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

Рентгенография считается базовым методом. В зависимости от полученных результатов, назначают последующее лечение. УЗИ используют для дифференциального диагноза между однокамерной, многокамерной кистой и некостным опухолевым образованием.

Компьютерная томография позволяет оценить насколько васкуляризованным является образование. Злокачественные уплотнения имеют большую степень васкуляризации. Определив состав жидкости во время диагностического исследования, доктор окончательно определяется с диагнозом, способом лечения уплотнения.

Показания к удалению

Эффективным методом лечения болезни считается оперативное вмешательство. Шишка удаляется вместе с капсулой, такое действие предупреждает возникновения рецидива.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • сильные болевые ощущения в суставах;
  • ограниченная подвижность в месте поражения;
  • размеры шишки быстро меняются;
  • другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

Целью операционного вмешательства является удаление выступа с восстановлением суставов, максимальным изъятием тканей. Часто опухолевое образование является лишь эстетическим дефектом кожи, поэтому хирургическое вмешательство имеет косметический характер. Оно осуществляется по желанию пациента.

Хирургическое удаление

Операция проводится в условиях стационара под действием наркоза : местного – при образованиях малого размера, общего – при больших размерах шишки.

Операция по иссечению шишки, сформировавшейся на кисти руки и развивающейся под кожей, предполагает тщательную подготовку пациента. Требуется нормализовать в организме количество тромбоцитов, уровень глюкозы. Затем доктор выбирает тип анестезии.

За 1 день до проведения хирургического удаления определяется чувствительность к вводимому препарату. Утром в день операции пациенту дается антибиотик широкого спектра действия, тщательно выбривается место вокруг гигромы.

На операционном столе пациента размещают так, чтобы доступ к нему был с обеих сторон. Намечается операционное поле, проводится его стерилизация антисептиками. Вводится обезболивающее средство, проверяется его эффективность, болевая чувствительность. Делается первый разрез.

Существует два пути его осуществления:

  • разрез по диагонали через верхушку;
  • обводка опухолевого образования вокруг основания.

Преимущество первого в ровных краях, почти незаметном послеоперационном шраме. Второй вариант не повредит капсулу образования, но оперируемое место будет дольше заживать. После первого разреза выделяется вся капсула, фиксируется основание, выполняется разрез.

Патологическое образование вырезается без вскрытия. В заключение проводится перевязка либо зашивание. Избранный способ зависит от ширины основания. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами. Процедура удаления длится около получаса. Швы снимаются через неделю.

Возможные осложнения после операции

Если место уплотнения при хирургическом вмешательстве не обрабатывалось тщательно или не соблюдались условия режима перевязки, могут возникнуть последствия.

Известными осложнениями считаются:

  • опухание;
  • нагноение;
  • выделение жидкости из раны.

Наиболее часто после удаления шишки встречается появление на кисти руки новой синовиальной кисты под кожей. Вновь формируется шаровидное образование.

Случаи рецидива возникают, если:

  • не подшита полость изнутри;
  • не полностью удалена капсульная сумка;
  • не сделан хороший фиксаж.

Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

Медикаментозный метод

Прибегают к нему в случае появления воспалительного процесса окружающих тканей. Сама шишка воспаляется редко. Происходит это из-за воспаления суставной полости, в которой она размещается.

Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

  • гнойный;
  • асептический.

Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

Используемые группы препаратов:

  • нестероидные;
  • антигистаминные;
  • кортикостероидные.

Противовоспалительные нестероидные средства блокируют фермент циклооксигеназа, уменьшают концентрацию провоспалительных веществ. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина в ткани, укрепляют мембрану мастоцитов. Они ускоряют захват, разрушение гистамина.

Кортикостероидные средства оказывают общее противовоспалительное, иммуносупрессивное воздействие. При возникновении побочного действия прием препаратов следует прекратить и обратиться за помощью в клинику.

Физиопроцедуры

Уменьшение шишки, развивающейся под кожей, на внутренней, внешней стороне кисти руки не является целью данного курса лечения. Ни одна физиотерапевтическая процедура не способна дать такой результат.

Физиопроцедуры проводятся, чтобы уменьшить сдавливание опухолевым образованием периферических тканей, снять асептическое воспаление. Применяют процедуру для устранения остаточных явлений воспалительного процесса.

Виды физиотерапевтических процедур:

  • ультразвук;
  • терапия магнитом;
  • содовые, солевые ванны.

