Основные причины возникновения отеков. Почему отекают ноги, и что делать в таком случае

Общие сведения

Отек - избыточное накопление жидкости в тканях, органах организма.

Около 2/3 жидкости организма находится внутри клеток, а 1/3 - в межклеточном пространстве. Отек возникает вследствие перехода жидкости из клеток в межклеточное пространство.

Отеки обнаруживаются при ощупывании тканей (при нажатии остается ямка).

Причины возникновения

Причины отека различны. В зависимости от механизма их возникновения различают следующие виды отеков:

  • гипопротеинемические, основной причиной образования которых является уменьшение содержания белка в крови, особенно альбуминов, а также понижение онкотического (коллоидно-осмотического) давления крови с выходом жидкости из кровеносного русла в ткани;
  • гидростатические, причиной которых является повышенное давление в капиллярах;
  • мембраногенные, образующиеся вследствие повышенной проницаемости капилляров при воспалительных процессах, токсических повреждениях, нарушении нервной регуляции.

В норме отеки возникают при чрезмерном употреблении жидкости, длительном нахождении в неудобных позах.

Отек может быть местным или общим. Местный отек ограничен определенной областью тела или органом, общий отек характеризуется скоплений жидкости в органах, тканях и полостях организма. Тяжелая степень отека обозначается термином анасарка.

Отеки при болезнях сердца является важнейшим признаком сердечной недостаточности. Сначала такие отеки возникают на голенях, стопах (при вертикальном положении тела), пояснице, крестце (при горизонтальном положении). Далее развивается тотальный отек подкожной клетчатки, жидкость скапливается в полостях тела - брюшной (асцит), плевральной (гидроторакс), полости перикарда (гидроперикард).

Отеки при циррозе печени часто сочетаются с асцитом, располагаются на ногах, передней брюшной стенке и пояснице.

Отеки при заболеваниях почек (гломерулонефрит, нефрит и другие) сначала появляются на лице, особенно выражены в области глаз. Такие отеки на ощупь мягкие, кожа над ними бледная. Механизм их образования основан на задержке воды и соли почками, снижении концентрации белков в крови и повышении проницаемости стенки сосудов.

Гормональные нарушения - основная причина отеков при некоторых заболеваниях желез внутренней секреции.

Отеки могут возникать при длительном голодании вследствие недостаточного поступления белка в организм.

Местные отеки при тромбофлебите, варикозном расширении вен возникают вследствие нарушения оттока крови по венам. Такой отек плотный, кожа над местом тромбоза багрового цвета, воспалена, ощупывание ее болезненно.

При нарушении оттока лимфы из конечности по лимфатическим путям возникает плотный отек, кожа над ним бледная.

Местный отек в зоне воспаления (при ожогах, укусах, гнойных заболеваниях кожи) развивается вследствие повышенной проницаемости капилляров и чрезмерного притока крови к зоне воспаления. В таком случае кожа выглядит красноватой, ощупывание болезненно. Подобный отек также возникает при аллергической реакции.

Заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся отеками

Отеки бывают по самым разным причинам, и чаще всего они говорят о каких-то неполадках в организме человека.

Определяются отеки довольно просто, особенно хорошо заметны отеки под глазами или на теле после длительного соприкосновения с тесной одеждой, например резинок трусов или носков, но можно определить и пользуясь другим методом. Например, нажимать на тело пальцем в течение 30 секунд на голени, где кость близко расположена к поверхности кожи, там остается ямка, которая даже при незначительных отеках не проходит очень долго. Физически причиной отеков является интенсивное накопление лимфатической жидкости в тканевых щелях, что ведет к их увеличению и опуханию тканей. Также причиной отеков может быть затрудненное удаление лимфы или крови, что вызывает механические, кахектические, гидремические, невропатические и застойные отеки. Только квалифицированный специалист может грамотно установить причину припухлостей и поставить дианоз. Мы лишь познакомим вас с основными причинами этой неприятности.

У женщин очень часто отеки могут быть в период менструального цикла (ПМС) и беременности - это временное явление, вызванное особенностями женского организма.

Еще одна частая причина - избыточное употребление соленых продуктов - соль задерживает воду в организме и происходит накопление жидкости в тканях.

