К сожалению, всем нам свойственно болеть. А болезнь всегда неприятна, особенно в сложные периоды жизни, такие как вскармливание новорожденного. В такой ситуации главным становится вопрос, как лечиться маме, чтобы не навредить ребенку. Какие препараты можно принимать, а от чего нужно воздержаться? Итак, но-шпа при грудном вскармливании: показания к применению.
Но-шпа в послеродовой период
Без но-шпы или дротаверина вряд ли сегодня обходится хоть одна домашняя аптечка. Это известный спазмолитик, к которому прибегает любой из нас при появлении болей — начиная от головных и заканчивая желудочными спазмами. А что делать кормящей маме, когда она испытывает схожие симптомы и все альтернативные способы и средства уже безрезультатно испробованы?
Специалисты сходятся в одном, что женщине в период лактации лучше всего воздерживаться от употребления каких бы то ни было лекарственных средств, даже самых безвредных. Чего собственно не скажешь о но-шпе, поскольку этот препарат системного действия. То есть он оказывает воздействие на весь организм в целом, всасываясь в кровь полностью.
Если вы внимательно прочитаете инструкцию к этим таблеткам, то увидите, что но-шпа при лактации в период кормления грудью не рекомендована к употреблению. Но, кроме инструкции, у нас еще есть врач. Так вот, только он, внимательно обследовав кормящую маму, на основе клинических показателей может разрешить прием дротаверина.
Показания к применению
В каких же случаях но-шпа при кормлении грудью может стать незаменимой и единственной возможностью облегчить состояние женщины? Выделяют такие показания к применению этого лекарственного средства:
- период обострения хронического холецистита, сопровождающегося болевыми спазмами;
- заболевания желчевыводящих путей, наличие в них камней;
- обострение язвенной болезни;
- синдром раздраженного кишечника или спастический колит, запоры;
- острая стадия гинекологических заболеваний с болями спастического характера;
- воспаление мочевыводящих путей, цистит;
- наличие камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре;
- систематические головные боли, вызванные сосудистым спазмом мозга;
- стенокардия.
Также доктор может назначить но-шпу при лактостазе, когда в груди возникает застой молока, который сопровождается болезненными спазмами.
Противопоказания и побочные действия
Кроме того, что но-шпу нежелательно принимать беременным женщинам и кормящим матерям, она также имеет ряд и других противопоказаний, к которым относятся:
- почечная или печеночная недостаточность;
- повышенное глазное давление, глаукома;
- гипотония;
- крайняя степень левожелудочковой недостаточности, кардиогенный шок;
- непереносимость компонентов препарата или дротаверина.
Выделяют такие основные побочные эффекты от применения но-шпы:
- может повышаться потливость;
- учащается пульс;
- снижается артериальное давление;
- легкое головокружение;
- чувство внутреннего жара;
- тошнота.
Особенности применения но-шпы в период лактации
Если доктор назначил прием дротаверина в период кормления грудью, то отдельно он оговорит продолжительность курса и порядок употребления препарата. Чаще всего способы приема этого лекарства в период лактации практически не отличаются от обычных. Проблема в данном случае связана с кормлением.
Если прием но-шпы назначен кратковременным курсом, например, до 3 дней, то на это время следует прекратить грудное вскармливание и воспользоваться искусственными смесями. По завершении лечения ребенка можно вернуть к груди. Если же ситуация настолько серьезная, что лечение назначено длительным курсом и предусматривает прием но-шпы на долгосрочной основе, то, к сожалению, от кормления грудным молоком, возможно, придется отказаться.
Во всяком случае, надежда на скорейшее выздоровление всегда остается, поэтому для того, чтобы не прекратилась лактация, а также для снижения риска возникновения мастита или лактостазы необходимо проводить регулярное сцеживание грудного молока. Таким образом, по окончании курса лечения но-шпой мама может возобновить грудное вскармливание ребенка.
Отказ от кормления грудью во время приема дротаверина связан с тем, что это вещество, накапливаясь в организме грудничка, оказывает на него токсическое воздействие. Собственно говоря, это и является основной причиной, по которой но-шпа не назначается детям младше шести лет.
Влияние препарата на грудничка
Поскольку грудное молоко производится организмом мамы, оно содержит в своем составе все, чем женщина питается. То есть малыш опосредованно питается теми же продуктами, что и мама, только в несколько ином виде. Естественно, если кормящая женщина принимает лекарства, то в большей или меньшей мере эти препараты будут содержаться в ее молоке и попадать в организм ребенка, оказывая на него воздействие. Такое влияние в преобладающем большинстве случаев вредно для здоровья грудничка.
