Являясь одним из наиболее действенных противогрибковых препаратов, Клотримазол назначается при комплексном лечении различных инфекций кожи, которые вызываются чрезмерным размножением Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur. Имея простой метод применения и значительное содержание активного вещества в составе препарата, Клотримазол отлично переносится больными даже при высокой чувствительности и имеет небольшое число противопоказаний к использованию.
В статье нами будут рассмотрены инструкция по применению, цена, аналоги Клотримазола и отзывы о нем врачей и пациентов.
Особенности препарата
Наибольшее воздействие данный лекарственный препарат оказывает при развитии заболеваний, вызванных плесневыми, дрожжевыми грибами, а также дерматофитами и иными возбудителями, которые чувствительны к воздействию клотримазола — активного вещества препарата.
О том, что собой представляет препарат Клотримазол, смотрите в видео ниже:
Состав Клотримазола
Основным действующим веществом является клотримазол, которого в 1 г средства содержится 10 мг (имеется в виду пересчет на сухое вещество 100%). К вспомогательным компонентам относятся следующие составляющие:
- полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир;
- пропиленгликоль;
- спирт цетостеариловый;
- полиэтиленгликоль 400;
- проксанол 268.
Внешне препарат представляет собой мазь, имеющую белый цвет, однородной консистенции, имеющей слабый специфический лекарственный запах.
Лекарственные формы
В продаже препарат предлагается в виде туб из алюминия с бушонами, имеющими внутреннее покрытие лаком, который имеет допуск к использованию. Туба с листком-вкладышем, описывающим состав и метод применения, находятся в картонной упаковке.
Также Клотримазол продается в следующих видах:
- вагинальные таблетки , имеющие внешний вид параллелепипеда с несколько закругленными углами. Они содержать в составе 100 мг активного вещества. В блистере их находится 6 штук;
- мазь (крем) , имеющая белый цвет и однородную консистенцию, для наружного использования. Активного вещества в мази находится 10 мг на 1 г мази. Мазь расфасована в тубы объемом по 30 г, 20 г. Вагинальный крем 2%-ный предлагается в тубах объемом 50 г;
- раствор , используемый также для наружного использования. Расфасован раствор (1%-ный) во флаконы оранжевого цвета и объем их может быть 15 либо 30 мл.
Стоимость препарата может различаться: таблетки вагинальные аптеки предлагают по цене от 35 до 60 рублей. Раствор различного объема — по цене от 96 до 123 рублей за флакон, а мазь — также в зависимости от объема тубы по цене 180-215 рублей.
Фармакологическое действие
Особенностью Клотримазола следует считать его быстрое проникновение в верхний слой эпидермиса и моментальное начало воздействия на дрожжевые грибы. При этом резко ограничивается скорость размножения грибов, уменьшается возможность для их дальнейшего распространения и проявляются улучшения в состоянии кожи.
Фармакодинамика
Клотримазол, проникая в кожу уже в течение 30-45 минут после его нанесения, разрушают клеточные мембраны грибов, препятствуя впитыванию питательных веществ из окружающей среды. Без негативного воздействия на состав крови препарат проникает во все слои эпидермиса и пагубно влияет на колонии Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur.
Фармакокинетика
Благодаря быстрой скорости впитывания в кожу активного вещества лекарственного средства происходит максимально быстрое воздействие на причину заболеваний: кожа очищается, поверхность ее выравнивается и функции восстанавливаются.
Выведение продуктов распада препарата осуществляется почками. Негативного воздействия на организм при впитывании средства при отсутствии повышенной чувствительности кожных покровов к компонентам Клотримазола не выявлено.
Активное вещество может проникать сквозь ткани плаценты и проникать в организм плода, по этой причине требуется аккуратное назначение Клотримазола при беременности либо при предположении на наличие беременности. Беременными женщинами препарата может применяться в том случае, где польза его превышает вероятные негативные последствия для плода. При кормлении грудью Клотримазол назначается по необходимости; перед кормлением следует молочные железы тщательно протирать во избежание попадания препарата в организм новорожденного.
От чего, кроме грибка, помогает Клотримазол, расскажет данное видео:
Показания
Клотримазол назначается при многих поражениях верхнего слоя кожи. Ввиду высокой активности действующего вещества происходит быстрое его воздействия на очаги инфекции и заметное улучшение состояния кожи уже через 1,5-2 недели с момента начала применения средства.
