Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы, принципы лечения. Плечелопаточный периартроз: причины, симптомы, лечение недуга Плечелопаточный периартроз симптомы и лечение в домашних

Курс лечения зависит от клинической картины, длительности патологии и общего состояния больного. Врач назначает такие группы лекарств:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• хондропротекторы;
• биостимуляторы;
• согревающие мази с противовоспалительным эффектом;
• витамины группы B.

Полезно совмещать прием медикаментов с физиотерапией. К эффективным процедурам относятся:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• миостимуляция на плечевой сустав.

Хорошо себя зарекомендовали при плечелопаточном периартрозе гирудотерапия и рефлексотерапия. Также может потребоваться мануальная терапия или лечебный массаж. В курс лечения входит от 12 до 15 сеансов. После снятия болевого синдрома разрешается выполнять легкие упражнения лечебной физкультуры. Движения не должны приносить боль. Лечением плечелопаточного периартроза занимается терапевт и ортопед. В некоторых случаях не обойтись без консультации травматолога и невролога.

Если плечелопаточный периартроз был вызван серозным бурситом, то пациенту требуется покой и прием антибактериальных препаратов. После избавления от острых болевых ощущений врач разрешает переходить к физиопроцедурам. Для снятия воспаления и отечности используют электрофорез, ионофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию. Улучшить отток крови и укрепить плечевые мышцы помогут массажные процедуры.

При плечелопаточном периартрите врач может назначить цикл инъекций кортикостероидных гормональных средств. Лекарство вводят в околосуставную сумку или в область поврежденного сухожилия. Такая манипуляция помогает в 85 % случаев, однако не всегда приводит к полному выздоровлению. Для усиления лечебного эффекта инъекции полезно сочетать с постизометрической релаксацией. Даже в запущенных случаях за 15 сеансов излечивается до 90 % пациентов.

Избавиться от боли при плечелопаточном периартрите помогают внутрисуставные лечебные блокады с новокаином. Затем необходимо наносить на пораженные участки обезболивающие гели или мази. Хороший эффект оказывают горячие компрессы на область больного сустава.

Воспаление или разрушение мягких тканей, расположенных около плечевого сустава (сухожилия, серозные сумки, надкостница), называется плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз. Какие его симптомы и чем лечить это заболевание?

Сначала необходимо разобраться в терминологии, причинах и симптомах болезни. Так как она имеет стадийное развитие и хроническое течение, то в зависимости от преобладающего процесса, воспалительного или разрушающего, применяют термин «периартрит» или «периартроз» соответственно.

Насчет причин развития заболевания единого мнения у исследователей нет. Имеется две теории. Согласно первой, плечелопаточный периартрит – следствие изменений в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника. Это приводит к нарушениям иннервации тканей плечевого сустава и развитию дистрофических процессов.

Другая теория причиной болезни считает местное повреждение тканей. Многократная микротравматизация приводит к формированию кровоизлияний, надрывов, отеков и других нарушений. Накапливаясь, они провоцируют воспаление, а затем и разрушение мягких тканей плечевого сустава.

Большая часть авторов принимает обе теории. Таким образом, плечелопаточный периартрит – полиэтиологическое заболевание , причинами которого могут быть:

• остеохондроз;
• нарушения метаболизма;
• заболевания околосуставных тканей, приводящие к нарушению крово- и лимфотока;
• микротравматизация тканей сустава.

Неловкое движение или чрезмерная, непривычная нагрузка непосредственными причинами не являются. Это – провоцирующие факторы, благодаря которым заболевание становится явным.

Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Основные симптомы: боль и ограничение движения. Если наблюдается повышение температуры (общей и местной), отек, болевой синдром носит постоянный характер – развивается плечелопаточный периартрит. Лечение медикаментозное будет в данном случае отличаться от такового при подострой форме.

Другие симптомы болезни:

• бугорок плечевой кости имеет выраженную болезненность;
• скованность в суставе после сна;
• боль иррадирует в шею или руку;
• возможно развитие синдрома «плечо–кисть», при котором боль распространяется по всей руке, развивается цианоз, остеопороз и атрофия мышц кисти.

Для человека с плечелопаточным периартритом характерно инстинктивное удержание полусогнутой руки, прижатой к туловищу.

Пятая часть случаев болезни сопровождается отложением кальция в районе сухожилий. При запущенной болезни развивается остеопороз и анкилоз (сращение суставных поверхностей костей, приводящее к неподвижности) сустава.

Плечелопаточный периартрит — чем лечить?

В остром периоде нужно обеспечить поврежденной руке полный покой. Для этого используют повязку из ткани, перекинутую через шею. В некоторых случаях – гипсовый лонгет.

Медикаментозное лечение плечелучевого периартрита симптоматическое: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), внутри- или околосуставные инъекции.

Нестероидные противовоспалительные средства

Аэртал (Ацеклофенак) применяется при медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита для устранения воспалительного процесса и снижения интенсивности болевого синдрома. Его использование снижает скованность в суставе по утрам, уменьшает отечность. Это увеличивает амплитуду движений и позволяет выполнять обычные действия.

Пироксикам имеет выраженное противовоспалительное действие. Средство уменьшает боль и обладает жаропонижающим эффектом. Устраняет утреннюю скованность и уменьшает отек тканей. На основе пироксикама создан гель для наружного применения Финалгель.

Кроме указанных НПВП, для лечения применяют Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам и другие.

Внутрисуставные инъекции

Метод внутрисуставного введения препарата не является основным медикаментозным лечением плечелопаточного периартрита. Однако он быстро устраняет боль и воспаление. Обычно вводят раствор новокаина (лидокаина) и кортикостероида. К преимуществам метода относят:

1. быстрое купирование симптомов;
2. снижение доз пероральных препаратов;
3. отсутствие побочных эффектов;
4. безопасность.

Глюкокортикостероиды, используемые для внутрисуставных инъекций

Преднизолон обладает выраженным влиянием на все стадии воспаления. Оказывает противоаллергическое действие, подавляет синтез медиаторов воспаления. Угнетает местный иммунитет. Используют таблетированную форму. Схожим действием обладает Метилпреднизолон (Метипред).
Другой глюкокортикостероид – Гидрокортизон. Вводится непосредственно в сустав или около него. Его противовоспалительное действие также связано с угнетением высвобождения медиаторов воспаления. Препарат уменьшает проницаемость сосудов и устраняет отек тканей.

Лечение плече-лопаточного периартроза

В подостром периоде плечелопаточный периартрит протекает как плече-лопаточный периартроз. Чем лечить в данном случае? На этой стадии болезни используют регенеративные (восстанавливающие) препараты, средства биогенного происхождения, стимулирующие метаболизм в тканях. Активно используется ЛФК и физиотерапия, разрешены тепловые процедуры (парафинотерапия и др.) .

Димексид

Димексид (Диметилсульфоксид) обладает противовоспалительным свойством. Хорошо проникает через кожу, оказывая и анальгетическое действие. Связывает свободные радикалы, разрушает фибрин в крови, усиливает метаболизм тканей. Кроме того, димексид проводит лекарственные вещества через мембраны клеток. Эту способность используют при лечении периартрита, смешивая димексид с НПВП.

Димексид содержится в геле Долобене совместно с гепарином и декспантенолом. Гель применяется при лечении плече-лопаточного периартроза. Он хорошо и быстро впитывается и оказывает на суставные ткани следующие действия:

• улучшает микроциркуляцию;устраняет воспаление;
• восстанавливает поврежденные ткани;
• усиливает обмен веществ в поврежденном суставе и сухожилиях.

Биостимуляторы

Для усиления регенерации тканей используют биостимуляторы. Так, препарат из стекловидного тела глаз крупного рогатого скота в виде инъекций оказывает противовоспалительное, регенеративное и рассасывающее действие . Используется для улучшения обменных процессов в костных и хрящевых тканей, предотвращает развитие контрактур, спаек и рубцов.

