Разберемся, что из этого правда, а что - не более чем «страшилки» из женских консультаций.
Плод все чувствует, в том числе боль
На самом деле. Уже на третьей неделе у плода начинает формироваться нервная система, а к окончанию третьей недели у него уже бьется сердце. В связи с этим многие считают, что плод все чувствует, - в том числе боль при аборте.
На этом убеждении построен агитационный фильм «Безмолвный крик», в котором показывают процесс через ультразвук, во время которого эмбрион якобы вскрикивает от боли.
Медицинское сообщество, однако, раскритиковало фильм как дезинформирующий. До 12 недель (официально разрешенный срок добровольного аборта во многих странах) плод не может чувствовать боль.
По данным Британской королевской ассоциации акушеров-гинекологов, эмбрион не чувствует боль до 24 недель . Несмотря на то, что к этому сроку у него уже сформированы рецепторы, воспринимающие раздражения, у него еще нет нервных связей, передающих сигнал о боли в мозг.
Не факт, что и после этого срока эмбрион может чувствовать боль - некоторые ученые считают, что восприятие боли формируется уже после рождения. Это стоит учитывать при принятии решения об аборте на поздних сроках по состоянию здоровья женщины или из-за аномалии плода.
Кадр из фильма «Правила виноделов»
На самом деле. У здоровой женщины аборт - не важно, первый или нет, - не должен вызвать бесплодие. Но последствия для каждой конкретной женщины предугадать сложно. Могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания матки и придатков, особенно если были скрытые инфекции.
«Бесплодие после первого аборта - скорее исключение, чем правило. Многие женщины после первого аборта рожают здорового ребенка, потом снова делают аборт, потом еще рожают. В моей практике было много пациенток, у которых было, например, двое детей и два-три аборта в анамнезе. Была пожилая женщина, которая в репродуктивном возрасте сделала порядка 70 абортов. Но в целом развитие бесплодия скорее зависит от здоровья женщины и от наследственности, чем от наличия и количества абортов», - поясняет акушер-гинеколог клиники «Чайка», к.м.н. Ольга Мозгова.
Важно понимать, что прерывание беременности может вызвать:
- Нарушение функции эндометрия, внутриматочные спайки могут образоваться, если механически удалить больше ткани, чем нужно.
- Аборт может запустить механизмы нейрообменно-эндокринных заболеваний, проявлением которых будет бесплодие.
- Для женщин с отрицательным резус-фактором каждая новая беременность (даже если она не закончилась абортом) может снизить вероятность вынашивания следующей - из-за накопления антител к резус-положительному плоду.
- Последствиями первого аборта могут стать самопроизвольные и невозможность забеременеть, в первую очередь из-за маточного кровотечения, внутриматочных спаек, непроходимости маточных труб и других патологий.
Справедливости ради, у женщин и без аборта есть много проблем после первой беременности. Так, например, многие начинают подсознательно считать, что этот процесс сопровождается неудобствами и страданиями, поясняет кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас» Ольга Терехина. В свою очередь, это приводит к тому, что во время последующих беременностей возникает тяжелое психологическое состояние и постоянные переживания, это также может привести к невынашиванию плода.
Спрогнозировать, какие именно последствия будут у конкретной женщины после аборта, невозможно. Но как минимум четверть пациенток, которые наблюдаются с диагнозом „бесплодие“, хоть раз в своей жизни делали аборт.
Ольга Терехина
Акушер-гинеколог, к.м.н.
Кадр из фильма «Красавчик Алфи»
Все женщины испытывают постабортный синдром и депрессию
На самом деле. Термин «постабортный синдром» впервые появился в 1981 году. Семейный Винсент Ру, противник абортов, давал показания в суде и рассказал про посттравматическое стрессовое расстройство, которое он наблюдал у женщины после перенесенного аборта. Он предложил называть это состояние «постабортным синдромом» (ПАС).
В дальнейшем этот термин активно использовали в движениях против абортов, однако ученые и исследователи не смогли доказать наличие данного синдрома.
До сих пор он не включен в официальные перечни психических заболеваний, и Американская психиатрическая ассоциация не признает существования ПАС.
