Орнидазол лечение хламидиоза. Метронидазол при хламидиозе схема лечения

Хламидии,

Лечение Дазоликом

В педиатрии Тиберал применяется при тех же заболеваниях, что и у взрослых: при амебиазе, лямблиозе, трихомониазе, гарднереллезе и др.

Первые признаки

При трихомонозе следует проводить консервативную терапию одновременном обоих половых партнеров, так как вагинальная трихомонада передается посредством сексуального контакта.

Симптомы повышенной концентрации активных компонентов в сыворотке крови:

Передозировка

Инструкция по применению Дазолика

совместим с этанолом.

Лабораторные методики, используемые для выявления хламидий:

Список свечей для женщин

Свечи влагалищного толка вводятся глубоко во влагалищную полость. Рекомендовано введение 1 свечи два раза в день. Курс лечения рассчитан на 7-21 день, в зависимости от состояния пациентки и хода терапии.

Свечи этого типа можно использовать как ректально, так и вагинально.

Препарат противопоказан для использования в периоды лактации и беременности . особенно в первый триместр, так как необратимым образом может повлиять на жизненно важные системы и органы развивающегося ребенка.

Синонимы

спирт изопропиловый;

Дазолик – это антибиотик противопротозойного характера, то есть основное фармацевтическое действие препарата направлено на уничтожение микроорганизмов, которые относятся к простейшим. В частности активные компоненты лекарственного средства нарушают структуру цепей дезоксирибонуклеиновой кислоты . основного переносчика генетической информации, необходимого для нормальной жизнедеятельности и воспроизведения у живых клеток. Антибиотические свойства эффективны для широкого спектра микроорганизмов, к которым относятся:

Купить такие препараты можно без рецепта в любой аптеке, но лучше предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Во-первых, сначала используются свечи, которые активно уничтожают вирусы и бактерии, тормозя процесс распространения хламидий. К таковым относим Гексикон» и «Генферон».

Поскольку на печень возлагается чрезмерная нагрузка, прописываются гепатопротекторы (Карсил, Фосфоглив, Эссенциале Форте), для защиты кишечной микрофлоры обязателен прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобатерин, Бифиформ).

Специфического антидота нет. Лечение только симптоматическое, при сильных судорогах назначается диазепам, а при кожных реакциях – антигистаминные препараты. Также больным рекомендуется прием успокоительных лекарств.

реакция иммунофлюоресценции. Взятый материал из уретры окрашивают специальным веществом и исследуют под специальным микроскопом (флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся в объективе микроскопа, словно светлячки;

половых органов

Выждав оди месяц, после приема антибиотика, я проверился на наличие инфекции – ИНФЕКЦИИ НЕТ…Я ЧИСТ..как ребенок J.

У новорожденных хламидийная инфекция проявляется в виде таких заболеваний, как пневмония, вульвовагинит, проктит, бронхит, тубоотит, конъюнктивит. Около 70% случаев инфекция является генерализованной, чем способствует заражению разных органов. Но по статистике, чаще всего диагностируется конъюнктивит.

Пути передачи хламидиоза

Притрихомонозе используют дозу в 500 мг два раза в сутки (две таблетки на протяжении 24 часов) в течении 5 дней. В педиатрической практики количество фармацевтического препарата рассчитывают исходя из массы тела – 25 мг/кг и принимают таблетки всего раз в день.

Во время курса медикаментозной терапии Дазоликом могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

Дазолик может применяться для лечения детей только по назначению врача. Длительность курса приема препарата и дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста, веса и диагноза ребенка.

Лечение Тибералом

В соответствии с бессимптомностью заболевания и общей распространенностью, хламидиоз при беременности диагностируется очень часто. Обычно, урогенитальный хламидиоз считается традиционным и характеризуется отсутствием симптоматики. Чуть ли ни единым его проявлением является такое заболевание, как цервицит или псевдоэрозия шейки матки (при котором воспаляется сама шейка матки).

Если проигнорировать симптомы на этом этапе, болезнь перетекает в хроническую форму. Иногда хламидиоз протекает без внешних симптомов, но скрыто прогрессирует. Хронический хламидиоз приводит к эректильной дисфункции и бесплодию.

Народная медицина при хламидиозе бессильна, а самолечение только вредит больному и ухудшает состояние здоровья.

Экомед

Можно отметить следующие бактерии, которые уничтожаются свечами «Гексикон»:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Во многих отзывах пациентов встречается упоминание о лечении хламидиоза Тибералом и об отсутствии эффекта при этом лечении.

Итут началось у меня…хождение по мукам.

Хламидиоз: симптомы у детей

Клабакс
трихомониаз;

Тиберал и алкоголь

Цена Дазолика, где купить

Вместе со свечами, читателю будет полезно знать, как используется Азитромицин при хламидиозе. и какова схема лечения препаратами.

внекишечные формы амебиаза – детям старше 12 лет по 1 таблетке, 7-12 лет – по 375 мг, 1-6 лет – по 250 мг, младше года – по 125 мг 1 р./сутки, на протяжении 5-10 суток (точную длительность приема устанавливает врач);
сульфат лаурила натрия ;

Также стоит отметить, что достигнуть чрезмерной плазменной концентрации активных составляющих в плазме крови непросто, ведь Дазолик имеет широкие рамки применения, что не может не давать лишнее очко перед другими антибиотиками противопротозойного характера.

Стриктура утретры.

Дазолик в значительной мере усиливает терапевтические эффекты антикоагулянтов кумаринового ряда . что может проявится в виде точечных кровоизлияний . геморрагической сыпи или пурпуры .

Нежелательно назначать Тиберал больным, страдающим хроническим алкоголизмом и людям с нарушениями функции печени.

Основной путь передачи хламидиоза - половой контакт с инфицированным партнером (причем симптомы заболевания могут отсутствовать). Инфекция передается при любом виде сексуальных контактов, с вагинальными выделениями и зараженной спермой.

Протозал.

Дазолик редко применяется для лечения беременных женщин (особенно в I триместре беременности) и женщин в период лактации. Объясняется это тем, что активный компонент препарата может проникать через плацентарный барьер и попадать в молоко матери.

Болезнетворные грибки, в первую очередь это молочница,

Стоит отметить, что симптомы хламидиоза у мужчин, точно также как и женщин, отсутствуют, либо выражены незначительно. Проявление симптоматики если наблюдаются, то в начале заболевания и это в большинстве случаев проявляется в виде того или иного воспаления мочеиспускательного канала, имеющего хроническую форму течения, продолжительность которой составляет около 2 месяцев. Но как бы там ни было, особых симптомов, которые бы указывали на то, что причина определенного недомогания состоит в воздействии на организм мужчин хламидий, нет.

Сжег всю уретру, белые выделения сменились мутно-ржавыми..густыми…чтобы помочиться, нужно было одновременно выть от боли. Ребята…это ТАКАЯ боль….это вторые роды, наверное…только для мужчины.

В зависимости от фирмы-производителя цена упаковки Тиберала с одним блистером составляет от 477 до 750 руб.

До сих пор нет точного и универсального средства для терапии хламидиоза, как и нет одной разработанной схемы лечения.

Двояковыпуклые таблетки круглой формы белого или близкого к белому цвета. Каждая штука покрыта оболочкой и имеет характерную риску на одной из сторон. Таблетки располагаются в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 штук каждая. Картонная упаковка вмещает 1 или 5 контурно-ячейковых пластинок.

ультрафиолет - прямой солнечный свет губителен для хламидий, как и для большинства патогенных микроорганизмов

Форум по венерологии / Лечение хламидиоза. этапы и итог.

гиперчувствительность . приобретенная или наследственная непереносимость, идиосинкразия по отношению к составным компонентам препарата;

Всего сообщений: 251

водянистые, гнойные выделения со слизью из уретры

«Виферон»

крахмал;

Лицам, работа которых заключается в управлении транспортом или другими механизмами, не рекомендуется применять препарат, т.к. он может вызвать сонливость, головокружение, судороги и общую слабость.

стеарат магния;

В большинстве случаев хламидиоз проявляется в виде офтальмохламидиоза (конъюнктивита). При рождении от матери с хламидиозом он диагностируется в 30-50% случаев, к сроку 3-15 дней.

Интересно, что использование свечей «Виферон» приводит к тому, что в организме человека начинается усиленное продуцирование

Сам процесс беременности с хламидиозом всегда обусловлен возникновением многих осложнений акушерского масштаба, что представляет угрозу прерывания беременности, внематочной беременности или спонтанного аборта (особенно актуально для начального срока), а также поздний токсикоз и многоводие.

Доза и длительность лечения зависят от диагноза и назначаются только врачом.

лечение проходят оба партнера

Тиберал при беременности и лактации

трихомониаз – 25 мг на один килограмм массы тела, однократно;

Инструкция по применению Тиберала

Появление одного из симптомов хламидиоза является поводом для обращения к урологу.

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хламидиоза

Специфического антидота для препарата Дазолик в фармацевтической практике не существует, потому при передозировке активными составляющими компонентами используется симптоматическое лечения . Так, например, чтобы купировать судорожные припадки применяется Диазепам . успокоительный фармацевтический препарат центрального типа действия. принадлежащий к бензодиазепиновому ряду транквилизаторов .

Форма выпуска

Ципролет

Аналоги Дазолика

Орнидазол увеличивает продолжительность миорелаксирующего действия Векурония Бромида .

Хламидиоз: симптомы у женщин

При хроническом рецидивирующем хламидиозе есть необходимость назначения иммуномодуляторов. В лечении венерических инфекций средствам, стимулирующим защитные силы организма, отводится ключевая роль. Препараты вводятся внутримышечно на протяжении курса антибиотикотерапии.

Всемирная Организация Здравоохранения не зря проводит политику защищенного секса среди подростков. Случаи урогенитального хламидиоза все чаще фиксируют среди молодых людей от 14 до 18 лет. Большинство диагнозов приходится на возраст от 20 до 40 лет.

Детям

Как любой лекарственный препарат, Тиберал имеет как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов. В положительных отзывах больные и лечащие врачи отмечают высокую терапевтическую эффективность, при которой отпадает необходимость назначения повторного курса лечения.

ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) у женщин.

иммуноферментный анализ. Определение антител (IgM, IgA, IgG) к хламидиям в крови. Такие антитела вырабатываются самим организмом, как защита от инфицирования. Антитела к хламидиям выявляются во время взаимодействия со специальными препаратами, которые содержат хламидийные антигены, создающие вместе с антителами прочный комплекс, который можно выявить различными способами. Помимо простых соскобов, для выполнения анализа этим методом берется и кровь;

Как принимать Дазолик?

Для лечения амебиаза могут быть использованы две схемы, отличающиеся длительностью курса и дозами.

Натамицин

Орнидазол-Веро (Россия);

Индивидуальная дозировка назначается, если заболевание перешло в хроническую форму. Здесь по продолжительности лечение может занять до 3 месяцев.

Сразу вопрос, где и как его лечить, если ты не работаешь и нет возможности сорить баблом. Я прозвонил около 15 московских клиник. Лечение хламидиоза от 5-15 тыс.рублей, по времени от недели до месяца (по крайней мере так утверждали урологи и венерологи). Денег нету. Что принимать не знаю. Тут единственный помощник – мой ИНТЕРНЕТ, на него вся надежда. По запросу «задать вопрос урологу или венерологу», мой инет выдал мне много сайтов, где можно задать он-лайн вопрос врачу. Ребята…какая это все лажа. Вы посмотрите, не один из врачей не ответил вам конкретно…чем можно лечить и как, ссылаясь на бредовую врачебную этику и еще кучу причин, таких же неразборчивых. Люди с проблемой обращаются к врачам он-лайн, с просьбой о помощи, а что в ответ. Приходите на прием…заочно не скажем…врачебная этика.

При лямблиозе Тиберал назначается коротким курсом: 1-2 дня.

Характеризуется триадой симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит. Также при синдроме могут встречаться цирцинальный баланопостит и поражение кожных покровов.

Инструкция по применению свечей

Кларитромицин

Кроме того, они могут быть использованы и во время беременности, и во время кормления грудью, то есть, у них практически нет ограничений и противопоказаний.

амебная дизентерия – по 4 таблетки при массе тела выше 60 кг; по 3 таблетки, если масса тела выше 36 кг; по 40 мг на один килограмм массы тела при массе тела менее 36 кг, 1 р./сутки, на протяжении 3 суток;

Простатит

Лекарственное взаимодействие Дазолика

Выбор препаратов интерферона, иммуномодуляторов, пробиотиков, гепатеропротекторов, антиоксидантов, энзимов и лечение хламидиоза представляется в таблицах.

Как принимать Тиберал?

Орнисид Форте;

Реабилитация. Срок восстановления занимает около двух недель. Здесь назначаются препараты для восстановления функций печени, пробиотики, иногда физиотерапия.

Clostridium perfringens (клостридия перфрингенс );

Дозировка Тиберала

тремор (дрожание конечностей);

Детям, вес которых не достигает 35 кг, суточная доза составляет 25 мг/кг и делится на 2 приема.

судороги, напоминающие приступ эпилепсии.

Чем лечить хламидиоз у мужчин: препараты-антибиотики, механизм развития и симптомы болезни

Я сразу в КВД. Взяли полностью все анализы, но на следующий день сказали, что ничего не нашли…я в шоке. Пошел в другое КВД, там тоже не нашли, но объяснили…что берут на все, кроме хламидиоза. Тогда я поехал в НИИ эпидемиологии (ЦМД), там сдал анализы на все инфекции, где благополучно у меня обнаружили хламидиоз.

У деток с хламидийной пневмонией, часто оценка по шкале Апгар отвечает показателям меньше шести баллов. Ранний неонатальный период почти у каждого из инфицированных всегда сопровождается проявлением синдрома дыхательных расстройств определенной степени тяжести, причем около 30% случаев не могут обойтись без искусственной вентиляции легких.

Вес свыше 35 кг – 40 мг/кг.

«Гексикон» - на основе хлоргексидина. Эти свечи отлично справляются с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами.

Для предотвращения развития кандидоза, в связи с длительным воздействием мощных антибактериальных компонентов, назначаются антимикотические лекарства:

Часто наличие хламидиоза становится причиной преждевременного окончания беременности; опасность составляет инфицирование плода при родах (согласно статистике – 40% всех случаев).

Лямблиоз лечат по следующей схеме – для взрослой возрастной категории и в педиатрической практики пациентам весом 35 кг и более – по 1,5 г дважды в сутки. Если же вес заболевшего меньше 35 кг, то как и при терапии дизентерийной амебы, дозировка препарата составляет 40 мг/кг единожды в день. Длительность лечения – 1-2 дня.

В упаковке находится блистер с 10 таблетками.

Хламидиоз у беременных: симптомы и особенности

средства дезинфекции - микроорганизмы реагируют на бытовую химию, поэтому любое средство для санации уничтожит их на предметах обихода

В большинстве случаев пациенты хорошо отзываются о Дазолике: отмечают его высокую лечебную эффективность и быстрое выздоровление при его применении. Авторы многих отзывов отмечают хорошую переносимость препарата, но есть и отзывы о некоторых побочных действиях этого лекарственного средства (чаще слабовыраженных).

периферическая сенсорная нейропатия (неприятные, болезненные ощущения в нижних конечностях).

очищенный тальк;

Осложнения и последствия самолечения

Помощь фагоцитам и лейкоцитам в борьбе с хламидиями.

Заболевание, ведущее к сужению протоков простаты, гибели железистой ткани предстательной железы, изменению качества и количества секрета простаты, что в свою очередь приводит к быстрой гибели и обезвоживанию сперматозоидов.

Выводится антибиотический препарат преимущественное почками – около 60-70 процентов всех продуктов обмена. 20-25 процентов выделяется посредством каловых масс. 5 процентов от принятой дозы обнаруживается в не изменённом виде в моче и экскрементах.

последствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции

Дазолик выпускается индийской компанией Sun Pharmaceutical Industries Ltd и может использоваться для лечения взрослых и детей, начиная с периода новорожденности.

Аналогами (синонимами) Дазолика, содержащими тот же активный компонент орнидазол, являются:

Тиберал (Швейцария);

Уреаплазмы,

В случае заражения прямой кишки в результате нетрадиционного сексуального контакта, боль, жжение и выделения возникают в анальном отверстии. При попадании хламидий на слизистую оболочку глаз, возможно развитие хламидийного конъюнктивита: покраснение белков, отек, гнойные выделения.

Орнидазол;

В итоге, выслушав меня более конкретно, врач сказал, что мне достаточно препарата

лямблиоз – по 3 таблетки при массе тела более 36 кг, по 40 мг на один килограмм массы тела при весе менее 36 кг, 1 р./сутки, на протяжении 1-2 суток.

Тиберал при амебиазе

Препарат выпускается только в форме цилиндрических белых таблеток без запаха, покрытых оболочкой. В каждой таблетке содержится 500 мг орнидазола и вспомогательные компоненты.

Хемомицин

Взаимодействие Тиберала с другими лекарственными препаратами

Гайро (Индия);

посев на хламидии с анализом чувствительности к антибиотикам. Этот самый трудоемкий и дорогой способ результаты анализов можно получить через несколько дней. Если результат положительный, значит у Вас точно хламидиоз. Также анализы показывают, от какого антибиотика погибает Ваша инфекция;

У многих с рождения или в первые сутки после рождения выявляется гепатоспленомегалия, примерно в 50% случаях диагностируется отечный синдром. По сравнению с течением заболевания у более старших детей, в этот период хламидиозная инфекция сопровождается тяжелым токсикозом. При этом максимальное его проявление диагностируется на 5-7 сутках жизни, что сопровождается побледневшей кожей и образованием на ней мраморных рисунков, а также срыгиванием, вздутием живота и расстройствами нервной системы. В половине случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, а в более редких случаях – сыпь (кратковременная или мелкоточечная). К 2-3 неделе заболевания на фоне отхождения мокроты прибавляется приступообразный кашель.

усиливать эффективность кумариновых антикоагулянтов;

Стоимость Дазолика большинство пациентов оценивают, как «доступную».

Giardia lamblia (кишечная лямблия );

уровень влажности - в условиях повышенной влажности хламидии прекрасно сохраняются, поэтому в полотенцах, посуде, крышке унитазов они могут прожить до 5 суток.

Тиберал при хламидиозе

Срок годности

ацетон;

Тиберал детям

Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.

