Оказанная пациенту первая помощь при носовом кровотечении очень важна, так как она предотвращает развитие осложнений и даже летальный исход. Если кровь из носа идет слабо, то вполне можно все сделать собственными силами, если же излияние обильное, без вызова кареты скорой помощи не обойтись. Существует специальный алгоритм действий, которые нужно выполнять при нарушении. Рассмотрим, почему может возникнуть данная проблема и как поступать, чтобы устранить ее.
Что приводит к нарушению
Носовое кровотечение называется эпистаксис. Он может быть систематическим или возникать внезапно. Вызвать подобное нарушение могут различные факторы, которые принято делить на два основных типа: местные и системные.
К местным можно отнести:
Системные факторы:
- Аллергия любой этиологии.
- Повышенное артериальное давление (гипертония).
- Употребление сосудорасширяющих препаратов.
- Злоупотребление алкоголем.
- Воспалительные процессы в печени.
- Солнечный или тепловой удар.
- Стресс, перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки, усталость.
- Гормональные сбои.
- Серьезные инфекционные заболевания.
Неотложная помощь при носовом кровотечении, вызванном местными факторами, может быть оказана теми людьми, которые находятся рядом с больным.
При нарушении, спровоцированном системными причинами, стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование. Лечение таких недугов будет длительным.
Первая доврачебная помощь
Когда идет кровь из носа, следует сразу же принять меры по устранению проблемы. Существует отлаженный алгоритм действий, которые нужно предпринимать для облегчения состояния больного. Помощь при кровотечении из носа оказывается следующим образом:
Вместо сосудосуживающих препаратов можно взять перекись водорода (3%). Ею также нужно смочить марлю и вставить в носовые ходы. Через 15 минут кровь в поврежденных сосудах должна полностью свернуться, если тампон высох, размочите его перекисью и аккуратно извлеките.
Если возникло носовое кровотечение, первая помощь включает в себя обеспечение свободного доступа свежего воздуха в комнату больного. Так как эпистаксис может сопровождаться головокружением, важно не допустить, чтобы пациент потерял сознание, для этого нужно открыть окна, в помещении должно быть прохладно.
Этот алгоритм поможет полностью устранить проблему. Однако если оказываемый спектр действий не дал положительного результата через 20 минут, необходима медицинская помощь. Больного можно госпитализировать в больницу самостоятельно, когда есть такая возможность. Если же его состояние ухудшилось, вызывайте скорую помощь.
Врачебная помощь при эпистаксисе
Неотложная помощь в медучреждении необходима, если наблюдается сильное носовое кровотечение. Чаще всего оно возникает в среднем или заднем отделе носа, именно там расположены крупные сосуды. После госпитализации больного выполняются такие действия:
В завершение
Первая помощь оказывается при кровотечении из носа довольно просто, главное – четко выполнять все инструкции и не паниковать. Однако не всегда удается самостоятельно помочь больному. Если эпистаксис очень обильный или не прекращается в течение 20 минут, необходимо вызвать неотложную помощь. В больнице доктора примут радикальные меры по устранению причин нарушения и облегчению состояния больного.
Носовое кровотечение может появиться вследствие травмы, гипертонии, нарушения свертываемости крови и других заболеваний, а также может появиться и при сильной физической нагрузке. Помощь при носовом кровотечении должна быть оказана незамедлительно, ниже в этой статье мы опишем, что нужно делать.
Носовое кровотечение – это не отдельное заболевание. Это симптом некоторых заболеваний не только полости носа, но и организма в целом. Наиболее частая причина – травма, сильное кровотечение может спровоцировать даже незначительный удар. Ковыряние в носу, когда слизистая оболочка носа подвергается постоянной травме, также может вызвать кровотечение. К возникновению крови из носа предрасполагают такие заболевания, как хронический насморк, злокачественные и доброкачественные опухоли носа.
- Повышение температуры тела вследствие острых инфекционных заболеваний, при солнечном или тепловом ударе, перегревании.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Коагулопатии, заболевания системы крови, авитаминозы, гиповитаминозы.