Плазмол – препарат из крови человека. Инъекции этого средства уменьшают отечность, предотвращают развитие воспаления, способствуют регенерации суставных структур и выведению продуктов обмена. Плазмол обладает выраженным обезболивающим действием.
ФиБС – биогенный стимулятор, полученный из лиманной грязи (лиманы – соленые озера в Крыму). Стимулирует регенерацию и метаболизм в тканях, способствует рассасыванию спаек, контрактур. Останавливает дистрофический процесс, удаляет отложения кальция.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия играет ведущую роль в лечении плечелопаточного периартрита. Она значительно ускоряет процесс выздоровления. Физические методы оказывают противовоспалительное, заживляющее и обезболивающее действие. Выбор метода зависит от периода развития заболевания.

Физиотерапевтические методы в острый период

Физиотерапия в подострый период

Оксигенотерапия

При хроническом плечелопаточном периартрите положительное действие оказывает оксигенотерапия. В плечевой сустав вводят 60 мл кислорода. Это приводит к следующим эффектам:

• уменьшается ацидоз в крови;
• нормализуется содержание биологических активных веществ в тканях (например, гистамина);
• уменьшается отек тканей;
• усиливаются восстановительные процессы и другие.

Кроме того, внутрисуставное введение кислорода предупреждает образование спаек и контрактур.

Парафино-озокеритовая терапия

Применение парафина и озокерита в лечении плечелопаточного периартрита обусловлено их свойством медленно отдавать тепло. Расплавленные до температуры 55˚С продукты наносят на поверхность сустава в несколько слоев. Затем покрывают пленкой и укутывают. Время процедуры: около часа (для пожилых людей – до получаса).
Тепловое воздействие на кожу оказывает ряд эффектов:

• активируется обмен веществ в подлежащих тканях;
• расширяются сосуды;
• усиливается лимфо- и кровоток;
• уменьшается болевой синдром;
• запускаются процессы восстановления поврежденных тканей и другие.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

Когда возникает вопрос, чем лечить плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз, большинство врачей отдают предпочтение этому методу. Механизм действия экстракорпоральной ударно-волновой терапии до сих пор под вопросом. Однако ученые подчеркивают положительное влияние волн на поврежденные суставы. Метод по применению стоит между консервативным и оперативным лечением.

В результате целенаправленного действия акустических волн на плечевой сустав уменьшается болевой синдром и останавливается разрушительный процесс. Кроме того, уменьшаются отложения кальция под сухожилиями. Постепенно происходит восстановление подвижности в суставе и улучшение состояния его структур.

Лечебная физкультура

Физические упражнения стоят на втором месте после физиотерапии. Их регулярное и правильное выполнение медленно, но верно, способствует выздоровлению. Курс ЛФК назначают при отсутствии симптомов воспаления.

Упражнения выполняются с как можно большей амплитудой. Они не должны причинять боль. Это: махи руками назад и вперед, поднятие и опускание в стороны, заведение рук назад за спину снизу и сверху, потягивающие упражнения. Существует много готовых комплексов.

Совет! Прежде чем лечить плечелопаточный периартрит или плече-лопаточный периартроз, следует посоветоваться с врачом.

Плечелопаточный периартроз относится к категории остеоартрозов – дегенеративно-дистрофических поражений хрящевой суставной ткани.

Это одна из основных причин ухудшения жизни у людей пожилого возраста.

Однако заболевание может встречаться и в куда более ранней возрастной категории.

Артроз, остеоартроз и периартрит

Остеоартроз является общим названием для всей группы заболеваний, при которых патологическим изменениям подвергается сустав: субхондральная кость, капсула, связки и соединенные с суставом мышцы. Обычно поражением сустава дело не ограничивается, и изменениям подвергается и костная ткань. Отсюда и название с приставкой – остео (кость).

Артроз указывает на то, что первичным повреждением является именно сустав. Если предпринимаются соответствующие меры, заболевание можно локализовать.

Периартроз означает, что заболевание сустава имело воспалительную природу или сопровождается воспалением тканей. Как правило, поврежденный участок имеет более высокую температуру.

Плечелопаточный периартроз: описание

Локализуется заболевание в плечевых суставах, при этом некоторые элементы сустава могут быть здоровы, а капсула, сухожилия, связки – воспалены и подвергаться изменениям.

Воспаление связочно-сухожильного аппарата заметно уменьшает подвижность сустава и сопровождается сильными болями. Зарегистрировано множество случаев, когда такого рода воспаление излечивается самостоятельно, однако для этого нужно полностью оградить плечо от нагрузок. Если же физическая нагрузка не уменьшается, и мер по снятию воспалению не предпринимается, болезнь принимает хроническое течение, а поражению подвергаются суставная ткань, а затем и костная.

Причины возникновения

Выделяют три основных причины:

травматизация – вывих, падение, перелом, чрезмерная нагрузка. Болевой синдром может проявиться как сразу, так и спустя несколько месяцев;

дистрофические изменения в позвоночнике, в частности, в шейном отделе. Остеопороз, протрузия, грыжа – любые изменения в позвонках нарушают нормальный режим питания окружающих тканей, в том числе и суставов;

воспалительные заболевания – плечелопаточный периартроз возникает как следствие других заболеваний: инфаркт миокарда – левосторонний периартрит, холецистит – правосторонний.

Симптомы и признаки болезни

Признаки заболевания довольно схожи, но отличаются интенсивностью в зависимости от стадии.

Легкая форма – сопровождается незначительными болями и затрудняет движение руки лишь отчасти. Если избегать нагрузки на плечо, хотя бы в течение недели, этого будет достаточно для самоизлечения.

Острая форма – боль резко выраженная при определенных движениях, чаще всего при попытках отвести конечность назад. Боль усиливается ночью, а также при пальпации плеча. Плечелопаточный периартрит сопровождается повышением температуры на участке поражения, возможно появление отечности и покраснения кожи.

Хроническая форма – при отсутствии лечения заболевание может принять хронический характер. Боль при этом умеренная, но подвижность сустава страдает значительно. Для того чтобы снять болевой синдром пациент инстинктивно обездвиживает руку, стараясь прижимать локоть к корпусу. Боль при этом уменьшается, но сустав теряет подвижность. В результате возникает синдром «замороженного плеча», конечность с трудом поднимается до уровня плеча. Для лечения необходим комплекс специальных упражнений, возвращающих суставу работоспособность.

Виды заболевания

Правосторонний – возникает чаще всего, так как правая рука используется более интенсивно и подвергается большим нагрузкам. Боль при движении распространяется на все плечо. Обезболивающие средства, как правило, малоэффективны. Причиной может служить травма или патология печени.

Левосторонний – встречается реже, так как правшей больше, чем левшей, поэтому опасность травмирования для левой конечности ниже. Довольно характерным для левостороннего периартроза является появление отечности. Причиной заболевания может стать инфаркт миокарда, так как его сопровождает нарушение циркуляции крови, что заметно сказывается на суставах.

Двусторонний – редкая форма заболевания, при которой поражены в одинаковой или разной степени оба плеча. Симптоматика та же, но боль на первой стадии охватывает оба плеча, верхнюю часть спины и шею, сопровождается отечностью и повышением температуры как на участках, так и общей температуры тела. На второй стадии, когда производится рубцевание поврежденных суставных капсул, боль утихает, а двигательная активность заметно снижается.

Лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит хорошо поддается лечению, но для полноценной реабилитации необходимы упражнения для восстановления подвижности суставов.

Диагностика

Симптоматика заболевания носит ярко выраженный характер, поэтому установка такого диагноза как периартроз особой сложности не составляет: достаточно пальпации области шеи и плеч и определения ограниченности в движениях.

Для того чтобы точно выяснить причину болезни – травматическую или дегенеративную, применяют ультразвук и рентгенологические методы.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства в основном используются для снятия воспалительного процесса, как правило, нестероидные – нимесулид, диклофенак. Проводятся также физиотерапевтические процедуры: электрофорез с обезболивающим, компрессы и так далее. На этой стадии плечо должно находиться в относительном покое, но не блокироваться.

После снятия воспаления требуется длительная разработка плечелопаточного сустава для того, чтобы восстановить его нормальную подвижность.

