Порядок и сроки прорезывания зубов у детей. Как понять, что у ребёнка режутся зубы и чем облегчить его состояние: полезная информация для родителей

Когда у ребёнка режутся зубы, покоя нет ни ему самому, ни остальным домочадцам. Редко у кого этот процесс проходит безболезненно: чаще всего он сопровождается плачем, раздражительностью и бессонницей.

К этому ответственному моменту родители должны быть готовы заранее: знать, когда это произойдёт, в какой последовательности вылезают зубы, а самое главное - чем помочь своему крохе преодолеть все эти трудности с минимальными потерями.

Есть симптомы, по которым можно узнать, что у ребёнка режутся зубы, и отреагировать на это своевременной помощью, облегчив его состояние. Признаки могут быть основными, обусловленными непосредственно этим процессом, и сопутствующими - продиктованными другими факторами, но совпавшими по времени с этим явлением.

Основные

Именно основные симптомы расскажут родителям, как понять, что у ребёнка режутся зубы:

  • припухлость, отёк, зуд десны;
  • плохой сон;
  • почему, когда режутся зубы, ребёнок плохо ест? - отсутствие аппетита объясняется болью при касании набухшей, воспалённой десны;
  • как ведёт себя ребёнок? - он раздражителен, агрессивен, капризничает, часто и много надрывно плачет, берёт в рот всё подряд, чтобы унять зуд;
  • повышенное слюноотделение;
  • сыпь, покраснения около рта, на подбородке.

Вот на какие симптомы у ребёнка, когда режутся зубы, нужно обращать внимание. В совокупности они дают клиническую картину этого естественного физиологического процесса. Однако к ним очень часто добавляются сопутствующие проявления, которые свидетельствуют о других проблемах со здоровьем. Но незнающие родители ошибочно относят их к прорезыванию зубов.

Сопутствующие

Вопрос, болеют ли дети, когда режутся зубы, обусловлен тем, что основные симптомы могут дополняться ещё целым рядом сопутствующих, которые могут свидетельствовать о каких-то заболеваниях, совпавших по времени с этим процессом. О них нужно знать, чтобы вовремя показаться врачу и пройти лечение - это существенно облегчит состояние малыша.

  • Температура

Какая может быть температура? В норме она не должна превышать 37,5°С, так как при прорезывании зубов лишь слегка воспаляется десна. Если отметка на термометре показывает больше 38°С, это признак , вирусного герпетического стоматита или кишечной инфекции - нужна срочная консультация педиатра.

  • Высыпания

Пузырьки, наполненные мутной жидкостью, эрозии, ярко-красная гиперемия, воспаления на слизистой оболочке рта и дёснах - симптомы .

  • Жидкий стул

Какой стул у ребёнка, когда режутся зубы? В норме - обычный. Но если он становится жидким, сопровождается рвотой и высокой температурой, это ротавирусная инфекция. Одиночная рвота без остальных симптомов - следствие сглатывания большого количества слюны.

  • Кашель

Кашель возникает, если ребёнок подавился слюной, которая вместо пищевода попала в дыхательные пути. Или же это симптом заболевания, связанного с лёгкими или горлом.

  • Насморк

Насморк свидетельствует о и никакого отношения к прорезыванию не имеет.

В те дни, когда у детей режутся зубы, родители должны быть максимально внимательными к любым изменениям в их состоянии и уметь отличать основные симптомы от второстепенных. Это поможет не запустить сопутствующее заболевание, которое может маскироваться под естественный процесс, и помочь малышу пережить этот трудный период.

Это интересно! Присмотритесь к зубкам своего малыша. Твёрдые, прочные - признак энергичного человека; большие - доброго и открытого; маленькие - мелочного и скрупулёзного.

Последовательность

Помимо основных симптомов, полезно знать, в какой последовательности лезут зубы, чтобы ожидать их появления в нужном месте. Это понадобится при использовании компрессов и мазей. А то получится, что охлаждали один, вроде бы припухший, участок, а резец или клык появился совсем в другом.