При УВЧ прогревают ткани, в результате происходит улучшение кровотока. Данная манипуляция дает хороший противовоспалительный эффект. Проводят до 10 процедур продолжительностью 10-12 минут.

Ультразвук оказывает миорелаксирующее воздействие на гладкую, поперечнополосатую мускулатуру, улучшает микроциркуляцию крови, обогащает ткани кислородом. Проводится 8-10 сеансов по 10 минут.

Терапия магнитами рассматривается, как местное прогревание мягких тканей. С ее помощью уменьшают воспалительные процессы в хрящевой, костной ткани. Проводят ее ежедневно либо через день.

Противовоспалительное действие оказывают солевые ванны. Они воздействуют на спайки, размягчают, удлиняют их. Разрабатываются сухожилия, суставы. Доктор назначает 30 процедур продолжительностью по 20 минут. Рекомендуется ежедневное проведение.

Пункция

Эта манипуляция считается промежуточной мерой между медикаментозным и хирургическим способом лечения болезни. Полностью избавиться от болезни, использовав этот метод лечения образования, нельзя. Часто он приводит к временному исчезновению шишки.

Ход проведения:

  1. Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
  2. Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
  3. После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

Чтобы не возникли рецидивы, вводят склерозирующие растворы. Однако эта практика не зарекомендовала себя с положительной стороны. Склерозирующее вещество способно попасть внутрь сустава, усилить спаечный процесс, вызвать ограничение подвижности.

Пункция считается одним из методов диагностики. Гной, кровь, казеиновые массы, находящиеся внутри шишки, исследованные доктором при взятии пункции, позволяют внести необходимые коррективы в ход лечения.

Удаление лазером

В современных клиниках используют лазерное оборудование для удаления шишек под кожей. Проводится эта манипуляция без швов. По своей методике она похожа на хирургическое вмешательство обычным способом. Новообразование удаляется вместе с капсулой, где оно расположено. Отличием является замена скальпеля лазерным лучом.

Ход процедуры:

  • Доктор делает местную анестезию.
  • Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
  • Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
  • Вторая игла откачивает жидкость.

Обе иглы работают одновременно. В течение недели после операции пациент носит фиксирующую повязку. Восстановительный период после удаления лазером проходит быстрее. Объясняется это неповрежденностью тканей вокруг уплотнения. После снятия повязки пациент возвращается к обычному образу жизни.

Народные методы

  1. Лечить гигрому можно с помощью старого медного пятака. Нужно надавить на опухолевое образование, приложить пятак к гигроме и туго перевязать. Повязку не снимают три дня. Объясняется принцип работы свойствами меди.
  2. Помогает избавиться от гигромы спиртовой компресс. Его делают на основе 74% спирта перед сном. Прикладывают компресс к уплотнению, обматывают пленкой, полотенцем. Требуется разное количество дней до полного исцеления, в зависимости от тяжести болезни.
  3. Действенным средством лечения уплотнения является глина. К пораженному месту прикладывают рыжую глину, лежащую летом на солнце. Компресс из нее делается так: глину соединяют с мочой до сметанообразной консистенции. Размещают массу на ткани, прикладывают к пораженному месту, хорошо укрывают, держат пару часов. После снятия повязки обрабатывают место йодом. Днем уплотнение нужно промазать говяжьей желчью.
  4. За пару недель вылечат от гигромы плоды физалиса. Их нужно измельчить на мясорубке. Полученный состав выкладывают на ткань, прикладывают к очагу поражения, сверху укутывают целлофаном и ложится спать. Снимают компресс утром. Повторяют действия на протяжении нескольких недель до полного исчезновения шишки.

Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

Шишка представляет собой доброкачественное образование, формируется на кисти руки, медленно развиваясь под кожей. Первое время она остается незаметной.

По мере роста начинает приносить косметический, а иногда и физический дискомфорт. После обнаружения уплотнения следует обратиться в клинику.

Что такое гигрома запястья?

Гигрома запястья – это опухолевидное образование, которое выглядит как шишка, выступающая над поверхностью кожи, а потому заметная невооруженным глазом. В отдельных случаях новообразование возникает под сухожилиями, поэтому не приводит к внешнему дефекту, но ограничивает движения пациента кистью.

Образование имеет доброкачественный характер. Это капсула, заполненная жидкостью с содержанием фибрина и вязкого секрета. При отсутствии терапевтического воздействия шишка склонна к постепенному росту.