Сразу отметим, что суппозитории при хламидиозе могут быть показаны не только женщинам, но и мужчинам.

Каждая таблетка в качестве составных компонентов содержит:

Итраконазол

Орнисид форте (Турция).

Хороший эффект дает пульс-терапия антибиотиками: неделя лечения, неделя перерыв, всего 3 цикла. Сегодня лучшим антибиотиком от хламидиоза считаются препараты на основе Доксициклина.

Хронический хламидиоз невозможно вылечить без назначения иммуномодулирующих средств на фоне антибиотикотерапии.

Курс такого лечения должен продолжаться от 5 до 10 дней, точные рамки устанавливает лечащий врач в зависимости от индивидуальных показателей на протяжении консервативной терапии.

Мерадазол;

Алкоголь и продукты обмена этанола совместимы с фармацевтическим препаратом, его составные компоненты не ингибируют ацетальдегидрогеназу и не способствуют накоплению токсических веществ, потому не наблюдается дисульфирамоподобных реакций . однако употребление спиртных напитков во время курса консервативного лечения, как и в комплексе с другими антибиотиками, не рекомендуется.

Для профилактики анаэробных инфекций препарат назначается по 1-2 таблетке (0,5 – 1 г) перед хирургическим вмешательством, и по 1 таблетке (0,5 г) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней после операции.

При лечении всех остальных форм амебиаза длительность лечебного курса увеличивается до 5-10 дней.

Препарат усваивается организмом на 90%, уже через 3 часа после приема достигая максимальной концентрации в крови. Действующее вещество прекрасно проникает во все жидкие среды организма, в том числе и спинномозговую жидкость. При однократном применении 85% Тиберала выводится из организма через 5 дней.

Если же амебиаз внекишечный . то препарат принимается 2 раза в день утром и вечером, а дозировка зависит от возраста:

орнидазол (основное активное вещество таблеток Дазолик) – 0,5 мг;

Противомикробное свойство и направленность.

Но врачам нужно вытянуть денег…это их зарплата. И поэтому никто не говорит ни схему лечения ни реально другие ответы…все однотипно…ПРИХОДИТЕ.

Для выявления инфекции применяется посев на хламидии с тестом на чувствительность к антибиотикам. Результативность анализа составляет от 70 до 90%.

Трихомониаз;

В случае с вагинальными препаратами, стоит сказать, что это будет лечение в виде местного лечения.

Дазолик может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами:

Возможные осложнения при хламидиозе:

курс лечения: не менее двух-трех недель

Следует отметить, что последние три вида вредоносных микроорганизмов относятся к анаэробной микрофлоре . то есть для нормальной жизнедеятельности таких клеток не нужен кислород. Как правило, данные семейства вызывают особо тяжелые повреждения глубоких структур человеческого организма, которые порой приводят к гангрене . как абсолютному терапевтическому показанию.

Тиберал при трихомониазе

сперма после эякуляции может содержать капли крови

изменения в печеночных пробах.

При амебной дизентерии курс лечения составляет 3 дня.

Клацид

Хронический простатит.

«Генферон»

микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ);

Отзывы о Дазолике

Помимо того, что эти свечи отлично уничтожают хламидиоз у женщин. они также могут быть использованы против:

продлевать воздействие Векурония бромида, применяемого для миорелаксации во время хирургических операций;

Дазолик относится к группе противопротозойных препаратов и обладает выраженной антибактериальной активностью. Его активный компонент орнидазол способен воздействовать на простейших, разрушать их структуру ДНК и вызывать их гибель. Этот современный препарат особенно эффективен в отношении инфекционных заболеваний, которые вызываются фузобактериями, лямблиями, трихомонадами, клостридиями, бактероидами и анаэробными кокками.

Часть пациентов описывает легкую тошноту. сонливость. «чувство опьянения» или головокружение после приема Дазолика. В редких отзывах встречаются упоминания о небольшом нарушении в координации движений и аллергической реакции, которая проявлялась зудом кожи ног.

лямблиоз – по 3 таблетки в сутки (в один прием), на протяжении 1-2 суток;

Синтез 20-ти вспомогательных компонентов восстанавливает защиту внутренних органов

Цефтриаксон

Диагностика хламидиоза

Взрослым и детям с массой более 35 кг назначается 3 таблетки однократно, которые следует принять вечером.

Через половой акт

внекишечные формы амебиаза – по 1 таблетке 2 р./сутки, на протяжении 5-10 суток (точную длительность приема устанавливает врач);

Это важно подчеркнуть, так как при доступности препаратов многие пациентки просто начинают бесконтрольно использовать свечи.

Вероятность заражения с инфицированной партнершей составляет 50%.

Препарат совместим с этанолом, но все же не рекомендуется принимать алкоголь во время лечения, так как до конца их взаимодействие не изучено.

Побочные действия

с 1 года до 6 лет – 250 мг;

Кожные реакции.

Выбор антибиотика

Гайро;

Фармацевтический препарата в значительной мере может влиять на координацию движений и мелкую моторику, вызывать нарушения сознания, потому во время консервативного лечения следует отказаться от управления автомобилем или другими, потенциально опасными, механизмами.

Стимуляцию процесса рождения новых антител.

1.Юнидокс – по 100 мг. 2 раза в сутк

Отзывы на Дазолик на разнообразных фармацевтических форумах преимущественно положительного характера, ведь антибиотик справляется с вредоносными микроорганизмами в короткие сроки и позволяет относительно быстро восстановить полную трудоспособность и вернуться в строй. Также люди, которые проходили лечение данным фармацевтическим препаратом отмечают на редкость малое количество нежелательных последствий терапии, которые к тому же проявляются далеко не во всех случаях консервативного курса санации Дазоликом.

Взрослым пациентам и детям с массой тела более 35 кг назначают по 1 таблетке Тиберала 2 раза в день (утром и вечером).

Квинизол (Россия);

«Я могу тебе назначить курс лечения прямо сейчас, заочно и результат будет на 70-90 %. максимальный курс две-три недели и сложного в этом ничего нету, урогенитальный хламидиоз лечится у все однотипныим препаратами, только называться они могут по-разному. Это могут быть тетрациклины (доксициклин),макролиды (например азитромицин (сумамед),фторхинолоны.

Entamoeba histolytica (дизентерийная амеба );

судороги;

Острая форма хламидиоза проявляется спустя две недели после незащищенного сексуального контакта с зараженным партнером. В этот период вероятны следующие признаки:

Поэтому все свечи прописываются строго индивидуально и после консультации с врачом.

Ни в коем случае не следует нарушать схему приема лекарственного средства и самостоятельно сокращать курс консервативной терапии, предписанный лечащим врачом, как и в случае санации любым другим антибиотиком. Такие действия могут привести к неполноте фармацевтического действия препарата и развитию резистентности к Дазолику (и всей группе антибиотиков на основе орнидазола ) у вредоносных микроорганизмов, что чревато тяжелыми последствиями. Так в случае амебной дизентерии будут назначены более сильные антибиотики, спектр побочных эффектов которых намного шире, чем у данного лекарственного средства, что сделает медикаментозной лечение более изнуряющим и продолжительным.

Алгоритм развития инфекции

Первым в нашем списке пойдет препарат «Полиоксидоний». Эти свечи мало того, что воздействуют хламидии, так еще и являются иммунномодулятором.

Дозировка Дазолика

Усугубление побочных явлений;

Инкубационный период хламидиоза длится от двух недель до месяца. Около половины больных не подозревают о наличии заболевания, поскольку никаких специфических симптомов не обнаруживают.

По 10 таблеток в блистере из фольги – 1 или 5 блистеров в картонной упаковке.

Среди всех симптомов,на которые нужно было бы обращать внимание, стоит выделить появление стекловидных выделений из мочеиспускательного канала (так называемая «утренняя капля»). Весь процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Не исключены боли, но они, как правило, не выражены, и сосредотачиваются в мочеиспускательном канале, мошонке, пояснице и яичниках. Нередко отмечается и повышение температуры (обычно в пределах 37 градусов) и общая слабость, как и при рассмотрении женской симптоматики, указывающей на интоксикацию. В редких случаях отмечается помутнение мочи, а также проявление в ней гнойных нитей. Также у больных могут проявляться кровянистые выделения по завершению мочеиспускания или при семяизвержении. Независимо от характера проявлений и степени дискомфорта, нужно как можно быстрее отправиться к врачу. Хламидии, распространяющиеся по организму, могут вызвать серьезные заболевания (например, бесплодие и импотенция).

эудражит Е-100 ;

Лорнизол;

Трихомонады,

Вызывающее гибель клеток Лейдига и сужение выносящих спермовыводящих путей, что приводит к прекращению спермагенеза и мужскому бесплодию.

При лечении трихомониаза лечение проводится и у полового партнера. Женщинам рекомендуется комбинирование перорального приема с введением препарата во влагалище на ночь.

В качестве его особенностей стоит выделить склеивание век после сна. Продолжительность течения хламидийного конъюнктивита составляет около 4 недель (после него не происходит ухудшения зрения). Многие дети сталкиваются с респираторным хламидиозом (поражение респираторного тракта), симптомы которого выступают результатом влияния инфекции на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией во время родов.

Дазолик и алкоголь

«Генферон», это еще один препарат в виде свечей, которые можно использовать и ректально и вагинально, то есть они подходят для терапии у обоих полов.

Трепонемы.

п оливинилпирролидон К90;

Представляет собой сужение мочеиспускателного канала в результате рубцовых изменений слизистой уретры. Лечение проходит только путем хирургического вмешательства.

Привет всем. Хочу рассказать и поведать историю, как я лечил ХЛАМИДИОЗ, с чем я столкнулся и как я его все-таки выличил. Первое. ситуация обыденная, переспал с красивой девушкой и вот уже на 4 день чувствую в члене зудит и выделения бело-мутные.

Длительность лечения – 5 дней.

Кроме того, эти свечи относятся к еще одному виду противовирусного интерферона.

коллоидный диоксид кремния;

Что касается дополнительной симптоматики, то здесь отмечается слабость, незначительное повышение температуры – характерная симптоматика интоксикации. К тому же, конкретных симптомов или признаков, которые бы говорили о наличие хламидиоза просто нет (причем ни для женщины, ни для ее лечащего врача).

При вынужденной необходимости назначения Дазолика кормящей матери врач может рекомендовать прекращение грудного вскармливания на период лечения.

верхних и нижних дыхательных путей

очищенная вода.

Структурные аналоги Тиберала, имеющие одинаковое действующее вещество – орнидазол:

Орниона (Россия);

Лечение хламидии

органов слуха и зрения

Ректальные свечи можно применять также по 1 штуке дважды в сутки. Курс лечения – 10-25 дней.

Из основных плюсов отметим:

полиэтиленгликоль 6000;

Препарат производится различными фирмами, в основном турецкими и швейцарскими.

Вагинальные. Такие свечи, естественно, прописываются исключительно женщинам.

Для полноценного курса лечения хламидиоза при активном воспалительном процессе потребуется комплекс лекарственных средств. Препараты, которые используются в лечении, выбираются специалистом с учетом клинических симптомов заболевания, особенностей организма пациента, тяжести воспаления и результатов всех анализов – печеночных проб, иммунограммы, посев мочи, общий анализ крови, результатов ИФА, ПЦР и прочих лабораторных исследований.

Сумамед
Кишечной палочки.
профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на кишечнике и гинекологических операций.
Ферула Джунгарская уничтожает болезнетворные вирусы, грибки и бактерии
беременность (особенно I триместр);
возрастной категории с 7 до 12 лет – по 375 мг;
Со стороны ЖКТ – тошнота, диарея. рвота. повышение уровня печеночных ферментов;
Со стороны нервной системы – дискоординация движений, сонливость, головокружение, усталость, головная боль. дрожание рук, судороги, ригидность мышц, кратковременная потеря сознания. извращение вкусовосприятия, невропатии;
Мератин;
физическое переутомление
Fusobacterium nucleatum (фузобактерия нуклеоида или палочка Плаута ).

ОН-ЛАЙН сайты во всем мире созданы, чтобы врач мог реально проконсультировать по инету людей, которые по каким-то своим причинам не могут пойти к платному врачу или в больницу. У нас же все через «одно» место. Вот чем например отличается в моем случае очная консультация, от заочной. У меня есть справка об анализах, где подтвержден ХЛАМИДИОЗ и только. И еще я могу назвать дату заражения. ВСЕ. Этого достаточно для 90% всех врачей, чтобы назначить курс лечения…и ничего показывать не надо, все и так ясно.

Тиберал усиливает действие кровоостанавливающих препаратов (антикоагулянтов) кумаринового ряда – Варфарина. Аценокумарола и др. При совместном назначении этих препаратов с Тибералом необходима постоянная корректировка их дозы.
Основное лечение длится 14 дней: комбинация из двух антибиотиков, антимикотический препарат, средства для стимуляции пищеварения (Фестал, Панкреатин). Прием энзимов и витаминных комплексов не отменяется.
болезненное мочеиспускание

Противопоказания

лямблиоз (поражение тонкого кишечника. а иногда и печени, простейшими – лямблиями);

Свечи полностью останавливают все процессы жизнедеятельности в болезнетворных агентов, что приводит к их гибели.

Состав

нарушение координации движений;
Болезнетворных грибков.

18.08.2007, Михаил

Цена Дазолика на территории Российской Федерации составляет от 260 рублей за упаковку, цена таблеток Дазолик в Украине радует несколько больше, ведь препарат можно приобрести всего лишь за 40-50 гривен.

Лекарственное средство относится к списку Б международного реестра фармацевтических препаратов в качестве сильнодействующего, потому в аптечных киосках отпускается только по заверенному лечащим врачом рецепту.

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза до конца не решена и большинство специалистов утверждают, что это объяснимо образованием неадекватного или патологического ответа организма на инфекцию. Специалистами в такой области был проведен комплекс исследований, которые показали, что в 70 процентах случаев было излечение от хронического хламидиоза, не прибегая к использованию антибиотиков, то есть произошло спонтанное лечение инфекции самим организмом.

проявления нейтропении (снижение количества нейтрофильных лейкоцитов);

Взаимодействие

Препарат Тиберал

Схема использования свечей при хламидиозе

кратковременная потеря сознания;

Пациенты, написавшие отрицательные отзывы, жалуются на выраженное побочное действие препарата – головокружение и различные нарушения со стороны пищеварительного тракта.

«Гексикон» не просто способны уничтожать болезнетворные бактерии, но и способствуют восстановлению микрофлоры влагалища.

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

Дазолик — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Дазолик не следует применять при работе, требующей осторожности и четкой координации движений, при управлении транспортом или сложными механизмами, т. к. орнидазол может оказывать угнетающее воздействие на ЦНС. Во время лечения данным препаратом от этих видов деятельности лучше воздержаться.

Усиление воздействия антибиотиков на курсе лечения.

Дазолик принимают перорально, после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и длительность курса приема зависит от возраста, массы тела и диагноза больного.

Короче…я разочарован…убит горем…и еще при наличии инфекции.

Антисептические возможности.
Оргил;

И что. Чтобы это сказать и показать мне нужно куда-то ехать. АБСОЛЮТНО НЕТ.

Для взрослых и детей с весом более 35 кг суточная доза Тиберала составляет 3 таблетки, которые нужно выпить одномоментно, вечером.

При хроническом гарднереллезе взрослым может назначаться суточная доза до 2,5 г (5 таблеток). Ее следует разбить на 2-3 приема. Женщинам прием таблеток рекомендуется сочетать с иммунотерапией и местным лечением кремами, гелями или свечами.

Не назначают Тиберал в первом триместре беременности и при кормлении грудью.

Дозировка Тиберала при различных заболеваниях указана ниже.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

профилактика и терапия анаэробных инфекций при хирургических операциях в гинекологии или на кишечнике.

Дазолик, инструкция по применению (Способ и дозировка)

зуд и жжение при мочеиспускании

При лечении трихомониаза препарат назначается 2 раза в день: утром и вечером по 1 таблетке. Лечение проходят оба половых партнера одновременно, независимо от наличия признаков заболевания.

Передозировка

Показания к применению

Эпидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
Другие (крайне редкие) – депрессия, периферические невриты, лейкопения. аллергическая сыпь или зуд.

Противопоказания

Отдельно скажем, что это свечи для введения имеемо во влагалище, и предназначены они для женщин.

депрессия;

Что касается непосредственно хламидиоза, то здесь свечи «Бетадин» всегда демонстрируют высокую эффективность и быструю ликвидацию заболевания.

Третий метод исследования с достоверностью результатов до 70% - РИФ. Материал берут из канала уретры, окрашивают веществом, изучает под микроскопом. Анализ проводится очень быстро: не дольше часа. Но для исследования требуется много тканей, а инфекция должна быть в острой фазе: это существенный недостаток анализа. Иногда реакцию на вещество дают не хламидии, а стафилококки.

Орниджил;

Лабораторная диагностика

Наиболее достоверные результаты дает ПЦР-диагностика. В данном случае для определения хламидиоза берут соскоб с половых органов. Достоверность теста: до 99%. Результат анализа известен спустя один или два дня после сдачи материала.

Тиберал при лямблиозе

Название свечей от хламидиоза

головная боль;
Вскармливание ребенка грудью;

Поговорим сегодня о том, какие свечи наиболее эффективны, и какие схемы лечения они предлагают для женщины.

усталость;
головокружение;

«Бетадин»

Инструкция по применению Дазолика несколько различается дозировкой и схемой курса лечения в зависимости от первичного заболевания, против которого проводится консервативная терапия антибиотиком.

Подготовительный этап состоит из 7 дней. В этот период назначаются иммуностимуляторы, если в них есть необходимость, препарат энзимов (Вобэнзим), ванночки с хлоргексидином и мультивитаминный комплекс.

полимеразная цепная реакция. На сегодняшний день этот метод имеет самую большую достоверность – до 100%. Чтобы выполнить анализ, требуется немного материала, а результаты будут готовы уже через 1-2 дня. Хотя и этот метод в редких случаях может дать ложноположительные результаты.

Вторым по достоверности исследованием считается метод определения антител к хламидиям. ИФА или иммуноферментный анализ крови. Достоинством этого исследования считается определения стадии заболевания: острой или хронической. Но проводится такой анализ лишь спустя минимум 20 дней после инфицирования. Достоверность теста: около 60%.