- Резкие перепады барометрического давления.
- Гормональные дисбалансы (например, при беременности).
- Физическое перенапряжение.
- Резкое снижение атмосферного давления.
Симптомы носового кровотечения:
- Истечение алой крови из носовых отверстий
- Кровь стекает по задней стенке глотки.
- Кровь выделяется из носа струей или по каплям.
- Кровавая рвота может возникнуть при заглатывании крови и попадании ее в желудок
- При длительном не прекращении кровотечения возникает предобморочное или обморочное состояния, кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, усиливается сердцебиение, падает артериальное давление.
Поэтому если у вас носовое кровотечение, неотложная помощь должна быть получена как можно быстрее.
Кровотечение — истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки.
Неотложная помощь при носовом кровотечении: алгоритм
При оказании неотложной помощи, прежде всего, нужно успокоить больного. Это очень важно, так как при волнении учащается сердцебиение, а это соответственно усиливает носовое кровотечение.
Первая помощь при носовом кровотечении – алгоритм следующий.
1. Усадите больного в удобную позу, чтобы его головы была выше туловища. Голову слегка наклоните вперед, чтобы кровь не проникала в рот и носоглотку.
2. Объясните больному, что сморкаться при кровотечении нельзя, так как это может только усилить кровотечение. Кроме того, нельзя запрокидывать голову назад, при таком положении кровь стекает по задней стенке глотки.
3. Прижмите крыло носа к перегородке. Перед этим в носовые ходы можно вставить ватные тампоны, смоченные нафтизином 0,1%, 3-процентным раствором перекиси водорода или сухие. Пусть больной дышит ртом.
4. Приложите к переносице и затылку холод на 20 минут.
Таков алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении. Иногда необходимо обратиться к врачу, вам понадобится доктор, если:
- Кровь не прекращается и сильно льется даже после оказания первой помощи в течение 15-20 минут. Вызывайте скорую.
- Больной старадает от сахарного диабета, нарушений свертываемости крови, повышенного артериального давления.
- Больной регулярно принимает аспирин, ибупрофен, гепарин.
- Появилась кровавая рвота в результате попадания крови в горло.
- Возникло предобморочное или обморочное состояние.
- Носовые кровотечения повторяются довольно часто.
- Кровотечение появилось после сильной травмы головы или падения.
В случае длительного непрекращающегося носового кровотечения в стационаре проводят прижигание слизистой оболочки носа. На месте прижигания через некоторое время образуется рубец.
Чтобы успешно выполнять все свои функции (согревать, увлажнять и очищать воздух, распознавать запахи), нос человека оснащен хорошим кровоснабжением, которое реализовывается сетью наименьших сосудов - капилляров.
Что вызывает носовое кровотечение?
Для того чтобы оказать правильную первую помощь при носовом кровотечении, следует представлять себе, что может его вызывать. Под влиянием некоторых факторов стенка капилляра делается более рыхлой и тонкой, на фоне чего могут появляться носовые кровотечения. Вызвать такое явление могут самые разнообразные причины. Медики их разделяют на две категории: общие и местные.
Местные факторы
К ним относятся следующие причины:
- Травмы.
- Проникновение в носовые пазухи посторонних предметов.
- Аденоиды, ринит и синусит.
- Опухолевые образования.
Общие факторы, самые частые причины
- Скачки артериального давления у болеющих гипертонией.
- Недуги крови.
- Переутомления, стрессы и недостаток сна.
- Недавно перенесенные инфекционные болезни (грипп и ОРВИ).
- Чрезмерная сухость воздуха в комнате.
- Отдельные болезни печени и селезенки.
- Аллергические состояния.
- Дефицит витамина С.
- Тепловой удар или перегрев.
- Пониженная способность крови сгущаться.
- Фаза перестройки гормонального фона в подростковом периоде, а также у женщин в первый триместр беременности.