Назначается препарата при наличии следующих заболеваний и состояний:
- инфекции кожи , которые вызываются плесневыми, дрожжевыми и другими грибами, а также дерматофитами и другими видами возбудителей;
- заболевания, возникшие в слоях кожи под воздействием чрезмерно активного размножения в ней Corynebacterium minutissimum (эритразмой) и Malassezia furfur (разноцветным );
- для терапии воспаления , ;
- при лечении , .
Обычно препарат рекомендуется врачом-дерматологом, который при составлении схемы лечения учитывает общее состояние организма, наличие повышенной чувствительности к составляющим препарата, однако Клотримазол продается в аптеках без необходимости предъявления рецепта, что позволяет использовать его при наличии выраженных поражений кожи самостоятельно. Обязательным в этом случае является тщательное изучение прилагающейся инструкции.
Инструкция
Перед применением рассматриваемого противогрибкового препарата следует тщательно очистить поверхность пораженной кожи, используя мыло и большое количество воды. Показатель рН должно быть нейтральным.
После этого осушить кожу и нанести на пораженные участки мазь (крем), который равномерно распределить по ней. Количество мази зависит от площади поражения.
После нанесения мазь следует слегка втереть: это позволит быстрее ей впитаться и увеличить степень воздействия активного вещества. Первые проявления улучшения состояния кожи обычно начинают проявляться после 1,5-2 недель с момента начала лечения. Также конечный эффект зависит от степени поражения кожи и восприимчивости ее к действующему веществу.
После появления первых проявлений улучшения рекомендуется продолжать применение препарата еще на протяжении двух недель для закрепления полученного эффекта.
В зависимости от вида заболевания назначается и длительность лечения:
- при разноцветном лишае мазь используется 1-3 недели;
- при дерматомикозах различного происхождения — 3-4 недели;
- при лечении эритразмы обычно достаточно 2,5-4 недель применения Клотримазола.
Если же выраженного улучшения состояния кожи не наступило после 4 недель непрерывного применения препарата, следует сообщить об этом врачу-дерматологу и ввести коррективы в предложенную схему лечения.
При наличии нарушений функций печени либо почек применяемая доза используемого препарата не изменяется.
Противопоказания
- Излишняя чувствительность к активному веществу препарата либо к другим его составляющим следует считать противопоказаниями к применению Клотримазола.
- Также следует соблюдать определенную осторожность при назначении препарата во время беременности и кормления грудью.
Побочные действия
К наиболее частым побочным действия при использовании Клотримазола обычно относятся:
Особые указания
Беременность и кормление грудью — особые случаи, при которых следует проявлять особую осторожность при назначении Клотримазола. При проявлении большей пользы для беременной женщины, чем негативного влияния препарата на плод Клотримазол может быть назначен, однако следует постоянно находиться под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
Усиление противогрибкового воздействия повышенных концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты позволяет использовать данные вещества совместно без понижения эффекта воздействия. Однако Клотримазол понижает степень воздействия нистатина, амфотерицина, натамицина.
При использовании же Клотримазола в значительных концентрациях на пораженные участки кожи увеличивает степень его эффективности.
Ввиду плохой всасываемости через кожные покровы и слизистые системного действия и связанных с ним побочных эффектов препарат не оказывает.
Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах: влагалищный крем, суппозитории и таблетки, крем и мазь для наружного применения. В отечественных аптеках препарат с торговым названием «Клотримазол» в виде брендированных дженериков и генерических дженериков можно встретить сразу от нескольких производителей, включая российские (Атолл, Авексима, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗиО-Здоровье, Синтез, Озон, Акрихин) и зарубежные фармацевтические компании: Эспарма (Германия), Хиперион (Румыния), Фармаприм (Молдова), Седейт Хелкэр (Индия), Медана Фарма (Польша), Тева (Израиль), Шрея (Индия). Учитывая отсутствие всасывания через кожные покровы и, следовательно, системного (не только локально, но и на удаленные органы и ткани) действия, применение Клотримазола в высоких дозах не сопряжено с жизнеугрожающими реакциями. Отравление препаратом возможно лишь при нецелевом (в данном случае – пероральном) его использовании. Симптомами вызванного Клотримазолом токсикоза является тошнота, рвота, боли в эпигатрии, анорексия, дисфункция печени, дерматологические реакции, полиурия. В такой ситуации показан прием активированного угля.
Фармакология
Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.
Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.
Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.Форма выпуска
3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Дозировка
При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.
При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.
Интравагинально - по 100-500 мг в течение 1-6 дней.
Взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.
Побочные действия
Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.
Показания
Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.
Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.