  1. Полгода-8 месяцев - нижние центральные резцы.
  2. Полгода-год - верхние клыки.
  3. 8 месяцев-год - верхние центральные резцы.
  4. 9-13 месяцев - верхние боковые резцы.
  5. 10 месяцев-1,5 года - нижние боковые резцы.
  6. 13-19 месяцев - верхние моляры.
  7. 1,5-2 года - нижние клыки.
  8. 1-1,5 года - нижние моляры.
  9. 2-2,5 года - нижние вторые моляры.
  10. 2-3 года - верхние вторые моляры.

Родители также должны иметь в виду, какие зубы режутся больнее всего из этого списка. Клыки своими острыми краями наиболее болезненно разрывают десну, тем самым причиняя ребёнку сильную боль. Особенно верхние, которые называются «глазными зубами»: они связаны с лицевым нервом. Ну и, конечно, нужно держать в голове сроки, когда всё это ожидать и как долго будет длиться весь процесс.

Любопытный факт. Когда у кого-то из однояйцевых близнецов недостаёт зуба, чаще всего точно такой же отсутствует и у другого.

Сроки

Знание приблизительных сроков, когда у малыша должны резаться те или иные зубы, позволяет родителям подготовиться к этому явлению. Если он начал капризничать и отказываться от еды, пускать слюни и не спать, не стоит бежать тотчас в детскую консультацию - в такой ситуации можно оказать первую помощь самостоятельно.

  • Возраст

По списку, приведённому чуть выше, видно, в каком возрасте у ребёнка режутся зубы, - с полугода практически до 3 лет. Это индивидуальный показатель, и он может быть смещён на несколько месяцев. Если наблюдаются существенные отклонения от графика и данный процесс не укладывается в указанные выше временные рамки, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Здесь поможет не столько педиатр, сколько детский стоматолог.

  • Длительность

Родители часто спрашивают, сколько дней режутся зубы у детей, чтобы знать, когда наступит облегчение. Это всё опять-таки очень индивидуально. В среднем, от 2 до 7 дней - это считается нормой. Но процесс может затянуться на несколько недель. Это бывает крайне редко, ситуация берётся под наблюдение врача, выясняются причины столь долгого процесса.

До скольки лет режутся зубы у детей? Основные (20 молочных) должны появиться до 3 лет. Остальные коренные - гораздо позже, с 6 до 8 лет.

  • Первый зуб

Точно так же можно ответить на вопрос, сколько дней режется первый зуб: нет оснований полагать, что он будет лезть дольше или быстрее остальных. Надейтесь на несколько дней, но всегда будьте готовы и к более затяжному процессу.

Сроки прорезывания зубов у детей могут быть разными, что определяется индивидуальными особенностями организма. Гораздо проще и легче всё проходит, если они не затягиваются. Однако здесь есть одно утешение: даже если весь этот процесс длится на протяжении нескольких недель, его симптомы не так явно выражены, как при быстром (в 2-3 дня) прорезывании. Ребёнок обычно ведёт себя в такой ситуации гораздо спокойнее. Но в любом случае родители должны быть осведомлены, чем именно они могут облегчить его состояние.

Вот это да! По своей прочности человеческие зубы могут сравниться только с акульими.

Что делать

Первый вопрос, который волнует всех родителей, - чем помочь, когда у ребёнка режутся зубы. Это касается тех ситуаций, когда он изводится от боли и беспрестанно плачет. Исправить ситуацию помогут различные средства - медикаментозные и народные.

Медикаменты

  • Viburcol (Вибуркол)

Не знаете, как облегчить боль? Используйте для этой цели гомеопатические свечи на основе растительных ингредиентов, обладающие успокаивающим, обезболивающим и небольшим жаропонижающим действием.

  • Panadol Baby (детский Панадол)

Родители должны знать, что делать, если у ребёнка лезут зубы и температура. В первую очередь - вызвать врача, который определит причину жара и назначит соответствующее лечение. А до его приезда можно дать Панадол - один из самых популярных и эффективных препаратов. Основной компонент - парацетамол. Свечи применяют для грудничков, сироп - после года.

