Постановка диагноза и лечение.

Болезнь двойной зрачок упоминается со времен существования китайского министра Лю Чуне. Считалось, что такие люди могут без проблем отличить ложь от правды, поэтому всегда занимали руководящие должности. Такое «орлиное» зрение считалось даром богов.

Описание заболевания

Такая врожденная особенность сразу привлекла внимание многих ученых. У человека в одном глазном яблоке находится два зрачка. Один имеет привычные размеры, а второй – значительно меньше. Чаще это заболевание встречается только в односторонней форме. Получается, что встретить человека с четырьмя симметричными зрачками практически невозможно.

Однако были случаи, когда количество зрачков было больше трех, при этом их размеры не превышали двух миллиметров. Такая патология существенно влияет на восприятие окружающей среды. К примеру, реакция на свет будет не только замедленной, но и незначительной.

Заболевание двойной зрачок сопровождается:

зрительным дискомфортом;
эстетическим несоответствием;
улучшением зрения;
хорошим фокусированием на предметах.

Видит ли человек с этим заболеванием мир по-другому

Каждый человек имеет свой набор палочек и колбочек, которые отвечают за воссоздание окружающего мира. При этом каждый считает, что видит мир точно так же как и другие, но это не правда. Все люди воспринимают цветовые сочетания индивидуально, поэтому на нашей планете нет людей, которые видят одинаковые краски. То же можно сказать и о больных Pupula duplex. Они воспринимают окружающий мир так же, как и остальные.

Но существует мнение, что при заметном доминировании в размере одного зрачка второй развит значительно хуже. При закрытии большого зрачка, меньший будет воспринимать мир в размытой форме. Эта болезнь была выставлена в музее восковых фигур Луи Тюссо. Изображение Лю Чуна было изготовлено Робертом Рипли и до помещения в музей дополняло его коллекцию необычайных событий и предметов.

Следует помнить, что медициной это состояние описано не было, так как встречается оно крайне редко, а люди с подобным заболеванием стараются избегать не только врачей, но и всех окружающих людей.

Не секрет, что в человеческой физиологии встречается много странностей. И на сегодняшний день вряд ли кого-то можно этим удивить. Казалось бы, еще не так давно люди съезжались со всех окрестностей, чтобы посмотреть на человека, имеющего И ничего удивительного, если увидишь такого "обладателя лишней фаланги" в наши дни, стоящего в нескольких сантиметрах от вас, скажем, в очереди за продуктами.

Также не вызовет удивления и пара сиамских близнецов. И даже если они не будут махать вам со сцены, а просто в обыденной обстановке пройдут мимо. Ввиду того что они уже и так промозолили все глаза по телевизору, этот случай останется без внимания. Более того, через пару часов никто и не вспомнит, что совсем недавно мимо него прошлась парочка приросших друг к другу людей.

А что, если во время прогулки вы поймаете на себе взгляд не двух, а четырех зрачков? Причем в одном их будет по два. Двойной зрачок - вот это уже станет действительно любопытно, правда?

Однако данный феномен Pupula duplex (двойной зрачок) встречается во многих источниках как древних ученых, так и исследователей прошлого века.

Первые упоминания

Изначально данный недуг называли "дьявольским глазом". Эти упоминания можно встретить в работах античных писателей. Ярким примером служит творчество древнеримского поэта Овидия, где двойной зрачок имеет особое место. Естественно, что в старину у людей такое явление ничего, кроме ужаса, вызвать не могло.

Однако среди обладателей таких глаз выделяются и весьма успешные люди. Одним из них является Лю Чун - губернатор древнего китайского города Шаньси.

Упоминания о Лю Чун в истории

Давно, в 995 году до н. э., в городе Поднебесной Шаньси заседал губернатор Лю Чун. Позже его перевели на должность государственного министра. Этот чиновник получил свою славу ввиду двух обстоятельств. Первое - он сумел сделать своего сына наследником всего Китая, чему послужили его связи с овдовевшей императрицей. Второе - Лю Чун имел по два зрачка в каждом глазу. И наибольший вклад в его популярность все-таки внес именно этот момент. Именно таким китайский министр изображен на картинах, и именно такой выглядит его восковая фигура, находящаяся в лондонском музее Рипли. И самое главное, что таким он запечатлен в истории - "Человек со сдвоенными глазами".

Помимо этого случая, сдвоенный глаз зафиксирован в медицине в 1931 году. Некто Генри Хоун - житель - имел двойной зрачок. Фото, которое могло бы подтвердить данное явление, так и не было предоставлено научному комитету, что оставило мистера Хоуна без должного внимания.