Свечи «Виферон» не просто выступают в роли иммунномодулятора, но и отлично разрушает все структуры болезнетворных микроорганизмов.

Схема использования свечей при хламидиозе у женщины предполагает несколько основных правил.

на время лечения запрещаются сексуальные отношения

Тщательные исследования на животных показали, что препарат не токсичен и не вызывает аномалий развития плода. Но так как полных и всесторонних исследований влияния Тиберала на женскую беременность и плод не проводилось, лекарство рекомендуется назначать только по абсолютным показаниям.

гликолат крахмала натрия типа А;

Дозировка зависит от возраста и веса.

профилактика анаэробных инфекций при хирургическом лечении – по 1-2 таблетке перед операцией и по 1 таблетке 2 раза в сутки после операции, на протяжении 3-5 дней.

Курс лечения препаратом, кратность приема зависят от диагноза, а доза – от веса ребенка. Обычно детскую дозу рассчитывают, исходя из массы тела ребенка – насколько она больше или меньше 35 кг:

При беременности и лактации

На фоне перечисленных симптомов появляются общие признаки интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, температура тела до 37,5°. Постепенно признаки заболевания уменьшаются, становятся менее выраженными. Выделения из уретры появляются только после сна.

Тиберал увеличивает продолжительность действия векурония бромида, который чаще всего используется для расслабления скелетных мышц во время операций.
органические патологии центральной нервной системы.
амебная дизентерия – по 4 таблетки при массе тела выше 60 кг; по 3 таблетки, если вес тела выше 36 кг, 1 р./сутки, на протяжении 3 суток;
суставов

Дело в том, что изначально все препараты этого вида делятся на два направления, по типу ввода:

Если нет хорошего иммунного ответа организма на внедрение в организм микробов, то никакой антибиотик не даст излечения пациента. В курс лечения хламидиоза стоит своевременно включать адекватную иммуностимуляцию.

Свечи от хламидиоза – одно из наиболее простых решений в терапии заболевания.

лямблиоз;

Аналоги Тиберала

Перед тем, как будет рассмотрена симптоматика хламидиоза у женщин, отметим, что на семь случаев из десяти отмечается ее отсутствие. Прежде всего, хламидиоз проявляется у женщин выделениями из влагалища, они могут быть гнойными или слизистыми. Отличие от простых выделений состоит в сопутствующем неприятном запахе, оттенке – бывает, что подобные выделения имеют желтоватый цвет. Вместо выделений могут проявляться боли, которые отмечаются со стороны наружных и внутренних половых органов. К тому же появляется зуд и жжение (такие ощущения могут сопровождать мочеиспускание). У женщины появляется желание почесать кожу, проявляются боли внизу живота, которые сосредотачиваются в области мало таза. Особенно сильная боль отмечается накануне менструации, нередко кровотечения, совершенно не связаны с менструациями (их принято называть межменструальные кровотечения).

Стафилококков.

«Гексикон»

Вес до 35 кг – 25 мг/кг;
отравление продуктами, химикатами, вредными испарениями

Детям с весом менее 12 кг препарат не назначается из-за невозможности разделить таблетку для получения небольшой дозы.

Латентная форма хламидиоза может длиться месяцами. Трансформации болезни в острую форму способствуют определенные факторы:

Препараты выбора - антибиотики

Хламидиоз у мужчин - признаки

гиперчувствительность к любому компоненту препарата;

Препарат Дазолик производится в виде таблеток (круглых, двояковыпуклых) белого цвета с риской на одной из сторон. В состав одной таблетки входит 50 мг орнидазола.

Орзол;

Особые указания

мини-тест. Каждый из Вас может приобрести его в аптеке и провести анализ самостоятельно. Это дешево, быстро, но точность таких тестов не превышает 20%. По этой причине опираться на его показатели не стоит;

Хламидии – внутриклеточные микроорганизмы, промежуточное звено между бактериями и вирусами. К Тибералу они нечувствительны. Поэтому назначение Тиберала при хламидиозе не имеет смысла и является врачебной ошибкой. В некоторых случаях Тиберал используется при лечении осложнений хламидиоза, когда имеет место наслоение другой инфекции.

КЛАБАКС (кларитромицин) – лидер по лечению хламидийной инфекции, по 250 мг – первые 3 дня по 3 раза в день, затем по 2 раза в день, каждые 12 часов на протяжении 14 дней. Хламидиоз – вредный вирус и не лечиться легко. Я начал принимать уже не на что не надеясь. Но, к счастью…на 10 день утром встал….и все…никаких выделений…никаких симптомов.

Вибрамицин

В случае заражения хламидиозом женщины, будучи беременной, и при последующем обострении процесса уже на фоне ослабленного иммунитета, симптомы будут точно такие же, как и у небеременных женщин. Чаще всего это слизисто-гнойная форма цервицита, эндометрит с воспалением слизистой матки или хориомнионит (воспалению подвергается плацента).

Стоит отметить, что около 60% случаев говорит о передаче материями инфекции ребенку при дальнейшем развитии у него хламидиоза.

При признаках передозировки препарата (судороги. периферические невриты. депрессия) врач рекомендует пациенту симптоматическую терапию. При появлении судорог назначается диазепам.

Амоксиклав

Стимуляция иммунитета – лечение хламидиоза, имеющего хронический характер, обязательно должно включать иммунные средства, так как они являются важнейшей составляющей в терапии всех венерических заболеваний.

Анализ крови на инфекцию

Учитывая все вышесказанное остается вопрос: чем лечить хламидиоз у мужчин. Препараты выбора:

Поэтому, как Вы уже знаете, те ощущение субъективного характеры, которые испытывает женщина касательно половых органов и состояния их определенного неблагополучия, вместе с выделенной симптоматикой, которая тоже может присутствовать – все это повод для последующего обращения к гинекологу.

Формы выпуска

В наше время лечения хламидиоза для пациентов и врачей представляет серьезные трудности, так как часто после терапии антимикробными лекарственными средствами через некоторое время повторно происходит манифестирование данного коварного заболевания. Проблема заключается в том, что у многих пациентов диагностируется хронический урогенитальный хламидиоз, и многие препараты часто бывают неэффективными.

детям более 12 лет и взрослым по 500 мг;

Таблетки Тиберал — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цен

Орнидазол Веро;

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

слабость;

Детская суточная доза рассчитывается по весу тела – 25 мг/кг, и дается в один прием.

Гарднереллы,

Хламидийная инфекция способна проникнуть в матку, маточные трубы, придатки матки, спровоцировав там воспалительный процесс – сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. Отличительной чертой является образование спаек и рубцов в маточных трубах, что становится причиной трубного бесплодия и внематочной беременности.

Несвоевременное лечение чревато последствиями:

Параллельно на приеме могут диагностироваться воспалительные процессы, например, цистит, эндоцервицит и прочие. Не исключена постановка женщине диагноза – бактериальный вагиноз. Как Вы уже догадались, каждое из этих заболеваний может иметь свои симптомы, без всякой «привязки» к хламидозу, но точно проверить наличие связи реально только после анализов.

отверстие уретры отекает и краснеет

Развитие хламидиоза

Фармакологические действие

Практически по тем же причинам лекарственное средство противопротозойного действия полюбилось и лечащим врачам терапевтических стационаров, и квалифицированным фармацевтам. Его смело назначают в педиатрическом отделении и взрослым, так как сила антибиотического эффекта позволяет лечить широкий спектр патологий и уничтожать вредоносную микрофлору с минимальными нежелательными реакциями.

Дазолик

изменение цвета мочи (она становится мутной)

Профилактическая терапия анаэробных инфекций составляется таким образом – 0,5-1 г однократно перед операцией (точную дозировку устанавливает оперирующий хирург из соответствующих показателей организма), а далее, после операции, по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней.

Хламидиоз у мужчин: симптомы

Вот тут мне случайно попадается в интернете врач-уролог-венеролог из крупного Московского военного госпиталя. Я ему все рассказываю, и он говорит мне следующее:

Trichomonas vaginalis (вагинальная трихомонада );

Основные составляющие элементы достаточно быстро и полно (биодоступность лекарственного средства составляет добрых 90 процентов) абсорбируются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Максимальная плазменная концентрация достигается уже через 1-2 часа, в зависимости от индивидуальных показателей метаболизма . Не менее 15 процентов биологических веществ Дазолика связывается в крови с ее белками. Через 13 часов после приема таблеток составные компоненты способны проникать через гематоэнцефалический барьер .

Для лиц с массой тела более 60 кг суточная доза увеличивается до 4-х таблеток.

Я обратился за помощью к дермовенерологу. Мне назначили Доксициклин гидрохлорид и Метронидозол…принимал неделю…никаких сдвигов. Затем прописали ТАРИВИД(офлоксацин). Принимал неделю – непомогло. Начал делать инъекции в уреитру хлоргекседин биглюконат 0,05% на 3 минуты.(как и сказал врач)

Если вдруг кому не поможет этот препарат, врач сказал, может быть и такое…вот комплексный способ лечения хламидиоза, который не поддался предидущему лечению.

Препараты при лечении хламидиоза

Дазолик при беременности и лактации

Дазолик детям

Орнидазол (Россия);
Дезинфицирующие особенности.
иногда появляются боли в пояснице. дискомфортные ощущения в паху

«Полиоксидоний»

периоды беременности (особенно в первом триместре) и лактации (в частности грудного вскармливания );

Для лечения хламидиоза всегда подбирается несколько антибиотиков, поскольку хламидии - это необычные бактерии и не всегда сразу реагируют на терапию. Антибиотик подбирается индивидуально под пациента и его историю болезни. Успешность терапии зависит от соблюдения правил:

Перед тем, как заменить препарат аналогом, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или, в крайнем случае, с провизором — фармацевтом.

обязателен прием противогрибковых препаратов

Условия продажи

Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.

Инфекция может сопровождаться еще и такими осложнениями, как аномалия процесса плацентации, несвоевременность разрыва плодных оболочек или преждевременность отслоения плаценты. К тому же не исключается внутриутробная гипоксия, лихорадка и слабость при родах.

С.В. Попов, чл.-корр. РАМН, профессор Е.Б. Мазо
РГМУ

Введение

На Международном симпозиуме, состоявшемся в Монако в 1954 году, был принят термин «негонококковые уретриты», обозначивший обширную группу различных по этиологии и патогенезу воспалений мочеиспускательного канала, кроме вызванных гонококками. В большинстве случаев негонококковые уретриты (НГУ) относят к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), количество которых заметно увеличивается из года в год, принимая, согласно данным доклада Научной группы ВОЗ, «эпидемический характер» . В 1995 году в мире было зарегистрировано 600–700 млн. больных, страдающих хламидийной урогенитальной инфекцией , а экономические потери от хламидийных заболеваний в США оценены в 1 млрд. долларов в год . Раннее начало половой жизни, промискуитет, недостаточная осведомленность о правилах контрацепции, половые эксцессы являются причинами бурного роста ИППП, наблюдающегося в России в последнее десятилетие. В 1998 г., по данным Министерства здравоохранения РФ, число больных урогенитальными хламидиозом и трихомониазом уже составляло 113,8 и 317,2 на 100 тысяч населения соответственно .

Существует большое число классификаций уретритов. Приведем некоторые, наиболее известные в нашей стране. И.И. Ильин различал уретриты полового и неполового происхождения . Уретриты полового происхождения он подразделял на венерические и условно венерические, а уретриты неполового происхождения на инфекционные и неинфекционные . О.Л. Тиктинский предлагает более расширенную классификацию уретритов :

1. Инфекционные

А. Неспецифические:

1) бактериальные

2) вирусные

3) обусловленные микоплазмами

4) уреаплазменные

5) вызванные хламидиями

6) обусловленные генитальным герпесом

7) гарднереллезные

8) смешанные

9) микотические

Б. Специфические:

1) гонорейные

2) трихомонадные

3) трихомонадные, сочетанные с урогенитальной инфекцией

2. Неинфекционные

1) травматические

2) аллергические

3) вызванные наличием заболеваний уретры

4) обменные

5) конгестивные

По степени выраженности клинических признаков различают 3 основные формы уретритов: острые, торпидные и хронические (Порудоминский И.М.,1963) .

Механизм развития воспалительного процесса в уретре определяется состоянием ее слизистой. Антимикробная резистентность слизистой уретры зависит от ее механической целостности, выработки достаточного количества слизи секреторными эпителиальными клетками и определенным биохимическим составом уретральной слизи, обладающей противомикробным действием (иммуноглобулины, лизоцим и проч.). При нарушении целостности слизистой в зону ее поражения внедряются микроорганизмы, развивается воспалительный процесс .

Клиническими проявлениями острого уретрита являются обильные выделения из мочеиспускательного канала; боли, зуд и жжение в уретре, покраснение и отечность губок наружного ее отверстия, боль в процессе мочеиспускания. Клиническая картина торпидного и хронического уретрита менее выражена и характеризуется дискомфортом и зудом в уретре, парестезией в области головки полового члена. Выделения из уретры беспокоят только по утрам или отсутствуют вообще. При этом в первые 2 мес. наличия таких симптомов уретрит называют торпидным, а при дальнейшем течении – хроническим .

Традиционными методами идентификации Chlamydia trachomatis являются ее выделение в культуре клеток, обнаружение антигена хламидий методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) с моноклональными антителами, иммуноферментный анализ и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). При этом верификация диагноза основывается на обнаружении хламидий с помощью двух методов, один из которых ПЦР.
лабораторным исследованиям, необходимым для диагностики трихомониаза, относят: исследование нативного препарата, микроскопию препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого и по Граму, а также культуральное исследование. Причем верификация диагноза возможна при обнаруженииTrichomonas vaginalis одним из этих методов. Следует отметить необходимость одновременного лечения половых партнеров и использования барьерных методов контрацепции при половых контактах в период терапии при идентификации данных возбудителей.

В настоящее время антимикробная терапия, эффективная в отношении хламидий, осуществляется препаратами из групп макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов. Одним из успешно применяемых в последнее время при урогенитальном хламидиозе антимикробных препаратов из группы фторхинолонов является моксифлоксацин. Нитроимидазолы продолжают оставаться единственной группой антимикробных препаратов для этиотропной терапии трихомониаза: метронидазол, тинидазол, орнидазол оказывают избирательный бактерицидный эффект в отношении микроорганизмов, ферментные системы которых восстанавливают нитрогруппу. Активные восстановленные формы препаратов нарушают репликацию ДНК и синтез белка в микробной клетке, ингибируют тканевое дыхание. Трихомонады сохраняют чувствительность к нитроимидазолам, в том числе к метронидазолу, который остается препаратом выбора для лечения урогенитального трихомониаза .

Материал и методы

В клинике урологии Российского государственного медицинского университета наблюдалось 36 мужчин с уретритом, обусловленным Chlamydia trachomatis иTrichomonas vaginalis . Возраст больных составлял от 19 до 46 лет. У 15 (41,7%) больных обнаружили только хламидийную инфекцию, у 9 (25%) – только трихомонадную, у 12 (33,3%) – выявили сочетание хламидийной и трихомонадной инфекций. Всем больным проводили физикальное обследование, пальцевое ректальное исследование, трансабдоминальное и трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и лабораторные тесты (общий анализ крови и мочи, бактериологическое исследование мочи, микроскопический анализ секрета предстательной железы). Инфекцию определяли в соскобах и мазках из уретры, идентификацию возбудителей проводили методами полимеразной цепной реакции (ПЦР) и прямой иммунофлуоресценции (ПИФ); трихомонады выявляли при исследовании нативного препарата и при микроскопии препарата, окрашенного 1% раствором метиленового синего.

При выяснении жалоб оказалось, что 21 больному доставляло беспокойство наличие выделений из мочеиспускательного канала, у 25 больных были жжение, зуд и парестезии головки полового члена, у 30 – покраснение и отечность губок наружного отверстия мочеиспускательного канала, у 14 – учащенное болезненное мочеиспускание. В результате комплексного обследования можно было предполагать уретрит у 22, сочетание уретрита и простатита у 14 больных.
всех больных посев мочи на «банальную» микрофлору оказался стерильным, а у 18 – в секрете предстательной железы было обнаружено более 10 лейкоцитов в поле зрения. У больных с картиной воспалительного процесса в предстательной железе при ультразвуковом исследовании отмечена эхонеоднородность железы с наличием очаговой или диффузной гиперэхогенности наряду с увеличением объема предстательной железы (средний объем предстательной железы составил 34,5 см3).

15 больных с хламидийным уретритом получали моксифлоксацин по 400 мг (1 таблетка) один раз в сутки, независимо от приема пищи. 9 больных с трихомонадным уретритом получали метронидазол по 500 мг (2 таблетки) каждые 12 часов во время еды. 12 больных с уретритом смешанной этиологии принимали оба вышеуказанных препарата в аналогичных дозировках. Продолжительность лечения составила 10 дней.

Наряду с антимикробными препаратами больным назначали противовоспалительную терапию (ректальные суппозитории с диклофенаком по 100 мг на ночь), а также ферментные препараты и витамины в течение 10 дней. Больным с простатитом проведена низкоинтенсивная трансректальная лазеротерапия. Ректальное воздействие лазерным излучением (аппарат ALT «Mustang–2000») осуществляли в биомодулированном режиме, в красном оптическом диапазоне с длиной волны 0,63 мкм, мощностью 20 мВт. Время экспозиции составляло 10 мин. Курс лазеротерапии состоял из десяти процедур. Все больные были предупреждены о необходимости использования контрацептивов при сексуальных отношениях во избежание суперинфекции. Контроль эффективности терапии, используя методы ПЦР и ПИФ при хламидийных и смешанных уретритах, исследования нативных препаратов и микроскопические исследования окрашенных препаратов (при трихомонадных и смешанных уретритах) осуществляли через 2 недели после окончания курса лечения.