  • Nurofen (Нурофен)

Ищите, чем обезболить разрывающуюся десну? Используйте Нурофен - жаропонижающую и обезболивающую суспензию практически мгновенного действия. Отличается длительным эффектом (до 6-8 часов). Содержит ибупрофен. Не рекомендован для долгого использования.

  • Гели и мази

Обезболивающие мази и гели популярны, когда у детей начинают резаться зубы, но это не очень удачный выбор. С обильным слюноотделением они быстро устраняются изо рта, так что длительность их эффективности очень мала. Чувствуя под их действием локальное онемение десны, ребёнок может подавиться или прикусить язык. К данным препаратам относятся Холисал, Дентинокс, Камистад, Калгель, Дентол, Бейби Доктор, Pansoral (Пансорал), Traumeel (Траумель) - это как раз то, чем мазать дёсны в данной ситуации.

Народные средства

Завернуть кусок льда в хлопчатобумажную стерильную ткань, протереть набухшую десну без надавливания.

Если у ребёнка нет аллергии на мёд, перед сном этот продукт втереть в десну.

  • Ромашка

Не знаете, как успокоить ребёнка, который изводится от боли? Давайте ему пить 2-3 раза в день ромашковый чай в небольших количествах. Можно приложить к десне компресс - бинт, смоченный в отваре ромашки. Маслом этого лекарственного растения можно смазывать щёчку с наружной стороны там, где болит.

  • Корень цикория

Давать жевать ребёнку аптечный корень цикория (можно заменить земляничным).

  • Прополис

Настоянным на воде прополисом смазать воспалённую десну.

  • Мумие

Протирать 2 раза в день дёсны раствором мумие.

  • Замороженные фрукты

Если ребёнок уже на прикорме, можно давать ему погрызть небольшие кусочки замороженных фруктов - банана, яблока, груши.

  • Хлебные изделия

Почесать зудящие дёсны могут баранки, корочки хлеба, печенье, сухарики.

Уход

  1. До появления зубов чистить дёсна утром и вечером чистым бинтом, намотанным на палец и смоченным в кипячёной воде.
  2. Можно ли купать ребёнка, когда режутся зубы? При отсутствии высокой температуры - можно. Если она есть, лучше ограничиться обтираниями.
  3. Применять детские противовоспалительные зубные пасты, гели, пенки: Weleda, Splat, Splat, Lacalut, Lallum Baby, President, Brush-baby, Silver Care (с серебром), Умка, R.O.C.S., Silca, Elmex.
  4. Не давать много сладостей.
  5. Научить энергично жевать.
  6. Включать в рацион больше фруктов и овощей.
  7. Посещать стоматолога 2 раза в год.

Теперь вы знаете, как помочь ребёнку народными средствами и медикаментозными препаратами. Все они отлично справляются со своей задачей. Если не уверены в их применении, проконсультируйтесь с педиатром или стоматологом. Отныне вам нужно будет регулярно посещать кабинет последнего во избежание осложнений.

Научные данные. Зуб - единственная ткань, которая не способна самовосстанавливаться.

Осложнения

Не всегда процесс прорезывания зубов заканчивается благополучно. Если он затянулся и челюсть не успела сформироваться к нужному периоду, это чревато для здоровья ребёнка различными осложнениями, среди которых:

  • ранний кариес;
  • расстройство пищеварения;
  • несформированность органов ЖКТ;
  • гипоплазия эмали: прорезавшиеся зубы испорчены пятнами разных цветов, бороздками, полосками, углублениями (ямками).

Причинами подобных осложнений становятся:

  • в первой половине беременности — токсикоз, обострение герпеса, болезней почек, повышенная температура, краснуха, токсоплазмоз, ;
  • недоношенная беременность;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • резус-конфликт;
  • перенесённые до прорезывания зубов сепсис, кишечный токсикоз;
  • частые судороги, ОРЗ у ребёнка.

