Ортопедические стельки после перелома пятки. Реабилитация при переломе пяточной кости Стельки супинаторы после перелома пятки

Степень тяжести перелома пяточной кости определяет, сколько заживает поврежденная кость стопы. Длительность восстановления после травмы зависит также от области повреждения, метода лечения. В это время врач назначает ношение ортеза, ЛФК, массажные и физиотерапевтические процедуры.

Чтобы ускорить выздоровление, можно использовать разогревающие мази, делать компрессы, лечебные ванночки. Травматологи рекомендуют носить ортопедическую обувь на протяжении нескольких месяцев после повреждения. При переломе пяточной кости могут развиться осложнения – тромбоз, ограничение подвижности, артрит, атрофия мышц и другие.

Лечение переломов проводится в стационаре. Основная терапия перелома – наложение гипса в форме «сапожка». Скелетное вытяжение применяют при вколоченных переломах. Открытое лечение показано при травме с осколками, которые фиксируются особыми приспособлениями в ходе оперативного вмешательства.

При всех типах перелома после снятия гипса необходимо реабилитационное лечение, длительность которого зависит от:

  • метода лечения травмы (с хирургическим вмешательством или без);
  • степени сложности перелома;
  • срока излечения и пр.

Гипсовая повязка накладывается сразу при переломе без смещений и осколков. При более сложных переломах пяточной кости, требующих оперативного вмешательства, гипсовая фиксация проводится после операции (репозиции). Иммобилизационное лечение длится 4 недели. После снятия гипсовки больному назначают различные процедуры, направленные на восстановление полноценной двигательной активности. Реабилитационный срок после перелома пяточной кости длительный и сложный.

Реабилитация после перелома пятки включает в себя:

  • ортез
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры.

Для сокращения сроков излечения показаны также:

  • ванночки с лекарственными травами или морской солью;
  • разогревающие гели и мази;
  • согревающие компрессы;
  • использование ортопедической обуви.

Пациента в первые дни могут беспокоить боли. Поэтому переходить к реальным нагрузкам на больную ногу нужно постепенно.

Сколько времени продлится реабилитация, зависит от степени тяжести перелома пяточной кости, индивидуальных особенностей организма. При легкой и средней форме травмы восстановительный период продолжается около года. В особо тяжелых случаях перелома реабилитация может продлиться сроком до нескольких лет.

Ортез

После срастания перелома врач назначает ношение ортеза – наружного приспособления, способствующего фиксации, разгрузке и нормализации травмированной конечности. Использование фиксатора во время реабилитационного периода значительно улучшает результат оздоровления.

Преимущества ношения ортеза следующие:

  • использование вместо гипса при переломе без смещения;
  • исключается развитие плоскостопия, поскольку нога находится в естественном положении;
  • риск повторного повреждения минимален;
  • ходить можно без использования костылей;
  • нагрузка на сустав минимальная благодаря специальной конструкции фиксатора;
  • одевать и снимать при необходимости можно самостоятельно;
  • сокращаются сроки реабилитационного периода даже при тяжелых формах перелома пяточной кости;
  • носить можно в помещении и на улице.

Если при ношении ортеза больной чувствует боль и дискомфорт, необходимо обратиться к доктору во избежание развития воспалений и возможных деформаций стопы.

Максимальный эффект от ортеза достигается при соблюдении определенных правил:

  • назначение производится исключительно врачом;
  • готовые фиксаторы продаются в разобранном виде, сборка проводится специалистом при присутствии больного;
  • при открытых ранах, отеках носить ортез противопоказано;
  • нагрузка на ногу не должна вызывать болевых ощущений.

Лечебная физкультура

ЛФК можно начинать еще в гипсовой повязке, после того как будет диагностировано срастание поврежденной костной ткани. Начинать нужно с легких движений пальцами ноги, сгибания коленного сустава (обеих ног). Несложные упражнения улучшат микроциркуляцию крови, повысят мышечный тонус, метаболизм.

К более сложным занятиям следует приступать после снятия гипсовой повязки. Категорию упражнений и время тренировки определяет лечащий врач. При первых занятиях возможны болевые ощущения, которые ослабевают с течением времени. Начальные тренировки следует проводить под наблюдением доктора во избежание получения дополнительных травм на поврежденную конечность. После освоения комплекса упражнений лечебную физкультуру можно проводить в домашних условиях.

В первые месяцы после снятия гипсовой повязки нежелательно наступать на полную стопу, давая максимальную нагрузку на пятку. Более подробно о том

Лечебную физкультуру продолжают делать не менее 2,5 месяцев, а при необходимости дольше. ЛФК помогает избавиться от побочных эффектов, возникающих от длительного нахождения конечности в гипсовой повязке. Для восстановления функций ноги используют массажный коврик, перекатывают стопой мячики по жесткой поверхности. Все упражнения должны выполняться без чувства сильной боли.

Массаж

Лечебный массаж входит в комплекс процедур восстановления после перелома пятки. Через пару дней после наложения гипса делают массаж на местах, не закрытых гипсовой повязкой. Процедура как активизирует кровообращение, так и предотвращает застойные явления, которые возможны при длительном неподвижном состоянии ноги.

Для скорого выздоровления разрабатывать ногу необходимо ежедневно. Массаж пятки после перелома проводит специалист.

Физиотерапия

Методы физиотерапии – электрофорез, лазеротерапия, фонофорез, прогревание – нацелены на обработку травмированного участка тела различными импульсами. Они улучшают циркуляцию крови, процесс срастание происходит быстрее, стимулируются мышечные ткани и нервы. Физиотерапия помогает избавиться от воспалений, солевых отложений, боли. Эффективность от процедур будет более заметной, если применять их в комплексе. Ванночки с травами или морской солью можно делать дома после нагрузки или вечером перед сном. Это улучшает циркуляцию крови, снимает отеки, уменьшает боль.

