Наименование:
Амосин (Amosin)
Фармакологическое
действие:
Антибиотик широкого спектра действия
группы полусинтетических пенициллинов.
Действует бактерицидно.
Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Кислотоустойчив.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Действие развивается через 15-30 мин после введения и продолжается 8 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин быстро и практически полностью (93%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг Cmax в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл и 3.5-5 мкг/мл соответственно.
Распределение
Имеет большой Vd: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода.
При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза.
В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина - 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости - около 20%.
Связывание с белками плазмы - 17%.
В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
Выведение
T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч.
Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью - 10-20%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 составляет 3-4 ч.
При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 ч.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Показания к
применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. бронхит, пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея);
- гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, цервицит);
- инфекции органов ЖКТ (в т.ч. перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз;
- листериоз;
- болезнь Лайма (боррелиоз);
- дизентерия;
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство;
- менингит;
- эндокардит (профилактика);
- сепсис.
Способ применения:
Капсулы и таблетки Амосин
Препарат предназначен для перорального применения.
Капсулы принимают до или после приема пищи. Не следует измельчать или разжевывать капсулы Амосин перед приемом.
Таблетки Амосин применяют независимо от приема пищи.
Можно делить и измельчать таблетки Амосин.
Рекомендуется принимать препарат Амосин через равные промежутки времени.
Продолжительность терапии и дозы амоксициллина определяет врач. Как правило, взрослым и детям старше 10 лет (при массе тела более 40 кг) назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу амоксициллина увеличивают до 750-1000 мг трижды в сутки. Детям от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки. Средняя продолжительность курса терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, терапию продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).
Женщинам может быть показан повторный прием амоксициллина в той же разовой дозе.
При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и гинекологических заболеваниях бактериальной этиологии взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четырежды в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четырежды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность курса приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.
С целью профилактики эндокардита при проведении малых хирургических вмешательств взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.
При высоких рисках рекомендуется повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям для профилактики рекомендуется назначать 50% взрослой дозы.
Пациентам с нарушениями функций почек (при показателях клиренса креатинина 15-40 мл/мин) рекомендуется изменение кратности приема препарата Амосин при сохранении разовой дозы.
Как правило, рекомендованную дозу принимают с интервалом 12 часов.
Пациентам с нарушением функций почек (при показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин) стандартную дозу следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза амоксициллина для пациентов с анурией составляет 2000 мг.
При продолжительном применении препарата Амосин следует контролировать функцию системы кроветворения, почек и печени.
Порошок для приготовления суспензии пероральной Амосин
Препарат предназначен для приготовления суспензии, принимаемой перорально.
Готовую суспензию принимают до или после приема пищи.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в одноразовые пакеты, следует в стаканчик налить охлажденную кипяченую воду, всыпать содержимое пакетика и размешать до получения равновесной взвеси. Количество воды отмеряют в зависимости от дозы амоксициллина в пакете (для получения суспензии содержащей 250 мг амоксициллина в 5 мл суспензии).
При дозе амоксициллина в пакетике 125 мг берут 2,5 мл питьевой воды, при дозе 250 мг – 5 мл питьевой воды, при дозе 500 мг – 10 мл питьевой воды.
Препарат следует принимать сразу после приготовления суспензии.
Стаканчик после приема препарата следует промыть в проточной воде и высушить.
Для приготовления суспензии из порошка, расфасованного в банки или флаконы, следует отмерить 62 мл охлажденной кипяченой воды и добавить частями во флакон или банку.
Во время добавления воды следует встряхивать банку или флакон для образования равновесной взвеси.
Готовая суспензия содержит 50 мг амоксициллина в 1 мл.
Перед каждым применением суспензии следует встряхивать флакон.
Дозирование суспензии проводят с помощью мерной ложки, входящей в комплект.
Продолжительность применения и дозы препарата Амосин определяет врач. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг (старше 10 лет), как правило, назначают прием 500 мг амоксициллина трижды в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 750-1000 мг амоксициллина трижды в сутки. Детям в возрасте от 5 до 10 лет, как правило, назначают прием 250 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет, как правило, назначают прием 125 мг амоксициллина трижды в сутки.