Чтобы все зубы прорезались вовремя и без осложнений, молодая мама ещё в период беременности должна позаботиться об этом, нормально питаясь и избегая инфекций.

Родителям не стоит бояться этого естественного и ожидаемого процесса: существует немало средств (как лекарственных, так и народных), устраняющих боль и жар - неизменных спутников этого явления. Главное - чтобы вы были рядом с ребёнком в этот трудный для него момент и были терпеливы к его раздражительности и капризам.

Первые зубы у большинства детей появляются примерно в 6 месяцев. Однако бывали случаи когда ребенок уже рождался с зубами или зубы начинают резаться только на втором году жизни. Причин этому может быть много, как наследственная предрасположенность к позднему прорезыванию зубов, так и погрешность в питании и недостаток поступления в организм витамина D. В принципе, 2-3 месячную задержку можно считать нормальной, однако оставлять без внимания это отставание нельзя, т.к. его причиной может быть рахит.

О состоянии здоровья ребенка говорят не столько сроки, сколько порядок прорезывания зубов.

Порядок появления молочных зубов Средний срок прорезывания молочных зубов
Нижние центральные резцы (1) 6-7 месяцев
Верхние центральные резцы (2) 8-9 месяцев
Верхние боковые резцы (3) 9-11 месяцев
Нижние боковые резцы (4) 11-13 месяцев
Верхние малые моляры (коренные зубы) (5) 12-15 месяцев
Нижние малые моляры (коренные зубы) (6) 12-15 месяцев
Верхние клыки (7) 16-18 месяцев
Нижние клыки (8) 18-20 месяцев
Нижние большие моляры (коренные зубы) (9) 24-30 месяцев
Верхние большие моляры (коренные зубы) (10) 24-30 месяцев

Всего у ребенка вырастает к 30 месяцам (2.5 года) 20 зубов. Молочные зубы начинают выпадать с шестилетнего возраста.

Еще задолго до появления первого зубика усиливается деятельность слюнных желез. Глотать слюну он еще не умеет, и, если её не вытирать, она течет по подбородку, на шею, что может вызвать раздражение.

С неприятными ощущениями ребенок борется как может, чтобы унять зуд в десне он начинает тащить в рот все, до чего в состоянии дотянуться. Иногда он страдает от боли и поэтому становиться раздражительным; повышается чувствительность десен, отчего они выглядят красными и опухшими, при этом у него может распухнуть щека. Еще один симптом прорезывания зубов у некоторых детей - повышение температуры или понос. Малыш теряет аппетит и отказывается кушать.

Как же помочь малышу при прорезывании молочных зубов?

  1. Массаж десен. Осторожно указательным пальцем массируйте верхние и нижние десны малышу круговыми движениями в течение 1-2 минут.
  2. Прорезыватель, наполненный термогелем. Перед применением подержите некоторое время в холодильнике. Прохладная температура сужает кровеносные сосуды и не дает деснам отекать, снимаеь боль и дает дополнительное облегчение.
  3. Лекарственные средства (гели и крема, которыми смазываются десны малыша). Это могут быть Дентинокс, камистад, калгель. Однако проверьте, в каком возрасте, какие препараты можно применять.
  4. При кишечных расстройствах первая помощь – разгрузка. Ни в коем случае не кормите ребенка насильно. Поить водой или разбавленными соками для восстановления потерянной жидкости.
  5. При повышении температуры необходимо следить за состоянием ребенка. Многие дети сравнительно легко переносят температуру в пределах 38–38,5°С, но если ребенок плохо переносит эту температуру (вял и сонлив) или температура тела поднялась выше или держится долгое время, необходимо дать детское жаропонижающее средство – парацетамол. Это особенно важно для детей с неврологическими расстройствами, так как у них высокая температура может спровоцировать судороги. Парацетамол быстрее действует в специальных ректальных свечах, например (панадол); также существуют специальные парацетамолосодержащие препараты на сиропах: калпол, панадол и др.

Однако лекарства необходимо давать строго по инструкции, не превышая указанную дозу, и помнить, что детям до трех месяцев парацетамол давать нельзя!