Небольшие кисты не приводят к болевым ощущениям, не уменьшают амплитуду движений руки. Единственной жалобой пациентов, с которой они приходят к врачу, оказывается косметический дефект.

Однако новообразования большого диаметра способны сдавливать нервы и кровеносные сосуды, что станет причиной дискомфорта, появления комплекса неврологических симптомов.

Видео:Гигрома запястья

Почему появляется?

Причины гигромы запястья достоверно не известны науке. Сегодня существует три теории, объясняющих, почему формируется шишка и имеет тенденцию к росту:

    1. воспалительная

Авторы теории считают, что новообразование запястья – не доброкачественная опухоль, а грыжа. Причина ее развития – воспаление сустава или синовиального влагалища из-за постоянного сдавливания. Здоровая ткань замещается соединительной, имеющей ограниченную функциональность. Патология часто наблюдается у людей, вынужденных по долгу профессии совершать постоянные однотипные движения руками (пианистов, наборщиков текстов, фасовщиков и т.д.).

    1. Опухолевая

Причина появления шишки на руке – бесконтрольное деление клеток синовиальной оболочки, вызванное неизвестными науке факторами и приводящее к разрастанию соединительной ткани. Новообразование после хирургического удаления разрастется вновь, если останутся мутировавшие клетки. Теория подключает наследственный фактор, изменяющий вероятность появления патологии.

    1. Дисметаболическая

Причина развития опухоли – нарушение процесса выработки синовиальной жидкости. Ее образование превышает фактическое потребление, неизрасходованные остатки формируют гигрому. Теория объясняет, почему патология часто диагностируется у лиц с аутоиммунными расстройствами.

Симптомы

Шишка на руке часто развивается полностью бессимптомно. Она не причиняет пациенту каких-либо неудобств, являясь лишь эстетическим недостатком.

По данным статистики, более 50% пациентов никогда не обращаются к врачу для удаления кисты.

Развитие гигромы начинается с того, что около сустава появляется твердая шишка, четко очерченная от окружающих тканей. Она может расти быстро, медленно или едва заметно. Киста имеет округлую или овальную форму, при прощупывании оказывается достаточно мягкой, эластичной. Возможно появление следующей симптоматики:

    • тупая боль области суставов рук тянущего, ноющего характера. Усиливается при активных движениях запястьем. При полости хронического воспаления не проходит в состоянии покоя.
    • Ограничение подвижности запястья, вызванное развитием вторичного артрита.
    • Жжение, покалывание пораженного места.
    • Онемение из-за компрессии нервных окончаний или развития тоннельного синдрома.
    • Покраснение кожного покрова – редкий симптом патологии.

При небольших размерах шишки симптомы могут быть смазанными. Чтобы определить точный диагноз, обязательно нужно пройти врачебную диагностику.

Важно ! При сокращении физических нагрузок шишки способны самопроизвольно уменьшаться в размерах. Однако впоследствии проблема возвращается.

Данные статистики демонстрируют, что чаще всего шишка образуется на правой руке, которая у большинства людей является рабочей. Она обычно располагается на тыльной стороне запястья. Проблеме подвержены представители разных социальных групп, возрастов, обоих полов.

Виды гигром

Доброкачественная гигрома на запястье руки разделяется на три вида по причинам развития:

    1. посттравматическая

Образуется после вывихов, переломов кисти руки. Ее причина – повреждение суставной капсулы.

    1. Мукозная

Является следствием развития артрита. Костные отростки сдавливают сустав, провоцируя «защитную реакцию»: разрастание соединительной ткани. Так формируется кистозная оболочка, которая затем наполняется синовиальной жидкостью.

    1. Сухожильная

Провоцируется патологическими процессами в клетках сухожилий. Этот вид шишки причиняет пациенту наибольшую боль и ограничивает подвижность.

Диагностика

Если у вас появилась шишка на запястье, не тяните с визитом к врачу. Своевременная терапия поможет избежать осложнений, быстро справиться с косметическим дефектом.

Задача специалиста – понять, что новообразование является именно гигромой, имеет доброкачественный характер. Для этого пациенту назначают следующие исследования:

    • пальпация – помогает определить предполагаемый характер уплотнения, сделать вывод о наличии воспаления.
    • УЗИ мягких тканей – дает понимание структуры кисты.
    • МРТ – используется редко, помогает уточнить результаты УЗИ.
    • Пункция – обязательный элемент диагностики. Исключает вероятность злокачественности, помогает выбрать антибиотики для послеоперационного восстановления.