Народные средства

Имеют вид различных мазей или припарок для снятия воспаления и уменьшения боли. Успешно применяются при комплексном лечении:

• свежесорванный лист лопуха моется, прогревается и прикладывается к пораженному участку. Минимальное время процедуры – 1 ч. Компресс можно оставить на ночь;
• 2 ложки ромашки и донника отвариваются в течение часа и отцеживается. Компрессом служит кашица – прикладывается в течение 2 часов.

Из составов принимаемых внутрь наиболее популярными являются:

• настой из крапивы – 1 столовая ложка травы заваривается стаканом кипятка, выдерживается в течение 15 минут и принимается по 1 столовой ложка 3 р в день;
• настой из зверобоя продырявленного готовится таким же образом и употребляется по 1 столовой ложке 2 р в день.

Комплексы упражнений

Физическая нагрузка при реабилитации определяется тяжестью заболевания и глубиной поражения. Время, наличие или отсутствие груза, количество повторений следует строго соблюдать, так как излишняя нагрузка на пораженный сустав может спровоцировать повторное воспаление, а недостаточная не приводит к цели – возвращению функциональности.

Суть метода лечения заключается в создании изометрического напряжения мышц в течение небольшого времени – около 10 секунд, и последующем растяжении сустава в пассивном состоянии.

То есть, любое из предложенных упражнений выполняется следующим образом: при достижении максимального усилия движение останавливается и выдерживается пауза, затем конечность возвращается в исходное положение и отдыхает.

Комплекс повторяется до 5 раз 1–2 раза в течение дня. При правильном выполнении наблюдается заметное расслабление мышц и уменьшение болевого синдрома.

Классические упражнения

Предложенный физиотерапевтом комплекс может выглядеть несколько иначе, но в общем виде схема включает в себя разработку кисти, затем руки в области локтя, вращательных движений рукой и разработки плеча вплоть до рывковых движений.

Упражнения для кисти

• Сжатие кисти в кулак и расслабление, выполняется с учетом изотонической нагрузки;
• Поворот ладони вверх и вниз, остановка в крайнем положении;
• Вращение кистью;
• Вращение кистью с поднятием рук на уровне плеча или так высоко, как только можно.

Упражнения для локтевых суставов

• Вращение руки в области локтя. Остановка в крайнем положении, расслабление при опускании руки вниз;
• Сгибание и разгибание в локтях, руки удерживаются на уровне плеч;
• Сгибание в локтях с касанием противоположного плеча;
• Сгибание с прикосновением ладони к противоположной лопатке, начальное положение – руки свободно опущены.

Комплекс для руки

• Поднятие и опускание вытянутых рук максимально высоко – в идеале до вертикального положения. Задержка в крайнем положении;
• Вращение вытянутых рук;
• Поднятие конечностей через стороны;
• Поднятие рук с одновременным удерживанием палочки до возможной высоты: на уровень плеч, в положение над головой и сгибание в локтях так, чтобы палочка касалась спины.

Комплекс для плеч

Деревянная палочка выполняет роль небольшого груза, но при этом ограничивает движение.

• Круговые движения палочкой перед собой вытянутыми руками;
• Передача палочки из правой в левую и наоборот на уровне груди или плеч;
• Повороты корпусы с удержанием палочки на уровне плеч;
• Поднятие рук из положения сцеплены за спиной. Сначала соединенные кисти скользят по спину, руки сгибаются в локтях. При увеличении подвижности сустава руки поднимаются выпрямленными.

При других видах физической нагрузки – профессиональные обязанности, занятия для других частей тела, пострадавшее плечо должно быть максимальным образом изолировано. С этой целью предлагается использовать специальные ремни для фиксации лопатки.

Доступные физические нагрузки являются частью практически любого лечения, тем более восстановительного. Но когда речь идет о периартрозах упражнения из рекомендации превращается в обязательный элемент реабилитации.

Если у человека плечелопаточный периартрит, лечение в домашних условиях ему обязательно понадобится. Такое заболевание встречается практически у 80% пациентов, а чтобы избавиться от проблем с опорно-двигательным аппаратом, необходимо вовремя обратиться к специалисту и начать эффективную терапию.

Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях можно проводить с помощью лекарственных средств, которые назначит специалист. Наиболее распространенная группа противовоспалительных препаратов - нестероидная. Именно с таких веществ начинается терапия плечелопаточного периартрита, поскольку заболевание проявляется в виде болей в области руки и зоны суставов. Чаще всего с этой целью прописывают такие медикаменты:

Диклофенак; Ибупрофен; Вольтарен.

Важно то, что терапия должна проводиться только после проведенных обследований и под наблюдением квалифицированных докторов. Отметим, что такая группа препаратов назначается короткими курсами, поскольку они обладают рядом ярко выраженных побочных эффектов. Существует и серия средств нового поколения:

Целекоксиб; Нимесулид; Мовалис.

Очень часто для лечения артрита используют гомеопатические средства, их главное отличие в том, что они нацелены на искоренение причины недуга. Отметим, что эти лекарства намного безопаснее медикаментов, основанных на химических веществах. Назначить тот или иной гомеопатический препарат должен лечащий врач, поскольку только опытный специалист может прописать действенный курс терапии и кратность ее применения.

Периартрит плечевого сустава можно побороть с помощью активных физических упражнений. Прежде чем выбирать гимнастику, нужно проконсультироваться с врачом. Чтобы разработать плечо, ставят руки на талию и производят круговые движение пораженным суставом. Еще один вариант - положить больную руку на здоровое плечо, а второй конечностью тянуть другой локоть вверх. Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию, требуется выполнять еще одно упражнение. Нужно держать руки за спиной, а затем острожным движением тянуть больную конечность к ягодицам. Кратность повторений - по 10 раз утром и вечером.

Плечевой периартрит в домашних условиях разрешается лечить и с помощью:

иглоукалывания; точечного массажа; грязевых ванн.

Благодаря таким способам терапии можно избавиться от сильных болей в области плечевого сустава, а еще остановить прогрессирование воспалительного процесса.

Если у человека плечелопаточный периартрит, лечение народными средствами также придет на помощь. Существует много препаратов, которые нужно принимать внутрь:

Настой из зверобоя. Чтобы приготовить такое средство, требуется взять 1 ст. л. сухого измельченного растения, а затем залить его стаканом кипяченой воды. После этого напиток нужно оставить на 30 минут, чтобы он настоялся. Употреблять препарат рекомендуется по 2 ч. л. до 5 раз в день. Лекарство из двудомной крапивы. Для создания такого средства требуется взять 10-12 г перетертого растения (в сушеном виде), залить его 500 мл кипятка и настаивать в течение 15-20 минут. Употреблять препарат рекомендуется по 1 ст. л. три раза в сутки. Напиток из черной смородины. Необходимо взять 1 ч. л. листьев ягоды (сухих, измельченных), залить стаканом кипяченой воды, оставить для настаивания (на 20 минут). Пить лекарство требуется по 250 мл 2 раза в день. Целебный сбор. Необходимо взять по 2 ч. л. малиновых, брусничных листьев, ягод шиповника, а еще 4 ч. л. смородиновых листьев. Все компоненты требуется залить 2 стаканами воды, поставить на средний огонь, довести до кипения и оставить на 5-6 часов. Такой напиток нужно полностью выпить на протяжении дня. На следующий раз понадобится готовить свежее лекарство. Медово-лимонное средство. Требуется взять 2 фрукта, примерно 200 г продукта пчеловодства, а еще добавить 2 зубчика чеснока и перемешать все компоненты. Употреблять лекарство необходимо по 1 ч. л. дважды в сутки. Фиалковая настойка. Нужно взять указанные цветы, березовые почки, крапиву, ивовую кору (1:1:1:2), залить 500 мл кипяченой воды, настоять в течение 30 минут. Принимать перед едой до 5 раз в день.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что такие рецепты из прошлого эффективно снимают болезненные ощущения и способствуют быстрому выздоровлению.

