Почему нет месячных уже месяц. Причины отсутствия месячных

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с тем внутренним волнением, когда в положенный срок по неизвестным причинам не идут месячные. Вопрос «почему задерживаются месячные» недолго остается без ответа, так как первое, что приходит на ум – беременность. Это подозрение вселяет в женщину каплю счастья, которую необходимо подтвердить тестом на беременность. Но радость быстро сменяется разочарованием – нет месячных и отрицательный результат теста. Почему же тогда возникла задержка месячных? Оказывается, существуют и другие причины задержки месячных, кроме беременности.

Менструальный цикл

Менструальный цикл – непрерывный ежемесячный процесс в организме женщины, происходящий под влиянием гормональной системы. По своей природе цикл состоит из 4 фаз:

менструальная;
фолликулярная;
овуляторная;
лютеиновая.

Каждая фаза выполняет свою индивидуальную задачу. В норме один оборот цикла составляет 21–35 дней, из которых 2–7 дней отводится на менструальные выделения. У каждой женщины есть свой персональный цикл, который независимо от продолжительности должен быть четким и постоянным.

Стабильный цикл – признак хорошего здоровья половой системы, и когда не идут месячные, срабатывает звоночек – где-то есть проблема или произошло зачатие. Бывает так, что даже самый регулярный менструальный «круговорот» претерпевает изменения – выделения начинаются раньше положенного срока или, наоборот, задерживаются. Возникают логичные вопросы – «почему не приходят месячные?» и «что делать если нет месячных?».

Причины задержки месячных

Задержка месячных может происходить по разным причинам, но вот источником такого поведения организма является совместная деятельность сложного гормонального аппарата – кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз и яичники. Нарушение одного звена этой цепочки может привести к тому, что в назначенное время месячные не начинаются. Каждая женщина должна знать основные причины задержки месячных, кроме беременности.

Беременность

«Интересное положение» – самая известная и первоочередная причина, среди всех имеющихся. Женщина, живущая активной половой жизнью, любую задержку связывает сперва с беременностью. Если это так, то помимо отсутствия менструации должны быть и другие признаки:

увеличение грудных желез и их болезненность;
потягивающие боли внизу живота;
вздутие кишечника (метеоризм);
слабость и утомляемость.

Чтобы подтвердить догадки необходимо провести тест на беременность или сдать анализ на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. ХГЧ – гормон, активно вырабатываемый организмом женщины только в период беременности. У небеременной женщины показатель ХГЧ имеет низкие значения - от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml), уровень выше 5 мЕД/мл говорит об удачном зачатии.

Повышение ХГЧ без признаков беременности может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

Нервное перенапряжение, подавленность и депрессия

Стресс – вечный враг человеческого организма. Для сбоя в менструальном цикле достаточно даже небольшого переживания, способного вызвать нарушение в слаженной работе той части головного мозга, которая отвечает за корректное функционирование матки и яичников. Стрессы могут быть обусловлены проблемами в коллективе или в личной жизни, недостаточностью сна, и другими важными для женщины событиями.

После перенесенного нервного переживания, менструация может начаться как на несколько дней раньше, так и задержаться на какой-то период, например, на несколько дней и даже месяцев. Чтобы привести в порядок свой психоэмоциональный фон необходимо пересмотреть образ жизни, устранить вызывающие стресс источники и по необходимости пройти курс седативных (успокоительных) препаратов.

Повышенные физические нагрузки

Если месячные не начинаются, то физическое переутомление в результате завышенных нагрузок на тело, может быть этому причиной. Чрезмерная спортивная нагрузка притормаживает выработку женского полового гормона эстрогена, который и отвечает за правильное цикличное функционирование репродуктивной системы.

Некоторые женщины, имеющие проблемы с лишним весом, изнуряют себя неграмотными диетами и сложными упражнениями в спортзалах, тщетно надеясь на скорый результат. Таким методом похудения они не только изматывают и переутомляют свой организм, но и провоцируют сбои в менструальном цикле.