Но. При этом врачи и ученые не отрицают, что аборт может негативно повлиять на настроение, вызвать печаль и депрессию, однако это сильно зависит от восприятия женщины. Так называемый «постабортный синдром» - вариант посттравматического расстройства, и проявляться будет только в том случае, если женщина воспринимает аборт как травму.
Факторы риска - желание родить ребенка, но отсутствие материальной возможности его воспитывать, консервативные взгляды по отношению к абортам, давление родных и общества, психические проблемы ( , тревожное расстройство и так далее) в анамнезе.
Насколько часто встречается эта проблема? В 2010 году в научном журнале о неонатальной медицине вышла , в которой ученые исследовали более 800 женщин на предмет ПАС.
Женщин обследовал клинический психолог через неделю после процедуры аборта.
В результате 23% женщин, которые делали медикаментозный аборт, и 34% тех, кто делал хирургический аборт, показали признаки депрессии.
Нужно уточнить, что клиническая депрессия развивается не менее двух месяцев. Данных о том, что у значительного процента женщин, перенесших аборт, депрессия сохраняется в долгосрочной перспективе, нет. В целом, по мнению ученых, аборт крайне редко приводит к серьезным и длительным проблемам с психикой.
На самом деле. Рак груди - болезнь, которую может спровоцировать множество факторов. Среди главных факторов риска - . Аборты, вероятно, некоторым образом повышают вероятность рака груди, но довольно незначительно.
«Молочные железы с самых ранних сроков беременности начинают готовиться к основной своей функции - к производству молока. Под влиянием гормонов клетки молочных желез начинают активно расти. Аборт же прерывает этот процесс быстрого воспроизведения клеток, и в некоторых клетках может произойти сбой. Это может стать фактором риска для перерождения клеток в раковые», - считает Ольга Терехина.
Сложно оценить риск развития рака груди из-за аборта изолированно от других факторов. Вероятно, какая-то связь есть. В то же время выкидыш является таким же фактором риска, потому что во время выкидыша происходит такой же процесс в молочных железах. В целом, я считаю, что аборт - это далеко не первый в списке факторов риска развития рака груди.
Ольга Мозгова
Акушер-гинеколог, к.м.н.
Аборт опаснее для здоровья, чем роды
На самом деле. «Сложно сравнивать опасность аборта и родов - это вообще разные категории, разные процессы. Риск аборта сегодня сведен к минимуму. Если отставить все этические вопросы, аборт - это простая медицинская манипуляция с предсказуемым исходом.
Беременность - сложнейший процесс, во время которого может возникнуть что угодно: патологии плода, гестационный диабет и преэклампсия у матери, трудности при родах и так далее. Но опасность аборта нельзя свести только к вреду для здоровья, как нельзя оставить в стороне и этические вопросы. Часто аборт ведет к нарушению внутреннего мира и разрушению отношений в семье», - резюмирует Ольга Мозгова.
На самом деле. «Любое неблагополучие в гинекологической сфере увеличивает вероятность негативных последствий аборта, вплоть до бесплодия. Если у женщины эндометриоз или, например, поликистоз яичников, ей в принципе сложно забеременеть. После прерывания беременности заболевание может прогрессировать, и желанная беременность в дальнейшем может не наступить», - продолжает Ольга Мозгова.
Остановить всю эту „фабрику“, которая уже начала активно работать в теле женщины, могут только ударные дозы гормонов. От такой терапии организм может месяцами находиться в стрессовом состоянии. Все это может отразиться на психологическом состоянии женщины, на менструальном цикле и репродуктивной функции, а также других гормональных функциях организма (щитовидной железе, надпочечниках)», - говорит Ольга Терехина.
Риск серьезных гормональных сбоев после фармакологического аборта минимален. Опять же, у здоровой женщины не будет никаких последствий. А вот если были какие-то проблемы с гормональной регуляцией, о которых женщина не знала, последствия могут быть.
Ольга Мозгова
Акушер-гинеколог, к.м.н.