Результаты

При контрольном обследовании всех 36 больных, проведенном через две недели после окончания курса терапии, Chlamydia trachomatis перестала обнаруживаться в соскобе из уретры методами ПИФ и ПЦР у 14 (93,3%) из 15 больных, лечившихся по поводу только хламидийного уретрита; Trichomonas vaginalis не была обнаружена при исследовании нативных и окрашенных препаратов у всех 9 (100%) больных с только трихомонадным уретритом, а в группе больных со смешанной инфекцией оба микроорганизма после курса лечения не были найдены у 10 (83,3%) из 12 мужчин. Следует отметить, что больному с вновь обнаруженной методом ПИФ через 2 недели после лечения хламидийной инфекцией был назначен десятидневный курс антибиотика из группы макролидов (джозамицин по 500 мг 2 раза в сутки до еды). При контрольном обследовании через 2 мес. возбудитель в соскобе из уретры не обнаруживался методами ПИФ и ПЦР. У 2 больных со смешанным уретритом после курса лечения препаратами моксифлоксацином и метронидазолом при контрольном обследовании была выявлена только Chlamydia trachomatis , то есть смешанная до начала терапии инфекция перешла после лечения в моноинфекционную форму. Этим больным был также назначен десятидневный курс джозамицина, оказавшийся достаточным для ликвидации возбудителя. При контрольном обследовании через 2 мес. у всех 36 мужчин хламидии и трихомонады не были выявлены.

Прием препаратов моксифлоксацина и метронидазола привел к существенному уменьшению симптоматики, исчезновению воспалительных изменений в секрете предстательной железы у больных с проявлениями простатита, уменьшению объема предстательной железы, что показали данные ультразвукового исследования. Динамику вышеуказанных параметров до и после лечения демонстрируют таблицы 1,2.

Таким образом, терапия больных с хламидийным и трихомонадным уретритом препаратами моксифлоксацином и метронидазолом привела к существенному уменьшению симптоматики, снижению с 34,5 до 22,6 см3 среднего объема предстательной железы и нормализации количества лейкоцитов в секрете предстательной железы у большинства больных.

Обсуждение

Проведенное исследование продемонстрировало высокую чувствительность хламидийной инфекции к метронидазолу и моксифлоксацину , который показал высокую эффективность в монотерапии хламидийного уретрита и в комплексной антимикробной терапии хламидийно–трихомонадного уретрита у мужчин при минимальном уровне побочных эффектов на протяжении всего курса лечения. Микробиологическая эффективность применения моксифлоксацина у 27 больных с хламидийными и смешанными уретритами составила 88,8%, микробиологическая эффективность терапии метронидазолом 21 больного с трихомонадным и смешанным уретритом – 100%. В течение короткого курса антимикробной терапии удалось добиться эффективной элиминации возбудителя и существенного уменьшения симптомов заболевания.

Заключение

На основании проведенного исследования эффективности и безопасности препаратов моксифлоксацина и метронидазола установлена их высокая активность в отношении возбудителей урогенитальной инфекции (хламидий и трихомонад) при низком уровне побочных эффектов. При назначении препаратов в течение 10 дней удалось добиться эрадикации возбудителя или перехода смешанной формы инфекции в моноинфекцию. Микробиологическая эффективность моксифлоксацина и метронидазола составила 88,8% и 100% соответственно.

Литература:

1. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. Москва. Медицина.1991.С.5–9.

2. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Москва. Филинъ.1997. С.123–124.

3. Тихонова Л.И. Общий обзор ситуаций с инфекциями, передаваемыми половым путем. «Современные методы диагностики, терапии и профилактики ИППП и других урогенитальных инфекций.» Сборник материалов рабочих совещаний дерматовенерологов и акушеров–гинекологов.1999–2000 гг. С.2–3. 4. Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В. Андрология. Санкт–Петербург. Медиа Пресс.1999. С.47–50.

5. Сагалов А.В. Амбулаторно–поликлиническая андрология. Челябинск. Издательство «Челябинская государственная медицинская академия».2002. С.55.

6. Страчунский Л.С., Кречиков В.А. Моксифлоксацин – фторхинолон нового поколения с широким спектром активности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2001; 3,3: 243–258.

7. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. Москва.2002. С.99–101; 251.

www.medcentre.com.ua

Очень часто, если врач назначил метронидазол при хламидиозе для лечения больного, то у другого специалиста такое назначение может вызвать удивление. Связано это с тем, что в инструкции препарата не указана эффективность борьбы с хламидиями метронидазола. Но если посмотреть, то становится понятно, что название данного лекарственного средства является синонимом к препаратам карнидазол, флюнидазол, розамет, протамет, новонидазол, медазол, камезол, апонитронидозол, проталит, нидозол, зоацид, вагимид, тривазол, триком, трикоцет, трихекс, трихазол, метрогил, метронил, гинефвлафир, филмет, флегил, энтизол, эфлоран, клонт, атривил, орвагил, клион, гинальгин, флагил и трихопол. То есть, у всех этих препаратов одно и то же действующее вещество, а вот коммерческие названия разные. Да и если заглянуть в инструкции этих лекарств, то назначение больному хламидиями метронидазола, становится оправданным.

Помимо этого, стоит учитывать частоту обнаружения комбинированных инфекций хламидиоза с гарднереллой и прочими заболеваниями, применение против которых данного противомикробного и противопротозойного препарата является абсолютно оправданным по инструкции, а врач просто не сказал больному обо всей обнаруженной вирусной картине, заострив внимание на главной проблеме.

Часто метронидазол при хламидиозе назначают в сочетании с амоксициллином, что позволяет двум препаратам не только усиливать действие один другого, но и создаёт условия, при которых у бактерий подавляется развитие резистентности к метронидазолу. А именно быстрая адаптация хламидий к применяемому лечению является основной проблемой в борьбе с инфекцией, которая диктует необходимость использования схем лечения, включающих препараты разных групп.

Стоит взять во внимание, что приём метронидазола при хламидиозе, может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых запоры, вкус металла во рту, диарея, потеря аппетита, рвота, кишечные колики, тошнота, панкреатит, стоматит, глоссит, нарушения координации, головокружения, атаксия, депрессия, бессонница, гипервозбудимость, судороги, галлюцинации, головная боль, сыпь, лихорадка, тромбофлебит или лейкопения. Если больной наблюдает у себя в процессе лечения хламидий что-то из перечисленных побочных явлений, ему следует незамедлительно уведомить про это своего лечащего врача для коррекции схемы лечения.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Клиника, диагностика, лечение

Каковы особенности современного течения урогенитального хламидиоза и трихомониаза?
Какова тактика ведения этих заболеваний?

Урогенитальный хламидиоз является одной из серьезных медико-социальных проблем. Указанная инфекция получила широкое распространение в различных странах мира, причем число инфицированных постоянно растет.

В последнее время появляется все больше данных о возможности существования латентных или персистирующих форм хламидий как при моделировании in vitro, так и в организме больного in vivo.

Клиника урогенитального хламидиоза

В настоящее время отечественные специалисты не пришли к единому мнению относительно классификации хламидиоза. Часть из них пользуются классификацией, аналогичной той, которая принята для гонореи, другие произвольной, в соответствии с локализацией очагов поражения или характером течения инфекции. Целесообразно при постановке диагноза использовать термин «урогенитальный хламидиоз», что позволяет идентифицировать хламидиоз среди заболеваний, передаваемых половым путем.

Клиническая картина заболеваний мочеполовых органов, обусловленных хламидиями, отличается от гонококковой инфекции главным образом меньшей остротой воспалительного процесса, большой частотой осложнений и устойчивостью по отношению к терапии. Для женщин хламидиоз представляет наибольшую опасность, т. к. он вызывает не только серьезную патологию нижнего отдела мочеполовой системы, но и нередко сопровождается развитием восходящей диссеминированной инфекции, возникновением тазовых воспалительных заболеваний, развитием бесплодия, инфицированием новорожденных. Чаще всего и прежде всего хламидиями инфицируется шейка матки, откуда, как из резервуара, процесс распространяется в мочеиспускательный канал, матку и фаллопиевы трубы, во внутренние органы. Инкубационный период при хламидиозе колеблется в пределах 15-30 дней.

Особенностью клинического течения воспалительного процесса при хламидиозе мочеполовых органов является асимптомное и малосимптомное течение, многоочаговость: уретриты, эпидидимиты, оофориты, простатит, вульвовагиниты, проктиты, кольпиты, цервициты, эндоцервициты, сальпингиты, параметриты, септические состояния. Острая форма хламидиоза с обильными выделениями, выраженной гиперемией слизистых оболочек, с дизурическими расстройствами и выраженными болевыми ощущениями встречается редко даже у мужчин, а у женщин лишь в исключительных случаях. Значительно чаще наблюдаются подострые и торпидные формы. У мужчин, больных хламидиозом, при осмотре обнаруживается умеренная гиперемия и отечность губок мочеиспускательного канала, иногда и крайней плоти полового члена, слизисто-гнойное отделяемое. У женщин хламидиоз проявляется усилением болей, могут отмечаться боли внизу живота и в крестце во время и после полового акта, болезненность при мочеиспускании. Заболевание чаще протекает без субъективных ощущений и с минимальными клиническими проявлениями или без них.

Симптоматика хламидийных заболеваний у детей более выражена и, в зависимости от давности воспалительного процесса, проявляется в виде вульвовагинита, уретрита, цервицита. Болеют чаще девочки, особенно в старшем возрасте, когда заражение происходит половым путем. Наряду с диффузной гиперемией вульвы и прилегающих участков кожного покрова отмечается отек наружных половых органов, мацерация их в результате обильных, жидких серо-зеленого цвета выделений. При поражении мочеиспускательного канала губки гиперемированы, отечны, покрыты отделяемым серого цвета, возможно учащенное и болезненное мочеиспускание.

У беременных, больных хламидиозом, чаще наблюдаются осложнения: срочные роды, преждевременные роды, неразвивающаяся беременность, спонтанный выкидыш. Принято считать, что новорожденный в 40-50% случаев приобретает хламидийную инфекцию во время родов вследствие инфицирования патологическим материалом при прохождении через родовые пути больной хламидиозом матери (хламидии выделяли у новорожденных детей из конъюнктивы, носоглотки, среднего уха, трахеи, легких, прямой кишки и влагалища), однако возможно также проникновение инфекции в околоплодные воды и внутриутробное заражение плода.

Методы лабораторной диагностики урогенитальных хламидиозов

Основные принципы диагностики хламидийной инфекции те же, что и при другой бактериальной патологии. Тестовые процедуры включают в себя следующее:

Прямую визуализацию агента в клинических образцах при окраске (бактериоскопический метод). Бактериоскопические исследования предполагают выявление морфологических структур хламидий в пораженных клетках (клиническом материале).
Определение специфических хламидийных антигенов в клинических образцах. Бактериоскопические исследования предполагают выявление антигенов хламидий в пораженных клетках (клиническом материале). В рутинной лабораторной практике можно использовать как прямой (ПИФ), так и непрямой иммуннофлюоресцентный метод (НИФ). Первый метод предполагает обработку препарата непосредственно специфическими моно- или поликлональными антителами, меченными флюоресцеином. При использовании второго метода препарат обрабатывается сначала сывороткой, содержащей немеченые антихламидийные антитела, а затем антивидовой флюоресцирующей сывороткой.
Непосредственную изоляцию из тканей больного (бактериологический метод). Бактериологические исследования предполагают выявление хламидий в пораженных клетках (клиническом материале).
Серологические тесты, при которых определяются антитела.

Методы серологической диагностики хламидиоза основаны на определении специфических антител в сыворотке крови, а также в секретах лиц, больных или имеющих хламидиоз в анамнезе. Интерпретацию результатов серологического обследования следует проводить в совокупности с анализом клинико-эпидемиологических данных, а также с учетом особенностей использованного серологического теста.

Для серодиагностики в настоящее время наиболее часто используют иммуноферментный анализ (ИФА на наличие антител). Общий принцип ИФА-дигностики следующий: антиген фиксируется на твердой поверхности, обрабатывается испытуемой сывороткой, а затем антивидовым иммуноглобулином, связанным с ферментом, визуализирующимся после добавления субстрата. Достоинством метода является возможность автоматического учета результатов и выявления классов антител — IgG, IgA, IgM. Учитывая низкую иммуногенность «урогенитальных штаммов» хламидий и возможность присутствия антител после ранее перенесенной хламидийной инфекции, необходимо исследовать несколько проб сыворотки в динамике заболевания с интервалом в 2-3 недели.

Общеупотребительным методом серодиагностики является реакция непрямой иммунофлюоресценции для выявления антител (НИФ). При проведении НИФ используются фиксированные очищенные антигены хламидий, нанесенные в виде точек на стекло. Нанесенная сыворотка больных реагирует с антигенами различных серотипов, после чего обрабатывается антивидовой люминесцирующей сывороткой. Тест чувствителен, во многих случаях дает информацию о серотипе хламидий; целесообразно его применение при эпидемиологических исследованиях.

Определение специфических хламидийных генов в клинических образцах.

Методы амплификации нуклеиновых кислот

Методы ДНК диагностики основаны на комплементарном взаимодействии нуклеиновых кислот, которое позволяет с высокой точностью идентифицировать последовательность нуклеотидов в генах искомого микроорганизма. Из многочисленных модификаций данного метода следует выделить полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и лигазную цепную реакцию как получившие наибольшее распространение.

Лечение урогенитального хламидиоза

Терапия заболеваний органов мочеполового тракта, вызванных хламидиями, основана на применении лекарственных препаратов, активных в отношении этого микроорганизма. В то же время следует учитывать и биологические особенности хламидий. Они обладают не только высоким тропизмом к эпителиальным клеткам очагов поражения, но и персистируют в особых мембраноограниченных зонах эпителия, что является предпосылкой для переживания возбудителями периода лекарственной терапии. С этим могут быть связаны неудачи в лечении, а также возможность перехода заболевания в асимптомное и латентное состояние. Поэтому в ходе лечения используются не только этиотропные, но и патогенетические средства. Все лица, у которых обнаружены хламидии, независимо от выраженности клинической картины подлежат лечению, целесообразно также лечение их половых партнеров. Во всех случаях терапия этой инфекции, вне зависимости от применяемой методики, предполагает профилактику развития кандидоза, в том числе применение на протяжении всего курса терапии нистатина и леворина в суточной дозе 2 млн. ЕД или низорала по 0,2 г дважды в день или пимафуцина по 0,2 г дважды в день.

Этиотропным действием по отношению к хламидийной инфекции обладают препараты тетрациклинового ряда, антибиотики-макролиды, рифампицин, джозамицин, а также фторхинолоны. Для этиотропной терапии используются курсы лечения продолжительностью от 7 до 14 дней. При неосложненной инфекции у мужчин и женщин лечение следует назначать с применением антибиотика. При вялотекущих торпидных формах инфекции лечение, как правило, должно быть комплексным. При лечении таких больных в стационаре назначению антибиотика должны предшествовать иммунотерапия и местное лечение. В амбулаторных условиях в целях предотвращения распространения инфекции антибиотик назначается одновременно с иммунотерапией (полиоксидоний или циклоферон) с последующим проведением местного лечения. При лечении беременных женщин назначают эритромицин по 0,5 г внутрь после еды через каждые 6 ч в течение 7 дней.

Препаратами первого выбора являются азитромицин и доксициклин. Высокая эффективность доксициклина при хламидийной инфекции и его низкая стоимость сохраняет за ним приоритет при лечении урогенитального хламидиоза.

Доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб). Больным неосложненными формами хламидиоза препарат назначается внутрь: первый прием 0,2 г, затем через каждые 12 часов по 0,1 г. Курс лечения 7-14 дней, всего на курс 1,5-3,0 г. Удачное сочетание химической формулы (моногидрат) и лекарственной формы (солютаб) делает препарат юнидокс солютаб наиболее безопасным, а лечение с его помощью отличается наиболее высокой комплаентностью среди всех известных доксициклинов.

Азитромицин (сумамед). При неосложненном хламидиозе назначается однократно 1,0 г препарата. При вялом течении рекомендуется следующая схема приема сумамеда: 1-й день 1,0 г однократно, 2-3-й дни по 0,5 г, 4-7-й дни по 0,25 г, всего 3,0 г.

Метациклин (рондомицин). При острых и неосложненных формах назначается внутрь после еды в дозе 600 мг (первый прием), затем по 300 мг через каждые 8 ч в течение 7 дней, на курс лечения 6,6 г. При остальных формах курс лечения удлиняется до 10 дней.

Клацид (кларитромицин). При неосложненных формах хламидиоза назначается по 250 мг дважды в день в течение 7 дней, при хронической — 12-14 дней по 400 мг один раз в сутки.

Пефлоксацин (абактал). При свежем неосложненном хламидиозе назначают внутрь по 600 мг один раз в сутки в течение 7 дней. При хроническом — в течение 10-12 дней.

Ломефлоксацин (максаквин). При свежей неосложненной форме хламидиоза рекомендуется по 600 мг один раз в сутки в течение 7 дней, при хроническом — в течение 10-11 дней.

Ципрофлоксацин (ципробай, сифлокс). При неосложненных и осложненных формах хламидиоза назначают внутрь в течение 10 дней, первый прием 500 мг, последующие через 12 часов по 250 мг; на курс 5,0 г.

Джозамицин (вильпрафен). При неосложненном хламидиозе назначают внутрь в течение 7 дней по 500 мг через каждые 12 ч; на курс 7,0 г.

Лечение детей проводят теми же препаратами, учитывая противопоказания, в дозах, определяемых в соответствии с возрастом; чаще используются местные процедуры: сидячие ванны из настоя цветов ромашки или шалфея (одна столовая ложка на один стакан кипятка), или раствора марганцовокислого калия два раза в день, или спринцевания теми же настоями и растворами, а также общеукрепляющее лечение.

У больных урогенитальным хламидиозом, особенно при длительном, рецидивирующем его течении, повторном или нерациональном использовании антимикробных препаратов, выявляются нарушения микробиоценоза кишечника, что в свою очередь негативно воздействует на течение физиологических процессов и реактивность организма.

Установление диагноза кишечного дисбактериоза основывается на результатах бактериологических исследований фекалий в совокупности с клиническими проявлениям, после чего проводится медикаментозная коррекция дисбактериоза.

Трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз — широко распространенное инфекционное воспалительное заболевание, передаваемое половым путем, вызывается простейшим Trichomonas vaginalis .

Урогенитальные трихомонады бывают трех форм: грушевидной, амебоидной и почкующейся; последняя встречается реже других. Основной считается грушевидная форма, а остальные представляют собой промежуточные стадии жизненного цикла трихомонады, вне человеческого организма малоустойчивы. Обязательным условием их жизнеспособности является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают. Эти простейшие неустойчивы также ко многим другим факторам окружающий среды: повышение температуры более 40°С, прямые солнечные лучи, изменение осмотического давления, воздействие антисептических средств и т. п.

Мочеполовой трихомониаз является многоочаговым заболеванием, при котором урогенитальные трихомонады могут локализоваться во всех мочеполовых органах.

Урогенитальные трихомонады, попавшие на слизистую оболочку уретры во время полового акта, держатся в первые 12-24 ч на поверхности ладьевидной ямки, выстланной плоским эпителием. Размножаясь, они стелются, как плющ, по поверхности, но не проникают в щели плоского эпителия. В ответ на внедрившуюся инфекцию появляется активная гиперемия, которая выражается в припухлости и покраснении губок наружного отверстия уретры, а субъективно больной ощущает зуд и легкое щекотание. По мере размножения и распространения урогенитальных трихомонад вдоль слизистой оболочки уретры они достигают мест, выстланных цилиндрическим эпителием, примерно через 24-36 ч. С вовлечением в воспалительный процесс цилиндрического эпителия происходит просачивание через стенки сосудов серозной жидкости, которая разрыхляет связь между эпителиальными клетками и соединительной тканью. Нарушается нормальное состояние сосудистых стенок, начинается обильная миграция лейкоцитов с инфильтрацией ими верхних слоев подэпителиальной ткани.

Под влиянием урогенитальных трихомонад эпителий уретры травмируется, дегенерирует; нарушается взаимная связь между клетками и их питание, эпителий слущивается вплоть до образования эрозий и язв. Последние возникают за счет воздействия протеолитических ферментов простейших на эпителиальные клетки и подэпителиальную ткань. Слизистая оболочка уретры припухает, утолщается, теряет свою эластичность, легко кровоточит.

Полости желез и выводных протоков наполняются лейкоцитами и размножающимися урогенитальными трихомонадами.

При отсутствии лечения через 3-4 недели воспалительные явления начинают стихать, выделения прекращаются или же наблюдаются только по утрам, после обильного употребления алкоголя или полового акта. Происходит метаплазия эпителиального покрова слизистой оболочки уретры: вместо дегенерированного слущивающегося цилиндрического эпителия образуется многослойный плоский.

Клиника

Клиническое течение трихомониаза не отличается от такового при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов другой этиологии и часто напоминает гонорею.

О длительности инкубационного периода трихомониаза нет единого мнения. В доступной нам литературе приводятся разные данные: от 3 дней до 3-4 недель и даже 55 дней.

Большое практическое значение приобретает вопрос о классификации трихомониаза. С целью назначения правильного лечения в основу классификации, как и при гонорее, положена интенсивность реакции организма на внедрение урогенитальных трихомонад, отражением которой является клиническое проявление болезни. С этой точки зрения целесообразно различать следующие формы трихомониаза.

Свежий трихомониаз: а) острый; б) подострый; в) торпидный;
Хронический;
Трихомонадоносительство.

К свежим формам трихомониаза следует относить случаи с давностью заболевания до 2 месяцев с выраженными и умеренно выраженными воспалительными процессами мочеполовой сферы человека. К хроническим формам трихомониаза относят вялотекущие случаи заболевания (более 2 месяцев или если сроки начала заболевания неизвестны). К трихомонадоносительству следует отнести случаи, когда воспалительные реакции в организме отсутствуют, но при половой близости урогенитальные трихомонады передаются здоровым лицам, вызывая у них типичную клиническую картину заболевания.

Трихомониаз следует классифицировать и по локализации воспалительных явлений.

Основными очагами поражения при урогенитальном трихомониазе являются мочеиспускательный канал у мужчин, влагалище и уретра у женщин. У женщин в воспалительный процесс могут вовлекаться большие вестибулярные и парауретральные железы, шейка матки. Трихомонады обнаруживаются в полости матки, в сактосальпинксах, кистах яичников. Имеются сообщения о связи урогенитального трихомониаза с осложнениями беременности (преждевременные роды, ранний разрыв плодного пузыря и др.). Клиническая картина неосложненного урогенитального трихомониаза у женщин характеризуется наличием воспалительного процесса во влагалище и влагалищной части шейки матки. В дальнейшем может присоединиться вестибулит, парауретрит, эндоцервицит, эндометрит и др., что рассматривается как осложненное течение заболевания.

У мужчин трихомонады могут вызывать поражение предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек, куперовых желез.

Может развиваться восходящая инфекция мочевыводящих путей и почек (цистит, пиелит, пиелонефрит). Осложнения при трихомонадных уретритах у мужчин встречаются чаще, чем при гонорее. Клиническая картина трихомонадных простатитов, везикулитов, эпидидимитов отличается от таковой гонорейной этиологии, протекающей, как правило, более бурно. При затяжном течении возможно образование одиночных или множественных стриктур уретры. У девочек урогенитальный трихомониаз протекает с поражением вульвы и влагалища.

Лабораторная диагностика

Диагноз урогенитального трихомониаза устанавливается при обязательном обнаружении Т.vaginalis путем лабораторного исследования. Для лабораторной диагностики трихомониаза применяются скопические методы и культуральное исследование. Из-за общности путей заражения урогенитальный трихомониаз нередко сочетается с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, в связи с чем больных следует подвергать соответствующему обследованию. В случае сопутствующих урогенитальных инфекций (ассоциаций) их лечение проводится одновременно.

Наиболее широко распространенным, но недостаточно чувствительным методом при лабораторной диагностике трихомониаза является микроскопическое изучение нативных или окрашенных препаратов. При исследовании нативного препарата патологический материал помещают в каплю теплого изотонического раствора хлорида натрия на предметном стекле, тщательно перемешивают, накрывают покровным стеклом и немедленно исследуют в микроскопе с объективом 40. Лучшие результаты дает просмотр нативного препарата в микроскопе с темнопольным конденсором, т. к. при этом обнаруживаются единичные и слабоподвижные особи в скоплениях клеточных элементов за счет хорошо видимого движения жгутиков. В нативном препарате для трихомонад характерна овальная или округлая форма, наличие жгутиков и толчкообразные движения простейших.

При исследовании нативных препаратов следует помнить о возможности нахождения в моче жгутиковых простейших семейства бодонидов. В отличие от трихомонад они обладают меньшим размером и имеют лишь два жгутика, что обусловливает их быстрое поступательное движение по прямой. К ошибкам в распознавании трихомонад может привести и наличие в препарате лейкоцитов в сочетании с большим числом хорошо подвижных палочек, прикрепляющихся к ним.

С целью обнаружения влагалищных трихомонад в окрашенных препаратах используют многочисленные методы окраски, в частности метиленовым синим, генцианом фиолетовым, по способам Грама, Романовского-Гимза, Лейшмана-Романовского и др. Широкое применение метиленового синего обусловлено тем, что его используют и для окраски мазков на гонококк. Изучение окрашенных мазков позволяет определить морфологию возбудителя, мазки не требуют немедленного исследования, что особенно важно при массовом обследовании на трихомониаз. Однако возможны диагностические ошибки, поскольку эпителиальные клетки могут быть приняты за трихомонады.

Культуральный метод диагностики трихомониаза является более достоверным и чувствительным по сравнению с микроскопическим исследованием. В большей степени его эффективность зависит от качества используемых питательных сред. В состав предложенных сред с высокими ростовыми свойствами входят мясо-пептонный бульон (МПБ), препараты печени, минеральные соли, сахара, сыворотка крови человека или животных, соляно-кислый цистеин и другие ингредиенты.

Лечение

Мочеполовой трихомониаз протекает часто как смешанная протозойно-бактериальная болезнь с вовлечением в воспалительный процесс многих органов мочеполового тракта. Ввиду этого при лечении данного заболевания целесообразно использовать комплексную терапию. Помимо протистоцидных препаратов применяют антибиотики, иммунотерапию, витаминотерапию, биогенные стимуляторы и др. Широко используется и местное лечение: промывание и инстилляции уретры, ванночки и протирания влагалища у женщин и т. п. Диспансерное наблюдение у женщин, перенесших трихомониаз, должно проводиться в течение не менее двух менструальных циклов. Если источник заболевания трихомониазом неизвестен, динамическое врачебное наблюдение за лицами, болевшими урогенитальным трихомониазом, производится в течение 6 месяцев с ежемесячными анализами крови на классические серологические реакции. Этот срок необходим для профилактики и своевременного выявления сифилиса ввиду того, что препараты, применяемые при лечении трихомониаза, обладают и трепонемоцидным действием.

Основными препаратами для лечения трихомониаза являются:

Метронидазол (трихопол, флагил, клион). Обладает выраженным действием в отношении урогенитальных трихомонад. Важной особенностью этого средства является его активность при приеме внутрь; препарат быстро всасывается и накапливается в крови в концентрациях, губительных для трихомонад. Метронидазол широко применяют для лечения острого и хронического трихомониаза у мужчин и женщин. Препарат выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г и в форме влагалищных свечей и таблеток по 0,5 г.

Первая схема приема препарата: в 1-й день по 2 таблетки (0,5 г) три раза в день с интервалом 8 ч. Затем суточная доза уменьшается ежедневно на 1 таблетку с этим же интервалом. На курс общая доза — 3,75 г в течение 6 дней. По второй схеме назначают по 0,25 г два раза в день с интервалом 12 ч; эта схема предусматривает дополнительное введение по 1 вагинальной свече или таблетке, содержащей 0,5 г метронидазола. Препарат применяют в течение 10 дней внутрь и местно. При необходимости курс лечения повторяют через месяц.

Тинидазол (фасижин, триконидазол и др.). По структуре и действию близок к метронидазолу. Назначают внутрь в таблетках по 0,5 г. Схема приема тинидазола: 1) однократно в дозе 2 г (4 таблетки); 2) по 0,5 г каждые 15 мин в течение 1 ч. Противопоказания те же, что и для метронидазола: 1-й триместр беременности и период кормления грудью ребенка, нарушения кроветворения, активные заболевания ЦНС. Во время лечения нельзя принимать спиртные напитки. До и во время лечения необходимо производить анализы крови.

Клиндамицин — перорально по 300 мг два раза в день.

Солкотриховак — 0,5 мл внутримышечно, три инъекции с интервалом в 2 недели, затем через год 0,5 мл однократно.

К установлению критериев излеченности мочеполового трихомониаза npиступают через 7-10 дней после завершения лечения с помощью микроскопического и культурального методов исследования.

Местное лечение. При свежих неосложненных трихомонадных поражениях нет необходимости в местном лечении, т. к. для ликвидации воспалительных явлений достаточно общего. При торпидно протекающих свежих воспалительных процессах и хронических формах трихомониаза назначается местное лечение.

Местнодействующие препараты применяются одновременно с протистоцидными препаратами общего действия.

Метронидазол — вагинальные шарики (таблетки) по 0,5 г назначаются один раз в сутки интравагинально в течение 6 дней.

Орнидазол — вагинальные таблетки по 0,5 г вводятся во влагалище однократно в течение 3-6 дней.

Гиналгин — 1 таблетка интравагинально в течение 10 дней.

Клиндамицин — 2%-ный вагинальный крем применяется ежедневно в течение 4 дней подряд.

Клион Д (метронидазол) — вагинальные таблетки по 0,1 5 дней.

Атрикан (тенонитрозол) — по 250 мг два раза в день 4 дня.

Для местного лечения применяют также инстилляции уретры 0,25-0,5%-ным раствором нитрата серебра через день 2%-ным раствором протаргола или 1%-ным раствором колларгола.

Лечение беременных. Лечение осуществляется метронидазолом (исключая 1-й триместр беременности) в дозе 2,0 г перорально однократно.

Лечение детей. Метронидазол назначают детям в возрасте от 1 до 5 лет перорально по 1/3 таблетки, содержащей 250 мг, два-три раза в сутки; 6-10 лет — по 0,125 г два раза сутки; 11-15 лет — по 0,25 г два раза в сутки в течение 7 дней.

Обратите внимание!

www.lvrach.ru

Характеристика заболеваний

Трихомониаз являет собой очень распространенное острое инфекционное заболевание. Основной путь заражения им – незащищенная половая связь (традиционный секс) с носителем инфекции. Что касается передачи болезни при оральном или анальном сексе, то это маловероятно.

Важно! Трихомониаз – это половая инфекция . По этой причине им нельзя заразиться через рукопожатие, пользование общей посудой или поцелуй.

Несмотря на это, небольшой риск передачи болезни есть при использовании чужого нижнего белья, применении влажной мочалки, полотенца и посещении бани. Обосновано это тем, что трихомонада способна активно проживать во влажной среде еще в течение нескольких часов.

В том случае, если заражение данным заболеванием произошло бытовым путем, то, как правило, человек даже не догадывается об этом и узнает при плановой диагностике. В большинстве случаев тогда инфекция уже приобретает хроническую форму.

После проникновения трихомонады в организм человека, начинается инкубационный период. Он длиться в течение 2-3 недель. В это время болезнетворные бактерии адаптируются к новой среде обитания, после чего начинают активно давать о себе знать.

В период инкубации бактерии больной не ощущает никаких признаков заболевания.

Что касается хламидиоза, то это также инфекционная патология, передающаяся половым путем . Характерно то, что возбудители данной инфекции — хламидии способны поражать не только половые органы (влагалище, шейку матки), но и также прямую кишку, уретру у мужчин и глаза.

Осторожно! Хламидиоз считается чрезвычайно распространенным заболеванием.

Согласно исследованиям, он наблюдается у 10 % людей до тридцати лет, которые ведут активную половую жизнь.

Больше всех данной инфекции подвержены те люди, которые часто меняют сексуальных партнеров и практикуют секс без барьерной контрацепции (презерватива) .

Следует знать, что наиболее часто заражение хламидиями происходит при интимной связи (традиционной это или анальной, не имеет особой разницы, так как вероятность передачи инфекции одинаково высокая в обоих случаях).

Помимо этого, хламидиоз также может передаваться от матери к новорожденному ребенку при прохождении им половых путем. В таком состоянии у малыша высокий риск развития воспаления легких и глазных болезней.

Бытовой путь передачи такой инфекции не исключен, однако маловероятен. Обосновано это тем, что данные болезнетворные бактерии очень быстро погибают, когда оказываются вне организма человека.

Более того, для полноценного заражения нужно, чтобы в организм проникло большое количество активных хламидий. В противном случае, инфицирования не произойдет.

После того, как хламидии попадают в организм, начинается инкубационный период. До момента развития первых симптомов может пройти от одной до трех недель.

Симптомы трихомониаза

Проявления и общая симптоматика трихомониаза мало чем отличается от традиционных патологий мочеполовой системы. Более того, очень часто данную инфекцию путают с гонореей, поскольку признаки этих патологий тоже довольно похожие.

Справка! Очень большую роль в особенностях проявления трихомониаза играет форма его протекания. Таким образом, у человека может быть острая инфекция, хроническая и такое состояние как носительство, когда мужчина или женщина не болеют сами, однако могут заражать других людей.

Острый тип инфекции проявляется ярко выраженной симптоматикой.

У женщин при этом могут возникать следующие признаки:

У мужчин острая форма данного заболевания способна провоцировать такие симптомы:

Слабость и боль при мочеиспускании.
Понижение сексуального влечения и проблемы с простатой.
Жжение при интимной связи.
Появление неприятных выделений из уретры, которые чаще всего возникают утром.
Лихорадка и повышение температуры тела бывает при ослабленном иммунитете, когда инфекции очень легко поразить организм.

При хронической форме протекания трихомониаз имеет те же признаки, что и при острой, однако они слабо выраженные и человек может даже не обращать на них внимания.

Как правило, выявляется хроническая форма такой болезни уже тогда, когда она начала вызывать опасные осложнения. Именно поэтому инфекционисты настоятельно рекомендуют регулярно сдавать профилактический анализ на трихомониаз, даже если человека, на первый взгляд, не беспокоят никакие признаки патологии.

В том случае, если человек является только носителем такой болезни, то его организму наноситься наименьший вред. Благодаря сильной иммунной системе он не будет страдать от последствий трихомониаза, однако в случае резкого снижения иммунитета, заболевание способно снова приобрести острую форму.

Симптомы и признаки хламидиоза

Хламидиоз (трихомониаз, симптомы его очень похожи на данное заболевание) отличается вялотекущим протеканием, поэтому большая часть больных узнают о том, что они заражены случайно.

Данная инфекция может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои признаки.

Во время острого протекания у мужчин могут развиваться следующие признаки болезни:

Гиперемия мочеиспускательного канала и его сильное воспаление.
Отек головки полового члена.
Появление неприятных слизистых или гнойных выделений из уретры.
Боль при мочеиспускании.
Общее ухудшение самочувствия и повышения температуры.
Слабость.

Внимание ! В запущенной форме хронический хламидиоз у мужчин не будет вызывать острых признаков, однако он способен провоцировать развитие простатита, проктита и уретрита.

У женщин хламидиоз в острой форме обычно проявляется следующими признаками:

Дискомфорт при половом акте и боль во время мочеиспускания.
Воспаление половых органов.
Тянущая боль внизу живота.
Появление выделений из влагалища, имеющих специфический характер.

Осторожно! Не вылеченный хламидиоз, как у мужчин, так и у женщин способен вызывать очень опасное осложнение в виде бесплодия.

Именно поэтому важно вовремя реагировать на его проявления и лечить данное заболевание.

Также следует отметить, что иногда такая инфекция долгое время может вообще никак не проявлять себя, то есть, протекать без симптоматики. По этой причине каждые полгода обоим половым партнерам нужно сдавать профилактический анализ.

Лечение хламидиоза

Лечение при выявлении хламидиоза во многом зависит от формы болезни, ее запущенности, симптоматики и наличия сопутствующих патологий у человека. Таким образом, терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Лечение хламидиоза направлено на подавление активности хламидий и предотвращение развития опасных осложнений.

При этом стоит помнить, что сами хламидии обладают высокой стойкостью к множеству препаратов, поэтому терапию обязательно должен контролировать врач и заменять лекарство другим, если оно будет не достаточно эффективным.

Для устранения хламидиоза можно применять следующие препараты:

Лекарственные средства Доксициклин и Азитромицин. Они чаще всего применяются для терапии при хламидиозе. Обычно, их назначают в комплексе и используют в течение нескольких недель.
Очень эффективными считаются антибиотики макролидового ряда (Рифампицин). Длительность их приема при острой инфекции должна быть не менее двух недель. В случае хронического заболевания принимать такие препараты человеку нужно курсами.
Для общей поддержки организма больному обязательно назначаются иммуномодулирующие препараты.
Дополнительными средствами, которые могут назначаться при хламидиозе, являются: Кладиц, Метакиклин, Ломефлоксацин. Дозировка и способ приема подбирается отдельно для каждого больного.