Смена климатической среды

Параллель между климатической обстановкой и состоянием здоровья уже давно доказана и многими прочувствована. Приехав в другой город, страну или континент, в первые несколько дней организм адаптируется под климатическую среду места. У некоторых женщин именно адаптация может быть ответом на вопрос «почему нет месячных?». Перемены в функционировании системы размножения обычно выражаются усилением или уменьшением менструальных болей, изменением интенсивности выделений и смещением дня прихода месячных.

Задержка месячных, как последствие смены биологического ритма, обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Избыток веса

Лишние килограммы веса имеют важное значение в регулярности менструального цикла. В жировой ткани происходит синтез эстрогена – основного женского гормона, который и определяет половую принадлежность. Избыток веса провоцирует раннее половое развитие у девочек подросткового возраста и содействует возникновению синдрома Штейна-Левенталя (склерокистоз яичников, гиперандрогенная дисфункция яичников). Синдром связан с перерождением, вырабатываемых жировой тканью эстрогенов в андрогены (мужские гормоны). Выражается он нарушением работы репродуктивной системы (эндокринное бесплодие, сбой менструального цикла), усиленным ростом волос на теле, выпадением волос с поверхности головы и подобными изменениями, характерными для мужской физиологии.

Чаще всего при ожирении отмечаются проблемы с менструальным циклом – олигоменорея (короткие непродолжительные месячные) и аменорея (месячные не идут совсем). Отсюда и возникают серьезные проблемы с беременностью у полных людей.

Дефицит массы тела

Каждая вторая девушка с дефицитом массы тела страдает аменореей. Задержка месячных может быть связана именно с излишней худобой. Недостаток массы тела подразумевает под собой низкий уровень жира в тканях организма и, соответственно, слабую выработку необходимого репродуктивной системе гормона эстрогена. Организм постепенно возвращается к незрелому уровню – замедляются процессы выработки гормонов яичниками и гипофизом, матка и молочные железы уменьшаются в размерах. Такое течение очень сложно остановить и вновь запустить в прежнем правильном режиме.

Вес нормальной среднестатистической женщины не должен опускаться ниже отметки 47–50 кг.

Прием лекарственных средств

Еще одна причина задержки месячных – употребление лекарственных средств. Некоторые препараты способны повлиять на характер выделений и на их цикличность. В зависимости от активных компонентов, входящих в состав лекарства, происходит различное влияние на течение менструального цикла.

Оральные противозачаточные контрацептивы (ОК) являются самой распространённой причиной задержки месячных выделений. Если препарат подобран неправильно, то могут появиться проблемы с длительностью цикла и интенсивностью менструаций. При приеме ОК, в составе которых имеется прогестоген, ощутимых изменений в цикле обычно не наблюдается. Бывает так, что при длительном приеме ОК может наблюдаться изменение характера кровянистых выделений – они становятся скудными и непродолжительными.

Отмена гормональных контрацептивов всегда «тормозит» работу репродуктивной системы. Яичники, привыкшие работать в пассивном режиме и невырабатывающие гормоны в том количестве, котором необходимо, начинают налаживать процесс гормональной выработки. На полное восстановление работы яичников уходит 1–3 месяца.

Антидепрессанты, противоязвенные препараты могут оказать влияние течение менструального цикла, часто вызывая задержку месячных. Под влиянием антидепрессантов нормальные выделения могут быть скудными и скоротечными.

Заболевания

Задержка месячных может быть вызвана заболеваниями гинекологического, эндокринного или инфекционного патогенеза. Когда женщина болеет, ее организм становится ослабленным и уязвимым. Все силы, которые должны были пойти на менструальные кровопотери, организм направляет на восстановление утраченного потенциала после болезни. Поэтому после простуды или обострения хронического заболевания очень часто в срок не начинаются месячные. Не стоит сильно переживать по этому поводу, так как система восстановится в ближайшие несколько циклов.

Некоторые гинекологические болезни вызывают ряд патологических процессов, при которых наблюдается гормональный дисбаланс, препятствующий наступлению овуляторной фазы и, как результат, не начинаются месячные. К таким заболеваниям относятся:

миома матки,
киста желтого тела,
сальпингоофорит (воспаление придатков),
поликистоз яичников.