Но. «Аборт, в том числе медикаментозный, - это не физиологический процесс, это насильственное вмешательство в очень хрупкую систему, которое вызывает „гормональную бурю“. Большинство женщин в состоянии с ней справиться, а некоторые могут и не выплыть. И к какой группе относится каждая конкретная женщина, которая стоит перед этим жизненным выбором, мы узнаем только постфактум», - добавляет Ольга Мозгова.
В целом, мифы об абортах имеют под собой основание, но большинство из них преувеличивают тяжесть последствий аборта для здоровья среднестатистической женщины.
Безусловно, каждый случай индивидуален - принимать такое ответственное решение нужно, исходя из своего состояния здоровья, в том числе психического, и собственных этических принципов. Кстати, по данным последних исследований, .
Жанна Калниболоцкая
врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории медицинского центра «Мишель»
Аборт может быть самопроизвольным (спонтанное прерывание беременности) и искусственным. Ранний аборт выполняется при сроке до 12 недель беременности, поздний - до 22 недель.
Перед выполнением операции (а это именно операция) назначается необходимое обследование, установленное протоколами Минздрава. И все же врачи не могут дать гарантий, что аборт не повлечет за собой последствий.
- От чего в первую очередь зависят возможные осложнения?
Важную роль играет:
- срок беременности. Чем он больше, тем выше частота осложнений;
- сопутствующие инфекции;
- наличие предшествующих абортов. Сам по себе аборт - стресс для репродуктивной, эндокринной и нервной системы. Сильно страдает и иммунитет. Чем меньше промежуток между предшествующим абортом и новой беременностью, тем серьезнее это сказывается на здоровье.
Кроме того, у каждой женщины свои анатомические особенности: размер матки, ее форма и расположение. Поэтому не исключается риск травмирования.
Осложнения могут появиться даже через много лет
- Проблемы возникают сразу или могут выявиться намного позже?
Осложнения разделяют на:
- ранние - возникающие непосредственно во время операции: кровотечение, разрыв шейки матки, перфорация матки, ранение органов брюшной полости (мочевого пузыря, кишечника, сальника, кровеносных сосудов).
- отсроченные - возникающие в течение месяца после аборта: прогрессирование беременности, остатки плодного яйца, воспалительные заболевания матки и придатков.
- отдаленные - могут появляться через 3-5 лет после аборта: нарушение менструальной функции, невынашивание беременности, бесплодие, эндокринные нарушения, эндометриоз.
- Видов абортов несколько. Различаются ли они по степени опасности?
Любой аборт - это травма. Нельзя назвать наиболее безопасный вариант. Я объясню, что каждый из себя представляет.
Медикаментозный аборт - прерывание беременности без хирургического вмешательства. Проводится на сроке до 42 дней от первого дня последней менструации.
В присутствии врача женщина принимает препараты, которые приводят к гибели плодного яйца, повышают сократительную функцию матки, что ведет к прерыванию беременности. Это наименее травматичный метод, он легче воспринимается с психологической стороны, но не лишен осложнений.
При отсутствии эффекта от медикаментозного аборта используются хирургические методы.
Инструментальный аборт - проводится в сроки до 12 недель (предпочтительно 7-9 недель). Осуществляется под местной или общей анестезией. Производится расширение цервикального канала шейки матки расширителями Гегара, затем с помощью кюретки и аборцанга удаляется плодное яйцо.
Метод вакуум-аспирации - удаление плодного яйца в сроки до 21 дня задержки. Осуществляется под местной или общей анестезией с применением анальгетиков. Операция менее травматична по сравнению с абортом, выполняемым с помощью хирургических инструментов, поскольку не требуется расширение цервикального канала шейки матки. Однако возможны все осложнения, что влечет за собой и инструментальный аборт.
В некоторых случаях аборт бывает вынужденной необходимостью
- Существуют ли показания к прерыванию беременности?
Да. Во-первых, медицинские. Они обусловлены заболеваниями, при которых сохранение беременности ухудшает состояние здоровья женщины. Чаще всего это проблемы сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
Во-вторых, медико-генетические, которые связаны с пороками развития плода (не совместимые с жизнью, не поддающиеся коррекции).
В-третьих, социальные. Например, беременность после изнасилования. Показания для прерывания беременности устанавливаются специальной комиссией (ВКК).
