Откололся кусочек запломбированного зуба. Если откололся кусочек зуба – что делать, как исправить ситуацию? Что делать, если откололся зуб

Любой человек может столкнуться с повреждениями зубных тканей. Если возникает такая проблема, как откололся кусочек зуба, что делать и к кому обращаться – необходимо знать каждому. Потеря фрагмента эмали или дентина, обнажение пульпы, повреждение слизистых оболочек ротовой полости – ещё не все возможные последствия, самое страшное – глубокое инфицирование с попаданием бактериальных агентов в системный кровоток и формирование гнойных очагов в любых органах и тканях.

Причины

Факторов, приводящих к нарушению целостности зубов, существует множество. Самыми распространёнными являются:

Травматические повреждения. Любое падение или удар, нанесённый тяжёлым предметом, способен привести к сколам.
Нарушение питания. Частое употребление продуктов с высоким содержанием углеводов провоцирует появление множества микроскопических трещин, которые в дальнейшем под воздействием слишком холодной или горячей пищи, еды с абразивными веществами (орехи, карамель и т. п.) приводят к необратимой потере тканей зуба.
Высокая кислотность в ротовой полости. Такое состояние наблюдается при эндокринных и желудочно-кишечных патологиях (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзорефлюксная болезнь), воспалительных поражениях ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит). В результате участки поверхностной эмали разрушаются под действием кислоты и становятся чувствительными к любым, даже самым незначительным, воздействиям.
Резкая смена температуры. Ткани зуба чувствительны к значительным перепадам и легко деформируются (например, если после льда употребить горячий чай).
Нарушения минерального обмена и недостаток витаминов. Если рацион питания не богат кальцием, фосфором и прочими необходимыми солями, то нарушаются физиологические процессы построения и поддержания целостности эмали.
Нарушения прикуса. Неправильно положение зуба, неадекватная установка пломб и коронок (особенно металлических) создают ситуацию, при которой отдельные участки соприкосновения верхних и нижних зубов испытывают чрезмерные нагрузки. Результат всегда один – стирание эмали зуба.
Патологии зубов. Кариес или зубной камень не только меняют архитектонику органа, способствуют образованию потенциально опасных острых фрагментов, но и уменьшают плотность здоровых тканей.
Вредные привычки. Их множество: очистка семечек зубами, сосание ручек и прочих твёрдых предметов, открывание запечатанных бутылок с напитками и т. п. Систематическое воздействие неминуемо приведёт к множественным разрушениям эмали.

Последствия случайного удара молотком

Виды сколов

Существует несколько классификаций сколов зуба, однако наиболее распространённой является градация по глубине поражения. Выделяют:

Неполный скол или микротрещина. Поражение захватывает только поверхностные слои зуба, отдельных кусков или фрагментов не отделяется, однако орган становится менее устойчивым к будущим негативным влияниям.
Скол эмали. Какие-либо фрагменты эмали зуба полностью теряются. Обычно такое состояние замечается самим пациентом при случайном осмотре зуба. Учитывая объём поверхностного слоя, можно сделать вывод, что таким неприятностям наиболее подвержены передние зубы (резцы, крайне редко – клыки).
Скол дентина – мягкого цементного материала. Данная оболочка зуба при обнажении становится крайне чувствительной даже к слабым нагрузкам (употребление обычной пищи). Раздробление и крошение дентина может привести к полной потере зуба.
Скол с обнажением пульпы – рыхлой волокнистой соединительной ткани с множеством кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Основная опасность – проникновение инфекции и возможность развития отдалённых гнойных осложнений в организме.

Серьёзный скол с обнажением дентина

Первые два состояния считаются неопасными и зачастую не распознаются вовремя, что ведёт к дальнейшему прогрессированию патологии и развитию неприятных последствий.

В зависимости от длительности воздействия травмирующего фактора сколы зубов могут быть острыми или хроническими

Клиническая картина сколов зубов

Проявления переломов зависят от конкретного вида. При микротрещинах клиническая симптоматика полностью отсутствует, ввиду отдалённости нервных окончаний.

Сколы эмали зуба характеризуются незначительным повышением чувствительности к холодным и горячим продуктам. Зачастую проблеме не отдаётся должного внимания, а поражение неуклонно прогрессирует, приводя к необратимым последствиям со стороны более глубоких участков жевательного органа.

Это важно! Повреждения дентина носят более серьёзные последствия. Чувствительность к холодным (менее 10–15 градусов) и горячим (свыше 40) продуктам становится более выраженной. Дополнительно наблюдается дискомфорт и незначительная болезненность по отношению к любым кислым и сладким веществам.

При вовлечении в травму пульпы наблюдается сильный болевой синдром. Болезненные ощущения носят крайне острый характер, усиливаются при любом контакте с пищей или жидкостью, значительно нарастают при воздействии чрезмерно низких или высоких температур. Боль настолько выражена, что большинство ненаркотических анальгетиков не приносят заметного улучшения состояния.

Отдельно следует отметить особенности иррадиации – распространение боли за пределы очага поражения. Суть явления заключается в иннервации больного зуба и прочих тканей одним и тем же нервным волокном.

Малейший скол зуба может причинять невыносимую боль

Челюстно-лицевая область находится под контролем тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов), который имеет три ветви – подглазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Каждые три пары отвечают за иннервацию правой и левой половины лицевой части головы соответственно. В центральных областях нервные стволы образуют множественные анастомозы (соединения), что обуславливает появление перекрёстных болевых реакций.

Локализация очага поражения	Область иррадиации
Верхняя челюсть, резцы и клыки.	Надбровные дуги, височная область.
Клыки, премоляры, первые моляры.	Скуловые дуги, область нижнечелюстного сустава.
Первый моляр верхней челюсти.	Область виска.
1, 2 и 3 моляры верхней челюсти.	Околоушная область.
Первый моляр нижней челюсти.	Дуга нижней челюсти, ретромандибулярная область.
Третий моляр нижней челюсти.	Подбородок, поднижнечелюстная и теменная область.
Резцы, клыки. Премоляры и первый моляр нижней челюсти.	Подбородочная область.