Прием лекарственных препаратов и алкоголя. Отеки могут наблюдаться при частом приеме аспирина, сосудосуживающих средств и эстрогенов, а также при частом употреблении алкогольных напитков.

  • очень часто причинами отеков могут быть больные почки (почечная недостаточность или инфекция), о чем говорят отечные ноги, когда в основном поражается тыльная сторона ноги. При этом эти отеки сопровождаются болями и зудом в местах отеков, повышается температура тела, появляются темные круги под глазами, а цвет мочи меняется, а также уменьшается ее количество.

    Когда человек переболеет острыми респираторными заболеваниями, то появляются отеки, что также может быть причиной заболевания почек, которое возникает в виде осложнений от инфекций. У человека наблюдается одышка, хрипы в легких, учащается пульс. При этом отекают ноги после нахождения в тесной обуви. Такие явления могут указывать так же на сердечную недостаточность. Подобные отеки распространяются снизу вверх и могут усиливаться к вечеру.

    При нарушения гормонального фона, особенно при заболевании щитовидной железы, появляются отеки, которые распространяются в нижних отделах голени. Может также отекать язык, при этом появляется зябкость, сонливость и склонность к запорам.

    Особенно часто отекают ноги по причинам варикозного расширения вен, а также неправильного обмена веществ, при застоях лимфы. Эти явления в основном наблюдаются у женщин, которые склонны к полноте.

    Причиной отека ног может быть неудобная обувь, высокий каблук или, наоборот, плоская подошва, поэтому лучше носить обувь на низком каблуке и при этом обувь должна быть просторной, а пальцы ног должны быть в естественном положении.

    Часто отеки развиваются при аллергии, которая может быть вызваны укусами насекомых или при вдыхании пыльцы растений и других аллергенов, которые вызывают очень сильные отеки гортани, что может привести к удушью. Такие заболевания требуют немедленной врачебной помощи.

    Сопровождается отеком тяжелое системное заболевание амилоидоз, которое вызывает множественные нарушения белкового обмена в организме откладывается белковое вещество - амилоид.

    Анаэробная инфекция -воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными процессами, также вызывает местный выраженный отек, который может распространяться на весь организм. При таких симптомах необходима госпитализация. Сюда же отнесем панариций и сепсис

    Кроме того, наблюдаются отекания при

    • пороках сердца,
    • кардиомиопатии,
    • миокардите,
    • перикардит
    • нефропатии беременных,
    • системной красной волчанке,
    • диабетическом гломерулосклерозе,
    • раке,
    • циррозе печени,
    • дерматите,
    • кератите,
    • конъюктивите,
    • крапивнице,
    • экзема,
    • ячмене
    • подагре,
    • артрите,
    • отморожении,
    • ушибе, переломе,
    • отравление(амидопирин, калия перманганат, хлор, этиленгликоль) ,
    • слоновости
    и других заболеваниях, которые должны быть определены врачами, чтобы провести правильное и своевременное лечение органов, которые являются причиной отеков.

    Диагностику отеков проводят с помощью ультразвуковой допплерографии и дуплексном ангиосканировании. Эти методы являются достаточно точными в определении состояния венозной системы. С помощью этих исследований можно выявить острое и хроническое поражение вен, а при УЗ-сканировании можно судить о причине отека.

    Кроме того, проводят исследование работы сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Особенно тщательно проводят исследования на наличие патологии лимфатической и венозной систем, которые играют ведущую роль в отечном синдроме. Чтобы избавиться от отеков, следует прежде всего устранить причину их вызывающую, например, освободить ноги от тесной обуви или тело от стесненной одежды, при этом ноги расслабятся, а кожа будет свободно дышать.

    Как мы уже выяснили, причинами отеков являются болезни различных органов нашего организма, но тем не менее, для уменьшения отеков следует ограничить потребление соли и жидкости, а также постоянно проверять суточный объем мочи в соотношении с потребляемым количеством жидкости, чтобы проследить причину происхождения отеков.

    При отеках следует принимать мочегонные препараты, но только по назначению врача, в связи с тем, что многие мочегонные препараты обладают свойством выведения из организма калия, а так как калий играет большую роль в работе сердца, это может нарушить его работу. Страдающим этим недугом хорошо помогает диета при отеках.