© Copyright: сайт
Запрещено любое копирование материала без согласия .

Смена зубов у малыша – это серьезный период в его жизни, потому что от него зависит дальнейшее здоровье полости рта, правильность прикуса. Родители часто не имеют представления об этом, поэтому возникает много вопросов.

О том, когда прорезаются коренные зубы у детей, как понять, что у ребенка происходят изменения в ротовой полости, как ухаживать за новыми зубками, чтобы избежать болезней, читайте в этой статье.

Симптомы появления коренных зубиков

Смена резцов, клыков и моляров происходит так: новые зубки разрушают корень молочных и выталкивают их из десны.

Узнать, о приближении прорезывания коренных зубов у детей можно по следующим симптомам:

  • увеличение промежутков между зубками;
  • зубик шатается;
  • выпадение зубиков;
  • покраснение и припухлость десен.

Прорезывание может доставить малышу массу неудобств:

  • повышается температура тела;
  • десны отекают, становятся чувствительными;
  • появляется насморк;
  • боль в деснах.

На время появления коренных резцов крошка становится раздражительнее, плаксивее. Зуд и воспаленность десен мешают ему нормально спать и питаться. Иногда наблюдается появление сбоев в пищеварительной системе, таких как жидкий стул или запоры.

Во время смены зубиков детский иммунитет ослабевает, что может привести к инфекционным заболеваниям. Чтобы этого не случилось, обратитесь к педиатру.

Длительность прорезывания зубиков у каждого ребенка различна. Поэтому неизвестно, сколько будет продолжаться подобный дискомфорт. Но не стоит переживать. Возможно, неприятных изменений в организме не произойдет.

Если крошка все же испытывает неудобства, то можно сбить температуру жаропонижающими средствами, наложить прохладный компресс на десны и дать карапузу препарат, который приглушит боль. Температура при прорезывании постоянных зубов поднимается до 37-38 градусов, у детей такое состояние может продолжаться несколько дней до появления коренного зубика и после. Если она выше и сопровождается кашлем и насморком, это признак развития простуды. Обратитесь за советом к педиатру.

Схема и последовательность

После выпадения молочных на их место встают коренные. Прорезывание проходит по схеме:

  • Возраст ребенка, когда начинают прорезаться первые зубки - шестерки, приближается к 6 годам. Они находятся за вторыми молочными молярами.
  • На смену молочным резцам по центру приходят центральные.
  • Боковые зубки сменяют их молочных предшественников.
  • Четверки или первые премоляры встают на место моляров.
  • Выпавшие молочные клыки сменяются на коренные.
  • Пятерки заменяют вторые моляры.
  • Вторые моляры появляются позднее, сразу коренными.
  • С 16 лет у детей начинается появление зубов мудрости. Они прорезаются очень болезненно.

Вы ознакомились с порядком прорезывания коренных зубов у детей. На фото смотрите, как начинают расти постоянные зубки.

Начало и конец процесса

Коренные резцы начинают развиваться у младенца еще в утробе матери на 8-9 месяцах беременности. Первые постоянные зубки проявляются, когда малышу исполняется 6 месяцев. В полтора года начинают прорезываться коренные центральные зубки.

Через год появляются боковые. Если малышу уже исполнилось 5 лет, приготовьтесь к тому, что вскоре начнут выпадать молочные зубки, а на их месте будут расти коренные. Большинство из них формируются до 10 лет.

Уже в достаточно зрелом возрасте обычно прорезается зуб мудрости. Зачастую для его окончательного появления применяют помощь хирурга.

Когда происходит смена

В таблице указаны сроки прорезывания постоянных зубов у детей.

Не стоит волноваться, если последовательность будет нарушена или зубки прорежутся у ребенка раньше или позже, так как представленные данные усреднены, а на рост зубиков малыша влияет множество условий. Судить о развитии ребенка может только врач, поэтому не нужно паниковать, лучше обратиться к врачу.