Специальная обувь

Ношение ортопедической обуви, использование специальных стелек – один из этапов реабилитации после травмы пятки. Обувь и стельки изготавливаются с учетом облегчения нагрузки на пяточную кость. Для лучшего эффекта рекомендуется делать обувь или стельки под заказ. Индивидуальный подбор соответствующих материалов, формы с учетом физиологических особенностей ноги специалистом позволяет равномерно распределить нагрузку на ногу. Сколько носить специальную обувь, решает специалист. Рекомендуется носить ее не менее 6 месяцев для окончательного закрепления результатов длительного лечения.

Возможные осложнения

При переломе пяточной кости возможны следующие осложнения:

  • мышечная атрофия;
  • артрит;
  • артроз;
  • тромбоз, тромбоэмболия;
  • ограничение подвижности сустава;
  • инфекции;
  • плоскостопие.

Преждевременные нагрузки на пятку приводят к рецидиву заболевания, особенно при переломе со смещением. Во избежание возникновения вероятных осложнений следует соблюдать рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.

2. Старайтесь ходить правильно с самого начала
Есть люди которые сразу же возвращаются в строй и последствия травм не так видны, а есть те которые до конца жизни ходят с палочкой. Разница в том, что первые мучаются неделю, пытаясь ходить сразу ровно и правильно, пускай даже на костылях, разрабатывая суставы и мышцы, а вторые - хромают. Одно дело если вы прихрамываете но пытаетесь ходить прямо, другое если даже попыток правильной ходьбы нет. Так до конца жизни можно и прохромать.

3. Упражнения, для восстановления мышечной массы
I. Растяжка и разогрев (делаем все упражнения по 10-15 раз, без нагрузок)
подать стопу на себя, максимум который возможен, к 10-му
стопу от себя, точно так же как предыдущее упражнение, только в обратную сторону.
! Важно, делать нужно 10-15 упражнений на себя, потом 10-15 от себя, но не "на себя, от себя"
стопу повернуть вправо
стопу повернуть влево
! При этом нога должна оставаться на месте, недвижимой.
II. Закачка мышечной массы
Берем жгут или любую другую резинку на него похожую, делаем все те же упражнения, что и "разминка", только уже с нагрузкой жгута. Для этого вам понадобиться помощник. Суть такова, нога обматывается жгутом, свободные края помощник держит в руке, а вы двигаете ногой.
3 подхода по 10 раз.

4. Ванночки с соленой водой (температура воды не должна превышать 40 градусов)
Ванночки производят успокаивающий эффект на суставы и болящие связки. Плюс говорят морская вода укрепляет кости. Болеть будет в любом случае.

5. Индивидуальные ортопедические стельки
Дело в том, что стопа держит боковое равновесие используя 1ю и 5ю плюсневую кость. Если не использовать ортопедическую обувь и стельки - кость может разъехаться, а в результате получите плоскостопие. Стельки стоит использовать до года, миннимум 6 месяцев, пока кость окончательно окрепнет.

6. Ходите
Дело в том, что болеть оно будет в любом случае. Но ходить нужно, не много, "маршброски" не стоит делать, но ходить - обязательно. Идите правильно, пускай медленно, но правильно. Ходите по 3-4 раза в день, сходите в магазин, сходите по парку, увеличивайте дистанцию, но обязательно постепенно.

И помните - не спешите, реабилитация занимает около 10 дней упорного труда, но и после 10 дней, нужно ходить со стельками, как уже сказано в пункте 5 до 1 года. Можно конечно плюнуть и не думать о последствиях, но здоровье оно у нас одно.

Хорошо зарекомендовал себя ортез при переломе пяточной кости. Устройство часто используется пострадавшими. По их отзывам, применение ортеза дает хорошие результаты. Процесс реабилитации ускоряется почти в 2 раза. Сроки нетрудоспособности сокращаются всего до 12 недель. Расходы на лечение уменьшаются вдвое.

При помощи ортеза ступня фиксируется в естественном положении. Устройство препятствует развитию плоскостопия. Ортез может применяться после хирургического вмешательства или при консервативном лечении.

Буквально значение слова «ортез» – «прямой», «равный». Этим термином обозначают внешние медицинские устройства. Предназначаются ортезы для воздействия на функционально-структурные свойства поврежденных частей тела. Используются при травмах скелетной системы, нервно-мышечного аппарата в ходе восстановления двигательных способностей нижних конечностей.

В конструкции ортеза выделяют 3 основные компонента. Это – мягкая носочная часть, твердая задняя часть, ремни. Закрытый носок делают преимущественно из кожи.

Задняя часть изготавливается из плотного материала. В высоту достигает до половины голени. Должна обеспечивать надежную фиксацию. Способствует разгрузке области пятки.

Для крепления на голени используют 2 ремня. Еще одним ремнем ортез закрепляется на стопе. Изделие оснащается регулируемыми застежками. Благодаря этому ортез быстро и легко снимается или одевается.

Ортез оптимально разгружает пяточную кость. Происходит это благодаря равномерному распределению тяжести. Устройство поддерживает продольный свод стопы, охватывает плюсну. Опорная функция частично переносится на икроножную мышцу.

Чаще ортезы поставляются потребителям в разобранном виде. Требуется сборка изделия и подгонка деталей. Лучше это делать в ортопедической мастерской. Больной должен непременно присутствовать при проведении процедуры.

Устные рекомендации лечащего врача не являются основанием для подгонки или трансформации ортеза. Нужно предоставлять один из документов: назначение, выписку из истории болезни, рецепт, направление. Ортезирование проводится в строгом соответствии с письменным документом.

Ортезы стали результатом синтеза самых различных медицинских знаний. Для конструирования и применения ортезов важны данные анатомии, физиологии, патофизиологии, инжиниринга, биомеханики.

Материалы и особенности изготовления

В производстве ортезов применяются материалы, содержащие:

  • Эластичные элементы;
  • Металлы;
  • Этиленвинилацетат (ЭВА);
  • Углеродное волокно;
  • Ткань;
  • Термопластик.

Популярны модели из сочетания нескольких компонентов.

Традиционно перед изготовлением ортеза измеряют конечность и создают ее контур. Это обеспечивает максимальную эффективность от использования устройства.