Заниматься самолечением заболевания нельзя.

Важно! Второму половому партнеру рекомендуется тоже сдать анализ на хламидиоз и при необходимости провести лечение.

Лечение трихомониаза

Для лечения трихомониаза обычно применяются следующие препараты:

Схема приема данных препаратов и длительность лечения подбирается отдельного для каждого больного.

Также в качестве дополнения может проводиться местная и симптоматическая терапия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Воздействие Метронидазола заключается в нарушении репликации ДНК микроорганизмов и простейших, что приводит к их гибели.

Лекарство воздействует на простейших: лямблий, трихомонад, амеб, бактероидов. Оно эффективно против некоторых анаэробных микроорганизмов: пептококков, пептострептококков, клостридий, и др. На аэробных микроорганизмов препарат не воздействует, но усиливает действие антибиотиков, препятствуя выработке резистентности к лекарствам.

Лекарственное средство обладает высокой степенью инфильтрируемости, обнаруживается в максимальных концентрациях на протяжении 3 часов в тканях всех внутренних органов, мозгу, жидких средах (крови, лимфе, синовиальной суставной, семенной жидкостях, грудном молоке), секретах организма.

Препарат, модифицируясь в 5-нитрогруппу нитроимидазола, подавляет образование особого печеночного фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который отвечает за утилизацию алкоголя.

Кроме того, Метронидазол усиливает восприимчивость раковых клеток к радиации.

Попадая в организм перорально (введение через рот), преобразуется в основном печенью (65-70%). Период полувыведения составляет 7-8 часов, при алкогольном поражении - до 18 часов. С белками крови связывается не более 20%, выводится почками (60%) кишечным трактом (около 20%).

Повторный прием ведет к накоплению (кумулированию) действующего вещества в сыворотке крови.

Подавляющее воздействие на микроорганизмы оказывает прием Метронидазола 1/2-3 таблетки в сутки.

В связи с возможностью развития головокружения при приеме метронидазола следует воздержаться от управления автотранспортным средством и занятия любыми потенциально опасными видами деятельности на все время лечения.

Помощь при развитии дисульфирамоподобной реакции

В домашних условиях лечения тяжелых дисульфирамоподобных реакций не осуществляется. Больному необходимо промыть желудок «ресторанным» способом, принять энтеросорбент и срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В условиях стационара пациентам промывают желудок через зонд, проводят симптоматическое лечение, детоксикацию. Больному вводит только те лекарственные препараты, совместимость которых с принятым антибактериальным средством и спиртом доказана. В отдельных ситуациях применяются методы активной детоксикации (гемодиализ, перитонеальный диализ).

При слабовыраженной симптоматике допускается прием успокоительного средства и отдых. Как правило, продолжительность слабой реакции на метранидазол и алкоголь не превышает полутора часов.

Симптомы несовместимости алкоголя и лекарственного средства

Такое явление влечет за собой серьезные нарушения в работе дыхательной системы, органов ЖКТ (в частности печени), а также явные сбои в работе нервной системы, что может выражаться в сильнейших аллергических проявлениях.

Метронидазол в лечении алкоголизма

Алкоголизм можно лечить самым разнообразным способом и одним из них является данное лекарство. Как и некоторые другие, это лекарство может привести к изменению метаболизма этанола в организме.

Также оно вызывает сильную непереносимость алкоголя. Но на сегодня данный способ лечения алкоголизма отошел в сторону, хотя ранее его использовали достаточно часто.

Исходя из всего, о чем шла речь выше, можно понять, что пить спиртные напитки в малых количествах во время лечения метронидазолом не рекомендуется, а в больших количествах пить и вовсе запрещается. Но, несмотря на это, лечение алкоголизма с помощью этого препарата осуществляется именно таким способом.

Метронидазол назначается при алкоголизме в небольших дозах и, следуя определенной инструкции можно добиться желаемого результата. Скорее всего, этот процесс, как раз таки, и получается из-за существующих симптомов которые в итоге и вызывают то самое отвращение к алкоголю у больного.

Этот способ лечения алкоголизма не приветствуется врачами по той простой причине, что от совместного употребления этих двух веществ в организме накапливаются токсины. Они, конечно, являются основой для вызываемого эффекта отвращения от алкоголя и даже его запаха, но, помимо того, что они борются с алкоголизмом больного, эти токсины также разрушают его организм, который через какое-то время нужно будет лечить уже совсем от другого.

Потому на сегодня есть много других способов побороть данную болезнь, не прибегая к подобным методам. Однако, этот способ действительно работает и потому иногда больные прибегают к нему.

В общем, не стоит забывать о вреде алкоголя в общем, а тем более о вреде, который он может нести совместно с другими веществами. Перед началом какого-либо лечения стоит детально ознакомиться со всеми нюансами, которые могут ожидать.

И даже прочитав все возможные отзывы о тех или иных лекарствах и их совместимости с алкоголем, все равно остается необходимость проконсультироваться у специалиста в данном вопросе.

Прием Метронидазола не допускает употребления алкоголя. Спирт может ускорять всасывание лекарств из пищеварительного тракта, при этом создавая в организме более высокие концентрации препарата, что приводит к передозировке или развитию токсических реакций.

Прием Метронидазола вызывает стойкую непереносимость алкоголя, поэтому раньше наркологи применяли Трихопол (Метронидазол) для лечения алкоголизма. Метронидазол, как и препарат Тетурам (антабус), может изменять метаболизм алкоголя в организме.

Дисульфирамоподобные явления проявляются в форме следующих симптомов:

Покраснение кожи;
Ощущение жара во всем теле;
Озноб;
Стеснение в груди;
Страх смерти.

Метронидазол и алкоголь могут вызывать реакции различной степени тяжести. Интенсивность симптоматики напрямую зависит от того, сколько спиртного было выпито.

При употреблении пациентами больших доз этанола у них отмечается существенное снижение артериального давления, бледность кожи, спутанность сознания, судороги, брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений ниже минимально допустимых показателей).

Больные жалуются на шум в ушах, головную боль, головокружение, мушки в глазах. Употребление метронидазола с алкоголем может стать причиной токсического шока и смерти пациента.

При использовании препаратов метронидазола местно прием алкоголя приводит к появлению зуда, жжения в очаге патологии. Возможно усиление клинических признаков основного заболевания. Это будет являться следствием сниженной эффективности противомикробного препарата и интенсивного развития патогенной флоры на участке воспаления.

Совместимость Метронидазола и спирта, как было сказано выше, практически нулевая. Поэтому употребление того или иного вещества должно производиться только тогда, когда принятый до этого препарат или спиртной напиток полностью переработается и будет выведен из организма. Сколько времени для этого потребуется?

Чтобы говорить о временном промежутке, который должен разделять прием алкоголя и противомикробного средства, необходимо знать, сколько времени требуется для выведения спирта. В среднем, организм взрослого мужчины выделяет 25 мл этанола в час.

Проще говоря, за 1 час «выветривается» около 100 мл алкогольного напитка крепостью не более 25%. Следует учитывать, что до начала процесса выведения спирту требуется время для всасывания из желудка и попадания в кровь.

То есть принимать Метронидазол допустимо не ранее, чем через 2-3 часа после употребления 100 граммов крепкого вина или портвейна.

Если есть необходимость принять лекарство раньше, следует применять более совместимый с этанолом препарат.

Время, через которое после применения Метронидазола допускается прием алкоголя, не аналогично таковому в вышеописанном случае. Здесь в расчет берется срок полувыведения лекарственного препарата, который составляет 8 часов.

Употребление алкоголя возможно только после полного выведения ЛС, которое требует около 2-3 суток. Реальный срок преобразования и выведение Метронидазола зависит от состояния организма больного, от работы почек и печени, интенсивности течения процессов обмена веществ, характера питания и количества потребленной пациентом жидкости.

Способность лекарственного средства вызывать непереносимость алкогольных напитков используется в лечении сложных форм зависимости. При этом на фоне употребления препарата в организме накапливаются токсичные продукты распада этанола (ацетальдегид).

Так происходит потому, что печень не вырабатывает достаточного количества алкогольдегидрогеназы, которая способствует их выведению из организма.

Пациенту дают нюхать алкоголь или полоскать им рот, чтобы закрепить негативный условный рефлекс на спиртные напитки. Пить алкоголь при подобной терапии опасно, так как это вызывает неблагоприятные последствия.

В каких случаях одновременно используется препарат «Метронидазол» и алкоголь? Совместимость химических соединений допустима только лишь при лечении зависимости. В таком случае врачи ставят цель — вызвать дисульфирамоподобные реакции. После них человек начинает испытывать отвращение к любым этанолосодержащим напиткам.

Людям с алкогольной зависимостью назначают «Метронидазол». Алкоголь пациенты употреблять прекращают.

Напитки с содержанием этанола нужно не пить, а лишь нюхать и держать во рту. Даже такого взаимодействия бывает достаточно для достижения эффекта.

Буквально через несколько дней пациент начинает испытывать тошноту, сухость во рту, неприязнь к спиртному. Если же принять внутрь «Метронидазол» и алкоголь, последствия могут быть весьма неприятными.

Поэтому подобная терапия проводится исключительно в стенах стационара. Некоторым пациентам может понадобиться срочная врачебная помощь.

Иногда отмечается резкое снижение артериального давления, потеря сознания, сопровождающаяся неукротимой рвотой.

Лекарственное взаимодействие

Гидроксид алюминия (содержится в антацидах) и колестирамин снижают усвоение метронидазола, а преднизолон, фенобарбитал ускоряют его метаболизм (возможно снижение эффективности).

Препарат усиливает действие непрямых коагулянтов и сульфаниламидов.

Совмещение с Циметидином усиливает побочные проявления второго.

При одновременном применении с Дисульфирамом возрастает риск психозов в острой форме, расстройства сознания.

Сочетание миорелаксантов, препаратов лития и метронидазола усиливает воздействие первых; их совместное применение нежелательно.

Совместимость с алкоголем

Сочетание незначительной дозы алкоголя и метронидазола вызывает синергию (взаимное усиление воздействия); происходит сильнейшее алкогольное отравление. Проявляется тошнотой, безостановочной рвотой, кишечными коликами, поносами, атаксией, сильной головной болью.

При алкогольном опьянении возможны опасные для жизни состояния (асфиксия, кома), а в сложных случаях - летальный исход.

Во время лечения метронидазолом для предупреждения интоксикации не рекомендуется принимать лекарства, содержащие этиловый спирт. Лечение начинают через 48-72 часа после последнего приема алкоголя.

Прежде чем выяснить, можно ли алкоголь с метронидазолом употреблять, необходимо узнать о торговых названиях лекарственных средств. Данное действующее вещество является антибиотиком широкого спектра применения.

Оно эффективно в отношении многих микроорганизмов и бактерий, населяющих человеческий организм. Существует оригинальный препарат под названием «Метронидазол».

Он может иметь форму таблеток, мази или вагинальных свечей.

Также действующее вещество метронидазол входит в состав многих других препаратов. К ним можно отнести «Метрогил», «Трихопол», «Тержинан», «Клион», «Бацимекс», «Метрон», «Метровагин» и многие другие. Прежде чем сочетать данные лекарства с алкогольсодержащими напитками, необходимо узнать о последствиях такого применения.

При одновременном применении усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Сульфаниламиды усиливают противомикробную активность метронидазола.

Циметидин замедляет метаболизм метронидазола и повышает его уровень в организме, что приводит к повышению вероятности развития побочных эффектов.

Фенитоин и фенобарбитал ускоряют метаболизм метронидазола. Снижают его уровень в организме и ослабляют противомикробное действие.

При одновременном применении с препаратами лития и векуронием возможно повышение концентрации лития и векурония в крови и развитие симптомов интоксикации.

Обладает дисульфирамоподобным действием, сенсибилизируя организм к продуктам метаболизма этанола. Во время лечения метронидазолом противопоказано применение напитков, содержащих алкоголь. При приеме дисульфирама нельзя применять метронидазол в течение 2 недель после прекращения лечения дисульфирамом.

Лечение данным препаратом, как правило не дает побочных эффектов при одновременной высокой эффективности. Гинекологические проблемы излечиваются за один курс лечения и не дают рецедивов при соблюдении схемы приема и длительности анибиотикотерапии.

Отмечается также результативность терапии при гарднереллезе и прочих урогенитальных инфекциях. Эффект аналогичен для большинства мужчин и женщин.

Многие пациенты с диагностированным хроническим циститом отмечают высокую эффективность препарата.

Низкая токсичность при местном применении, позволяет применять ср-во для лечения беременных на втором и третьем триместрах. Будущие мамы часто страдают от вагинитов и кольпитов, вызванных анаэробами и простейшими.

Метронидазол, применяемый местно, не проявляет тератогенного воздействия, быстро выводится из организма и не вредит здоровью будущей матери. Тем не менее, использовать его самостоятельно категорически нельзя.

Будущая мать обязана думать о здоровье своем и ребенка, поэтому предварительная консультация с гинекологом по поводу лечения обязательна.

Показания к применению

Спектр применения определяется диапазоном воздействия.

Лечение проводят курсами, согласно предписаниям врача.

Средними расчетными дозами (согласно инструкции по применению) считаются следующие дозировки:

при амебиазе взрослым назначают по 3 таблетки трижды в день, детям при такой же кратности рекомендовано 30-40 мг/кг веса; продолжительность лечения 1 неделя;
при трихомониазе - однократно 8 таблеток или по 1 шт. 2 раза в день на 10 дней; параллельно проводят лечения вагинальным гелем или свечами (терапия требуется обоим половым партнерам);
при лямблиозе взрослым рекомендовано по 3-4 шт./день, детям до 5 лет - 1 шт./день, до 10 лет - 1 и ½ шт./день, до 15 лет 2 шт./день; дневную дозу разделяют на 2-3 приема, продолжительность лечения - 5 дней;
при неспецифическом вагините - по 2 таблетки дважды в день на неделю;
при анаэробных инфекциях - по 8-10 таблеток в день; детям - из расчета 30-40 мг/кг веса.

В лечении алкогольной зависимости используют в комплексной терапии по решению врача.

Принимают лекарство независимо от приема пищи, запивая 100-150 мл воды.

Большинство медицинских препаратов категорически несовместимы с приемом алкоголя. Подобные эксперименты грозят серьезными нарушениями в обменных процессах организма и приводят порой даже к летальному исходу.

В аннотации (инструкции) ко всем препаратам, как правило, прописано, что употребление алкоголя и конкретного средства запрещено. В дальнейшем проинформированный пациент самостоятельно несет ответственность за своё здоровье.

Стоит отметить, что люди, зависимые от алкоголя, часто интересуются, какую связь имеет алкоголизм и метронидазол, опасаясь навредить своему организму в процессе лечения данным препаратом.

Здесь важно понимать, что лекарственное средство «Метронидазол» под воздействием алкоголя преобразуется в сильное токсическое вещество. Ниже в материале разбираемся, можно ли пить алкоголь при одновременном приеме лекарственного препарата «Метронидазол».

Когда можно употреблять Метронидазол и алкоголь? Подобное сочетание используется в наркологии с целью достижения слабой дисульфирамоподобной реакции и выработки у зависимого от алкоголя человека необходимых условных рефлексов.

Методика применения противомикробного средства в лечении алкогольной зависимости аналогична таковой при использовании Дисульфирама или Тетурама. Для достижения эффекта используется крайне низкая совместимость этих средств с этиловым спиртом.

Пациенту проводится курс инфузий Метронидазола, после чего дается внутрь любой слабоалкогольный спиртной напиток.

Важно. В качестве раздражителя можно пить и водку. Однако следует помнить, что на тяжесть реакции влияет количество выпитого напитка. Дозировать же спирт при использовании водки или коньяка сложнее, поэтому крепкие спиртосодержащие продукты в наркологии, как правило, не применяются.

В аннотации сказано, что лекарственное средство «Метронидазол» назначается при бактериальных заболеваниях мочеполовой сферы. Также препарат назначают во время инфицирования мягких тканей и суставов. Реже действующее вещество метронидазол применяется в терапии для лечения болезней верхних и нижних отделов дыхательных путей.

В противопоказаниях говорится, что лекарство запрещено применять при повышенной чувствительности к компонентам, во время заболевания крови, печени и при патологиях нервной системы.

Медикамент не назначается в первом триместре беременности и во время лактации. Об этаноле в противопоказаниях ничего не сказано, но это вовсе не значит, что «Метронидазол» и алкоголь прекрасно совмещаются.

Прежде чем делать выводы, необходимо изучит аннотацию до конца.

Согласно описанию таблетки Метронидазол принимают после еды. Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания:

При трихомониазе – дважды в день по 2 таблетки Метронидазола на протяжении 10 дней. Также во время лечения необходимо применять интравагинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки – вечером и утром. При этом терапию свечами Метронидазол рекомендуется начинать в начале менструального цикла, и в этот период избегать спринцеваний. При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста – в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет – до 375 мг, старше – до 500 мг в сутки;
При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки;
При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе – в течение 5-7 дней по 2 таблетки Метронидазола до 3 раз в сутки;
При хроническом амебиазе суточная доза Метронидазола составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема. Принимают в течение 5-10 дней;
При острой амебной дизентерии – до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема;
При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии – в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола;
При балантидиазе – в течение 5-6 дней 750 мг 3 раза в сутки;
При язвенном стоматите – по 2 таблетки Метронидазола дважды в сутки, до 5 дней;
Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки Метронидазола в сутки до полугода.

Суточную дозу при выраженных нарушениях функции почек необходимо уменьшить вдвое.

При невозможности применять Метронидазол внутрь, а также при тяжелом течении инфекции, препарат применяют внутривенно.

Обычно доза составляет 500 мг, но не более 4 г в день. При наступлении улучшения осуществляют переход на пероральный прием препарата.

Кишечный амебиаз (амебная дизентерия) и внекишечный амебиаз (в том числе амебный абсцесс печени);

Лямблиоз, балантидиаз, кожный лейшманиоз;

Трихомониаз (в том числе хронический осложненный);

Комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;

Бактериальный вагиноз (гарднереллез);

Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков;

Эрадикация H. pylori при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите (в составе комбинированной терапии);

Профилактика послеоперационных инфекций при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, гинекологических вмешательствах;

При лучевой терапии у онкологических пациентов в качестве радиосенсибилизирующего средства;

При лечении хронического алкоголизма для формирования отвращения к алкоголю.