Знание мест иррадиации болевых ощущений помогает в дифференциальной диагностике, когда выявление поражённого участка вызывает значительные трудности.

Области иррадиации зубной боли: 1 – надбровные дуги, 2 – околоносовая область, 3 – скуловая дуга, 4 – височная область, 5 – околоушная область, 6 – область нижнечелюстного сустава, дуга нижней челюсти, 7 – подбородочная область, 8 – теменная область, 9 – подбородок.

При выраженном повреждении пульпы или десны возможно развитие кровотечения. Как правило, оно незначительное и заканчивается в течение 3–8 минут.

Алгоритм оказания первой помощи

В случае откола фрагмента зубной эмали или более глубоких тканей, а также при появлении трещины следует:

Очистить ротовую полость от содержимого (частички пищи или жидкости). Для этого нужно прополоскать рот тёплой водой. Идеальная температура – 38–45 градусов.
Обработать поражённый участок антисептиками. Можно использовать перекись водорода 3% или хлоргексидин 1%.
При кровотечении взять ватный тампон, смочить в растворе антисептика и приложить к поражённому участку.
Если обнажены ткани пульпы, то при любых движениях воздуха в ротовой полости (речь или дыхание) будет ощущаться сильная боль. Следует прикрыть очаг поражения сухим ватным тампоном.
При сильной боли разрешается принять любое нестероидное противовоспалительное средство. Самым сильным является «Кеторол» (до 3 таблеток в сутки).

Обработка антисептиками крайне необходима в целях профилактики ранних и отсроченных инфекционных осложнений. Повреждения пульпы и слизистых оболочек ротовой полости могут легко инфицироваться, а в тканях зуба будет наблюдаться активное размножение бактериальной флоры.

После приёма обезболивающих необходимо обратиться за помощью к специалисту

После оказания первой помощи запрещено употреблять любую пищу. Еда может не только причинить массу дискомфорта (боль), но и может усугубить общее состояние.

Нужно срочно прибегнуть за помощью к стоматологу (желательно сразу). Подобные обращения рассматриваются в клиниках без предварительной записи.

Это важно! Своевременно оказанная адекватная медицинская помощь позволит сохранить целостность зуба, предотвратить появление гнойно-септических осложнений и вернуться к привычному образу жизни.

Чего делать нельзя? В процессе оказания первой помощи категорически запрещено:

Вставлять целые или измельчённые таблетки анальгетиков в поражённый зуб и под десну, а также рассасывать обезболивающие в ротовой полости. Частицы лекарственного препарата забивают все поражённые щели и только усугубляют болевой синдром, при этом анальгетического эффекта практически не наступает.
Пытаться вернуть отколотый фрагмент зуба на прежнее место. Кроме дополнительного травмирования твёрдых и мягких тканей, улучшения не будет.
Нельзя чистить зубы зубной пастой и прочими средствами личной гигиены. Подобная процедура будет крайне болезненной, значительно повышается риск внесения в раневой дефект патогенной флоры.
Не следует откладывать визит к врачу. Даже при незначительном сколе (маленький участок эмали) зуб теряет устойчивость к механическим и химическим факторам агрессии, постоянно имеющимся в полости рта. Жевательные движения и речь, а также частички пищи и ферменты, секретируемые в ротовой полости, будут способствовать прогрессированию очага поражения (вовлечение глубоких тканей). Клиническая картина, в любом случае, станет более яркой.

Стоматологическое восстановление

В настоящее время существует множество вариантов восстановления целостности зуба. Среди них выделяют:

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Процедура позволяет восстановить целостность зубной эмали, при условии, что дентин не повреждён полностью, а пульпа не затронута. Метод подходит для восстановления передней группы зубов (клыки и резцы) и крайне редко для лечения остальных.

При первом посещении врача после проведения инфильтративной или проводниковой анестезии удаляются нежизнеспособные ткани эмали (поверхностные, в пределах 0,3–1 мм).

Затем послойно наносятся отвердевающие материалы (цементы, композиты или фотополимеры). Толщина каждого слоя – около 1–2 мм, сразу же проводится художественная коррекция (создание анатомической формы и жевательной поверхности, присущей зубу до повреждения, и соседним костным органам).

В большинстве случаев процедура безболезненная и занимает не более 30 минут времени.

Восстановление скола зуба методом прямой реставрации

Установка виниров и люминиров

Кроме композитных материалов, для восстановления зуба применяются виниры – керамические покрытия. Они устанавливаются для визуальной маскировки сколов и трещин, а также цветовых дефектов (тёмные пятна). Процедуру выполняет стоматолог-ортопед, идеально подходит для передних зубов.

Это важно! Виниры подбираются индивидуально в зависимости от анатомических особенностей зуба (по его слепкам).

Слепки изготавливаются из гипса, затем в лаборатории по моделям штампуются керамические пластины.

Перед установкой производится обточка зуба (для лучшей фиксации). Следовательно, метод является крайне травматичным, и после манипуляций с винирами придётся ходить всю жизнь, лишь заменяя разрушенные или отпавшие. Когда поверхность эмали подготовлена, на специальный клей крепится винир.

Так выглядят виниры, установленные на передний ряд зубов

Одной из разновидностей виниров являются люминиры – тонкие (не более 0,3 мм) керамические пластины, появившиеся на рынке медицинских услуг в последние несколько лет.

Главная особенность люминиров – отсутствие обточки зубов. За счёт индивидуального подбора и высокой тонкости они приклеиваются на исходный зуб без предварительной подготовки.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой большую пломбу, которая изготавливается не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории после снятия индивидуальных слепков. Отличительная особенность – идеальное соответствие анатомическим поверхностям зуба, обеспечивающее плотный стык.