Вначале может изготавливаться гипсовая форма. Она служит основой для производства ортеза. Затем по гипсовому образцу делают ортез из пластмассы или других материалов.

Новейшее ортопедическое производство использует аппараты с различными автоматизированными системами. Модуль готовит специальную программу для компьютеризованного производства. Аппараты оснащаются трехмерной печатью, системами автоматизированного проектирования CAx (САПР, CNC, CAE/CAD/CAM).

Применение компьютерных технологий позволяет производить ортезы с максимальным соответствием под индивидуальные формы. Способ 3D-печати совмещают с разными материалами. В производстве ортезов нашлось применение полимерному гипсу (США), низкотемпературному пластику (Нидерланды), полилактиду (Россия).

Функциональные разновидности

Ортезы имеют широкий диапазон применения. При переломе пяточной кости они могут ограничивать двигательные действия или полностью обездвиживать конечность. Ортез может задавать направленность движениям, помогать в их осуществлении.

К ортезам относится целая группа различных устройств. Это может быть:

  1. Ортопедическая обувь;
  2. Стельки;
  3. Корсет;
  4. Бандаж.

Каждое из приспособлений имеет отличительные функциональные особенности. Служат для активизации либо коррекции поврежденной конечности, ее фиксации или разгрузки.

В свободной продаже имеются ортодонтические скобы. Выпускаются в самых разных размерах. Надеваются легко. Закрепляются застежками с липучками. Защищают от возможных травм.

Ортезы уменьшают нагрузки на конечности при переносе телесного веса. Устройства не только облегчают процесс передвижения, но и уменьшают боли. Часто ортезы незаменимы в ходе реабилитации после снятия гипса.

Разгрузочные ортезы интенсивно применяют при переломах пяточной кости. Они способствуют постепенному увеличению нагрузок на пятку. Помогают в этом вкладыши-подпяточники.

Показания к использованию

В медицинской практике довольно часто встречаются переломы пяточной кости. Эта неприятная травма становится результатом:

  • Неудачного прыжка;
  • Сильного удара;
  • Патологических трансформаций (остеомиелит);
  • Падения на выпрямленные конечности;
  • Дорожно-транспортных происшествий;
  • Нарушений правил техники безопасности (спортсмены, солдаты-срочники).

В 65 % случаев травма классифицируется как профессиональная среди работников строительной отрасли.

Для срастания перелома нужно 3 – 4 месяца. Не каждый пациент может себе позволить столь длительный период полного бездействия. Для таких больных на выручку приходит ортез. Устройство обеспечивает достаточно комфортную ходьбу. Ортез можно одевать и носить вместо обуви.

Использовать ортез на пятку при переломе можно вне зависимости от вида травмы. Также на применение ортеза не влияют особенности первичного лечения.

Ортез помогает преодолеть последствия одно- и двусторонних переломов пяточной кости.

Пяточный ортез применяют в процессе дооперационной подготовки таранно-пяточного сплетения (сустава). Обращаются к устройству на подготовительном этапе к артродезу пяточного сустава.

Во время примерки ортеза у пациента должны отсутствовать:

  • Гипсовые повязки;
  • Ножные отеки;
  • Открытые ранения.

При ношении ортеза разрешаются и даже стимулируются умеренные нагрузки на поврежденную конечность. Боли должны отсутствовать.

Пяточный ортез относится к разряду «безопасной обуви». Устройство используют в любые моменты придания вертикальных нагрузок на травмированные конечности. В период отдыха ортез можно снимать.

Эффективность и преимущества применения

Ортез при переломе пятки в 2 раза укорачивает реабилитационный период. В средней протяженности лечение длится 12 недель.

Механизм способствует физиологическому перекату поврежденной стопы. Специальные вкладыши снижают нагрузки на пяточную кость. Содержание кальция в зоне перелома не уменьшается.

Использование ортезов при переломах пяточной кости минимизирует риски недостаточной функциональной нагрузки. Пациенту практически не грозит «атрофия от бездействия». Беспрепятственные сокращения мускулов предохраняют от появления венозных тромбозов. Нет необходимости в проведении профилактической антитромботической терапии. Можно отказаться от продолжительного физиотерапевтического лечения.

Ортез предоставляет пострадавшему возможность передвигаться уже на ранних фазах реабилитации. Скорая активация больного убыстряет регенерацию костных тканей. Устройство не препятствует прогулкам по улице.

Пяточный ортез предупреждает появление плоскостопия. Стопа принимает естественное расположение благодаря специальным изгибам.

При использовании пяточного ортеза не фиксировались случаи осложнения или негативных последствий из-за длительной иммобилизации. По ходу лечения устройство позволяет проводить визуальный и рентгенологический контроль.

Ходьба в ортезе имеет физиологический рисунок. Пациент ощущает комфорт при лечении и реабилитации. Качество жизнедеятельности пострадавшего заметно улучшается.

Использование ортеза при переломах пяточной кости не вызывает:

  • Образования пролежней;
  • Нарушений микроциркуляций;
  • Повреждения мягких тканей.

После ношения пяточного ортеза пациенту легче переходить к использованию ортопедической обуви. Не вызывает особых проблем смена устройства на обувь с ортопедическими стельками.

Ортезы при переломах пяточной кости сокращают сроки лечения приблизительно на 50 %. Затраты по стационарному лечению снижаются в 1,5 раза. Суммарные расходы на лечение сокращаются почти на 45 %.

Поэтапный план применения ортеза

Приводимый план лечения является ориентировочным. Поэтапный порядок составлен благодаря обработке многолетних и многочисленных статистических данных.

Вот так выглядит краткое описание поэтапного применения пяточного ортеза.