Детям младше 2 лет, как правило, назначают прием 20 мг амоксициллина на 1 кг массы тела трижды в сутки.
Средняя продолжительность терапии составляет от 5 до 12 дней (как правило, прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).
Специфические схемы терапии препаратом Амосин
. При острой форме неосложненной гонореи взрослым, как правило, назначают однократный прием 3000 мг амоксициллина.
Женщинам возможно назначение повторного приема рекомендованной дозы амоксициллина.
При острых инфекционных заболеваниях желчных путей и желудочно-кишечного тракта, а также гинекологических заболеваниях взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки или прием 1000-1500 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым, как правило, назначают прием 500-750 мг амоксициллина четыре раза в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет от 6 до 12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым, как правило, назначают прием 1500-2000 мг амоксициллина трижды в сутки.
Продолжительность приема препарата Амосин составляет 2-4 недели.
Для профилактики эндокардита при проведении малых хирургических операций взрослым, как правило, назначают прием 3000-4000 мг амоксициллина за 60 минут до начала оперативного вмешательства.
При высоком риске развития эндокардита назначают повторный прием амоксициллина спустя 8-9 часов после приема первой дозы.
Детям рекомендуется снизить профилактические дозы амоксициллина вдвое.
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина от 15 до 40 мл/мин рекомендуется увеличить интервал между приемами амоксициллина до 12 часов (при этом разовую дозу препарата Амосин не изменяют).
При нарушении функций почек и показателях клиренса креатинина менее 10 мл/мин дозы амоксициллина следует уменьшить на 15-50%.
Максимальная рекомендованная суточная доза при анурии составляет 2000 мг амоксициллина.
При продолжительном приеме амоксициллина рекомендуется контролировать функцию системы кроветворения, печени и почек.
Побочные действия:
При приеме препарата Амосин возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных амоксициллином:
- со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта
: дисбактериоз, нарушение вкусовых ощущений, рвота, диарея, тошнота, глоссит, стоматит, повышение активности печеночных ферментов, псевдомембранозный колит;
- со стороны системы крови
: эозинофилия, нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура;
- со стороны нервной системы
: тревожность, возбуждение, нарушение режима сна и бодрствования, атаксия, спутанность сознания, депрессивные состояния, изменение поведения. Кроме того возможно развитие головной боли, периферической невропатии, головокружения и судорог;
- аллергические реакции
: крапивница, гиперемия и зуд кожи, эритема, аллергический ринит и конъюнктивит, гипертермия, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, реакции, схожие с сывороточной болезнью, анафилактический шок;
- другие
: артралгия, затрудненное дыхание, интерстициальный нефрит, тахикардия, кандидозный вагинит, суперинфекция.
При назначении препарата пациентам с сепсисом возможно развитие реакции Яриша-Герксгеймера (реакции бактериолиза).
При развитии диареи при приеме амоксициллина в качестве симптоматической терапии не следует назначать средства, снижающие перистальтику кишечника, допускается применение каолин- или аттапульгитсодержащих противодиарейных средств.
При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу.
Противопоказания:
Аллергический диатез;
- бронхиальная астма, поллиноз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток и капсул).
С осторожностью
следует назначать препарат при беременности, почечной недостаточности, а также при указаниях в анамнезе на кровотечения.
При проведении курса лечения Амосином необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи
на фоне применения Амосина следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.
При тяжелой диарее
необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Отмечается снижение абсорбции амоксициллина при сочетанном применении с глюкозамином, слабительными препаратами, антацидами, аминогликозидами и пищей.
Аскорбиновая кислота при одновременном применении усиливает абсорбцию амоксициллина.
Бактерицидные антибиотики при одновременном применении с препаратом Амосин потенцируют действие амоксициллина, бактериостатические – снижают выраженность противомикробного действия амоксициллина.
Амоксициллин за счет подавления кишечной микрофлоры снижает продукцию витамина К и уменьшает протромбиновый индекс
, повышая таким образом эффективность непрямых коагулянтов, принимаемых одновременно с препаратом Амосин.