Для установления точного и окончательного диагноза необходимо пройти комплекс исследований. По результатам назначается лечение гормональными препаратами либо хирургическое вмешательство.

Проблемы в работе щитовидной железы оставляют свой отпечаток на регулярности месячного цикла. Избыточная выработка гормонов, также как и недостаточная, может пагубно сказаться на цикличности менструаций, вызывая задержки. Разрешить эту проблему поможет врач-эндокринолог.

Прерывание беременности (аборт)

Причина задержки месячных в данном случае основана на гормональном нарушении. В процессе искусственного прерывания беременности выскабливается большая часть тканей эндометриального слоя. Именно этот слой формируется и нарастает для успешной имплантации эмбриона и в случае не оплодотворения выгоняется из организма женщины в виде менструальной крови. Так как во время аборта этот слой повреждается, то ему необходимо время на полноценное восстановление. Отсюда и возникает задержка месячных. Менструация может наступить намного позже, чем через 32 дня. Стоит оговориться, 28–32 дней – нормальный менструальный цикл. Процесс восстановления эндометриального слоя и гормонального баланса должен проходить под наблюдением специалиста.

Подростковый период

Задержка месячных у девочек-подростков считается нормальным явлением для этого периода. Репродуктивная система только начинает развиваться и устанавливаться. Первые менструальные выделения обычно появляются в возрасте 10–15 лет.

Первый год после появления первых кровянистых выделений говорить о задержке как такой нельзя – если нет месячных, значит еще будут, но вот вопрос - когда? Разрыв между менструациями может быть коротким (14–21 дней) или очень длинным (до полугода). Считать цикл и вести календарик менструаций, нет смысла. Беспокоиться тоже не стоит, если девушка хорошо себя чувствует и исключена вероятность беременности. Между самыми первыми и вторыми месячными перерыв обычно очень маленький, но в течение года цикл начнет приобретать цикличность и стабильность.

Возрастной фактор (климактерический период)

После 40 лет репродуктивная среда женщины претерпевает изменения, которые заключаются в трех стадиях:

пременопауза;
менопауза;
постменопауза;
перименопауза.

С момента появления пременопаузы проявляются первые признаки «климактерия». Менструальный цикл ведет себя совершенно непредсказуемо. Месячные могут наступить раньше или задержаться. Выделения могут интенсифицироваться и увеличиться по продолжительности. Яичники постепенно прекращают выработку гормонов и к 50 годам полностью атрофируются. С этого момента у женщины нет месячных совсем.

Задержка менструации – первый предвестник менопаузы. С каждым новым циклом задержка месячных увеличивается по продолжительности – сначала она может быть несколько дней, потом неделю, затем месяц и более. При появлении первых признаков менопаузы, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы подтвердить причины задержки месячных и исключить подозрение на заболевание.

Вредные привычки и хронические интоксикации

Излишнее употребление наркотических средств, алкогольных напитков и сигарет, пагубно сказывается на абсолютно всех системах женского организма. «Вредители» разрушают печень, которая отвечает за усвоение гормонов и белков. Сперва женщина может наблюдать перемену в цикле, когда в срок не идут месячные, но далее возникают более серьезные последствия пагубной зависимости: бесплодие и тяжелые гинекологические заболевания.

Что делать при задержке?

Почему нет месячных мы уже разобрались, но что делать, если вдруг возник такой сбой менструального цикла? Если не идут месячные по причине подросткового становления, климатической адаптации или возрастных изменений, то необходимо просто подождать, когда организм сам справится с «неполадкой».

При приеме контрацептивов, заболеваниях, стрессах, проблемах веса и других причинах, для борьбы с задержкой необходимо участие самой женщины.

Однозначно важно обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение в данном случае организовать совершенно невозможно.

«Нет месячных год» - с такой ситуацией нередко сталкивается женщина, оставаясь в растерянности, так как причин, ее вызвавших, может быть множество. Регулярные месячные являются свидетельством женского здоровья и отсутствие их длительное время может быть сигналом серьезных патологических нарушений. Самостоятельно определить факторы, нарушившие репродуктивные функции женщины невозможно, и сделать это может только специалист на основе проведенных анализов и после тщательного обследования.