Как вылечить плечелопаточный периартрит без употребления лекарств внутрь? Народная медицина обладает большим количеством таких способов. Например, в домашних условиях можно приготовить препараты для натираний:

Эффективное средство делают на основе календулы. Необходимо взять 50 г цветков этого растения, развести их в 0,5 л водки и настаивать на протяжении 15 дней. По истечении указанного времени препарат используют для растираний пораженных участков. Еще один вариант подобного лекарства - на основе мяты, березовых почек, корня одуванчика и кориандра. Все ингредиенты заливают кипяченой водой, оставляют на полчаса и применяют, чтобы растирать плечо по несколько раз в сутки.

Есть много компрессов, оказывающих эффективную помощь в снятии воспаления:

Чтобы приготовить одно из них, требуется взять корень хрена, натереть его на терке, разогреть массу, затем завернуть в бинт и прикладывать на плечевой сустав (обязательно в теплом виде). Еще один действенный компресс делают на основе целебных трав. Следует взять лекарственный алтей, донник и аптечную ромашку (1:2:2). Затем растения нужно измельчить в блендере, добавить 2-3 ст. л. кипяченой воды и размешать до однородной консистенции. После этого полученную массу наносят на хлопковую ткань, бинт или сухую салфетку. Такой компресс помещают на пораженное место, а сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным шарфом. Снимать примочку требуется только после того, как она полностью остынет. Курс подобной терапии должен длиться до полного исчезновения острых болей.

Широко распространенные в народной терапии в домашних условиях солевые повязки. Нужно приготовить специальный раствор: взять 150 г соли, 1 л воды и перемешать ингредиенты до полного исчезновения кристаллов. Затем требуется опустить чистую марлю (свернутую толстым слоем) в полученный раствор на 3-4 часа. По окончании такого процесса необходимо немного подогреть жидкость. Горячую ткань нужно вытянуть и наложить на область плечевого сустава. При необходимости можно закрепить повязку с помощью полотенца или ткани из хлопка. Использовать солевые компрессы рекомендуют на ночное время суток, продолжительность терапевтического курса - 2 недели.

Очень просто приготовить медовые примочки. Требуется намазать тонким слоем жидкий мед на кожу в область лопатки, ключицы и предплечья. Затем прикрыть такую зону целлофановым пакетом и оставить на ночь. На плечевой сустав можно приложить листья лопуха. Отметим, что он обязательно должен быть свежим. Часть растения следует тщательно вымыть, нагреть и наложить на больной участок.

Хорошее воздействие оказывают ванны с сенной трухой. Для ее создания требуется взять 600 г трухи растения, всыпать ее в кастрюлю, залить водой и поставить на слабый огонь. Жидкость следует довести до кипения, а затем оставить полученную массу, чтобы она настоялась (примерно на 40 - 45 минут). Такой настой нужно процедить и добавить в ванну с горячей водой. Лежать в целебном отваре необходимо в течение 20 минут.

Если лечиться от плечелопаточного периартрита описанными методами, то можно избавиться от болезненных ощущений и остановить воспалительные процессы в суставе.

Плечевой сустав состоит из множества костно-мышечных структур. Повреждение или воспаление любого участка плеча может стать причиной плечелопаточного периартрита.

Диагностика болезни осуществляется в медицинском учреждении. Самостоятельно выявить воспаление довольно сложно. После установки диагноза специалист назначает определенный курс лечения.

Дополнять процедуры и прием медикаментов можно народными средствами. Некоторые рецепты способны ускорить процесс выздоровления и облегчить общее состояние, избавив от мучительных болевых ощущений.

Возможные причины Характерные симптомы Общие рекомендации Как лечить народными средствами? Что не рекомендуется? Меры профилактики

В широком смысле причинами плечелопаточного периартрита являются механическое воздействие и заболевания суставов. В большинстве случаев болезнь является последствиями травм. В группе риска находятся в основном люди среднего и пожилого возраста независимо от пола.

Плечевой сустав представляет собой довольно непрочное соединение ключицы, лопатки и плечевой кости. Повредить или растянуть мышцы вращательной манжеты не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Самыми распространенными причинами плечелопаточного периартрита считаются:

травмы, удары и другие механические воздействия на плечо (надрыв сухожильных волокон приводит к нарушению кровообращения в конечностях и отеку периартикулярных тканей); чрезмерные физические нагрузки и перегрузки плечевых суставов (занятия спортом, осуществление физических действий, подразумевающих сильные нагрузки на плечевые суставы); заболевания внутренних органов или костных отделов (травмы позвоночника, инфаркты, болезни печени, воспаления шейного отдела позвоночника); естественное старение организма (под воздействием возраста соединительно-тканные структуры изнашиваются, становятся менее прочными и эластичными, при физической нагрузке может произойти их разрыв); регулярные микротравмы (резкие движения, постоянные физические нагрузки могут стать причинами микротравм и воспаления тканей, что приводит к постепенному развитию плечелопаточного периартрита); врожденная соединительнотканная дисплазия или артропатия; сахарный диабет, туберкулез легких, болезнь Паркинсона, стенокардия.

Характерные симптомы ишиаса и лечение в домашних условиях.

О профилактике и лечении диабетической стопы народными средствами читайте в этой статье.

Признаки плечелопаточного периартрита могут напоминать другие заболевания или последствия ушибов. Болезнь никогда не развивается бессимптомно. Главным поводом для беспокойства является возникновение боли при работе руками или в спокойном состоянии.

Дискомфорт может возникать непосредственно в процессе физической нагрузки или во время сна. При обострениях периартрита плечелопаточного отдела возникает скованность суставов, при которой трудно поднять руку, взять какой-либо предмет или выполнять бытовые действия.

Главные симптомы плечелопаточного периартрита:

боль в области плеча (симптом усиливается при отведении руки в сторону, но при ее вертикальном положении боль уменьшается); слабые, но постоянные боли в области плеч; скованность плечевого отдела и рук (особенно после пробуждения); скованность некоторых движений (отведение руки за спину, разведение рук в стороны); в редких случаях наблюдается повышение температуры тела.

При возникновении болевых ощущений в области плечевых суставов надо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам. В редких случаях для диагностики недостаточно визуального осмотра, рентгена или УЗИ. Для подтверждения диагноза может быть назначена процедура МРТ.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита напоминает грыжи различных участков позвоночника. Исследования проводятся для исключения факта наличия таких заболеваний.

Если не начать курс лечения вовремя, то может возникнуть стойкое ограничение подвижности рук, плеч и плечевого отдела в целом.

В большинстве случаев для уменьшения болевых ощущений достаточно сделать обезболивающие уколы и принять противовоспалительные лекарственные средства.

Дополняется лечение лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиотерапией. Если консервативные способы не оказывают нужного эффекта, то проводится хирургическое вмешательство. Средства народной медицины не являются альтернативной методикой лечения, но некоторые рецепты рекомендуются самими врачами.

Народные средства при лечении плечелопаточного периартрита надо подбирать с учетом некоторых факторов.

Во-первых, результатом процедуры должно быть снижение болевого симптома. Во-вторых, эффектом рецепта должно стать увеличение микроциркуляции крови.

В-третьих, компоненты, используемые в методике, не должны негативно влиять на организм (обязательно надо осуществлять тест на чувствительность и исключать ингредиенты, на которые может возникнуть аллергическая реакция).