Исследования 20-го века

Двойной зрачок вызвал немалый интерес у ученых в период с 1902 по 1918 год. Все началось с исследований Кирби Смита, которые впоследствии опроверг Уолтон Брукс Макдэниэл своей работой "Двойной зрачок и другие проявления дьявольского глаза".

В своей работе Pupula Duplex Смит утверждает, что данное понятие имеет символический характер, а не медицинский. И этим древние подчеркивали разницу в цвете глаз у человека (например, левый - голубой, а правый - зеленый). И данная особенность в современной науке имеет такое название, как гетерохромия.

В непонимании древних авторов данного феномена со Смитом соглашается и Макданиэл. Но, по его версии, люди тех времен просто называли pupula duplex такие явления, как, например, расширение зрачка, нарушения сетчатки и прочие дефекты глаза. И бесспорно, все вышеперечисленное и правда способно создать иллюзию двойного зрачка.

Что говорят по этому поводу в наши дни?

Если задать подобный вопрос современному офтальмологу, то в лучшем случае можно услышать только смех. Наука давно опровергла возможность нахождения в одном глазу сразу двух зрачков.

Но тем не менее в действительно имеет место одно заболевание - поликория. Это не что иное, как наличие двух или более зрачков, слипшихся друг с другом.

В отличие от первого случая (двойной зрачок), болезнь поликория выражается в зрительном дискомфорте, ухудшении остроты зрения. При ней свойственна вялая реакция на свет у зрительных органов. Устраняется она до дошкольного возраста исключительно хирургическим путем. Если данная процедура не делалась больному вовремя, то ему назначают контактные линзы. Но все эти меры принимаютися лишь для тех, кто имеет более трех зрачков. Также сигналом для тревоги может стать и то, что они расширены до 2 миллиметров.

Мифы о двойном зрачке

О двойном зрачке существует масса различных мифов. Самый древний из них заключается в том, что сдвоенный глаз - это метка дьявола. В старину такие люди подвергались презрениям и гонениям.

Также существует мнение, что это дар (в наши дни называют сверхспособностью). Якобы человек, имеющий такую особенность глаз, способен воспринимать окружающий мир более точно, выделяя каждый его элемент, что делает его выдающимся - этаким сверхчеловеком. Нечто подобное некоторые утверждают и о болезни "поликория". По их мнению, каждый зрачок имеет сфинктер, что позволяет ему функционировать одинаково с соседними. Однако и это заблуждение. Только лишь одному зрачку в глазном яблоке при данном заболевании дано иметь сфинктер. И тот функционирует неважно.

Два зрачка в одном глазу (поликория) – это редкое явление, о котором предоставлено мало информации в медицинской литературе. Некоторые даже сомневаются в существовании такой проблемы. Считается, что с этим феноменом столкнулся китайский губернатор.

В норме зрачок находится в центре радужной оболочки. Он отвечает за регулировку световых потоков. Зрачок имеет способность расширяться и сужаться. Наличие двух зрачков считается болезнью, так как при этой аномалии чаще всего нарушено зрение.

Такая врожденная особенность до сих пор остается загадкой для ученых. При поликории один зрачок имеет обычные размеры, а второй гораздо меньше. Чаще всего заболеванию подвержен один глаз. Отмечались и такие случаи, когда у человека было три и даже больше зрачков. Это негативно сказывается на реакции глаз на солнечный свет, она становится замедленной и незначительной.

Важно! Поликория – это врожденный дефект развития радужки, который проявляется на первом году жизни малыша. Связано это с аномалиями внутриутробного развития.

Рассмотрим подробнее этот феномен, а также узнаем, нужно ли с ним бороться. Но для начала поговорим о причинах поликории.

Что вызывает аномалию?

Ученые до сих пор изучают провоцирующие факторы в развитии феномена. Они выдвигают генетическую теорию, которая основывается на выявлении мутирующего гена. Выделим основные причины поликории:

тератогенные факторы: воздействие ионизирующего излучения, употребление женщиной в период вынашивания ребенка алкогольных и наркотических средств;
внутриутробные инфекционные процессы: вирус краснухи, токсоплазмоз, опоясывающий герпес;
смещение зрачка;
недоразвитие радужной оболочки;
операции на радужной оболочке, во время которых была превышена мощность лазерного излучения;
травмы и ожоги органов зрения;
некроз тканей.