Повышенная чувствительность к имидазолам;

Нарушение кроветворения;

Органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия);

- нарушение функции печени;

Беременность и период лактации;

Детский возраст до 6 лет;

Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет в сочетании с амоксициллином;

Комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем.

Противопоказан при нарушении функции печени.

Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу метронидазола для приема внутрь уменьшают в 2 раза.

У больных с нарушением функции почек после повторных введений может наблюдаться кумуляция метронидазола.

Полученный около 60 лет назад путём синтеза (на основе природного соединения азомицина), этот медпрепарат поначалу предназначался для лечения исключительно трихомониаза. Его бактерицидное действие было обнаружено в результате лечения пациентки, одновременно страдающей гингивитом. Свечи с метронидазолом тогда применялись только в гинекологии.

Однако позднее обнаружился и бактерицидный эффект в отношении Bacteroides spp. клостридий, пептококков и нескольких других разновидностей бактерий.

Губительное воздействие лекарства на клетку патогенного микроорганизма объясняется его способностью восстанавливать собственную нитрогруппу за счёт присоединения белков. Этот процесс приводит к прекращению воспроизводства ДНК и тканевого дыхания.

Форма выпуска и состав Метронидазола

Действующее вещество - метронидазол.

Вначале препарат был синтезирован французским фармацевтическим концерном и долгое время продавался под названием «Флагол». Позднее лицензии на его производство получили другие предприятия. Исходное сырьё в виде белого (возможен зеленоватый оттенок) порошка используется для изготовления нескольких лекарственных форм.

Срок годности лекарственного сырья составляет от двух до трех лет, в зависимости от производителя. Российские фармацевтические компании «Валентофармацевтика», «АВВА Рус» и прочие предлагают все нижеприведенные варианты:

Таблетки, действующее в-во в которых содержится в количестве 250 или 500 мг на каждую.
Суппозитории (свечи вагинальные) для интравагинального применения, в состав которых, помимо 125, 250 или 500 миллиграммов антибиотика, входит формообразующее вещество полиэтиленоксид (400 или 1500).
Ингредиенты реализуемой в аптечных сетях мази - синтетический ольброт, лаурилсульфат натрия, спирт цетиловый, стеариновая кислота, глицерол, пропилоксибензоат, вода, метил-оксибензоат.
Инфузионный раствор во флаконах или пакетах ёмкостью 100 мл. Вспомогательные компоненты – вода для инъекций, хлорид и дигидрат дигидрофосфата натрия.
Вагинальный гель в 30-миллилитровых тубах со специальным аппликатором. Кроме одного грамма действующего вещества в состав включены карбомер, эдетат динатрия, пропиленгликоль, вода, гидрокид натрия и пропилпарагидроксибензоат.
Мазь (может называться также кремом) используется наружно, для лечения воспалительных процессов, вызванных чувствительной микрофлорой.
Суспензия – лекарственная форма, предназначенная преимущественно для детей.

Та или иная форма препарата применяется для лечения конкретных проявлений инфицирования анаэробами и простейшими микроорганизмами.

Рецепт на Метронидазол на латыни

Rp.: Metronidazoli 0.25

S. По 1 таблетке два раза в день.

Для чего назначают Метронидазол?

Этот антибиотик является препаратом выбора в терапии протозойных заболеваний.

Чаще всего с этой целью назначается при гинекологических патологиях и воспалениях мочевыводящей системы. В случае хирургического вмешательства на половых и других органах малого таза обязательно проводится профилактика в виде внутривенного вливания непосредственно перед операцией и после неё (как для мужчин, так и для женщин).

Лечат препаратом и другие инфекции различной локализации, вызванные как простейшими, так и анаэробами (пищеварительный тракт, ЦНС, опорно-двигательный аппарат). Исследования последних лет установили чувствительность к метронидазолу бактерии Хеликобактер, являющейся одним из факторов развития гастрита и язвы ДПК и желудка.

Медпрепарат в этом случае используется в комплексе с другими лекарственными средствами для эрадикации возбудителя.

С учётом чувствительности анаэробов и простейших к нитроимидазолам применяется для антибиотикотерапии следующих патологий:

Вне- и кишечный амебиаз, проявляющийся дизентерией, абсцессами печени, трихомонадным уретритом, лейшманиозом, уреаплазмозом , циститом , а также лямблиоз.
Трихомониаз (от чего помогает как женщинам, так и мужчинам), гарднереллёз и прочие вагиниты и уретриты соответствующей этиологии.
Бактериальные инфекции органов малого таза и брюшной полости, спровоцированные бактериями, чувствительными к Метронидазолу (клостридии, пептококки и прочие).
Поражения опорно-двигательного аппарата вследствие инфицирования Bacteroides spp.
Часто развивающийся на фоне лечения другими антибиотиками псевдомембранозный колит, сопровождаемый тяжёлой и продолжительной диареей.

Назначается препарат и наружно при вульгарных и розовых угрях, трофических язвах и длительно не заживающих ранах. Также применяется в ходе лучевой терапии с целью радиосенсибилизации тех пациентов, у которых резистентность напрямую зависит от клеточной гипоксии опухоли.

Противопоказания Метронидазола

Противопоказания

гиперчувствительность к метронидазолу, производным нитроимидазола;
нарушение координации движений;
органические поражения центральной нервной системы (эпилепсия и др.);
период гестации (I триместр);
время грудного вскармливания;
дисфункции печени (при дозах больше 2 г/сутки);
нарушения состава крови (лейкопения).

Несмотря на высокую эффективность, препарат имеет ряд серьезных неблагоприятных эффектов. Негативное последствие применения средства проявляется в развитии:

аллергических реакций;
поражений печени (повышение билирубина вследствие гепатобилиарных нарушений, гепатит, цирроз);
нарушений функции почек;
вегетососудистые реакции;
расстройство сердечной деятельности.

Назначение Метронидазола имеет противопоказания:

беременность;
хронические заболеваниями печени и почек;
склонность к аллергическим реакциям;
заболевания головного мозга органического происхождения;
повышенная судорожная готовность;
увеличение количества в периферической крови белых кровяных телец (лейкемия).

Нельзя принимать средство пациентам при наличии хронического алкоголизма. Хотя Метронидазол и включают в некоторые схемы для лечения зависимости. Неконтролируемые дозы спиртного в сочетании с лекарством могут привести к трагическому исходу.

Согласно инструкции Метронидазол противопоказано применять при:

Органических поражениях центральной нервной системы, включая эпилепсию;
Лейкопении, в т.ч. в анамнезе;
Печеночной недостаточности, если назначаются большие дозы.

Прием Метронидазола противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также в первый триместр беременности и период лактации.

Метронидазол назначают с осторожностью во втором и третьем триместрах беременности, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Последствия совместного приема

Такое сочетание является неблагоприятным и потому рекомендуется во время курса избавить свой организм от спиртного. А если говорить точнее, то пить спиртное во время курса противопоказано и начинать пить можно будет уже через 3-4 дня после окончания курса.

В случае, когда параллельно с этим лекарством пациент употребляет что-то еще, например, лечебные настойки, то те из них, которые содержат в себе спирт также нужно исключить и заменить другими.

То, что не нужно совместно пить метронидазол и алкоголь уже понятно, теперь же необходимо детальнее разобраться в данном ограничении. Особенностью спирта является ускорение вывода из организма любых веществ, в том числе и лекарств.

Для разных препаратов такая особенность спирта может привести к двум основным ситуациям:

Лекарство быстро выводится из организма не оставляя возможности пациенту излечиться до конца, и весь курс в таком случае становится бесполезным;
Вывод веществ происходит таким образом, что они усваиваются более интенсивно, а потому, в случае лекарств, их концентрация в организме возрастает и, вполне возможно, что пациент может отравиться им.

Понятно, что второй случай более опасный, ведь порой это может привести и к летальному исходу. А вот в первом случае, самым плохим, что может произойти, это способность заболевания мутировать против лекарства таким образом, что в дальнейшем им нельзя будет уже вылечить данное заболевание.

В случае с метронидазолом при употреблении алкоголя произойдет то, что было описано во втором случае и приведет это к токсическому отравлению. Такие побочные эффекты будут весьма неблагоприятными для любого.

Как и при любом отравлении начинает проявляться тошнота и рвота. Помимо этого, метронидазол и алкоголь плохо влияют на функциональность печени, и разрушают ее.

Также можно отметить, что были зафиксированы случаи, когда во время курса лечением метронидазолом при употреблении спиртных напитков у пациента парализуется вся дыхательная система.

Врачи также утверждают, что девушки, которые пользуются косметикой, на основе этанола, могут заработать себе местную аллергию. Конечно, если они находятся на курсе лечения данным лекарством.

Популярный антибактериальный препарат отличается характерной особенностью: при взаимодействии с алкоголем любой крепости развивается специфическая реакция сенсибилизации к этиловому спирту.

В результате этого у пациента констатируется непереносимость всех спиртосодержащих напитков (как высокой крепости, так и вина). Пить алкоголь на фоне лечения опасно для здоровья, запрещается также безалкогольное пиво и лекарственные настойки на основе этанола.

Стоимость препарата

Метронидазол при хламидийной инфекции всегда применяется в комплексе с другими антибактериальным средствами. Важно помнить, что препарат может вызывать ряд побочных эффектов.

Если на фоне лечения медикаментом у пациента появилась тошнота, крапивница, гипервозбудимость, судорожные явления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Коррекция терапевтической схемы возможна в сторону снижения дозировок или замены на лекарственное средство другой группы.

Прием медикамента в первые месяцы беременности противопоказан.

Часто метронидазол при хламидиозе назначают в сочетании с амоксициллином , что позволяет двум препаратам не только усиливать действие один другого, но и создаёт условия, при которых у бактерий подавляется развитие резистентности к метронидазолу. А именно быстрая адаптация хламидий к применяемому лечению является основной проблемой в борьбе с инфекцией, которая диктует необходимость использования схем лечения, включающих препараты разных групп.

Урогенитальный хламидиоз представляет собой заражение простейшими вида Chlamydia Trachomatis.

Возбудитель может длительное находиться в организме, не вызывая выраженных или специфических признаков острой или хронической инфекции.

Поскольку хламидии способны провоцировать воспалительные процессы в малом тазу и в перспективе ухудшать репродуктивное здоровье, рутинному обследованию должны подвергаться все женщины, не имеющие постоянного полового партнёра, а также в скором времени планирующие беременность.

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

тянущая, ноющая боль внизу живота;
нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
болезненный половой акт;
нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего - на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших - как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Данный вид микроорганизмов самостоятельно не может синтезировать энергию, они полностью зависимы от клетки-хозяина. Именно эта особенность хламидий и обусловливает основной путь передачи инфекции – половой (в редких случаях – гематогенный, контактно-бытовой).

Распространенность хламидиоза у мужчин составляет до 4%, при этом до 30% уретритов связано именно с хламидийной инфекцией. Однако, за медицинской помощью обращаются лишь люди с выраженной симптоматикой, что приводит к увеличению числа больных и инфицированных людей.

Причинами заражения хламидиозом могут быть:

Отсутствие барьерных методов при половом акте с «непроверенным партнером».
Снижение защитных резервов организма (при иммунодефицитных состояниях).
Скрытое течение заболевания (без клинических признаков) у партнера.

Клинические симптомы

Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.

Для заболевания характерно:

Зуд в уретре.
Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
Боль в мошонке, прямой кишке.
Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Мидекамицин») и тетрациклинов («Доксициклин»).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желанного результата. По данным исследований рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
Удлинение времени приема препаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов («Нистатин», «Леворин», «Кетоконазол»), а также эубиотиков («Линекс»).

Учитывая выше изложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат «Азитромицин» («Сумамед»).

Преимущества препарата «Азитромицин»:

Удобная схема лечения – однократный прием 1 г «Азитромицина».
Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
«Азитромицин» долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
Низкий процент побочных эффектов.
Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Так, если Вы тщательно выбираете препарат и думаете над тем, как эффективней вылечить хламидиоз у мужчины, лучше всего подойдет препарат «Азитромицин» («Сумамед») – антибиотик, полностью отвечающий требованиям при лечении хламидиоза.

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

Непрерывный прием «Доксициклина» по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
Прием «Азитромицина» по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

Эубиотиков («Линекс», «Бифиформ»)
Противокандидозных препаратов («Нистатин», «Флуконазол»).
Иммуномодуляторов («Полиоксдоний», «Интерферон-Альфа»).

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях имеются еще и отдаленные последствия:

Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень «коварной», так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо «маскируется» в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы «защищенного» полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Уважаемые посетителя сайта СпросиВрача! Наш сервис осуществляет платные и бесплатные онлайн консультации врачей. Вы можете задать вопрос врачу по интересующей Вас проблеме. Не занимайтесь самолечением - обратитесь к грамотному специалисту и решите Ваш вопрос немедленно!

Перечень препаратов довольно велик, каждый из них выполняет свою функцию и помогает достигнуть быстрых результатов в исцелении хламидиоза.

Эти таблетки от хламидиоза принимаются однократно, и являются эффективными макролитами. Лучший результат они дадут в начале заболевания, препарат скапливается в пораженных клетках, убивая хламидии. Правда, он плохо сочетается с другими препаратами, прием которых необходим для восстановления микрофлоры. Азитромицин при хламидиозе назначают с опаской, если:

Нарушена работа почек и печени;
Есть аллергическая реакция на макролиды.

Таблетки азитромицин при хламидиозе можно назначать с противомикробными средствами и пробиотиками.

Доксициклин

Он из группы тетрациклиновых антибиотиков. Проникая внутрь микроорганизма, в данном случае хламидии, препарат тормозит его развитие, но не влияет на грибковую или вирусную инфекцию, которой обычно сопровождается хламидиоз. Поэтому доксициклин при хламидиозе всегда назначают в комбинации с другими антибиотиками (например, с тем же азитромицином). Лекарственная форма – капсулы или порошок для внутривенных инъекций.

Метронидазол

Часто хламидиоз дает развитие другим, сопутствующим инфекциям, таким как трихомониаз и гарднереллез. Лекарственный препарат быстро всасывается в кровь и накапливается в ней. Концентрация, необходимая для гибели трихомонад, достигается быстро.

Трихопол

Лекарства и методы лечения при хламидиозе

Инфекционные заболевания трихомониаз и хламидиоз очень похожи, но вместе с тем, имеют несколько разные клинические проявления и особенности терапии. О том, что представляют собой трихомониаз и хламидиоз, чем лечить их и будет рассказывать данная статья.

Важно! Трихомониаз – это половая инфекция. По этой причине им нельзя заразиться через рукопожатие, пользование общей посудой или поцелуй.

После проникновения трихомонады в организм человека, начинается инкубационный период. Он длиться в течение 2-3 недель. В это время болезнетворные бактерии адаптируются к новой среде обитания, после чего начинают активно давать о себе знать.

В период инкубации бактерии больной не ощущает никаких признаков заболевания.

Что касается хламидиоза, то это также инфекционная патология, передающаяся половым путем. Характерно то, что возбудители данной инфекции - хламидии способны поражать не только половые органы (влагалище, шейку матки), но и также прямую кишку, уретру у мужчин и глаза.

Осторожно! Хламидиоз считается чрезвычайно распространенным заболеванием.

Согласно исследованиям, он наблюдается у 10 % людей до тридцати лет, которые ведут активную половую жизнь.

Следует знать, что наиболее часто заражение хламидиями происходит при интимной связи (традиционной это или анальной, не имеет особой разницы, так как вероятность передачи инфекции одинаково высокая в обоих случаях).

Справка! Очень большую роль в особенностях проявления трихомониаза играет форма его протекания. Таким образом, у человека может быть острая инфекция, хроническая и такое состояние как носительство, когда мужчина или женщина не болеют сами, однако могут заражать других людей.

Острый тип инфекции проявляется ярко выраженной симптоматикой.

У мужчин острая форма данного заболевания способна провоцировать такие симптомы:

Слабость и боль при мочеиспускании.
Понижение сексуального влечения и проблемы с простатой.
Жжение при интимной связи.
Появление неприятных выделений из уретры, которые чаще всего возникают утром.
Лихорадка и повышение температуры тела бывает при ослабленном иммунитете, когда инфекции очень легко поразить организм.

При хронической форме протекания трихомониаз имеет те же признаки, что и при острой, однако они слабо выраженные и человек может даже не обращать на них внимания.

Данная инфекция может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои признаки.

Во время острого протекания у мужчин могут развиваться следующие признаки болезни:

Гиперемия мочеиспускательного канала и его сильное воспаление.
Отек головки полового члена.
Появление неприятных слизистых или гнойных выделений из уретры.
Боль при мочеиспускании.
Общее ухудшение самочувствия и повышения температуры.
Слабость.

Внимание! В запущенной форме хронический хламидиоз у мужчин не будет вызывать острых признаков, однако он способен провоцировать развитие простатита, проктита и уретрита.

У женщин хламидиоз в острой форме обычно проявляется следующими признаками:

Дискомфорт при половом акте и боль во время мочеиспускания.
Воспаление половых органов.
Тянущая боль внизу живота.
Появление выделений из влагалища, имеющих специфический характер.

Осторожно! Не вылеченный хламидиоз, как у мужчин, так и у женщин способен вызывать очень опасное осложнение в виде бесплодия.

Именно поэтому важно вовремя реагировать на его проявления и лечить данное заболевание.

Лечение хламидиоза

Лечение при выявлении хламидиоза во многом зависит от формы болезни, ее запущенности, симптоматики и наличия сопутствующих патологий у человека. Таким образом, терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Лечение хламидиоза направлено на подавление активности хламидий и предотвращение развития опасных осложнений.

Для устранения хламидиоза можно применять следующие препараты:

Лекарственные средства Доксициклин и Азитромицин. Они чаще всего применяются для терапии при хламидиозе. Обычно, их назначают в комплексе и используют в течение нескольких недель.
Очень эффективными считаются антибиотики макролидового ряда (Рифампицин). Длительность их приема при острой инфекции должна быть не менее двух недель. В случае хронического заболевания принимать такие препараты человеку нужно курсами.
Для общей поддержки организма больному обязательно назначаются иммуномодулирующие препараты.
Дополнительными средствами, которые могут назначаться при хламидиозе, являются: Кладиц, Метакиклин, Ломефлоксацин. Дозировка и способ приема подбирается отдельно для каждого больного.