Примеры средств народной медицины при лечении плечелопаточного периартрита:

растирание травяным отваром (в одинаковых количествах надо смешать березовые почки, кориандр, листья мяты и корень одуванчика, залить кипятком, использовать для растираний плеч не менее трех раз в день, средство обладает обезболивающим эффектом, а в процессе растирания нормализуется циркуляция крови); отвары из крапивы иди зверобоя (одна столовая ложка одного из выбранных средств заливается стаканом кипятка, настаивается 20 минут и принимается по одной столовой ложке три раза в день, средство благоприятно влияет на нервную систему, обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом); компресс из корня хрена (ингредиент измельчают при помощи терки, заворачивают в марлю и накладывают на очаг боли, процедуру надо повторять три раза в день, боль уменьшается, а циркуляция крови нормализуется); компресс из листьев лопуха (листья растения можно накладывать целыми или предварительно их измельчать, компресс рекомендуется делать на ночь, лопух обладает рядом полезных свойств, в том числе способностью устранять боль); компрессы из соли или меда (при использовании меда на поверхность кожи он наносится толстым слоем, а затем фиксируется пищевой пленкой, соль надо разводить из расчета на 100г ингредиента – 1 литр теплой воды, в соляном растворе смачивается марля, которая затем прикладывается к очагу боли); отвар из свежей смородины (ягоды надо измельчить и залить кипятком, принимать по половине стакана минимум три раза в день, смородина обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, обогащает организм многочисленными витаминами и полезными микроэлементами, нормализует процесс кровообращения); растирание настойкой из трав (в одинаковом количестве надо смешать ромашку, листья мыты, лопух и кориандр, залить кипятком, настоять 20 минут, растирать настойкой плечи не менее трех раз в день).

Лечение плечелопаточного периартрита необходимо проводить в течение сроков, указанных специалистом. Если преждевременно прекратить процедуры или прием препаратов, то рецидив заболевания может возникнуть с более высокой степенью интенсивности. Воспаление мышц, суставов или костей приводит к развитию серьезных болезней, при которых движения рук будут ограничены.

делать физические упражнения, пытаясь преодолеть боль; совершать резкие движения (такие действия могут усилить болевой симптом); самостоятельно выбирать курс лечения (плечелопаточный периартрит может иметь разные стадии развития, в некоторых случаях подбираются особые средства лечения, в том числе и хирургические); использовать средства народной медицины, если возникает риск аллергической реакции на отдельные компоненты в рецептах; самостоятельно подбирать комплекс лечебной физкультуры (неправильные движения могут навредить организму при заболевании плечевых суставов); лечиться только методами альтернативной медицины (народные средства являются дополнением, но не основным курсом лечения); бесконтрольно употреблять обезболивающие препараты (такими действиями можно не только навредить организму, но и достичь отсутствия эффекта медикаментов).

Каковы симптомы и лечение перелома ребер в домашних условиях?

Какие физические упражнения показаны при грыже поясничного отдела позвоночника? Узнайте из этой статьи.

Эффективны ли компрессы при бурсите локтевого сустава? http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/sustavy/bursit-loktevogo.html

Внимательное отношение к своему организму и его сигналам считается лучшей профилактикой множества заболеваний, в том числе и плечелопаточного периартрита.

Если боль в области плеч возникает регулярно (например, после утреннего пробуждения или по ночам), то следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. При получении травм осмотр у врача надо проводить в обязательном порядке.

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих дей ствиях:

если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур; предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности); физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам); исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон); своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита); исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел; предотвращение переохлаждения организма.

В большинстве случаев вылечить плечелопаточный периартрит удается консервативными методами (уколы, препараты, средства народной медицины). Важную роль играет момент обращения к специалисту.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, то лечение отличается непродолжительностью. Чем позже пациент обращается к врачу, тем сложнее будет вернуться к нормальной активности и избавиться от болевого симптома.

Плечелопаточный периартроз, иначе называемый периартрит или капсулит – это процесс дегенеративных изменений плечевого сустава, затрагивающий капсулу, связки, сухожилия. Патология возникает на фоне первичного воспаления и при отсутствии лечения может осложняться деформациями, что приводит к хроническим явлениям. Воспаление при этом виде периартроза асептическое, то есть возникает без участия бактерий, и обусловлено нарушенным кровообращением в тканях области сустава из-за многих причин. Часто встречается у пациентов старше 40 лет.

Периартроз плечевого сустава наблюдается обычно на фоне других суставных патологий:

Остеохондроза шейного отдела позвоночника и, как следствие – возникающих грыж позвонковых дисков. Воспаления фасции мышц. Воспаления синовиальной оболочки сустава и его капсулы. Бурсита и тендинита.

От чего болит плечо рассказывает доктор-вертебролог Иван Вячеславович Голодько:

Провоцирующими факторами периартроза могут стать переохлаждения, травмы, сниженный иммунитет на фоне стресса, лишнего веса, негативных привычек. Отдельно стоит упомянуть такие причины появления плечелопаточного периартроза, как ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Также большое значение имеет высокая и непривычная физическая нагрузка на плечевой сустав.

Иногда симптомы левостороннего плечелопаточного периартроза появляются после перенесенного инфаркта миокарда, правостороннего – при печеночных патологиях, у женщин -после мастэктомии.

Пациенты с периартрозом характерно выглядят - согнув больную руку в локте и крепко прижав ее к груди. Такое положение обусловлено болью при попытках движения.

Выраженность симптомов обусловлена течением болезни, а также включением в процесс воспаления связок бицепса и других околосуставных структур.

По выраженности симптоматики периартроз делится на следующие виды:

Простой периартроз, проявляющийся невыраженной болью при некоторых движениях. Могут быть небольшие ограничения в амплитуде движений руки – у больного не получается вытянуть руку вверх или завести ее себе за спину. Эти симптомы проходят нередко самостоятельно через месяц, или быстрее при лечении. Острый периартроз, как правило, становится следующей стадией развития нелеченого простого периартрита, хотя может возникать и как первичное заболевание. Указывающие на диагноз симптомы: неожиданная и нарастающая боль, усиливающаяся ночью. Боль иррадиирует в руку и шею, становится интенсивной при движениях руки вверх или вокруг оси. Из общих явлений отмечаются подъем температуры тела до субфебрильной и появление припухлости на фронтальной поверхности плечевого сустава.

Хронический периартроз диагностируется в 50% случаев проявления острой формы патологии. Боль ноющая, интенсивность ее умеренная, усиливается при резких движениях. Эта степень патологии может растягиваться по длительности на долгое время, и, если болезнь не лечить, она приводит к анкилозирующему периартрозу. Анкилозирующий периартроз или капсулит, – самый неблагоприятный итог течения болезни. Иногда он возникает самостоятельно и проявляется тупыми болями с ограничением двигательной активности плечевого сустава. Рука не поднимается высоко, характерно ее полное блокирование, при этом боль отсутствует. Блокирование движений руки обусловлено анкилозом – процессом срастания мелких костей руки.

Помимо внешнего осмотра, пальпации сустава и сбора анамнеза, больному назначается инструментальное обследование посредством рентгенограммы плечелопаточной области, компьютерной томографии, МРТ. Снимки показывают скопления кальциевых кристаллов над суставом и в области крепления сухожилий. Для дифференцирования от инфекционных форм артрита назначается сдача общего анализа крови, он обычно показывает повышенное СОЭ и наличие С-реактивного белка.

Магнитно-резонансная томография плечевого сустава

Дифференциальная диагностика должна исключать также травмы шейного сегмента позвоночника, опоясывающий лишай, опухоль и вывихи. Если поражение слева, то его нужно отличать от иррадиирущей боли при болезнях сердца.

Чтобы подтвердить диагноз, больного просят завести руку себе за спину или причесать волосы пораженной рукой. Боль и невозможность это сделать указывает на плечелопаточный периартроз.

Синдром «замороженного плеча», периартроз плечевого сустава, адгезивный капсулит, плечелопаточный периартроз — как не назови эту болезнь, суть остаётся той же. Дегенеративные процессы в области плеча, ограниченная подвижность, а так же периодические и постоянные боли — всё это последствия периартроза.

Данной патологии подвержены в равной степени как мужчины, так и женщины, однако чаще всего это люди с уже достаточный стажем работы. То есть основная возрастная категория — в области 40 лет. Так же решающим фактором является характер работ, люди, которые по долгу службы должны длительное время удерживать руку в неудобном положении и совершать интенсивные движения могут стать «жертвами» плечелопаточного периартроза.

Опасность заключается в том, что данное заболевание достаточно тяжело диагностировать из-за отсутствия видимых сразу патологических изменений. Однако в статье подробно рассматриваются возможные причины, последствия, а самое главное методы лечения при периартрозе.