  1. 8 – 12 дни. Сняли швы, сошли отеки, производят подгонку ортеза. Допускается нагрузка на поврежденную конечность с применением костылей. Пациент адаптируется к ходьбе в пяточном ортезе. Рекомендуется отказаться от костылей побыстрее;
  2. 4 неделя. Проводится 1-й рентгенологический контроль. Обычно исследуются: боковая проекция голеностопного сустава, такая же проекция при максимальной нагрузке, прицельно пяточная кость;
  3. 6 неделя. Используется 1-й нагрузочный вкладыш;
  4. 8 неделя. Проводится 2-й рентгенологический контроль. Применяется 2-й нагрузочный вкладыш;
  5. 10 неделя. Используется 3-й нагрузочный вкладыш;
  6. 11 неделя. Изучается анатомо-функциональное состояние стоп (плантография, плантограмма). В случае необходимости изготавливается ортопедическая обувь (в течение 4 – 6 дней);
  7. 12 неделя. Завершающий этап лечения. Пациент тестируется на предмет работоспособности (если была получена профессиональная травма).

Решение о начале использования пяточного ортеза принимает лечащий врач. В каждом конкретном случае доктор самостоятельно решает, когда переходить на следующий этап лечения.

Итоги клинического применения

Ортез тщательно изучали в лабораторных условиях перед широким введением в клиническую практику. Использовали датчики давления, контактные пленки. Это помогло измерить давление в области внутренних поверхностей ортеза и пяточной кости. Физический рисунок ходьбы оценивали при помощи лазерной установки, определяющей положение тела.

Первые пациенты лечились под внимательным рентгенологическим контролем. Снимки делались через непродолжительные интервалы. Рентгенограммы пяточного бугра выполнялись в 2-х проекциях. Собирались данные о точках поддержки в динамике.

Первые исследования проводил доктор медицинских наук Сеттнер (Германия). В группе пациентов находилось 5 женщин и 30 мужчин. Средний возраст участников составлял 40 лет. У некоторых пациентов был левосторонний либо правосторонний перелом. Также имелись пациенты с двусторонними переломами.

Ортезирование сократило курс лечения с 212 дней до 109 дней. Расходы на лечение снизились с отметки 28000 евро до показателя 12000 евро. На половину сократилось пребывание в стационаре. Сроки иммобилизации стали минимальными. Случаи потери трудоспособности в год снизились на 10 %.

Преимущества сказывались не только в экономическом аспекте. Значительно улучшалось эмоционально-психологическое состояние пациентов.

Практикующие ортопеды-травматологи во многих странах мира признали преимущества ортеза при лечении переломов пяточной кости. Пациенты по достоинству оценивают экономическую выгоду от применения устройства. Ортезирование при лечении означенной локализации доказало свою безопасность и эффективность. Ортез включается в стандартные назначения при переломах пяточной кости.

Пяточная шпора представляет собой воспалительное заболевание подошвенной фасции, в результате чего появляется клиновидный шип на бугре пяточной кости. Патологическое костное образование травмирует мягкие ткани при опоре на пятку и вызывает интенсивный болевой синдром. Вследствие этого нарушается походка и способность к полноценному передвижению, снижается трудоспособность.

В подавляющем большинстве случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия вследствие нарушения нормального перераспределения нагрузки на структуры стопы и повреждения сухожилий плантарного апоневроза.

Нередко патология возникает после травм пяточной кости в результате нарушения обмена веществ и ухудшения кровотока в нижних конечностях, а также является следствием хронических болезней суставов. Ортопедические стельки при пяточной шпоре назначаются в качестве консервативного лечения, кроме того, могут применяться для профилактики болезни и повторных рецидивов патологического процесса.

Стельки

Ортопедические стельки – это специальные лечебно-профилактические приспособления, которые представляют собой вкладыши в повседневную обувь на низком каблуке. Они выполняют роль корсета для стопы, поддерживая ее физиологическое положение во время ходьбы. Стельки изготавливают из натуральных и искусственных материалов: кожи, войлока, кожзаменителя, силикона, геля. Приспособления можно приобрести в обувных магазинах, аптеках и интернете. Важно подобрать ортопедические стельки соответственно размеру стопы и ее анатомическим особенностям, весу тела, степени тяжести заболевания. Наиболее комфортны вкладыши, изготовленные по индивидуальному заказу у ортопеда в специализированной мастерской.

Ортопедическая стелька в точности повторяет форму стопы. В пяточной части расположен супинатор, который поддерживает пяточную кость в возвышенном положении. В области пятки вкладыш имеет вставку из мягкого амортизирующего материала, что позволяет уменьшить давление шпоры на мягкие ткани во время ходьбы и снизить интенсивность болевых ощущений. Кроме того, конструкция стелек позволяет поддерживать продольный и поперечный свод стопы, что способствует заживлению плантарного апоневроза и улучшению амортизации ноги при плоскостопии разной степени тяжести.

Подпяточники

Ортопедические подпяточники являются разновидностью стелек и поддерживают стопу в области пяточной кости. Приспособления изготавливаются из пробкового дерева, натуральной кожи, силикона, медифоама (синтетический «дышащий» материал) и продаются в аптеках и специализированных магазинах, в том числе в интернете. Выделяют несколько видов подпяточников в зависимости от целевой направленности.

Амортизирующий подпяточник

Применяется при пяточной шпоре, артрозе суставов нижних конечностей, после травм пяточной кости. В центре приспособления расположен жесткий вкладыш, который при ходьбе способствует массажу мягких тканей пятки и размягчает краевой остеофит. Подпяточник улучшает амортизацию стопы, снижает ударную нагрузку на пятку, суставы нижних конечностей и позвоночника. Выпускается изделие округлой и клиновидной формы.

Гелевый подпяточник с бортиками

Приспособление изготовлено из медицинского силикона, имеет жесткие бортики по краям и мягкую пружинящую вставку в центре изделия. Способствует анатомически правильному расположению стопы в обуви и обуславливает физиологическое движение ее во время ходьбы. Амортизирующая вставка создает комфортные условия для пятки, снижает болевые ощущения при опоре на пяточную кость, улучшает местное кровообращение и обменные процессы. Гелевый подпяточник может быть использован для обуви на каблуке.

Ортопедические стельки, как и подпяточники, выпускаются разных размеров, в зависимости от длины стопы. Для правильного выбора приспособления необходимо измерить стопу в сантиметрах. Стельки должны плотно ложиться на дно обуви, а подпяточники лучше приклеивать в пяточной области туфель при помощи клеевого фиксатора для предотвращения скольжения изделия.