Независимо от причины возникновения проводится первая медицинская помощь при носовом кровотечении. Под понятием "кровотечение" принято считать проникновение крови за пределы сосуда. Если кровь выливается наружу, кровотечение именуют наружным, если же просачивается сквозь ткани, выливается в полости тела больного, его называют внутренним. Наиболее серьезное для здоровья из-за проблемы определения, конечно, внутреннее кровотечение, но наружное также может нести угрозу здоровью.
Вытекание крови за рамки сосудов происходит:
- при прорыве стенки сосуда вследствие болезни или травмы;
- когда кровь просачивается сквозь целые сосуды, что случается при повышенной проницаемости стенок или при патологии состава крови.
Что делать для остановки крови?
Оказывая срочную первую помощь при носовом кровотечении, нужно сначала успокоить пострадавшего, потому что беспокойство и страх только усиливают кровотечение. Если несчастный случай случился в комнате, следует открыть окна, чтобы дать пострадавшему максимальный приток чистого воздуха. Незамедлительно нужно расстегнуть воротник или верхнюю пуговицу и избавить потерпевшего от сжимающих элементов одежды. Следить за дыханием больного: вдыхать воздух он должен носом, а через рот делать выдох. Такой метод дыхания поможет быстрой свертываемости крови.
Для первой помощи при носовом кровотечении алгоритм действий следующий:
- Для начала следует выяснить, из какой ноздри вытекает кровь.
- Свернуть небольшой тампон, смочить водой и вставить его в ноздрю, которая кровоточит. Тампон вставляется так, чтобы кровь не вытекала из носа, но при этом он не должен вызывать боли.
- Приложить к затылку холодный предмет.
- Зажать нос двумя пальцами, слегка надавливая на крылья.
- Держать нос в таком положении около двух минут.
- Если потребуется, поменять тампон на новый.
Носовое кровотечение у беременных
Происходит из-за таких причин:
- Гормональная перестройка.
- Недостаток кальция в организме.
- Артериальная гипертензия.
Если у беременной женщины возникло такое состояние, не нужно впадать в панику, лучше провести мероприятия по первой помощи при носовом кровотечении. Во-первых, стоит определить объем утраченной крови, а во-вторых, понять, что предшествовало этому. Такое явление во время беременности не всегда говорит о болезненном процессе, скорее всего, это свидетельствует о повышенной нагрузке и усилении кровотока во всем женском организме. После остановки крови желательно бережно промыть носовые ходы проточной водой, чтобы сгустки не усложняли дыхательный процесс. Пересушенную слизистую носа следует смазать каплями растительного масла, впитанного в ватный тампон. Мазать носовые ходы нужно очень бережно, так как наименьшее повреждение слизистой носа может спровоцировать вторичное кровотечение.
Другие способы оказания первой помощи при носовом кровотечении
- Ватную турунду смочить в перекиси водорода (или вазелиновой мази, свежем крапивном соке, уксусе) и вложить в ноздрю.
- Для большего эффекта ноздрю можно прижать к носовой перегородке и держать несколько минут. Убрать тампон. Если кровь еще не остановилась, провести процедуру повторно.
- Закапать в нос несколько капель разбавленного водой лимонного сока.
Если человек с носовым кровотечением потерял сознание, его в положении лежа на спине с повернутой головой на бок срочно доставляют в больницу. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении в таком случае заключается в скорости доставки пострадавшего в медицинское учреждение. При этом на зону переносицы кладут мешочек со льдом или салфетку, замоченную в холодной воде.
Медицинское лечение и тщательный осмотр необходимы в ситуации, когда носовые кровотечения возникают слишком часто. Если пациент жалуется на головокружение, нужно дать ему понюхать нашатырь. По прекращении кровотечения следует оценить состояние пострадавшего и объем вытекшей крови. Если потеря значительна, тогда в больнице ему делают переливание препаратов крови, а при слабых кровопотерях следует напоить его подслащенным остывшим чаем и отправить на свежий воздух.
Первая помощь при носовом кровотечении у детей
Такое явление достаточно часто встречается у детей. Оно может быть спровоцировано падением, ударом, ковырянием в носу, наблюдаться при насморке. Иногда возникает без явных причин. У малышей до 1 года жизни кровь из носа наблюдается редко из-за строения слизистой оболочки носа, ситуация меняется, когда малыш начинает активно ходить и бегать.