Симптомы аменореи

В случае задержки и отсутствия менструаций в течение полугода и более у женщины в возрасте до 45 лет, когда о наступлении менопаузы не может быть речи, можно судить о наличии заболевания, получившего название аменорея. Это состояние является следствием серьезных нарушений в женском организме, вызванных гормональным дисбалансом, генетической предрасположенностью, факторами физиологического порядка или психоэмоциональным состоянием женщины.

Различные виды заболевания

Задержка менструации может иметь различный характер, и для того, чтобы устранить это нарушение, необходимо выяснить природу данной патологической ситуации. Основные виды заболевания следующие:

Ложная аменорея , при которой гормональные изменения происходят по правильной схеме менструального цикла, однако, менструации отсутствуют. Это может быть вызвано зарастанием плевы или влагалища, а также нарушения в строении матки. Эти причины можно легко обнаружить на УЗИ.
Аменорея истинная , вызванная гормональными нарушениями. Овуляция в подобных случаях не происходит и беременность не наступает.
Аменорея физиологическая , может наблюдаться у девушки-подростка, в послеродовом периоде, при кормлении грудью или при менопаузе.
Аменорея патологического характера , являющаяся серьезным нарушением репродуктивных функций из-за заболеваний внутренних органов. Может быть первичной, у девочек, у которых еще не было месячных, и вторичной - когда отсутствие менструации наблюдается у женщин с нормальным циклом. Лечение первичной аменореи довольно результативно, а вот в отношении вторичной - потребуется время и некоторые усилия.

Причины аменореи

Как известно, причин, по которым менструации отсутствуют длительное время, может быть множество. Это патологическое состояние, вызывающее тревогу и беспокойство, затрагивает около 10% женского населения репродуктивного возраста, не достигшего периода менопаузы. Самыми распространенными из них являются:

Значительная потеря веса. Отсутствие менструации может произойти из-за слишком низкой массы тела. Для устранения этой ситуации необходимо набрать недостающий вес, увеличив калорийность рациона до 3000 ккал. в сутки. Иногда этого бывает достаточно, чтобы симптомы аменореи остались в прошлом.
Внутриматочные спайки - синехии матки. Если месячные отсутствуют после проведенного выскабливания, то чаще всего подозревают этот диагноз. Во время оперативного вмешательства в матку происходит атрофия слоя эндометрия с образованием спаек в полости матки. Подтвердить этот диагноз можно при помощи гистероскопии, во время которой эти спаечные процессы и ликвидируют. Месячные после проведения подобной процедуры скоро возобновляются. В случае необходимости в проведении операции с применением выскабливания, например, удаление полипа из полости матки, нужно использовать гистероскопию. С помощью этого метода полип устраняют бережно и аккуратно, не поранив матку, и не вызвав впоследствии срастаний.
Менопауза. При длительном отсутствии месячных, особенно если начали ощущаться приливы, необходимо проверить состояние, в котором находятся яичники. Возможно, произошло их истощение и наступил климакс. Обычно климакс у женщин начинается в возрасте около 50 лет, но это может произойти и раньше. Такое явление с наступлением менопаузы намного раньше нормы, называют ранним климаксом. Чаще всего возраст менопаузы зависит от генетической предрасположенности, но в отдельных случаях раннему климаксу способствует употребление некоторых лекарственных препаратов, операции на яичниках, на матке и другие гинекологические манипуляции. При отсутствии месячных необходимо сдать анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Если показатели окажутся высокими, значит - наступила менопауза. Для улучшения самочувствия и продления полноценного существования в период менопаузы можно принимать гормонозамещающие препараты.
Гиперпролактинемия. Патологическое состояние, когда в составе крови обнаруживают повышенное содержание гормона пролактина. Увеличение пролактина может иметь физиологическую и патологическую природу. Повышенный пролактин может быть следствием естественных причин, после секса, при стрессовых состояниях, во время беременности, кормления грудью, при половом возбуждении. Патологическое отклонение в показателях пролактина обусловлено поликистозом яичников и заболеваниями печени. В случае онкологических новообразований также возможно значительное повышение пролактина.