Преимущества ортопедических изделий и уход за приспособлениями

Ношение ортопедических приспособлений используют при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата и профилактике развития болезней осевого скелета. При возникновении пяточной шпоры, особенно на фоне плоскостопия, без стелек или подпяточников не обойтись. Преимущества ортопедических изделий включает:

  • профилактика заболеваний суставов и позвоночника;
  • фиксируют стопу в анатомическом положении при ношении обуви;
  • жесткие вставки способствуют массажу подошвенной поверхности стопы, улучшают кровообращение нижних конечностей;
  • мягкие вкладыши из гелевого материала выполняют функцию амортизатора и уменьшают давление шпоры на мягкие ткани, оказывают обезболивающий эффект;
  • придают возвышенное положение пятке, что снижает давление на плантарный апоневроз;
  • предупреждают усталость ног при физической нагрузке и занятиях спортом;
  • ношение приспособлений сокращает длительность консервативного лечения, назначается при проведении ударно-волной терапии и в восстановительный период после хирургического вмешательства.

Какие стельки и подпяточники следует носить при пяточной шпоре и другой патологии опорно-двигательного аппарата, может подсказать специалист – хирург, ортопед, травматолог.

Ортопедические изделия следует периодически менять, так как со временем приспособления теряют свои амортизирующие функции. Менее износостойкие стельки и подпяточники из натуральных материалов, таких как пробковое дерево, войлок или кожа. Более долговечны силиконовые изделия, которые при правильном уходе могут прослужить несколько лет. Кроме того, такие стельки или подпяточники предупреждают появление неприятного запаха при потливости ног. Ортопедические приспособления необходимо регулярно мыть теплой водой с добавлением мыла и сушить естественным способом.

Отзывы покупателей ортопедических изделий

Больным, страдающим пяточной шпорой, врачи часто рекомендуют носить ортопедические приспособления. Использование стелек или подпяточников для лечения и профилактики заболевания нашло множество положительных отзывов. Вот некоторые из них.

Василий Александрович, 56 лет. Страдаю пяточной шпорой уже более 4 лет. Несколько раз проходил курс терапии, назначали таблетки и физиопроцедуры. Однако болезнь снова возвращалась, приходилось ходить при помощи трости. Лечащий врач посоветовал постоянно носить ортопедические подпяточники. После очередного лечения и использования вкладышей в обувь чувствую себя хорошо в течение нескольких лет, свободно передвигаюсь и смог вернуться на работу. Заметил, что ноги меньше устают и перестал болеть позвоночник в области поясницы. Я доволен покупкой и только сожалею о том, что раньше не использовал ортопедические подпяточники.

Ольга Николаевна, 58 лет. Еще в детстве мне поставили плоскостопие 1 степени. Болезнь не сильно беспокоила в течение жизни. После выхода на пенсию стала замечать периодические боли в стопе, особенно при длительной ходьбе. Иногда болело в пятке до такой степени, что казалось, будто ее проткнули гвоздем. Обратилась к врачу, после обследования обнаружили костное разрастание на пяточной кости. Доктор прописал таблетки и ношение ортопедических стелек. Уже через несколько дней лечения ощутила значительное улучшение, а через 3 недели смогла свободно ходить без боли и дискомфорта в ногах. Стельки ношу постоянно, перестали отекать ноги и без труда переношу физическую нагрузку, которая раньше была мне не по силам.

Валентина, 43 года. После перелома пяточной кости левой стопы стала замечать болезненность при ходьбе. Постепенно дискомфорт нарастал, и со временем не смогла даже опираться на ногу. Поставили диагноз пяточная шпора, лечение медикаментами значительного облегчения не принесло. Врач прописал курс ударно-волновой терапии с постоянным ношением силиконовых подпяточников. Пыталась сделать приспособление своими руками из поролона, но такое изделие оказалось неустойчивым в носке и плохо поддерживало стопу при ходьбе. Силиконовый подпяточник облегчил движения, улучшил результаты ударно-волновой терапии и помог вернуться к повседневной жизни без боли.

Ортопедические стельки и подпяточники при регулярном использовании помогают разгрузить больную стопу, уменьшить повреждающее действие пяточной шпоры на подошвенную фасцию и мягкие ткани. Ношение изделий нормализует местный кровоток и предупреждает появление болевых ощущений в области пяточной кости. Следует помнить, что ортопедические вкладыши относятся к дополнительным приспособлениям при лечении заболевания и должны использоваться вместе с консервативными и хирургическими методами терапии. Применение стелек после затихания острой фазы болезни способствует профилактике рецидивов патологического процесса и снижает ударную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как лечить деформирующий артроз эффективно?

    Деформирующий артроз, больше известный как остеоартроз, является хроническим заболеванием невоспалительной природы. Деформируются при этом хрящи и суставы. Этот вид артроза чаще нападает на пожилых людей, причем больше предпочитает женщин. А среди молодых пациентов зачастую встречаются мужчины.

    • Формы и диагностирование остеоартроза
    • Деформирующий артроз коленного сустава
    • Деформирующий артроз голеностопа и стопы

    Суставы атрофируются в результате сужения кровеносных сосудов, из-за чего снижается питание и снабжение кислородом. Хрящевидная ткань теряет эластичность и покрывается мелкими трещинами. О том, как лечить деформирующий артроз на ранней стадии, чтобы избежать серьезных последствий, скажет квалифицированный врач. В начале заболевания боль практически отсутствует, возникает только при нагрузке. Поэтому к врачу редко кто в этом случае обращается.

    Формы и диагностирование остеоартроза

    Деформирующий артроз может быть первичным или вторичным. Лечение деформирующего сустава зависит от того, какой сустав поражен и на какой стадии находится заболевание. Лечение является симптоматическим, то есть устраняются проявления болезни, назначаются противовоспалительные средства и физиопроцедуры. При диагностике используют рентген или компьютерную томографию.