Периартроз плечевого сустава

Анатомический комплекс плечевого сустава состоит из плечелопаточного, грудино-ключичного и акромиально-ключичного суставов. Помимо этого, сюда же относят два ложных сустава – подплечевой и лопаточно-грудинный.

Движения в плечелопаточном суставе осуществляются в трех плоскостях: отведение-приведение, сгибание-разгибание, ротация. Плечевой сустав образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости, которая, ввиду больших размеров, лишь частично контактирует с суставной впадиной, что обеспечивает наибольшую подвижность плечевого сустава по отношению ко всем остальным суставам.

Статическую стабильность плечевому суставу придают суставная капсула, верхняя, средняя и нижняя плечелопаточные связки, клювовидно-акромиальная связка. Глубокие мышцы плеча образуют ротаторную манжету.

Помимо двигательных функций ротаторная манжета препятствует смещению головки плечевой кости вверх при сокращении мощных поверхностных мышц плечевого пояса (дельтовидной, мышц спины и груди). Таким образом, ротаторная манжета создает динамическую стабильность плечевого сустава.

Состояние болезненной скованности мышц вокруг плечевого пояса и собственно плечевого сустава называют по-разному: артроз плечевого сустава, адгезивный капсулит, синдром «замороженного» плеча. Старое, но до сих пор распространенное название – плечелопаточный периартроз. Сегодня, наряду с вышеназванным, повсеместно используют термин «плечелопаточный периартрит».

Данная патология характеризуется воспалением околосуставных плечевого сустава (капсула, связки сустава, окружающие его мышцы и сухожилия). Приставка «пери» означает «около, вокруг, кругом». Ткани собственно плечевого сустава (головка плечевой кости, суставная поверхность, гиалиновый хрящ сустава) в воспалительный процесс не вовлекаются, что является основным отличием от артрита плечевого сустава.

Заболевание встречается чаще всего у людей среднего и пожилого возраста. Пол пациента значения не имеет, мужчины и женщины подвержены болезни в равной мере. Синдром плечелопаточного периартроза довольно часто развивается у пациентов, страдающих остеохондрозом шейного отдела. Реже первопричиной плечелопаточного периартроза служит травма сустава, физическое перенапряжение, переохлаждение.

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом болевые ощущения и ограничение подвижности в плечевом суставе сохраняется в течение длительного периода, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Развивается периартроз плечевого сустава постепенно, в большинстве случаев незаметно. Только при возникновении болевых ощущений при движении рук или заведении рук за спину, пациент сможет ощутить симптомы заболевания. В некоторых случаях боль бывает настолько сильной и обширной, что пациент не в состоянии поднести ложку ко рту, умыться, расчисаться.

Необходимо помнить, что периартроз переходит в артроз при несвоевременном лечении. Так как периартроз - это первичная ступень артроза, при которой суставные поверхности еще не повреждаются. Последующая ступень - артроз - приводит к отрицательным изменениям в хрящевой ткани и кости.

Виды и стадии заболевания

По месту локализации воспаления различают право-, лево- и двусторонний периартроз.

1. Левосторонний периартроз встречается реже, так как вероятность получения повреждений левого плеча велика у «левшей», а их меньше, чем тех людей, у которых правая рука развита больше. Согласно данным исследований, «правшами» являются 85-90% населения планеты. Левостороннее воспаление околосуставных тканей возникает на фоне механических повреждений, инфаркта миокарда, поскольку нарушение циркуляции крови негативно сказывается на суставе и тканях, окружающих его.
2. Правосторонний возникает чаще, поскольку правая (рабочая) рука подвергается наибольшим нагрузкам. Причиной правостороннего периартроза могут стать травмы, а также патологии печени.

При двустороннем периартрозе воспаление распространяется на оба плеча. Такой вид заболевания встречается редко. Для него характерно повышение температуры тела, болевой синдром в обоих плечах, верхней части спины и шее. После стихания боли происходит заметное снижение функциональности обеих рук.

Когда развивается плечелопаточный периартроз – симптомы будут зависеть от течения заболевания. В зависимости от их выраженности, происходит деление на формы от более легкой к более тяжелой. Существуют также и отдельные виды периартрита.

Например, блокирование подвижности плечевого сустава, воспаление длинной головки бицепса. По выраженности симптомов бывают такие формы болезни:

• Простой периартроз
• Острый плечевой периартрит
• Хронический периартроз плеча
• Анкилозирующий плечевой периартроз или капсулит (поражение капсулы и синовиальной оболочки сустава)

— При простом плечелопаточном периартрозе боль слабая и проявляется при определенных движениях руки. Иногда возникают некоторые ограничения подвижности: невозможно вытянуть руки вверх либо завести их за спину. На этой стадии лечение периартроза будет очень эффективно. Также неприятные ощущения могут пройти самостоятельно примерно в течение месяца.

— Острый плечелопаточный периартроз появляется как результат отсутствия лечения простой формы заболевания. В 60% случаев происходит трансформация простого плечелопаточного периартроза в острый. Но эта форма может быть и первичным заболеванием. Возникнуть оно способно на фоне повреждения руки. Симптомы: внезапные и нарастающие неприятные ощущения, усиливающиеся в ночное время.

В период острой стадии боль начнет появляться не только в плече. Она будет отдавать в шею и руку. Невероятно болезненными станут движения рукой вверх и вокруг своей оси.

Пациент интуитивно постарается держать конечность в согнутом положении и ближе к груди. Характерными симптомами будут и повышение температуры тела до 37,5 ºС, образование на передней поверхности плеча небольшой припухлости.

— Примерно в половине случаев на фоне острой формы возникает хронический плечелопаточный периартрит. Боль в плече на этой стадии умеренная, но при неудачном движении рукой может резко усилиться. В такой форме недуг способен протекать очень долго: несколько месяцев или лет. Не лечение хронического периартроза может привести к развитию анкилозирующего периартрита или «замороженного плеча».

— Анкилозирующий периартроз – самый неблагоприятный тип заболевания. Он может явиться как продолжение других форм недуга или возникнуть самостоятельно. Вначале боли обычно тупые, а впоследствии сопровождаются резким ухудшением подвижности плеча.

Больной не может высоко поднять руку. При тяжелых случаях ее невозможно возвести от бедра и на 50 см. Для анкилозирующего периартроза характерно и полное отсутствие боли при полном блокировании плеча. Причина этому – срастание мелких косточек, участвующих в движении руки(анкилоз).

Несмотря на то, что периартроз сопровождается на любой стадии заболевания воспалением, утолщением или уменьшением объема суставной сумки плечевого сустава, в его развитии выделяют следующие стадии:

1. Замораживающая фаза – характеризуется внезапным появлением боли в плечах, которая усиливается в ночное время или в состоянии покоя, причем боль усиливается при повороте на сторону больного плечевого сустава.

   В состоянии покоя боль выражена гораздо сильнее, чем при движении руки, но объем активных движений ограничивается мало (только при подъеме руки вверх и максимальном отведении плеча). Эта стадия заболевания длится от 2 до 9 месяцев, но консервативное лечение приводит к практически полному выздоровлению пациента;

2. Замороженная («липкая») фаза – характеризуется уменьшением выраженности болевых ощущений и одновременным ограничением подвижности плечевого сустава.
   

   Резко ограничивается возможность кругового вращения в плечевом суставе, которая развивается на фоне атрофических изменений в мышцах плечевого пояса и плеча.

   Эта стадия болезни продолжается от 3 до 9 месяцев, и эффективной будет только назначение комплексного и активного лечения, в котором будут задействованы все возможные методики современной медицины – для лечения плечелопаточного периартроза используют ЛФК, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение;

3. Размороженная фаза (стадия мнимого восстановления) – характеризуется уменьшением и практически полным исчезновением болевых ощущений и резким прогрессирующим ограничением движений вплоть до полной блокировки пораженного сустава.

   Эта стадия продолжается от 12 до 24 месяцев и при отсутствии радикального лечения завершается развитием склерозирующего капсулита.