Заниматься самолечением заболевания нельзя.

Лечение трихомониаза

Схема приема данных препаратов и длительность лечения подбирается отдельного для каждого больного.

Также в качестве дополнения может проводиться местная и симптоматическая терапия.

Заключение

Хламидиоз и трихомониаз, лечение которых должен контролировать врач, требует максимальной выдержки и терпения от пациента, поскольку общая терапия нередко длительная и сложная.

Тема лечения хламидиоза довольно важна, так как распространение и осложнения инфекции могут существенно влиять на здоровье мужчин и женщин. В статье рассмотрены применяемые лекарства при хламидиозе и их действие на организм.

Что это за болезнь?

Это заболевание, которое относится к инфекционным. Возбудителем данной патологии является такой микроорганизм, как хламидия. Распространённость инфекции довольно высока. Чаще всего её выявляют у женщин и мужчин в молодом возрасте.

При проникновении в организм они располагаются в нём внутриклеточно, что обеспечивает своеобразную защиту от действия всевозможных лекарственных препаратов, вследствие чего для лечения хламидиоза правильный выбор медикаментов, в частности антибиотиков, очень важен. Также патологическое действие возбудителя основано на запуске комплекса воспалительных реакций в области поражённых клеток организма, что также объясняет применение антибиотиков.

Болезнь развивается чаще всего после полового контакта с инфицированным. Также можно заболеть и при орально-генитальных контактах, когда через некоторое время наблюдается развитие воспалительных реакций в области глаз, задней стенки глотки.

Возможен вариант заболевания в результате несоблюдения гигиенического ухода после полового и других видов контактов.

Для хламидиоза характерно его выявление не только у взрослых мужчин и женщин, но и, к сожалению, у детей, даже новорожденных. Такой вариант возможен при заболевании самой беременной женщины и последующем заражении её ребёнка в процессе родов. Также установлено, что возбудитель способен проникать от больной будущей мамы к ребёнку через плацентарный орган.

Основные признаки

Форма выпуска и состав
Цена и аналоги
Фармакологическое действие
Показания Метронидазола

Для взрослых
Даётся ли Метронидазол детям при лямблиозе?

Противопоказания и побочные эффекты
Орнидазол или Метронидазол - что лучше при лямблиозе?
Отзывы

Лечение хламидиоза у женщин: особенности терапии и самые популярные препараты

Основные признаки

Важно подчеркнуть, что наличие своевременной терапии позволяет сократить и длительность приёма лекарства, если, разумеется, нет распространения заболевания на соседние органы.

Схемы лечения

Главные препараты для лечения хламидиоза – это Антибактериальные. Их назначают для того, чтобы справиться с источником заболевания хламидиоза, который, как было уже отмечено, имеет сродство к клеткам организма человека и обитает внутри них.

Стоит отметить, что не все препараты из антибиотиков назначают для лечения. Для лечения хламидиоза необходимы такие лекарства, которые могут проникнуть через клеточную стенку и воздействовать на обитающий внутри микроб.

Если врач рекомендует Доксициклин, то его стоит принимать по 1 таблетке два раза в сутки на протяжении одной недели, максимально 10 дней. Если для лечения заболевания рекомендуют Азитромицин, то его кратность приёма составляет 1 раз в неделю в дозе 1 грамм на протяжении 3 недель. Данная схема лечения хламидиоза характерна при сочетанном поражении органов малого таза. Курс лечения болезни при поражении только верхних его отделов можно ограничить лишь 1 граммом однократно.

В качестве альтернативного лечения заболевания назначают такие препараты из группы антибиотиков, как Эритромицин, Рокситромицин и Офлоксацин. Все эти лекарства нужно принимать на протяжении 10 дней. Иногда для терапии заболевания назначают курс лечения, который состоит из приёма Джозамицина по полграмма на протяжении 7 дней три раза в сутки.

Если есть осложнения, то назначают эти альтернативные препараты антибиотиков на 14 дней либо 20 дней.

Для терапии беременных также важно назначение антибиотиков. Однако не все препараты разрешены для приёма при беременности. Схема лечения хламидиоза в таком случае состоит из приёма или Спирамицина, или Джозамицина, или Амоксициллина. Иногда назначают такие препараты для лечения, как Эритромицин и Азитромицин.

Спирамицин принимают 7-10 дней. Джозамицин назначают на 7 дней три раза в день полграмма. Азитромицин назначают лишь 1 раз 1.0 грамм. Амоксициллин назначают 7 дней по три раза в сутки через восемь часов полграмма. Если для лечения выбирают Эритромицин, то его надо пить 7 дней, но тогда четыре раза в сутки и по полграмма через шесть часов.

Все препараты для лечения эффективны, но чаще назначают Спирамицин.

Все эти лекарства для терапии надо принимать после 14 недель беременности. В таком периоде уже сформированы органы будущего ребёнка и приём антибиотиков относительно безопасен.

Для лечения детей отдаётся выбор в пользу таких антибиотиков, как Азитромицин, Джозамицин и Эритромицин.

Джозамицин применяют 10 дней через восемь часов, рассчитывая на массу тела ребёнка. Азитромицин используют для лечения либо 1 раз 1 грамм лекарства либо по грамму однократно в течение трёх дней. Эритромицин применяют 14 дней через шесть часов, основываясь также на массе тела.

Проведение лечения хламидиоза – это очень важный и необходимый момент для сохранения здоровья. И после того, как были сделаны все анализы, и врач подтвердил предполагаемый диагноз заболевания, не стоит откладывать приём лекарства.

Почему процесс терапии хламидиоза так нужен? Почему нужно принимать все назначаемые препараты? Ведь порою болезнь никак себя не беспокоит. Зачем в таком случае необходимо её лечить и пить курсы антибиотиков?

Наличие хламидиоза является коварным состоянием организма. Для этого заболевания, которое может никак и не проявляться, типичны неприятные осложнения и последствия.

Если курс лечения для хламидиоза не назначен, то высока вероятность формирования у женщин такого заболевания, как цервицит, эндометрит, у мужчин - простатит, орхит. Стоит напомнить и о таком осложнении хламидиоза, как сальпингит, сальпингоофорит. Также не стоит забывать и о таком осложнении, как пельвиоперитонит, которое проявляется температурой и скоплением серозного выпота.

Любой врач вам может сказать об ещё одном неприятном последствии отсутствия лечения хламидиоза – это бесплодие. Бесплодие может быть не только в результате развития спаек, склеротических процессов, но и даже можно порою выявить гормональный его тип.

Какова схема лечения хламидиоза, когда врач и анализы выявляют осложнения инфекции?

Для терапии такого типа хламидиоза также назначают схемы приёма антибиотиков. Наиболее часто врач порекомендует такие лекарства, как Доксициклин либо Азитромицин. Время лечения инфекции будет составлять от двух недель. Если у пациента выявлена непереносимость этих антибиотиков, то их заменяют на Джозамицин или Офлоксацин. Также можно принимать Эритромицин.

Иногда назначают Азитромицин внутривенно. Данный метод является довольно эффективным способом лечения хламидиоза. Нередко для усиления действия врач может добавить и приём такого лекарства, как Метронидазол на семь дней по 250 мг.

Как они могут повлиять на течение лечения хламидиоза?

Дело в том, что у женщин и у мужчин после заражения данной болезнью неизменно будет страдать иммунитет. Персистирование инфекции в организме пациента приводит к его ослаблению и невозможности активно бороться с ней. А данные препараты способны активировать все защитные силы и помочь победить болезнь. Наиболее часто врач назначает такие препараты, как Имунофан, Циклоферон, Полиоксидоний и другие.

Рекомендуется для терапии хламидиоза применять эти препараты не после основного лечения, а за несколько дней до начала приёма антибиотиков. Это обеспечит усиление иммунитета, которое очень необходимо для борьбы с инфекцией.

Также в терапии патологии, как у мужчин, так и у женщин, после основного курса лечения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы. Хорошим свойством обладают Антиоксиданты в виде витамина Е и С.

Если проведённые анализы указывают на нарушения со стороны печени, то рекомендовано принимать такие препараты, как Гепатопротекторы. Широко популярны такие, как Карсил, Эссенциале.

Таким образом, полный курс терапии патологии включает в себя следующие препараты:

Иммуномодулирующие средства, способствующие укреплению защитных сил организма и направленные на борьбу с инфекцией
Антибактериальные медикаменты, которые назначают после курса Иммуномодуляторов. Если выявлено осложнённое течение болезни, то рекомендуется 2 вида антибиотиков
Параллельный приём Гепатопротекторов, витаминов и антиоксидантов, которые благотворно влияют на течение лечения и также укрепляют организм
Хорошим помощником для восстановления микрофлоры после проведённой терапии является группа медикаментов, принадлежащих к Пробиотикам. Эта группа является хорошей питательной средой для роста нормальной микрофлоры кишечника после проведенного лечения хламидиоза.

Как мы знаем, для выявления верного диагноза необходимо сдать соответствующие анализы. Время, которое должно обязательно пройти с момента окончания лечения, оценивается в один месяц. То есть повторно проходить лабораторное исследование раньше не имеет никакого смысла и полученные результаты могут быть неверными.

Также важным считается уменьшение и полное исчезновение всех беспокоящих симптомов воспаления, всех признаков, что проявлялись у пациентов и привели к врачу на приём.

Очень важно пройти полный курс приёма лекарств, употреблять их ровно столько количество дней, сколько рекомендует доктор. На время лечения желательно исключить все половые контакты либо непременно пользоваться барьерными средствами защиты, в виде презервативов.

Также не менее важно, если у одного из партнёров выявлен хламидиоз, то курс терапии необходимо проходить обоим, во избежание повторного заражения.

Если спустя даже один месяц после лечения вы сдаёте анализы, а результаты указывают всё равно на наличие хламидийной инфекции в организме, то не нужно паниковать. Необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором, и, если это нужно, то пройти дополнительные методы обследования и повторный курс терапии.

Схемы лечения

Актуальность применения Метронидазола

Препарат Метронидазол представляет собой высокоактивный антимикробный препарат, обладающий широким спектром активности для лечения заболеваний, которые вызваны анаэробными патогенными бактериями, а также некоторыми инфекционными патологиями, вызываемыми простейшими (при лямблиозе, трихомониазе и др.). Показания для лечения Метронидазолом есть при брюшнополостных патологиях, женских болезнях, для стоматологии и в других областях.

Кроме того, применяется он не только как средство с антибактериальными свойствами. Востребован он и как вспомогательное лекарство, улучшающее эффективность лучевого лечения. Он применяется как эффективное радиосенсибилизирующее средство. Обладая способностью легкого проникновения и внедрения в ткани и клетки организма человека, он поступает в опухоль, сенсибилизируя её клетки, вследствие чего увеличивается их чувствительность к лучевому лечению.

Широкие показания для применения Метронидазола в гинекологии.

Он рекомендован для терапии эндометрита, который развивается после родов. Его часто принимают параллельно с аминогликозидами. При тяжёлом, запущенном эндометрите, а также для терапии инфицированного аборта рекомендуются схемы Метронидазола с фторхинолонами.
Актуален препарат и в схемах терапии послеродовых септических осложнений, с формированием перитонитов, которые развиваются после операции кесарева сечения.
Вагинозы бактериальной природы – это также прямые показания к терапии Метронидазолом. Причиной их является нарушение физиологического равновесия между представителями нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища. Такое может произойти при любых патологических состояниях в организме, приводящих к снижению иммунитета. В результате чего увеличивается объём условно-патогенной микрофлоры при уменьшение нормальной. Так, например, диагностируется размножение и увеличение числа условно-патогенной Gardnerellaspp. Уменьшение её количества после антибактериальной терапии говорит о нормализации общей микрофлоры влагалища.

Метронидазол широко применяется при лечении дисбактериоза влагалища (бактериальный вагиноз)

Принимается Метронидазол по показаниям в гинекологии, как таблетками, так и внутривенно, а также в свечах для вагинального применения.

Таблетки Метронидазола при лечении от многих глистов не эффективны. Он не работают в отношении таких глистов, как аскариды, цепни, острицы и прочие. Однако, таблетки Метронидазола показывают высокую эффективность при борьбе с представителями простейших глистов, то есть при амебиазе, трихомониазе, лямблиозе, балантидиазе.

Как правило, при лечении от простейших и глистов принимают таблетки и капсулы. Показания к внутривенному введению Метронидазола от одноклеточных и глистов возникают крайне редко, только при тяжёлых состояниях.

При заражении трихомониазом Метронидазол показан как при лечении, так и для профилактики заражения. Существует несколько схем избавления от простейших этим препаратом. На сегодняшний день он остаётся самым популярным. Однако почти у 5% из всех больных обнаружено, что трихомонады не чувствительными к этому препарату.

При амебиазе таблетки Метронидазола эффективно применяются в схемах лечения от взрослых простейших, но малоэффективно лечение данным препаратом, если имеет место цистоносительство.

Лечит он балантидиоз в составе комплексной терапии.

При хламидиозе таблетки Метронидазола могут применяться в комплексе с другими препаратами. Против хламидий, как таковых, Метронидазол не активен, однако он может назначаться при хламидиозе с целью подавления сопутствующей флоры, которая может активироваться при нарушении ее равновесия, провоцируемого простейшими.

Выпускается лекарство в виде таблеток плоской формы

Бесполезный при необходимости непосредственного воздействия на хламидий и глистов, Метронидазол при лямблиозе является основным компонентом комплексного лечения.

Применяются две схемы лечения им при лямблиозе:

по 0,5 г трижды в сутки на 5 дней;
0,5 г на протяжении 10 дней.

Дозировка для детей рассчитывается с учётом массы тела: 5 мг/кг массы тела трижды в сутки.

Метронидазол применяется и для стоматологии. Назначаются таблетки монотерапией или как компонент комплексной антибиотикотерапии, например, с Амоксициллином. Применяются они широко при лечении смешанных (аэробных и анаэробных) инфекциях в стоматологии. Например, могут назначаться эти препараты вместе или в виде монолечения в стоматологии при воспалительных и гнойных поражениях пародонта.

Самым распространенным препаратом группы имидазола в стоматологии является метронидазол

В хирургической стоматологии челюстно-лицевой области в качестве лечения и профилактики послеоперационных осложнений также активно применяется Метронидазол как препарат с широким спектром противомикробной активности.

Метронидазол является одним из препаратов терапии при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с целью избавления одного из главных его виновников Н. pylori.

Лечение этих патологий ЖКТ требует всегда комплексного подхода. Монотерапия каким-либо антибиотиком не эффективна. Существует несколько схем терапии. Наиболее эффективным являются комплекс Метронидазола с Кларитромицином. Актуальны также сочетания Метронидазола с макролидами или b–лактамами (ампициллин).Ингибиторы протонного насоса обязательны для всех схем.

Псевдомембранозный колит. Метронидазол активен к Clostridiumdifficile. Поэтому широко применяется при лечении псевдомембранозного и некротического колита. Он работает бактерицидно.

Успешно применяется Метронидазол и местно: мазями, кремами, гелями. Показания к применению таких форм: гнойные очаги на коже, вялотекущие ранах.

Метронидазол, чаще всего, переносится без осложнений. Но побочные явления иногда имеют место. Они похожи на таковые у других антибиотиков.

Это неприятный привкус металла во рту, головная боль, нарушение координации движений. Чаще всего больные жалуются на то, что тошнит. Иногда тошнит без последующей рвоты. Но при правильном применении препарата, как правило, не тошнит и осложнения ЖКТ редки. Тошнит, как правило, при несоблюдении рекомендаций применения, когда он принимается дольше рекомендованного времени или в больших дозировках. Но в редких случаях больные жалуются, что тошнит с первого дня применения препарата.

Метронидазол – антибактериальный и антипротозойный препарат

При передозировке Метронидазола возможны депрессивные состояния, судороги, лейкопения, нейтропения, фотодерматит, жалобы на то, что тошнит. При применении интравагинально возможно ощущение жжения, учащение мочеиспускания. Моча при лечении им может потемнеть за счёт выделения метаболитов.

Выведение Метронидазола на 60–80% проводится почками. Вследствие чего, тяжелая недостаточность почек исключает его назначение.

Метронидазол тормозит образование специфического фермента организма человека, функция которого заключается в расщеплении алкоголя. Вследствие чего он несовместим с применением алкоголем.

Преимущества препарата – эффективность его при персональном назначении, наличие у него формы для внутривенных введений, эффект при кратких лечебных курсах, биодоступность, легкое поступление в ткани и клетки организма человека, тканевые концентрации.

Данный препарат не уничтожает глистов. Если он и назначается, то, как правило, для борьбы с патогенной микрофлорой, которая может активизироваться при нарушении физиологического равновесия между нормальной и условно-патогенной флорой, чего можно ожидать при инвазии глистов. Непосредственно же против глистов применяются специальные препараты.

Удачное сочетание Метронидазола с фторхинолонами. Они сходны по основным фармакокинетическим свойствам. Их совместная эффективность позволяет охватывать большой спектр патогенной Флоры. Если Метронидазол активен против анаэробной флоры, то фторхинолоны одни из лучших в воздействии на бактерий аэробов. Такое сочетание эффективно и при патологиях органов брюшной полости, и для стоматологии.

Метронидазол в свечах и цена на них

Половая система женщины очень восприимчива к любым переохлаждениям, гормональным сбоям, отсутствиям должной гигиены, беспорядочным половым связям. Из-за этих неблагоприятных факторов развивается молочница, страдает микрофлора влагалища. Чтобы вернуть здоровье потребуется не только употребление таблеток, но и препаратов местного использования.

К ним относятся различные гели, таблетки, растворы. Наиболее популярными являются свечи Метронидазол, в инструкции по применению подробно описано, по каким показаниям их нужно использовать, длительность терапии и возможные побочные реакции. Отзывы пациенток доказывают их эффективность в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями.

Метронидазол – это противомикробное и противопротозойное лекарственное средство, производное пятого нитроимидазола. Активное вещество разрушает клетки микроорганизмов, что приводит к их быстрой гибели.

К данному препарату не чувствительны факультативные и аэробные микроорганизмы, окажет влияние лишь при одновременном применении антибактериальных таблеток. Делает опухоль восприимчивой к облучению, запускает процесс регенерации поврежденных клеток.