    Самый точный метод диагностирования артроза – артроскопия. Через разрез в сустав вводится микроскопический инструмент и мониторит каждую часть. В результате исследования присваивают одну из четырех степеней заболевания:

    • 1-я – зондом ощущается размягченность хряща;
    • 2-я – просматриваются маленькие трещины на поверхности хряща и разрывы;
    • 3-я – видно провисание кусочков ткани хряща;
    • 4-я – полное отсутствие хряща.

    Пациент должен понять одно – остеоартроз невозможно повернуть вспять и восстановить сустав. Но возможно повлиять на течение и проявления. Многое может сделать сам больной: изменить образ жизни, ограничив движения, связанные с нагрузкой, отказаться от тяжестей и каблуков, чередовать двигательную активность с покоем, следить за весом.

    Деформирующий артроз коленного сустава

    Деформирующий артроз коленного сустава – гонартроз – распространенное заболевание, редко какой пожилой человек не страдает им. Есть правила для людей, пораженных артрозом коленного сустава, и для «осторожных» в качестве профилактики: остерегайтесь ушибов и переломов, занимайтесь спортом. Кто страдает этим недугом, готовы и одуванчики собирать, и травы запаривать.

    Надо сказать, что лечение деформирующего артроза коленного сустава народными средствами помогает в большинстве случаях. Основная цель – снижение болевого синдрома. Это могут быть примочки, компрессы, мази и настойки. В течение месяца можно избавиться от боли, натирая больной коленный сустав долькой лимона толщиной в 1 см. Есть объяснение – рассасываются солевые отложения.

    Совершенно волшебными свойствами обладает мазь по следующему рецепту: 50 г камфары, 100 г спирта, 50 г горчичного порошка, взбитый белок 2-3 яиц. Хорошо наложить часа на два компресс из голубой глины, разбавленной водой до консистенции кашицы. К больному колену можно приложить марлю, смоченную составом из запаренного тертого хрена. Такие процедуры не просто снимают боль, но и способствуют нормализации кровотока.

    Никогда нельзя считать деформирующий артроз коленного сустава приговором, он лечится даже на самой тяжелой стадии. Необходимо проводить профилактику, чтобы не запустить свои ноги: делать гимнастику, следить за своим весом, принимать витамины и минералы. В случае медикаментозного лечения нельзя употреблять алкоголь, так как он усиливает побочные действия антиревматических препаратов. Проснувшись утром, прямо не вставая с постели, можно делать знакомое всем с детства упражнение «велосипед».

    Деформирующий артроз локтевого сустава

    Локтевой сустав довольно редко поражается деформирующим артрозом. Обычно это следствие неправильного срастания после перелома. Боль в локтевом суставе при артрозе, как правило, довольно терпимая. Сильная боль возникает при попытке разогнуть руку до упора или максимально ее согнуть. Такие попытки могут даже заклинить сустав, но в действиях повседневной жизни дискомфорт не возникает.

    В случае запущенного артроза локтевого сустава появляется хруст, и рука всегда согнута. Кости срастаются и видоизменяются, сустав становится шире. И это не скопление жидкости, как иногда утверждают. Именно на этой 2-ой стадии артроз становится деформирующим. Иногда причиной этого заболевания может быть перебой работы желез внутренней секреции, которые отвечают за состояние хрящей. Обратить вспять такие процессы невозможно, но остановить на этом этапе под силу.

    Как правило, лечение деформирующего артроза локтевого сустава проходит в несколько этапов:

    • I этап: применение противовоспалительных нестероидных препаратов, направленных на ослабевание симптомов, иногда инъекции, улучшающие циркуляцию крови;
    • II этап: применение хондропротекторов для восстановления структуры поврежденного хряща;
    • III этап: разработка сустава при помощи физических упражнений.

    Деформирующий артроз голеностопа и стопы

    При деформирующем артрозе коленного сустава поначалу боли возникают при начале движения после состояния покоя и быстро проходит. И только на последнем этапе заболевания боль становится менее терпимой, происходит деформация, искривление ног и смещение оси. Именно в этот момент больные и обращаются к врачу за помощью, и в этом сложность. У пациента снижается трудоспособность, и даже может возникнуть инвалидность. Главная причина артроза голеностопа – старение.

    После диагностирования деформирующего артроза голеностопного сустава каждому больному назначается индивидуальное лечение. Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется мануальная терапия, физические занятия и использование специальных стелек. Эти стельки имеют определенный рельеф, оказывающий лечебное действие. Ортопедические стельки следует носить детям, чтобы избежать во взрослом возрасте артроза голеностопного сустава, в качестве профилактики.

    Причины возникновения деформирующего артроза стопы:

    • травма сустава,
    • чрезмерные нагрузки на сустав,
    • микротравмы,
    • переохлаждение стопы,
    • ношение неудобной обуви.

    Исходя из вышеперечисленных причин видно, что надо и что не надо делать для того, чтобы избежать этого заболевания. Чаще поражается плюснефаланговый сустав. Появляется отечность, покраснение, хромота и может подняться температура. На первом этапе болезни при лечении деформирующего артроза стопы достаточно препаратов, улучшающих обмен веществ. При более тяжелых проявлениях подключаются нестероидные препараты, направленные на снятие воспаления.

    При употреблении нестероидных препаратов надо учесть их побочное действие на желудок, поэтому страдающим гастритом и язвенными болезнями надо быть очень осторожными. А вообще в любом возрасте для укрепления мышц и улучшения кровообращения полезно ходить босиком по траве, по песку, по ворсистому ковру и рыхлой земле. Не упускайте такую возможность, берите у природы то, что она с удовольствием дает сама.

    Полезные статьи:

    Как выбрать ортопедические стельки взрослому и ребенку

    Наши ноги отражают все, что происходит с нашим организмом. Пусть вас это не удивляет. Многие люди не придают особого внимания процессам, которые происходят внутри нас, а потом отражаются на состоянии стоп, голеней.

    Ежедневно наши ноги, в частности стопы, подвергаются большому количеству нагрузок и напряжений, которые в совокупности образуют динамику стопы.

    К одним из наиболее типичных движений, которое осуществляется благодаря опорно-двигательной системе, относится ходьба.