Что же касается но-шпы, то, как и большая часть системных спазмолитиков, она, не воздействуя на центральную нервную систему человека, обладает такими эффектами, как:
- расширение кровеносных сосудов;
- уменьшение мышечного тонуса внутренних органов;
- снижение перильстатики кишечника.
Все эти эффекты ребенок получит вместе с грудным молоком, в котором будут содержаться компоненты но-шпы. И хоть это лекарственное средство считается одним из наиболее безопасных, на неокрепший организм грудного ребенка оно может оказать пагубное воздействие.
Однозначно нельзя сказать, можно ли принимать но-шпу кормящим грудью женщинам, поскольку каждый конкретный случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей и клинических показаний. Конечно, кормящая мама может принимать но-шпу для обезболивающего эффекта, но не дольше одного дня. Если после этого она не почувствует улучшения состояния, ей нужно прибегнуть к другим мерам. Следует также помнить, что лекарство попадает в грудное молоко в независимости от того, в какой форме его принимать — в виде таблеток или инъекций. В любом случае последнее слово должен сказать врач.
В идеале ни во время беременности, ни в период кормления грудью женщине не рекомендуется принимать никакие лекарственные препараты. Однако многим молодым мамам трудно отвыкнуть от «таблеток скорой помощи», которые они держат в домашней аптечке – это ношпа, анальгин, аспирин и другие привычные лекарственные средства. Но что делать, если без них невозможно обойтись, потому что боль совсем замучила, а народные средства не помогают? В таких случаях приходится искать компромисс, чтобы помочь себе, но одновременно не навредить малышу на грудном вскармливании.
Ношпа не считается опасным препаратом – дротаверин не вреден в терапевтических дозах, если у женщины нет непереносимости этого действующего вещества. Поэтому ее назначают даже беременным – при маточных и других спазмах.
После рождения малыша некоторые мамы страдают от неравномерных сокращений матки, которые вызывают очень болезненные ощущения в области малого таза. Они не только неприятны сами по себе, но и нарушают маточный кровоток и усложняют «самоочищение» органа после родов. Но можно ли принимать ношпу во время лактации?
Можно ли пить но-шпу кормящим?
Как и большинство системных препаратов (то есть лекарств, действующих на весь организм), дротаверин проникает в грудное молоко, малыш «пьет все таблетки» вместе со своей мамой. Ношпа не влияет на центральную нервную систему, но при этом:
- расширяет кровеносные сосуды;
- снижает избыточно повышенный тонус мышц внутренних органов (из-за чего и возникают спазмы);
- уменьшает кишечную перистальтику, поэтому используется при симптоматической боли в животе и кишечных коликах.
Если малыш здоров, непродолжительное применение мамой ношпы ему не повредит. Но препарат противопоказан при сердечно-сосудистой недостаточности, больной печени и врожденной непереносимости галактозы (молочного сахара). Поэтому у таких детишек даже разовый «совместный прием» этого спазмолитика может вызвать (хотя и не обязательно вызовет) нежелательные последствия.
Упрощенно говоря, кормящим мамам можно принимать ношпу, но увлекаться ею не рекомендуется. Это лекарство можно пить в течение суток, а если не помогает, обратиться к врачу, который назначит другие подходящие средства. И учитывайте, что препарат попадет в грудное молоко, в какой бы лекарственной форме вы его ни принимали – в таблетках или в уколах.
Курсовое лечение ношпой
Случается так, что никакие другие препараты не помогают женщине избавиться от послеродовых спазмов, кишечной или почечной колики, от головной боли. Некоторым молодым мамам не подходят другие препараты, которые безвредны при грудном вскармливании. В этом случае кормить ребенка грудью не рекомендуется, даже если у него все в порядке со здоровьем.
Если лечение продлится два-три дня, мама может на время отлучить малыша от груди, переведя его на молочные смеси. Ей нужно продолжать сцеживаться, чтобы лактация не уменьшилась, но давать свое молоко грудничку нельзя. После того как лечение закончится, она снова приложит ребенка к груди, и за несколько дней грудное вскармливание наладится.