Искусственное прерывание беременности повышает риск развития рака
- Правда ли, что искусственное прерывание беременности увеличивает риск развития опухолевых процессов?
В организме женщины с первых дней беременности происходит гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Все органы вовлечены в этот процесс, особенно гормонозависимые (матка, яичники, щитовидная и молочные железы). Почему серьезные изменения происходят и в молочных железах? Организм готовится к кормлению грудью. После аборта в клетках молочной железы происходит гормональный «взрыв», который способен привести к образованию опухолевых узелков.
Риск возникновения заболеваний молочной железы у женщин, делавших аборт, повышается в 2 раза. Причем прерывание именно первой беременности увеличивает риск развития заболеваний груди на 50%.
Повторные аборты вредны для организма так же, как и первый. Чем больше абортов, тем больше стресс для организма женщины. Привыкнуть или приспособиться к этому стрессу невозможно.
Любой аборт является серьезным стрессом для женского организма. Особо чутко на изменение гормонального фона реагирует грудь. Когда наступает беременность, молочные железы начинают активно готовиться к выкармливанию ребенка: в груди образуется сеть лактационных проток, параллельно с этим начинают активно развиваться клетки груди - маммоциты.
Вследствие этих изменений повышается риск формирования различных новообразований. Снижается он только в период кормления грудью. Если женщина прерывает беременность, начинается принудительный регресс маммоцитов до первоначального состояния. Однако не все клетки способны в стрессовых условиях перейти в состояние покоя, некоторые из них видоизменяются, превращаясь в узелки и уплотнения. Исследования доказывают, что два аборта увеличивают риск развития мастопатии в более чем семь раз.
Основные факторы риска
- прерывание беременности на поздних сроках. Чем больший срок, тем серьезнее могут быть последствия.
- первая беременность и юный возраст пациентки. Хотя для нерожавшей женщины медикаментозный аборт гораздо безопаснее хирургического, он все-таки может вызывать осложнения. У нерожавших гормональный фон очень восприимчив к внешним воздействиям, малейшее его изменение способно отразиться на здоровье груди.
Болезненность груди после аборта
Многие женщины после фармаборта отмечают у себя болезненность и нагрубание молочных желез. Характерно, что наиболее длительные и интенсивные боли в груди наблюдаются именно после медикаментозного прерывания беременности.Некоторые пациентки описывают, что боли начинаются сразу после прима Мифепристона и могут продолжаться еще в течение недели после выкидыша. Боли в груди являются побочным эффектом от приема абортивных медпрепаратов и специального лечения не требуют.
Примерно через месяц после фармаборта женщине в обязательном порядке нужно посетить мамолога и эндокринолога.
Кормление грудью и медаборт
Мифепристон способен проникать в молоко матери, поэтому грудное вскармливание нужно прервать на 7-дневный срок сразу же после приема препарата. Однако здесь следует быть очень внимательными. Если по какой-то причине Мифепристон был вам назначен в дозировке не 200 мг (как это предписывает ВОЗ), а 600 мг (как это все еще практикуется на территории РФ), грудное вскармливание можно будет возобновить не раньше, чем через 14 дней.От аборта страдают не только матка и плод, но и большинство внутренних органов. Непредвиденный организмом гормональный сбой приводит к прекращению подготовки груди к образованию молока и активирует в ней деструктивные процессы.
После аборта молочные железы часто болят, дополняя страдания от самой процедуры. О причинах болезненных ощущений в груди и их продолжительности необходимо ознакомиться заранее, чтобы не мучать себя потом ненужными страхами.
Почему болит грудь после аборта?
Для женщины процедура аборта представляет собой как физический, так и психологический стресс. Из организма не только удаляется плод, но и плацента, которая принимает активное участие в гормональной регуляции практически всех органов.
В начале беременности происходит резкое увеличение долек в молочной железе, а также идет активное размножение и созревание лактоцитов. Гормоны плаценты оказывают в фазе усиленного деления клеток противоопухолевый эффект, который исчезает после аборта. Поэтому удаление плода оставляет запущенные процессы роста без контроля.
После аборта в женской груди начинают происходить такие процессы:
- Апоптоз лактоцитов – это процесс саморазрушения созревших клеток железистой ткани, который приводит к выбросу в межклеточное пространство большого количества биологически активных веществ.