Вкладкой можно восстановить только коронковую часть зуба, при условии, что она разрушена не более чем на 1/3.

Это важно! Передние ряды зубов таким методом не восстанавливаются, только моляры и премоляры.

Вкладки бывают двух основных типов:

Композитные. Такие материалы значительно уступают по прочности металлическим, но никогда не проседают. Они не нарушают прикус и не деформируют акт жевания.
Металлические. В настоящее время метод устарел в большинстве клиник, так как эти вкладки имеют ряд недостатков: плохое сцепление с тканями зуба, возможность развития гальванических реакций, обусловленных воздействием токов (повышенное слюноотделение, чувство жжения и т. п.).

Зубная металлическая вкладка, установленная на макете зуба

В большинстве случаев протезы устанавливаются на зубы с живым нервно-сосудистым пучком. Процедура проходит в несколько этапов:

Препарирование. Зуб обтачивается для удаления повреждённых тканей.
Снятие гипсового слепка.
Изготовление вкладки (обычно до 7 дней).
Фиксация. Зубной поверхности придаётся шероховатый вид (с помощью пескоструек), затем на неё наносится композитный клей и фиксируется пломбировочный материал.

Зубные коронки

Коронки показаны при значительном повреждении зуба (более 2/3). Применяются металлические и пластиковые материалы. Пластмассовые коронки стоят значительно дешевле и уступают по прочности. Металлические отливаются по индивидуальным слепкам, затем покрываются тонким слоем фарфора с целью придания эстетической составляющей.

Установка может производиться на все зубы (резцы, клыки, моляры, премоляры).

Порядок действий можно представить следующим образом:

Лечение разрушенного зуба. Удаляются нежизнеспособные ткани, пульпа, зубной нерв. После устанавливается пломба или культевая штифтовая вкладка.
Снятие гипсового слепка.
Изготовление коронки по гипсовой накладке.
Фиксация коронки с помощью цемента.

Процесс установки коронки

Существуют отдельные виды коронок для детей, которые устанавливаются на молочные зубы и постоянные моляры. Как правило, они не делаются по индивидуальным слепкам. Благодаря тончайшим стенкам, коронки легко подгоняются под зубные поверхности. Крепление происходит с использованием композитного клея.

Имплантация

Данный метод идеально подходит при необширных поражениях (1–2 зуба) передних зубов (резцы, клыки).

После полного удаления зуба (через 2–3 недели) на этапе подготовки к лечению стоматолог изучает состояние костной ткани челюсти, определяет жизнеспособность участков соседних зубов (при помощи панорамной рентгенографии или компьютерной томографии).

Если костный остов в сохранности, то можно приступать к процедуре, при недостаточном объёме кости проводится процедура её наращивания (имплантация искусственного материала или костного блока), после которого необходим длительный период восстановления – от 120 до 180 дней.

Это важно! Установка имплантов – сложная стоматологическая операция. Проводится под проводниковой анестезией.

Ход операции можно представить следующим образом:

Рассечение десны скальпелем или лазером для создания необходимого хирургического доступа.
Сверление отверстия в костной ткани и удаление ненужных фрагментов.
Установка в созданной лунке зубного импланта. Затем он покрывается костной стружкой и заглушкой.
При необходимости – искусственное формирование десны (позволяет создать ровный край, увеличить объём слизистой для прочной фиксации и профилактики попадания частичек пищи и жидкости в будущем).
Ушивание десны.

Схема установки импланта с абатментом и коронкой

По окончании проведённых манипуляций требуется период приживления – от 3 до 5 месяцев. В данный промежуток времени необходимо посещать врача каждые 2–4 недели для наблюдения за состоянием нового зуба. Для сохранности эстетического вида зубов устанавливается заглушка «бабочка», которая цепляется за соседние зубы, не травмируя их.

Спустя 90–150 дней с момента имплантации удаляется заглушка, вместо неё крепится абатмент – конус-верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Существует 2 варианта крепления протеза:

несъёмный (устанавливается на специализированный клей);
съёмный (крепление осуществляется на винтовой основе).

В реабилитационном периоде (3–4 дня после каждого вмешательства) могут наблюдаться:

отёк;
незначительные или выраженные боли;
кровотечения.

Видео: что делать, если сломался зуб

Стоимость восстановления зуба

Цена на оказания услуг по восстановлению зубов существенно различается в зависимости от типа стоматологической клиники (государственная или частная), региона и материалов, используемых в ходе манипуляций. Минимальная стоимость следующая:

Осложнения

Помимо множества неприятных субъективных ощущений и нарушения качества жизни, могут развиваться:

Инфицирование пульпы. Бактериальные и вирусные агенты проникают глубоко во внутренние ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. В результате зуб быстро разрушается по всем направлениям от центра, могут быть отдалённые очаги – абсцессы и флегмоны дёсен, тканей челюсти, реже – септические очаги в любом органе.
Формирование кист и гранулём. Инфицирование тканей, сбой со стороны местных факторов иммунитета, нарушение анатомии зуба провоцирует данные патологии.

Формирование кисты – одно из возможных осложнений при сколе зуба

Таким образом, такая проблема, как скол части зуба, является серьёзной. Больной испытывает множество неприятных ощущений (боль, повышенная чувствительность к холодным или горячим, кислым или сладким продуктам), а также рискует получить серьёзную хирургическую патологию – абсцессы, флегмоны и т. п. Ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу и терпеть боль, так как велика возможность развития осложнений, которые значительно повышают сроки нетрудоспособности и стоимость лечения.

Даже крепкие и здоровые зубы могут иногда травмироваться. Например, в пище может оказаться твердый фрагмент, который попадает на зуб. При этом может отколоться его часть. Мы разберемся, что делать, если откололся кусочек зуба, почему это может случиться, какие существуют виды подобных травм, возможные осложнения, а также как можно эффективно исправить данную проблему.