Если после диагностики выносится решение о хирургическом лечении, пациенту необходимо сдать стандартный набор предоперационных анализов.

В чем опасность кистозного новообразования?

Многие ошибочно считают, что гигрома на запястье – «безобидное» образование, не требующее обращения к врачу. Подобное мнение неверно, потому что отсутствие лечения способно вести к серьезным осложнениям:

    • гнойный тендовагинит;
    • бурсит;
    • вторичный артрит.

Эти проблемы могут стать причиной нарушений функций кисти. Если у пациента лопнула гигрома, ее содержимое изливается в окружающие ткани, вызывая воспалительный процесс.

Попытки самостоятельно избавиться от шишки потенциально опасны. Синовиальная оболочка не удаляется, жидкость распространяется по запястью, что означает 100%-ный риск рецидива. Вероятно, что на месте, где была одна киста, появится две.

Методы лечения

Решение о том, как лечить гигрому на запястье, принимает врач (травматолог или ортопед) после проведенной диагностики. При небольших шишках возможно использование консервативных методов терапии (прием медикаментов, физиопроцедуры). При образованиях значительных размеров единственным методом борьбы оказывается операция.

Медикаментозная терапия

Лечение гигромы запястья без операции используется исключительно на начальных этапах развития болезни. Оно допустимо только для негнойных образований. Пациенту назначают прием нестероидных или стероидных препаратов, анестетиков, подобранных с учетом индивидуальных особенностей случая. Как правило, медицинские средства используются местно: в форме мазей, гелей.

Если единственным методом, как вылечить гигрому, оказывается операция, после удаления пациент пропивает обезболивающие и антибиотики.

Физиопроцедуры

Это основной элемент консервативного лечения шишки на лучезапястном суставе. Пациенту назначают:

    • электрофорез;
    • воздействие целебными грязями;
    • парафиновые аппликации;
    • солевые ванночки;
    • прогревания;
    • ультразвуковую терапию;
    • воздействие ультрафиолетом.

Физиотерапевтические методы обязательно используются курсами, продолжительность которых определяется врачом. Минимальное количество повторений – пять раз.

Если болит шишка на запястье, необходим прием анальгетиков. Обязательное условие консервативной терапии – иммобилизация кисти на 1-2 недели при помощи гипсовой лонгеты или тугой повязки.

Пункция

Считается временным методом лечения гигромы на запястье. Это промежуточный способ между консервативной терапией и хирургией. Врач проводит следующие манипуляции:

    • прокалывает капсулу специальной иглой;
    • отсасывает из нее синовиальную жидкость при помощи шприца;
    • вводит препараты, препятствующие дальнейшему накоплению жидкого содержимого.

Пункция не признается эффективным методом лечения гигромы запястья. Она помогает удалить синовиальную жидкость из образования, но не убирает его оболочку, поэтому не дает возможности полностью избавиться от шишки, а лишь останавливает рост. Для получения 100%-ного результата необходимо хирургическое вмешательство.

Другой метод удаления жидкости из новообразования – раздавливание гигромы. Он морально устарел, но до сих пор используется некоторыми медиками и дает положительные результаты. Его минус в том, что содержимое капсулы, изливаясь в окружающие ткани, способно вызвать воспаление.

Оперативное вмешательство

Без оперативного удаления гигромы на запястье не обойтись в следующих ситуациях:

    • резкий рост кисты;
    • сильные боли, которые она провоцирует;
    • ограниченность движения сустава;
    • ячеистый характер новообразования;
    • нагноения;
    • косметический дефект;
    • компрессия расположенных рядом нервов.

Операция при гигроме лучезапястного сустава кисти проводится под местной анестезией. Ее продолжительность – не более получаса. Хирургическое вмешательство проводится скальпелем или лазером. Второй метод признается более современным и менее травматичным.

Хирург обматывает руку пациента специальным жгутом, вкалывает обезболивающее и делает разрез в верхней части образования. Из него необходимо взять пункцию для дальнейшего исследования. Следующий шаг – тщательное отделение кисты от окружающих здоровых тканей, вплоть до места ее соединения с суставом. Когда цель достигнута, производится резекция гигромы, ушивание синовиальной сумки и раны.