    Следует отметить, что лечить любые отеки необходимо с устранения причин, которые порождают эти явления, т.е. пролечить все органы, которые вызывают отечные явления в организме.

    Все материалы, размещенные на сайте не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без проставления активной ссылки на главную страницу сайта Женский сайт www.wewomen.info рядом с использованными материалами.

  • Рассказывает Владимир Яшин, врач общей практики, преподаватель московского медучилища № 13, автор учебника «Здоровый образ жизни» .

    Что такое отек? Согласно научному определению, это избыточное накопление жидкости в тканях. Организм человека на 70% состоит из воды. Около 2/3 ее находится внутри клеток, а 1/3 - в межклеточном пространстве. Увеличение объема жидкости в межклеточном пространстве, собственно, и есть отек.

    Различают местный и общий отеки. Первый привязан к определенному органу или участку сосудистого русла. Он бывает, например, при заболеваниях лимфатических сосудов или вен нижних конечностей, аллергическом отеке лица. Общий отек сопровождается припухлостью тканей во всем теле и характерен для заболеваний сердца, почек, желудочно-кишечного тракта. Общий отек становится заметным при накоплении в организме трех и более литров жидкости, чаще всего в результате задержки почками соли и воды.

    В любом случае, о том, что в тебе идет какой-то патологический процесс и пора на него обратить внимание. Есть множество причин, почему возникает отек. Мы рассмотрим некоторые из них, наиболее распространенные.

    Проблема с давлением

    Одной из причин возникновения отеков является повышение давления в тончайших кровеносных сосудах - капиллярах. Другая причина связана с уменьшением содержания в плазме крови белков, особенно альбуминов. Это приводит к понижению осмотического давления и выходу жидкости из кровеносного русла в ткани. Образование отеков обусловлено также повышением проницаемости капилляров, развивающейся вследствие их токсического повреждения или воспаления. За лечением этих недугов надо обращаться к врачу-терапевту.

    Заболевания вен

    Отеки неминуемо сопровождают воспалительные заболевания вен на ногах: флебит или тромбофлебит. При этом нога краснеет и болит как в покое, так и при прикосновении. Если же у вас , но не краснеют, это говорит о развитии варикозной болезни. Венозные отеки мягкие на ощупь, кожа при прикосновении теплая, иногда с синюшным оттенком.

    К счастью, ноги могут отекать и «просто так» - от жары и усталости. Но в таком случае отек носит нерегулярный характер: стоит полежать ногами вверх, побаловать ноги теплыми ванночками - отек проходит и больше не возвращается.

    Определить, есть ли у вас варикозная болезнь, а также вылечить флебит или тромбофлебит может врач-флеболог.

    Аллергия

    Аллергические отеки могут возникать в любых местах тела. Они плотные на ощупь, сопровождаются зудом и покраснением, а иногда появлением мелкоточечной сыпи. С такими отеками следует обращаться к врачу-аллергологу и не только залечивать симптомы, но и устранять корень проблемы - саму аллергию.

    Сердечная недостаточность

    Отек на лодыжках - очень тревожный симптом, потому что он сигнализирует о надвигающейся сердечной недостаточности. Сердечным отекам предшествует одышка. По мере развития заболевания сердца отеки могут постепенно увеличиваться в объемах - от лодыжек вверх, вплоть до бедер. Кожа в зоне «сердечного» отека бледно-синюшная, натянутая, холодная на ощупь. Если вы обнаружили у себя подобные отеки, необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

    Причина в почках

    Почки, не справляясь с работой по тем или иным причинам, также могут отправлять воду в межклеточное пространство, формируя отеки. , тесто-образные, появляются чаще всего на лице, причем с утра. Кожа в зоне отека сухая и бледная. Примечательно, что почечные отеки зачастую «плавающие», то есть быстро перемещаются при изменении положения тела. Лечением почек занимаются врачи-урологи.

    Борьба с отеками

    Если отек не связан с каким-нибудь серьезным заболеванием, то могут помочь следующие рекомендации. Прежде всего следует ограничить потребление острой и жареной пищи, а также жидкости, особенно перед сном. В меню должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень (в первую очередь - петрушка), свежие фрукты и овощи. Полезно пить отвар из льняного семени: 4 чайные ложки семян залить литром воды и кипятить 15 минут. Затем процедить и принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2-3 недель. Для вкуса можно добавлять в полученный отвар немного лимонного сока.