Существуют и другие причины, кроме менопаузы, когда менструации отсутствуют продолжительное время. Это и непомерные физические нагрузки, ожирение, стрессовые ситуации, сильные психологические потрясения и множество других, влияющих на цикличность месячных и встречающихся не так часто.

Необходимое обследование

Если в течение года отсутствуют менструации, необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину этого нарушения. Для этого назначают сдачу анализов, по которым можно судить о патологии в организме. Анализы включают в себя исследование крови на ТТГ, позволяющем дать оценку состояния щитовидной железы, ФСГ- чтобы исключить ситуацию об истощении яичников и преждевременной менопаузе. Анализ крови на пролактин позволяет сделать заключение, о влиянии этого гормона на задержку менструаций.

Во время беседы с гинекологом нужно будет полнее ответить на вопросы о наличии заболеваний, о вредных привычках, проводились ли аборты или диагностические выскабливания матки. Более подробная информация играет существенную роль в постановке окончательного диагноза и отсутствии у женщины менструаций.

Лечение аменореи

Кроме помощи гинеколога, женщине с длительным отсутствием менструации, возможно понадобится консультация и других специалистов. Большую роль в процессе лечения играет и поддержка родных и близких.

Прежде всего специалист выясняет возможные отклонения физиологических показателей организма женщины, как недостаток или избыток веса. В случае необходимости назначается специальная диета. Если менструации отсутствуют по причине поликистоза яичников, подбирается соответствующее терапевтическое лечение при помощи гормональных препаратов в виде оральных контрацептивов. С повышением пролактина также справляются с помощью гормональных средств, используя необходимую дозу гормона, определяемую по результатам анализов.

Пролактин у женщины
обычно приходит в норму в течение двух месяцев. Хуже, если в гиперпролактинемии виновата доброкачественная опухоль гипофиза - микроаденома, обнаруженная при проведении МРТ. Спасает ситуацию лечение препаратами, способными уменьшать размер микроаденомы гипофиза и тем самым помочь женщине избежать операции на головном мозге. Если в отсутствии месячных виновато кормление грудью, то после прекращения грудного вскармливания все процессы быстро восстанавливаются и месячные приходят на следующий месяц.

В заключение хочется сделать вывод, что для выявления причин длительного отсутствия месячных, женщине нет необходимости сдавать десятки различных анализов. Врач при обследовании должен выдвинуть предположительный анализ, а уже для подтверждения его назначить необходимые анализы.

Причины отсутствия менструации более 60 дней, кроме беременности. Без патологии и при гинекологических заболеваниях. Выявление причины у специалиста.

Отсутствие месячных не настораживает женщину только когда она планирует обзавестись потомством или уже беременна.

В других ситуациях нерегулярный цикл сигнализирует о заболеваниях, переутомлении или изменении образа жизни в ту сторону, которая заставляет организм подстраиваться под новые условия. Спокойнее от этого не становится, ведь каждая женщина знает, что критические дни должны приходить ежемесячно, в крайнем случае, 1 раз в 35 дней.

Как быть, если уже нет месячных 2 месяца но не беременна, ждать пока цикл восстановится самостоятельно или срочно идти к врачу? В первую очередь необходимо изучить причины отсутствия месячных и сделать соответствующие выводы.

Когда задержка месячных не считается патологией

Факторов, влияющих на менструальный цикл женщины, немало. Если критических дней нет ровно 2 месяца, необходимо пересмотреть образ жизни и вспомнить события, которые могли нарушить стабильность выделений.