Травмироваться зубы могут, как в детском возрасте, так и у взрослых. Так как молочные зубы достаточно мягкие, то они могут травмироваться еще чаще, чем постоянные. Это вовсе не зависит от того образа жизни, какой ведет ребенок или взрослый. От такой проблемы не застрахован никто. Поэтому важно вооружиться информацией, чтобы понимать, чего следует избегать, чтобы не травмировать свои зубы. Ну а если травма все-таки случилась, то важно предпринять правильную первую помощь, чтобы не было осложнений. Потом нужно скорее обратиться за квалифицированной помощью стоматолога. Современный уровень развития стоматологии позволяет быстро и безболезненно восстановить практически любое повреждение. Причем, окружающие даже не заметят, что на данном участке зуба поработал опытный дантист.

Важно предпринимать максимум усилий для того, чтобы укреплять свои зубы. Если эмаль слабая, то зуб может пострадать даже в момент откусывания привычной достаточно твердой пищи. Если говорить о том, какие зубы чаще всего подвергаются сколам, то для передних зубов данная проблема более актуальна, чем для зубов жевательных. Именно передний ряд участвует в процессе откусывания. А так как эти зубы достаточно тонкие, то сколы на их эмали случаются чаще. При этом именно передние зубы наиболее видны. Потому тот факт, что откололся кусочек переднего зуба, всегда очень беспокоит. В этом случае нужно не просто восстановить поврежденную эмаль, но важно сделать это максимально эстетично. Но для опытного стоматолога это не составит никакого труда. В его распоряжении самые современные материалы, оборудование и прогрессивные методики. Вот почему, если откололся кусочек переднего зуба, что делать должен решать врач с опытом и высокой квалификацией. В его руках не только здоровье, но и красота пациента.

Жевательные зубы тоже могут пострадать. Как показывает статистика и наблюдение самих стоматологов, то у жевательных зубов могут откалываться кусочки в тех случаях, когда в пище попадается неожиданный маленький камешек, косточка или очень твердый кусочек. Так как же быть в этой неожиданной ситуации? Как правильно восстановить былую привлекательность и здоровье зуба? В любом случае важно понимать, что даже если щербинка на зубе не доставляет болевых ощущений, тем не менее, ее нужно устранить. Она выглядит очень неэстетичной, к тому же может быть нарушена функциональность зуба. Ну и следует помнить, что в случае повреждения эмали очень быстро начинает развиваться кариес.

Причин травмирования зубов может быть достаточно много. Причем, травмироваться могут, как достаточно крепкие и здоровые зубы, так и зубы со слабой эмалью. Итак, причины, по которым может отколоться частичка зуба:

Травма механического характера. На зуб просто может попасть что-то очень твердое. Человек может и сам не знать, насколько крепки его зубы, например, при поедании твердых орехов. А может просто неожиданно попасть твердый кусочек пищи.
Сильная нагрузка на челюсть. Важно при откусывании и пережевывании пищи следить за тем, чтобы нагрузка на челюсть была щадящей. Не нужно рисковать и слишком перегружать ее.
Если была неправильно установлена пломба. Если по вине врача пломба была установлена неправильно, то она может выпасть даже в случае небольшой нагрузке. При этом на зубе останется достаточно глубокая щербинка. Если пломба установлена технологически правильно, а материалы для пломбирования использовались качественные, то пломба должна выдерживать такую же нагрузку, что и здоровые зубы.
Если срок службы пломбы или вкладки закончился. Большинство стоматологов дают гарантию на установленную пломбу в один год. Но она должна служить вам гораздо дольше. Главное следить за гигиеной зубов и не нагружать зубы слишком твердой пищей.
Если эмаль стала слишком тонкой. Тонкая эмаль становится одной из главных причин того, что часть зуба откалывается. Это не удивительно. Ведь если эмаль слишком тонкая, она может не выдержать даже небольшие нагрузки при жевании или откусывании пищи.
Если эмаль разрушилась из-за кариеса. Кариес является одной из главных причин, которые ведут к разрушению эмали. Причем даже если вы регулярно чистите зубы, это вовсе не уберегает вас полностью от развития кариеса. Потому важно два раза в год показываться стоматологу. Если возникает проблема, то решить ее лучше на начальном этапе развития. С кариесом важно бороться сразу, чтобы зуб дальше не разрушался.
Если человек употребляет в пищу очень тягучие или твердые продукты. Пища не должна быть чрезмерно твердой. Особую осторожность нужно соблюдать при поедании орехов, сухофруктов. Лучше, если пища будет достаточно мягкой консистенции. Но даже в мягких кашах могут встречаться камешки или неочищенные твердые зернышки. Потому дома крупу лучше перебирать. Ешьте осторожно, медленно и тщательно пережевывая пищу, не спешите.

Самыми слабыми в отношении эмали считаются передние резцы. Эмаль на них достаточно тонкая. Они могут пострадать, даже если вы просто едите семечки. Но с эти можно бороться. Обратитесь с данной проблемой к стоматологу. Он может провести реминерализацию зубов, посоветует, какие продукты нужно включить в свой рацион, чтобы насытить организм кальцием. Также можно использовать специальные лечебные зубные пасты. Питаться нужно правильно. Помните, что пища не должна быть очень холодной или слишком горячей. А если вы употребляете в пищу блюда, которые очень сильно отличаются в температуре, то такой контраст провоцирует появление микротрещин. Такие микротрещины поначалу незаметны, но они очень сильно истончают эмаль, делают ее хрупкой. Из-за них зубы становятся очень чувствительными. Со временем такие зубы становятся достаточно хрупкими и могут сломаться даже при не очень сильной нагрузке. Чаще всего это случается с передними резцами. Именно они самые первые имеют дело с холодными напитками или горячей пищей. Потому берегите свои зубы при каждом приеме пищи. Лучше подождать, пока немного остынет суп, чем потом отправляться к стоматологу. Помните, что от слишком холодной или горячей еды страдают не только зубы, но и система пищеварения.