- Протеолиз – расплавление базальной мембраны под лактоцитами с помощью ферментов.
- Исчезновение железистых долек 4 типа с последующей ремодуляцией межклеточного пространства.
В результате апоптоза и протеолиза в альвеолах образуется своеобразный «бульон» из умерших клеток и фрагментов их основания. Это смесь привлекает фагоцитов, которые поглощают её и способствуют «схлопыванию» альвеол. Вышеуказанные процессы приводят к отечности и набуханию тканей молочных желез, грудь становится твердая, как каменная. Естественным следствием этих изменений является повышенная болезненность в грудных железах.
Добрый день! Я кормлю грудью ребенка уже около полугода, месячные не появлялись, были лишь незначительные выделения из влагалища. Но пару недель назад я узнала, что беременна, но второго ребенка пока не планировали. Можно ли совместить кормление грудью и аборт? Сколько времени придется отказываться от кормления? Наталья, 22 года.
Добрый день, Наталья! Сроки отказа от кормления зависят от вида аборта и способа анестезии. В ряде случаев можно прекратить кормление всего на 6-8 часов, но образовавшееся за это время молоко ребенку давать нельзя. Более подробно проконсультируйтесь у гинеколога и анестезиолога.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
Задать вопрос экспертуВ процессе распада железистой ткани могут появиться новообразования или . Такие патологии часто приводят к болям в груди, поэтому в первые недели после аборта важно не пропустить развитие этих заболеваний.
Как сильно болит грудь после медикаментозного аборта?
Нежелательную беременность можно прервать несколькими путями. Всех их можно разделить на два типа:
- медикаментозные;
- хирургические.
Хирургические методы (например, мини-аборт вакуумным аспиратором) оказывают только внешнее воздействие: механически удаляется плод и чистится слизистая матки. Медикаментозное же воздействие направлено на блокирование прогестагеновых рецепторов с последующим сокращением матки для провоцирования выкидыша.
Абортивные препараты резко меняют гормональный фон, провоцируя изменения обмена веществ во всех органах. Именно поэтому медикаментозное прерывание беременности оказывает резко негативное воздействие даже на ткани, непосредственно не связанные с маткой. Сильная боль в груди после приема препаратов также является следствием процессов, спровоцированных лекарствами.
Болезненность грудей после медикаментозного аборта обычно значительно сильней, чем после хирургического. Это связано с дополнительным поступлением в организм гормональных препаратов. Боли имеют тупой, ноющий характер, они появляются через сутки приема препарата и могут нарастать до появления выкидыша. После удаления плода боль затихает и должна полностью исчезнуть на 6-10 день.
Добрый день! Меня зовут Светлана, 18 лет. После медикаментозного прерывания беременности у меня болит грудь второй день и не перестает. Есть незначительные выделения из влагалища. Сколько ещё мне терпеть боль во всем теле?!
Добрый день, Светлана! Если боли не колющие, а их интенсивность больше не растет, то следует потерпеть до появления выкидыша. После этого болезненность должна пойти на убыль.
Мнение эксперта
Свирид Надежда
Врач акушер-гинеколог
Задать вопрос экспертуЕсли боли в груди после медицинского аборта продолжаются более 10 дней, то нужно обратиться к врачу. Болезненность может быть вызвана неполным абортом или развитием других патологий.
Как долго после аборта болит грудь?
Длительность болей после медикаментозного и хирургического аборта несколько отличается. Это связано с тем, что при механическом удалении плода организм сразу оказывается в состоянии гормонального шока и вынужден быстро приспосабливаться к новым условиям. При медикаментозном аборте выкидыш происходит через несколько дней, поэтому и эффекты гормональных перестроек наблюдаются дольше.
После хирургического аборта сильные боли в груди могут наблюдаться максимум 2-3 дня, а затем постепенно стихать, полностью исчезая к 6-8 дню. Плановое посещение гинеколога после удаления плода происходит обычно через 15-20 дней, но если интенсивная болезненность молочных желез продолжает беспокоить даже через неделю после процедуры, то посетить маммолога и гинеколога нужно раньше.
Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?
Пожалуйста, выберете 1 верный ответ
Раз в год
Общий балл
Уже не помню, когда была в последний раз
Общий балл
Раз в полгода
Несмотря на распространенное мнение, что при кормлении грудью забеременеть невозможно, довольно часто это оказывается не так. И тогда перед матерью встает вопрос: родить еще одного малыша или пойти на прерывание беременности. Часто есть множество факторов, при которых первый вариант просто невозможен. И как бы это ни было печально, но приходится делать аборт при ГВ.
Есть несколько видов абортов:
- медикаментозный (с помощью таблеток);
- хирургический;
- вакуумный.
Медикаментозный аборт проводят при помощи препаратов на основе мефипрестона. Его можно сделать в сроке до 6 недель. Этот метод считается самым щадящим по отношению к женскому здоровью. Но в период ГВ можно не успеть его сделать, так как в это время часто овуляция наступает до появления у женщины месячных, и она замечает свое положение слишком поздно. Кроме того, часто встречаются случаи, когда плодное яйцо выходит не полностью или вообще не выходит и приходится прибегать к хирургическому методу.
Хирургический метод считается самым опасным. Но это и понятно: хирургическое вмешательство – это рана, а в данном случае – открытая и кровоточащая. К тому же возможны прободение матки или разрыв ее. Этот вариант можно реализовать до 12 - 14 недели беременности.
Нечто средним между первыми двумя методами стоит вакуумный аборт. Он менее травматичен и более эффективен, чем медикаментозный. Вакуум-аспирация проводится на очень малом сроке (до 5 недель). Чем меньше срок, тем легче переносится данная процедура. Прерывание проводят под местным или общим наркозом. Но этот вид аборта не рекомендуют тем, кто родил менее чем полгода назад.
Многие женщины, боясь или стесняясь идти в больницу, прибегают к различным народным методам прерывания беременности. Но этого делать не стоит, так как такие действия могут привести к ухудшению здоровья вплоть до летального исхода.
Минусы различных видов аборта при грудном вскармливании
Хотя для женского здоровья самым лучшим и считается медикаментозное прерывание беременности, для проведения данной процедуры необходимо будет прервать кормление грудью. Хотя многие врачи считают, что воздержаться от грудного вскармливания стоит всего на 3-5 дней, при этом остаточная концентрация препарата в грудном молоке будет достаточно низкая. Но точных исследований воздействия остатков не проведено, поэтому другие врачи и производители препаратов советуют прекращение ГВ на срок от 14 до 26 дней. Но такой срок чаще всего означает о прекращении лактации.
При хирургическом и мини-аборте используют анестезию. После прекращения ее действия кормящей маме необходимо сцедить молоко. Его нельзя использовать для малыша, а нужно просто слить. После этих методов кормить грудью можно уже через 5 - 6 часов.
Подготовка ребенка
Как бы это ни было странным, но необходимо подготовить малыша к такому мероприятию. Ведь мама – это самый близкий и родной человек для младенца, и многие просто не готовы к такой долгой разлуке.
Пока есть время, постарайтесь показать малышу, что даже отлучаясь, вы всегда возвращаетесь. Начинайте оставлять ненадолго, по 30-40 минут. Постепенно он поймет, что мама не исчезает навсегда.
Кроме того, если вы намерены продолжать кормить грудью после аборта, то необходимо заготовить достаточное количество молока, чтобы в ваше отсутствие младенца накормили. Для этого нужно сцедить молоко в специальные емкости и заморозить. Также малыша приучить к бутылочке, потому как многие из них в первое время не хотят сосать из рожка. Чтобы малыш не перестал сосать грудь, бутылочки лучше взять специальные, ортодонтические.
Подготовка матери к аборту при ГВ
Для любой женщины аборт – это травма. И не только физическая, но и психологическая. Женщине, идущей на аборт во время кормления грудью, особенно тяжело. Она истощена после беременности и родов. К тому же в этот момент у нее сильно развит материнский инстинкт.
- Сходите к психологу, поговорите с ним.
- Необходимо понять, что это нужно для вас, для вашего здоровья, для вашего уже имеющегося малыша.