Особые указания
Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клотримазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клотримазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клотримазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы (кандидоза) и других грибковых и генитальных инфекций у мужчин и женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.
Клотримазол - является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковое действие клотримазола (производное имидазола) связано с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.
Клотримазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp.,Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика
При применении клотримазола вагинально резорбция составляет 3-10% от введенной дозы.
Показания
- генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз);
- генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Формы выпуска
Таблетки вагинальные 100 мг и 500 мг.
Свечи вагинальные 100 мг.
Раствор для наружного применения 1%.
Мазь для наружного применения 1%.
Крем для наружного применения 1%.
Гель для наружного применения 1%.
Инструкция по применению и способ использования
Только для местного (вагинального применения).
Вагинальные таблетки клотримазола вводят вечером во влагалище как можно глубже в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
При наличии кандидозного вульвита или кандидозного баланита рекомендуется одновременно назначать клотримазол в виде крема, нанося его наружно 2-3 раза в сутки в течение 6-12 дней на пораженные области.
Свечи. Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.
Крем, мазь или гель. Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.
Раствор (может использоваться у взрослых и детей). Несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение в среднем около 4 недель.
При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания. Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.
Побочное действие
- повышенная чувствительность к препарату в виде зуда и ощущения жжения во влагалище.
Противопоказания
- период менструации;
- 1 триместр беременности;
- повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.
Применение при беременности и кормлении грудью
При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщин или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Применение у детей
Клотримазол применяют наружно у взрослых и детей.
Особые указания
Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин).
При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).
Лекарственное взаимодействие
При вагинальном введении препарат клотримазол снижает активность амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.
При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.
Аналоги лекарственного препарата Клотримазол
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амиклон;
- Антифунгол;
- Гине-Лотримин;
- Имидил;
- Йенамазол;
- Кандибене;
- Кандид;
- Кандизол;
- Канестен;
- Канизон;
- Клотримазол-Акри;
- Лотримин;
- Фактодин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Инструкция
«Клотримазол» назначают при грибковых болезнях кожи и слизистых оболочек, микозах, дерматомикозе, генитальных инфекциях, микроспории, отрубевидном лишае, кандидозе (). Для лечения , локализующейся , лучше использовать вагинальные таблетки или крем. При поражении кожи или ногтей рекомендуется применять препарат в форме раствора. «Клотримазол» действует следующим образом: он разрушает мембраны возбудителя заболевания, в результате становятся нежизнеспособными. Препарат плохо всасывается через слизистые оболочки и через кожу, поэтому оказывает только местное действие.
Вагинальные таблетки «Клотримазол» применяйте один раз в сутки в течение 6 дней. Вводите их глубоко во влагалище в положении лежа на спине. Лучше это вечером перед сном. При необходимости по согласованию с врачом проведите повторный курс лечения. Перед использованием раствора «Клотримазола» вымойте с мылом и вытрите насухо части тела, пораженные молочницей, а затем нанесите препарат. В период лечения носите одежду из натуральных волокон. При кандидозном баланите или кандидозном применяйте свечи, таблетки одновременно с кремом «Клотримазол». Наносите раствор или крем несколько раз в день на пораженные области в течение одной-двух недель.
«Клотримазол» эффективен при острой форме молочницы, для лечения хронической формы заболевания дополнительно назначают еще одно лекарственное средство в для приема внутрь (например, «Флуконазол»). При одновременном применении эффективность «Клотримазола» снижает «Нистатин», «Амфотерицин В», «Натамицин». Нельзя использовать препарат для лечения молочницы в первые три месяца беременности. С осторожностью, строго по показаниям, его применяют во втором-третьем триместрах и в период лактации. Кормящим мамам противопоказано наносить средство на молочные железы.
Во время использования крема «Клотримазол» может появиться отек, раздражение, жжение или шелушение кожи, зуд, высыпания, появление крапивницы или волдырей. После использования вагинальных таблеток, свечей возможно появление жжения, зуда, отека слизистой оболочки, гастралгии, головной боли. Иногда , появляются выделения из влагалища, развивается рекуррентный цистит, может появиться боль во время полового акта.
Обратите внимание
«Клотримазол» продается без рецепта врача. Препарат нужно хранить в сухом темном месте при температуре 15-25оС. Срок годности средства - три года.
«Клотримазол» - антибактериальное и противогрибковое лекарственное средство. Мазь применяют при заболеваниях кожи, поверхностных кандидозах и т.д. Выпускается в форме туб в картонной пачке.
