Существует ряд причин неприятного запаха изо рта (галитоза):
- использование некачественных средств гигиены . Зубная щетка должна быть максимально маневренной, иметь среднюю жесткость и подвижную головку, которая способна проникать в труднодоступные места;
- нерегулярная чистка зубов . Ухаживать за полостью рта нужно не реже 2 раз в день, ведь кариесогенные бактерии постоянно вырабатывают зловонный сероводород, что и становится причиной появления несвежего дыхания;
- курение . Запах изо рта у курильщиков возникает на фоне продолжительного курения и хронических болезней зубов;
- кариес . Застрявшие в кариозных полостях перегнившие фрагменты еды усиливают проявления несвежего дыхания;
- некоторые заболевания . Часто зловоние появляется вследствие болезней органов пищеварения (например, гастрита);
- неправильный рацион . Употребление большого количества фастфуда и продуктов, богатых простыми углеводами, газированных напитков может стать причиной несвежего дыхания;
- другие причины .
Кто находится в группе риска?
В группе риска развития галитоза также находятся люди, которые имеют:
- эндокринные расстройства;
- избыточную массу тела;
- гормональные нарушения;
- проблемы функционирования слюнных желез;
- склонность к газообразованию (метеоризм);
- иммунодефицитные расстройства;
- воспалительно-инфекционные процессы в полости рта;
- нарушения микрофлоры кишечника.
Как пройти обследование на галитоз?
Иногда сложно узнать, чем вызван запах изо рта, не используя методы инструментальной и лабораторной диагностики. Поэтому, если ты страдаешь галитозом, симптомы которого не уменьшаются на фоне усиления гигиенических мероприятий, стоит пройти комплексное обследование, посетить гастроэнтеролога, диетолога, стоматолога-гигиениста, сдать анализы крови и мочи.
В кабинете стоматолога ты можешь пройти диагностику выдыхаемого воздуха и оценить степень развития галитоза. Специалист точно определит, есть ли у тебя это заболевание или ты страдаешь галитофобией. Воздух, выдыхаемый через нос, имеет запах, который исходит от небных миндалин и полости носа. В нем нет запаха, исходящего из полости рта. Иногда неприятным является именно носовое дыхание (при гайморите, аденоидах, полипах). Поэтому для определения точной локализации источника зловония специалист будет оценивать отдельно носовой, легочный и ротовой воздух.
Устранение неприятного запаха изо рта
Избавься от запаха изо рта (галитоза), поменяв свой подход к питанию и ежедневной гигиене :
Пользуйся качественными зубными пастами и гелями известных производителей, которые позволяют эффективно убрать микробный налет, способствуют профилактике кариеса , а также устранению запаха изо рта.
Используй ультразвуковые зубные щетки, потому что их щетинки вычищают остатки пищи даже из труднодоступных мест.
Используй флосс для очистки межзубных промежутков от кусочков пищи, которыми и питаются бактерии, создающие во рту несвежий запах.
Проводи регулярную процедуру полоскания рта . Пользуйся ополаскивателями , например, LISTERINE® . В их состав входит комплекс эфирных масел, которые могут убрать неприятный запах изо рта, воздействуя непосредственно на причину его появления – патогенные микроорганизмы. Компоненты в составе LISTERINE®, снижают образование микробного налета на поверхности зубов, уничтожают до 99,9 % бактерий 1 , которые вызывают галитоз, а также болезни десен и зубов . При правильном применении ополаскиватели LISTERINE® позволяют избавиться от плохого запаха на 24 часа!
Продукты питания. В ряде случаев помочь уменьшить неприятный запах способны некоторые продукты, такие как яблоки, морковь, брокколи, шпинат, брюссельская капуста и другие овощи.
Как видишь, причины несвежего дыхания многообразны. Порой бывает трудно определить, почему неприятный запах изо рта возникает у людей, которые регулярно посещают стоматолога, ведут правильный образ жизни и тщательно ухаживают за зубами. В каждом конкретном случае необходима индивидуальная диагностика и грамотное лечение.
1 In vitro studies using model of oral biofilms have shown that LISTERINE® can reduce the viability of plaque biofilm by up to 99 % compared to a water control. Reduces up to 99 % of plaque (or plaque forming) bacteria in lab tests. Internal reports for studies by Minoli G., October 3, 2008 (mixed species biofilm flow through assay performed from Sept. 30, 2008 through Oct. 3, 2008) and by Ilg D et al, Febriary 20, 2009 (mixed species biofilm flow through assay performed from February 16, 2009 to February 20, 2009).
Проблема неприятного запаха изо рта является достаточно распространенной и достигает 80-90% взрослого населения, но лишь в 25% случаев неприятный запах изо рта носит стойких характер и его причиной является наличие хронического патологического процесса в организме человека. Дурной запах изо рта обусловлен, как правило, заболеванием органов пищеварения (желудка, печени, кишечника, зубов и полости рта). В большинстве случаев он возникает по причине скопления во рту человека - на языке, вокруг зубов и между зубов - большого количества анаэробных бактерий.
Это состояние известного также под названием "халитоз" или "галитоз", "озостомия", "стоматодисодия". Проблема запахи изо рта отнюдь не является неразрешимой. Методы ее лечения обычно весьма просты и действенны, - нужно только правильно распознать главную причину возникновения неприятного запаха.
Есть ли у вас неприятный запах изо рта?
Разумеется, при определенных обстоятельствах у каждого из нас может появиться неприятный запах изо рта, - причем сами мы чаще сможем узнать об этом лишь по реакции людей, нас окружающих. Определить, есть ли у вас неприятный запах изо рта, зачастую бывает непросто, прежде всего потому, что ротовая полость, источник всех этих запахов, соединена с носом при помощи отверстия, которое находится в задней части ротовой полости, в области мягкого неба. И поскольку нос "фильтрует" запахи, которые возникают в задней области рта, он таким образом фильтрует и этот самый неприятный запах. То есть у вас, вполне возможно, и есть этот запах изо рта - но вы сами об этом не знаете.
Если даже наши собственные носы не могут помочь нам с уверенностью определить, как пахнет наше дыхание - можем ли мы все же узнать об этом? Один из способов - узнать мнение по этому поводу кого-то из ваших ближайших родственников. Можно также обратиться с такой же просьбой к близкому другу, или к вашему зубном врачу при очередном визите к нему. Если же этот вопрос кажется вам слишком личным и вы боитесь "доверить" его взрослым людям, не смущайтесь и спросите об этом у ваших детей. Как мы хорошо знаем, именно их устами нередко глаголет истина.
Можно ли самостоятельно определить, как пахнет ваше дыхание?
Такие способы тоже известны. Например, лизните ваше запястье, дайте слюне подсохнуть примерно пять секунд, а потом понюхайте это место. Ну как? Примерно так вы и пахнете. Или, если быть точным, так пахнет передняя часть вашего языка.
Теперь попробуйте выяснить, как пахнет задняя часть вашего языка. Возьмите ложку, переверните ее, и поскребите ей самую дальнюю часть языка. (Не удивляйтесь, если при этом вы начнете давиться). Посмотрите на оставшееся на ложке вещество, которое вы соскребли с языка, - обычно оно густое и беловатое. А теперь понюхайте его. Именно такой запах вашего дыхания (в отличие от запаха передней части языка), скорее всего, чувствуют окружающие.
Главная причина неприятного запаха
Теперь вы знаете, что в большинстве случаев источником неприятного запаха изо рта является белое вещество, покрывающее заднюю часть языка. Или, если быть точнее, - бактерии, которые обитают в этой белой субстанции.
Существует и другая, также весьма распространенная причина неприятного запаха - это бактерии, которые накапливаются в других областях рта.
Какие условия или обстоятельства могут вызвать или усилить неприятный запах? Многие из этих факторов так или иначе связаны с:
Бактериями ротовой полости.
- Условиями, которые стимулируют рост этих бактерий.
- Плохой очисткой тех областей, где скапливаются бактерии.
Может ли стать причиной неприятного запаха пища?
Некоторые пищевые продукты имеют давнюю славу виновников неприятного запаха, например, лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются нашим организмом и затем потоком крови выводятся из него.
Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с потоком крови попадают в наши легкие. Из легких они выводятся при выдохе - отсюда и неприятный запах. Хотя неприятный запах такого рода - проблема достаточно досадная, на этих страницах мы не будем обсуждать ее подробно. Неприятный запах, вызванный употреблением некоторых пищевых продуктов, обычно исчезает сам собой через день-другой - как только организм выведет все "дурно пахнущие" молекулы. И избавиться от такого запаха достаточно просто - нужно лишь исключить из своего рациона такие продукты или свести их употребление к минимуму.
Способствует ли образованию неприятного запаха курение?
Вам наверняка приходилось встречаться с сильно курящими людьми, дыхание которых имеет специфический запах. Хотя на образование неприятного запаха, вязанного с курением, влияют много факторов, главные из них - это никотин, смола и другие дурно пахнущие вещества, содержащиеся в табачном дыме. Эти вещества накапливаются на зубах и мягких тканях рта курильщика - деснах, щечной ткани, языке. И снова оговоримся - неприятный запах такого типа мы также не будем обсуждать подробно на этих страницах. Единственный способ полностью избавиться от такого запаха - бросить курить (хотя, если довести до совершенства гигиену рта, этот запах можно несколько ослабить). Заметим также, что само по себе курение обезвоживает ткани рта. От этого ослабевает увлажняющее и дезинфицирующее действие слюны, которая смывает бактерии и продукты их жизнедеятельности. Сухость во рту подробнее обсуждается ниже. Известно, что у курящих людей чаще возникают проблемы, связанные с заболеваниями пародонта ("болезнь десен").
Заболевания пародонта также возникают вследствие деятельности бактерий. Болезнь десен и ее связь с неприятным запахом подробнее обсуждается ниже.
Способствует ли ксеростомия (сухость во рту) возникновению неприятного запаха?
Если даже у вас нет особенных проблем, связанных с неприятным запахом, вы тем не менее наверняка замечали, что утром, когда вы только что проснулись, ваше дыхание бывает значительно менее свежим. Это происходит оттого, что ночью наш рот "пересыхает" - поскольку во время сна наш организм вырабатывает слюну в меньшем количестве. Результатом такого пересыхания и является "утреннее дыхание". Аналогичный "эффект пересыхания" часто замечают у себя, например, учителя или адвокаты, которым приходится говорить по несколько часов, - от этого рот тоже пересыхает. Некоторые люди страдают хронической сухостью рта - это заболевание называется "ксеростомией". Им еще сложнее решать проблемы со свежестью дыхания. Влага в наших ртах помогает очищению. Мы постоянно сглатываем слюну - и с каждым глотком изо рта вымываются миллионы бактерий, а также частицы пищи, которыми эти бактерии питаются. Кроме того, слюна растворяет и смывает продукты жизнедеятельности бактерий, обитающих во рту.
Слюна - особая форма увлажняющей рот жидкости, своего рода природный очиститель для рта. Очищающее и растворяющее действие может оказывать любая влага; слюна же, кроме того, содержит особые компоненты, убивающие бактерии и нейтрализующие продукты их жизнедеятельности. При пересыхании рта благотворное воздействие слюны сильно снижается. Нейтрализация бактерий замедляется, и улучшаются условия для их роста.
Хроническое пересыхание рта - ксеростомия - может быть и побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Ксеростомию могут вызвать антигистамины (лекарства от аллергии и простуды), антидепрессанты, лекарства, регулирующие кровяное давление, диуретики, транквилизаторы, наркотические вещества. С возрастом сухость во рту может усиливаться. С течением времени наши слюнные железы перестают работать с прежней эффективностью, меняется и состав слюны. Это приводит к тому что очищающие свойства слюны слабеют. У людей, в течение долгого времени страдающих ксеростомией, чаще возникают заболевания пародонта (болезни десен). Болезни десен также могут быть причиной неприятного запаха.
Могут ли заболевания пародонта стать причиной неприятного запаха?
Заболевания пародонта, которые в обиходе называют просто "болезни десен" также могут быть причиной неприятного запаха изо рта. Спросите любого стоматолога - запах при болезни десен весьма специфический, и опытный врач может определить наличие такого заболевания даже до начала осмотра пациента.
Заболевания полости рта - вторая по степени распространенности причина возникновения неприятного запаха изо рта (первая, как вы помните - скопление бактерий).
Чаще они возникают у людей старше 35 лет, - то есть чем старше человек, тем больше вероятность того, что проблемы со свежестью дыхания вызваны состоянием его десен. Заболевание пародонта - бактериальное заражение мягких тканей, окружающих зубы. Если такое заболевание запустить, это может привести к серьезному повреждению кости, в которую "вставлены" наши зубы. Часто, если это заболевание прогрессирует, между зубами и деснами образуются промежутки (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"), в которых скапливается большое количество бактерий. Эти карманы бывают такими глубокими, что их трудно как следует очистить; скапливающиеся в них бактерии и продукты их жизнедеятельности также вызывают неприятный запах.
Может ли стать причиной неприятного запаха заболевание органов дыхания?
Разумеется, может. Заболевания верхних дыхательных путей, аллергии - все эти болезни приводят к тому, что слизистые выделения начинают поступать из носовой полости в ротовую, через отверстие в области мягкого неба. Скопление этих выделений во рту также может вызвать неприятный запах.
У людей, страдающих заболеванием синуса, нос часто оказывается заложенным, что вынуждает их дышать ртом. Дыхание через рот способствует его пересыханию, что, как мы уже знаем, тоже вызывает неприятный запах. При заболевании синуса часто принимают антигистаминные (противоаллергические) лекарственные препараты, которые также способствуют пересыханию рта.
При каких стоматологических заболеваниях может возникнуть неприятный запах?
В большинстве случаев возникновение неприятного запаха во рту связано с различными заболеваниями непосредственно ротовой полости. Любая активная инфекция во рту, связанная, например, с абсцессом зуба или частично прорезавшимся зубом мудрости, может вызвать неприятный запах. Обширные нелеченные кариозные полости на зубах могут накопить большое количество бактерий и остатков пищи, которые также становятся причиной неприятного запаха. Если у вас есть подобные заболевания, при осмотре ваш зубной врач обязательно выявит их и предложит эффективные методы лечения.
Могут ли вызвать неприятный запах другие нелеченные заболевания?
Некоторые заболевания внутренних органов также могут стать причиной неприятного запаха. Если пациент перепробовал все обычные в таких случаях способы устранения неприятного запаха, но они ни к чему не привели - тогда не помешает визит к терапевту. Ваш врач, конечно, знает, какие заболевания наиболее вероятны в вашем случае; но, для общего сведения, - неприятный запах изо рта может возникнуть при заболеваниях дыхательных путей, печени, почек, желудочно-кишечных заболеваниях.
Могут ли стать причиной неприятного запаха зубные протезы?
Зубные протезы (полные, частичные, съемные и т.п.) могут оказать существенное влияние на свежесть вашего дыхания. Если вы носите какой-либо зубной протез, можно провести простой тест, который покажет, способствует ли ваш зубной протез возникновению неприятного запаха:
Снимите ваши протезы и поместите их в закрытый контейнер, - например, пластмассовую коробку для завтрака. Плотно закройте ее и оставьте так минут на пять. Затем резко откройте ее и тут же понюхайте. Примерно такой запах из вашего рта и чувствуют люди, с которыми вы говорите.
Хотя в большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с накоплением бактерий на языке, на зубах или вокруг них (заболевание пародонта), бактерии могут накапливаться и на поверхности зубных протезов - и это тоже становится причиной неприятного запаха.
В чем же на самом деле главная причина неприятного запаха?
В большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с состоянием ротовой полости. А именно - неприятный запах обычно вызывают бактерии, обитающие в ней. Бактерии, как и люди, в течение всей жизни потребляют пищу и выделяют ее отходы. Отходы жизнедеятельности некоторых видов бактерий представляют из себя сернистые соединения, и именно они являются причиной неприятного запаха. Помните, как пахнет тухлое яйцо? Этот запах также вызван образованием в яйце сернистого соединения - сероводорода. Характерный запах компостных куч или скотных дворов тоже обязан своим "благоуханием" наличию сернистого соединения - метил-меркаптана. И оба эти соединения выделяют бактерии, живущие в наших ртах. Эти вещества имеют общее название "летучих сернистых соединений" (ЛСС). Термин "летучие" означает, что эти вещества быстро испаряются, даже при нормальных температурах. "Летучестью" этих соединений и объясняется их способность быстро проникать, так сказать, в носы окружающих нас людей. Хотя эти вещества в основном и образуют неприятный запах изо рта, бактерии. обитающие в ротовой полости, выделяют и другие продукты, имеющие весьма неприятный аромат. Вот некоторые из них:
Кадаврин - вещество, образующее характерный трупный запах.
- Путресцин - образующий смрад при гниении мяса.
- Скатол - основная составляющая запаха человеческих фекалий.
Вы наверняка будете немало удивлены, узнав, что в обычном человеческом рту может быть такой "букет" малоприятных запахов - но это так, и исключений, к сожалению, не бывает. Каждый человек в той или иной степени имеет в своем дыхании эти, с позволения сказать, ароматы. К счастью, человеческое обоняние не улавливает эти запахи, если их концентрация в дыхании невысока. Лишь когда она повышается, то образуется тот самый характерный неприятный запах.
Какие виды бактерий вызывают неприятный запах?
Большинство химических соединений, вызывающих неприятный запах (сероводород, метил-меркаптан, кадаврин, путресцин, скатол), выделяются анаэробными бактериями (их более точное название - грам-отрицательные анаэробы). Термин "анаэробные" означает, что они лучше всего живут и размножаются в тех местах, где нет кислорода. В наших ртах происходит постоянная борьба за жизненное пространство между бактериями, выделяющими продукты, образующие неприятный запах, и другими бактериями, которые этого не делают. Свежесть нашего дыхания и определяется, собственно говоря, степенью равновесия в присутствии и тех, и других бактерий. Скопление зубного налета (белой пленки, которая образуется на языке и зубах - на линии десен и ниже) может изменить это равновесие в пользу бактерий, образующих неприятный запах. Представьте себе - слой налета толщиной всего лишь в одну-две десятых миллиметра (то есть толщиной примерно в денежную купюру) уже совершенно не содержит кислорода - то есть лучшего места для бактерий не найти. Поэтому, по мере того как налет накапливается, его населяют все больше бактерий, образующих неприятный запах - а значит, каждый наш выдох содержит все больше соединений, выделяемых этими бактериями.
Чем питаются анаэробные бактерии, образующие неприятный запах?
Большинство скверно пахнущих веществ, образующих неприятный запах изо рта, бактерии выделяют после потребления белков. То есть когда мы едим такие продукты, как мясо или рыба, получают свою долю пищи и живущие в нашем рту бактерии. А то, что они выделяют после еды, и есть те самые соединения. которые вызывают неприятный запах. Анаэробные бактерии найдут белки - свою любимую пищу - в чем угодно, даже в съеденном вами чизбургере. Кроме того, в наших ртах всегда найдется для них и "природная" белковая пища - например, мертвые кожные клетки, или многочисленные белковые компоненты, содержащиеся в слюне. Если же вы нерегулярно пользуетесь зубной щеткой и ниткой, в вашем рту для бактерий образуется настоящий пир - остатки пищи от сегодняшнего завтрака, вчерашнего ужина, позавчерашнего обеда...
Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество белка?
Мясо, рыба и морепродукты, яйца, молочные продукты (молоко, сыры и йогурты) - во всех этих продуктах белка очень много. Большинство людей получает примерно две трети необходимых белков именно из них. Другие источники белка - злаки и продукты из них, орехи, стручковые растения (горох, бобы и чечевица). Ингредиенты, входящие в состав многих любимых нами десертов (например, тортов и пирогов), превращают эти вкусные кушанья в настоящие белковые кладовые.
Где обитают бактерии, вызывающие неприятный запах?
В большинстве случаев эти бактерии скапливаются на языке, но у них есть немало и других "мест обитания".
Язык
Вспомните "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Хотя запах, образующийся в передней области нашего языка, и может быть не самым приятным, обычно не он является главным источником проблем со свежестью дыхания. Главный "компонент" неприятного запах образуется в задней области языка. Подойдите к зеркалу, высуньте язык и внимательно его рассмотрите. Вы наверняка увидите на его поверхности беловатый налет. Ближе к задней области языка этот налет становится более плотным. Количество бактерий, накапливающихся на человеческом языке, зависит от фактуры его поверхности. У людей, поверхность языка которых имеет больше складок, бороздок и углублений, это количество будет больше, чем у людей с более гладкой поверхностью языка. Для того, чтобы создать в белом слое на языке благоприятную среду для жизни бактерий - т.е. лишенную кислорода - этот слой может иметь толщину всего лишь в одну-две десятых миллиметра. Такая "безкислородная" среда называется также "анаэробной"; именно в ней лучше всего живут и размножаются бактерии. Исследования показали, что количество бактерий на человеческом языке напрямую зависит от толщины покрывающего его белого слоя. А как вы можете догадаться, именно от количества бактерий зависит свежесть вашего дыхания: чем их меньше, тем оно свежее.
Периодонтальные источники
Бактерии, вызывающие неприятный запах, вполне уютно чувствуют себя и в других, помимо языка, областях ротовой полости. Может быть, вы замечали, что во время чистки зубов ниткой также иногда появляется неприятный запах. И возможно, этот запах становится более ощутимым, когда вы начинаете чистить между задних зубов. В промежутках между зубами бактерии, образующие неприятный запах, тоже находят себе убежище. Эти области стоматологи называют "пародонтальными" ("паро" означает "около", а "донт" - "зуб"). Даже в более или менее здоровом рту бактерии могут найти лишенную кислорода (анаэробную) среду, - например, под линией десен, вокруг и между зубов. А у людей, страдающих заболеваниями пародонта ("болезнью десен"), количество таких анаэробных "уголков" многократно увеличивается. Заболевание пародонта часто приводит к повреждению кости, которая окружает зубы. Это, в свою очередь, приводит к образованию углублений между зубами и деснами (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"). Эти карманы, как правило, очень трудно или вообще невозможно очистить, и они становятся идеальной анаэробной средой, в которой живут и размножаются бактерии, вызывающие неприятный запах.
Как избавиться от неприятного запаха?
Поскольку главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие выделения бактерий (летучие сернистые соединения), главный способ избавиться от них - очищать ротовую полость так, чтобы:
Лишить бактерии питательных веществ.
- Уменьшить количество уже накопившихся во рту бактерий.
- Ослабить анаэробную среду, в которой живут и размножаются бактерии.
- Не допускать образования новых очагов размножения бактерий.
Кроме того, можно использовать очистители, которые ослабляют активность вызывающих неприятный запах летучих сернистых соединений.
Как лишить бактерии питательных веществ?
Как вы помните, главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие отходы жизнедеятельности бактерий, которые они выделяют при переваривании белков. Поэтому у людей, придерживающихся вегетарианской пищи (состоящей в основном из фруктов и овощей), реже возникают проблемы со свежестью дыхания, чем у тех, кто потребляет много белковой пищи - например, мяса. Кроме того, очень важно своевременно и правильно очищать ротовую полость - особенно после потребления пищи, богатой белками. После окончания завтрака, обеда или ужина в наших ртах остаются мельчайшие частицы пищи, которые застревают между зубами, а также оседают в белом налете на задней части языка. А поскольку именно в этих местах скапливаются и анаэробные бактерии, вызывающие неприятный запах, то, не очистив как следует рот после приема пищи, вы тем самым надолго обеспечите их достаточным количеством питательных веществ.
Чтобы избавиться от неприятного запаха, нужно чистить зубы и десны. Бактерии, выделяющие продукты, которые образуют неприятный запах изо рта, обитают также и в зубном налете, который накапливается на зубах и на линии десен. Для того, чтобы уменьшить этот налет, предотвратить его дальнейшей накопление и удалить остатки пищи, "задержавшиеся" во рту и служащие пищей бактериям, необходимо тщательно очищать зубы и десны зубной щеткой и зубной нитью. Про зубную нить позволим себе напомнить вам еще раз. Если не вычищать тщательно и ежедневно промежутки между зубами, куда не может проникнуть зубная щетка, вряд ли удастся расстаться с неприятным запахом изо рта.
Диагностика причин запаха изо рта
Особое внимание требует уделить методам диагностики. Прежде всего, необходимо лечащему врачу сообщить о наличии хронических заболеваний. Установлено, что на появление неприятного запаха изо рта в значительной мере влияют пищевые и гигиенические факторы, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи, питья, полоскания полости рта и курения минимум за два часа перед проведением диагностических мероприятий.
Первое – это гедонистический метод исследования, проводится врачом, оценивающим качество и силу неприятного запаха, и дает оценку по шкале Розенберга от 0 до 5 баллов. Самый главный недостаток метода - субъективность.
Следующий этап - это измерение количества сернистых соединений в выдыхаемом воздухе с помощью специального прибора сульфидного мониторинга «Halimeter». Сероводород, метилмеркаптан и диметилсульфид составляют 90% всех летучих сернистых соединений полости рта, поэтому определение концентрации этих газов является основным способом определения степени тяжести галитоза.
Следующий этап - это микробиологическое исследование. Диагностический этап очень важен, так как в зависимости от источника возникновения неприятного запаха и причин, вызвавших его, будет завесить лечебная тактика.
Посетите вашего стоматолога
Если после всех принятых мер запах изо рта не исчезает, - позвоните и запишитесь к вашему зубному врачу на прием, на котором вы сможете не только подробно обсудить создавшуюся проблему, но и провести необходимые процедуры по очистке вашего рта. Это может оказаться наилучшим выходом, потому что:
1) Далеко не все люди знают, как наиболее эффективно действовать зубной нитью и зубной щекой. После осмотра вашего рта врач научит вас необходимым приемам.
2) Эффективной очистке зубов может мешать наросший на них зубной камень. Ваш зубной врач удалит его.
3) Если у вас появились признаки заболевания пародонта ("болезни десен"), врач выявит их и преложит вам соответствующее лечение. Заболевание пародонта может серьезно повредить ваши зубы и окружающую их кость. При этом между зубами и деснами образуются глубокие "карманы", в которых скапливаются бактерии, - причем он настолько глубоки, что их трудно или даже невозможно очистить.
4) Во время осмотра ваш врач выявит - если они есть - другие нелеченные заболевания, которые могут усиливать неприятный запах.
5) Если вашему врачу покажется маловероятным, что именно эти заболевания являются причиной неприятного запаха, он предложит вам записаться на прием к терапевту и даст соответствующие разъяснения.
Нужно тщательно очищать язык
Поскольку большинство людей, как правило, игнорирует эту процедуру, попробуйте сделать ее частью вашего ежедневного ухода за ротовой полостью. Очень часто применение одного этого способа - без дополнительных мер - помогает устранить неприятный запах. Вспомните еще раз "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Тогда мы установили, что передняя часть языка имеет менее неприятный запах, чем задняя. Это происходит потому, что передняя область языка постоянно самоочищается - и поэтому на ней скапливается меньше анаэробных бактерий. В процессе движения языка его передняя часть постоянно трется о твердое небо - так и происходит очищение. предотвращающее накопление бактерий. В отличие от передней, задняя часть языка во время его движения соприкасается только с мягким небом. При этом эффективной очистки не получается. Поэтом бактерии, вызывающие неприятный запах, накапливаются в основном на задней части языка, и поэтому именно эта область нуждается в периодической очистке.
Как правильно очищать язык? Для того, чтобы очистить заднюю область языка, существует несколько способов, но все они преследуют одну и ту же цель - удалить бактерии и остатки пищи, которые скапливаются в этой области. При очистке языка - вне зависимости от того, какой способ вы используете - нужно пытаться проникнуть как можно дальше, чтобы очистить как можно большую площадь его поверхности. Если вы начнете давиться - не удивляйтесь. Это естественная реакция, но с течением времени этот рефлекс должен ослабнуть.
Как очистить язык с помощью зубной щетки или специальной щетки.
Для очистки поверхности языка можно использовать зубную щетку или специальную щетку для чистки языка. Начните очистку с самых дальних участков, до которых сможете достать, затем постепенно смещайте движения щетки (направленные кпереди) к передней области языка. Движения следует производить с некоторым нажимом на поверхность языка - но, разумеется, не слишком сильным, чтобы не вызвать раздражения. Для более эффективной очистки вашего языка вы можете использовать зубную пасту, - поскольку в ее состав входя те же ингредиенты, что и в очищающие рот жидкости. Об этом вы можете подробнее узнать на странице, посвященной очистителям для ротовой полости. Пасты, нейтрализующие летучие сернистые соединения. Поскольку именно ЛСС вызывают неприятный запах, зубные пасты, содержащие нейтрализующие ЛСС, - например, двуокись хлора или цинк - улучшают свежесть вашего дыхания.
Пасты, имеющие антибактериальные свойства
Если паста, которой вы пользуетесь, содержит антибактериальные вещества - например, двуокись хлора или хлорид цетилпиридона - при очистке языка вы сможете и "выдворять", и уничтожать анаэробные бактерии.
Хотя очистка языка зубной щеткой может принести вполне удовлетворительные результаты, многие люди предпочитают использовать специальную ложку для выскребания языка, полагая этот способ эффективнее. Некоторые пациенты утверждают, что меньше давятся при выскребании языка ложкой, чем при очистке его зубной или специальной щетками. Для того, чтобы испытать вашу реакцию на этот способ, можно провести простой опыт. Возьмите на кухне обычную ложку (лучше чайную, чем столовую), переверните ее и попробуйте поскрести ей язык. Для этого коснитесь ложкой задней поверхности языка, слегка прижмите ее и потяните вперед. Делайте это тщательно, но без усилий. Не скребите слишком сильно - это может вызвать раздражение поверхности языка. Если выскребание как метод не вызывает у вас возражений, купите в аптеке специальную ложку, разработанную для этой цели. Весьма возможно, что она будет вычищать язык эффективнее чайной ложки.
Какие виды жидких очистителей для рта могут помочь избавиться от неприятного запаха?
Жидкие ополаскиватели для рта, если использовать их наряду с регулярной и эффективной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и нитью, также могут немало помочь в избавлении от неприятного запаха. Не следует лишь полагаться только на ополаскиватели и пренебрегать остальными перечисленными мерами. Способность жидкого ополаскивателя эффективно бороться с неприятным запахом изо рта связана с некоторыми его свойствами, а именно:
А) Антибактериальными свойствами. Если ополаскиватель обладает способностью убивать бактерии, это может помочь уменьшить количество анаэробных бактерий во рту. Поскольку именно эти бактерии выделяют летучие сернистые соединения, которые в свою очередь и образуют неприятный запах изо рта, - то чем меньше этих бактерий будет во рту, тем лучше.
В) Способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения. В состав ополаскивателей входят компоненты, обладающие способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения и образующие их вещества. Как вы помните, летучие сернистые соединения - дурно пахнущие субстанции, которые и образуют неприятный запах. Если очиститель способен снизить их содержание в вашем дыхании, то оно, естественно, будет более свежим.
Ниже перечислены некоторые вещества, обладающие способностью эффективно нейтрализовать неприятный запах. Эти вещества, как правило, входят в состав продающихся в аптеках ополаскивателей.
А) Ополаскиватели с содержанием двуокиси хлора или хлорита натрия (Антибактериальные / Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Многие стоматологи считают, что ополасиватели, содержащие двуокись хлора или образующее его вещество хлорит натрия, играют важнейшую роль в нейтрализации неприятного запаха изо рта. Данные исследований позволяют предположить, что двуокись хлора имеет двоякое действие:
Двуокись хлора - вещество окисляющее (это означает, что оно высвобождает кислород). Поскольку большинство бактерий, вызывающих неприятный запах, анаэробные (то есть они предпочитают жить в тех местах, где кислорода нет), воздействие окисляющего вещества помогает снизить их численность, что, соответственно, уменьшает и неприятный запах.
Двуокись хлора влияет также и на уровень летучих сернистых соединений во рту. Оно нейтрализует те соединения, которые бактерии уже успели выделить, и одновременно уничтожает те вещества, из которых впоследствии образуются эти соединения. Результат - концентрация летучих сернистых соединений во рту резко снижается, и дыхание, конечно, становится чище.
Б) Ополаскиватели с содержанием цинка (Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Исследования показали, что ополаскиватели, содержащие ионы цинка, могут также снизить концентрацию летучих сернистых соединений. Предполагают, что это связано со способностью ионов цинка уничтожать те вещества, из которых бактерии "изготавливают" сернистые соединения.
В) Ополаскиватели "антисептического" типа (Антибактериальные)
"Антисептические" очистители (например, "Листерин" и его эквиваленты) также считаются подходящими нейтрализаторами неприятного запаха. Эффективность действия этих продуктов связана с их способностью убивать бактерии, производящие летучие сернистые соединения. Однако сами эти соединения "антисептические" ополаскиватели уничтожать не могут. Многие стоматологи считают, что "антисептические" ополаскиватели - не самый лучший выбор. Эти утверждения вызваны еще и тем, что в "антисептических" ополаскивателях высокое содержание алкоголя (часто около 25 процентов). Алкоголь - сильный десикант (обезвоживающее вещество), и поэтому сушит мягкие ткани рта. А если вы помните наш раздел о ксеростомии, именно сухость во рту может стать одной из причин неприятного запаха.
Г) Ополаскиватели с содержанием цетилпиридонового хлорида (Антибактериальные)
Цетилпиридоновый хлорид (cetylpyridinium chloride) - компонент, который иногда включают в состав жидких ополаскивателей. Обладая антибактериальным действием, он помогает снижать количество анаэробных бактерий.
Помогают ли избавиться от неприятного запаха мятные таблетки, леденцы, капли, спреи и жевательная резинка?
Как и жидкие ополаскиватели, мятные таблетки, леденцы, капли, спреи, жевательная резинка и т.п. сами по себе являются не самыми эффективными средствами устранения неприятного запаха. Однако, если использовать эти продукты в сочетании с тщательной и регулярной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и ниткой, их действие может оказаться весьма положительным - особенно если в них содержатся вещества (например, двуокись хлора, хлорит натрия и цинк), которые могут нейтрализовать летучие сернистые соединения. Кроме того, мятные таблетки, леденцы и жевательная резинка стимулируют образование слюны. А мы уже знаем, что слюна очищает ротовую полость от бактерий и их выделений, а значит, помогает избавиться от неприятного запаха.
Как пользоваться жидким ополаскивателем, чтобы достичь наибольшего эффекта?
Бактерии, образующие неприятный запах, обитают и на поверхности, и в глубине белого налета, который скапливается на зубах, деснах, языке и вокруг них. Антибактериальный ополаскиватель сам по себе не может проникнуть в глубину этого налета, и поэтому перед применением такого очистителя лучше удалить как можно большее количество налета привычными вам способами - выскребанием языка, чисткой зубов щеткой и нитью. Прополоскав рот ополаскивателем после этих процедур, вы сможете удалить оставшиеся бактерии. Ополаскиватель нужно не просто набирать в рот, а как следует прополоскать его. Перед полосканием скажите "а-а-а" - это позволит вам высунуть язык, так, чтобы ополаскиватель попал на его заднюю область, где как раз и скапливаются бактерии. После полоскания ополаскиватель нужно немедленно выплюнуть. Именно поэтому не следует позволять детям пользоваться ополаскиватель - они могут случайно проглотить его.
Как очищать протезы
Если ваш зубной врач установил в вашем рту протезы, он обязательно должен объяснить вам, как правильно их очищать. Поскольку бактерии накапливаются на ваших протезах точно так же, как и на натуральных зубах, на языке и деснах, врач посоветует вам очищать ваши протезы обычной зубной или специальной щеткой, как внешнюю, так и внутреннюю их часть. После очистки протезов их нужно поместить в контейнер с антисептической жидкостью (какой именно - вам тоже посоветует ваш стоматолог).
Какие меры для избавления от неприятного запаха можно принимать самостоятельно?
Пейте больше воды
Как ни странно, но потребление в течение дня в больших количествах воды также поможет вам ослабить неприятный запах. При недостатке воды ваш организм будет пытаться удержать ее, за счет чего снизится образование слюны, и она будет с меньшей эффективностью растворять и смывать бактерии и их выделения, которые образуют неприятный запах. Ежедневное потребление воды в достаточном количестве особенно важно для страдающих ксеростомией (хроническим пересыханием рта).
Прополаскивайте рот водой
Полоскание рта простой водой также поможет вам на небольшой период времени ослабить неприятный запах. Полоскание также растворяет и смывает выделения бактерий, которые вредят свежести вашего дыхания.
Стимулируйте выделение слюны
Это также поможет вам ослабить неприятный запах. Вы помните, что слюна очищает рот, растворяет и смывает бактерии и их выделения. Простейший способ стимулировать выделение слюны - что-нибудь жевать. При жевании - чего бы то ни было - вашему организму кажется, что вы принимаете пищу, и поэтому он дает сигнал увеличить выделение слюны. (Слюна - очень важный компонент при переваривании пищи). Можно, например, жевать семена гвоздики, укроп, мяту или петрушку. Помогают слюновыделению мятные таблетки, жевательная резинка и мятные леденцы. Но: если вы предпочитаете эти продукты, убедитесь, что в них нет сахара. Сахар способствует росту тех бактерий, которые могут вызвать кариес.
Следите за гигиеной рта особенно тщательно после потребления белковой пищи
Анаэробные бактерии выделяют летучие сернистые соединения - причину неприятного запаха - в результате потребления белков. После того, как вы поели мяса, рыбы или любой другой богатой белками пищи, тщательно прочистите рот, чтобы мельчайшие частицы белковой пищи не послужили питательной средой для анаэробных бактерий.
Лечение гельминтозов способствует устранению неприятного запаха изо рта у детей
Ученые отмечают, что родители часто замечают неприятный запах изо рта у детей с кишечными гельминтозами (особенно с энтеробиозом), который проходит после эрадикации гельминтов. Ученые предполагают, что причиной неприятного запаха может являться застой кишечного содержимого вследствие наличия глистов.
При каких заболеваниях возникает неприятный запах изо рта?
- Болезни зубов и десен (кариес Патология дыхательной системы (любые инфекционные и воспалительные заболевания, опухоли)
- Триметиламинурия и лактазная недостаточность
Прием многих лекарственных препаратов так же может пагубно отразиться на свежести дыхания.
Лечение при неприятном запахе изо рта
В первую очередь за диагностикой и лечением нужно обратиться к стоматологу. Врач выявит, есть ли кариес или заболевание десен, проведет санацию (дезинфекцию) полости рта, уберет зубной камень при его наличии. Как правило, после этого запах перестает беспокоить большинство пациентов.
Если стоматолог придет к выводу, что запах возникает не в полости рта, а в более глубоких структурах организма, он направит вас к терапевту.
Терапевт назначит обследование для определения причины ваших беспокойств и будет лечить уже то заболевание, которое выявит. Многие разочаруются, что не нашли тут названия таблетки от запаха изо рта, но умные люди сообразят, что лечение это будет разным в зависимости от вашей личной причины запаха. Может понадобиться целый комплекс препаратов, в том числе антибиотики, которые, как известно, нельзя употреблять без определения патогенного микроорганизма, а это можно сделать только посредством медицинских анализов.
К каким врачам обращаться, если возникает неприятный запах изо рта:
- Стоматолог
- Гастроэнтеролог
- Терапевт (врач общей практики)
Озостомия, или патологическая стоматодисония, - проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался человек. Не всегда наличие признаков озостомии - сигнал для беспокойства. Если они слегка уловимые или проявляются крайне редко, можно предположить наличие псевдохалитоза. Это явление распространенно среди детей от двух до пяти лет и подростков, особенно в период полового созревания. Но бывает и так: запах отсутствует, и не только окружающие, но и стоматолог говорит об абсолютно здоровых зубах и свежем дыхании, но человек уверен в обратном. Возможно, все дело галитофобии - психическом расстройстве, лечением которого занимается исключительно психотерапевт. Самый надежный способ проверить, есть ли запах в данном случае, - это использовать обычную хлопчатобумажную нить, которую после чистки следует отложить на минуту в сторону, а после поднести к носу.
Неприятный или гнилостный запах изо рта: причины
Прежде чем заниматься лечением, важно понять, как часто появляется запах, с чем он связан, постоянно ли он присутствует, или же это явление носит временный характер. Если запах появляется эпизодично, то причиной несвежего дыхания могут послужить определенные продукты питания.
Обычно это может быть употребление в пищу лука, чеснока, острых соусов или жирных блюд. В этом случае полностью исключить появление гнилостного запаха можно простой регулярной чисткой зубов. Если же причины гнилостного у взрослых - явление постоянное и не связанное с приемом в пищу экзотических продуктов, стоит насторожиться.
5 факторов озостомии
Отсутствие или неправильный уход за зубами и ротовой полостью, то есть нерегулярная чистка зубов, может стать причиной развития озостомии. Остатки продуктов, употребляемых в пищу, - благоприятная среда для размножения гнилостных микроорганизмов и бактерий, продукты жизненной переработки которых зачастую являются причиной появления озостомии. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются подростки и маленькие дети.
Одним из самых главных факторов озостомии может стать наличие вирусных или инфекционных заболеваний. Например: тонзиллит, синусит или гнойный гайморит, воспаление слизистой, язва, дисбактериоз, пищевое отравление, кариес, зубной камень, нарушение зубной эмали.
Может послужить причиной и неправильное или нерегулярное питание, употребление в пищу вредных, плохо усваиваемых продуктов, тяжелых для переваривания, нарушение работы кишечника и пищеварительного тракта, переедание, нерегулярный стул, а также хронические запоры.
Вредные привычки, такие как табакокурение, вызывают нарушение слизистой оболочки рта, повышенное или патологически пониженное слюноотделение, сопровождающееся сухостью, появлением язв, микротрещин, разрушением зубной эмали. Это, в свою очередь, приводит к появлению различных заболеваний и воспалений ротовой полости. В этом случае чистка и уход за зубами не будут иметь никакого эффекта.
Если появился гнилостный запах изо рта, причины могут быть не только в неправильной чистке зубов или курении, это может быть сигналом о более серьезном заболевании, например, печеночной недостаточности.
Самостоятельная диагностика
Самостоятельно выявить причины появления озостомии невозможно, сделать это может только медицинский работник после ряда исследований. В большинстве случаев устранить запах самостоятельно можно, но ненадолго, так как он является не самостоятельным явлением, а симптомом какого-либо заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной появления новых, более серьезных заболеваний, особенно если предпосылками к появлению запаха были заболевания пищеварительного тракта, кишечника или печени. При обнаружении у себя озостомии (галитоза) очень важно понять, что могло вызвать гнилостный запах изо рта.
Причины и симптомы заболеваний, сопровождающихся галитозом, можно разделить на несколько категорий по виду запаха.
Нетрадиционная медицина и натуропатия
Что делать, если появился гнилостный запах изо рта? Причины возникновения данной аномалии может выявить только врач. Однако снизить дискомфортные ощущения, приводящие не только к изменению вкуса пищи, но и к ограничению общения, можно следующим образом:
- пожевать в течение трех или четырех минут зерна кофе или съесть одну четвертую чайной ложки растворимого гранулированного кофе;
- устранить такую проблему, как озостомия, вызванную анаэробными бактериями, на пять-десять часов поможет "Триклозан" или "Хлоргексидин";
- регулярное использование ополаскивателей, стоматологических гелей и мятных зубных паст, а также очищение языковой пластины специальной щеткой поможет избавиться от запаха на два-три часа примерно в восьмидесяти процентах случаев;
- отвары ромашки, укропа, коры дуба, тысячелистника и прополис при ежедневном полоскании способствуют уменьшению неприятного запаха;
- жевательные резинки и освежающие спреи, по мнению стоматологов, обладают освежающим действием, способным перебить запах, однако эффект от них очень быстротечен и проходит через десять-пятнадцать минут.
Шесть видов галитоза
Первый вид. Привкус тухлых яиц и запах сероводорода может свидетельствовать о нарушении работы пищеварения. Еще одним признаком данного заболевания может послужить вздутие живота, болевые ощущения, белый налет на пластине языка. При обнаружении этих симптомов стоит обратиться к врачу, так как причина галитоза или озостомии может быть в гастрите или язве желудка.
Второй вид. Кислый привкус и запах после еды свидетельствует о появлении гастрита и требует немедленного обращения к гастроэнтерологу.
Третий вид. Привкус горечи во рту в независимости от рациона и времени приема пищи. Является признаком нарушения работы желчного пузыря и печени. В этом случае, если появляется гнилостный запах изо рта, причины, вызвавшие нарушение в работе печени, особенно, если запах сопровождается болями в боку, сможет установить только специалист.
Четвертый вид. Привкус сахара и запах ацетона. Одно из возможных явлений при диабете. В большинстве случаев он протекает безболезненно и может быть выявлен только на поздних стадиях наряду с другими патологиями. Своевременное обращение к врачу при обнаружении у себя стоматодисонии с привкусом, напоминающим ацетон, может спасти от серьезного заболевания.
Пятый вид. При заболеваниях мочеполовой системы, а также циститах, полиневритах, камнях или воспалениях в мочеиспускательном канале не исключено появление специфического привкуса и запаха аммиака, который не исчезает после еды или гигиенических процедур.
Шестой вид. Если после медицинского обследования не было выявлено никаких патологий, то, возможно, все дело в неправильной чистке зубов и языка.
Стоматологические заболевания
Гнилостный запах изо рта, причины и лечение в стоматологии рассмотрим дальше. Кровоточивость десен, налет на языке и зубах, отсутствие пломбы или части зуба могут способствовать появлению озостомии. Не стоит надеяться на то, что проблема исчезнет самостоятельно, так как она является лишь признаком более серьезного, требующего лечения, заболевания. В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу-терапевту.
Первый прием в этом случае должен заключаться в проведении следующих процедур: первичный осмотр полости рта и оценка состояния зубов и зубной эмали, воспаления десен, наличия зубного камня, тестирование запаха и выявление его источника. После осмотра и диагностики врач выявит патологию, из-за которой появился гнилостный запах изо рта. Причины и способы лечения будут описаны далее.
Лечение
В основном лечение заключается в удалении или пломбировании поврежденного зуба, а также назначении средств, оптимально подходящих для качественного и безопасного ухода за ротовой полостью. Если в ходе диагностики врачом не было выявлено признаков стоматологических патологий или нарушений и текущее состояние полости рта не могло спровоцировать появления озостомии, значит, следует обратиться к терапевту, который после проведения необходимых процедур и анализов выпишет направление на прием к гастроэнтерологу, эндокринологу или отоларингологу. Кроме того, люди, страдающие хроническими заболеваниями, в период обострения могут также ощущать неприятный, слегка заметный запах. Если запах появился после заболевания ангиной, гриппом или ОРВИ, проводить медицинское обследование нецелесообразно. В этом случае стоит обратиться к врачу и принимать по его назначению противовирусные препараты.
Гнилостный запах изо рта: причины и диагностика
Попав на консультативный прием к стоматологу, необходимо как можно точнее описать проблему: рассказать о том, как именно и как давно появились признаки, сопровождались ли они приемом пищи, проходили после чистки зубов или полоскания.
Расскажите, присутствовал ли белый или деснах, щеках или небе, проходили ли вы курс лечения антибиотиками, гормональными таблетками и так далее.
Галитоз и язва
Если после стоматологического лечения проблема не устранена, возможно, причина в более серьезном заболевании. Гнилостный запах изо рта причины при язве может иметь следующие: обострение заболевания, повышение кислотности, тошнота, рвота, температура тела выше 37 градусов, тяжесть в желудке, боли в низу живота, а также курение и алкогольное опьянение. Все это может стать признаком озостомии на фоне локального дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника.
Запах изо рта у детей и подростков
Если вы заметили гнилостный запах изо рта у ребенка, причины появления могут быть различными. Прежде чем беспокоиться, необходимо выявить продолжительность и эпизодичность появления неприятного запаха.
Временный фактор - обычно такого рода запах появляется при:
- приеме острой пищи;
- не соблюдении ;
- вирусном заболевании;
- кариесе;
- насморке или гайморите;
- использовании назальных спреев.
Постоянный фактор свидетельствует о наличии серьезного заболевания, изменяющего микрофлору организма:
- молочница мягкого неба, вызванная дрожжеподобными бактериями;
- хронический гайморит или синусит;
- застои каловых масс, нарушение в работе пищеварения;
- синдром хронической гипергликемии;
- выпадение молочных зубов;
- дисбактериоз;
- уменьшение или увеличение слюноотделения, вызванное приемом антибиотиков.
Диагностика галитоза у детей
Все вышеперечисленные факторы могут являться симптомом серьезного заболевания и вызвать гнилостный Причины, диагностика заболевания могут быть следующими:
Одной из часто встречающихся проблем сегодняшней медицины является неприятный запах изо рта. Подобная проблема человека вызывает ряд неприятных эмоций у окружающих, в частности стойкое отвращение к данной личности. Чем же вызвано появление неприятного запаха изо рта, и как с этим бороться?
Причины неприятного запаха изо рта.
Следует отметить, что неприятный запах изо рта является патологией, которая возникает по мере взросления и становления организма. В современной медицине данное состояние известно под названием Халитоз. Данная проблема в принципе разрешима. Обычно процесс лечения весьма прост и действенен, необходимо лишь точно выявить главный источник возникновения неприятного запаха изо рта. В основном это скопление во рту человека (на задней части языка, вокруг и между зубов) белого вещества, в котором сосредоточено большое количество анаэробных бактерий (грам-отрицательные анаэробы, которые живут и размножаются в бескислородной среде). Эти бактерии выделяют химические соединения (сероводород, метил-меркаптан, кадаврин, путресцин, скатол), которые и являются источником дурного запаха изо рта. В основном бактерии начинают выделять скверно пахнущие вещества после потребления человеком белков - мяса, рыбы, морепродуктов, яиц, молока, сыра, йогурта, чизбургеров, злаковых продуктов, орехов, бобовых, а также любые десерты на их основе. Кроме того, пищей для бактерий служат мертвые клетки ротовой полости.
Помимо скопления бактерий в ротовой полости причинами появления дурного запаха изо рта могут послужить:
- Заболевания пищеварительной системы (гастриты, язвы). В данном случае данная проблема вызвана патологией несмыкания пищеводного сфинктера, когда запахи из желудка проникают непосредственно через пищевод в полость рта.
- Патология кишечника (энтериты и колиты). В результате воспалительных процессов в кишечнике в кровь проникают токсичные вещества, которые организм выводит, в том числе и через легкие, вследствие чего и появляется неприятный запах изо рта.
- Заболевания печени и поджелудочной железы. Процесс появления зловонного дыхания аналогичен предыдущему варианту.
- Болезни уха, горла и носа (ангина, хронический тонзиллит, хронический гайморит). Дурной запах возникает на фоне воспалительных процессов гнойного характера.
- Заболевания легких (туберкулез, пневмония, абсцесс). Воспалительные процессы в легких протекают с распадом легочной ткани, а именно гнойным процессом, который и приводит к появлению данной проблемы.
- Заболевания ротовой полости (кариес). Кариозное поражение зубов или абсцесс зуба протекает с выделением гнойного неприятного запаха изо рта.
- Нарушение гигиены ротовой полости. Гнилостные микробы, их активное размножение и деятельность в остатках пищи, плохо устраненных в результате чистки зубов и полости рта, способствует выработке зловонных газов.
Чрезмерное курение или употребление алкоголя также является причиной появления неприятного запаха. В основном процесс его образования основан на никотине, смоле и других веществах, содержащихся в табачном дыме. Они скапливаются на зубах и мягких тканях злостного курильщика. Избавиться в данном случае от проблемы можно только посредством отказа от сигарет. Идеальная гигиена полости рта поможет несколько ослабить запах, но полностью не устранит его. Кроме того, курение приводит к обезвоживанию тканей рта, в результате чего слюна несколько теряет свое увлажняющее и дезинфицирующее действие. Отсюда появляется сухость во рту или ксеростомия, которая также приводит к появлению неприятного запаха. Уменьшение выработки слюны приводит к пересыханию «рта». Особенно это заметно по утрам. В результате наше дыхание становится не таким свежим. Постоянно сглатывая слюну, мы очищаем рот от продуктов жизнедеятельности населяющих его бактерий и от самих бактерий. Пересыхание рта существенно снижает положительное действие слюны, в результате чего появляются благоприятные условия для роста бактерий. Хроническая ксеростомия может возникнуть в качестве побочного эффекта на фоне приема некоторых лекарственных средств (антигистаминов, препаратов, нормализующих кровяное давление, антидепрессантов, диуретиков, транквилизаторов, наркотических веществ). С годами данная проблема может усиливаться, поскольку эффективность слюнных желез снижается, а также меняется состав слюны, в результате чего очищающее действие слюны ослабевает. Хроническая сухость во рту или ксеростомия способствует развитию заболевания пародонта (болезни десен).
Заболевания пародонта могут также привести к появлению дурного запаха. Обычно данное заболевание возникает у людей старше 35 лет и заключается в бактериальном заражении мягких тканей, которые окружают зубы. В запущенном виде заболевание может дать осложнение в виде серьезного повреждения кости, на которой располагает зуб. В активной форме заболевания между зубами и деснами формируются промежутки, так называемые «пародонтальные карманы», где концентрируется чрезмерное количество бактерий. Данные промежутки иногда бывают очень глубокими, что затрудняет гигиеническую чистку, в результате чего скопившиеся бактерии и продукты их жизнедеятельности вызывают неприятный запах изо рта.