Амоксициллин при сочетанном применении снижает эффективность эстрогенсодержащих препаратов (в том числе комбинированных пероральных контрацептивов), а также лекарственных средств, которые в процессе метаболизма образуют пара-аминобензойную кислоту.
При приеме препарата Амосин женщинам, которые используют комбинированные пероральные контрацептивы, рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (например, барьерные).
При одновременном применении с амоксициллином отмечается повышение токсичности метотрексата
, а также повышение абсорбции дигоксина.
Плазменные концентрации амоксициллина повышаются при сочетанном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, аллопуринолом, оксифенбутазоном, диуретиками и фенилбутазоном, а также другими лекарственными веществами, которые блокируют канальцевую секрецию.
При сочетанном применении препарата Амосин с аллопуринолом повышается риск развития кожных аллергических реакций
.
Беременность:
Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано.
В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка:
Симптомы
: при приеме завышенных доз амоксициллина у пациентов возможно развитие диареи, рвоты, тошноты, боли в эпигастральной области, а также нарушений водно-электролитного баланса.
Лечение
: специфического антидота нет. При приеме амоксициллина в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, следует промыть желудок и назначить пациенту энтеросорбентные средства.
При развитии признаков передозировки назначают симптоматическую терапию.
Кроме того, при передозировке препарата Амосин целесообразно назначение солевых слабительных и проведение мероприятий, направленных на поддержание водно-электролитного баланса.
С целью снижения плазменных концентраций амоксициллина допускается проведение гемодиализа.
Форма выпуска:
Капсулы Амосин по 10 штук в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и полимерных материалов, в картонной пачке вложены 1 или 2 контурные ячейковые упаковки.
Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин
по 125, 250 или 500 мг активного компонента в пакетиках, в картонной пачке вложено 10, 20 или 40 пакетиков в комплекте со стаканчиком из полимерных материалов или без него.
Порошок для приготовления пероральной суспензии Амосин по 60г (5г амоксициллина) в банках или флаконах из полимерных материалов, в картонную пачку вложен 1 флакон в комплекте с дозирующим устройством.
Таблетки Амосин
по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке вложены 1 или 2 блистерные упаковки.
Таблетки Амосин по 10 штук в блистерных упаковках из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной коробке вложено 240 блистерных упаковок (коробки для поставки в стационары).
Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.
Порошок
для приготовления суспензии следует хранить при температуре от 15° до 25°С.
Таблетки и капсулы
следует хранить при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года.
1 таблетка Амосина 250 мг
содержит:
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, магния гидросиликат (тальк), повидон (коллидон 90F).
1 капсула Амосина 250 мг
содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 250 мг;
- вспомогательные вещества: крахмал картофельный.
1 пакетик порошка Амосина для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг
содержит:
- действующее вещество: амоксициллин (в форме тригидрата) - 125 мг;
- вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), декстроза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия фосфат двузамещенный, натрия глутамат моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.
Инструкция
Амосин — антибиотик пенициллинового ряда, применяемый в лечении инфекционных заболеваний. Эффективен в отношении широкого спектра возбудителей, поэтому может назначаться до определения чувствительности патогена.
Латинское название
Формы выпуска и состав
Препарат, действующим веществом которого является амоксициллин, выпускается в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.
Капсулы
1 капсула, покрытая твердой желатиновой оболочкой, содержит:
- амоксициллина тригидрат (250 мг);
- крахмал кукурузный;
- диоксид титана дегидратированный;
- уксусную кислоту;
- метилгидроксибензоат;
- желатин.
Капсулы упаковываются в пластиковые ячейки по 10 шт. Картонная пачка содержит 1 блистер и инструкцию по применению.
Порошок
Порошок содержит 0,25 г активного вещества, подсластитель, крахмал картофельный и ароматизаторы, идентичные натуральным. Препарат расфасовывается в пакетики по 3 г. В коробку входят 10 пакетиков, мерный стакан и инструкция.
Таблетки
Таблетки имеют белый цвет и круглую форму. С одной стороны присутствует риска для деления. В состав каждой таблетки входят:
- амоксициллина тригидрат (250 или 500 мг);
- стеарат магния;
- стеарат кальция;
- повидон;
- тальк;
- крахмал рисовый.
В картонную пачку входят 10 таблеток и инструкция по применению.
Фармакологическое действие
Препарат относится к антибактериальным и бактериостатическим средствам.
Фармакодинамика
Амоксициллин подавляет активность транспептидазы, препятствует производству пептидогликана, участвующего в формировании оболочек бактериальных клеток. Препарат нарушает процессы размножения и роста микроорганизмов, способствуя их гибели. К амоксициллину чувствительны:
- грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, стрептококки);
- грамотрицательные аэробные возбудители (нейссерия, эшерихия, шигелла, сальмонелла, клебсиелла).
Бактерии, вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к воздействию амоксициллина.
Фармакокинетика
При пероральном употреблении быстро всасывается стенками кишечника и равномерно распределяется по тканям и жидкостям организма. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме обнаруживается через 60-90 минут после приема. Действие лекарственного средства длится 6-8 часов. С белками плазмы взаимодействует около 20% принятой дозы. Препарат не преодолевает гематоэнцефалического барьера. Период полувыведения — 60-90 минут.
От чего помогает Амосин
Показаниями к применению Амосина являются:
- бактериальные поражения верхних отделов дыхательной системы (синусит, гайморит, фарингит, ангина);
- воспаление среднего уха;
- инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, цервицит, простатит, воспаление матки и придатков);
- инфекции кожи, жировой клетчатки и мышечных тканей (рожистое воспаление, импетиго, фурункулез, вторичное инфицирование при дерматозах);
- инфекции брюшной полости и бактериальные заболевания ЖКТ (воспаление желчного пузыря, кишечные инфекции, сальмонеллез, брюшной тиф, перитонит);
- воспаление оболочек головного мозга;
- гонорея;
- листериоз;
- общее заражение крови;
- боррелиоз;
- повышенная активность хеликобактер пилори (препарат применяется в составе комплексных терапевтических схем);
- профилактика послеоперационных осложнений, вызываемых присоединением бактериальных инфекций.
Противопоказания
Таблетки, капсулы и порошок Амосина противопоказаны при:
- индивидуальной непереносимости пенициллинов;
- инфекционном мононуклеозе.
С осторожностью препарат применяют при:
- аллергическом диатезе;
- аллергии на цветение;
- заболеваниях пищеварительной системы (обусловленный приемом антибиотиков колит, изъязвление стенок желудка и двенадцатиперстной кишки);
- бронхиальной астме.
Как принимать Амосин
Таблетки и суспензию употребляют до или после приема пищи. Дозировка зависит от типа заболевания и возраста пациента:
- При простуде, цистите и гайморите. Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 10 лет — 1,5 г. Детям 5-10 лет назначают 0,75 г амоксициллина в день. Дозу делят на 3 применения. Лечатся в течение 5-10 дней.
- При острой гонорее. 3 г амоксициллина принимают однократно. Женщинам рекомендуется повторно принять ту же дозу Амосина через 3 дня.
- При инфекционных болезнях ЖКТ. 1,5-2 г принимают 3 раза в сутки.
- При лептоспирозе. Средняя суточная доза — 2,25 г. Курс лечения — 7-12 дней.
- При профилактике послеоперационных осложнений. За час до вмешательства применяют 3-4 г амоксициллина. Детям назначают 1,5-2 г.
Как развести Амосин
Содержимое пакетика заливают 10 мл охлажденной кипяченой воды и перемешивают до получения однородной субстанции.
Побочные действия
При лечении Амосином могут возникать следующие побочные эффекты:
- аллергические проявления (высыпания по типу крапивницы, покраснение кожи, отек Квинке, лихорадочный синдром, экссудативная эритема, анафилактический шок);
- мышечные и суставные боли;
- нарушение функций пищеварительной системы (дисбактериоз кишечника, изменение вкусового восприятия, легкая диарея, тошнота, повышение активности печеночных ферментов);
- неврологические нарушения (головные боли, проблемы со сном, судорожный синдром, поведенческие нарушения, депрессивные расстройства);
- нарушение работы системы кроветворения (снижение числа тромбоцитов, гранулоцитов и нейтрофилов, гемолитическая анемия);
- прочие побочные действия (учащенное сердцебиение, воспаление почек, проблемы с дыханием, кандидоз полости рта и влагалища, суперинфекции).
Передозировка
Употребление больших доз Амосина способствует усилению побочных действий со стороны пищеварительной и нервной систем. Лечение начинают с отмены препарата, очищения желудка, введения сорбентов и слабительных средств. Высокой эффективностью обладает гемодиализ.
Особенности применения
При беременности и лактации
Беременным женщинам препарат назначают тогда, когда польза лечения превышает возможный риск для плода. При проведении антибактериальной терапии в период лактации кормление грудью временно прекращают.
Как давать детям
Препарат может применяться для лечения детей любого возраста. Детям младше 5 лет назначают суспензию. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.
При нарушениях функции почек
При заболеваниях почек перерывы между приемами увеличивают до 12 часов.
При нарушениях функции печени
При заболеваниях печени лечение сочетают с постоянным контролем жизненно важных показателей.
Влияние на концентрацию внимания
При приеме Амосина могут возникать побочные действия, влияющие на скорость реакций и концентрацию внимания. В период лечения воздерживаются от управления автомобилем и другими транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
С другими препаратами
Аскорбиновая кислота ускоряет всасывание амоксициллина. Аминогликозиды, слабительные и антацидные средства снижают эффективность Амосина. При применении антибиотика в сочетании с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений. Амоксициллин подавляет действие гормональных противозачаточных средств. Мочегонные и нестероидные противовоспалительные препараты замедляют выведение антибиотика. Препарат повышает токсичность Метотрексата и Дигоксина.
Совместимость с алкоголем
При приеме Амосина в сочетании с этанолом повышается риск поражения печени. Специалисты рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя во время антибактериальной терапии.
Условия и сроки хранения
Препарат держат в сухом темном месте, недоступном для детей. Срок хранения — 36 месяцев.
Условия отпуска из аптек
Продают ли без рецепта
Для покупки лекарственного средства требуется рецепт врача.
Сколько стоит
Средняя цена препарата — 65 руб.
Аналоги
К синонимам Амосина относят:
- Амоксициллин;
- Флемоксин;
- Оспамокс;
- Аугментин.
Амоксициллин.
«Флемоксин Солютаб» при цистите
Все инфекционные заболевания опасны и характеризуются способностью провоцировать большое количество осложнений даже после выздоровления. Причины их развития заключаются в попадании патогенных бактерий в организм.
Полноценного лечения не получится без курса антибиотиков. Одним из эффективных и известных препаратов является Амосин 500 мг.
Вконтакте
Состав, формы выпуска
Средство выпускается в таблетках с оболочкой. Они плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и риской.
Амосин – антибиотик с широким спектром воздействия из группы пенициллинов. Тригидрат амоксициллин в препарате – главный активный компонент. Также в состав включены дополнительные вещества:
- стеарат кальция;
- стеарат магния;
- гидкросиликат магния;
- картофельный крахмал;
- повидон.
После приема таблетки Амосин почти полностью всасывается в пищеварительной системе. Время еды не соотносится с абсорбцией. В повышенной концентрации лекарство обнаруживается в плазме крови, в моче, в мокротах из бронхов, в тканях легких, в органах женской половой системы, в слизистой кишечника.
Важно! На стадии метаболизма лекарство формирует неактивные метаболиты. Около 70% препарата выходит вместе с мочой в первоначальной форме, 20% — посредством фильтрации в клубочках, 20% – с желчью.
Амосин в таблетках.
Показания к применению
Основные показания к применению описаны в инструкции антибактериального препарата Амосин. От чего помогает лекарство:
- Острые инфекции, затрагивающие верхние части дыхательных путей.
- Острые формы инфекций, затрагивающие нижние часты системы дыхания – бронхит или воспаление легких.
- Инфекционные патологии ЛОР-органов – отит, синусит, ангина.
- Урогенитальные инфекции: уретрит, цистит, гонорея, пиелонефрит.
- Инфекции органов пищеварения – брюшной тиф, дизентерия, холецистит или сальмонеллез.
- Менингит.
- Боррелиоз.
- Сепсис.
- Заболевания кожи, мягких тканей – рожистое воспаление, импетиго.
- Профилактика попадания инфекций в послеоперационные раны.
У детей после 7 лет препарат используется для терапии гриппа и других ОРВИ.
Амосин — показания к применению.
Время лечения и дозировка
Инструкция по применению приводит следующие рекомендации, как использовать препарат:
- Любая форма лекарства предназначается для перорального приема.
- Капсулы не рекомендуется измельчать, вскрывать или жевать.
- Пьют лекарство независимо от приема пищи.
- Таблетки допустимо измельчать или разделять на части.
- Принимать антибиотик следует через одинаковые временные промежутки.
- Продолжительность терапии в соответствии с индивидуальными характеристиками заболевания и организма пациента устанавливает доктор.
- Детям с весом больше 40 кг и взрослым показаны таблетки 500 мг 3 раза за день. Осложнения требуют увеличения дозировки: 750 – 1000 мг 3 раза в день.
- Детям в возрасте от 5 до 10 лет рекомендуется принимать Амосин дозой 250 мг 3 раза за день (половина таблетки 500 мг). Средняя длительность терапии равняется 10 дням.
Как проводится лечение в особых ситуациях
При развитии осложнений или в нестандартных ситуациях лекарство принимается следующим образом:
- При неосложненной гонореи на этапе обострения показан прием по 3000 мг 1 раз за день.
- При болезнях, затрагивающих органы желудочно-кишечного тракта или при гинекологических бактериальных патологиях – показано 1500 – 2000 мг 4 раза за сутки.
- Для пациентов с заболеваниями почек меняется кратность прием таблеток, но обязательно сохраняются дозы. Подобранная врачом дозировка принимается с промежутком в 12 часов.
- Для профилактического лечения ребенка начинают только с половины дозы взрослого человека.
- У детей особых указаний кроме четкого соблюдения инструкции лечения нет.
- Амосин при ангине хорошо помогает для лечения бактериальных форм.
Прием Амосина в особых ситуациях.
Дозировка для порошка Амосин
Порошок используется, чтобы смешивать суспензию. Для этого в стакане с 10 мл охлажденной кипяченой воды разводят 500 мг порошка. Все размешивают до однородной жидкости. Амосин при ангине в такой форме принимать легче, тем таблетки.
Важно! Для 125 мг действующего компонента в порошке нужно 2,5 мл жидкости, для 250 мг – 5 мл жидкости соответственно.
Суспензию требуется употребить после приготовления. Дозировка Амосин взрослым: 2 раза за день – 500 мг.
Применение у беременных и при кормлении грудью
В период беременности Амосин допустимо применять, когда предполагаемое полезное воздействие на организм матери выше потенциального вреда для будущего ребенка.
При лактации Амосин противопоказан. Если обязательно требуется курс лечения препаратам, то грудное вскармливание останавливается
Противопоказания лечения Амосином
К противопоказаниям лекарственного препарата относятся:
- поллиноз;
- аллергическая форма диатеза;
- бронхиальная астма;
- недостаточность печени;
- патологии желудочно-кишечного тракта в истории болезни пациента;
- лактация;
- лимфолейкоз;
- аллергии на состав препарата;
- чувствительность, выявленная у больного к другим препаратам пенициллинов;
- возраст младше трех лет – для терапии капсулами или таблетками.
Осторожно и под контролем специалиста проводится терапия при беременности, почечной недостаточности, при склонности к кровотечениям.
Амосин имеет ряд противопоказаний к применению.
Побочные эффекты
В аннотации приводится целый перечень, какими бывают побочные действия:
- Аллергии: покраснение кожного покрова, крапивница, ангионевротический отек, насморк, реже – суставная боль, дерматит.
- Со стороны органов системы пищеварения: дисбактериоз, нарушение работы вкусовых рецепторов, тошнота с рвотой, диарея, дисфункции печени, глоссит, стоматит, реже – псевдомембранозный энтероколит.
- В работе центральной нервной системы: перевозбуждение, непроходящая тревожность, нарушение сна, помутнение сознания, депрессивные состояния, головная боль, головокружения и судороги.
- В работе органов мочевыделительной системы : в редких случаях – интерстициальный нефрит.
- В работе системы кровообращения: лейкопения, малокровие.
- Другие: осложненное дыхание, увеличение скорости ЧСС.
Особые указания
Принимать лекарство с особой осторожностью следует при выявлении у человека склонности к гиперчувствительности, пациентам до 18 лет. Людям с нарушенной работой печени запрещено комбинировать антибиотик вместе с Метронидазолом.
По причине увеличения объема нечувствительной к препарату бактериальной микрофлоры может произойти развитие супер инфекции, которая предполагает организацию срочной дополнительной терапии антибиотиками.
В случае выявления отклонений работы почек врач снижает дозировку и увеличивает временной промежуток между приемами лекарства. В период терапии нужно постоянно контролировать работу печени, системы кровообращения и почек. Для уменьшения риска осложнений, связанных с пищеварением, средство следует пить во время еды.
Данных о запрете управления транспортом на время курса препаратом нет.
Важно! При самостоятельном повышении дозы без консультации со специалистом развивается тошнота с рвотой, диарея, боли в зоне эпигастрия, отклонения водно-электролитного баланса.
При передозировке проводится промывание желудка и назначается лечение энтеросорбентами. В соответствии с характером симптомов реализуется симптоматическое лечение. Уместным будет прием солевых слабительных и реализация процедур для нормализации и сохранения водно-электролитного баланса.
Амосин, как другие антибиотики, следует принимать с осторожностью.
Взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- Слабительные препараты, антибиотики из аминогликозидов, антациды снижают абсорбцию амоксициллина.
- , наоборот, повышает абсорбцию.
- Бактерицидные антибактериальные медикаменты вместе с Амосином производят двойной эффект.
- Бактериостатические средства блокируют действие лекарства.
- Амосин усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов.
- Лекарство уменьшает эффект от пероральных контрацептивов.
- При одновременном лечении с Аллопуринолом повышаются риски формирования высыпаний на коже.
- Действующее вещество Амосина – амоксициллин – снижает клиренс и токсическое влияние на организм Метотрексата.
- Также препарат усиливает всасывание в организме Дигоксина.
Аналоги
Аналоги Амосина – препараты такой же группы с подобным или идентичным эффектом. Амосин и – прямые аналоги. Также аналогами являются:
- Экобол;
- Данемокс;
- Флемоксин Солютаб;
- Хиконцил
- Гоноформ.
Только врач может заменить препараты в процессе лечения, а также пояснить пациенту, в чем разница.
Амосин — аналоги.
Продажа и правила хранения
Амосин является лекарственным средством рецептурного отпуска в аптеках. Хранят его в месте, куда не проникает влага и свет, чтобы лекарство было недоступно для детей, при температуре не выше 25 градусов.
Срок хранения составляет 2 года с момента выпуска.
Видео Антибиотики: правила применения
Итак, таблетки Амосин – антибактериальный медикамент, который помогает бороться с заболеваниями бактериальной природы. Но пить его можно только по назначению врача и с учетом того, от чего помогает. В таком случае он полностью оправдает себя и поможет ускорить выздоровление, снизив риски осложнений.
«Амосин», от чего помогает этот антибиотик? Лекарство ведет борьбу со многими бактериальными инфекциями. Препарат «Амосин» инструкция по применению рекомендует принимать при бронхите, синусите, цистите.
Состав и форма выпуска
Производится в виде таблеток, капсул, суспензии, гранул, порошка, внутримышечного и внутривенного раствора. В состав лекарства «Амосин», от чего помогает при инфекционных патологиях, включен активный элемент амоксициллин и вспомогательные компоненты.
Фармакологические свойства
Препарат «Амосин», от чего помогает в борьбе со стрептококками, шигеллами, клебсиеллой, стафилококками, мальмонеллами, кишечной палочкой, проявляет бактерицидное действие. Также средство активно по отношению к микроорганизмам, провоцирующим развитие сепсиса и менингита.
Сироп, таблетки «Амосин»: от чего помогает лекарство
Показания к применению включают следующие бактериального типа инфекции:
- перитонит;
- боррелиоз;
- пиелонефрит;
- холангит;
- сальмонеллез;
- уретрит;
- отит среднего уха;
- фарингит;
- дерматоз;
- менингит;
- тонзиллит;
- холецистит;
- листериоз;
- пневмонию;
- импетиго;
- цистит;
- эндокартит;
- бронхит;
- дизентерию;
- синусит;
- гонорею;
- эндометрит;
- листериоз;
- цервицит;
- пиелит;
- сепсис.
Также назначают средство «Амосин» при ангине, поскольку данное заболевание часто провоцируют бактерии.
Противопоказания
Инструкция к препарату «Амосин» дает информацию о том, что пить лекарство нельзя при:
- желудочно-кишечных патологиях;
- инфекционном мононуклеозе;
- лимфолейкозе;
- бронхиальной астме;
- поллинозе;
- повышенной чувствительности к составу препарата «Амосин», от чего может развиться аллергия;
- грудном вскармливании;
- не назначают капсулы и таблетки «Амосин» детям младше 3 лет;
- беременности;
- недостаточности почек или печени.
Лекарство «Амосин»: инструкция по применению
Средство предназначено для внутреннего приема. Таблетки пьют независимо от еды. Длительность терапии и объем препарата определяет врач по показаниям. Рекомендуется равномерное использование лекарства в течение дня.
Инструкция по применению лекарства «Амосин» детям
Ребятам после 10 лет и взрослым пациентам с весом более 40 кг средство назначают трижды в сутки по 0,5 г. Возможно повышение дозировки до 1 г. Малышам 5-10 лет дают по 0,25 г 3 раза в день. Длительность лечения занимает 5-12 суток. После избавления от признаков недуга препарат применяют еще дополнительно 2-3 дня.
Использование при отдельных заболеваниях
При неосложненной форме гонореи средство пьют однократно в день в объеме 3 г. При гинекологических патологиях бактериального происхождения или ЖКТ препарат назначают три раза в день по 1,5-2 г или 4 раза – по 1,-1,5 г. При дисфункции почек разовый объем препарата не изменяют, уменьшают только количество приемов. Лекарство пьют с промежутком в 12 часов.
Детям для профилактических целей терапию начинают с приема половины дозы, предназначенной для взрослых больных.
Побочные явления
Лекарство «Амосин», инструкция по применению и отзывы пациентов говорят об этом, может вызывать следующие негативные реакции:
- конъюнктивит;
- изменение поведения;
- тревога;
- крапивница;
- лихорадка;
- бессонница;
- депрессия;
- стоматит;
- дерматит;
- дисбактериоз;
- ринит;
- головокружение;
- нарушение вкуса;
- тошнота;
- диарея;
- анемия.
При передозировке могут развиваться тошнота, понос, нарушения содержания жидкостей и электролитов в организме.
Взаимодействие с другими медикаментами
Эффект от приема лекарства «Амосин» снижается при совместном применении слабительных, антацидных средств и аминогликозидов. В комплексе с препаратами «Амоксициллин» и другими бактерицидными антибиотиками, витамином С действие медикамента наоборот усиливается.
Аналоги лекарства «Амосин»
Схожим действием обладают аналоги:
- «Экобол».
- «Оспамокс».
- «Данемокс».
- «Амоксициллин».
- «Флемоксин Солютаб».
- «Грюнамокс».
- «Амоксисар».
- «Гоноформ».
- «Хиконцил».
Цена
Таблетки «Амосин» купить в Москве можно за 28-70 рублей. Его стоимость в Киеве и городах Украины достигает 179 гривен (по предварительному заказу), цена в Минске составляет 0,7-1,2 белорусских рублей. Купить лекарство в Казахстане можно за 250 тенге.
Состав и форма выпуска препарата
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого с желтоватым оттенком цвета, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (), декстроза, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия фосфат двузамещенный, натрия глутамат моногидрат, ароматизатор пищевой, ванилин, сахароза.
3 г - пакеты однодозовые (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Показания
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Противопоказания
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Дозировка
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Лекарственное взаимодействие
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
При нарушениях функции печени
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.