    Мы изо дня в день мы преодолеваем столкновение с опорой, которая приблизительно равна 120-150% от веса тела. В день мы совершаем от 2 до 6 тысяч шагов, и даже самые новейшие протезы стоп служат при такой эксплуатации не больше 3 лет.

    В случае превышения нормы нагрузки для стопы начинают развиваться различного рода патологические процессы, например, воспаляются и разрываются сухожилия или возникают усталостные переломы. Такие образования, как плоскостопие и избыточные нагрузки спорта также являются причинами перегрузок.

    Когда без ортопедических стелек не обойтись

    Существует несколько болезней, при которых используются лечебные стельки.

    Плоскостопие

    Плоскостопие одно из самых распространенных деформирований стопы, примерно 60-70% людей страдают им. Само заболевание протекает, в большинстве случаев, без каких-либо симптомов.

    Стопа имеет два свода: один между основаниями пальцев, а другой проходит по внутреннему краю стопы.

    Благодаря этим сводам ходьба смягчается и нагрузка, приходящаяся на стопу, уравновешивается. Когда человек страдает плоскостопием, основная тяжесть переходит на позвоночник (что влияет на осанку), голеностопный и тазобедренный суставы.

    Подробней о применении ортопедических стельках при плоскостопии читайте в нашей статье.

    Остеартроз

    Остеартроз суставов возникает, когда прочность хрящевой ткани и прилегающей кости значительно снижается. В качестве симптоматики возникают сильные боли в самом суставе и его ограничение в движениях.

    Как подобрать ортопедические стельки в таком случае?

    Главная задача ортопедических стелек в этом случае – восстановление физиологического положения пояса нижних конечностей. Стельки распределяют нагрузку равномерно по всей стопе и восстанавливают амортизационные функции сводов стопы.

    Нагрузку, которая возникает при таких проблемах с позвоночником, как сколиоз и остеохондроз можно подкорректировать с помощью стелек. Последние не только восстановят правильно положение позвоночного столба, но и устранять асимметрию длины ног.

    Пяточная шпора

    При образовании пяточной шпоры кость шиповидно разрастается. Зачастую причиной таких образований служит неправильный обмен веществ или сильное перенапряжение. Совершая ходьбу, человек чувствует сильную ноющую боль.

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит поражает, в первую очередь, суставы стопы и мягкие ткани. Мышцы дистрофируются и развивается плоскостопие.

    Заболевание характерно для женщин преклонного возраста и образуется за счет возникновения нарушений в работе иммунной системы. Нагрузка на пораженные суставы снижается благодаря стелькам и предотвращается деформация стоп.

    За счет разной длины нижних конечностей возникает масса проблем: неравномерное распределение работы мышц, нагрузка на позвоночник, искривление осанки. Стельки ортопедические компенсируют возникновение подобных проблем.

    При беременности

    Одна из проблем, которая возникает в период беременности – большая нагрузка на ноги.

    Происходит это по причине смещения центра тяжести вперед. На фоне этого появляется варикозное расширение вен, отек ног. Именно ортопедические стельки корректируют поступающую на ноги нагрузку.

    Цели и задачи лечебных стелек

    Чтобы верно ответить на вопрос как выбрать ортопедические стельки, нужно понимать каковы задачи изделия.

    Главными целями ортопедических стелек является предотвращение возникающих заболеваний и развивающихся патологий.

    Правильно подобранные стельки предотвращают:

    • образование мозолей и натоптышей;
    • снижение чувствительности кожи на подошве;
    • усталость стопы;
    • излишнюю нагрузку на позвоночник, тазобедренный, голеностопный, коленный суставы.

    Среди задач, которые должны выполнять стельки отмечают:

    • повышение устойчивости при стоянии и ходьбе;
    • улучшение кровообращения стопы;

    Какие виды изделий существуют

    Выбор ортопедических стелек не самый простой вопрос и стоит знать, какие основные виды супинаторов существуют:

    1. ВП-1 Вкладное ортопедическое приспособление, в котором размещено гнездо для пятки и продольного свода стопы. Во врачебной практике их рекомендовано носить при начальных стадиях плоскостопия и периодических болях. В целях профилактики такие стельки носят люди, у которых работа связана длительным стоянием и поднятием тяжестей.
    2. ВП-2 характеризуется супинаторной вкладкой для пятки и выкладку для продольного свода стопы. Носят с целью корректировки продольного свода стоп.
    3. ВП-3 отличается пронатором под передний отдел стопы, выкладкой со стороны продольного свода и вкладкой для пятки. Используется, чтобы избежать синдром раскрученной стопы.
    4. Ортопедическая вкладка ВП-6 имеет вкладки и выкладки для двух сводов стопы и для пяточного отдела, а также бугорок против образованных натоптышей и мозолей. Она уплощает продольный свод, отводит большой палец кнаружи.
    5. Что касается ВП-7, то она имеет пронатор по всему краю стопы плюс отдел для пятки. Во избежание косолапости и некоторого укорочения стопы, которое женщины компенсируют ношением каблуков медики «выписывают» этот вид стелек.
    6. ВП-9 предназначены если есть значительное укорочение стопы. Именно поэтому в стельке предназначено размещение гнезда под пятку, выкладка со стороны продольного свода и компенсатор от пятки до пучка.
    7. Последняя модель, ВП-10, имеет расположения для пятки, продольного свода и специальные углубления для мозолей и натоптышей, что предотвращает развитие омозолелостей и рубцов.

    Чтобы понимать какие выбрать ортопедические стельки, нужно знать, что именно вам необходимо и тогда вопрос отпадет сам собой.

    Как подобрать стельки ребенку

    Разрабатывая стельки для детей, производители беспокоятся о безопасности и экологичности используемых материалов.

    В основу стельки входит термопластический материал, который становится мягче при нагревании, после чего стелька становится такой же, как и стопа ребенка. Далее стелька должна затвердеть и она может применяться для коррекции стопы.

    Поскольку детский организм еще не до конца сформирован, то связки и суставы очень эластичны и легче поддаются коррекциям.

    Вовремя замеченная патология и ее своевременное лечение позволят быстро и без болезненных последствий добиться хороших результатов.