В следующем видео врач-ортодонт подробно расскажет об этапах смены молочных зубов на постоянные, даст полезные рекомендации родителям:

От чего зависит скорость роста

Чаще всего резцы, клыки, моляры меняются в 6-8 лет. Но есть несколько факторов, задерживающих или ускоряющих их появление:

  • наследственность;
  • продукты питания;
  • качество воды;
  • уровень жизни;
  • перенесенные заболевания.

Возможные проблемы и пути их решения

С появлением постоянных моляров могут возникнуть проблемы. Для своевременного их устранения родители должны знать о возможных сложностях.

  1. Коренные резцы не появляются. Ситуации, когда после выпадения молочного коренной не прорезывается долгое время - не редкость. Причину этого может установить только врач-стоматолог.Специалисты выполняют рентгеновский снимок, показывающий, на каком этапе роста находится зубик. После этого врач устанавливает причину отклонения от графика.

    Ею может стать наследственная предрасположенность к долгому прорезанию или адентия – заболевание, при котором отсутствуют все или несколько. В первом случае нужно просто подождать, и зубик через некоторое время вырастет. Во втором случае спасет только протезирование.

  2. Появление резцов раньше нормы. Это может говорить о том, что нарушена работа эндокринной системы.
  3. Болевые ощущения. Свежепрорезанный зубик не защищен от негативного действия микробов, поэтому активно развивается кариес и пульпит. О пульпите молочных зубов вы можете прочесть . Эти заболевания проходят очень болезненно, поэтому не стоит запускать их. Иначе есть риск потерять зубик.
  4. Нездоровый вид зуба. Неправильный размер, форма или цвет свидетельствуют о нарушениях в организме. Если вы заметили, что новый зубик малыша отличается от остальных, обратитесь к врачу за консультацией.
  5. Прорезание зубика в неправильном месте. Очень часто постоянный зуб прорезается еще до выпадения молочного. В результате коренной вырастает вне зубного ряда, что ведет к нарушению прикуса. Ни в коем случае не удаляйте старый зуб самостоятельно, проконсультируйтесь с ортодонтом.
  6. Выпадение. Потеря коренного зубика может быть симптомом некоторых заболеваний, поэтому необходимо посетить врача. Чтобы заменить его, применяют протезирование.
  7. Травмы. Зубик крошки, который прорезался недавно, более уязвим. Травмы, полученные во время занятий спортом или игр, могут стать причинами откалывания его частички или возникновения в нем трещин. Проконсультируйтесь со стоматологом, который восстановит зубик при помощи современных материалов.

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Сроки прорезывания зубов

Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам - верхние. Возраст прорезывания молочных зубов , называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.

Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.

Сроки прорезывания зубов у детей в таблице

Порядок прорезывания зубов у детей

Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.

Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов - первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 - 3 годам.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных - прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие - тоже норма.

Сроки прорезывания зубов в таблице

Наименование Нижняя челюсть - время прорезывания Верхняя челюсть - время прорезывания
Медиальный резец 6 - 7 лет 7 - 8 лет
Латеральный резец 7 - 8 лет 8 - 9 лет
Клык 9 - 10 лет 11 - 12 лет
Первый премоляр 10 - 12 лет 10 - 11 лет
Второй премоляр 11 - 12 лет 11 - 12 лет
Первый моляр 6 - 7 лет 6 - 7 лет
Второй моляр 11 - 13 лет 12 - 13 лет
Третий моляр 17 - 21 год 17 - 21 год

Порядок прорезывания зубов

Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.

Первыми появляются нижние моляры, затем - верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.

Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту .


Признаки прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.

  • Самый распространенный симптом прорезывания зубов - температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
  • Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
  • Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
  • Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.

Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.



Симптомы прорезывания постоянных зубов

Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.

  • Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
  • Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
  • Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.

Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов - жаропонижающие и болеутоляющие.

Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.

Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения - отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.

Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.

Отклонения в прорезывании зубов

Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.

  1. Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
  2. Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
  3. Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
  4. Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.

Часто задаваемые вопросы

Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.

Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?

Ответ: От двух до шести дней.

Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?

Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.

Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?

Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача.

Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?

Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.

Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.