Если месячных нет 2 месяца, но тест показывает отрицательный ответ – беременности нет, причины могут быть следующие:

Режим питания. Изменение пищевых привычек и жесткие диеты приводят к голоданию организма и уменьшению жировой массы. Чтобы месячные начинались вовремя, необходимо, чтобы масса тела превышала 45 кг. При меньшем весе гормональная система не вырабатывает эстроген. Резкое похудение на 10 – 15 и более килограммов может привести к прекращению менструальных кровотечений.
Генетические отклонения. Унаследованная склонность к задержке месячных чревата нарушением цикла и полным отсутствием критических дней.
Приём оральных контрацептивов. Если имела место смена противозачаточного препарата, кровотечения могут задерживаться на 1.5 – 2 цикла.
Менопауза. Женщины возрастом 40 – 55 лет периодически замечают, что месячные начинаются несвоевременно, а выделения становятся .
Гормональная перестройка молодого организма. Отсутствие на протяжении 2 месяцев не должно беспокоить родителей. В пубертатном периоде цикл устанавливается не сразу. После менархе у девочек может быть длительная пауза в кровотечениях, затем менструация возобновляется и цикл стабилизируется в течение последующих 2 лет.
Первый секс. Отсутствие месячных в положенный срок у молоденькой девушки может объясняться первым сексуальным опытом. Близкие отношения с мужчиной заставляют девушку волноваться и создают стресс. Если цикл еще не установился, половая жизнь может задерживать начало месячных.
Роды и ГВ. У взрослой женщины, которая недавно стала матерью, может возникнуть такая ситуация, что после родов 2 месяца нет месячных. Если новорожденный переведен на искусственное вскармливание, цикл восстанавливается в течение 8 – 10 недель. Гормональная система приобретет первоначальный статус, т. к. железы не будут синтезировать в избыточном количестве пролактин. Но если мамочка кормит малыша грудью, менструаций у нее может не быть на протяжении всего периода лактации.
Смена климатической зоны. После проведения отпуска на море или за границей менструальный цикл сбивается потому, что организму приходится адаптироваться в новой обстановке. У некоторых девушек задержка месячных на 2 месяца связана с частым посещением солярия или длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами.
Аборт или выкидыш. После аборта происходит гормональный сбой, отсюда и задержка месячных на 1 – 2 месяца. Если критические дни не возобновляются самостоятельно, необходимо обратиться к гинекологу.
ВМС. Неправильно установленная спираль может нарушать цикличность и интенсивность кровянистых выделений.

Интоксикация организма в связи с курением, наркоманией и употреблением алкогольных напитков не лучшим образом сказывается на женской репродуктивной системе. Вредные привычки и асоциальное поведение входят в число причин задержки месячных. Также на регулярность цикла может влиять грязная атмосфера промышленных регионов.

А теперь интересное видео:

Месячных нет 2 месяца без беременности: признак заболевания

Если ни одна из вышеперечисленных причин не связана с задержкой месячных на 2 месяца в конкретном случае, женщина должна обратиться к доктору и выяснить, почему сбился цикл. Зачастую виновниками отсутствия критических дней становятся серьезные гинекологические заболевания:

Киста.
Эндометрит.
Миома.
Дисфункции яичников.
Эндометриоз.
Рак шейки матки.
TORCH-инфекция.
Поликистоз яичников.
Внематочная беременность.
Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Онкологические новообразования в матке и придатках (от характера опухоли зависит жизнь человека, поэтому с задержкой месячных хотя бы на 4 недели следует обратиться в клинику и пройти обследование).

Задержка менструации на два месяца может случиться после проведения аборта в нестерильных условиях, когда женщина пыталась избавиться от ребенка тайно и самостоятельно. Неудачное выскабливание полости матки впоследствии оборачивается для горе-матери хирургической операцией.

Очень часто современные женщины сталкиваются с воспалением придатков. Патология объясняется дефицитом гормонов, которые вырабатывают гипофиз, надпочечники, гипоталамус или щитовидная железа. Неправильно работающие яичники нарушают цикличность выделений, отчего месячные или задерживаются, или приходят вовремя и идут обильно. Беременности при хроническом воспалении придатков заканчиваются выкидышами.

Внематочная беременность – вторая распространенная причина отсутствия менструации в ожидаемый срок. Оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе, разрастается и вызывает тянущие боли внизу живота.