Но если ношпу назначают на более длительный срок (и часто в комплексе с другими опасными для грудничка препаратами), женщине придется перестать кормить грудью. Дротаверин и другие компоненты препарата обладают кумулятивным эффектом, то есть накапливаются в организме малыша и со временем могут дать о себе знать. По этой же причине ношпу не прописывают детишкам младше шести лет.
Лучше всего, если кормящая грудью женщина, не будет принимать вообще никаких лекарств.
Но к сожалению, часто бывает так, что обойтись без них не получается. В этом случае приходится искать лекарства, которые причинят наименьший вред организму ребенка и дадут минимум побочных эффектов. Одним из таких является спазмолитический препарат «Ношпа». Именно его врачи наиболее часто назначают кормящим мамам для снятия боли и спазмов в области живота и малого таза.
Можно ли принимать «Ношпу» при кормлении грудью?
При появлении побочных эффектов необходимо отказаться от «Ношпы»
«Ношпа» производится в таблетках, капсулах или в виде раствора для внутривенного введения. Главным действующим веществом в ней является дротаверин, который обладает сильно выраженным спазмолитическим действием. Назначается в основном при таких заболеваниях, как:
Выпуск 29. Какие ЛЕКАРСТВА можно при КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. Грудное вскармливание
Какие лекарства можно при кормлении грудью
Ваше Здоровье Простуда у кормящей мамы
Перед приемом «Ношпы» нужно учесть то, что ее компоненты легко проникают в грудное молоко. Поэтому кормящей маме следует отнестись с большой осторожностью к ее применению, особенно если у нее когда-либо наблюдались побочные действия, или же имеет место индивидуальная непереносимость. В последнем случае нужно отказаться от приема данного препарата полностью.
Если же побочных действий и непереносимости нет, то «Ношпа» разрешена.
Однако лишь в терапевтической дозировке и для однократного или двукратного приема. В этом случае практически никакого негативного влияния на малыша не оказывается. И прерывать кормление грудью в этот период нет никакой необходимости.
Длительный прием «Ношпы» и кормление грудью
Принимать «Ношпу» стоит под наблюдением врача
Если врач по каким-то причинам назначил длительный прием «Ношпы», то, скорее всего, кормление грудью придется прекратить насовсем.
Исключением становится курс приема от 2 дней до недели, тогда на этот период можно попытаться отлучить ребенка от груди. Это поможет исключить нежелательное токсичное влияние на его организм. А когда курс приема подойдет к концу, можно снова возобновлять кормление грудью.
В любом случае кормящая мама не должна заниматься самолечением. И любой препарат, в том числе «Ношпа», должен назначаться только врачом.
Главным активным веществом «Но-шпы» является дротаверина гидрохлорид , оно способно эффективно снижать тонус гладкой мускулатуры и расширять сосуды, поэтому облегчение приходит довольно быстро. Принцип действия препарата отражен в его названии: оно переводится как «нет спазма».
Действующий компонент имеет свойство проникать в грудное молоко, а полностью выводится из организма примерно через 72 часа, поэтому перед применением обязательно нужна консультация специалиста.
Инструкция к препарату гласит, что он запрещен при грудном вскармливании . Это связано с тем, что влияние лекарства на организм ребенка полностью не изучено. Производитель предупреждает об этом и не гарантирует полной безопасности.
Несмотря на данный запрет, «Но-шпа» пользуется спросом среди кормящих мам, особенно в первые месяцы после родов, когда идет постепенное сокращение матки, сопровождающее характерными болями. Из-за спазмов нарушается отток крови из органов малого таза, что чревато осложнениями, поэтому врачи часто разрешают женщинам «Но-шпу» без прерывания грудного вскармливания, но при условии непродолжительного приема и соблюдения определенных мер предосторожности.
Важно! Если требуется длительное лечение препаратом, то малыш переводится на смеси, а после окончания терапии его можно снова прикладывать к груди.
Знаменитый педиатр Е. О. Комаровский уверен, что самочувствие матери имеет большое влияние на состояние ее младенца. Если женщина ощущает сильный дискомфорт из-за возникшей боли, то она не может полноценно позаботиться о ребенке. В этом случае таблетка не навредит, а принесет облегчение, которое позволит маме вновь наслаждаться своей важной ролью в жизни крохи.
Показания к применению
«Но-Шпа» эффективна при различных болях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры или сосудов :
Противопоказания и побочные явления
Препарат подходит не всем, кормящей маме нельзя принимать лекарство в следующих случаях :
- Бронхиальная астма.