Причины развития периартроза плечевого сустава

Плечелопаточный периартроз редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно он развивается на фоне других патологий. Как самостоятельное заболевание, периартроз появляется из-за постоянных чрезмерных нагрузок на плечевой сустав. Он может возникнуть у спортсменов, чья деятельность связана с активной работой плеч и лопаток (гребцы, теннисисты и т.д.)

Чаще всего заболевание впервые ощущается вследствие перенесенной травмы, сильного удара или падения, а также после длительного нахождения в неудобном и непривычном положении. Иногда болезнь вызывается профессиональными причинами. Это происходит, если человек вынужден долгое время держать руку в некомфортной позе. В некоторых случаях патология объясняется глубинными причинами, например, хронической инфекцией.

Первые симптомы могут возникнуть и по причине анатомических особенностей человека. К прочим причинам относят:

• Ожирение и сахарный диабет
• Болезни печени
• Период климакса у женщин
• Врожденные патологии соединительных тканей
• Микротравмы
• Переохлаждение
• Преклонный возраст
• Заболевания шейного отдела позвоночника
• Интенсивные физические нагрузки

Значение недостатка суставной смазки, недостаток которой часто относят к причине воспаления суставов, в случае плечевого сустава можно считать преувеличенным. В самом деле, плечевой сустав несет сравнительно небольшую нагрузку по сравнению с коленным и тазобедренным, несущими вес человека.

Отсюда следует, что за изменение морфологии сустава плеча отвечают перенапряженные мышцы, состояние называемое контрактурой. За изнашивание хряща несут ответственность окружающие сустав напряженные мягкие ткани, которые ведут к уменьшению расстояния между суставными поверхностями. Так запускается механизм, который за время от месяца до года, медленно повреждает кость и хрящ сустава.

Единой причины заболевания не существует. Теории появления периартроза включают: травма сустава плеча (опора на руки при потере равновесия, нагрузки у спортсменов, тяжелый физический труд), шейный отдел межпозвонковых дисков позвоночника имеет протрузии или грыжи, генетическая предрасположенность.

Заболевание начинается с болей в плечевом суставе при движениях рукой. Симптомы чаще всего развиваются постепенно, но бывает острое развитие заболевания (за несколько часов). Больную руку тяжело отвести в сторону, завести за спину, расчесаться этой рукой. Характерно усиление болей в ночное время.

В патологический процесс часто вовлекаются мышцы-ротаторы плеча. Это надостая, подостная и подлопаточная мышцы. Также часто воспаляется сухожилие двуглавой мышцы плеча, дельтовидной мышцы. Практически всегда воспаляется капсула плечевого сустава.

Боль в начале заболевания ноющая, затем становится острее, может быть «сверлящая» или «грызущая». При движении больной рукой могут возникать острые прострелы. Боли могут усиливаться, не давая больному спать.

В течение нескольких дней или недель подвижность плечевого сустава уменьшается, пациент не может двигать рукой без боли, не может держать сумку в руке. Больная рука характерно согнута в локтевом суставе и прижата к туловищу.

Если плече-лопаточный периартроз не лечить и он продолжается больше месяца, то развивается гипотрофия или атрофия мышц плечевого пояса на стороне поражения – дельтовидной, грудной, надлопаточной и других. Также при длительном течении заболевания может развиться остеопороз головки плечевой кости.

Боли в плечевом суставе могут иррадиировать в руку, лопатку, шею, пальцы кисти. Могут сопровождаться головными болями, сочетаться с симптомами остеохондроза позвоночника.
Нужно отметить, что при плечелопаточном периартрите рентгенологических изменений не будет. Это позволяет дифференцировать это заболевание от деформирующего остеоартроза (ДОА), при котором происходит истончение хрящевой прослойки суставных поверхностей, уменьшается суставная щель и склерозируется периартикулярная костная ткань.

Течение заболевания длительное, несколько месяцев, или, если не лечить правильно, до года или даже несколько лет. Поражение, как правило, односторонее, но часто бывает, через какое-то время боли начинаются во втором суставе, если не устранить основную причину.

Для постановки диагноза «плечелопаточный периартроз» необходимо исключить некоторые виды заболеваний с похожей симптоматикой: тромбофлебит вен руки, заболевания сосудов головного мозга, травмы и патологии шейных позвонков, инфекционный артрит и другие.

При жалобах на болезненные ощущения в плечелопаточной зоне и снижении подвижности рук врач проводит визуальный осмотр на предмет наличия выступов костей, асимметрии суставов, атрофии мышечных тканей. Пальпация плеча и области лопатки выявляет степень болезненности и зону распространения воспаления.

Оценку двигательной активности плечевого сустава осуществляют отведением, вращением, поднятием, разгибанием и сгибанием руки пациента. Подтвердить диагноз, поставленный по результатам осмотра, поможет ряд дополнительных исследований:

1. Общий анализ крови. При наличии патологии повышены СОЭ и С-реактивный белок.
2. Рентгенография. На снимках можно определить характер повреждения околосуставных тканей – травматический или дегенеративный.
3. Компьютерная томография с эффектом 3D позволяет обнаружить костную патологию.
4. Кроме этого, для диагностики заболевания возможно применение ультразвукового обследования, МРТ, артроскопии.

В ходе исследования необходимо исключить следующую костную патологию:

• Деформирующий остеоартроз
• Воспалительные изменения в суставе и суставной сумке
• Патология шейного отдела позвоночника

Характерным рентгенологическим симптомом плечелопаточного периартроза являются периартикулярные солевые отложения. В процессе лечения они, как правило, уменьшаются или исчезают.

При обследовании пациента с периартрозом плечевого сустава устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в плечевом суставе. На рентгенограммах плечевого сустава в прямой и боковой проекции при адгезивном капсулите, как правило, видимые изменения суставных поверхностей будут отсутствовать. При диагностике объёма движений плечевого сустава при плечелопаточном периартрозе (адгезивном капсулите) резко сокращается.

МРТ плечевого сустава так же не выявляет каких либо значимых структурных изменений на начальном этапе возникновения плечелопаточного периартроза (адгезивного капсулита). Органические изменения появляются позже, со временем, как результат длительного отсутствия полного объёма движений в плечевом суставе. На МРТ плечевого сустава они выглядят как:

1. признаки выпота синовиальной жидкости в полость плечевого сустава
2. утолщения связок
3. признаки воспаления и отёка мышечной вращательной манжеты плеча
4. признаки воспаления и отёка акромиально-ключичного сочленения
5. деформации хрящевой ткани головки плечевой кости и т.д.

При МРТ диагностике плечевого сустава при адгезивном капсулите томография может не показать изменений в полости, на суставной поверхности или связках плечевого сустава.

Большое внимание при диагностике так же уделяют неврологическому осмотру плечевого нервного сплетения. При этом определяется степень движения в плечевом суставе, напряжения мышц плечевого пояса. Сложность лечения зависит от степени ограничения подвижности плечевого сустава.

Рентгенограмма и МРТ плечевого сустава не отражает значительных структурных изменений на первичном этапе возникновения плечелопаточного периартроза. При запоздалом осмотре может быть обнаружен артроз, только при его наличии проявляются изменения на этих снимках, а именно повреждения в тканях сустава кости и хряща.

О вывихе либо ревматоидном артрите может свидетельствовать резкое проявление симптомов, таких как ограниченная двигательная способность плечевого сустава. Дифференциальная диагностика требуется в любом из этих случаев.

Таким образом, чтобы провести квалифицированную диагностику на ранней стадии рекомендуется проведение неврологического осмотра и пальпаторной диагностики по акупунктурным точкам.

Только опытный специалист – ортопед или хирург знает, как лечить плечелопаточный периартроз. Нюансов при подборе терапевтической тактики достаточно. Это и возраст пациента, и степень выраженности болезни, наличие или отсутствие аллергической реакции на определенные препараты и прочее. В любом случае восстановление функции сустава в полной мере может быть длительным.