    С каждым годом количество детей с плоскостопием и косолапостью стремительно увеличивается. Однозначно большую роль в нарушении стопы играют факторы наследственности, но и ношение неправильной обуви также приводят к нарушениям.

    Чтобы точно знать, как правильно подобрать ортопедические стельки, следует обратиться к врачу-ортопеду, который выявляет возможные отклонения.

    При необходимости ребенок пройдет небольшой курс лечения и профилактики.

    Пяточная кость выполняет весьма важную функцию, ведь она является опорой стопы, помогая поддерживать массу тела при ходьбе и стоячем положении. Однако бывают случаи, когда происходит перелом пятки. Данная травма способна довольно сильно подпортить жизнь, превратив передвижение человека в медленное ползанье. При таком происшествии требуется профессиональное лечение с обязательной последующей реабилитацией.

    Восстановление в этом случае будет играть существенную роль, ведь рецидив может сильно осложнить жизнь и к нормальной жизни возвращаться придется очень долго. Здесь большое значение будут играть физиотерапевтические процедуры и специальная ортопедическая обувь.

    Причины разлома кости

    1. Разлом кости конечности чаще всего случается вследствие падения на ноги с большой высоты. Причем степень тяжести повреждения не всегда будет зависеть лишь от высоты падения. К примеру, от положения стопы при приземлении будет зависеть, в каком направлении будут смещаться отломки.

    2. Причиной травмы кроме падения с высоты может послужить очень мощный удар или сильное сдавливание.

    Как определить разлом?

    Сломанная пяточная кость заявит о себе кровоизлиянием, болью и отеком. Результатом этого становится увеличение в объеме мягких тканей. Попытки наступить на поврежденную область будет вызывать резкую боль.

    Если происходит смещение костей, то можно будет наблюдать утолщение стопы - это характерный симптом.

    Симптоматика и проявления:

    1. неприятные ощущения и боль в месте повреждения;

    2. кровоизлияние;

    3. ярко выраженная опухоль;

    4. деформация;

    5. появление синяка;

    6. резкая боль;

    7. невозможно наступать на поврежденную конечность;

    8. ограниченность передвижения ноги в голеностопном суставе.

    Но окончательное подтверждение диагноза можно получить лишь по результатам рентгена.

    Последствия

    Чаще всего разлом кости бывает закрытого вида. Если имеется смещение, то такую травму относят к опасным и сложным видам, так как имеется большой риск травмирования тканей, которые располагаются рядом с костью.


    Наиболее частые травмы:

    1. без смещения;

    2. со смещением;

    3. многооскольчатые переломы;

    4. разлом медиального или латерального отростка.

    В некоторых случаях, если происходит падение с большой высоты, существует возможность получить травму не только со смещением кости, но также повредить позвоночник.

    Лечение травмы

    Существуют два способа возвращения пострадавшего к нормальной жизни:

    1. консервативный;

    2. оперативный.

    Однако не существует единого мнения по поводу выбора самого лучшего способа, чтобы возвратить конечности прежние функции. Так как типов переломов данной кости довольно много, то хирург в каждом случае, на основании снимков рентгена и анализов выносит индивидуальное решение.

    Действия врача:

    1. Нет поврежденных структур и нет смещения. Накладывают циркулярную гипсовую повязку. В повязку вкладывают металлический супинатор и стремя. Постепенную нагрузку разрешают лишь с 4-й недели. Спустя 7-8 недель снимают гипс. Трудоспособность больного восстанавливается где-то через 3 месяца. Где-то 6 месяцев рекомендуется применять супинатор.

    2. Нет поврежденных структур, но есть смещение. Производится одномоментная ручная репозиция с местной анестезией. После репозиции устанавливают циркулярную повязку со стременем и супинатором на срок до 12 недель. Постепенную нагрузку разрешают лишь с 8-й недели. Спустя 4 месяца восстанавливается трудоспособность человека. Где-то 6 месяцев рекомендуется применять супинатор.

    3. Имеется травма суставов, смещения нет. Проводится иммобилизация с помощью циркулярной гипсовой повязки тщательным моделированием свода. Через 8 недель повязка снимается. Постепенная нагрузка с супинатором позволяется лишь с 9-й недели, через 12 недель – полная. Трудоспособность восстанавливается спустя 4 месяца, однако применять супинатор рекомендуется на протяжении 1 года.

    4. Имеется травма суставов и смещение. Здесь обязательна процедура репозиции. Назначается и постоянное скелетное вытяжение. Через пятку вводится спица, а на ее передний отдел накладывается клеевое вытяжение. Это длится 6 недель.

    В процессе вытяжения выполняется иммобилизация на срок до 8 недель при помощи циркулярной гипсовой повязки. Постепенная нагрузка будет разрешена через 2 недели, а возобновление трудоспособности только через 5 месяцев.

    Реабилитация

    Это важнейший этап, ведь если не выполнять рекомендации врача и не беречь поврежденную конечность, применяя специальные средства и соответствующую ортопедическую обувь, то могут наступить серьезные последствия:

    1. Рецидив разлома;

    2. Деформация стопы;

    3. Костные выступы;

    4. Деформирующий артроз;

    5. Появление хромоты;

    6. Посттравматическое плоскостопие и так далее.

    Эти последствия могут значительно осложнить жизнь человека, поэтому стоит озаботиться качественными ортопедическими средствами. Это позволит быстрее восстановиться и без осложнений.

    Специальные изделия для восстановления

    Современные ортезы, бандажи и другие ортопедические изделия для стопы и голеностопного сустава, способны значительно облегчить жизнь в период восстановления. Реабилитация будет проходить более эффективно, а осложнения будут сведены к минимуму.

    К тому же современные специальные изделия отличаются современным дизайном, высокой функциональностью, а также обеспечивают максимальный комфорт и высокий эффект восстановления при их использовании. Нужно не забывать и об использовании качественной ортопедической обуви в период восстановления.

    Жизнь у человека одна, поэтому стоит беречь свое здоровье и не пренебрегать рекомендациями специалистов.