Дискомфорт с каждым днем усиливается, боль удается слегка притупить анальгетиками, но ситуация ухудшается – женщина плохо себя чувствует. Хотя присутствуют все в первом триместре (задержка месячных, токсикоз, нагрубание молочных желез, тошнота по утрам).

Как только эмбрион растягивает трубу до предела, она лопается и открывается кровотечение. Несвоевременная диагностика опасна внезапным кровотечением, геморрагическим шоком и смертельным исходом. Поэтому медлить с визитом к врачу когда месячных нет уже 2 месяца при отрицательном тесте нельзя.

Для выявления патологии при длительной задержке месячных гинекологи выдают направление на УЗИ брюшной полости и малого таза и анализ ХГЧ. После лечения в качестве профилактики пациентки получают рекомендации по питанию и здоровому образу жизни.

Что делать при аменорее

Заниматься самолечением при аменорее недопустимо. Пребывая в растерянности и не зная что делать если нет месячных 2 месяца женщина должна отправиться к гинекологу и рассказать о сложившейся ситуации. Возможно, причина будет установлена быстро в процессе разговора.

Но если специалист настаивает на обследовании, отказываться нельзя, поскольку причины задержки менструации не безобидны. Лабораторные анализы, повторный тест на беременность и УЗИ помогут обнаружить провоцирующий фактор.

Устранить аменорею можно медикаментозными препаратами. Также по согласованию с врачом можно использовать народные средства для восстановления менструального цикла. Стимулирующими свойствами обладают следующие растения:

Петрушка. За несколько дней до предполагаемой даты месячных начинать потребление сырой зелени или принимать отвары растения.
Лопух. Свежий сок лопуха нормализует гормональный фон и лечит мастопатию. Принимать его рекомендуется по 1 ст. л. трижды в день незадолго до трапезы.
Одуванчик. На тихом огне готовят отвар корней. 1 ч. л. сырья заливают стаканом кипятка и томят на печи 5 минут. Отвар настаивают 2 часа и пьют по пол стакана утром и вечером.

Менструация – важный физиологический процесс, от правильности течения которого зависит общее здоровье женщины и ее способность к продолжению рода. Опасность несет не сам факт отсутствия месячных, а причины сбоя. Несвоевременное лечение аменореи чревато бесплодием и другими серьезными заболеваниями.

Но даже если неправильный цикл не связан с патологическими процессами, он ухудшает качество жизни женщины. Не зная, когда точно пойдут месячные, невозможно запланировать полноценный отдых или зачатие.

Иногда естественный процесс организма дает сбой, и тогда каждая женщина с тревогой задается вопросом: что делать, если нет месячных? Менструальный цикл, или месячные, - один из ежемесячных непрерывных процессов, протекающих в организме женщины, который отвечает за репродуктивную функцию, т.е. способность иметь детей. Регулярность этого цикла - один из показателей женского здоровья. Сами по себе месячные - естественный процесс, придуманный природой, они практически безболезненны и не доставляют женщине особого беспокойства. Менструации длятся у женщины на протяжении практически всей ее жизни, в среднем с 13-14 до 40-50 лет. Прекращение менструального цикла, после которого женщина уже не может иметь детей, называется менопаузой, и связано с физиологическим строением организма. Вопрос отсутствия месячных может иметь как патологическое, так и естественное объяснение.

Первый ответ, который приходит - беременность. Если купленный в аптеке тест дает положительный результат, то счастливая будущая мама успокаивается, месячных не будет еще долго (несколько месяцев до рождения ребенка и после). А если беременность исключается? Тогда женщина начинает задумываться о причинах, которые вызвали задержку менструации.