Два зрачка в радужной оболочке могут быть следствием нарушений внутриутробного развития плода

Симптомы

Поликория вызывает появление следующих симптомов:

ухудшение зрения;
зрительный дискомфорт;
эстетическое несоответствие;
светобоязнь;
затруднения при работе за компьютером и во время просмотра телевизора;
отсутствие реакции на свет;
диплопия;
зажмуривание глаз;
дефекты поля зрения;
мигрень;
сложности в социальной адаптации;
нарушение округлости зрачка;
появление тумана перед глазами;
нарушения аккомодации;
аномалии на лице (расщелина губы, неба);
хорошая фокусировка на предметах.

То, как видят окружающую картинку люди с поликорией, отличается от видения людей с одним зрачком. Но эти отличия касаются исключительно цветовосприятия.

Разновидности

Специалисты выделяют истинную и ложную поликорию. Для первой формы характерно нарушение закладки глазного бокала, из которого формируется глазное яблоко. При этом у дополнительных зрачок сохраняется реакция на свет, хотя она немного снижена. Это обеспечивают круговые мышцы. Истинная поликория – это довольно редкое явление.

Ложная форма встречается гораздо чаще. В основу ее развития ложится неправильное закрытие зрачка мембраной. В результате этого появляются отверстия, которые похожи на зрачок. Чаще всего ложная поликория возникает на фоне генетических заболеваний. В основном она протекает совместно с глухотой, умственной отсталостью, дефектами черепа и пороками развития внутренних органов.

Также аномалия бывает врожденной и приобретенной. В основном истинная поликория связана с врожденными нарушениями, а ложная – с приобретенными.

Два зрачка – это не миф, а реальность

Осложнения

Поликория может привести к развитию таких последствий:

полная слепота;
глаукома;
амблиопия;
дистрофия и эрозия радужки;
инфекционно-воспалительные процессы (кератиты, конъюнктивиты);
глазная мигрень;
отек роговичной оболочки;
язвенно-некротические изменения;
психологические травмы.

Из-за аномалии радужки может развиться комплекс неполноценности

Диагностика и лечение

Диагностика феномена не вызывает никаких затруднений. Если врач при осмотре выявил какие-то мелкие дефекты, то для уточнения может быть проведен биомикроскопический анализ.

Для постановки диагноза офтальмологу может потребоваться проведение следующих исследований:

реакция зрачка на свет. При ложной форме реакция отсутствует;
ультразвуковое исследование глазного яблока;
проба с мидриатиками. Стойкое расширение зрачка наблюдается при истинной поликории;
тонометрия даст информацию о внутриглазном давлении и поможет отличить поликорию от глазной мигрени;
визометрия позволяет увидеть, насколько снижена острота зрения.

Важно! Врожденная поликория может быть устранена у детей до года с помощью операции.

Лечение взрослых людей с приобретенной формой аномалии включает в себя избавление не только от зрительного, но и психологического дискомфорта. Больным обычно назначают темные линзы или сетчатые очки.

Что касается мер профилактики, то предотвратить заболевание сложно ввиду влияния наследственной предрасположенности, генетических факторов и нарушений во внутриутробном развитии.

Женщинам во время беременности запрещено принимать алкоголь и тем более наркотики. Если вы работаете на производстве, обязательно пользуйтесь необходимыми средствами защиты.

Прогноз аномалии благоприятный. На работоспособность эта патология никак не влияет. При своевременном устранении проблемы возможно полностью восстановить зрительные функции.

Итак, несмотря на то, что раньше наличие двух зрачков считалось признаком одаренности, такая аномалия может вызывать серьезные психологические проблемы. Врожденная поликория может быть связана с нарушениями внутриутробного развития плода, а также инфекционными процессами. Приобретенный дефект может развиться после оперативного вмешательства при неправильном использовании лазерного излучения врачом.

Заболевание вызывает зрительные нарушения и приводит к ухудшению реакции зрачка на свет. В раннем возрасте для коррекции этой проблемы проводится операция. Взрослым назначают очки и линзы, которые помогают вскрыть эстетический дефект.

Увидеть в полной темноте два горящих глаза, устремленных на Вас, означает, что в реальной жизни у Вас есть сильный противник, о котором Вы пока ничего не знаете. Если во сне глаза приближаются к Вам, то через 2 недели Вы попадете в ловушку, приготовленную для Вас Вашим врагом, если же глаза удаляются или застыли на месте, то через 11 дней Вы разоблачите своего неприятеля и не дадите ему шанса одержать над Вами победу.