Первым делом нужно спокойно оценить ситуацию. При сильном кровотечении, которое возникло вследствие травмы головы, необходимо вызвать врача. До его приезда следует расположить малыша полусидя (можно над тазиком или умывальником) и на несколько минут плотно сжать ему ноздри. Важно следить, чтобы ребенок не глотал кровь, а сплевывал ее.
Если кровотечение продолжается, следует приложить на переносицу ребенку холодный мокрый компресс или измельченный лед, завернутый в ткань. Потом снова зажать ноздри носа. Если все методы не помогают, нужно ввести в нос ватную турунду соответственно размерам носовых ходов, смоченную 2-процентным раствором перекиси водорода, и слегка прижать обе половинки носа. При слабом кровотечении эти мероприятия можно провести и без помощи медицинских работников. Если после самостоятельного проделывания алгоритма первой помощи при носовом кровотечении прекратить его не удается, обязательно следует вызвать врача.
Нельзя откидывать назад голову для того, чтобы остановить кровь, так как при этом она будет попадать в глотку, ребенок будет ее глотать, а родителям будет казаться, что процесс остановлен. К тому же в таком положении, пережимая сосуды головного мозга, можно усилить кровотечение. После остановки крови ребенок не должен сморкаться на протяжении 4 часов.
Для тех, кто страшится вида крови, носовое кровотечение - катастрофа. Но паниковать лишь из-за того, что повредился сосудик в носу, конечно же, не нужно. Часто родители пугаются, когда во время простудных заболеваний у их чада без повода течет кровь из носа. У малыша сосуды намного восприимчивее к воздействию микробных токсинов, чем у взрослого, и это приводит к повышенной кровоточивости слизистой в период инфекции. Но подчас кровь из носа может быть симптомом серьезного недуга сосудов, крови, легких или сердца. Поэтому, если носовое кровотечение у малыша - частое явление, следует обязательно обратиться к доктору.
Когда кровоточивость из носа может обернуться опасностью для человека?
Самым опасным является сильное выделение крови или длящееся длительное время. При этом человек испытывает острую кровопотерю. Возникает головокружение, холодный пот, мерцание перед глазами, бледность кожи и слизистых оболочек. Пульс при этом слабый и частый, вероятна утрата сознания. Алгоритм оказания первой помощи при носовом кровотечении должен применяться с первых секунд. Такое явление требует предоставления незамедлительной медицинской помощи, но и при менее сильной кровопотере тоже нельзя бездействовать - необходимо сделать все, чтобы поскорее остановить кровь.
Чего не следует делать?
- Нельзя лежать и при этом поднимать ноги. В такой позе прилив крови к голове увеличивается, что только усилит кровотечение.
- Нельзя отклонять голову назад. Если поднять подбородок, кровь попадает в глотку, а это может вызвать кровавую рвоту, или кровь может проникнуть в дыхательные пути и спровоцировать воспаление легких.
- После прекращения кровопотери не следует пить в ближайшее время крепкий чай или кофе, а также употреблять горячую пищу. Они поднимают артериальное давление, что может вызвать рецидив.
- Если кровотечение имело место, не стоит делать в этот день ингаляции от простуды, так как сосуды должны окрепнуть.
Профилактика
Необходимо укреплять сосуды с помощью таких процедур:
- Промывать пазухи носа солевым раствором (2 ч. л. морской или обыкновенной соли на 200 мл воды).
- Корочки в ноздрях необходимо смягчать вазелиновым маслом и только после их размягчения удалять.
- Рекомендуется употреблять "Аскорутин" или лекарства, укрепляющие стенки сосудов.
- Витамины группы В неизменно должны присутствовать в питании (высокое количество их в цитрусовых, смородине, шиповнике).
- Врачи рекомендуют в целях профилактики дополнять меню витаминным морсом или зеленым чаем, так как они хорошо поднимают иммунитет.
- Закаливающие процедуры - издавна испробованный способ укрепления сосудов, отлично воздействует на них контрастный душ.