- Лактазная недостаточность.
- Гипотония, сердечная недостаточность, аритмия.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата или их индивидуальная непереносимость.
Организм кормящей мамы ослаблен и может чутко реагировать на любые химические вещества, поэтому есть вероятность возникновения побочных явлений:
- тошнота, рвота;
- головокружение, расстройства сна;
- понижение артериального давления, учащение сердцебиения;
- нарушение координации движений;
- повышенное потоотделение;
- аллергические проявления: зуд, раздражение, покраснения и другие.
Внимание! В случае появления негативных последствий приема женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и прекратить употребление «Но-шпы».
Побочные эффекты от препарата могут коснуться и малыша , поэтому после выпитой таблетки нужно внимательно следить за состоянием ребенка и осматривать кожные покровы.
Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении грудью?
Активное вещество дротаверина гидрохлорид имеет способность проникать в кровь, после чего концентрируется в материнском молоке и попадает в организм ребенка. При однократном приеме «Но-шпы» вероятность побочных эффектов небольшая, но при увеличении дозы и кратности употребления у малыша могут появиться:
Кормящей маме следует непрерывно наблюдать за самочувствием младенца, чтобы вовремя принять меры.
Важно! При любых негативных последствиях ребенку необходима медицинская помощь и незамедлительное прекращение приема «Но-шпы».
При грудном вскармливании разрешается как непродолжительный прием лекарства, так и длительное лечение с использованием «Но-шпы». Способы терапии при лактации зависят от характера болей и имеют свои особенности и дозировку .
Одноразовый прием
Если мама выпьет одну таблетку, то это не навредит ребенку, так как концентрация активных компонентов будет невысока, и они быстро выйдут из организма естественным путем. В течение 20 минут после приема женщина может отметить улучшение состояния и уменьшение боли.
Максимальный объем активного вещества достигается через час, поэтому лучше выпить таблетку сразу после очередного кормления грудью или перед ним. Соблюдение этого правила позволяет значительно снизить концентрацию лекарства в молоке. Дозировка при однократном приеме составляет 80 мг, что соответствует одной таблетке или двум по 40 мг. В сутки можно употреблять до 240 мг препарата .
Длительный прием
В особых случаях врачи назначают курс лечения «Но-шпой», так как она не влияет на общую клиническую картину и не мешает постановке диагноза, при этом облегчая состояние пациентки. При серьезных заболеваниях препарат способен снимать боль, но матери придется временно прекратить грудное вскармливание, чтобы не нанести вреда малышу.
Молоко необходимо постоянно сцеживать для сохранения лактации, а после окончания курса лечения по разрешению врача можно восстановить естественное вскармливание. При необходимости длительного приема «Но-шпы» дозировку определяет только специалист , исходя из тяжести состояния женщины и установленного диагноза.
В каком виде использовать?
Препарат выпускается двух формах:
- Таблетки по 40 или 80 мг . Их удобно принимать дома и в неотложных ситуациях при сильных болях. Это самый распространенный и доступный способ употребления.
- Раствор по 40 мг в ампулах (для внутривенного или внутримышечного введения). Он начинает действовать почти мгновенно, но применяется преимущественно в медицинских учреждениях. Не рекомендуется для самостоятельного лечения.
Только лишь сделавшись матерью, молодая женщина внезапно постигает полную человеческую ответственность, кою несёт за себя и родившую кроху. Главное, чем хорошая мама может реально помочь своему чаду в первые месяцы его жизни, - быть рядом, и быть здоровой. Защитить себя от плохого самочувствия, а ребёночка, столь крохотного и беззащитного, - от опасных вирусов и агрессивной окружающей среды.
Природа устроена так, что лучшим строительным материалом для ещё не окрепшего иммунитета крохи является мамино грудное молоко . Однако в то же время период, когда грудной ребёнок ещё мал, мама не оправилась от сложного процесса родоразрешения, сна не хватает, голова болит, живот тянет. Словом, тяжело, и рука тянется за таблеткой но-шпа. Тянется и останавливается: не повредит ли но-шпа при грудном вскармливании малышу?
Лактация - противопоказание к приёму ношпы?