Длительное отсутствие менструации

Что же такое менструальный цикл? Некоторые девушки и женщины не очень хорошо знают об особенностях своего организма, о процессах, которые не останавливаются ни на секунду. Немногие из них также знают и о том, что такое менструальный цикл, или месячные. Цикл считается с первого дня месячных, промежуток до следующей менструации должен составлять - 21-35 дней. Первая половина цикла связана с созреванием яйцеклетки в яичниках и подготовке организма женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Если оплодотворение произошло, наблюдается естественная задержка менструации, связанная с беременностью и вынашиванием младенца, которая длится до рождения малыша, и иногда в период кормления ребенка грудью. Если беременность не наступает, то слизистый слой матки отторгается и выходит в виде кровотечения, которое возникает при повреждении кровеносных сосудов полости матки и длится, как правило, от 2 до 7 дней. в жизни женщины - менархе - начинается в возрасте 12-14 лет, несколько лет цикл может быть нерегулярным, что объясняется не до конца сформированным гормональным фоном. Но спустя 2 года, менструальный цикл должен урегулироваться, и все задержки месячных должны настораживать девушку. Задержками считаются запаздывания месячных на 5-7 дней, если они достаточно частые, то это повод для обращения к врачу и выяснение .

Возможные причины

Так как организм каждого человека индивидуален, то показатели менструального цикла и самой менструации у каждой женщины тоже имеют индивидуальные особенности. Для контроля за этим очень важным физиологическим процессом каждая женщина должна вести своеобразный календарь менструации, где отмечаются и продолжительность цикла, и его регулярность, и все индивидуальные особенности. Благодаря такому календарю можно своевременно выявить нарушения и обратиться за помощью к специалисту. Причины отсутствия менструации невозможно определить самостоятельно. На аменорею (отсутствие самостоятельной менструации в течении нескольких недель) могут влиять различные факторы, связанные с общим состоянием организма женщины. Иногда аменорея может указывать на различные заболевания организма как гинекологические, так и общие, что тем более должно стать поводом незамедлительного обращения к врачу.

Могут стать множество факторов:

беременность;
дисфункция яичников;
стрессовые ситуации, недосыпание и большие физические нагрузки;
резкая перемена климата;
проблемы с весом, чрезмерное увлечение диетами или, наоборот, переедание;
интоксикация организма, злоупотребление алкоголем, наркотиками и табачными изделиями;
наследственность, последствия выкидышей или абортов,
прием некоторых лекарственных препаратов.

Гинекологические причины задержки или отсутствия менструации кроются в развитии в организме женских заболеваний, таких как опухолевые новообразования - миома матки, различные кисты, рак шейки матки.

Воспаления и инфекции в мочеполовой системе женщины тоже могут стать причиной аменореи, а еще неправильно установленная спираль. Все эти причины нуждаются в срочном обследовании и лечении, в противном случае могут возникнуть такие осложнения, как бесплодие и даже летальный исход. Все задержки или отсутствие менструации, кроме беременности, опасны именно по тем причинам. Их могут вызвать и такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, нарушения работы мозга.

Иногда многие девушки с тревогой ждут наступления первой менструации и очень переживают, если она долго не приходит. Организм каждого человека живет по собственным биологическим часам, поэтому рано или поздно месячные все же придут. Перед появлением первой менструации у девочки происходят изменения тела - начинает расти грудь, появляются волосы в лобковой области и под мышками, иногда могут быть беловатые выделения из влагалища - все эти признаки указывают на то, что менструация скоро настанет.

Заключение и выводы

Каждая женщина должна знать, что правильно определить причину отсутствия менструации, определить степень и факторы риска, назначить соответствующее лечение может только опытный врач-гинеколог, тщательный осмотр которого и полный комплекс диагностики могут стать залогом успешного лечения. Иногда женщины думают неправильно: нет менструации, и не надо, хорошо же… Но регулярный менструальный цикл - залог дальнейшего здоровья женщины, а если - симптом неполадок в организме, патологических и неврологических нарушений. Поэтому за регулярностью менструации следует тщательно следить и незамедлительно обращаться к врачу при первых же признаках нарушения или полного отсутствия менструального цикла.

По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.

Содержание:

Что считается задержкой месячных

Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).

Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.

Физиологические причины задержки месячных

Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:

Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.

Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.

Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.

Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.

Гормональные нарушения

Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.

Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.

Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.

Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации

Заболевания органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).

Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.

Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.

Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.

Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.

Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.

Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).

Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).

Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.

Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.

Методы обследования, установление причин задержки

Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.

Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.

Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.

С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.

Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.