Когда обращаться к доктору?
Если кровь из носа вытекает сильной струей или больше четверти часа, и ни один метод оказания первой помощь при носовом кровотечении не помогает, срочно нужно вызвать врача! Также стоит посетить больницу в случае, если носовые кровотечения происходят часто и без конкретной причины. Дело может быть в плохой свертываемости крови или наличии других заболеваний организма.
Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Владимир Раичев и я являюсь автором этого блога о безопасности. Сегодня мне хотелось бы рассказать вам о том, как оказывается первая помощь при носовом кровотечении.
Начиная разбираться в этой теме, я думал, что управлюсь достаточно быстро и без всяких проблем. Тема-то вроде пустяковая. Это же не другие виды кровотечений . А оказалось все не так просто и сейчас я постараюсь до вас донести все самое ценное.
Кровотечение из носа является распространенным явлением. Довольно часто оно возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, в зимнее время или тогда, когда воздух слишком сухой.
Большинство носовых кровотечений не представляют собой опасности для жизни и прекращаются сами по себе через несколько минут после начала. В подобной ситуации алгоритм оказания помощи пострадавшему достаточно прост.
Но, к сожалению, бывают такие случаи, когда кровопотеря не останавливается без оказания медицинской помощи.
В медицине принято разделять причины кровотечений из носа на местные и общие.
К местным относят:
- травмы носа (операционные вмешательства и манипуляции, травмы, повреждение слизистой оболочки);
- челюстно-лицевая патология;
- опухоли носовой полости.
К общим принято относить такие причины:
- инфекционные заболевания;
- солнечный удар или перегрев организма, сопровождающийся значительным повышением температуры;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки сердца с возможным повышением АД;
- гормональный дисбаланс, который характерен для женщин в период беременности и подростков во время полового созревания.
Виды носовых кровотечений
Необходимо знать о том, что кровотечения из носовой полости бывают:
- Передние. Такие кровотечения прекращаются быстро и самостоятельно.
- Задние. Чаще всего при этом виде кровотечения необходима срочная медицинская помощь.
Кровопотеря бывает незначительной, легкой (до 500 мл), средней (до 1400 мл) и тяжелой.
При легкой кровопотере больные отмечают головокружение, упадок сил, жажду и сердцебиение.
В случае тяжелой кровопотери отмечаются более выраженные симптомы, что и при легкой степени потери крови, а также возможна потеря сознания, заторможенность, слишком резкое снижение АД и геморрагический шок.
Алгоритм оказания помощи при носовых кровотечениях
В случае переднего кровотечения кровопотерю легко остановить, приложив к переносице холод и проведя переднюю тампонаду ватным тампоном, пропитанным аптечным раствором перекиси водорода. Прижать мягкие ткани носа пальцами.
Через 10 минут следует проверить, не прекратилось ли кровотечение. При длительном кровотечении, когда кровь продолжает течь более 30 минут, потерпевшему требуется госпитализация.
Голову необходимо слегка наклонить вперед. Вдыхать и выдыхать только через рот.
Пострадавшему запрещается разговаривать, дышать носом, сплевывать.
Если кровотечение заднее, то, скорее всего, самостоятельно его прекратить не получится. Нельзя терять время, если кровотечение из носа спровоцировано ударами головы и повреждением ее целостности.
В тяжелых случаях существует угроза не только внешней кровопотери, но и попадания крови в гортань, что может спровоцировать остановку дыхания из-за невозможности сплюнуть кровяные сгустки.
Знание основных моментов оказания помощи при носовых кровотечениях является необходимым и, возможно, сможет помочь в борьбе за чью-то жизнь.
Ну что же, надеюсь, что теперь мы с вами будем относиться к носовому кровотечению чуточку серьезнее. Это, конечно, не артериальный пульсирующий фонтан , но тоже вещь достаточно серьезная.
Берегите себя и своих близких, друзья. Не забывайте подписываться на обновления блога и делиться ссылками на статьи моего блога в социальных сетях. До новых встреч, пока-пока.