    Лучшее средство профилактики отеков - занятия физкультурой. Одно из лучших решений - плавание. Эта дисциплина способствует улучшению кровообращения и укреплению сосудистой системы организма. Хорошее действие оказывает массаж пальцев рук и стоп.

    Кроме того, закалить сосуды и помогают водные процедуры, в частности контрастный душ. С этой целью смените 5-6 раз горячую воду на прохладную и наоборот. При этом соблюдайте основное правило закаливания, которое гласит: привыкать к холодной воде надо постепенно.

    Правила неотечного человека

    Необходимо чаще бывать на свежем воздухе и побольше двигаться. - явление застойное, и чем лучше «разогнаны» все обменные системы, тем меньше отеков.

    Если от жары и усталости ноги отекают, в течение дня старайтесь хотя бы на 10-15 минут класть их на небольшое возвышение, чтобы способствовать оттоку жидкости. Также от отеков ног помогают теплые ванночки с морской солью (одна столовая ложка на литр воды).

    При отеках лица нужно натереть очищенную сырую картофелину и через марлю отжать сок, которым можно смазать проблемные участки.

    При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

    Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

    Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
    По происхождению может быть:

    • физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
    • патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

    Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

    Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

    Отек - что это, какие виды бывают

    Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

    Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

    Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

    Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

    Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

    Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

    Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

    Отёчность тела: причины

    Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

    Идиопатические

    Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

    Сердечные

    Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

    Почечные

    Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

    Причины отеков с точки зрения физиологии

    С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

    Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

    Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

    • медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
    • некоторые токсины, попадающие в организм,
    • недоокисленные продукты метаболизма,
    • ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

    Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
    Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

    Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

    Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

    Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

    Если выявляется отек тела: что делать

    Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

    При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

    Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

    Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

    Задать вопрос врачу

    Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
    Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

    Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

    Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.

    Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.

    Какие бывают отеки?

    Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

    • нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
    • кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
    • механические – результат травм, опухолей или беременности;
    • гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
    • застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
    • аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

    Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

    Причины отеков на ногах

    Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

    • болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
    • воспалении или тромбозе вен;
    • застое лимфы в конечностях;
    • сахарном диабете;
    • гестозе;
    • варикозном расширении вен;
    • циррозе печени.

    Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

    • чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
    • продолжительное нахождение в положении стоя;
    • обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
    • длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
    • тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

    Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

    Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

    Варикозная болезнь

    Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

    Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

    Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

    Тромбофлебит

    Во время могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

    Нарушения работы почек

    Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

    Если “сердечные” отеки проявляются ближе к вечеру, то “почечные” наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

    Отек ног при сердечной недостаточности

    Отек ног при – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

    Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

    1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
    2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
    3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
    4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
    5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

    Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

    Нарушения работы щитовидной железы

    Причиной образования отеков ног является , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

    Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

    Медикаментозные отеки ног

    Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

    У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

    Сильная усталость

    Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

    Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

    Почему отекают ноги у женщин?

    Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

    1. Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
    2. Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

    Причины отеков ног у мужчин

    1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
    2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
    3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

    Что делать когда отекают ноги?

    Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос - что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

    Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

    Лечение в домашних условиях

    • снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
    • не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
    • стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
    • при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
      использовать компрессионный трикотаж (колготы).

    После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

    • отвары березовых почек;
    • отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
    • запарка из хвоща полевого;
    • сок клюквы;
    • отвар петрушки;
    • сок брусники.

    От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

    Мочегонные средства

    Используются различные петлевые ( , лазикс, трифас), тиазидные ( , гипотиазид) и калийсберигающие ( , спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

    Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия ( , ). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

    Лечебные упражнения

    Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

    • поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
    • постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
    • переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
    • сделать несколько легких прыжков на носочках;
    • в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
    • пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

    Питание

    Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

    • соленые продукты;
    • жареное и соленое;
    • горчицу и уксус;
    • мучное;
    • продукты с высоким содержанием сахара;
    • красное мясо;
    • молоко и молочные продукты.

    Верный способ очистить организм от токсинов - перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.