Когда операция закончена, рука фиксируется специальной повязкой, которую пациенту необходимо носить две недели. Швы снимаются через семь дней. Сразу после хирургического вмешательства показан прием обезболивающих, в отдельных случаях – антибиотиков.

Достижения современной хирургии позволяют снизить вероятность повторного возникновения кисты после операции практически до нуля.

Не откладывайте операцию, иначе из-за развития кисты могут пострадать суставы, околосуставные ткани.

Народные средства

Лечение народными средствами не может рассматриваться как действенный метод борьбы с шишкой. Это вспомогательный элемент терапии, который применим при небольших размерах гигромы.

Он помогает устранить неприятные ощущения, снять воспалительный процесс.

В домашних условиях используются следующие методы устранения шишки на запястье:

    • капустный лист намазывается медом, фиксируется на пораженном месте, держится 20-30 минут. Средство применяется несколько раз в день.
    • Отжимается сок капустных листьев, употребляется по половине стакана перед едой утром и вечером. Курс лечения длится один месяц.
    • 100 г измельченной полыни соединяется с двумя чайными ложками сметаны, состав тщательно перемешивается. Средство наносится на повязку. Накладывается на запястье, накрывается полиэтиленом и шарфом. Время воздействия компресса – 1-3 часа.
    • Отжимается луковый сок, им смачивается марлевая повязка. Из нее делается компресс, который держится 1-3 часа.
    • Поваренная соль и красная глина соединяются в равных долях, перемешиваются. Средство наносится на запястье, покрывается полиэтиленом, теплой тканью, держится до трех часов.

При использовании народных методов следует руководствоваться принципом «Не навреди». Обязательна предварительная консультация с лечащим врачом.

Прогноз

Шишка на запястье – доброкачественное образование, не несущее угрозы летального исхода. При своевременном обращении к врачу и выполнении его рекомендаций прогноз 100% благоприятный.

Важно ! Шишка ни при каких обстоятельствах не способна трансформироваться в злокачественную опухоль.

Практика показывает, что зачастую неполное удаление капсулы опухоли приводит к ее вторичному развитию. Это характерно для пункции, поэтому она считается нежелательным методом лечения. Операция – более действенный способ, исключающий вероятность рецидива.

Профилактика

Медики считают, что вероятность возникновения шишки на запястье руки можно свести к нулю, если выполнять следующие простые рекомендации:

    • своевременно обращаться к врачу при травмах.
    • Полностью излечивать воспалительные процессы суставов.
    • При монотонном характере работы, постоянной нагрузке кистью делать регулярные перерывы (хотя бы раз в час): останавливаться, делать вращения, встряхивания запястьем, легкий самомассаж.
    • Проходить регулярные профилактические осмотры у хирурга, ортопеда.
    • Для выполнения физических упражнений (например, поднятие штанги) фиксировать руку эластичным бинтом.
    • Правильно распределять нагрузки во время занятий физкультурой или профессиональным спортом.

Если руки – ваш основной инструмент работы, давайте им регулярный отдых, не забывайте про самомассаж, простую гимнастику. Придерживайтесь правил здорового образа жизни: откажитесь от вредных привычек, сделайте рацион сбалансированным, больше времени проводите на свежем воздухе. Помните: проще предотвратить развитие новообразования, чем потом заниматься его лечением.

Что такое гигрома запястья?

Гигрома или, попросту говоря, шишка на запястье – это доброкачественное образование, напоминающее кисту. Гигрома представляет собой капсулу, которая наполнена жидкостью со слизью, а также нитями фибрина (разновидность белка). Подобных капсул может быть и несколько. В этом случае врачи называют такую гигрому многокамерной.

Данное заболевание вызывает довольно сильные болезненные ощущения. Кроме того, оно причиняет дискомфорт и с эстетической точки зрения, так как опухоль может достигать 5 см в диаметре.

Почему появляется шишка на запястье руки?

Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей. Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи. Вторая группа риска – это спортсмены, которые все время задействуют кисти рук – бадминтонисты, гольфисты, теннисисты (в особенности игроки в настольный теннис).

Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы. Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

Симптомы гигромы запястья

В начале своего развития гигрома никак себя не проявляет, и человек несколько лет может не обращать на нее внимание. Однако со временем опухоль развивается и увеличивается в размерах. При этом ее характеризуют следующие симптомы:

    • Бугорок на запястье, достаточно плотный, но при этом эластичный на ощупь.
    • Под сильным светом гигрома просвечивается, как пузырь. Видна жидкость, которая ее наполняет.
    • Кожа на гигроме, как правило, более темная и плотная, как на бородавке.
    • При попытках совершить какие-либо маневры кистью (опереться на руку, сжать ее в кулак и т.д.) возникают сильные болевые ощущения.

Иногда одним из симптомов является онемение ладони и неспособность двигать пальцами (этот симптом возникает тогда, когда гигрома достигла внушительных размеров и начинает давить на расположенные возле нее нервы и кровеносные сосуды).

Диагностика гигромы на запястье

Диагностика гигромы запястья не вызывает труда. Стандартная процедура диагностики включает в себя визуальные осмотр доктором шишки и назначение рентгенографии для подтверждения диагноза. Впрочем, иногда специалисты вынуждены прибегать и к более тщательным методам диагностики, в частности, к УЗИ, томографии или пункции.

Самый простой и доступный метод диагностики – это ультразвуковое исследование, то есть, УЗИ. Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография. Существенный недостаток магнитно-резонансной томографии в высокой стоимости этой процедуры.

Иногда возникает необходимость продиагностировать гигрому, как и многие другие образования, по средствам пункции. Такой вид диагностики, как пункция, представляет собой прокол стенки опухоли с целью забора жидкости, находящейся в ней, для дальнейшего исследования данной жидкости в лаборатории. Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

Шишка с внешней или с внутренней стороны запястья - фото гигромы запястья

Обычно гигрома появляется в районе крупных суставов и сухожилий на руках и ногах. Однако чаще всего она возникает именно в области запястья. В данном случае вариантов возникновения гигромы два.

Первый вариант – это гигрома в области кистевого сустава. В данном случае шишка возникает на внешней стороне запястья, там, где не заметить ее буквально невозможно. Второй вариант – гигрома лучезапястного сустава (сустава, который объединяет предплечье и кисть человека). В такой ситуации гигрома располагается на внутренней стороне запястья в районе лучевой артерии. Именно второй случай считается наиболее сложным в плане удаления, так как одно неловкое движение хирурга, проводящего операцию, и артерия будет повреждена, а это значит, что нарушится кровоснабжение кисти.

Лечение гигромы на запястье – как вылечить шишку на руке

Некоторые люди, обнаружившие у себя гигрому, задаются вопросом: а обязательно ли нужно ее лечить или, тем более, удалять? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если гигрома не болит, не вызывает дискомфорта и не беспокоит больного с эстетической точки зрения, то острой необходимости в ее удалении нет.

Если же шишка на запястье болит, доставляет неудобства или мешает нормальной подвижности сустава, заняться ее лечением нужно как можно скорее. Не всегда лечение гигромы – это исключительно хирургическое вмешательство. Существует и другие методики, как традиционные, так и народные. Главное не позволять болезни прогрессировать и не запускать шишку до той степени, когда операция неизбежна.

Нехирургические, народные средства и методы лечение шишки или гигромы в домашних условиях

На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной. А вот если она не вызывает никакого дискомфорта, кроме эстетического, то больной может легко справиться с гигромой самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись одним из эффективных, проверенных годами методов.

    1. Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
    2. С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
    3. Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

Хирургические и медикаментозные средства лечения, удаления гигромы запястья

Как уже было сказано выше, в самых запущенных случаях гигрому лечат хирургическим путем. Для этого хирург делает прокол в шишке, вытягивает из нее жидкость, вводит внутрь специальные гормоны, которые не дают гигроме образоваться вновь, и забинтовывает руку. В случаях, когда внутри гигромы было нагноение, с гормонами дополнительно вводится еще и антибиотик. Увы, даже современный набор препаратов не может дать стопроцентной гарантии того, что гигрома не возникнет вновь на том же месте. Это еще раз подтверждает тот факт, что запускать это незначительное, на первый взгляд, заболевание, нельзя.

Что же касается лечения без хирургического вмешательства, которое применяется на начальных стадиях болезни, то оно бывает нескольких видов.

    • Электрофорез.
    • Ультрафиолетовые облучения.
    • Аппликации из теплого парафина.
    • Грязелечение.
    • Теплолечение.

Очень важный момент, от которого зависит эффективность процедур, заключается в том, чтобы пациенты на время лечения воздержался от своей профессиональной деятельности, которая стала причиной возникновения шишки на запястье.