Консервативное лечение

Что такое плечелопаточный периартроз пациент узнает обычно на приеме у врача, когда обращается с жалобами на неприятные ощущения в плече и нарушение подвижности. Если специалист определит, что болезнь находится на той стадии, когда консервативное лечение будет результативным, он назначит препараты, снимающие болевой синдром: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид» или «Целекоксиб». Лопаточный периартроз лечится комплексно. Терапия может включать в себя различную комбинацию из следующих методик:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• назначение внутрисуставных инъекций гормональных противовоспалительных средств;
• мануальная терапия;
• акупунктура;
• массаж;
• комплекс физиопроцедур;
• лечебная гимнастика

Если результатов негормональных препаратов недостаточно, врач назначит краткий курс гормональных инъекций – «Дипроспан» или «Флостерон». Из методов физиотерапевтического лечения хорошо зарекомендовали себя лазеро- и магнитотерапия. Неплохой эффект оказывают мануальная терапия и массаж. Особое место занимает лечебная физкультура.

Вместе с остальной терапией она помогает в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу подвижность. Чтобы не развились серьезные осложнения, лечение плечелопаточного периартроза необходимо начинать с возникновением первых симптомов. Так можно добиться быстрого и эффективного выздоровления.

Физиотерапия

Плечелопаточный периартрит можно эффективно лечить с помощью следующих физиотерапевтических методов:

1. ударно-волновая терапия. Способствует ускорению регенерации в поврежденных тканях, уменьшает отек и усиливает локальный кровоток;
2. ультразвук. При использовании волн низкой и высокой частоты боль в плечелопаточном суставе уменьшается, УЗ колебания передаются воспаленным тканям и сосудам, расслабляя их, а локальное нагревание способствует улучшению течения крови и восстановлению околосуставных тканей;
3. лазеротерапия, магнитотерапия. Эти методы призваны уменьшить боль, ускоряют регенерацию тканей и повышают иммунную защиту;
4. чрескожная электростимуляция. Снижает симптомы воспаления, уменьшает боль. Метод основан на прерывании проведения болевых импульсов из капсулы плечевого сустава к нервным волокнам;
5. мануальная терапия призвана уменьшить нагрузку на околосуставные ткани, высвободить зажатые кровеносные сосуды и нервные окончания и улучшить подвижность плеча. Самыми эффективными видами лечения плечелопаточного периартрита считаются массаж и мягкая мануальная терапия.

Оперативная терапия

Пациент может быть выписан в тот же день. Показания к оперативному лечению:

• рецидивирующие боли в области плеча;
• сохранение неприятных ощущений, несмотря на лечение уколами с кортикостероидами;
• дефект вращательной манжеты плеча, если имеется подтверждение в виде рентгенологического исследования;
• желание пациентов трудоспособного возраста (от 40 лет), чья трудовая деятельность связана с поднятием рук.

Использование высокотехнологичного оборудования при проведении операции:

1. позволяет избежать значительных повреждений суставной сумки и тканей, участвующих в питании суставного хряща, что уменьшает вероятность осложнений и развития в дальнейшем артроза прооперированного плечевого сустава;
2. значительно сокращает восстановительный период;
3. исключает образование больших косметических дефектов.

При оперативном артроскопическом лечении таких повреждений проводится удаление измененных в результате воспаления тканей подакромиальной синовиальной сумки, акромиопластика и восстановление поврежденных структур вращающей манжеты с использованием фиксаторов.

После хирургической процедуры, выполненной под местной анестезией, пациента могут выписать в день операции. Основу восстановительной терапии послеоперационного периода составляет лечебная физкультура и физиопроцедуры. Трудоспособность к пациенту возвращается приблизительно через три месяца. Излечение после успешных оперативных действий наблюдается в 95% случаев.

Лечебная физкультура

Для достижения положительного лечебного результата необходимо комплексное лечение плечелопаточного периартроза: медикаментозное и физиотерапевтическое, к которому относятся и массаж воротниковой зоны и плечевых суставов, и лечебная физкультура при плечелопаточном периартрозе и шейном остеохондрозе.
Воротник – корсет на 2-3 часа в день для разгрузки шейного отдела позвоночника и снижения давления головой на позвонки (лучше перед сном). В остром периоде необходим покой верхней конечности.

Затем по назначению врача проводится лечебная гимнастика при периартрозе плечевого сустава. Упражнения при периартрозе для восстановления объема движений в плечевых суставах, улучшения циркуляции крови и укрепления силы мышц верхнего плечевого пояса. Включаются изометрические упражнения для укрепления мышечного корсета шеи, упражнения на растяжку мышц плечевого пояса и расслабление.

Необходимо уделить внимание укреплению осанки и индивидуально лечению дефектов стоп. Упражнения при плечелопаточном периартрозе выполняются в исходных положениях стоя (в том числе и у шведской стенки), лежа, стоя в коленно-кистевом положении, сидя на стуле. Применяются атрибуты: шведская стенка, гимнастическая палка, роликовые массажеры для спины, коврик. Приветствуется и лечебное плавание. Но сначала нужно убрать боль!

Обязательно посетите врача и начните комплексное лечение заболевания. Врачи рекомендуют два принципиальных упражнения при периартрозе плечевого сустава:

1. Стоя у стены «шагать» пальцами снизу вверх, постепенно поднимая руку;
2. Давить ладонями на стену.

Здесь нужно вас предупредить, что необходимо контролировать «честность» выполнения этих упражнений: не надо добиваться подъема руки за счет изгибания позвоночника.

Народная медицина

Лечение периартроза народными средствами может дать неплохой результат. Для этого можно использовать множество отваров, настоев, примочек. В область больного сустава массирующими движениями втирается отвар из ромашки, подорожника и перечной мяты. Часто в народе используют лечение пиявками.

Народная медицина должна не заменять основного лечения, а служить дополнением. Избавляться от проблемы нужно комплексно, только тогда она даст действительно положительные результаты, и больной быстро забудет о ноющих и резких болях.

Народная медицина предлагает множество полезных рецептов примочек, растирок, отваров, настоек и компрессов. Очень эффективно не только медикаментозное, но и лечение народными средствами: плечелопаточный периартроз проходит быстрее, а вероятность возникновения рецидива снижается. Однако только доктор может рекомендовать необходимые народные методы лечения.

К основным средствам относятся такие рецепты:

• отвар из ромашки, перечной мяты, корня лопуха и листьев подорожника, взятых в равных количествах (массирующими движениями средство растирают в области плечевого сустава);
• настойка календулы для растирания (можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: на 50 г цветков календулы взять 500 мл водки и настоять две недели);
• нагретые листья лопуха в виде компресса на область плеча 2 раза в день;
• теплая кашица из корня столового хрена, завернутая в марлю, используется как компресс 2 раза в сутки;
• гирудотерапия – лечение пиявками, которых прикладывают к плечу.

Соблюдая одно условие, можно достаточно быстро победить периартроз плечевого сустава – лечение народной медициной должно идти не вместо, а параллельно с приемом лекарственных средств.

В любом случае пациент должен настраивать себя на долговременную борьбу с таким недугом, как плечелопаточный периартроз–лечение может продлиться несколько месяцев или лет.

Профилактика заболевания

По результатам последних исследований ученые пришли к выводу, что в зависимости от генетической информации, которую оставили родители, каждый сустав имеет свой определенный лимит. После 40 лет, в зависимости от влияния внешних неблагоприятных факторов, таких, как экология, питание, избыточный вес и многое другое, суставы подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям неизбежно.

Для профилактики такого заболевания, как плечелопаточный периартроз, мы, в первую очередь, должны избегать неадекватных физических нагрузок, одним словом, свое тело нужно беречь, а суставы и позвоночник - в первую очередь. Равномерные физические нагрузки такие, как плавание, гимнастика идеально подойдут для предупреждения развития плечелопаточного периартроза.

Также нужно должным образом уделить внимание правильному питанию и профилактике возникновения избыточного веса, своевременному выявлению эндокринных нарушений, которые всегда приводят к нарушению обмена веществ, повышают риск возникновения плечелопаточного периартроза.

Источники: lfk-consultant.ru esma.ru manual-plus.kiev.ua sustavzdorov.ru osteohondrosy.net mirsustava.ru www.rmj.ru awatage.com proximed.ru

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного