Почему утром болят кисти рук. Воспаление кисти руки — причины, симптомы и лечение

Что делать к кому обращаться при болях и онемении в кисти руки?

Так как боли и онемении кистей рук могут иметь разные причины, лечением занимается широкий спектр специалистов :

Если болит рука. 3 теста при боли в руке:

Таким образом, боли, отёки и онемения кистей рук могут иметь широкий спектр причин, в том числе и тех, которые никак не связаны с заболеваниями костной или хрящевой ткани. Своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить серьёзные осложнения и в кратчайшие сроки исцелить больного.

Кисти рук ежедневно подвергаются разным нагрузкам. При переноске каких-то тяжелых предметов, когда мы что-то активно пишем или набираем текст на компьютерной клавиатуре, мы можем повредить связочный аппарат запястий, что может вызывать ноющую боль в кистях . В этой статье мы расскажем обо всех причинах, по которым могут болеть суставы кистей рук.

Воспаление кисти и боль могут возникнуть вследствие многочисленных причин, которые условно можно разделить на три группы:

1. Травматизм
2. Следствие воспалений лучезапястных сочленений
3. Заболевания внутренних органов

Каждая группа включает в себя широкий список факторов, из-за которых чаще всего воспаляется связочный аппарат лучезапястных суставов.

Первая группа причин: «Травматизм»

В силу различных обстоятельств, которые связаны с местом работы человека или банальными бытовыми ситуациями, запястья часто подвергаются переломам и ушибам, которые провоцируют в результате воспалительный процесс. Если его своевременно не обнаружить, то кисть может стать неподвижной.

Например, люди, работающие на производстве, часто сталкиваются с вывихами и подвывихами и умудряются самостоятельно без профессиональной помощи специалиста вправлять суставы на место. Сначала они испытывают облегчение состояния, но через некоторое время боль в области кисти усиливается, возникнет отек и прочие неприятные симптомы, которые могут приобрести хронический характер.

Вторая группа причин: «Воспаления лучезапястных сочленений»

1. Тендинит – воспаление сухожилий кисти, которое возникает вследствие сильной нагрузки на них. Как правило, с этой патологией сталкиваются люди, которые в силу рода своей профессиональной деятельности вынуждены постоянно выполнять однотипные движения руками. Это касается:

• Работников ателье
• Музыкантов (особенно пианистов)
• Носильщиков тяжелых предметов (например, грузчиков)
• Людей, которые связали свою жизнь с профессиональным спортом

1. Туннельный синдром – возникает вследствие сдавливания срединного нерва (он находится между костными стенками и поперечной связкой кисти). Нерв, как правило, может быть сдавлен вследствие ушиба кисти, из-за которого возникает отек, онемение руки, а также посинение кожных покровов в месте повреждения.

1. Остеоартроз суставов кисти – возникает, если ранее переломанные суставы или разорванные сухожилия неправильно срослись (деформировались). Это заболевание вызывает боль при сгибании кисти (в этот момент кости могут хрустеть), а также в состоянии ее покоя.
2. Асептический некроз – может возникнуть после не пролеченного открытого перелома кисти. Кровоснабжение в области запястья нарушается, происходит отмирание клеток.
3. Болезнь де Кервена – возникает чаще всего у людей, работа которых требует частого скручивания кисти и резких хватательных движений. Болевой очаг чаще всего располагается у основания большого пальца.

1. «Писчая судорога» — возникает у людей, которые часто пишут или имеют проблемы с шейными позвонками. Заболевание сопровождается болью дрожью рук в момент напряжения кисти.
2. Отек синовиальных оболочек пальцев – болезнь, при которой пальцы тяжело разогнуть и в момент их разгиба слышатся щелчки. В некоторых случаях пальцы вообще становятся неподвижными.
3. Подагра – когда на суставах, в том числе на запястье, откладываются соли урины, которые образуют опухоли, кисты. Во время приступа подагрического артрита суставы очень болят, отекают, а кожа краснеет.

Список патологий, связанных с суставами и сухожилиями, которые могут спровоцировать воспаление запястья, можно долго продолжать. Мы назвали наиболее распространенные из них.

Третья группа причин: «Заболевания внутренних органов»

Воспаление кисти может быть вызвано заболеваниями сердечной мышцы или нарушениями в работе эндокринной системы. Например, при сердечном приступе человек чувствует покалывания в кисти. А запястья людей, которым диагностирован сахарный диабет, также становятся очень чувствительными, потому что в них нарушается кровообращение.

Важно! У беременных женщин также могут воспаляться кисти рук. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме.

Боль в кисти: лечение

Никто не застрахован от воспалительного процесса в запястье. Поэтому каждому нужно знать об общих рекомендациях, что делать, при возникновении боли в кисти руки. Ведь до того момента, пока вы обратитесь к врачу, пройдет немало времени, поэтому нужно суметь оказать себе первую медицинскую помощь. Она будет заключаться всего в двух пунктах:

• Нужно снять все аксессуары и украшения с поврежденной кисти (особенно, если уже начался воспалительный процесс);
• Приложить что-то холодное к запястью, и сделать так, чтобы рука не двигалась, а находилась все время в состоянии покоя.

Если болевые ощущения преодолеть не удается, а кисть начинает отекать, к тому же синеют кожные покровы, незамедлительно обращайтесь к специалистам. Если вы знаете, что причиной такого состояния запястья является травма руки, то, конечно же, нужно обратиться в травмпункт.

В том случае, если причины воспаления кисти вам достоверно неизвестны, лучше посетить кабинет ревматолога, либо невропатолога. Эти врачи вам предложат схему лечения заболеваний, из-за которых возникло воспаление запястья. О каждом из них мы расскажем подробнее далее.

Консервативный подход к лечению воспаления запястья

Этот метод лечения суставов кисти руки не включает в себя применения каких-либо лекарственных препаратов или народных средств. Он также не подойдет в том случае, если причиной воспаления кисти стал сложный перелом.

Его можно использовать в случае легкого ушиба или отека, возникшего по причине сопутствующего заболевания внутренних органов. Что представляет собой консервативное лечение воспаления запястья:

• Обездвижение кисти – рекомендуется наложить тугую повязку или шину.
• Приложение льда или любого другого холодного предмета трижды в день к кисти. Эта процедура уменьшает отек, снимает воспаление и утоляет боль.

Медикаментозное лечение воспаления кисти руки

Если вам диагностировано воспаление кисти, то прием препаратов, которые могут снять воспалительный процесс, просто необходим.

Как правило, к числу лекарственных препаратов, которые назначаются, чтобы снять воспаление с запястья, относятся такие средства (они могут быть назначены и в инъекциях, и в таблетках):

• Гидрокортизон
• Пироксикам
• Индометацин
• Ибупрофен

Это лишь примерный перечень медикаментозных препаратов. В зависимости от степени воспаления запястья и причины, которая его спровоцировала, врач выбирает нужный препарат для конкретного случая.

Если воспалительный процесс в кисти не перешел еще в хроническую стадию, тогда после основного курса приема медикаментов, больному назначается физиотерапия:

• Ультразвук
• Магнитная терапия
• Лазерная терапия
• Ударно-волновая терапия (может быть эффективной даже в запущенных случаях и назначаться в место операции)

Если воспаление в запястье уже запущено, то есть, имеет хроническую форму, то, как правило, больному после курса медикаментозной терапии назначается массаж. Как его правильно делать, вы можете увидеть в нижеприведенном видео.

Видео: Массаж предплечья и кисти

Хирургическое лечение воспаления запястья

Если кисть была деформирована вследствие перелома, диагностирован разрыв сухожилий и прочие дегенеративные изменения, то врачи предлагают больному провести операцию на запястье, так как в таких сложных случаях другого метода лечения просто нет.

Операции на кисти чаще всего проводятся под местным наркозом: хирург рассекает рубцовую ткань и сухожильные апоневрозы, проводит все необходимые манипуляции, чтобы снять воспаление кисти руки . После такой операции, больному назначается трехмесячный курс реабилитации.

Народные методы лечения воспаления кисти руки

Когда воспалительный процесс в кисти находится в начальной стадии, то, кроме консервативных методов лечения, можно применить народные способы. Как снять воспаление сустава кисти руки читайте далее.

• Необходимо применять полграмма куркумы в течение дня. Считается, что эта приправа способна утолять боль и снимать отек.
• Дважды в день употребляйте отвар смеси имбиря и смилакса.
• Вместо чая ежедневно несколько раз в день пейте отвар из свежих ягод черемухи.
• В течение месяца дважды в день принимайте настойку из перегородок грецкого ореха.
• Делайте холодные компрессы из соленой воды или отвара пастушьей сумки.

Профилактика воспаления сухожилий запястья

Чтобы избежать воспаления запястья, если ваша профессия связана с ручной работой, нужно выполнять ряд профилактических мероприятий:

1. Регулярно в конце рабочего дня выполняйте упражнения для кистей рук против воспаления сухожилий запястья;
2. На работе не давайте рукам переутомляться. Обязательно делайте хотя бы десятиминутные перерывы, как только почувствуете напряжение в области кисти;
3. Если ваша работа связана с предметами, которые вибрируют, то обязательно надевайте перчатки, которые будут предотвращать негативное влияние вибрации на сухожилия запястья;
4. Избегайте переохлаждения кистей в холодное время года – носите перчатки и теплые вещи с длинным рукавом;
5. Ведите здоровый образ жизни – не курите, не пейте кофе в большом количестве и употребляйте витамины, которые укрепляют кости и сухожилия.

Видео: Болит запястье. Частые причины

С патологией опорно-двигательной системы в течение жизни сталкивается практически каждый человек. Она занимает второе место по распространенности после сердечно-сосудистых болезней, что говорит о бесспорной актуальности заболеваний скелета. Нет такого участка тела, который не подвержен патологическому воздействию, но более всего страдают конечности.

Многие пациенты, обращаясь к врачу, отмечают боли в кистях рук или ногах. Такие ощущения мешают вести активный образ жизни и просто заниматься повседневными делами. Они требуют к себе пристального внимания и должны рассматриваться как стимул к скорейшему лечению. Поэтому большинство людей задается вопросом: что делать при появлении боли? Но прежде нужно выяснить, каковы ее причины.

Причины

Опорно-двигательный аппарат, как и другие системы организма, подвержен влиянию внешних и внутренних факторов.

• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Остеоартроз.
• Травмы.
• Туннельные синдромы.
• Остеохондроз.

Кроме того, боль в левой кисти может свидетельствовать о кардиальной патологии (ишемическая болезнь), а ноги часто беспокоят при полинейропатиях и сосудистых проблемах (атеросклероз, эндартериит, варикоз). Поэтому нужно тщательно дифференцировать возникающие симптомы, что не оставит сомнения в правильности диагноза.

Почему у пациента болят кисти рук или ноги, можно сказать по результатам врачебного осмотра и дополнительных методов исследования.

Симптомы

Болевые ощущения в конечностях являются главной жалобой пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. Поэтому требуется детальное рассмотрение их особенностей. Если появилась боль в кисти, важны такие характеристики:

• Острая или тупая.
• Ноющая, пульсирующая, жгучая, колющая.
• На одной руке (правой, левой) или обеих.
• Локальная или распространенная.
• Беспокоит постоянно или возникает периодически.

Выраженность симптома, как правило, зависит от нагрузки на конечность – при работе руками боль усиливается. Однако, по мере развития хронических болезней она сохраняется даже в покое. Наряду с этим, присутствуют и другие симптомы, среди которых есть довольно специфические и характерные для определенных заболеваний. Они могут зависеть от природы патологии: воспалительной, дегенеративно-дистрофической, травматической.

Ревматоидный артрит

Нет такого случая, чтобы суставы кисти не поражались при ревматоидном артрите. Их симметрическое воспаление – важный критерий клинического диагноза. Полиартрит имеет деструктивный характер, что отражается не только на функции, но и на строении мелких суставов. Поэтому будут развиваться следующие симптомы:

• Скованность в кистях по утрам (около часа).
• Поражение более трех суставных групп.
• Деформации кисти и пальцев: по типу бутоньерки, плавников моржа, шеи лебедя, пуговичной петли.
• Ревматоидные узелки под кожей.

Часто вовлекаются и суставы ног: коленные, голеностопные. Нарушается подвижность в суставах, ограничивается сгибание и разгибание из-за формирования костных анкилозов. Поскольку заболевание имеет четкий системный характер, то наблюдается поражение различных внутренних органов: сердца, плевры, почек. При некоторых формах болезни увеличиваются лимфоузлы, селезенка, появляется лихорадка, кожная сыпь, изменения в крови.

Высокая активность ревматоидного артрита существенно ограничивает функциональные возможности пациента, требуя назначения группы инвалидности.

Подагра

Поражение кисти руки нередко встречается в рамках полиартрита при хроническом течении подагры. Это заболевание возникает из-за повышения концентрации мочевой кислоты в крови и отложения ее солей в различных тканях и органах. Классически подагра начинается с острого артрита первого плюснефалангового сустава правой или левой ноги. Будут присутствовать все признаки воспалительной реакции:

• Достаточно выраженные боли.
• Покраснение кожи.
• Отечность тканей.
• Повышение локальной температуры.
• Нарушение подвижности в суставе.

Со временем приступ стихает, а впоследствии поражаются и другие сочленения, но без таких ярких симптомов. Под кожей ушных раковин и над суставами появляются узелковые уплотнения (тофусы), а в почках часто образуются уратные камни.

Остеоартроз

Кисть руки часто поражается при узелковом остеоартрозе. Такая патология больше распространена среди женщин после 50 лет, которые длительное время занимались ручным трудом. В основном она проявляется следующими признаками:

• Чувство усталости, скованности в конечностях.
• Ощущение трения и хруста в суставах.
• Деформации оси пальцев.
• Узелки Бушара и Гебердена около суставов.
• Трудности при сгибании и полном разгибании пальцев.

Суставы правой руки могут характеризоваться большей степенью повреждения, но процесс в целом имеет двусторонний характер. При генерализованном остеоартрозе страдают и ноги, особенно колени и голеностопы.

Запущенные артрозные изменения становятся частой причиной длительной боли и существенного ограничения подвижности в суставах.

Травмы

Зачастую боль в кисти обусловлена воздействием механического фактора. В этом случае она появляется непосредственно после травмы и имеет острый характер. В зависимости от вида повреждения – ушиб, растяжение, вывих, перелом – можно ожидать такие сопутствующие проявления:

• Локальная или распространенная отечность.
• Кровоизлияния, ссадины, гематома.
• Вынужденное положение конечности.
• Деформации пальцев или суставов.
• Резкую болезненность при пальпации.
• Нарушение подвижности в пораженной зоне.

В спорте или быту чаще травмируется правая рука, поскольку именно она является рабочей для большинства людей. При падениях на вытянутую конечность страдает лучезапястный (кистевой) сустав, а при ударах о тупую поверхность – пястно-фаланговые сочленения. Среди повреждений ног распространены травмы колена и голеностопа.

Туннельные синдромы

Если болит кисть, то нужно рассмотреть возможность развития синдрома запястного (карпального) канала. Эта патология возникает из-за ущемления срединного нерва между ближайшими сухожилиями и костями. Причиной становится длительное напряжение мышц запястья во время монотонной работы (у компьютерщиков, пианистов, художников). Тогда боль в кисти сопровождается другими признаками:

• Онемение, покалывание кожи.
• Снижение чувствительности по ладонной поверхности.
• Слабость при сгибании кисти, указательного и большого пальца.

В основном страдает правая кисть, но у левшей наоборот. В области ног также встречаются туннельные синдромы (кожного, бедренного, запирательного, седалищного, большеберцового нервов).

Признаки туннельных синдромов сочетают в себе болевые ощущения, чувствительные и двигательные нарушения в зоне иннервации соответствующего нерва.

Остеохондроз

Как ни странно, но боль в руках или ногах может появиться при патологии позвоночного столба, в том числе остеохондрозе. Такое явление опять же связано с нервными волокнами, которые представляют продолжение спинномозговых корешков. А сжатие последних как раз и вызывает болевые ощущения, локализованные на расстоянии от первичного очага.

Неврологические расстройства в месте иннервации будут сочетаться с ограничением подвижности шейно-грудного или поясничного отделов позвоночника. При пальпации обнаруживается мышечное напряжение и болезненность паравертебральных точек.

Диагностика

Чтобы узнать, почему болят суставы кисти или ног, необходимо провести дополнительное обследование. Только после этого можно делать окончательное заключение о той или иной патологии. В основной комплекс диагностических процедур входят:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (показатели воспаления, мочевая кислота, ревмопробы, кальций).
• Рентгенография суставов или позвоночника.
• Магнитно-резонансная томография.
• Нейромиография.

В зависимости от предполагаемого заболевания, может потребоваться консультация травматолога, ревматолога, невролога или вертебролога. Только после получения всех результатов врач разрабатывает план лечения.

Современная диагностика обладает высокой достоверностью и специфичностью, а интерпретировать полученную информацию должен опытный специалист.

Лечение

Патология опорно-двигательной системы требует применения различных терапевтических методик и технологий, поскольку от комплексного воздействия и эффект будет намного лучше. Если это возможно, следует прежде всего устранить непосредственную причину заболевания, а когда патология имеет хронический характер – разорвать механизм ее развития.

Медикаментозная терапия

Лечить заболевания суставов верхних и нижних конечностей начинают с медикаментозных средств. При регулярном приеме они позволяют получить достаточно выраженный эффект, который сохраняется после отмены препарата. Как правило, при поражении кисти руки рекомендуют следующие группы препаратов:

• Обезболивающие и противовоспалительные.
• Миорелаксанты.
• Противоотечные.
• Сосудистые.
• Витамины и микроэлементы.

Специфические заболевания требуют и особого подхода в лечении. Например, при подагре необходимы урикозурические средства, а для пациентов с ревматоидным артритом показаны гормоны, цитостатики и биологические препараты. Локальные симптомы можно снять с помощью противовоспалительной мази или геля.

Назначение лекарств должно проводиться исключительно врачом, принимать их также следует в соответствии с рекомендованной дозой и продолжительностью.

Физиотерапия

Физические методы лечения показаны при многих заболеваниях костно-суставной системы. Они помогают уменьшить боль в кисти и воспаление, снять отечность и улучшить местные биохимические процессы. При хронической патологии, туннельных синдромах, а также после травм рекомендуют пройти следующие процедуры:

• Магнитотерапия.
• Фоно- и электрофорез.
• Волновое лечение.
• Парафинотерапия.
• УВЧ-терапия.
• Криотерапия.

Лечебная гимнастика

Обязательным элементом лечения суставной патологии являются специальные упражнения. Гимнастика оказывает комплексное позитивное воздействие на кисть руки, поскольку способствует восстановлению ее функциональных возможностей, предупреждает развитие контрактур, уменьшает выраженность боли. Занятия нормализуют не только локальный мышечный тонус, но имеют и общеукрепляющий эффект.

Регулярное проведение лечебной гимнастики позволяет сохранить и улучшить физическую активность пациентов.

Таким образом, основные моменты лечения суставной патологии кисти ограничиваются консервативными мероприятиями. Операция может назначаться лишь при выраженных травмах, которые сопровождаются разрывами тканей или переломами. Но любые методы эффективны при своевременном применении, поэтому появление посторонних признаков, прежде всего боли, должно стать сигналом для обязательного врачебного осмотра.

moyskelet.ru

Причины болезненных симптомов

Помочь подобрать эффективный способ лечения поможет проведенная диагностика с выяснением причин дискомфорта.

Вывихи кисти

Вывих представляет собой нарушение суставных соединений кисти руки . Это случается в результате травмы по двум причинам: механическое воздействие и деструктивные процессы в результате патологии организма (туберкулез, опухолевые образования).

Сразу после получения травмы у пострадавшего образуется отек вокруг области вывиха, возможно появления кровоподтека, частичная или полная потеря подвижности руки. Боль локализируется не точно в месте поражения, а по всей кисти. Проверить, что это действительно вывих, можно простым методом выявления «симптома пружинистой фиксации» – при попытке изменить положение кости, образованное в результате травмы ощущается пружинящее сопротивление.

В том случае, если болит сустав кисти руки по причине вывиха, надо обратится к травматологу. Он проведет диагностику проблемы (консультация, пальпация кости) и назначит лечение. При необходимости врач может назначить рентгенографию.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание , которое приводи к воспалению суставов и тканей, которые их окружают. Природа возникновения заболевания до сих пор непонятна врачам, причинами ревматоидного артрита могут быть частые стрессы, перенесенные инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность.

Другие симптомы заболевания: скованность движений руками после длительного сна, появление красноватых припухлостей в области сустава, повышение температуры теле и тканей кисти руки. Зачастую проблема возникает у людей старше 30 лет как наследственная болезнь. Женщины менее подвержены возникновению ревматоидного артрита из-за приема противозачаточных средств, длительного кормления ребенка грудью (2 года и больше).

О том, чем лечить, может сказать ревматолог. Диагностика включает:

1. Общий и биохимический анализ крови на наличие анемии, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышенное содержание белка.
2. Общий анализ мочи на наличие белка.
3. Пункция из сустава для обнаружения в суставной жидкости повышенного количества лейкоцитов и нейтрофилов.

Избавить от симптомов ревматоидного артрита могут противовоспалительные препараты (нестероидные, стероидные), базисные лекарства и гормоны. Нельзя обойтись в лекарственной терапии и без хондропротекторов и диеты.

Полиостеоартроз

Еще одной причиной, по которой болят суставы кисти рук, является дегенеративно-дистрофическое заболевание под названием «полиостеоартроз». Оно относится к хроническому типу и встречается у людей старше 50 лет. Причинами болезни могут стать: сахарный диабет, нарушение обмена веществ, заболевание щитовидной железы и генетическая предрасположенность.

Первый симптом, появление которого должно стать толчком к действиям – скованность и затруднение движений кистей рук, что пропадет через 30 минут (обычно после ночного сна). Также суставы начинают деформироваться. Избавить от симптомов может только применение лекарственной терапии, назначить которую может ревматолог. Диагностируют заболевание методами томографии, рентгенографии и сцинтиграфии поверхности сустава.

Псориатический артрит

Болезнь развивается как осложнение псориаза по причине наследственной предрасположенности или стрессов. Также вызвать псориатический артрит может перенесенная вирусно-бактериальная инфекция на фоне псориаза.

Болезненные ощущения в кистях рук ночью

Псориатический артрит имеет внешние и внутренние признаки. К внешним относятся деформация суставов, кожа в области развития патологического процесса приобретает темно-красный цвет, укорачиваются пальцы. Внутренние причины выражены отечностью и ухудшением подвижности суставов.

Подагрический артрит

Воспалительное поражение суставов под названием «подагрический артрит» – это еще одна из причин, почему болит сустав кисти руки. Что делать в случае заболевания, может сказать только врач, изучив все симптомы, а их у данного вида артрита множество: боль, отечность, лихорадка на пике заболевания.

Сильная боль в области пораженного сустава, усиливающаяся при движении

Заболевание проходит в три стадии: латентная, острая и хроническая. В латентный период узнать о болезни можно по результатам крови (диагностируется повышенное содержание мочевой кислоты). При острой форме подагрического артрита возникают сильные приступы с болью, повышением температуры тела до 38-39 градусов. Хроническая форма отличается от острой только наличием ремиссий в несколько месяцев.

Еще одним ярко выраженным симптомом болезни является появление вокруг воспаленного сустава тофусов – белых подкожных образований. Диагностировать и назначить курс лечения может только ревматолог. Диета с исключением пуриносодержащих продуктов, противовоспалительных препаратов и лекарств, которые снижают выработку мочевой кислоты в организме.

Туннельные синдромы

Заболевание относится к патологиям периферической нервной системы . Возможные причины – сдавливание срединного нерва в результате растяжки связок или отека конечности и нарушения обмена веществ. Также основанием для зарождения туннельного синдрома, который провоцирует боль в суставах, может стать нарушение кровоснабжения, вызванное курением и ожирение.

Определить, что у пациента туннельный синдром, может он сам в домашних условиях или врач-ревматолог. Симптоматика болезни проявляется в слабости конечности, онемении большого, указательного, среднего и безымянного пальцев. При осложнениях наступает дистрофия кисти руки.

На начальной стадии лечение требует снижения физических нагрузок на руки и прикладывании льда при появлении боли. Серьезные формы туннельных синдромов лечат гидрокортизонов, противовоспалительными препаратами и электрофорезом.

Синовит

Заболевание является воспалительным процессом в синовиальной оболочке , что приводит к скоплению жидкости в суставе. По статистике, синовиту больше подвержены люди с лишним весом. В большинстве случаев жидкость собирается в суставе кисти левой руки или правой руки, одновременное проявление заболевания в обеих конечностях встречается редко.

Первое, что становится заметно при синовите – увеличение сустава. Постепенно движения рукой становятся скованными, повышается общая и местная температура тела. При острой форме человек ощущает боль, появляется озноб и даже галлюцинации. Если вовремя не решить проблему, то она приведет к ряду болезней: гидроартроз, гнойный артрит, периартрит. Диагностируют патологию методом взятия пункции из воспаленного сустава, артроскопии и анализа крови.

Остеоартроз

Заболевание относится к роду хронических дегенеративно-дистрофических патологий . Причиной остеоартроза могут стать: генетическая предрасположенность, возрастная потеря эластичности хрящевых волокон, регулярные однообразные движения пальцами.

Ноющие боли в руках

На начальной стадии заболевание проявляется в виде узелковых утолщений суставов. Через 2-3 года остеоартроз становится болезненной проблемой, которая поражает межфаланговые суставы и основания больших пальцев. Пальцы деформируются, образуются подвывихи, появляется дискомфорт при сгибании и разгибании конечностей. Периодически заболевание оставляет видимый след на коже в виде покраснений и припухлостей.

Болезнь Кинбека

По мнению ученых, заболевание развивается в результате травм и микротравм . Более 75 % людей с болезнью Кинбека являются представителями таких профессий: силовые спортсмены, крановщики, каменщики – профессии, где основная нагрузка приходится на лучезапястный сустав.

Заболевание имеет 4 стадии. На начальном этапе нарушается кровоснабжение, что никак не проявляется. Вторая и третья стадия характеризуются отвердеванием кости, возможен коллапс кости (уменьшение в размерах, распад на мелкие детали с дальнейшим мигрированием). На четвертой стадии поражаются соседние кости, что вызывает артроз запястий и суставов. Провести диагностику и дать понять, почему затвердевает кости рук, что делать в данной ситуации может ревматолог или ортопед

Поражение связок кисти

В перечень поражений связок кистей рук входят растяжение и разрыв . Это случается при неловком движении, падении или длительном перенапряжении рук. Разрыв связки происходит тогда, когда нагрузка на сустав превышает предел эластичности хрящевой ткани.

Первая легкая степень растяжения или разрыва связок характеризуется незначительной болью, что не мешает действиям. Вторая стадия поражения сопровождается сильной болью, образование отека и гематомы. Сама сложная форма обозначает полный разрыв связок. При этом полностью исчезает двигательная функция конечности, появляется сильный отек и резкая острая боль, кровоизлияние переходит на соседние ткани. Лечением поражения связок кистей, а также коленей, занимается травматолог.

Инфекционный артрит

Под влиянием инфекционных возбудителей в суставах левой или правой руки может возникнуть инфекционный артрит. Заболевание крайне опасно для опорно-двигательного аппарата и всего организма в целом: инфекция разрушает суставные ткани и может проникнуть в кровь (сепсис).

Другими симптомами инфекционного артрита являются сильная потливость, тугоподвижность конечности, припухлость сустава и высокая температура в месте локализации инфекции. Организм может отвечать на возбудителя болезни повышенной температурой, ознобом и рвотой (чаще всего такое проявление наблюдается у детей). Избавить от заболевания может ревматолог, назначив терапию в виде приема антибиотиков и противогрибковых препаратов, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Причины боли в левой или правой руки при сгибании

Помимо вышеперечисленных заболеваний, причинами боли в суставах кистей обоих рук могут стать другие серьезные патологии:

• Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда;
• Поражение шейного отдела позвоночника;
• Поражения локтевого нерва в области локтя;
• Доброкачественные опухоли нервной ткани.

Первая помощь

Если причиной боли стал ушиб, то нужно выполнить следующие действия: обездвижить руку в возвышенном состоянии (чтобы уменьшить приток крови), приложить лед или бутылку с очень холодной водой. Когда пациент не может стерпеть боль, то можно предложить ему принять обезболивающие препараты: Аспирин, Анальгин, Диклофенак. При не сильных и не частых болях в суставах кистей можно практиковать народную медицину: делать компрессы из отвара полыни, растирку из корней девясила или приготовить мазь на основе пищевой соды, порошка горчицы и меда.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Вывод по теме

Если человек ощущает боль в суставе кисти, то это может быть причиной легких травм и серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

zdorovya-spine.ru

Болят и немеют кисти рук — что это?

Почему болят кисти рук? Этому может быть много причин. Кисть руки, как известно, является элементом верхней конечности. В ее состав входит 8 костей запястья, 5 пястных костей, кости пальцевых фаланг и мягкие ткани, находящиеся вокруг этих костей.

Травмы и перенапряжение как причины боли

Кисть руки может достаточно часто подвергаться каким-либо травмам. Многие из них человек может получить в процессе работы. Боли в кистях могут возникнуть от сильного напряжения мускулатуры при слишком большой механической нагрузке, длительном неправильном положении рук, тяжелой работе.

Боль в кисти руки может быть вызвана:

• растяжением мышц;
• разрывом связок;
• переломом костей;
• ушибом;
• сдавлением;
• другими механическими воздействиями.

Если вы предполагаете, что причиной неприятных ощущений является перенапряжение мышц, то нужно прежде всего дать отдых конечности, не двигать рукой и не подвергать ее нагрузке. Иногда боль является свидетельством заболеваний нервной системы или костно-мышечного аппарата. Если болевой синдром продолжается долго и сам не проходит, то нужно пойти в поликлинику.

Боль в кисти появляется при переломе, растяжении или вывихе. Врач назначит рентген кисти. Если повреждения руки отсутствуют, то доктор порекомендует обследовать шейные позвонки. Болевой синдром может быть следствием деформации либо сдвига межпозвонкового диска или грыжи.

Иногда признаки перелома являются неявными. При возникновении сильной боли сначала человек думает, что у него произошел ушиб. Но потом при воздействии даже небольшой нагрузки на поврежденную руку появляется резкая боль, что является симптомом перелома. Что делать в этом случае? Пациента надо срочно доставить к травматологу.

Если болит кисть правой руки, то это может быть следствием травмы или слишком сильной нагрузки на мышцы. Поскольку человек обычно выполняет больше различных действий правой рукой, то боль именно в правой кисти может быть следствием перенапряжения мышц в процессе работы. Надо отдохнуть и обеспечить руке покой.

В каких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу

Если болят суставы кистей рук, причем ощущение сохраняется в спокойном состоянии без усилий и нагрузки, то причиной может быть артрит или какое-либо воспаление. Если боль в кисти левой руки передается в верх конечности, то это может являться симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Этот симптом нельзя оставлять без внимания.

Приступ стенокардии или инфаркт характеризуются такими признаками, как:

• нарушение дыхания;
• тошнота;
• побледнение кожи лица и тела;
• болевой синдром в области грудной клетки;
• холодный пот;
• тревожное состояние.

Если одновременно сочетаются два и более таких признака, это может быть опасным. Нужно срочно принять меры. Когда у пострадавшего появились подобные симптомы, надо немедленно вызвать скорую помощь.

Обращение к врачу необходимо и в ряде других случаев:

• если боль в кисти продолжается более 2 дней;
• болевой синдром увеличивается при механической нагрузке;
• снижена чувствительность;
• нарушены функции конечности;
• появился отек руки.

Зачастую боли в кистях появляются при патологии суставов, реже — при травмах. Если верхняя конечность опухла и болит, то нужно обратиться к травматологу и сделать рентген. Самолечение или откладывание визита к врачу в таких случаях может только принести вред.

Боль в кистях при артритах, артрозах и подагре

Одна из причин боли — ревматоидный артрит. Диагноз заболевания устанавливается на основе данных рентгена, анализов крови и жалоб больного. При артрите у пациента возникает боль в суставах, которые расположены симметрично. При этом снижается их подвижность, возникает воспаление. Пациенту трудно сгибать руку, соединения отекают.

Ревматоидный артрит является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Наиболее распространен среди женщин, мужчины болеют им реже. Соотношение заболевших женщин и мужчин составляет 5:1. В настоящее время, к сожалению, нет радикального метода терапии этого заболевания. Воспалительный процесс постепенно разрушает суставы, их хрящевую соединительную ткань и кости.

Еще одно заболевание, проявляющееся болями в руках — подагра. Она развивается вследствие накопления в суставах химических веществ, появляющихся вследствие обмена пуринов. Главным источником образования пуринов является употребление в пищу мясных продуктов. Подагра возникает при нарушении обмена веществ. Чаще всего болезнь появляется у мужчин среднего возраста.

Заболевание начинается остро: сильная боль в суставе большого пальца на ноге, его покраснение и отечность. При подагре также могут болеть суставы, расположенные на руке. Болевой синдром бывает сильным, резким. Он увеличивается ночью, а утром проходит. Спровоцировать приступ подагры может парная баня, жирная мясная пища, алкоголь. Такие приступы могут быть несколько раз в год. Длительность приступа — несколько дней.

Остеоартроз также вызывает боль в верхних конечностях: суставах большого пальца руки, в запястном, плечевом и локтевом суставах. У пациента появляется болевой синдром, усиливающийся днем при нагрузке и длительном положении стоя. После отдыха он утихает. Может наблюдаться хруст суставов. Иногда боль продолжается длительно, до нескольких месяцев.

Артрит кистевых суставов тоже проявляется как боль суставов кисти. Болевой синдром возникает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Кожа в области сустава краснеет, становится горячей. Артрит представляет собой воспаление сустава. Острый период отличается сильной болью и отеком. Хронический период менее выражен, но более опасен. Не принимая лечение, пациент может получить деформацию сустава. Артрит развивается вследствие проникновения инфекции, попадающей в сустав.

Когда еще могут болеть и неметь кисти

После родов и во время беременности у женщин иногда немеют кисти рук. Онемение обычно появляется после сна. Это происходит вследствие нарушения баланса кальция, магния и калия. Что делать в таком случае? Для лечения необходимо нормализовать питание, увеличить количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, фруктов, овощей, семян подсолнуха и тыквы. Нужно выпивать 2 л воды в сутки. Если онемение продолжается длительно, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Если человек долго работает за компьютером, то у него, как правило, болит кисть руки. Болевой синдром возникает в результате защемления нерва в запястном канале. Нерв защемляется вследствие долгого неудобного положения рук, длительной нагрузки или в результате малого объема межсуставной жидкости. Такое заболевание называется туннельный синдром.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики заболеваний нужно делать перерывы в работе, часто отдыхать, выполнять лечебные гимнастические упражнения для разгрузки мышц. Если у пациента появились боли в суставах, то ему надо обратиться к травматологу, невропатологу или ревматологу.

Что делать, когда болят суставы рук?

Человеческая рука является одной из самых маневренных частей тела и имеет наибольший диапазон движения. Используя руки, мы можем выполнять самую кропотливую и тонкую работу, заниматься письменностью, создавать шедевры искусства.

Именно поэтому крайне важно уберечь суставы рук от заболеваний и сохранить их крепкими как можно дольше, предупреждая появления болей в пальцах рук.

Боль, вызванная артрозом
Подагра — еще одна причина появления болей
ревматоидный артрит
Ревматизм

Суставы рук делятся на:

• суставы пальцев;
• кистевые суставы;
• лучезапястный;
• локтевой;
• плечевой сустав.

Заболевания, вызывающие боль в руках

Суставы болят при различных заболеваниях суставов рук, среди которых наиболее распространенными являются:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• подагра;
• артрит;
• различные травмы и растяжения мышц и связок;
• и многие другие.

Боль, вызванная артрозом

При остеоартрозе боли в пальцах рук возникают в мелких суставах кисти, в пястно-запястном суставе пальца, как правило, большого, а также в локтевом и плечевом суставах. Боль характеризуется как тупая, беспокоит в большинстве случаев днем и значительно усиливается при активных движениях, после физических нагрузок. Наименьший дискомфорт боль приносит по утрам и после небольшого отдыха.

Периодически можно наблюдать хруст и пощелкивания в суставах. Когда болят руки, эта боль может быть как длительной, на протяжении от одной недели до месяца, так и непродолжительной, проходящей в течение дня.

Задача лечения артроза всех суставов сконцентрирована на снижении болевых ощущений пациента, исчезновении проявлений синовита. Лечение направлено на предотвращение развития дегенеративных процессов в суставных хрящах и субхондральной кости, на полное восстановление первичной функции сустава с последующим качественным улучшение жизни человека.

Терапия болезни и болей в пальцах рук подбирается опытным врачом-ревматологом в каждом конкретном случае индивидуально под пациента, в зависимости от стадии развития заболевания, но следует рассчитывать на то, что терапия артроза – это систематический и длительный процесс.

Методики, используемые при лечении остеоартроза, условно подразделяются на:

• нефармакологические;
• лекарственные;
• хирургическое вмешательство.

Нефармакологические методы довольно эффективны на начальных стадиях развития артроза. С их помощью можно остановить дальнейшее прогрессирование недуга, значительно облегчить болевой синдром пациента.

К нефармакологической терапии относятся: образовательные мероприятия, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение.

Образовательные мероприятия

При помощи данных программ пациент получает исчерпывающую информацию о сути данного заболевания, объясняется необходимость вести правильный образ жизни, и сбалансировано питаться. С помощью тренингов, можно научиться управлять болевыми ощущениями, а также освоить новые поведенческие модели.

Физическая терапия — лечебная гимнастика (ЛФК)

Назначается в период затихания болезни и включает аэробные и силовые упражнения для каждой определенной группы мышц.

Лечебной физкультурой следует заниматься лежа на спине либо в положении сидя. Наиболее действенными являются плавание и лыжный спорт.

Физиолечение и массаж

Помимо физической нагрузки могут назначаться физиотерапевтические процедуры: парафинотерапия и парафино-озокеритовые компрессы, лазеротерапия, ультразвук, электростимуляция нервных окончаний.

Массаж по показаниям проводится курсами дважды в год.

Рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Медикаментозное лечение

Наиболее значимое место в лечении остеоартроза занимает медикаментозное лечение. Все назначаемые ревматологом препараты можно условно поделить на две категории:

Обратите внимание: назначать препарат, устанавливать систему приема и дозировку может только лечащий врач, самолечение приводит к осложнениям!

Хирургические методы лечения

К хирургическим методам лечения артроза прибегают лишь в тех случаях, когда медикаментозная и физиотерапия не дают ожидаемого эффекта. Хирургическое лечение включает в себя артроскопические операции, тотальное замещение больных суставов (эндопротезирование), и остеотомии.

Эндопротезирование становиться эффективным практически в 90% случаев, приживаемость искусственного протеза наблюдается у 90-95% прооперированных.

Полезная информация: для эффективного лечения остеоартроза полезно сочетать медицинское лечение у врачей с лечением методами народной медицины. Среди народных средств от артроза одним из наиболее действенных и целебных. По ссылке читайте отзыв о лечении артроза у 62-летнего мужчины.

Подагра

Подагра (другое название болезни — «болезнь мясоедов»), как правило, возникает в результате скопления в суставах кристаллов веществ, что образуются в процессе обмена пуринов – солей мочевой кислоты, которые в большом количестве содержатся в мясе и всех мясных продуктах, и вызывает болевые симптомы в пальцах ног (в основном), а также боли в пальцах рук.

Подагре чаще подвержены представители сильной половины населения в возрасте 40-50 лет. Больной ощущает острую, пульсирующую, возникшую внезапно боль, иногда она становиться непереносимой. Болевой синдром усиливается в ночное время суток и немного спадает к утру.

Приступы подагры могут возникать несколько раз в год и длиться на протяжении 3-4 дней. Подагра поражает суставы запястий и локтевые суставы, при этом больной участок опухает, становиться багряно-красного цвета.

Болевые приступы нередко провоцирует прием алкогольных напитков, чрезмерное употребление мясных и жирных блюд, посещение бани.

Первое, что рекомендуется сделать – сесть на строгую диету, ограничить потребление мясных блюд, рыбы, алкогольных напитков, а также, строго по назначению врача, принимать лекарственные препараты, действие которых направлено на нормализацию процессов обмена пуринов и снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит одолевает суставы кистей рук и фаланги пальцев одновременно и симметрично на обеих руках, что дополнительно усложняет, и делает невыносимым выполнение даже элементарных действий.

Диагноз ревматоидного артрита устанавливается исключительно врачом на основании изменений в анализах, рентгеновских снимков и характерной симптоматике конкретного заболевания — читайте об этом в нашей статье Диагностика при ревматоидном артрите: как врачи ставят этот диагноз.

Симптомы этой болезни следующие: пациент ощущает боль средней силы, при этом беспокоящий сустав краснеет и немного припухает, можно наблюдать скрип и деформацию средних фаланг пальцев, покалывание и онемение запястий.

Больной может чувствовать некую скованность после пробуждения: потребуется несколько часов, чтобы «расшевелить» конечности, при этом можно испытывать постоянную усталость, наблюдать повышение температуры тела. Болезненные ощущения могут сопровождать пациента как постоянно, так и возникать с некой периодичностью.

Причины происхождения болезни окончательно не установлены, но, считается, что ревматоидный артрит провоцирует сбой в иммунной системе человека, что приводит к поражению инфекциями, бактериями либо вирусами, проникшими в суставы непосредственно с кровью от других органов тела.

Также отмечено, что существует генетическая склонность к данному недугу, представительницы женского пола страдают от артрита в несколько раз чаще, чем мужчины. У женщин заболевание может получить обострение на фоне внезапной гормональной вспышки и в послеродовой период.

Типы деформаций

Распространено два типа деформации больных суставов ревматоидным артритом:

• тип «шея лебедя»; происходит изгибание пальца у основания и крайнего наружного сустава, при этом средний сустав сохраняется прямым, в результате чего палец выглядит скрюченным;
• контрактура Вайнштейна; данное искривление возникает вследствие хронического воспалительного процесса среднего сустава, что приводит к загибанию пальца по направлению к ладони, при этом, крайний снаружи сустав загибается в противоположном направлении. Лечение данного типа деформации возможно лишь при помощи специальных кольцевых и пальцевых шин, нередко приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Вторая форма воспаления наиболее опасна, так как может привести к полному разрушению больного сустава.

Лечение

Уже давно не секрет, что проще предупредить заболевание, чем его лечить, артрит не исключение. Медики рекомендуют без необходимости не перегружать свои суставы, периодически давать им отдых, заниматься их тренировкой, с использованием мягких пенопластовых мячей.

Также следует пересмотреть ежедневный рацион питания, употребляйте больше продуктов насыщенных витамином D, жирными кислотами класса Омега-3 и регулярно посещайте ревматолога.

лечение ревматоидного артрита — непростая задача

Если же предотвратить заболевание Вам не удалось, опытный специалист назначит базовые противоревматические препараты, способные модифицировать течение болезни, нестероидные противовоспалительные препараты и модификаторы биологического ответа.

В домашних условиях можно использовать народные средства лечения ревматоидного артрита: влажные теплые компрессы – они расширяют сосуды, облегчая кровоток к больному месту, и холодные компрессы – при сужении сосудов притупляется чувствительность и значительно уменьшается отек.

Ревматизм

Ревматизм развивается как осложнение после острой формы инфицирования верхних дыхательных путей; лихорадка и боли в суставах – начальная стадия заболевания. Ревматизм, как правило, одолевает крупные суставы — такие, как локтевой и лучезапястный. Подробнее о симптомах и лечении ревматизма суставов и сердца можно прочитать здесь.

Болевые ощущения могут переходить от одного больного сустава к другому, при этом пораженное место припухает и краснеет. Но не все так страшно, необратимых процессов при этом не наблюдается, при длительном периоде болезни, вокруг воспаленного места появляются ревматические узелки – плотные образования.

В случае, когда ревматизмом страдает ребенок, кожа больного покрывается бледно-красноватыми пятнами либо кольцами. Если болезнь пустить на самотек и вовремя не обратиться к врачу, ревматизм может спровоцировать тяжелые формы поражения сердечной мышцы.

На данный момент медики занимаются разработкой и поиском новых, наиболее эффективных, не имеющих побочных действий методик лечения различных заболеваний суставов рук.

Почему болят кисти рук: причины, симптомы, лечение

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Травмирование кистей

Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Тендинит при перегрузке кистей рук

Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

Особенности туннельного синдрома

Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать ревматоидный артрит, опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Деформирующий остеоартроз

Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

Асептический некроз

К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена

Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога

Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Синдром щелкающего пальца

Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Подагрический артрит

Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

Ревматоидный артрит

Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Системная красная волчанка

Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме Рейно

Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

Боли в кистях как сигналы организма

Предвестником инфаркта миокарда часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при сахарном диабете, так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

Способы профилактики

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

Почему болят кисти рук что это и как правильно лечить заболевания кистей?

Существует большое количество причин болезненных ощущений, возникающих в кистях рук. В первую очередь – это травмы: переломы, вывихи, разрывы связок, мускульное перенапряжение из-за слишком высокой физической нагрузки, растяжения. Но если механические повреждения рук отсутствуют, то боли служат симптомом заболеваний нервной системы или костно-мышечного аппарата.

Если симптомы не исчезают, или регулярно повторяются, следует получить врачебную консультацию. Врач может провести рентген конечности и шейного отдела, поскольку нередко болевые ощущения в руке провоцируются межпозвоночной грыжей. Медицинское вмешательство необходимо, если боли длятся дольше двух дней, сопровождаются отеком, потерей чувствительности, деформацией сустава.

Почему могут болеть кисти рук?

Существует ряд патологических состояний суставов, которые могут стать причиной болезненных ощущений разного характера в кистях рук:

• Артрит суставов . Болезненные ощущения мучают больного постоянно как во время движения, так и в состоянии покоя. Утром наблюдается тугоподвижность сустава. В районе воспаления часто краснеет кожа и повышается температура. Острый артрит сопровождается выраженными болями и отеками. Хроническое течение имеет неясные симптомы, что создает опасность незаметного разрушения сустава.

  Провоцирует появление артрита попадание в сустав инфекции по кровеносным сосудам из других частей организма. Воспаление может начаться в результате инфекционного заболевания, травмы, переохлаждения, нарушения обменных процессов и физических перегрузок. Наиболее частая причина болезни – инфекции грибкового, вирусного или бактериального характера.

• Остеоартроз . При возникновении этой патологии болят суставы большого пальца и запястья, кисти, плечевой и локтевой суставы. Болевые ощущения имеют тупой характер и нарастают во время нагрузок, в течение дня. В суставах слышно похрустывание, щелчки. После отдыха болевой синдром стихает. Обострение может длиться месяцы или закончиться через несколько дней.

  Болезни обычно предшествуют травмы, вывихи, нарушения обменных процессов, артриты, болезни сосудов, псориаз и сахарный диабет. С возрастом хрящ становится менее эластичным, шероховатым, истирается, происходят дегенеративные процессы. Сустав начинает деформироваться. Факторы риска для появления артроза – лишний вес, возраст, нарушение осанки, высокие нагрузки, переохлаждение.

• Подагра . Болезнь нарушения обменных процессов пуринов, когда в организме образуется избыток солей мочевой кислоты и ее кристаллы накапливаются в суставах. Основной поставщик пуринов – мясо, поэтому подагра часто беспокоит убежденных мясоедов.

  Начало болезни имеет внезапный характер. Начинает сильно и жгуче болеть, отекает и краснеет сустав большого пальца ноги. Иногда начинают болеть и кисти рук. Болевой синдром сильный и мучительный, боли распирающего характера, пульсирующие. Наиболее выражены во время ночного отдыха. Приступы могут быть вызваны употреблением жирного мяса и алкоголя. Продолжаются около двух дней и случаются ежегодно от двух до шести раз.

• Ревматоидный артрит . Очень распространенное и сложное аутоиммунное заболевание, которое может появиться в любом возрасте, возникает внезапно. Клетки суставов принимаются иммунными клетками за вирусы и уничтожаются. Его можно заподозрить, если беспокоят боли в двух группах симметрично расположенных суставов и имеется затруднение их двигательной активности.

  Боли немного стихают после двигательной нагрузки. Боль средней силы, суставы припухают, а кожа над ними краснеет. Воспалительный процесс при этой патологии носит продолжительный и непрерывный характер. Суставы медленно разрушаются, также страдают соседние костная и хрящевая ткани. Чаще всего страдают колени, голеностоп и кисти рук. Причины болезни не изучены, но спровоцировать заболевание могут ОРЗ, ангина, переохлаждение, травма, стресс, наследственность.

• Туннельный синдром . Часто встречающееся заболевание среди офисных сотрудников, длительное время проводящих за компьютерами. Возникает из-за защемления нерва в запястье в результате длительного неудобного расположения руки.

Видео. Что делать если болят кисти рук или суставы?

Как лечить заболевания кистей

• Артрит. При лечении артрита следует уменьшить нагрузку на воспаленный сустав, использовать противовоспалительные мази и гели, анальгетики. Затем необходимо восстановить нормальное питание сустава, помочь регенерации хряща с помощью хондропротекторов. Для полного выздоровление и предотвращения рецидивов заболевания необходимо заниматься лечебной гимнастикой .
• Остеоартроз предотвратить невозможно, так как это возрастное заболевание, но можно замедлить его появление и прогрессирование. При остеоартрозе часто обходятся без приема лекарств. Очень хорошо помогают в процессе лечения физиотерапевтические методы, плавание, массаж и грязелечение. Благоприятно сказывается умеренная физическая нагрузка. Если все-таки врач назначает медикаментозное лечение, это обычно нестероидные противовоспалительные препараты. Если консервативные методы не помогают, то проводят хирургическую замену сустава.
• Подагрические боли лечатся ограничением в рационе мяса и мясопродуктов, приемом препаратов, нормализующих обмен пуринов в организме . Анальгетики помогают купировать приступ боли. После снятия обострения рекомендована диета с ограничением употребления алкоголя, рыбы, мяса и жиров, а также прием лекарств, уменьшающих содержание мочевой кислоты в составе крови, суставная гимнастика.
• В случае подозрения на ревматоидный артрит надо срочно обратиться ко врачу. Это заболевание нельзя вылечить, но остановить или замедлить разрушение суставов возможно при помощи противовоспалительных препаратов, методов физиотерапии, хирургии. Болезнь требует систематического лечения. Используют такие методы, как кинезиология, иглоукалывание, лечебный массаж.

  Очень важно придерживаться правильной диеты, которая поможет снизить болевые ощущения. Следует употреблять меньше сахара, белого хлеба, макарон, томатов, перца, картофеля. Отказаться от кофеина, алкоголя, табака. Пить много воды, употреблять семена льна, тыквы, орехи, ягоды и овощи. Также очень полезно заниматься плаванием, лечебной гимнастикой .

• Туннельный синдром сложно лечить, но его легко не допустить. Следует использовать специальные резиновые коврики для мышки с валиками, предназначенными для комфортного расположения руки. Делать перерывы в работе для проведения легкой гимнастики для запястий. Если боль уже беспокоит, то можно делать теплые компрессы из отвара розмарина и крапивы. Если за неделю боль не проходит, то следует обратиться к неврологу.

Болевые ощущения в кистях рук могут быть вызваны абсолютно разными причинами. Лечат боли комплексом методов: медикаментами, физиопроцедурами, народными средствами и оперативным вмешательством. Чтобы начать лечение стоит посетить врача, который поставит правильный диагноз и подберет оптимальные лекарственные средства и способы борьбы с болезнью.

Кисть человеческой руки является очень сложным и тонким инструментом. Она достаточно часто подвергается различным травмам, повреждениям, инфекциям и иным патологиям. Одним из симптомов многих патологических состояний является боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно показателем заболеваний кисти, так и являться симптомом нарушений других органов и систем в организме.

Перечислим основные заболевания, для которых характерно возникновение данного симптома. Они-то в большинстве случаев и становятся причиной боли в кисти:

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• остеоартроз;
• воспаление суставов (артрит);
• туннельный (запястный) синдром;
• воспаление связок и сухожилий (перитендинит);
• травмы;
• поражения шейного отдела позвоночника;
• ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых аутоиммунных заболеваний. Причина его заключена в том, что иммунная система больного начинает воспринимать клетки своего собственного организма, как чужеродные, и атакует их, что вызывает воспаление, нарушение функций органа или системы, и приводит к развитию патологии. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в среднем возрасте — между 25 и 55 годами, но данному заболеванию подвержены также и дети, особенно в период полового созревания. Начало заболевания у детей чаще носит острый характер. При этом в хронический воспалительный процесс вовлекаются не только суставы конечностей, но также суставы шейного отдела позвоночного столба. Данное заболевание у женщин встречается намного чаще, однако представители сильного пола ему также подвержены.

В большинстве случаев течение ревматоидного артрита — хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов — воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость «расходиться». Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи. В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами:

1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации — пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.
2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким «спонтанным» разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

Подагра

Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе азотистого обмена, в частности, мочевой кислоты и ее производных, так называемых уратов. Источником данных веществ в нашем рационе питания служат мясные продукты, поэтому подагру также часто называют болезнью мясоедов. Заболевают в основном мужчины, кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается с возрастом.

При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей: пальцев ног, стопы, голеностопные и колени. Характерный симптом данной патологии — острое начало с нестерпимой болью в большом пальце ноги. Развивается отёк и ярко выраженное покраснение в этой области. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие суставы, а также может перекидываться на верхние конечности, поражая, в частности, лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук. В отличие от ревматоидного артрита, при подагре не соблюдается симметричность поражений на правых и левых конечностях.

В остром периоде подагры пациент испытывает мучительные сильные боли в пораженных суставах, которые обычно характеризуются как жгучие, давящие, распирающие и пульсирующие. Боль имеет максимальную интенсивность в ночные часы, а к утру снижается. При переходе заболевания в хроническую стадию вокруг вовлеченных суставов образуются так называемые тофусы — характерные подагрические шишки. Обострения подагры наблюдаются от двух до шести раз за год, и их продолжительность составляет до нескольких суток.

Факторами, провоцирующими начало приступа, обычно служат:

• прием алкогольных напитков;
• большие порции мясных или жирных блюд;
• злоупотребление кофе, крепким чаем или какао;
• банные процедуры.

Диагноз подагры ставится на основании жалоб больного, а также результатов химических и микроскопических исследований суставной жидкости. В ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.

Для снятия болей при остром приступе подагры используются анальгетики, а для снятия воспалительных явлений — противовоспалительные препараты (например, индометацин). В дальнейшем необходимо строго придерживаться диеты, которая заключена в ограничении мясных продуктов, рыбы и алкоголя. Кроме того, по усмотрению врача-нефролога периодически показано проходить курсы терапии препаратами, которые снижают в крови содержание мочевой кислоты.

Остеоартроз

Боль в суставе кисти может иметь своей причиной артроз — заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, который покрывает сочленения костей, образующих сустав. Пораженный хрящ начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять свои амортизационные свойства. Проявлением этого и служит болевой синдром. С течением времени на суставной поверхности начинают появляться остеофиты — шипообразные костные разрастания, которые изменяют конфигурацию сустава, вызывают его деформацию, и травмируют окружающие тканевые структуры, вызывая усиление боли. Почти всегда эта патология является уделом людей пожилого возраста, хотя встречаются и семейные, наследственные формы остеоартроза, при которых начало заболевания отмечается в юношеском или даже в детском возрасте.

Боли при остеоартрозе чаще наблюдаются в коленных и/или тазобедренных суставах. Однако данная патология нередко поражает и верхние конечности. При остеоартрозе суставов рук болевой синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Зачастую толчком к развитию остеоартроза лучезапястного сустава служат несросшиеся переломы костей кисти.

Классические симптомы остеоартроза в лучезапястном суставе — это:

• боль при физическом напряжении;
• болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
• ограничение подвижности в суставе.

Боль при остеоартрозе носит тупой характер, нарастает в дневное время, особенно при физических нагрузках. Интенсивность болевых ощущений значительно снижается по утрам, а также после длительного отдыха. В суставах периодически отмечаются характерные похрустывания и пощелкивания. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится все более выраженным, боль не исчезает после отдыха, а также может появляться в ночные часы. Течение заболевания волнообразное: иногда обострение продолжается несколько месяцев, а иногда приступ прекращается всего через несколько дней.

В диагностике остеоартроза важнейшую роль играет рентгенологическое исследование. На рентгенографии определяют наличие костных разрастаний, сужений суставной щели, уплощений и деформаций хрящевых поверхностей суставов, а также разрушений самой костной ткани. Лечение остеоартроза начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяют также и средства, повышающие защитные свойства хрящей. Но основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Артриты

Артритом называется воспаление сустава. В отличие от ревматоидного артрита, причиной которого является аутоиммунное воспаление, при обычном артрите в основе патологического процесса лежит инфекционное поражение. Инфекционные агенты могут проникать непосредственно в сустав, или попадать в него с током крови из других областей тела.

Выделяют две формы артрита:

1. Острый, который характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожных покровов в районе сустава и повышением температуры;
2. Хронический, протекающий медленно, не выраженно и напоминающий о себе болевыми ощущениями лишь иногда.

Эта неявность симптомов — одна из главных опасностей хронического артрита. Не обращая внимания на заболевание в течение долгого времени, пациент рискует довести пораженный сустав до полной деформации или даже разрушения.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от того, была или нет физическая нагрузка. Кроме того, распространен синдром утренней скованности пораженного сустава после ночного сна.

Диагностика артритов основана, в первую очередь, на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости — внутреннего содержимого суставной сумки — и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, широко используются антибиотики, призванные устранить основную причину патологии.

Запястный (туннельный) синдром

В некоторых случаях боль в руке возникает в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Такая патология носит название туннельного, или запястного (карпального) синдрома. В общих случаях он проявляется ночными тупыми разлитыми болями в кисти, преимущественно в правой. Зачастую боль в кисти правой руки имеет тенденцию к распространению вверх по руке, иногда доходя даже до затылка. Данное нарушение часто встречается на фоне серьезных эндокринных и гормональных изменений в организме, например, при беременности, климаксе, сахарном диабете и т. д.

Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке нерва, который отвечает за чувствительность среднего, указательного и большого пальцев, а также ладони. Данное заболевание начинается с покалывания, онемения, жжения и боли в указанных областях. Эти ощущения возникают обычно ночью или утром. Постепенно патологические ощущения переходят в сильное снижение чувствительности пальцев и ладони. Зачастую запястный синдром наблюдается у женщин в менопаузе, причем чаще поражается правая конечность. Боль в правой кисти заставляет таких пациенток просыпаться через несколько часов после отхода ко сну. Массирование и потряхивание кисти на первых порах приносят облегчение. По утрам возникает ощущение отечности кисти, а также наблюдаются затруднения в течение нескольких часов при тонких движениях пальцев.

Кроме этого, синдром запястного канала может быть обусловлен условиями труда. Ранее эта патология была распространена среди машинисток, а в современном мире ей подвержены лица, долго работающие за компьютером. Постоянная статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц, а также неудобное положение рук в процессе работы с клавиатурой или мышью, ведет к защемлению нерва.

Чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо принимать профилактические меры. К примеру, полезным будет использование специальных ковриков для мыши, имеющих валики для опоры кисти. Они помогают удобнее устроить руку, и снимают с нее большую часть нагрузки. Также для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером необходимо делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

Главным образом перитендинит поражает сухожилия, отвечающие за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом перитендинита служит достаточно интенсивная ноющая боль в кисти в районе запястья. Иногда по ходу сухожилия можно наблюдать припухлость. Диагностика перитендинита основана на осмотре и обследовании больного. Характерен симптом появления болевых ощущений при надавливании пальцем в зоне поражения. Кроме того, при активных движениях в кисти можно наощупь обнаружить легкое поскрипывание (крепитацию), а иногда и определить его на слух. Лечение заключено в приеме противовоспалительных средств, а также в ограничении двигательной активности в пораженной кисти.

Травмы кисти

Можно условно выделить три вида травм кисти:

• травмы костей;
• травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата;
• травмы мышечной ткани.

Травмы костей чаще всего подразумевают переломы — наиболее подвержены этому полулунная и ладьевидная кости запястья.

Эти острые состояния и повреждения являются результатами падений на кисти или прямых ударов по запястью. После травм кисти, связанных с переломами, могут развиваться такие осложнения, как дистрофия с разлитым отеком лучезапястного сустава, сглаживанием контуров сустава и очень интенсивным болевым синдромом.

В зависимости от тяжести и природы повреждений симптомы перелома могут варьироваться от опухания и незначительного дискомфорта, до мучительной боли и очевидной деформации кисти. Зачастую переломы костей запястья не демонстрируют выраженной симптоматики, и поэтому неправильно диагностируются как растяжения. В этом заключена их опасность: неправильно леченые или неустановленные переломы запястных костей могут иметь серьезные последствия, например, потерю подвижности в суставе. Поэтому следует помнить, что признаки перелома костей кисти не всегда очевидны. В ряде случаев травма возникает после удара, и остается незамеченной, проявляясь лишь при серьезных физических нагрузках, а сопутствующие болезненные ощущения принимаются за признак простого ушиба.

Травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата кисти проявляются подвывихами, вывихами, растяжениями и разрывами связок. Все эти патологические состояния в подавляющем большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности.

Подвывихи и вывихи — свидетельство травм и несостоятельности суставно-связочного аппарата кисти. В результате резких физических воздействий или ослабления суставной сумки по причине воспаления или дегенеративных изменений, нарушается нормальная пространственная конфигурация сустава. Проще говоря, суставные поверхности костей занимают неправильное положение по отношению друг к другу.

Такие состояния вызывают растяжение, а иногда и разрыв суставной сумки, и достаточно легко поддаются диагностике. Наличие вывиха во многих случаях определяется визуально, а однозначно подтвердить диагноз, как и в случае перелома костей, можно с помощью рентгенологического исследования.

При ослаблении суставного аппарата, которое обусловлено дистрофическими изменениями ткани суставной сумки, подвывихи и вывихи могут стать «привычными». Они могут происходить неоднократно в течение дня, а больной сам вправляет их на место. Не следует думать, что это приносит облегчение. Со временем такие привычные вывихи все больше ослабляют весь сустав, и рано или поздно он может полностью утратить свою функцию.

Растяжением называется патологическое (больше возможного) растягивание связок и сухожилий. Конечная и самая выраженная стадия растяжения — разрыв связки, т. е. утрата ее физической целостности. Чаще всего растяжения в этой области затрагивают либо связки, которые удерживают вместе нижние концы костей предплечья, локтевой и лучевой, либо связки, которые объединяют кости запястья (карпальные).

Симптомы растяжения сухожилий:

• острая боль в запястье;
• припухлость;
• ограничение диапазона движений в кисти;
• нестабильность одного или нескольких суставов.

Травмы мышечной ткани проявляются в основном ушибами или, в тяжелых случаях, открытыми ранениями и размозжениями мягких тканей кисти. В случае открытых ранений вопросов о диагностике причины боли в кисти не возникает. Ушиб мягких тканей характеризуется отсутствием нарушений кожного покрова, но при этом возникают гематомы (кровоизлияния) разной площади и локализации. При подобных травматических поражениях всегда необходимо выполнить рентгенографию кисти, чтобы убедиться, что нет перелома костей. Кроме этого, боль в кисти может возникать при слишком сильном мускульном напряжении, которое спровоцировано излишней физической нагрузкой, неудобным положением конечности или длительной работой.

Нужно помнить, что в большинстве случаев травма кисти сочетает в себе несколько видов поражений. Например, переломам костей практически всегда сопутствует ушиб мягких тканей, а зачастую растяжения или разрывы сухожилий. Поэтому как к диагностике, так и к лечению травм кисти необходимо подходить комплексно. Большое значение имеет тщательный сбор жалоб пациента, и детальное выяснение причин и обстоятельств травмы. Уточнение объема и локализации повреждений кисти проводится при помощи рентгенографии. Лечение заключено в искусственном ограничении движений поврежденной кисти, а при переломах или разрывах связок показано оперативное вмешательство с целью восстановления анатомической целостности травмированных структур.

Поражения шейного отдела позвоночника

Если не обнаруживается никаких местных причин для возникновения болевых ощущений в кисти по типу поражений суставов или травм, необходимо обратить внимание на шейный отдел позвоночника. В некоторых случаях именно патологии в этой области могут проявлять себя болью в кисти:

• выпячивание межпозвоночного диска;
• межпозвоночная грыжа;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• радикулит шейных отделов.

Болевой синдром в кисти при данных патологиях связан с тем, что сдавливание или воспаление нервных путей на выходе из спинного мозга приводит к нарушениям передачи и «извращениям» нервных импульсов, идущих к кисти. Боли могут отдавать во всю руку, в лучезапястный сустав или в отдельные пальцы. Характерен синдром распространения боли от локтя до кисти. В ряде случаев это несет диагностическую информацию, и позволяет определить, какой именно из позвонков стал причиной развития болевого синдрома.

Диагностика поражений шейного отдела позвоночника во многом основана на сборе характерных жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и магнитно-резонансной и компьютерной томографии позвоночного столба. Эти обследования позволяют точно выяснить локализацию патологического процесса, его объем и распространенность.

Лечение подобных патологий — всегда непростая задача, и занимает длительный период времени. На ранних стадиях эти заболевания более или менее подвержены консервативной терапии. При этом большое значение приобретают методы мануального воздействия (за исключением грыжи межпозвоночного диска!), физиотерапевтические процедуры, применение лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. На более поздних этапах развития данных патологий в большинстве случаев для облегчения состояния больного приходится прибегать к оперативным вмешательствам на позвоночнике.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

В некоторых случаях боли в кистях рук могут служить признаком сердечной патологии, особенно, если боль локализуется в левой кисти, и при этом отдает в верхние отделы конечности. Такой симптом является характерным признаком обострения ишемической болезни сердца, или даже инфаркта миокарда. Кроме этого, болевой синдром в кисти может сопровождаться следующими проявлениями:

• давящие боли за грудиной, в верхней конечности, под левой лопаткой;
• затруднения дыхания, одышка;
• бледность кожных покровов;
• появление холодного пота;
• тошнота;
• необъяснимый страх и тревога.

Если вы ощущаете боль в кисти левой руки в сочетании с перечисленными выше симптомами, то необходимо вызвать врача скорой медицинской помощи.

Диагностика ишемической болезни сердца основывается, прежде всего, на проведении электрокардиографического исследования, тщательного сбора жалоб и обследовании больного. Лечение при данном заболевании длительное, и включает в себя использование большого количества препаратов, применяемых для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

Локализованные боли

Кроме перечисленных общих патологических состояний, которые могут вызывать болевые ощущения во всей кисти, следует упомянуть заболевания, которые приводят к возникновению боли только в одном или нескольких пальцах кисти:

• Боль и нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце наблюдаются чаще всего при поражениях локтевого нерва в области локтя. При этом характерно наличие слабости при разведении пальцев и атрофии межкостных мышц.
• Боль в большом, среднем и особенно указательном пальце зачастую наблюдается при поражениях срединного нерва предплечья. Кроме того, такая же локализация болевого синдрома наблюдается при радикулитах шейного отдела позвоночника.
• После повреждений различных ветвей нервов верхних конечностей (например, вследствие травмы) на пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они обладают локальной болезненностью, которая в некоторых случаях может распространяться вверх по руке.
• Повреждения чувствительного тыльного пальцевого нерва может вызываться давлением, которое оказывает на область большого пальца какой-либо инструмент(например, ножницы)при длительной работе. Такие повреждения сопровождаются жгучими болями в указанном месте.
• Точечная боль в концевой фаланге всего одного пальца, чаше всего в области его ногтевого ложа, может быть обусловлена возникновением доброкачественной кожной опухоли, очень богатой нервными волокнами. В некоторых случаях это новообразование просвечивает под кожей пальца или под ногтем в виде голубоватого пятна. При данном заболевании локальная боль возникает сначала только при надавливании, а затем спонтанно при обычном опускании руки вниз.
• Иногда локализованной болью в межфаланговых суставах или отдельных пальцах проявляются также ревматические заболевания. Это наблюдается при первичном хроническом полиартрите или артрозе крайних межфаланговых суставов. Характерным симптомом в таких случаях становится появление болезненных припуханий суставов — узелков Гебердена.

Диагностика

Кроме тщательного опроса и сбора жалоб пациента, его внимательного клинического обследования, ручного мышечного тестирования (определение боли при сгибании кисти), необходимо также использовать дополнительные методы инструментальной диагностики. В первую очередь это — рентгенография. Также применяются ультразвуковые методы исследования и магнитно-резонансная томография.

Лечение боли в кисти

Боль в кисти может развиться в значительную проблему, особенно если из-за данного симптома пациент теряет возможность выполнять привычную для него работу. Понятно, что если болевые ощущения связаны с травмами кисти (переломами, ушибами мягких тканей, растяжениями или разрывами связок), то при адекватном и своевременном лечении эта боль чаще всего — временная. По мере восстановления функций травмированного органа и заживления тканей болевой синдром уходит.

Но при этом нельзя забывать о функциональной разработке кисти в период реабилитации. Пренебрежение данными мероприятиями, и пускание на самотек процесса выздоровления, может быть чревато неприятностями в дальнейшем. При снижении функциональной активности в мелких суставах кисти и пальцев, могут развиваться контрактуры — болезненные ограничения в движениях. Кроме того, срастающиеся сухожилия и связки могут образовывать патологические стяжения, которые также способны значительно ухудшить рабочие качества кисти. Со временем можно обнаружить, что рука действует уже не настолько эффективно, как раньше. В некоторых случаях, например, если трудовая деятельность пациента была связана с тонкой моторикой пальцев, это может представлять серьезную проблему.

Домашние и народные методы лечения боли в кисти включают в себя компрессы с отварами розмарина и крапивы. Из смеси этих трав делают аппликации. Необходимо заварить смесь, наложить теплую травяную кашицу на руку и накрыть ее полиэтиленом. Сверху нужно обмотать руку чем-нибудь теплым, к примеру, шарфом или платком. Однако необходимо понимать — если народные методы не приносят быстрого облегчения, стоит обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Боль в кисти: когда необходимо срочно обращаться к врачу?

• болезненные ощущения в руке, продолжаются более двух дней;
• снижается чувствительность пальцев и ладони;
• боль усиливаются при физической нагрузке на кисть;
• становится визуально заметной деформация кисти или суставов;
• возникают ограничения или нарушения движения в суставах кисти;
• на пораженной конечности начинаются отечные явления.

Боль в кисти — это не отдельное заболевание, а только симптом, который может быть показателем наличия множества различных патологий, описанных выше. Поэтому медикаментозное лечение непосредственно болевого синдрома обычно заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако в подавляющем большинстве случаев подобная терапия является временной — она приносит облегчение пациенту на какой-то срок, но не устраняет непосредственную причину возникновения боли. А это означает, что рано или поздно боль вернется.

Полноценное лечение боли в кистях рук, которое приносит стойкий и длительный положительный эффект, обязано базироваться на выявлении и устранении основной причины болевых ощущений. Зачастую для проведения подобной терапии необходимо привлечь самых разных медицинских специалистов с целью составления комплексной схемы лечения. Ведь нередко боль в кисти может являться следствием заболеваний других систем и органов организма, например, нервной или сердечно-сосудистой.

При возникновении болей в кистях необходимо проконсультироваться у следующих специалистов:

• невропатолог;
• травматолог;
• ревматолог.

Профилактика возникновения болей в кистях рук включает в себя:

• соблюдение сбалансированного рациона питания;
• заботу о кистях рук при выполнении любых травмоопасных работ;
• чередование периодов труда и отдыха с массажем и расслаблением кистей при работе за компьютером.

Помните, что своевременное обращение к врачам по поводу боли в кисти и ранняя терапия основного заболевания может предотвратить развитие множества осложнений, а значит сохранить ваши руки здоровыми и сильными на долгие годы.

Источник http://rheumatology.org.ua/blog/articles/1525