Исходя из того, что проводить исследования на такой референсной группе, как беременные и кормящие, а также маленькие дети, негуманно, мы до сих пор не имеем точного ответа на вопрос «можно ли ношпу при грудном вскармливании». Однако, препарат этот известен уже более 50 лет. За это время исследователи могли собрать немало данных о действии но-шпы на человека , прямом и побочном.
Препарат но-шпа представляет собой импортный аналог дротаверина, выпускаемый индийской фирмой. Таблетка но-шпы спасёт при спазме кишечника, желудка и, конечно, матки, что особенно актуально женщинам в послеродовой период.
При выборе лекарственных средств во время грудного вскармливания женщина может руководствоваться некоторыми таблицами уровня опасности лекарств во время лактации .
Как пить ношпу, чтобы не навредить ребёнку
Главное, о чём надо помнить, применяя но-шпу при лактации, что она как любой продукт, который попадёт маме в организм, всасывается в кровь и проникает в грудное молоко. Нужно ориентироваться на сроки всасывания препарата в кровь. В аннотации к ношпе сказано, что максимальная концентрация действующих веществ в крови наблюдается спустя 45–60 минут. Поэтому при разовом приёме ношпы, стоит подгадать с кормлением, чтобы после употребления лекарства до следующего кормления прошло больше 2 часов. Например, можно покормить малыша и сразу после принять таблетку ношпы. Если кормящая мама пропустит одно кормление после приёма лекарства, дав ребёнку предусмотрительно сцеженное заранее молоко, то но-шпа никак не навредит.
Любой приём лекарственных средств, особенно при ГВ (грудном вскармливании) следует согласовывать с лечащим врачом
. В ситуации, когда речь идёт о кормящей маме, стоит также посоветоваться с педиатром. В случае если доктор пропишет курсовой приём но-шпы, стоит прекратить грудное вскармливание хотя бы на время лечения. Так как компоненты ношпы имеют свойство накапливаться в организме женщины и ребёнка, а в накопленных дозах они уже вовсе не безопасны.
Сохранить лактацию же можно попробовать. Регулярные сцеживания будут стимулировать выработку молока. Естественно, не нужно давать сцеженное молоко ребёнку. На период курсового приёма но-шпы малыша нужно перевести на искусственное вскармливание.
Когда ношпа поможет?
Действие препарата в таблетках наступает уже минут через 20. Определившись с относительной безопасностью единичного приёма ношпы, стоит ещё раз подумать и понять: поможет ли это лекарство в конкретной ситуации.
Так как действие ношпы (дротаверина) направлено исключительно на гладкие мышцы, то и эффект от приёма таблеток наступит только тогда, когда боль была из-за спазмирования гладкой мускулатуры. У человека это, как правило, полые органы: желудок, матка, мочевой пузырь, кишечник.
Неоправданным считается приём препарата ношпа при зубной боли. Он, конечно, хуже не сделает, но и помощь не окажет.
В случае боли в животе ношпа в отличие от других спазмолитиков и анальгетиков не смоет картину острого живота. Но если есть какие-то сомнения, все равно лучше обратиться к доктору , а, может, и вовсе вызвать неотложную помощь. Боли в животе разлитого характера могут быть опасны для жизни.
Когда точно нельзя
Противопоказания к применению препарата ношпа основаны на том опыте, который получили фармацевты за 50 лет использования этого лекарственного средства.
Нельзя принимать но-шпу, когда есть:
Стоит взвесить все за и против перед тем, как принять таблетку ношпы человеку с пониженным артериальным давлением. Это обусловлено тем, что ношпа также, действуя расслабляюще, снимет спазм сосудов. Без того низкое давление может вовсе упасть.
Об эффекте снижения давления нужно помнить и в отношении ребёнка-грудничка. При ГВ (грудном вскармливании) дротаверин накапливается в организме малыша. Давление также может снизиться.
Вместо заключения
Можно ли пить но-шпа при лактации? Можно, но с осторожностью. Необходимо соблюдать несколько основных правил приёма:
- Единоразовый приём не больше 2 таблеток.
- Суточный приём не больше 6 таблеток.
- Пить ношпу можно после кормления и минимум за 2 часа до следующего кормления.
- При курсовом приёме грудное вскармливание следует свернуть, регулярно сцеживаясь.
- Если что-то продолжает болеть, нужно обратиться по врачу.
- Если что-то болит очень сильно, нужно вызвать скорую помощь.
Следуя этим нехитрым правилам кормящая мама, принимая ношпу, не навредить ни себе, ни своему грудному малышу.