Какие случаются виды отколов

При отколе кусочка зуба может отрываться не только эмаль, но и дентин. Такое явление называют переломом. Переломы бывают разными: закрытыми или открытыми. При этом может даже вскрываться пульпа. Может отличаться и само место, в котором случился перелом. Область перелома может быть ближе к корню, сам корень или в районе верхушки. При этом во время перелома на зубе может быть смещение, а может и не быть. При переломе может откалываться очень маленький, едва заметный кусочек, а может и достаточно крупный. В зависимости от этого, выделяют такие виды перелома зуба:

Минимальный.
Средний.
Сильный.

При минимальном повреждении возникает перелом лишь непосредственно в районе эмали. При этом внутренний слой абсолютно не затрагивается. При среднем затрагиваются и внутренние слои зуба. А при сильно повреждении зуб ломается полностью. При этом обнажается нерв или пульпа. Это самый болезненный вид перелома. При нем нужно сразу незамедлительно обратиться к стоматологу.

Если сломался корень

Иногда наблюдаются случаи, когда происходит перелом корня. Это может произойти даже при посещении стоматолога. В обычной жизни такой перелом случается достаточно редко. Чаще всего к нему приводят манипуляции в кабинете дантиста. Например, сломаться корень может во время удаления зуба. В группе риска находятся передние зубы, так как у них достаточно тонкий и хрупкий корень.

Диагностировать перелом корня достаточно сложно. Даже если пациенту сделают рентгеновский снимок, перелом может быть невиден, так как кусочек корня может практически не сместиться. Лишь спустя неделю после того, как это случилось, станет виден перелом. Очень часто эта проблема никоим образом внешне себя не проявляет. Но изредка может начаться воспаление десны. При этом человек может и не подозревать, что причиной воспаления стал перелом корня зуба. Важно уметь анализировать и сопоставлять те манипуляции, которые проводились с вашими зубами, и возникшие проблемы.

Из-за перелома корня нарушается функция пульпы. Степень такого нарушения может быть различной. Это крайне опасно для зуба, так как он не получает необходимого питания и просто погибает. Это необратимое последствие при переломе корня, потому если врач установил средний перелом, то зуб необходимо трепанировать, то есть вскрыть. После вскрытия зуба, пульпа удаляется. Если перелом произошел возле вершины корня, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Можно просто поставить пломбу.

Травмирование молочных зубов

С этой проблемой сталкиваются далеко не только взрослые. В детском возрасте могут откалываться кусочки от молочных зубов. Как же поступить родителям, если они заметили, что у ребенка откололась часть зуба или даже сломался практически весь зуб? Для начала нужно выяснить, насколько серьезно травмирован зуб. Иногда коронка зуба ломается практически до корня. Это самый худший вариант перелома. Он достаточно болезненный. При такой травме зуб, скорее всего, нужно будет удалить. Ну а в том случае, если откололась частичка зуба, то достаточно выполнить несложную реставрацию. В любом случае нужно не оттягивать с визитом к стоматологу. Чаще всего в таких случаях выполняется процедура наращивания утерянной части зуба. Важно попытаться сохранить зуб, даже молочный. Удаление зуба может привести к тому, что близлежащие зубы начнут менять свое местоположение. Это может испортить зубной ряд. Важно сохранить правильный прикус у ребенка. Местоположение молочных зубов напрямую влияет на то, как в дальнейшем расположатся зубы постоянные.

Нужно ли обращаться к стоматологу, если нет боли? Конечно, нужно, и поскорее. При любом виде травмирования зуба, независимо от сложности травмы, нужно отправляться в кабинет стоматолога. Он должен дать профессиональную оценку сложившейся ситуации, а также осмотреть остальные зубы. Возможно, они слишком хрупкие и потребуются меры, направленные на укрепление зубов. Постарайтесь следить за тем, чтобы в рационе ребенка было больше продуктов, в которых содержится кальций. Многие малыши не любят молочные продукты, но это не значит, что нужно полностью от них отказаться. Постарайтесь готовить малышу вкусные блюда с молочными продуктами, а также попытайтесь объяснить, почему так важно их кушать.

Иногда травмирование детского зубика может быть настолько сильным, что часть коронки уходит в десну. Визуально это выглядит так, будто ребенок сломал зуб полностью или же выбил его. При этом в десне будет оставаться отколовшийся кусочек. Он может причинять сильную боль, а также способен спровоцировать серьезное воспаление. В таких непростых ситуациях помощь стоматолога необходима в самые короткие сроки. Причем важно, чтобы стоматолог был опытным и квалифицированным.

Дети ведут довольно активный образ жизни, и родителям далеко не всегда удается за всем уследить. Ребенок может упасть, удариться о твердый предмет и получить достаточно сильный удар. Такой удар может быть сбоку или по вертикальной траектории. Очень часто в таких случаях случается вывих зубика со смещением. В таких случаях сильно опухает десна и ребенка беспокоит боль. Очень важно, чтобы при этом в ранку не проникла инфекция. Это очень опасно, как для молочных зубов, так и для будущих постоянных. Но и в таком непростом случае не нужно поддаваться панике. Очень важно, чтобы родители не показывали свое беспокойство, так как оно мгновенно может передаться ребенку. А ведь он и так испуган и растерян от полученной травмы. Сразу обращайтесь к стоматологу. Сейчас уровень современных технологий помогает полностью восстановить даже практически полностью выбитый зуб. Такая методика состоит в том, что выбитый зубик вживляется обратно. Для того чтобы выбитый зуб не был инфицирован, его нужно положить в физраствор. Если физраствора под рукой нет, то возьмите для этой же цели обычное теплое молоко. Важно сохранить зуб в чистоте. Сразу отправляйтесь с ним к стоматологу, который должен выполнить процедуру вживления.