- Поговорите с родственниками. Сейчас особенно нужна поддержка родных, в частности, мужа.
С врачом необходимо обсудить вопрос сохранения грудного вскармливания. Если для вас этот момент очень принципиален, то стоит уведомить об этом врача. Врач подберет более подходящий метод. Кроме того, стоит проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию. Он даст ценные указания по сохранению лактации, временном перерыве в кормлении и отлучении малыша от груди. Также он точно скажет, можно ли кормить грудью после аборта, и через какой промежуток времени это реально.
Как проводится аборт
Какой бы вариант прерывания ни был выбран, это травмирующая процедура. И проводится она в стационаре под наблюдением врачей.
До проведения процедуры необходимо пройти обследование, сдать анализы и провести УЗИ. Анализы сдают, чтобы подтвердить беременность, наличие или отсутствие различных заболеваний (венерических, вирусных и т. д.), для уточнения группы крови. УЗИ делают, чтобы также подтвердить беременность и обнаружить ее месторасположение, так как при внематочной проведение прерывания другое.
При медикаментозном аборте пациентке дают препарат, который провоцирует отслойку плодного яйца и его выход. Это может быть в виде таблеток, укола или свечей. Проходит в два этапа, с перерывом 2-3 дня. Затем делают УЗИ, чтобы подтвердить успешность аборта.
Хирургический метод также проводят в стационаре, но при процедуре присутствуют еще и анестезиологи, которые следят за состоянием женщины под наркозом. Процедура проходит в течение 15-20 минут, после чего пациентке дают отойти от наркоза. Здесь время зависит от организма женщины. Кому-то хватает 1 часа, кто-то приходит в себя через 3-4 часа.
Вакуум-аспирация занимает по времени 5-10 минут. При общем наркозе женщина отходит также, как при хирургическом аборте. Но если срок небольшой, то делают местную анестезию, что уменьшает это время.
Состояние после аборта
Во время процедуры женщина чаще всего ничего не чувствует. Бывает небольшой дискомфорт при открытии шейки. Тошнота, головокружение являются нормой в данной ситуации.
После того как действие обезболивающего препарата проходит, могут появиться боли внизу живота, спазмы из-за сокращения матки, тошнота, рвота. Это также нормально. После процедуры нужно полежать хотя бы час-полтора. Часто пациенткам кладут на живот холодный компресс для лучшего сокращения. Если же матка сокращается плохо, то делают уколы окситоцина.
При хирургическом и вакуумном видах аборта назначают курс антибиотиков. Делают это для того, чтобы убить бактерии, которые могут попасть при открытии шейки матки и открытой ране на слизистой.
Также в любом случае проводят УЗИ, чтобы подтвердить полноценно прошедший аборт, целостность матки, отсутствие внутреннего кровотечения, нормальное сокращение матки. При оставшихся частях плодного яйца проводят повторный аборт, но в данном случае только хирургический.
Для многих женщин становится очень тяжелым именно период после. Часто их накрывает депрессия, психологическое состояние резко ухудшается. В этом случае необходима помощь психолога и поддержка родных. После аборта возможны резко начавшиеся кровотечения. Следует срочно обратиться к врачу!
Кроме того, для матери может стать настоящим ударом, если ее малыш вдруг отказался есть грудное молоко уже после аборта. Произойти это может в следующих случаях: изменились вкусовые качества молока или малыш отвык сосать грудь. Не стоит отчаиваться. Многие матери, даже никогда не кормившие грудью или делавшие это давно, смогли восстановить ГВ. Сможете и вы.
Не торопите малыша. Понаблюдайте за его реакцией. Если ему не нравится вкус молока, то первые 2-3 дня сцеживайтесь и кормите его заготовленным заранее из бутылочки. Если он отвык, то лягте с ним вместе и давайте грудь при первом же требовании. Мягко, но настойчиво. Постепенно все наладится и придет в прежний ритм.
Чтобы избежать нежелательной беременности, не надейтесь на контрацептивные свойства лактации и не пользуйтесь прерванным половым актом как методом предохранения. Обратитесь к гинекологу и подберите вместе с ним подходящее средство, например, мини-пили, которые разрешены при ГВ.