Невралгия плечевого сплетения. Невралгия плечевого сустава — развитие и возможные осложнения заболевания

Плечевая невралгия - болевой синдром в результате сдавливания нервных волокон. Воспалительный процесс возникает в соприкасающихся с нервом мышцах, сухожилиях или деформированных межпозвонковых дисках. Наличие указывает на возможные последствия травмы или нарушения в организме. Комплексное лечение поможет полностью восстановить трудоспособность в области плеча.

Причины возникновения патологии

Повлиять на развитие невралгии плечевого нерва способны инфекционные заболевания. К наиболее распространенным факторам, которые приводят к воспалительному процессу относят:

последствия травмы или растяжения мышц;
новообразования в области плечевого сустава;
остеохондроз;
переохлаждение организма;
сахарный диабет;
нарушение обмена веществ;
гормональный сбой;
наличие сильного стресса;
снижение иммунитета;
неправильно подобранный бандаж при беременности, который сдавливает плечо.

Наложение гипса или жгута в области руки может вызвать сжатие нервных волокон (невралгию). Подвержены плечевой невралгии спортсмены, которые дают большую нагрузку на мышечную ткань. Чаще всего, заболевание поражает людей в зрелом возрасте при необратимых изменениях во всем организме.

Характерные симптомы и диагностика

Для невралгии характерны мышечные спазмы, которые напоминают непроизвольное подергивание. Они возникают с разной периодичностью. В процессе развития воспалительного процесса появляется отечность окружающих тканей, которые сдавливают нерв. Отмечается частичная потеря чувствительности. Происходит нарушение кровообращения, больной не способен нормально двигать рукой. Появляются постоянные или кратковременные болевые ощущения:

ноющие;
тупые;
острые;
жгучие;
приступообразные.

Во время приступа болевой синдром ощущается остро. Тупая и ноющая боль наблюдается на протяжении длительного периода. В момент болевого спазма усиливается потоотделение, пораженная область краснеет или становится бледной. Постепенно ощущения распространяются по всей руке. Признаки часто путают с язвой желудка или гастритом из-за болей в области плечевого сплетения.

После появления первых симптомов заболевания необходимо пройти обследование. Проводят осмотр и назначают необходимые анализы, чтобы обнаружить патологии органов и систем. Диагностика включает следующие мероприятия:

общий и бихимический анализ крови;
анализ мочи;
рентгенография.

Определить степень поражения нервных волокон позволяет . По назначению врача проводят пункцию спинномозговой жидкости, исследование с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Способы лечения

Если не начать своевременное и правильное лечение, то невралгия перетекает в неврит (воспаление нерва).

Опытный специалист назначит лечение, которое поможет предотвратить осложнения. Лечебные мероприятия направлены на устранение причины защемления нерва. Дополнительно врач назначает ряд мероприятий, которые способствуют выздоровлению пациента:

Болеутоляющие и противовоспалительные средства. На начальном этапе используют Пенталгин, Ибупрофен, Мелоксикам, Саридон или Нимисулид. Они намного эффективнее справляются с болевым синдромом и отечностью, чем Диклофенак. Применять мази с анальгетиками разрешается после снятия отечности (Фастум гель, Бом-Бенге, Бен-гей), а также Випросал, Финалгон, Капсикам и Апизартрон. В стадии обострения место обезболивают уколом новокаина (новокаиновая блокада).
Мочегонные препараты. Необходимы для уменьшения отечности тканей на начальном этапе. Предотвратить потерю калия способен препарат Верошпирон. Его применяют в сочетании с мочегонными средствами.
Миорелаксанты. Назначают в острый период заболевания , Индометацин.
Иглорефлексотерапия. Процедуру проводит специалист, воздействуя на специальные точки стерильными иглами. Иглоукалывание стимулирует естественные процессы восстановления.
Антидепрессанты и снотворные таблетки. Они помогут снять напряжение и нормализовать внутреннее состояние.
Физиопроцедуры. Проводят лечение озокеритом, парафином, магнитом, грязелечение, ванны с растворенным газом радоном, морские купания (талассотерапия). Больным показан электрофорез.

Инфекционный фактор патологии устраняют с помощью антибактериальных средств. Показаны больному витамины группы B, которые помогают нервной ткани восстановиться. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо выполнять лечебные упражнения и делать массаж. Активные движения, растирания и похлопывания в области правого или левого предплечья помогут восстановить трудоспособность руки.

В домашних условиях можно делать ванны с травяными настоями (конский каштан, сосновые почки, душица, листья смородины) и эфирными маслами (кедр, пихта, лаванда, чайное дерево). Народные средства эффективны на начальных этапах невралгии.

Профилактика

Предотвратить появление невралгии плеча проще, чем заниматься длительным лечением. Дома нужно следить за осанкой, делать гимнастику и вовремя лечить заболевания внутренних органов. Врачи советуют приобрести ортопедический матрас, который способствует правильному расположению позвоночника во время сна. Рекомендуется сбросить лишний вес, наладить питание и избавиться от стресса. Важным фактором является предотвращение переохлаждения и травмирования верхних и нижних конечностей.

Невралгия плечевого нерва - это не болезнь, а симптом многих патологий, которые сопровождаются болезненными ощущениями. Они возникают при поражении нервных волокон вследствие травмы, воспалительных реакций, переохлаждения либо других факторов. Клиническая картина включает разнообразные проявления, от боли в плече либо предплечье до непроизвольных сокращений мышц и повышения общей температуры тела. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, существует риск нарушения иннервации отдельных участков, снижения чувствительности конечности. Лечение медикаментозное, заключается в устранении причины невралгии, а также применения симптоматических средств.

Определение и механизм развития

Невралгия - это болезненные ощущения, вызванные поражением нерва. Это состояние отличается от неврита, который вызван воспалительными процессами в нервных волокнах. Однако эти два состояния могут сочетаться: невралгия часто становится одним из наиболее заметных симптомов воспаления плечевого нерва. Боль при невралгии вызвана защемлением плечевого нерва вследствие травмы либо патологических процессов в окружающих мягких тканях. Она может быть острой либо хронической, усиливаться после физической нагрузки или в периоды отдыха, локализоваться в области плеча или распространяться на всю конечность и затрагивать шею пациента.

Причины невралгии

Невралгия плечевого сплетения - это результат сдавливания нервных волокон, вследствие чего нарушаются процессы проведения импульса. Существует ряд причин этой патологии, среди которых выделяют травматические, инфекционные и незаразные, а также врожденные факторы. Все они оказывают механическое давление на нервную ткань, что сопровождается острой болью. У большинства пациентов процесс вызван воспалением окружающих мягких тканей вследствие воспалительных реакций либо травм.

Полный список причин невралгии плечевого нерва включает следующие:

длительное пребывание при низкой температуре, особенно опасно переохлаждение верхней части туловища;
инфекционные патологии;
новообразования, опухоли, гематомы в области шеи либо плеча;
общая интоксикация и аллергические реакции, которые вызывают отечность подкожной ткани и болевую реакцию;
аневризма аорты - патологическое расширение участка сосуда, которое также может быть расположено в непосредственной близости от плечевого нерва;
различные факторы травматического происхождения: перелом костей конечности либо ключицы, вывих плечевого сустава, падения на ровную руку либо раны в области плеча;
длительное ношение жгута или давящей повязки, а также использование неправильно подобранных костылей.

У некоторых детей невралгия плечевого сустава представляет собой врожденную патологию. В результате родов ребенок может получить травмы либо ушибы, которые относятся к категории родовых травм. Причиной невралгии становятся удары или ушибы плеча, вывихи сустава, а также массивные гематомы в этой зоне. В зоне риска находятся дети с большой массой тела либо те, у которых наблюдается тазовое предлежание. Правильность оказания медицинской помощи во время родовой деятельности также имеет значение.

Если невралгия имеет инфекционное происхождение, связана с воспалением окружающих тканей или общим переохлаждением, она сразу проявляется в острой форме. Пациент поступает с жалобами на острую, периодически пульсирующую боль в плече, руке и шее, общее ухудшение самочувствия и дополнительные симптомы. Со временем патология может переходить в хроническую стадию и постепенно исчезать.

СПРАВКА ! Невралгия плечевого сустава может проходить самопроизвольно, когда уменьшится отек мягких тканей и снимется давление на нерв. Однако очередное похолодание либо увеличение физических нагрузок на плечо могут спровоцировать очередной острый приступ болезненности и переход процесса в хроническую стадию.

Симптомы

Плечевая невралгия проявляется рядом характерных симптомов. В острую фазу пациент испытывает боль в области плеча либо предплечья, она может распространяться на шею. В некоторых случаях болевая реакция постоянная, но иногда она проявляется в форме приступов. Незадолго до появления боли можно ощутить мышечные спазмы, которые становятся результатом интенсивной физической активности, переохлаждения либо других факторов. Чаще всего невралгия представляет собой односторонний процесс, то есть возникает только на левой либо только на правой руке.

Плечевой нерв входит в состав плечевого сплетения, которое участвует в иннервации конечности, шеи и лица

При невралгии плечевого нерва боль распространяется на всю руку, но может проявляться только на определенном участке, в зоне компрессии волокон. При поражении плечевого сплетения симптоматика более выражена, поскольку здесь находится одновременно большое количество нервов. Со временем воспалительный процесс может распространяться на нервную ткань, что является основным звеном развития неврита. Выделяют верхний и нижний неврит (плексит), проявления которого могут отличаться между собой.

Верхний неврит (плексит) плечевого сплетения - это поражение его надключичных отделов. Клиническая картина этой патологии включает следующие симптомы:

нарушение чувствительности кожи и подкожных тканей наружной части плеча;
болезненные ощущения, которые становятся особенно заметными в движении;
мышечная слабость в области плеча;
снижение подвижности в плечевом и локтевом суставах.

Нижний плексит плечевого сплетения затрагивает подключичные отделы. Это выражается характерной симптоматикой:

ослабление мышц нижних отделов конечности, в том числе сгибателей и разгибателей пальцев и запястья;
болевая реакция, которая распространяется на внутреннюю поверхность руки;
нарушение мелкой моторики, снижение подвижности мелких суставов, тремор рук;
синдром Горнера - нарушение иннервации половины лица, что проявляется опущением века, сужением зрачка, западением глазного яблока и другими характерными признаками.

ВАЖНО ! Невралгия при несвоевременном лечении может приводить к невриту. В таком случае болевая реакция становится более выраженной, наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.

Методы диагностики

Невралгия имеет схожие проявления с заболеваниями плечевого сустава (артритом, артрозом) и околосуставных тканей (периартритом), поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Имеет значение характер и распространение болезненных ощущений, условия ее возникновения и скорость развития заболевания.

Диагностические мероприятия могут включать следующие способы:

рентгенография - проводится для исключения возможных патологий плечевого сустава (артрита или артроза, трещин и переломов, смещения суставных поверхностей костей);
электронейромиография - метод исследования нервно-мышечной проводимости;
УЗИ - позволяет выявить характер и локализацию воспалительных процессов или повреждений мягких тканей;
МРТ - наиболее точный способ диагностики, рекомендуется при неэффективности более простых и доступных методов и позволяет получить информативное трехмерное изображение во всех возможных проекциях.

На начальных этапах невралгии можно обойтись без инструментальных методов исследования. Диагноз ставится на основании данных анамнеза и клинических признаков и считается подтвержденным при эффективности местных обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечение невралгии плечевого нерва

Терапевтические методики на ранних и запущенных стадиях невралгии отличаются. Так, своевременное лечение заключается в использовании средств для местного применения и длится в течение нескольких дней.

При незначительной боли, вызванной сдавливанием плечевого нерва, можно использовать следующие препараты:

мази с противовоспалительными и обезболивающими компонентами;
при острой болевой реакции - охлаждающие мази и компрессы;
при хронизации процесса - разогревающие средства, которые ускоряют обменные процессы и вызывают прилив крови к пораженному участку;
иглоукалывание - альтернативный метод лечения, может входить в состав комплексной схемы для достижения более быстрого результата.

Лечение невралгии чаще консервативное и заключается в обеспечении полного покоя, а также в применении мазей и компрессов

Плечевая невралгия в стадии обострения лечится медикаментозными методами. Традиционно используют таблетки с содержанием обезболивающих компонентов (Анальгин, Спазмалгон, Баралгин), нестероидные противовоспалительные мази (Ибупрофен и его аналоги). В острую фазу рекомендуется пользоваться кремами с охлаждающими экстрактами, которые сужают сосуды и подавляют фазу экссудации, благодаря чему снижается отечность. Применение горчичников, средств на основе камфары и других разогревающих препаратов в этот период запрещено, поскольку они могут спровоцировать обострение. Однако на стадии хронического воспаления они эффективно купируют боль и способствуют профилактике рецидива.

Массаж - одна из методик, которая также рекомендуется для лечения невралгии. Эта процедура позволит расслабить спазмированные мышцы плеча, снять отечность и стимулировать кровообращение в пораженной области. Однако в стадию обострения массаж не проводится. Если невралгия приобретает хроническое течение и продолжает проявляться после периодов покоя, рекомендуется сочетать массаж с методиками физиотерапии. Лазеротерапия, электрофорез, рефлексотерапия, акупунктура (иглоукалывание), гирудотерапия и другие способы воздействия стимулируют обменные процессы на клеточном уровне и способствуют нормализации кровообращения и иннервации отдельных участков. Хирургические методы лечения необходимы только в том случае, если компрессия нерва вызвана опухолью, переломами костей либо вывихом сустава.

Невралгия может периодически проявляться даже у здорового человека вследствие ушибов или переохлаждения. Этот процесс не считается опасным, если вовремя обратить внимание на болезненные ощущения, обеспечить полноценный покой пораженной конечности и приступить к медикаментозному лечению. Невриты, в которые может трансформироваться невралгия, имеют более острое течение и влияют на качество повседневной жизни, поэтому важно не допустить осложнений и предотвратить переход воспалительного процесса на нервные волокна.

Не ври - Не проси

Только верное мнение

Невралгия плечевого сустава: симптомы, причины, лечение

Во-вторых, лечение шейно-плечевой невралгии направлено на восстановление утраченных функций. Лечение невралгии шейного отдела предполагает использование различных способов. В этом случае невралгия шейного отдела может быть излечена только при помощи оперативного вмешательства. Невралгия шейного отдела успешно излечивается. Для того чтобы купировать острые болезненные ощущения, лечение невралгии шейного отдела предполагает использование местных обезболивающих препаратов.

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Сопутствующая патология меняет клинические симптомы шейной невралгии. Шейные невралгии легко диагностировать с применением электройнеромиографических обследований. Симптомы шейной невралгии лучше описывать на основе классификации 2003 года (Международное общество головной боли). Согласно градации нозология разделяется на первичную, вторичную.

Невралгия – заболевание, сопровождающееся острой болью. Она возникает прямо вдоль нерва и сопровождается неприятными ощущениями жгучего характера. Еще одной причиной невралгии шейного нерва может выступить затылочная травма. Провоцирующим фактором служит и переохлаждение. В дальнейшем может страдать вся голова, о особенно – ее боковая и передняя часть. Достается и глазам. Невралгия шейного нервного узла не должна мешать позвоночнику нормально функционировать.

Неврит шейного отдела при обострении требует соблюдения постельного режима. Поскольку промежутки между приступами характеризуются сохранением пусть и тупой, но давящей боли в затылочной области, обезболивающие средства при подобной ситуации также не запрещены. При первых же симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу, поскольку невралгия шейного отдела – заболевание серьезное.

Болевые ощущения являются главным признаком невралгии, их особенность зависит от локализации поражений. Этот недуг своими симптомами похож на другие заболевания, именно поэтому иногда врачи сталкиваются с определёнными сложностями в диагностике невралгии.

Часто воспаление нервов путают с сердечными приступами, коликами и даже с аппендицитом. Болевые ощущения часто могут возникать не только на поражённом месте, но и на ближних участках. Отдельно стоит упомянуть о детской невралгии и способах её распознания, особенно когда дело касается новорожденных и грудничков.

Невралгия тройничного нерва – один из самых болезненных видов этого заболевания. Невралгия плечевого сплетения чаще всего охватывает правую руку, тем самым значительно усложняя жизнь человеку, в особенности правше. Поражение седалищного нерва – это острые боли в пояснице, отдающие в бедро и верхнюю часть ноги. Невралгию этого вида, при котором страдает самый обширный нерв человеческого тела, называют ишиасом.

Виды невралгий и их особенности

Невралгия часто выдаёт себя за другие болезни, так как её симптоматика схожа с другими недугами. Для того чтобы диагностировать это заболевание врач обязан собрать анамнез пациента и провести необходимые обследования для констатации невралгии.

Развитие и осложнение заболевания

Невралгия плечевого сустава – это достаточно неприятный болевой синдром, который возникает при компрессии нервных волокон. Невралгия, при всех своих мучительных болях, в общем то не опасна. Невралгия плечевого сустава, как и невралгия вообще, появляется при сдавливании или раздражении нервных окончаний межпозвонковыми дисками, связками и мышцами.

Как пример – невралгия достаточно часто развивается при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, поскольку снабжение кислородом нервных волокон становится недостаточным. Также эта проблема может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, нарушении обмена веществ (которое возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки) и т.д.

В первую очередь это, конечно, болевые ощущения, которые могут иметь различную интенсивность и характер. Они могут возникать по самым разным причинам – из-за травм, переохлаждения, при неловких движениях или при тяжелых физических нагрузках, из-за простуды или инфекций и т.д.

В общем случае можно сказать, что при невралгии появляется приступообразная боль в плече или руке. В некоторых случаях она может быть постоянной, в некоторых – полностью исчезать между приступами. При этом практически всегда невралгия является односторонней. Очень неприятным моментом может стать появление различных неврологических симптомов – нарушения чувствительности, ослабление рефлексов и т.д.

Своевременное лечение помогает быстро устранить заболевание

Невралгия имеет неприятное свойство периодически возвращаться. В то же время, если лечение невралгии начато своевременно, то заболевание проходит достаточно быстро, а лечение практически всегда оказывается успешным. Основная цель лечения – устранение болевого синдрома, а также самих приступов боли. Для того чтобы достичь этой цели, необходимо определить точную причину развития самой невралгии.

Плечевая невралгия хорошо купируется и с помощью физиотерапевтических процедур. Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. Основой для установления диагноза является наличие специфических симптомов невралгии шейного отдела.

Невралгия плечевого нерва: симптомы, лечение

Неврологические заболевания, особенно если они касаются шейного отдела, часто протекают в начальной стадии без особых признаков. Каждое из них грозит непоправимыми последствиями.

Обычное защемление плечевого нерва без лечения способно привести к нарушениям кровотока в головном мозге. Возможны и осложнения и в артериях позвонков, что перерастает в вертебро-базилярную недостаточность.

Невралгия плечевого нерва - что это такое?

Такое заболевание, как невралгия плечевого нерва грозит при своем появлении инвалидностью. Причем в любом возрасте.

Усугубить болезнь способны такие заболевания как:

герпес;
алкоголизм;
сахарный диабет;
все виды опухолей;
болезни, занесенные половым путем.

Как только поражаются периферическая и центральная нервные системы, происходит еще больший вред для здоровья человека. Плечевой сустав полностью или частично поражен и появляются болевые ощущения.

Они могут быть кратковременными, а способны тревожить человека длительное время без перерыва. Как правило, невралгия появляется вследствие переохлаждения или после повышенной нагрузки на мышцы.

Из-за этого происходят:

спазмы в мышечных тканях;
образовывается отек;
мышечная ткань претерпевает изменения связанные с застоем.

Чаще всего страдают те суставы, которые связаны с основной рукой для работы (левши и правши). Возможно, что боль будет периодично переходить в грудную клетку или под лопатку. При этом она может быть невыносимой и приходиться применять новокаиновые блокады, которые полностью ее нейтрализуют.

Причины невралгии и ее развитие

Как это ни странно, но такой процесс образуется в одностороннем порядке. И необходимо знать наверняка, что болезнь не задела полностью нерв.

Как только нервное сплетение будет полностью поражено, то двигательная система моментально снижает свою активность.

В некоторых случаях может возникнуть паралич, который начинается с пальцев. Ими очень тяжело работать. Вскоре сгибание и разгибание рук становиться невозможным. В конце мышцы атрофируются полностью. В чем же причина появления такого заболевания?

В список вошли наиболее распространенные причины:

Воспалительный процесс, происходящий в связках после растяжения;
Опухоли и гематомы в области подмышек, предплечий или непосредственно шеи;
Частым виновником становится остеохондроз одного или нескольких шейных отделов;
После наложения жгута или гипса на руку;
Любая травма руки, мышцы или сустава. А также перелом ключицы;
Повышенные нагрузки на мышечную ткань (страдают люди, занимающиеся спортом);
Грипп или другие инфекционные болезни, которые способны влиять на суставы и мышцы;
Частое переохлаждение.

Но есть и дополнительный перечень косвенных причин заболевания:

сбой и нарушения гормонального фона или обмена веществ;
в силу возраста происходят необратимые изменения сосудов по всему телу;
наличие сахарного диабета.

Невралгия начинает развиваться не сразу после полученной травмы или после перенесенного инфекционного заболевания.

Можно неоднократно перемерзнуть во время зимнего сезона, но толчком станет:

сильный эмоциональный стресс;
отравление;
сильное понижение иммунной системы.

Симптомы невралгии и методы диагностики

В зависимости от места дислокации, невралгия имеет разную симптоматику.

При рассмотрении заболевания в области плечевого нерва:

Первым симптомом появления заболевания можно назвать спазм, происходящий в верхней части плечевого сустава. Его можно сравнить с подергиванием или подрагиванием, которое происходит самостоятельно без участия больного.
Длительность такой реакции мышц может быть от нескольких секунд до 2-3 минут. В начальной стадии нет болевых ощущений, и довольно часто такие спазмы человек не замечает;
Отечность в мышечной ткани сдавливает нервные окончания, которые находятся в сплетении. Как следствие – боль.
Болевые ощущения могут носить разный характер: ноющий, острый или жгучий.
Что же касается приступов, то они проходят более интенсивно от постоянной боли. Спазм не только доставляет дискомфорт, но и выматывает человека;
Распространение болевых ощущений по всей руке возникает из-за большей отечности. Место локации – плечо.
Не исключено, что первопричину боли сразу можно не определить, так как отдает в разные части тела (например, в шею или под ребра).
Давая характеристику спазмам можно сказать, что они глубокие и не поверхностные;
Если не обращать внимания на такие симптомы, они начинают усиливаться. Простые обезболивающие лекарственные формы уже не способны помочь, и приходиться прибегать к новокаиновой блокаде.

Диагностика заболевания осложняется тем, что четко указать на место, где происходят спазмы, больной не может.

Это обусловлено тем, что боль распространяется по всей спине и способна отдавать под грудную клетку.

Не всегда, но бывают случаи, когда неврит могут перепутать с болезнями ЖКТ. Как только начинается компрессия (сдавливание нерва), нервные окончания перестают выполнять свою функцию.

Из-за этого возникает:

онемение мышцы;
появляется эффект, который многие сравнивают с «ползаньем мурашек» под кожей;
исчезновение чувствительности и рефлексов;
ослабевание конечностей.

Для диагностирования невралгии плечевого нерва могут применить следующие методы:

общие анализы мочи и крови, а также биохимический анализ;
ЯМР и КТ;
рентген.

Лечение

Если не заниматься лечением, то осложнения неизбежны.

Спасти от этого могут только своевременное обращение к специалисту и назначение схемы лечения, которая состоит из этапов:

Частичное обезболивание;
Купирование воспаления;
Обезболивание полностью всего синдрома и его остатков;
Лечебные мероприятия, направленные на первоисточник заболевания;
Процедуры для восстановления. К ним причисляют массаж, лазерную терапию, иглоукалывание; физиотерапию;
Допустима и нетрадиционная медицина. Например, грязевые ванны или обертывание (грязь, парафин), при помощи полынных сигар можно прогревать место, где происходил воспалительный процесс;
Лечебные гимнастические упражнения;
Как профилактическая мера подходит плавание.

Лекарства

Все лекарственные формы необходимо применять только по назначению врача.

Назначаются препараты, снимающие воспалительный процесс и не содержащие стероиды:

«Кетанов» и «Ибупрофен»;
«Диклофенак» и «Напроксен»;
«Нимесулид» и прочие лекарства, способные уменьшить воспалительный процесс и отечность;
можно прибегнуть и к анальгетикам. Например, «Солпадеин».

Иногда в комплекс входят мочегонные препараты. Они способствую выведению лишней воды и снятию отека.
Если есть необходимость зафиксировать руку в определенном положении для лучшего лечебного эффекта, используют лангет или бандаж.
Пероральные препараты могут заменить мазями или гелями, которые усилят кровоток и смогут нормализовать работу мышц. Но их использование допустимо только после исчезновения отечности.
В схему обязательно входят витамины группы В и антидепрессанты.

Для быстрого восстановления после перенесенного неврита ЛФК (лечебная гимнастика) жизненно необходима.

При помощи специальных упражнений мышечные ткани, пострадавшие в ходе болезни начинают постепенно выполнять свои функции.

Каждая стадия неврита требует определенный комплекс упражнений. При сильных спазмах или болевых ощущениях ЛФК запрещены, так как могут усугубить состояние больного.

Невралгия плечевого нерва при беременности

Данное заболевание возникает и при беременности.

Связано это с тем, что будущая мать:

меньше двигается;
на позвоночник больше нагрузки;
могла перенести вирусные и инфекционные заболевания;
терпит промерзание и частые стрессовые ситуации.

Но первопричиной обычно выступает неправильно подобранный бандаж. Плечевой сустав сдавливается тугой лямкой и происходит нарушение кровообращение. Далее получает развитие воспалительный процесс, из-за которого и возникает невралгия.

Сложность лечения в том, что в период беременности и лактации нельзя применять большую часть препаратов для купирования боли и лечения. В таких случаях назначают щадящую терапию, при которой используют препараты для наружного применения.

Осложнения

При отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии невралгия плечевого нерва приводит к нарушению движений (парез и паралич). Чаще всего болезнь перерастает в неврит или полностью атрофирует нервные окончания.

Невралгия шейного отдела - 6 симптомов и лечение

Навигация по статье:

Невралгия шейного отдела – это заболевание, которое развивается вследствие защемления затылочного нерва.

Симптоматика болезни сопровождается острой болью от затылочной области до плеч. Зачастую такие признаки принимают за обычную головную боль, мигрень. Заболевание, которое находится в запущенной стадии, может провоцировать утрату чувствительности, онемение и атрофию мышц.

Что такое невралгия шейного отдела?

Невралгия шейного отдела появляется, когда соединительные и окружающие ткани сдавливают нервы, находящиеся в шейной области позвоночного столба. Заболевание может проходить осложненно, если параллельно человек страдает сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, герпесом, алкоголизмом либо у него имеется опухолевое образование. Болезнь появляется вследствие проблем со скелетом, полученного переохлаждения, травмы затылочной области, деформирования шеи.

Почему возникает?

Болезнь может быть первичной (когда симптоматика проявляется без видимой причины), либо вторичной (когда патология – следствие имеющихся опухолей, либо других заболеваний). Невралгия шейной области может протекать в таких формах:

дизестетической, при которой происходит нарушение малых нервных корешков в шее, появляются поверхностные болезненные ощущения;
трункальной – когда защемляются нервы спинного мозга, парализует верхние конечности.

Самыми частыми причинами заболевания считают:

мышечные спазмы, появляющиеся, если человек недостаточно двигается;
нарушения обменных процессов в тканях позвоночного столба, а также осложненное течение шейного остеохондроза, которые сопровождаются появлением грыжи, протрузии;
травмирование области шеи, после которого появляется опухолевое образование в затылочном, либо шейном районе;
получение переохлаждения.

Невралгия шейной области, может быть спровоцирована осложнениями хронических болезней:

Как проявляется?

Невралгия шейного отдела позвоночника имеет разнообразную, ярко выраженную симптоматику, на которую сложно не обратить внимания. Терпеть ее в течение долгого времени невозможно. Главным признаком болезни, считается сильный болевой синдром, который может иметь такие особенности:

затылочная область пульсирует, появляются жгучие боли.
Состояние больного схоже с мигренью.
Резкое совершение движений вызывает приступ болей.
Зачастую дискомфортные ощущения присутствуют только с одной стороны, реже – с двух.
Бывает, что даже легкие касания к шейному отделу, голове, затылочной части, провоцируют острую боль.
Появляется светобоязнь.
У части пациентов бывают ощущения, будто внутри головы что-то разорвалось.
Дискомфортная симптоматика становится сильнее, когда человек наклоняет, либо поворачивает шею, чихает, кашляет.

Определить шейную невралгию можно не только по появлению острых болей. Существует такая сопутствующая симптоматика:

Методы диагностики

Перед тем, как проводить терапию болезни, специалист обследует пациента, проводит анамнез, визуальный осмотр. Это помогает ему безошибочно поставить диагноз. При проведении пальпации человек чувствует боль, появляется напряженность мышц шеи. Чтобы максимально точно была проведена диагностика невралгии шейного отдела, специалист отправляет больного на такие исследования:

Способы лечения

Получив результаты диагностических исследований, врач решает, какие методы терапии необходимо использовать, чтобы помочь пациенту справиться с проблемой.

Если вовремя начать лечить шейную невралгию, можно избежать появления серьезных осложнений.

Лекарственные средства

Зачастую терапия невралгии проводится медикаментозным методом. Чтобы добиться желаемого эффекта, специалисты рекомендуют использование анальгетических препаратов местного воздействия. Чтобы устранить острую боль, назначают курс кортикостероидных средств (например, Лидокаин, Новокаин, Дулоксетин). В самых запущенных случаях рекомендуют колоть анальгезирующие уколы при невралгии шейного отдела (блокады).

Также специалисты выписывают лекарственные средства, устраняющие судороги, витамины группы B, седативные препараты. Чтобы купировать боль, а также снизить температуру тела (если она повышена), может понадобиться прием противовоспалительных средств нестероидного типа.

В процессе лечения заболевания пациент должен соблюдать постельный режим, ограничив подручными средствами двигательную активность шеи.

Стимулировать кровоток, поступление кислорода в ткани пораженного участка помогают согревающие компрессы, растирки.

Физиотерапевтические методы

Чтобы активизировать регенерацию мягкой и костной тканей, рекомендовано ходить на физиотерапевтические процедуры. Длительность курса определяется, учитывая индивидуальные особенности каждого человека, стадию заболевания, присутствующую симптоматику.

Существуют такие физиотерапевтические методы лечения невралгии шейной области:

ультразвуковая терапия – воздействие на проблемную зону при помощи высокочастотных механических колебаний, передающихся поврежденным тканям.
Магнитотерапия – применение постоянного, переменного или бегущего магнитного поля, в непрерывном либо прерывистом режимах.
Лазеротерапия – воздействие на организм слабым лазерным излучением.
Электрофорез – основывается на проведении инъекции лекарственных средств через кожные покровы либо слизистую оболочку при помощи электрического тока.

Лечебная гимнастика

Комплексная терапия болезни обязательно включает в себя занятия лечебной физкультурой. Очень действенно – заниматься плаванием, выполнять специальные гимнастические упражнения. Если имеется ущемление области шейного нерва, устранить дискомфорт поможет вис на шведской лестнице. Главное, чтобы, занимаясь, пациент не чувствовал боль, поэтому все упражнения выполняют плавно, без резких движений.

Если возникает необходимость сидеть за столом долгое время, давайте организму отдохнуть, выполняя небольшой комплекс упражнений: повороты, наклоны головой, поднятие-опускание плеч.

Массаж

Лечебный массаж при невралгии шейной области – неотъемлемая часть терапии, если отсутствуют какие-либо противопоказания. Очень важно доверить это дело специалисту, чтобы не нанести вреда здоровью, пытаясь выполнить самомассаж, не имея опыта. Посмотрев, как выполняет массаж профессионал, можно освоить технику, после чего проводить терапию самостоятельно.

Зачастую процедуру выполняют три раза в сутки в течение восьми-десяти минут. Более долгое воздействие на пораженный отдел может только навредить. Длительность лечения зависит от стадии болезни, на которой оно было начато. Минимальный срок – десять дней. Когда проводится сеанс массажа, нужно ориентироваться на свои ощущения. При появлении чувства легкой боли переживать не стоит. Если после процедуры болезненность остается, значит техника массажа была неправильной.

Народная медицина

Чтобы шейная область восстановилась как можно быстрее, параллельно основному лечению разрешено применять методы народной медицины. Главное – предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить организму.

Наиболее действенные рецепты, используемые при домашнем лечении невралгии:

необходимо смешать душицу, мяту и чабрец. Три столовых ложки смеси заливают стаканом кипятка, заваривают. Предварительно процедив настой, его добавляют в ванну, которую необходимо принимать примерно десять минут.
Мелко порезав лук, картофель, соленый огурец, содержимое смешивают, после чего заливают натуральным уксусом (винным, либо яблочным), оставляют на пару часов. Настойку используют для компрессов, которые прикладывают к затылку на один час.
Болезненные ощущения можно купировать различными мазями, например, из свиного жира и отвара почек сирени.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение невралгии шеи не принесло желаемого результата, возникает необходимость проведения хирургической операции. Ее цель – иссечь ткани, сдавливающие затылочный нерв. Проводят вмешательство хирургическим путем такими способами:

Возможные последствия

При несвоевременном проведении терапии болезни могут появиться серьезные последствия. Становится хуже состояние затылочного нерва, обостряются разрушительные процессы. Если нерв будет разрушен, человек будет постоянно чувствовать острую головную боль, появится кривошея, делающая его навсегда инвалидом, вследствие чего будут присутствовать расстройства психического характера.

Видео

Невралгия затылочного нерва

Профилактика

Терапия шейной невралгии – долгая процедура, требующая значительных финансовых затрат. Чтобы не пришлось лечить болезнь, лучше заранее проводить ее профилактику:

очень важно, чтобы человек правильно питался. Необходимо употреблять в пищу овощи, фрукты, молочные изделия, соки. Лучше исключить жирное, острое, жареное мясо, различные копчености, кофе, а также спиртные напитки, которые приводят к разрушению сосудистых стенок, мышечной ткани.
Вовремя лечить простудные болезни, принимая все лекарства, которые выписывает специалист. Первая помощь в таких случаях – антибактериальные препараты. Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема, даже если исчезла вся дискомфортная симптоматика болезни. Если оно будет не долеченным и станет хроническим, воспалятся нервы шейной области, вследствие чего появится невралгия шеи.
Больше двигаться, заниматься спортом, уделяя мышцам шеи особое внимание. При выборе плавания либо бега, необходимо перед занятием разогреть организм, растянуть мышцы шейного отдела.

При появлении первых симптомов невралгии шейной области, не стоит откладывать визит к врачу.

Заболевание очень опасно, поэтому, чтобы не появились серьезные последствия, необходимо незамедлительно начинать лечение, следуя всем рекомендациям врача.

Невралгия шейного отдела

При защемлении затылочного нерва развивается невралгия шейного отдела, симптомы которой проявляются сильными болевыми ощущениями, распространяющимися от затылка до плеч. Часто их путают с головными болями и мигренью. Запущенная форма заболевания может привести к потере чувствительности, онемению и атрофии мышц. Чтобы этого не допустить, нужно хорошо знать причины и признаки нарушения функционирования нервов в области шеи.

Почему возникает

Невралгия шейного одела – ущемление нервных корешков шейного сегмента позвоночника в результате нарушения и уплощения структуры межпозвоночного диска.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Идиопатическое (первичное) развитие невралгии характеризуется внезапным проявлением признаков болезни без видимых причин; вторичная (симптоматическая) невропатия является следствием каких-либо заболеваний или опухолевидных процессов. В неврологии различаются две формы течения заболевания, от распознавания которых зависит эффективность терапии:

Дизестетическая – нарушение малых нервных волокон и возникновение поверхностной боли;
Трункальная – защемление спинномозговых нервов и паралич рук.

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночного столба, а масса и размер самих позвонков меньше, чем в поясничном отделе. В то время как нагрузка на позвонки шеи приходится значительная. К наиболее частым и основным причинам развития неврологических изменений в области шеи относятся:

Спазмы мышц, возникающие вследствие недостатка двигательной активности;
Разрушение и нарушение правильного обмена веществ тканей позвоночника и осложнения остеохондроза шеи, сопровождающиеся возникновением грыжи и протрузий;
Травматические повреждения (отрывы мышц, переломы дужек и тел шейных позвонков), осложняющиеся вовлечением нерва и развитием опухолей в области затылка и шеи;
Чрезмерное переохлаждение организма.

Шейная невралгия может возникнуть и в результате косвенных осложнений имеющихся хронических заболеваний. Такие причины проявляются реже и считаются вторичными. Среди них:

Воспалительные процессы центральной нервной системы;
Менингококковая и энцефалитная инфекции;
Вирусные заболевания;
Сахарный диабет 1 и 2 типа;
Туберкулезные поражения позвонков в шейной области и позвоночника (спондилит);
Отложение солей, приводящее к суставным заболеваниям (артритам, подагре и другим);
Аутоиммунные нарушения;
Периферические сосудистые заболевания;
Полинейропатия, вызванная осложнением диабета;
Частые стрессы и сильные эмоциональные проявления.

Дополнительным фактором, осложняющим клиническую картину шейной невропатии, является поражение периферической и центральной нервной системы.

Как проявляется

Основным признаком патологии является болевой синдром, проявляющийся в области шейного нерва, распространяющийся в ближайшие отделы позвонков шеи и часто носящий необычный характер:

Неожиданное проявление, спровоцированное поворотом головы или касанием около затылочных нервов;
Различная локализация: на начальном этапе – в нижней части шеи, затылке, за ушами; позднее – в глазной области;
Одностороннее или реже двустороннее поражение нервных окончаний;
Острые болезненные ощущения, напоминающие удар молнией или электрическим током, характеризующиеся внезапным появлением и исчезновением;
Повышенная светочувствительность, проявляющаяся болью внутри глазного яблока;
Неприятные ощущения при соприкосновении с кожей головы.

Часто данные симптомы путают с проявлениями мигрени, остеохондроза и отита, различить которые поможет медицинское консультирование и диагностика.

Выражением головной боли является также синдром позвоночной артерии, или так называемая шейная мигрень – патология, вызывающая нарушение кровообращения заднебоковых отделов мозга и характеризующаяся следующими симптомами:

Краниалгия – односторонняя головная боль, носящая ноющий и постоянный характер и распространяющаяся от затылка ко лбу;
Болезненность кожных покровов головы, проявляющаяся при легких прикосновениях или при расчесывании волос;
Кохлеовестибулярные изменения: головокружение, ушным звоном, лёгкой потерей слуха, нарушение равновесия;
Зрительные расстройства: мелькание мушек, потемнение и двоением в глазах;
Неврастенические проявления: раздражительность, эмоциональная неустойчивость, бессонница;
Вегетативные изменения: жар, озноб, холодность рук;
Скачки кровяного давления.

При описании синдромальных симптомов невралгии шейного отдела выделяют патогенетические проявления болезни:

Цервикалгия - ноющая шейная боль, максимально выражающаяся при движении головой, приступах смеха и кашля;
Цервикокраниалгия - сосредоточение боли в шее и затылке;
Цервикобрахиалгия - болезненные проявления в плече и предплечье, шее;
Синдром нижней косой мышцы - ноющая односторонняя боль в шейно-затылочной части, усиливающаяся поворотом головы;
Реберно-лопаточно синдром - болевые приступы в шее и верхнем углу лопатки, отдающие в плечо и грудину. Боль усиливается при заведении кисти за спину.

При первых проявлениях невралгии шейного отдела, многочисленные симптомы которой описаны выше, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для установления правильного диагноза и назначения терапии. Самостоятельное лечение в данном случае исключается, так как может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Диагностика и лечение

Диагностика невралгии шейного отдела позвоночника включает в себя данные анамнеза, анализ клинических признаков и аппаратные исследования (рентген, компьютерная томография, МРТ).

Лечение назначается врачом – неврологом и зависит от тяжести поражений нервных тканей и причин, вызвавших патологию.

В первую очередь необходимо снять синдром боли, а затем приступать к восстановлению двигательных способностей шеи. С этой целью назначают следующее медикаментозное лечение:

Местное обезболивание новокаином или лидокаином;
Антидепрессанты (амитриптилин);
Средства против эпилептического синдрома (габапентин);
Нестероидные противовоспалительные препараты.

Главные условия в период обострения болезни – соблюдение режима и длительное лежание на твердой ровной поверхности. Для снятия воспаления и усиления кровотока пораженной области прикладывают разогревающие компрессы и растирания шеи.

Двигательные функции хорошо восстанавливает физиотерапевтическое лечение, иглоукалывание, массаж, лечебно-физкультурный комплекс.

При тяжелом течении или неэффективной терапии невралгии шейного отдела прибегают к оперативному вмешательству. В результате хирургической операции удаляются сдавливающие нерв ткани. Лечить шейную невралгию можно и с помощью народных методов. Прибегать к ним стоит только после обязательной консультации у врача. Нетрадиционные методики рекомендуется использовать в качестве дополнения к основному лечению медикаментами.

Читайте также: Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей.

Чтобы не допустить возникновения патологии шейного отдела позвоночника, необходимо вести активный и здоровый образ жизни, рационально питаться, посещать бассейн, регулярно выполнять физические упражнения для позвоночника и избегать переохлаждения. Внимательное отношение к своему здоровью способно избавить от проблем опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни.

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела

Невралгия шейного отдела на начальном этапе протекает без симптомов, но заболевание опасно негативными последствиями. К примеру, при ущемлении нервов в области шеи, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга.

Осложняются симптомы вероятностью компрессии позвоночной артерии при унковертебральном артрозе. Состояние носит название вертебробазилярной недостаточности.

Невралгия шейного отдела – что это такое

Невралгия шеи часто приводит к инвалидности у людей трудоспособного возраста. Усугубляет течение заболевания наличие вторичных заболеваний: сахарный диабет, опухолевые болезни, алкоголизм, герпес, ВИЧ-инфекция.

Поражение периферической и центральной нервной системы является дополнительным фактором провоцирующим усугубление клинического течения нозологии. Сопутствующая патология меняет клинические симптомы шейной невралгии. При присоединении поражения периферической нервной системы болевой синдром протекает в 2 формах:

Трункальная;
Дизестезическая.

Поверхностная дизестезическая боль прослеживается у пациентов с повреждением малых нервных волокон. При трункальной боли формируется ущемление спинномозговых нервов, что способствует парезу верхних конечностей.

Невралгия плечевого нерва приводит к усилению выраженности, характера, глубины болевого синдрома. Причина состояния в большинстве случаев невоспалительная. Компрессия основного нерва плеча формируется при остеохондрозе, спондилезе шейного отдела позвоночника. При длительном сохранении неправильного положения головы, нарушении осанки развивается смещение межпозвонковых дисков, вырастают краевые костные разрастания (остеофиты).

На начальных этапах под кожными покровами шеи при пальцевом ощупывании наблюдаются плотные утолщения, нарушающие работу суставного связочного аппарата. Постепенно к процессу присоединяются воспалительные изменения связочных влагалищ, через которые проходят плечевые нервы.

Симптомы шейной невралгии, а также грамотное лечение зависят от патогенетических синдромов:

Вертебральный (позвоночный);
Периферический невральный;
Рефлекторно-миотонический.

Вертебральный синдром приводит не только к боли. При патологии формируется нарушение кровоснабжения головного мозга (если сдавливается позвоночная артерия). Сосуд питает кровью около 25% структур. При резкой компрессии мозг недополучает значительное количество крови, поэтому человек способен кратковременно потерять сознание.

Миодистрофический очаг является регуляторным звеном. Его нарушения возникают при любом этиологическом факторе – бактериальное воспаление, постгерпетическая невралгия, межпозвонковая грыжа шейного отдела, травма верхнего плечевого пояса.

Диагноз устанавливается не только при появлении боли. При ущемлении нервных волокон шеи развивается потеря чувствительности верхних конечностей, парезы, параличи.

Чувствительные и двигательные расстройства свидетельствуют о тяжелом течении заболевания. Нередко при такой симптоматике развивается тоннельный синдром. Поражение сухожильного влагалища из-за воспаления, рубцовых изменений, внешнем сдавлении связочных структур расширенным сосудом, смещенным позвонком, костными разрастаниями.

О тяжелом течении болезни свидетельствует появление вибрационного симптома Тинеля. Состояние прослеживается редко, так как его развитие требует нарушения иннервации височной области.

Шейные невралгии легко диагностировать с применением электройнеромиографических обследований. Процедура позволяет определить скорость проведения нервного импульса, напряжение плечевого нерва, замедление передачи сигнала по поврежденной области.

Шейная невралгия: симптомы и лечение

Симптомы шейной невралгии лучше описывать на основе классификации 2003 года (Международное общество головной боли). Согласно градации нозология разделяется на первичную, вторичную.

Раздел краниальной невропатии включает следующие виды:

Шейно-язычный синдром;
Окципитальная невралгия;
Головная боль напряжения;
Головокружение;
Напряжение перикраниальных мышц;
Психогенные расстройства.

Симптомы шейной невралгии с миофасциальным компонентом характеризуются локальными проявлениями. При поворотах головы, небрежном движении усиливается боль.

Болезненность сзади шеи сформирована уплотнениями трапециевидной, подзатылочной, ременной, надчерепной мышцы. Причина состояния – затруднение передачи нервного импульса. Отличием от окципитальной боли являются глубинные, тупые боли. Жгучий характер отсутствует. Усиление болезненности обуславливается пальпацией задней затылочной области.

Симптомы окципитальной боли:

Пароксизмы болевого синдрома;
Разлитой характер патологии с локализацией от теменной области до затылка.

При шейно-язычном синдроме появляется резкая боль затылочной области с иррадиацией в боковую часть языка при поворотах головы.

Симптом «орла» редкое проявление шейной невралгии, обусловленное не только остеохондрозом позвоночника, но обызвествлением шилоподъязычной связки. Пациент держит голову вертикально для избегания болевых ощущений горла, задней части языка. Для краниоцервикалгий на фоне шейной невралгии характерны симптомы разлитой головной боли, лечение которых анальгетиками не является эффективным.

Синдромальные симптомы шейной невралгии

Симптомы невралгии шейного отдела позвоночника лучше описывать синдромально. Выделяются 4 варианта патогенетических проявлений болезни:

Цервикалгия (локальный болевой синдром) с деформацией, ограничением подвижности шеи, болезненностью, ограничением движения рук. Причиной нозологии часто становится смещение нескольких рядом лежащих позвонков;
Ирритативный (рефлекторный) синдром, включающий отраженную боль с мышечно-тоническими синдромами, вегетативными расстройствами, периатропатиями, миофасциальными нарушениями. Такие симптомы медики называют цервикокраниалгией, цервикобрахиалгией;
Радикулопатия (корешковый синдром) характеризуется ущемлением спинномозговых нервов, сопровождается раздражением шейных нервов;
Ишемия спинного мозга развивается при грыже межпозвонкового диска, сужения позвоночного канала, болезни Бехтерева, спондилезе шейного отдела позвоночника.

Для детального анализа ситуации необходимо разделять болевой синдром по происхождению и локализации.

Виды болей при шейной невралгии:

Психогенная;
Невропатическая;
Ноцицептивная.

Последний вариант развивается при раздражении ноцирецепторов мягких тканей шеи. Локальные или отдаленные проявления патологии возникают в зависимости от объема активных ноцицепторов.

Невропатический шейный болевой синдром возникает по причине ущемления нервного корешка, воспаления спинномозгового ганглия. Острая болезненность шеи у большинства пациентов появляется из-за межпозвонковой грыжи, протрузии хрящевого диска, миофасциального синдрома, травмы.

Хроническое течение обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного сегмента. Патогенетические нарушения при этой форме прослеживаются на связках, хрящевых дисках, суставах, окружающих тканях.

Основные причины дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:

Травмы;
Пожилой возраст;
Наследственность.

Клинические симптомы и лечение зависят также от длительности течения заболевания.

Проявления невралгии плечевого сустава

Рассмотрим подробнее симптомы невралгии плечевого сустава, так как лечение подбирается на основе приведенных нозологий.

Что такое шейный миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром сопровождается отраженной болезненностью в лопатке, трапециевидной мышце, мускулатуре, выпрямляющей спину. Иррадиация боли прослеживается в плече, глазах, голове, затылке. «Псевдорадикулярный синдром» напоминает симптомы истинного ущемления спинномозговых нервов. Малая грудная, лестничная мышца спазмируется также при неврите плечевого нерва.

Цервикокраниалгия при шейной невралгии

Цервикокраниалгия сопровождается болевым синдромом шеи с распространением на лобновисочную, затылочную область. Локализация боли – односторонняя, двусторонняя. Особенность симптомов – сохранения первоначальной области появления.

Усиление болезненности возникает при небрежном повороте головы, резком поднятии руки вверх. Возникает по причине повреждения костно-суставных, мышечных структур, которые получают иннервацию за счет спинномозговых нервов, выходящих из шейного отдела позвоночника на уровне C2-C3 сегмента. Постоянное раздражение симпатического плечевого сплетения провоцируется артрозом фасеточных суставов, воспалением мускулатуры.

Отдельным вариантом является задний шейный синдром, возникающий при сдавлении позвоночной артерии, односторонней мигрени, вегетативной дисфункции периферической нервной системы. При патологии появляются следующие симптомы:

Миоз;
Гипергидроз лица;
Расширение зрачка;
Звон в ушах;
Слабость зрения;
Депрессия.

Симптомы цервикокраниалгии при патологии шеи

Цервикокраниалгия может быть последствием постгерпетической невралгии, лечение которой отличается от классической схемы. Желательно выявить форму на начальных стадиях, принять противовирусные средства. Усиление болевого синдрома наблюдается при запрокидывании головы, поворотах верхнего плечевого пояса. Если к нозологии присоединяется сдавление позвоночной артерии, возникает головокружение, шум в ушах, головные боли.

Что такое невралгия плечевого нерва

Невралгия плечевого нерва сопровождается мышечными спазмами, возникающими при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении, простудах, инфекциях. При длительном сохранении состояния к патологии постепенно присоединяется отек, застойные изменения мускулатуры.

Основным симптомом заболевания является приступообразная боль руки или плеча. У части пациентов синдром носит постоянный характер. Одностороннее расположение возникает со стороны ущемления плечевого нерва. На фоне нозологии появляются вторичные симптомы, связанные с нарушением чувствительности, потерей двигательной активности.

Неврит плечевого нерва (плексит) по локализации разделяется на общий, нижний, верхний.

Симптомы верхнего плечевого плексита:

Усиление боли при движениях руками;
Нарушение чувствительности предплечья и плеча;
Ослабление и паралич конечностей;
Ограничение сгибания руки в локтевом суставе;
Проблемы с ротацией плечевого сустава.

Проявления нижнего плечевого неврита:

Синдром Горнера (птоз, миоз, экзофтальм);
Патология мелкой моторики;
Потеря мышечной силы;
Уменьшение чувствительности предплечья, кисти;
Болезненность внутренней поверхности плеча;
Атрофия сгибателей кисти, пальцев рук, потеря чувствительности мелких пальцев рук.

Общая невралгия плечевого нерва характеризуется признакам верхней и нижней формы. Если болезненность вызвана травмой или переохлаждением, появляются параличи, парестезии конечностей, лихорадка, общая слабость. Любой болевой синдром провоцирует неприятные ощущения.

Постгерпетическая невралгия: лечение, симптомы

Лечение постгерпетической невралгии основано на предотвращении размножения вируса простого герпеса. Патология сопровождается выраженными дегенеративными повреждениями нейронов головного мозга. На фоне патологии прослеживается воспаление нервных ганглиев (ганглионит). При патологии наблюдается постепенное распространение вируса сверху вниз по аксонам. Лечение постгерпетической невралгии нужно начинать с ранних стадий. Противовирусные препараты предотвратят репликацию возбудителя.

При всех невралгиях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, вольтарен). При сильной боли рационально проведение новокаиновой блокады.

Эффективные противовоспалительные средства при невралгии:

Нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для снижения воспаления, уменьшения боли, уменьшения отечности. При невралгии плечевого нерва рациональны парартикулярные блокады.

Физиотерапевтические процедуры при невралгиях:

Рефлексотерапия;
Электрофорез;
Криотерапия;
Лазеротерапия;
Диадинамические токи;
Массаж;
Бальнеотерапия;
Лечебный душ;
Грязевые ванны.

Грамотное лечение невралгии назначает квалифицированный врач. В домашних условиях лечить болезнь можно только после консультации со специалистом.

Шейно-плечевой синдром, как следствие остеохондроза

Под шейно-плечевым синдромом понимается совокупность синдромов неврологической направленности, которые имеют различные причины возникновения и развития, сопровождаются расстройствами и болевыми ощущениями в шейной области, в районе плечевого пояса и верхних конечностей.

Наиболее часто этот недуг развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Основные причины возникновения

Шейно плечевой синдром проявляется вследствие остеохондроза межпозвоночных дисков в области четвертого и пятого шейных позвонков.

Боли в этой области возникают в результате сдавливания нервных окончаний и сосудов передней лестничной мышцей.

Во время болей рефлекторно сокращаются мышцы предплечья, появляются ограничения в подвижности суставов и их скованности.

К основным причинам, вызывающим развитие данного синдрома, относятся:

мышечные травмы шеи или плечевой области, вывих плеча, перелом либо вывих ключицы;
дистрофические изменения либо воспалительные процессы шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся поражением шейных позвонков;
профессиональные заболевания, вызванные постоянным напряжением верхних конечностей и позвоночника (штукатуры, токари, маляры);
врождённая патология в плечевой области, вызывающая сдавливание нервных окончаний.

Клинические особенности

К группе шейно-плечевого синдрома относят:

Постановка диагноза

Появление болей в суставах без причины служит первым сигналом о развитии заболевания и необходимости незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

Диагностирование синдрома лечащим врачом осуществляется на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни (наличие перенесённых травм или заболеваний).

Кроме этого может возникнуть припухлость и потемнение кожного покрова кисти, рука становится более чувствительной. Врач определяет наличие болевых ощущений при пальпации в точках шейного позвоночника и очагах заболевания.

Следующим этапом для установления диагноза является направление больного на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. В случае необходимости, может быть проведен анализ цереброспинальной жидкости.

Как оказать помощь пациенту

В случае приступов острой боли следует оказать доврачебную помощь.

Снижение напряжения в области позвоночника и верхней конечности достигается за счёт фиксации согнутой в локте руки с помощью косынки. Также следует выпить обезболивающие средства (например, амидопирин либо анальгин).

Консервативный метод

В период острого заболевания рекомендуется нахождение конечности в состоянии полного покоя. В больнице могут наложить шину для фиксации. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты.

Снижения болевых ощущений можно достигнуть также за счёт лёгкого массажа и лечебной гимнастики.

Благоприятное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры, включающие в себя применение ультразвука на шейной области и электрофарез.

Зачастую терапевтические методы лечения проводятся в течение трёх месяцев и дают возможность приостановить деструктивные процессы в позвоночнике, а также снять болевой шейно плечевой синдром.

Показания к оперативному вмешательству

При дальнейшем сдавливании плечевых сплетений и безуспешности консервативного лечения врачам следует прибегнуть к хирургической операции, результатом которой может стать рассечение деструктивной лестничной мышцы, удаление межпозвоночной грыжи либо добавочного ребра.

Народные средства

Нередкими являются случаи, когда развитие шейно-плечевого синдрома получалось остановить народными способами.

Выделяют несколько способов нетрадиционного лечения:

Отвар из растений . Используются корни одуванчика, кориандр, берёзовые почки и листья мяты. Все ингредиенты берут в одинаковых пропорциях и заливают кипятком. Отвар будет готов через 60 минут. Получившейся жидкостью больные суставы натирают три раза в сутки.
Лечение с помощью пиявок включает в себя комплекс процедур из шести сеансов. У некоторых больных может проявиться побочный эффект в виде аллергической сыпи.
Компресс из столового хрена . Корни растения мелко перетираются, и полученная смесь накладывается на больные суставы.
Растирание болезненной области настойкой календулы . Её можно купить в аптеке либо приготовить самому дома. Для этого нужно 50 гр цветов залить 500 гр водки и настаивать на протяжении 14 дней.

Профилактические мероприятия

Для приостановления развития болезненного синдрома, а также недопущения её возникновения у здоровых людей, следует регулярно выполнять ряд простых правил:

Следует учитывать, что лечение шейно-плечевого синдрома является достаточно сложным, а потому положительный результат всего восстановительного процесса зависит от сложности заболевания, своевременного обращения в медицинское учреждение, проведения диагностики и точности поставленного диагноза.

Наиболее действенный способ лечения – комплексный, который включает в себя не только терапевтические методы либо хирургическое вмешательство, но также народные средства, лечебную физкультуру и вспомогательную терапию.

Такое заболевание, как плечевая плексопатия (поражение плечевого нервного сплетения), развивается вследствие сдавливания нервов мускулами, связками либо компрессии корешков, формирующих нервное сплетение, межпозвонковыми дисками в шейном отделе. Согласно медицинским данным, это заболевание чаще поражает правую сторону.

Что представляет собой плечевая плексопатия

Плексопатией называется нарушения в функционировании нервных стволов, входящих в состав сплетения. Частой причиной этого состояния является избыточная нагрузка на плечи, руки, травма в области плеча.

Невралгия плечевого сплетения – это очень неприятное состояние, вызванное сдавливанием нервных волокон, тяжело поддающееся диагностированию. Само сплетение при этом не воспаляется, а болевые ощущения возникают вследствие воспаления либо отечности окружающих тканей.

При невралгии плечевого сплетения после физических нагрузок, простудных заболеваний, переохлаждения, возникают мышечные спазмы. Поскольку у мужчин уровень нагрузки больший чем у женщин, то и заболеванию чаще подвергаются именно они.

С возрастом у человека в сосудах происходят атеросклеротические изменения, поэтому данное заболевание обычно встречается у людей пожилого возраста. Довольно часто плечевую плексопатию ошибочно путают сердечными приступами.

Боли могут внезапно стихнуть на некоторое время, но вскоре приступ может повториться.

Выделяют следующие формы данного заболевания:

первичная, возникает без причинных заболеваний;
вторичная, возникает вследствие различных заболеваний.

Болезненные ощущения при невралгии могут быть различного характера: от пронизывающих острых до невыносимых жгучих. При длительном протекании заболевания могут развиваться серьезные осложнения.

Причины

Главная причина формирования плечевой плексопатии – это мышечные спазмы. Чаще всего эти сокращения возникают после физических напряжений, травм, переохлаждений.

Также среди причин возникновения заболевания можно выделить следующие:

интоксикация организма: тяжелыми металлами, инфекционного характера или вследствие употребления алкоголя;
нарушенный метаболизм и излишний вес;
протекание сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или болезни органов желудочно-кишечной системы;
постоянные депрессии и стрессовые потрясения;
формирование остеохондроза грудного или шейного участка позвоночника.

Любой из вышеперечисленных факторов способен спровоцировать отек тканей, из-за которого происходит сдавливание нервов и развивается плексопатия.

Симптомы

Плечевая плексопатия может протекать с различными признаками и симптомами.

Среди важных признаков можно выделить следующие:

Сильная боль, локализацию которой тяжело определить из-за ее неясных границ. Она носит постоянных характер, в редких случаях бывает периодической. Боли могут возникнуть во внутренней части руки и распространиться по телу, например, под лопатку либо в грудную клетку.
Увеличенная потливость в районе плечевого сустава.
Легкое подергивание мускулов.
Изменение в цвете кожных покровов в пораженной зоне. Кожа может побледнеть либо, наоборот, покраснеть.
Некоторые ограничения движений в плечевом суставе.

В большинстве случаев поражение плечевого сплетения бывает односторонним.

Можно отметить характерную особенность плечевой плексопатии – болевые ощущения могут не переставая беспокоить больного как днем, так и ночью. Довольно неприятным моментом может быть возникновение разных неврологических признаков – ослабление некоторых рефлексов, нарушения чувствительности и других.

Диагностика

Из-за схожести главных симптомов плечевой плексопатии с различными другими заболеваниями она тяжело поддается диагностированию. Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез и назначает диагностическое исследование.

Основные диагностические методы заболевания:

Рентгенография. С помощью данного метода можно выявить патологии позвоночника, например, следы травм, остеохондроз и другие.
Ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее обнаружить причины, приводящие к поражению плечевого сплетения.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют обнаружить факторы, предрасполагающие к возникновению данного заболевания (протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника)
Электронейромиография, с помощью которой можно определить признаки повреждения нервов и скорость проведения импульса по нервным волокнам.

Лечение

На начальной стадии невралгии лечение довольно простое и при систематическом исполнении всех прописанных процедур принесет эффективный результат.

Главная задача любого метода лечения – устранение болевых ощущений и факторов, оказывающих давления на нерв. Для достижения хороших результатов врачу необходимо подобрать методику, которая, в первую очередь, должна исключить само заболевание, вызывающее компрессию нерва в области плеча и поможет избавиться от возникшей боли на длительное время.

Независимо от стадии заболевания, лечение плечевой невралгии всегда должно быть комплексным. Медикаментозные средства должны приниматься в сочетании с различными физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозные препараты

Для снятия воспаления, болевых ощущений врач назначает прием некоторых медикаментозных препаратов.

Среди распространенных можно выделить следующие:

Нестероидные противовоспалительные средства. Самыми распространенными из них являются Диклофенак, Кетанов и Ибупрофен. Эти препараты могут назначать как для местного применения в виде гелей либо мазей для втирания в плечо, так и для перорального приема в виде таблеток. Местное применение данной группы препаратов приносит быстрое, но кратковременное облегчение.
Анальгетики (болеутоляющие препараты) для снятия болевых ощущений в области плечевого сустава. Недостаток такой терапии – невозможность их приема на протяжении длительного периода, для исключения побочных явлений. Через какой-то срок данные препараты заменяются мазями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Лечебная медикаментозная блокада проводится при болях высокой интенсивности.

Поскольку довольно часто заболевание протекает с депрессиями, то для нормализации эмоционального состояния больного назначаются различные антидепрессанты.

Для достижения эффективного результата прописывают витаминные инъекции.

Дополнительные способы лечения

Комплексное лечение плечевой плексопатии способствует быстрому и полному возобновлению двигательной функции руки.

Чтобы медикаментозное лечение принесло положительные результаты, его рекомендуется соединять с различными физиотерапевтическими процедурами:

ультразвуком с гидрокортизоном;
иглоукалыванием;
лечебным электрофорезом с использованием новокаина.

Очень важным моментом с первых дней появления болевых ощущений является уменьшение возникшего отека. Для достижения этого врач может назначить мочегонные препараты, например, Верошпирон. Последний оказывает мягкое действие на организм и не способствует потере калия.

Сильные диуретики (Фуросемид или Торасемид), обладающие избыточным действием, могут спровоцировать судороги икроножных мыщц. Поэтому при данном заболевании их не назначают.

Также эффективны при лечении плечевой плексопатии занятия лечебной физкультурой, комплекс специальных упражнений и гимнастики для плечевых суставов, лечебный массаж, санаторно-курортное лечение, грязевые обертывания, парафинолечение. Все физиотерапевтические процедуры для лечения данного заболевания должны проходить под четким контролем специалиста.

Точное соблюдение больным всех предписаний и рекомендаций врача позволит с первых дней лечения снизить болевые дискомфортные ощущения и за короткий период полностью излечиться от болезни.

Последствия и возможные осложнения

Плексопатия – это заболевание, имеющее свойство возвращаться с некоторой периодичностью. Если при данном заболевании не проводить никого лечения, обострения будут становиться тяжелее, при этом интенсивность болезненности будет повышаться. При затяжном протекании заболевания болевые ощущения становятся очень продолжительными.

Самым опасным возможным осложнением данного состояния является развитие стойкого поражения нервных стволов. В этом случае больного будут беспокоить не только невыносимые боли, но и нарушение движений верхних конечностей. При длительном протекании может наступить их паралич.

Для избегания развития серьезных негативных последствий рекомендуется придерживаться правил профилактики:

при первых признаках заболевания обращаться к врачу;
избегать тяжелых физических нагрузок, ношения тяжестей на плече;
лечить хронические заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями (сахарный диабет, гипотиреоз, анемия и т.д.).

Своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям поможет полностью излечиться от заболевания.

Часто советуют не путать невралгию с невритом плечевого нерва, но неопытному человеку не так-то просто отличить одно от другого. Болезненные симптомы протекают примерно одинаково. Неврит (плексит) – это воспаление самого нерва, а невралгия - это болезненная реакция нерва на воспалительный процесс, протекающий рядом, поскольку из-за отечности нервы сдавливаются. Поскольку ситуации смежные, то невралгия может преобразоваться в неврит.

Симптомы

Первый симптом невралгии - мышечные спазмы. Это непроизвольные сокращения в верхней части плеча, напоминающие подрагивания или подергивания. Могут быть периодическими или частыми. Нередко возникает даже целая серия подергиваний в течение нескольких минут. Поначалу это не причиняет особого дискомфорта, и человек может просто не обратить внимания.

Если воспаление развивается, возникает отек в мышцах. Отек начинает сдавливать нервы, находящиеся в плечевом сплетении, и возникают боли. Боль может быть самой разной: ноющей, тупой, острой, жгучей. Острые боли часто проявляются в виде периодических приступов, а тупые и ноющие могут беспокоить постоянно, принимая изматывающий характер.

Постепенно боль распространяется по всей руке. В ряде случаев она локализуется в области плеча, но часто бывает вообще трудно определить ее первоисточник. Но чувствуется, что боль глубокая, не поверхностная. В запущенном варианте боль способна перемещаться в область лопатки или грудной клетки. Иногда становится настолько мучительной, что требуется новокаиновая блокада.

Так как боль не имеет четкой локализации, а в запущенных случаях начинает распространяться на спинную и грудную области, это затрудняет правильную диагностику. В отдельных случаях может предполагаться даже гастрит или язва желудка.

Поскольку нерв, будучи сдавленным (испытывает компрессию), перестает нормально функционировать, возникают неприятные ощущения онемения, эффект «ползающих мурашек», частичная потеря чувствительности. Рефлексы буксуют, мышцы начинают плохо работать, конечность ослабевает. Человеку становится трудно управлять рукой - нельзя в полной мере отвести ее назад, поднять вверх и так далее.

Причины

Чаще всего невралгия плечевого нерва - односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки. Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

Непосредственные причины развития невралгии:

Переохлаждения;
Инфекции, вирусы;
Излишние физические нагрузки;
Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
Неправильно наложенный жгут или гипс;
Остеохондроз шейного отдела;
Опухоли шеи, плеча, подмышки;
Воспаление связок при растяжении;

Косвенные причины развития невралгии:

Возрастные нарушения сосудистой системы;
Сахарный диабет;
Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

Расположение плечевого нерва

Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка. В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться. Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

Иногда симптомы ослабевают сами по себе, но, если невралгию не лечить, она вернется. Приступы будут усиливаться и сопровождаться осложнениями.

Лечение

Пускать развитие заболевания на самотек нельзя. Если же лечение начато своевременно, то невралгия проходит достаточно быстро и без рецидивов. Лечение невралгии всегда комплексное, основные этапы таковы:

Снятие острой боли;
Ослабление воспалительного процесса;
Приглушение остаточного болевого синдрома, текущее обезболивание;
Лечение первопричины;
Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, массаж;
Парафино- и озокеритолечение, грязевые обертывания, радоновые ванны, талассотерапия, прогревание полынными сигарами, лечебная гимнастика;
Укрепляющие средства народной медицины как дополнение;
В качестве профилактики плавание и посильная физкультура.

На первой стадии заболевания в ход идут нестероидные противовоспалительные препараты. Перечень их довольно широк: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Напроксен», «Кетанов» и другие. Они позволяют снять боль и воспаление, из-за которого возникает отек. В результате интенсивность повторных болей уменьшается. С болевым синдромом хорошо справляются анальгетики: «Солпадеин», «Пенталгин», «Некст», «Саридон» и так далее. В тяжелых случаях может потребоваться сильное обезболивание, вплоть до новокаиновой блокады. Но это только предварительный этап, а не само лечение, так как анальгетики и нестероидные препараты нельзя принимать долго.

В первые дни для снижения отека можно использовать мочегонные препараты умеренного действия. Чтобы не испытывать потерю калия в процессе вывода лишней воды, могут применяться препараты типа «Верошпирон» («Спиронолактон»).

После того, как боль снята или ослаблена, нужно определить точную причину заболевания. Как только причина установлена, назначается лечение. При лечении немаловажное значение имеет удобное положение поврежденной конечности. При необходимости могут использоваться лонгеты и бандажи для правильной фиксации руки в отведенном положении.

В процессе лечения боли могут не уходить, поэтому пероральные обезболивающие препараты заменяются мазями, имеющими обезболивающий и противовоспалительный эффект («Бен-Гей», «Бом-Бенге», «Фастум гель»), мази с пчелиным и змеиным ядом («Апизартрон», «Наятокс», «Випросал»), на более поздних стадиях применяются мази согревающего действия («Капсикам», «Финалгон» и другие). Они усиливают кровообращение и способствуют нормализации работы мышечных волокон.

Согревающие мази допустимо применять только тогда, когда выраженный отек уже спал, иначе можно получить обратный эффект и ухудшить положение.

Для укрепления организма назначаются витамины (группа B вводится инъекционно). Для нормализации эмоционального фона могут назначаться антидепрессанты. Также можно принимать не очень тяжелые снотворные.

Острый период болезни чаще всего сохраняется до двух недель. При своевременном лечении заболевание излечивается полностью. Как правило, удается восстановить весь поврежденный функционал и вернуть больного к полноценной жизни.

Посттравматический неврит

Травматический неврит (или посттравматическая невропатия) наиболее серьезный вариант невралгии плеча. Это заболевание, которое затрагивает нервный корешок вследствие механической травмы нерва:

Ранений;
Операций;
Неудачных инъекций (постинъекционный неврит);
Ударов и длительных пережатий;
Глубоких ожогов;
Переломов и вывихов.

Симптомы у посттравматического неврита очень разные, но всегда связаны с двигательной активностью поврежденной конечности: ослабление чувствительности (онемение) или, наоборот, усиление (раздражительность, болезненность), нарушение движений вплоть до паралича. Обязательный симптом – стойкая боль, которая усиливается многократно при пальпации.

Дополнительно может появляться бледность или покраснение кожи, появляется чувство жара, увеличивается потоотделение. Нарушение кровообращения приводит к общему ухудшению обмена веществ. Это может сопровождаться выпадением волос, сухостью кожи, ломкостью ногтей.

Паралич руки при посттравматическом неврите плечевого нерва

Довольно часто основные симптомы посттравматического неврита развиваются не сразу, а через недели после травмы, и даже месяцы. Это может осложнить эффективную диагностику.

Помимо болеутоления и противовоспалительных мероприятий, лечение будет включать в себя комплекс следующих процедур:

Стимуляция мышц и нервов;
Иглоукалывание;
Прием витаминов группы «В», «С» и «Е»;
Дополнительные методики.

При травматическом неврите лечение подбирается индивидуально. Если атрофия нервов серьезная, может осуществляться оперативное вмешательство, в процессе которого утраченные нервы замещаются здоровыми (берутся из голени пациента и других частей тела).

Код МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) - основной документ для статистической обработки данных. Применяется в медицинских учреждениях передовых стран, включая и Россию, которая перешла на последнюю модификацию МКБ-10 в 1999 году. Все хорошо изученные болезни классифицируются и обозначаются разными кодами.

Поскольку невралгия вызывается разными причинами, в МКБ-10 она представлена в двух кодах (классах): G и M. В коде G находятся болезни нервной системы, невралгия там относится к 6 классу. В коде М собраны болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей. Там невралгия отнесена к 13 классу.

Таким образом, неврит в классификации МКБ определен не очень точно. В любом диагнозе важно не просто собрать перечень симптомов, но и выяснить точную причину их происхождения. Поэтому в случаях, когда первопричина неясна или имеет многокомпонентный характер, в международной классификации болезней имеются подразделы, позволяющие ставить размытый диагноз. В сложных случаях врачи пользуются кодировкой M79.2 - невралгия и неврит не уточненные, неврит БДУ.

Гимнастика

Гимнастика или лечебная физкультура выступает неотъемлемой частью процесса выздоровления после неврита.

Нужно помнить, что гимнастика противопоказана при сильных болях и общем тяжелом состоянии. Нужно переждать острую фазу болезни в максимально спокойном состоянии для плеча. На втором этапе делать щадящие движения и только на третьем этапе лечения начинать более интенсивные упражнения. С разрешения врача.

Щадящие упражнения. Пораженной конечностью нужно делать пассивные движения, а симметричным суставом здоровой конечности (другой рукой) - активные. Если мышцы ослаблены, выполнять облегченные упражнения. Для уменьшения нагрузки может использоваться поддержка конечности на весу подвязкой или лямкой. Хорошо выполнять некоторые упражнения в теплой воде.

Лечебная физкультура при плечевом неврите включает, в частности, такие упражнения:

Принять положение стоя или сидя. Одновременно поднимать плечи кверху, стараясь достать мочки ушей, затем снова опускать вниз. Сделать 10-15 раз. Можно выполнять поочередно – больным и здоровым плечом, отмечая при этом разницу в амплитуде и отслеживая болевые ощущения.
Из положения сидя или стоя (спина держится ровно) стараться сводить лопатки вместе, после чего возвращать плечи в свободное положение. Можно повторить 10-15 раз.
Рука свободно висит вдоль тела. Согнуть больную руку в локте, поднять локоть в горизонтальное положение и разогнуть руку. Постараться отвести выпрямленную руку назад как можно дальше, корпус тела не поворачивать. Затем опустить руку и повторить все сначала. Упражнение делается одной рукой 8-10 раз.
Рука согнута в локте и отведена в сторону. Кисть на плече. Проделывать круговые движения согнутой рукой в одну сторону, остановиться на пару секунд, потом в другую сторону. Делать по 6-7 полных вращений в каждую сторону. Если в горизонтальном положении выполнять упражнение сложно, можно немного наклонить туловище в сторону больной руки.
Делать больной рукой вертикальные махи вперед и назад, за голову. Рука прямая, махи делаются аккуратно и медленно. Достаточно 5-8 раз.
Двумя выпрямленными руками делать махи перед собой скрестно, после чего разводить их в стороны и немного назад. Повторить комфортное количество раз, с хорошей амплитудой.
Исходное положение - выпрямленная рука перед собой. Поворачивать кисть руки и предплечье ладонью то к себе, то от себя. Повторить 10-15 раз. Вообще полезно выполнять разнообразные движения пальцами (особенно большим и указательным) и в лучезапястном суставе.

Упражнения лечебной физкультуры выполняются несколько раз в день. Также можно самостоятельно делать массаж больного плеча. Когда рука восстановится настолько, что сможет осуществлять хватательные движения, нужно подключать упражнения с предметами (мячом, гимнастической палкой, эспандерами).

При беременности

Невралгия может встречаться у людей любой возрастной группы. Беременные и молодые мамы чаще всего сталкиваются с проблемой невралгии лицевого нерва, но и плечевая их тоже иногда одолевает. Причинами могут выступать (не считая возможных травм) следующие проблемы:

Переохлаждение организма или температурные перепады;
Инфекционные или вирусные заболевания;
Нагрузка на позвоночник и смещение центра тяжести;
Хронический остеохондроз, усугубляемый уменьшением двигательной активности;
Наличие опухолей.

Но самая непосредственная причина возникновения неврита при беременности - ношение неправильно подобранного бандажа на поздних сроках беременности. Если лямка бандажа сдавливает плечо, может нарушаться кровообращение, а в совокупности с другими предрасположенностями, в этом месте может начаться воспаление и, как следствие – невралгия.

При беременности самое сложное – это устранить боль, так как далеко не все лекарства можно применять. Поэтому в данном случае проводится щадящая терапия – анестетики назначаются в основном наружного действия.