Заболевания верхних дыхательных путей могут спровоцировать неприятный запах изо рта. Это обусловлено тем, что слизистые выделения, сопровождающие заболевания, попадают из носовой полости в ротовую, а их скопление и приводит к появлению данной проблемы.
Люди, страдающие заболеванием синусита, вынуждены дышать ртом из-за заложенности носа, что, в свою очередь, ведет к пересыханию рта и, как следствие, неприятному запаху. В процессе лечения синусита назначаются, как правило, антигистаминные препараты, которые также способствуют пересыханию рта.
Следует отметить, что наличие зубных протезов также может негативно сказаться на свежести вашего дыхания. Исходит ли от протезов дурной запах или нет узнать очень просто. Следует просто снять их и поместить в закрытый контейнер на сутки. Спустя указанное время открыть контейнер и сразу понюхать. Примерно такой аромат исходит от вас во время общения с людьми. Кроме того, бактерии также могут скапливаться на поверхности зубного протеза, следствием чего будет являться дурной запах. Поэтому очень важно тщательно и ежедневно очищать их как с внутренней, так и с внешней стороны. Обычно при их установке стоматолог рассказывает об особенностях гигиены зубных протезов. После очистки протезы следует помещать в контейнер с антисептической жидкостью (какую именно посоветует врач).
Как избавиться от неприятного запаха?
Решая проблему запаха изо рта, в большинстве своем люди маскируют его жвательными резинками или ополаскивателями для полости рта, не подозревая о том, что он представлен летучими соединениями. Не знают они и о том, что жвачки негативно влияют на ЖКТ, а эффект от них лишьне долгий. Ополаскиватели для рта часто ведут к нарушению естественной флоры во рту, что только усиливает неприятный запах. Есть много других средств, но врачи чаще всего назначают CB12, так как в отличие от других он не маскирует, а нейтрализует те самые летучие соединения, устраняя неприятный запах сроком не менее чем на 12 часов. При этом он не нарушает нормальную флору полости рта, может применяться даже беременными и кормящими женщинами. СВ12 активно используют пользователи брекетов и протезов. Для стойкого свежего дыхания рекомендуется использовать ополаскиватель каждый день.
Чтобы лишить бактерий питательных веществ, следует включать в свой рацион больше свежих овощей и фруктов (особенно яблок и апельсинов) и ограничить потребление мясной. Доказано, что у вегетарианцев проблем со свежестью дыхания практически не возникает. Также большое значение имеет правильная и своевременная очистка ротовой полости, особенно после употребления белковых блюд. Если ежедневно тщательно не вычищать промежутки между зубами, где застревают остатки пищи, справиться с неприятным запахом не удастся. Поэтому, если у вас существует проблема со свежестью дыхания, рекомендуется чистить зубы, десна и язык после каждого приема пищи, тщательно полоскать рот и пользоваться зубной нитью. Все это поможет содержать полость рта в чистоте и не допускать появления зубного налета, в котором живут бактерии, выделяющие неприятные «ароматы».
Если вы содержите свою ротовую полость в идеальной чистоте, но запах изо рта не исчезает, следует посетить стоматолога, который при необходимости научит вас правильной чистке зубов зубной щеткой и поможет с использование зубной нити. К сожалению, даже сегодня большое количество людей не правильно пользуются этими атрибутами гигиены. Если на ваших зубах имеется зубной камень, врач быстро и эффективно удалит его. Если будет выявлено заболевание пародонта, стоматолог назначит необходимое лечение. Кроме того, если будут обнаружены какие-либо другие нелеченые заболевания, которые могут быть источником неприятного запаха изо рта. Если после осмотра стоматолог не обнаружит ничего такого, что могло бы быть источником проблемы, он может направить вас к терапевту для обследования.
Чтобы избавиться от данной проблемы важно помимо зубов и десен ежедневно тщательно очищать поверхность языка. К сожалению, большинство из нас игнорируют данную процедуру, а напрасно. Ведь именно эта процедура помогает зачастую избавиться от данной проблемы без применения каких-либо дополнительных методов. Следует отметить, что очищать необходимо заднюю часть языка, поскольку передняя, в процессе постоянного движения языка, касается твердого нёба и таким образом самоочищается. Поэтому бактерии, выделяющие неприятно пахнущие соединения, в основном сосредотачиваются на задней части языка, именно она нуждается в тщательной чистке.
Для устранения неприятного запаха лучше всего пользоваться зубной пастой, в состав которой включены антибактериальные вещества (двуокись хлора или хлорид цетилпиридона). Такая паста не только хорошо очищает, но и пагубно воздействует на анаэробные бактерии.
Дополнительное применение жидкого ополаскивателя для рта поможет справиться с неприятным запахом. Его состав обладает антибактериальными свойствами и способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения.
Ополаскиватели могут быть несколько видов:
- с содержанием двуокиси хлора или хлорита натрия (убивают бактерии и нейтрализуют их выделения);
- с содержанием цинка (нейтрализуют летучие сернистые соединения);
- антисептические (убивают бактерии, но не устраняю запах);
- с содержанием цетилпиридонового хлорида (снижает количество анаэробных бактерий).
В качестве дополнительного средства избавления от неприятного запаха можно пользоваться различными мятными таблетками, леденцами, каплями, спреями, жевательными резинками и т.п. Хорошо, если в составе этих средств будут присутствовать такие вещества, как двуокись хлора, хлорит натрия и цинк, нейтрализующие летучие сернистые соединения. К тому же мятные таблетки, леденцы и жевательная резинка стимулируют процесс выработки слюны, которая, благодаря очищающим свойствам, устраняет из полости рта бактерии и продукты их жизнедеятельности, а значит, устраняет неприятный запах.
Дополнительные меры устранения неприятного запаха.
Употребляйте больше жидкости в течение дня. Это ослабит неприятный запах. Недостаточное количество потребляемой воды в течение дня приведет к тому, что организм начнет удерживать ее за счет снижения выработки слюны. А это негативно скажется на естественном очищении полости рта от бактерий и их выделений. Особенно важно потреблять много жидкости людям, страдающим хроническим пересыханием рта (ксеростомией).
Несколько раз в день поласкайте рот водой. Это несколько ослабит дурной запах изо рта, за счет растворения и смывания продуктов жизнедеятельности бактерий.
Постоянно стимулируйте процесс выделения слюны, что ослабит неприятный запах. Самый простой способ – что-то жевать (мятные таблетки, прополис, жвачку, мяту, гвоздику, укроп, петрушку и т.п.). Если вы отдаете предпочтение жвачке или мятным таблеткам, следует убедиться, что в них нет сахара, ведь он стимулирует рост бактерий, вызывающих кариес.
Народные средства избавления от неприятного запаха.
В стакан воды добавить три-четыре чайной ложки трехпроцентной перекиси водорода. Полученной жидкостью полоскать рот два-три раза в течение дня. Под воздействием активного кислорода, образующегося из-за перекиси водорода, гибнут гнилостные бактерии, являющиеся причиной неприятного запаха.
В этих же целях можно воспользоваться гидроперитом (перекись водорода в виде таблеток).
Избавиться от заболеваний полости рта и десен поможет свежая хвоя сибирского кедра (можно использовать сосновую или пихтовую хну). Жевать хвою необходимо до образования воды. В процессе жевания за счет хвойных фитонцидов обеззараживается и очищается от остатков пищи полость рта. Две недели ежедневного выполнения процедуры устранят неприятный запах навсегда.
При пониженном слюноотделении и выраженной сухости полости рта рекомендуется жевать дольку лимона. Это избавит от отталкивающего запаха изо рта на полтора часа.
Полоскание рта отварами настоями горьких трав (полынь, тысячелистник, пижма) также устраняет неприятный запах. Это обусловлено тем, что травы усиливают секрецию слюны, которая подавляет патологическую микрофлору, являющуюся источником неприятного запаха. Для приготовления настоя необходимо сушенную и измельчённую траву (столовую ложку) залить стаканом кипятка и настоять в течение пятнадцати минут. Таким настоем полоскать полость рта два-три раза в день.
Настой ромашки и календулы обладает противовоспалительным действием, снижет воспаление миндалин, задней стенки глотки и корня языка, понижая интенсивность запаха изо рта. Приготовление настоя аналогично предыдущему рецепту.
Чай из листьев лимонной и перечной мяты, плодов шиповника, семян тмина, травы чабреца придают дыханию свежесть. Траву заваривать вместо чая и пить с добавлением меда.
Утреннее употребление орехов или фенхеля также ослабит неприятный запах.
Полоскать полость рта настойкой травы зверобоя (двадцать-тридцать капель на половину стакана воды).
Употреблять настой листьев земляники: залить двумя стаканами кипятка столовую ложку сырья и поставить на огонь, варить двадцать минут, после чего процедить. Пить по половине стакана ежедневно.
Настаивать ягоды клюквы на воде и употреблять ежедневно.
Сок, водный и спиртовой настой, спиртовая настойка, сироп и масло облепихи, употребляемые внутрь, помогут избавиться от неприятного запаха.