Инструкция
Мазь «Клотримазол» следует наносить тонким слоем во влагалище один раз в сутки на протяжении трех дней. Если кандидоз имеет хронический характер, препарат следует применять три раза в день. Перед нанесением необходимо провести гигиенические процедуры. Мазь надо втирать осторожно круговыми движениями. Примерная доза - 5 г. Длительность терапии хронической молочницы определяет врач. Во время лечения следует отказаться от полового акта. Одновременно мазью необходимо партнера. Для терапии препарат дважды в сутки наносят на крайнюю плоть и головку полового члена. Продолжительность лечения составляет 7 дней.
При появлении симптомов раздражения или гиперчувствительности лечение прекращают. Если же после курса терапии не наступает эффект, следует подтвердить поставленный диагноз. Препарат вызывает такие побочные действия, как чувство жжения, зуд, отек, шелушение, раздражение и аллергические реакции. Передозировка лекарственным средством при местном применении маловероятна. Врачи разрешают использовать лекарственное средство во время II и III триместрах беременности и с осторожностью в период лактации. Мазь противопоказана впервые 12 недель беременности и при повышенной чувствительности к клотримазолу и вспомогательным веществам препарата.
Клотримазол - противогрибковое средство расширенного спектра действия для применения в определенных местах, пораженных грибком. Этот препарат нарушает синтез эргостерина - вещества, которое входит в состав его клеточной оболочки. Данное воздействие меняет проницаемость мембраны, что вызывает разрушение грибковых клеток.
Представленный препарат выпускается в различных формах. Это могут быть вагинальные таблетки или свечи, раствор, гель или мазь для наружного применения, а также «Клотримазол-крем». Инструкция по применению, вложенная в каждую коробочку с ним, более подробно раскрывает фармакокинетические свойства и состав препарата, поэтому останавливаться на этом подробно здесь не имеет смысла.
Показания к применению
Клотримазол показан при генитальных инфекциях, которые вызваны дрожжеподобными грибами и/или Candida - трихомониаз или Против инфекций, вызванных чувствительными к клотримазолу микроорганизмами, а также для санации родовых путей непосредственно перед родами применяется «Клотримазол» ‒ Данное средство активно действует против плесневых грибов, а также возбудителей эритразмы и Антимикробное действие Клотримазола направлено против грамотрицательных (например, и грамположительных (стрептококки, стафилококки) бактерий.
Однако перечисленный список заболеваний не ограничивает сферу применения препарата «Клотримазол» (крем). Инструкция по применению раскрывает также и другие показания к использованию лекарства. Такие недуги, как дерматомикоз кожных складок, гладкой кожи, усов и бороды, волосистой части головы; микоз, осложненный вторичной пиодермией; онихомикоз, отрубевидный лишай, или также могут быть нейтрализованы с помощью данного крема.
«Клотримазол» (крем): инструкция по применению и дозировка
Пораженные участки кожи необходимо очистить перед нанесением лекарства, применяя для этого мыло с нейтральным pH, и высушить. Наносить крем следует 2-3 раза в день. Общая продолжительность курса лечения напрямую зависит от локализации патологии, тяжести заболевания и эффективности использования в терапии именно препарата «Клотримазол» (крем). Инструкция по применению к нему показывает, что лечить дерматомикоз обычно приходится около четырех недель, а в случае отрубевидного лишая ‒ от одной недели до трех. Кожа ног при грибковых заболеваниях обрабатывается кремом еще около двух недель после того, как произойдет устранение внешних симптомов заболевания.
Противопоказания, побочные эффекты, лекарственное взаимодействие и особые указания
Крем «Клотримазол» не следует применять в первые месяцы беременности, при менструации, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.
Побочные действия крема «Клотримазол» проявляются в таких аллергических реакциях на коже, как раздражение и шелушение, жжение и отеки, а также волдыри и эритематозные высыпания, зуд и крапивница.
При одновременном применении с кремом «Нистатин» активность Клотримазола может снизиться.
Для предотвращения рецидива половых грибковых инфекций обоим партнерам необходимо пройти одновременный курс лечения. При трихомониазе для усиления эффективности действия вместе с препаратом «Клотримазол» нужно применять другие средства, обладающие системным действием (к примеру, метронидазол внутрь).
Экспериментальные исследования не показали отрицательного влияния рассматриваемого лекарства на здоровье беременной женщины или плода. Однако в любом случае сначала следует проконсультироваться с лечащим врачом.
И все же, несмотря на противопоказания и побочные эффекты, среди пациентов, использовавших в лечении «Клотримазол» (крем), отзывы в основном положительные.