Что делать при первых признаках травмирования

Если откололся кусочек зуба, что делать в первые минуты? Тут важно оказать грамотную первую помощь. Иногда кусочек зуба может отколоться не полностью, а лишь частично. В таких случаях есть шанс его оставить. Для того чтобы попытаться удержать отколовшийся кусочек на месте, нужно как можно сильнее сжать челюсть. В случае перелома неизбежен достаточно сильный болевой синдром. Важно поскорее снять его. С этой целью можно использовать достаточно холодный компресс. Но это лишь способ чуть унять боль. Саму же помощь должен оказывать стоматолог. Помните, что чем скорее в таких случаях пациент обращается за квалифицированной медицинской помощью, там у него больше шансов сохранить свой пострадавший зуб. Особенно важна скорая помощь врача в тех случаях, когда перелом достаточно сильный. Например, если сломался зуб прямо посередине корня или начал шататься достаточно сильно.

Не спешите выбрасывать отколовшийся кусочек! Лучше всего его сохранить в чистом виде и обязательно показать врачу. Иногда для процесса восстановления требуется костная ткань. Некоторые стараются в том случае, когда сломался зуб, максимально тщательно очистить место перелома, используя для этого спирт или перекись водорода. Этого делать не стоит. Не нужно также пытаться как можно тщательнее вычистить зуб при помощи своей зубной щетки. Так вы можете только еще больше повредить и без того пострадавший зуб.

Иногда травмирование зубов случается при переломе челюсти. Такая травма крайне серьезная и требует неотложной помощи врачей. В этом случае важно, чтобы челюсть оставалась абсолютно неподвижной. Вы можете подумать, что это не так просто сделать. На самом деле, достаточно просто взять повязку и перевязать пострадавшую челюсть, захватив макушку головы. Иногда в таких случаях бывает кровотечение из носа. Что же предпринять в таком непростом случае? Все также достаточно просто. Достаточно опустить пониже голову, а на область переносицы приложить холодный компресс. Ну и конечно сразу нужно отправляться к врачу. В больнице при таких переломах обязательно направляют пострадавшего сделать рентгеновский снимок. Лишь с его помощью можно объективно оценить, насколько повреждены все ткани челюсти и лица, есть ли подвывихи или вывихи. К сожалению, подобные травмы часто случаются с детьми. Дети не всегда могут объективно оценить последствия своих действий, потому важно, чтобы родители старались уберечь их от возможной травмы.

Возможные осложнения

Если откололся зуб, что делать для того, чтобы не было каких-либо осложнений? В первую очередь, важно получить консультацию грамотного стоматолога. Он оценит степень повреждения и порекомендует вам оптимальный способ устранения проблемы. Особенно заметна травма на передних зубах, но если будет перелом жевательного, то внимания к нему потребуется ничуть не меньше. Ведь каждый зуб выполняет свою немаловажную функцию. Травма любого из них будет негативно сказываться на столь важном процессе откусывания, жевания и даже на дикции. Многих беспокоит именно эстетическая сторона данной проблемы, но не нужно забывать, что травма зуба не только может испортить эстетичность ваших зубов. Возможны и другие осложнения, например:

В область пульпы может проникнуть инфекция. А это уже грозит серьезным воспалительным процессом, при котором повышается температура, общая слабость и достаточно изнуряющая боль.
Зубы могут стать более чувствительными. Если от зуба откололась частичка, это может значительно усилить его чувствительность. Причем, даже небольшой кусочек отколовшейся эмали может негативно сказаться на чувствительности зуба.
Из-за перелома зуба могут изгибаться его корни.
Может нарушиться окклюзия. Окклюзия – это прикус. Очень важно, чтобы он был правильным. Если прикус неправильный, то зубы могут скорее разрушаться, а пища будет некачественно пережевываться. Особенно сильно при неправильной окклюзии разрушаются жевательные зубы.
Возможно появление кист или гранулем.

Повреждение зуба может крайне негативно сказаться на его корне. Даже если зуб был достаточно крепким и здоровым, нередки те случаи, когда после перелома корень растет под определенным, ранее для него нехарактерным, углом. Из-за такой искривленности корня может произойти деформация одного и даже нескольких зубов. В более сложных случаях происходит деформация всего зубного ряда. Если вам пришлось удалить зуб, то очень важно не оставлять пустое место, так как оно может спровоцировать смещение зубного ряда. Врач должен предложить вам поставить имплант. Это сохранит вам правильный прикус. Кстати, правильный прикус – это не только красота, но и здоровье. При правильном прикусе откусывание и пережевывание пищи происходит максимально эффективно. Даже небольшое нарушение прикуса может привести к тому, что кусочки пищи будут слишком крупными или, например, пища будет плохо пережевываться. Это может привести к заболеваниям ЖКТ.

Способы восстановления

Как же быть, если откололся кусок зуба? Что можно предпринять для его сохранения? Эти и другие важные вопросы должен решать непосредственно стоматолог. В его арсенале современные технологии, качественные материалы и собственный незаменимый опыт.

Итак, вы обратились к хорошему стоматологу. Он должен решить, какому методу восстановления отдать предпочтение. Для этого проводится детальный осмотр полости рта и оценивается степень травмы зуба. Если была оголена пульпа, врач удалит пучек нервов и запломбирует каналы. Если был поврежден передний зуб, то функция всей челюсти при этом пострадает несильно. Хуже, если сломался зуб жевательный. Но зато травма передних зубов наиболее легко заметна, потому возникает проблема эстетического плана. При этом есть несколько способов восстановить былую привлекательность передних зубов:

Можно выполнить протезирование, установив зубную коронку. Сегодня используются различные материалы для ее изготовления. Чаще всего это керамика или металлокерамика. У каждого материала есть, как свои преимущества, так и недостатки. О них можно расспросить своего стоматолога.
Виниры. Этот способ реставрации является относительно новым. Виниры – это очень тонкие пластинки, которые устанавливаются на переднюю часть зуба. Для этого зуб немного обпиливают и выполняют некоторые другие манипуляции, которые защищают эмаль от кариеса и позволяют виниру удерживаться на зубе долгое время. Толщина виниров микроскопическая – до 1 мм. При этом они достаточно дорогие. Зато результат превысит самые оптимистические ожидания. Виниры прослужат вам достаточно долго при условии, что в ходе их установки были строго соблюдены все элементы технологии. Если вы опасаетесь, что их цвет будет отличаться от естественного оттенка ваших зубов, спешим вас успокоить. Цветовая гамма виниров позволяет подобрать абсолютно любой оттенок, исходя из естественного цвета вашей эмали. Еще один их плюс – в течение долгих лет они не будут менять свой оттенок.
Вкладки. Это фрагмент зуба, который заменяет лишь ту часть, которая разрушилась. Если обычная пломба не может устранить дефект, используется вкладка. Это хороший способ сохранить зуб. Таким образом, ему можно вернуть былую форму и функциональность. Еще один плюс вкладок – они препятствуют дальнейшему разрушению зуба. Если зуб был сильно разрушен, то вкладку иногда усиливают титановым вкладышем. Можно использовать вкладки и во время установки коронок. Также она поможет поддержать мостовидный протез. Вкладки стали одним из наиболее доступных, быстрых и надежных способов реставрации зубов. На зубе она надежно фиксируется специальным цементным составом. Потом ее полируют. Вкладки под установление коронки применяют в тех случаях, когда корень зуба хорошо сохранен, а вот сама естественная коронка сильно пострадала. Преимущества вкладок:

сохраняется функциональность и внешний вид зуба;
вкладка более долговечная и прочная, чем пломба;
вкладка не будет усаживаться и полимеризоваться;
они не окрашиваются никакими красящими компонентами пищи;
с их помощью можно убрать даже крупные сколы;
это отличная подготовка зубов к установке мостовидного протеза или коронки;
они защищают эмаль зубов от стирания;
вкладки полностью совместимы с различными протезами, повышают их эффективность.

Какой именно способ восстановления использовать, должен решать врач. Многое будет зависеть от степени повреждения, а также местоположения зуба. Если случился сильный перелом жевательного либо переднего зуба, то лучше поставить коронку. Но важно знать, что при этом соседние зубы придется обтачивать. При травмах передних зубов часто используются виниры. Эти тончайшие накладки практически не отличить от собственных зубов пациента. Но иногда передние зубы ломаются таким образом, что восстановлению уже не подлежат. В этом случае нужно будет чистить канал и устанавливать имплант-вкладку.

Если же случился откол переднего зуба, а вы сохранили этот кусочек, то опытный стоматолог вполне справится с полным восстановлением зуба. Это выполняется при помощи штифтов, которые устанавливаются внутрь каналов. Внешне зуб будет выглядеть достаточно эстетично. Эта операция сохранит функции зуба и не позволит нарушить прикус.

Итак, мы рассмотрели алгоритм действий в том случае, если откололся кусочек зуба, выяснили, какие виды переломов бывают, а также методы восстановления. Но лучше всего быть осторожными и не допускать подобных травм.

Еще

Повреждение зубов – это всегда неприятно, а зачастую и болезненно. Что делать, если откололся зуб? Насколько это опасно и можно ли его восстановить?

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Что делать, если откололся зуб?

Причины скола зуба могут быть разные. Травма, плохое питание, недостаток витаминов и минералов в организме, слишком твердая пища – все это может привести к разрушению. В зависимости от этого различают несколько степеней повреждения:

минимальная;
средняя;
сильная.

Если случилась такая неприятность, прежде всего нужно записаться к стоматологу и как можно быстрее попасть к нему на прием. Только врач сможет произвести первичный осмотр и порекомендовать, что делать в случае, если откололся кусочек зуба .

В домашних условиях перед приемом следует выполнить несколько простых процедур:

чтобы удалить возможные осколки эмали, необходимо тщательно прополоскать рот;
если повреждена десна, нужно воспользоваться стерильным бинтом, приложить его на больное место;
если поврежденный зуб болит, рекомендуется сделать примочки из льда;
если боль мучительная, можно принять обезболивающее лекарство.

Чем быстрее человек попадет к специалисту, тем легче будет вылечить зуб и не допустить дальнейшего разрушения.

Каким способом восстанавливают разрушенные зубы? Если скол небольшой, то зуб можно отреставрировать, применяя специальные светоотверждаемые материалы. Когда проблема коснулась переднего зуба, используются виниры. Если скол очень большой, то устанавливают коронку.

Что делать, если откололся коренной зуб

Обычно наибольшему риску подвергаются передние резцы, поскольку они чаще всего соприкасаются с пищей, а также более уязвимы при травмах. Однако нередки случаи, когда повреждаются остальные зубы, тогда на передний план выходит не столько эстетика, сколько функциональность.

Если скол небольшой, то чаще всего используют керамические вкладки, которые восстанавливают поверхность зуба практически идеально, повторяя изначальные изгибы.

Если повреждение коренного зуба достаточно серьезное, то стоматологи рекомендуют установить коронки или мостовидные протезы. Что касается зубов мудрости, то их сразу же удаляют, так как в их восстановлении нет необходимости.

С каждым годом мода на белоснежную голливудскую улыбку все растет и растет, заставляя людей идти на любые жертвы ради красивых и ровных зубов. И надо заметить, что такое поведение вполне обосновано, ведь чем привлекательнее человек выглядит, тем успешнее он в бизнесе и личной жизни. И поскольку спрос на стоматологические услуги по восстановлению с годами только повышается, расширяется и ассортимент применяемых материалов, а также способов наращивания сломанного зуба.

Выбор метода производится исходя из состояния поврежденных зубов, а также пожеланий пациента, т.к. некоторые из них весьма затратны. И все же предпочтительнее выбирать более дорогие и долговечные материалы, ведь, как известно, скупой платит дважды.