Употребление настоя листьев щавеля также решает эту неприятную проблему. Столовую ложку свежих листьев залить двумя стаканами воды, поставить на огонь и варить с момента закипания в течение пятнадцати минут. Затем отвар настоять два часа и процедить. Пить по 50 мл четыре раза в день за пятнадцать минут до приема пищи.
Отвар коры дуба помогает при хронических тонзиллитах, стоматитах, фарингитах, при неприятном запахе изо рта. Полоскать им ротовую полость два-три раза в день по десять минут.
Галитоз – медицинский термин, обозначающий неприятный запах из ротовой полости.
Утренний галитоз является чисто физиологическим явлением и устраняется с помощью обыкновенной зубной щетки. Кроме того, определенные продукты , такие как чеснок, лук или капуста, так же могут быть причинами плохого . Все эти проявления относятся к физиологическому галитозу.
Однако более четверти всего населения Земли страдает от паталогического галитоза. В этом случае не помогают ни тонны жвачки, ни горы мятных леденцов, ни новомодные спреи для рта - запах все равно остается неприятным.
Тестируем дыхание
Для того, что бы определить свежесть дыхания достаточно поднести ладонь к лицу таким образом, что бы одновременно прикрыть рот и нос. После этого сделайте ртом глубокий выдох. Почувствовали запах? Если не можете четко определить чем и насколько пахнет, приобретите в аптеке одноразовую маску и подышите в нее в течении минуты. Запах под маской будет точно соответствовать тому запаху, который чувствуют от вас окружающие во время общения.На сегодняшний день выпускаются специализированные индикаторы дыхания, которые могут определить уровень свежести по пятибалльной шкале. Производители этого прибора уверяют, что его использование является признаком хорошего тона. На самом деле, проще поговорить о запахе со своими близкими, в идеальном случае – с ребенком, потому что дети менее дипломатичны в этих вопросах и скажут всю правду.
В медицинских учреждениях используют более сложный прибор – газоанализатор. С его помощью можно определить химический состав воздуха, который выдыхается, и на основании анализа установить причины плохого запаха.
Почему запах неприятный?
Основными причинами галитоза являются:
- недостаточный уровень гигиены;
- заболевания и ;
- ксеростомия – недостаточный уровень увлажнения слизистой оболочки ротовой полости;
- воспалительные процессы в полости рта.
В этих случаях причиной зловонного запаха являются скопившиеся в полости рта бактерии и остаточные фрагменты пищи. Бороться с этими явлениями в «домашних» условиях практически невозможно. Такой галитоз можно излечить только в стоматологических клиниках.
Но необходимо учитывать, что галитоз могут вызывать не только заболевания ротовой полости.
В одном случае из десяти причинами запаха являются :
- ЛОР-заболевания: , ;
- болезни и ;
- заболевания легких;
- расстройства системы;
- всевозможные диеты;
- некоторые лекарственные средства;
- табакокурение.
Чем пахнет болезнь?
Сероводородный запах – запах протухших яиц. Причиной запаха является процесс гниения белковых веществ. Если запах сопровождается болевыми симптомами в области живота после приема пищи, и , то его может вызывать с пониженной кислотностью, язвенная болезнь, или и др.
Очень часто такой неприятный запах может возникать после банального «праздничного» . В таких случаях от него можно избавиться с помощью абсорбирующих веществ (активированный уголь, «Смекта»), а так же препаратов на основе ферментов («Фестал», «Панкреатин», «Мезим» и т.д.).
Кисловатый запах и привкус во рту могут вызывать: при повышенной кислотности, язвы желудочно-кишечного тракта, болезни .
Запах и привкус горечи является проявлением заболеваний желчного пузыря и , об этом так же может свидетельствовать желтый налет на .
Запах кала изо рта может возникать при , двигательных неврозах () и непроходимости кишечника.
Ацетоновый запах со слащавым привкусом могут вызывать болезни и сахарный .
Запах мочи из ротовой полости свидетельствует о заболевании почек.
Лечение галитоза
- Прежде всего, попробуйте добавить к повседневной двухразовой чистке процедуру очищения поверхности . Лучше это делать вечером с помощью обыкновенной чайной ложки. Легкими аккуратными движениями от корня к кончику очистите язык от дневного налета. Процедура не очень приятная, зато эффективная.
Очищение языка избавит вас от бактерий, популяция которых в благоприятной среде ротовой полости за ночь могла бы значительно увеличиться. Поверьте, благодаря этой вечерней процедуре ваше дыхание на следующее утро будет значительно свежее.
Очистите промежутки между зубами с помощью специальной нити – флосса. Если у вас под рукой не оказалось этого инструмента, используйте старый народ способ: оторвите полоску чистого полиэтилена, растяните ее в нитку и удалите остатки пищи и налет из межзубного пространства.
После приема пищи обязательно прополощите ротовую полость. Не стоит использовать для этой цели , от него темнеет зубная эмаль.
Делаем ополаскиватели
1. Столовая ложка мяты, ромашки, шалфея или земляники заливается стаканом кипятка. После остывания, отвар процеживается. Использовать для полосканий после еды 3-4 раза в день.
2. Столовая ложка коры дуба заливается 200 мл кипятка и подогревается на водяной до 30 минут. Процедить после остывания и полоскать ротовую полость и . Дубовая кора оказывает укрепляющее действие на и очищает от налета миндалины, которые могут служить источниками плохого из-за большого скопления инфекционных составляющих.
Более эффективную очистку полости рта в домашних условиях обеспечивает ирригатор. Это инструмент по типу зубной щетки, который очищает промежутки между зубами с помощью сильной струи воды, которая массажируя поверхность десны, обеспечивает активизацию .
Выбираем зубную пасту
При галитозе следует выбирать зубную пасту, которая не содержит спирта. Спирт высушивает слизистую поверхность полости рта, вследствие чего запах усиливается.
Кроме того, обратите внимание на пасты, которые содержат антибактериальные средства на основе соединений хлора.
При выборе ополаскивателя используются те же принципы, что и при выборе пасты. Кроме того, современные ополаскиватели могут содержать составляющие (цинко- и холоро- содержащие), которые уменьшают активность галитоза за счет химических реакций.
Быстрый эффект свежего дыхания
Существует большое количество современных средств быстрого избавления от плохого запаха изо рта: аэрозольные освежители, жвачки, леденцы и т.д. Они отличаются как быстрой эффективностью, так и низкой устойчивостью, вследствие кратковременности действия.
Что же делать, когда в нужный момент их не оказалось под рукой?
- Прежде всего, попробуйте выпить чашку крепкого , после чего ополоснуть полость рта и чистой водой.
Избавиться от запаха помогут яблоки и морковь. Аромат лука или чеснока можно нейтрализовать корнем петрушки или сельдерея.
Пожевав кофейное зерно, можно приглушить неприятный запах и привкус во рту.
Не редко плохим запахом изо рта отличаются люди, которым приходится много разговаривать в течении дня. Это связано с высушиванием слизистой оболочки рта вследствие уменьшения количества слюны.
Слюна является естественным средством очищения полости рта. В слюне содержится антибактериальный фермент лизоцим, который обеспечивает разрушение бактериальных клеток. Кроме того, слюна обеспечивает растворение остатков пищи и , выделяемых бактериями. Недостаток слюны является одной из основных причин усиления запаха изо рта.
В таких ситуациях следует просто чаще пить. Небольшое количество жидкости убережет ротовую полость от пересыхания, уберет неприятный привкус и освежит дыхание.
- Включите в свой утренний рацион геркулесовую кашу, этот продукт значительно активизирует выработку слюны.
В случае если рядом нет зубной щетки, можно протереть зубы, десны и язык пальцем руки. Таким образом, вы не только избавитесь от неприятного запаха, но и произведете десен.
Используйте мякоть грецкого ореха для протирки десны. Таким способом вы сможете обеспечить ротовую полость необходимыми и освежить дыхание приятным ореховым вкусом.
Необходимо понять, что плохой запах изо рта – это проблема, которая мешает вашей нормальной жизни. Галитоз является прямой угрозой не только личной самооценке, но и социальному статусу человека. Коммуникабельное общение, привлекательность и сексуальность могут быть в один миг разрушены отталкивающим запахом изо рта.
Галитоз – это та проблема, которая требует обязательных решений. При этом не стоит впадать в крайности, традиционные методики гигиенических процедур знакомы нам с детства, и ими не стоит пренебрегать.
Если запах остается, даже после ежедневной гигиенической обработки полости рта, вам необходимо обратиться к стоматологу. В девяти случаях из десяти ваша проблема будет решена в течении нескольких посещений. Если же ваша полость рта и зубы окажутся здоровы, а запах будет продолжать беспокоить, то придется искать причины внутри организма.
Начните посещение врачей с ЛОРа. Заболевания носа, горла и уха чаще всего провоцируют проблемы свежести дыхания. Если со стороны этих органов претензий не обнаружено, то пришло время посетить терапевта. Не исключено, что причиной неприятного запаха является обострение болезни, которая приняла хроническую форму и к которой вы давно привыкли.
В любом случае эту проблему необходимо решать, что бы она ни мешала вам жить.