Прямой метод применим для любой области, поскольку является не только самым щадящим, но и самым быстрым. Чаще всего восстановление отколотого зуба по данной методике производится в один прием. Материалы в процессе используются самые что ни на есть современные, при помощи которых можно подогнать восстановленную часть зуба под его естественный цвет. Также применение данного метода позволяет по максимуму сохранить здоровые и неповрежденные ткани. К примеру, реставрация при незначительных разрушениях производится именно прямым методом.
Непрямой метод предусматривает восстановление поврежденных зубов при помощи заранее изготовленных вкладок, виниров, коронок и накладок. При первичном посещении врач делает слепок, что позволяет подготовить в лабораторных условиях соответствующий природной форме, цвету и функциям материал. Для того чтобы нарастить сломанный передний зуб, чаще всего используются виниры. Они помогают устранить несущественные дефекты, делая их абсолютно незаметными. Эффект такого восстановления долговечен и позволяет уберечь зуб от дальнейшего разрушения, однако, большой недостаток виниров в том, что для их установки возникает необходимость подтачивать поврежденный зуб. При невозможности произвести пломбирование, зуб восстанавливают при помощи накладок или сохраняют остатки под коронкой. Этот вариант наиболее экономичен и востребован, а современная металлокерамика отвечает эстетическим запросам и служит годами.

Особенности

Врачи разделяют три стадии разрушения зуба: незначительное, частичное и полное. Исходя из количества оставшейся живой ткани, стоматолог выбирает способ и материал для восстановления. В некоторых случаях достаточно запломбировать композитом небольшой скол или частично нарастить соответствующими материалами для придания ему естественного цвета и формы. Если же зуб разрушен полностью, встает вопрос об изготовлении протеза. В этом случае терапевтическое лечение бессмысленно, и к процессу подключается стоматолог-протезист.

Прямой и непрямой метод

В зависимости от степени разрушения, при восстановлении передних зубов, так же как и всех остальных, возможны два способа: прямой и непрямой. При прямом несущественные дефекты устраняются при помощи современных качественных композитных материалов, помогающих максимально приблизить цвет и прозрачность коронки к естественным показателям. Непрямой метод позволяет использовать для восстановления накладки и виниры. Для профессионального стоматолога наращивание — процедура простая, независимо от его местоположения в челюсти. Хотя, к примеру, восстановление сломанного зуба мудрости проводится крайне редко из-за затрудненного доступа. Чаще всего поврежденные зубы мудрости попросту удаляют , поскольку они являются рудиментом и не несут никакой функциональной нагрузки.

Наращивание зубов

С недавних пор эта процедура начала пользоваться популярностью у посетителей стоматологических клиник, чьи зубы пострадали при несчастных случаях, занятиях активными видами спорта или при других обстоятельствах. Раньше пациенты даже не задавались вопросом, можно ли нарастить сломанный зуб при сильном разрушении. Врач просто устанавливал коронку, чтобы сохранить остатки живой ткани. Теперь же нарастить сломанный зуб так же легко, как и поставить простую пломбу .

Штифтами с использованием гелиокомпозита помогает придать зубу естественный вид и вернуть его природные функции, не помещая поврежденную область под коронку. Этот вариант подходит в случае сильно разрушенных зубов, если врач хочет сохранить корень. Процедура заключается в установлении штифта, после чего поверхность стенок восстанавливается до нужной формы и размера специальным гелиокомпозитным материалом. Конечно, можно восстановить сломанный зуб посредством имплантации, но наращивание со штифтом выйдет значительно дешевле.
Композитами без применения штифтов целесообразно в том случае, если на восстанавливаемый зуб нет большой нагрузки в процессе пережевывания пищи. Хотя с современными качественными материалами можно нарастить сломанный зуб только лишь композитами даже если он расположен в жевательной области. В данном случае процесс наращивания заключается в послойном нанесении композита в заранее подготовленную и обработанную зубную полость. Поскольку затвердевает материал исключительно под действием ультрафиолета, готовую массу можно использовать длительное время, придавая зубу необходимую форму. Такой вариант восстановления расколотого зуба применим в случае, если не требуется дополнительное укрепление стенок.
В каких случаях применяется наращивание , а в каких другой способ восстановления, может решить только врач исходя из состояния поврежденного зуба и степени его разрушения. Он же выбирает и материал. Однако в настоящее время некоторые пациенты стоматологических клиник стараются нарастить себе «клыки», чтобы отдать дань современной моде. Как бы ни было парадоксально такое веяние, но эстетическая стоматология предоставляет желающим и такой вид услуг.
Особенности . Поскольку восстановление сломанного зуба —это процесс достаточно болезненный при наличии жизнеспособной пульпы, процедура проводится под анестезией, что позволяет пациенту не испытывать никакой боли и душевного дискомфорта. При наращивании живые ткани практически не стачиваются, однако при использовании штифтов, некоторое время после операции зуб может побаливать. Если боль не утихает на протяжении более чем двух дней, рекомендуется обратиться к стоматологу повторно.
Наращивание или коронка . Достаточно спорный вопрос среди стоматологов, что лучше: установить коронку на сломанный зуб или нарастить его при помощи штифтов и композитов. Обычно на депульпированные зубы , подверженные разрушению, рекомендуется устанавливать коронки. Как бы ни был хорош и близок по виду и составу к естественным тканям композит, но всегда остается риск снова сломать восстановленный зуб. С коронкой такого точно не случится. К тому же она более долговечна и не меняет цвет под действием внешних факторов. Однако есть среди врачей и ярые противники коронок, считающие, что из-за отсутствия достаточно герметичного прилегания, в пустотах под коронкой могут скапливаться болезнетворные бактерии и микроорганизмы. К тому же не всякий врач в состоянии изготовить коронку настолько профессионально, чтобы она отвечала эстетическим запросам пациента. Вот почему в каждом конкретном случае нужно ориентироваться на ситуацию и смело обсуждать варианты восстановления сломанного зуба со своим стоматологом.