Видеть во сне человеческое лицо с непропорционально большими глазами означает, что в Вашей семье возникнут проблемы – через 2 дня Вы измените своему супругу или подведете своих родителей.

Видеть, что на лице нормально выглядит только один глаз, а второй вытек или покрыт бельмом, – наяву у Вас появится выбор, и Вы выберете привычное в противовес новому и проиграете.

Видеть, что на лице глаз больше, чем 2, – в жизни Вам грозит неприятность, связанная с деньгами: возможно, через 2 недели и столько же дней, сколько на увиденном Вами лице глаз, к Вам пожалуют кредиторы и потребуют вернуть взятую Вами ссуду в полном размере, или же у Вас украдут чековую книжку и все наличные деньги.

Толкование снов из Сонника по числам

Подпишись на канал Сонник!

При диплопии человеческий глаз видит предметы раздвоенными. Это происходит из-за того, что в конечной точке зрительного анализатора, расположенного в оре затылочной доли мозга, зрительная ось одного из глазных яблок отклоняется. В результате этого фокус изображения предмета, на который направлен взгляд, попадает не на центральную ямку сетчатки, а на другом ее участке.

Pupula duplex или в простонародье расстройство «двойной зрачок» приводит к тому, что изображения видятся подвое, при этом они наложены друг на друга под разными углами. Само по себе заболевание диплопия не образуется как самостоятельный недуг. Это расстройство выступает в виде синдрома, который говорит о более серьезных отклонениях в человеческом организме.

Причины возникновения диплопии глаза

Двойной зрачок возникает в результате болезней, которые, так или иначе, влияют на двигательную функцию глаза. Двоиться предметы могут по ряду причин:

перенесенные инфекции в виде дифтерии, краснухи, паротита, столбняка;
в результате полученных черепно-мозговых травм;
менингитной инфекции туберкулезного типа;
рассеянный склероз;
новообразования в виде опухолей в голове;
эндокринные дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет;
стенки сонной артерии расширены.

Также причины диплопии кроются в травмах глазной орбиты или ситуации, когда сдавливается нерв и образуются дефекты мозгового ствола.

В повседневной жизни привести к диплопии может сильнейшее алкогольное опьянение или обильное введение ботекса на косметических процедурах.

Если же были проведены хирургические операции с целью вылечить сетчатку, косоглазие или катаракту, то раздвоение изображения является осложнением.

Разновидности диплопии

Главным признаком классификации диплопии является факт, указывающий на то, поражен ли один глаз или сразу оба. В зависимости от этого бывает:

Монокулярная диплопия – встречается очень редко, поражается только один глаз. Развиваться аномалия может в результате глазной травмы, приведшей к отрыву радужки, появлению пары ложных зрачков или подвывиху хрусталика. При данной форме заболевания закрывание здорового глаза не приводит к тому, что пораженный орган видит предметы нераздвоенными.
Бинокулярная диплопия – встречается часто и развивается в результате поражений мышц для движения глаза, при патологических процессах в тканях, которые окружают глаз, патологий нервной системы. Данный вид болезни подразделяется на моторную, смешанную, сенсорную, временную или постоянную, орбитальную и другие патологии.

Помимо данных видов расстройства, офтальмологами также выделяется:

Паралитический вид – вызывается параличом мышц глазного яблока.
Перекрестный вид – данный недуг причиняет пациентам максимальный дискомфорт, так как глаз слева не может фокусироваться на изображениях, расположенных справа, а глаз слева на предметах с правой стороны.

Симптомы, указывающие на диплопию

На расположение образов раздвоенных предметов оказывает влияние, какие мышцы глаза утратили свои функции. В случае, когда нарушена работа косых мышц, образы, при взгляде на них, накладываются друг на друга. Если нарушены функции прямых мышц, то раздвоенные картинки видятся параллельными друг другу. Располагаться они могут под углом, могут смещаться по горизонтали или вертикали, иметь разные цветовые эффекты в виде яркости и контрастности.

Симптоматика диплопии может выражаться:

В двоении в глазах на протяжении длительного времени.
В привычке наклонять голову в сторону, чтобы улучшить четкость изображений.
Косоглазием, которое может быть ярко и незаметно выраженным. При этом один зрачок неподвижен, второй – смещен к носу.
Потерей ориентации и ощущении головокружения.
Влиянием на работоспособность человека.

Способы выявления диплопии

Пациент, обратившийся за помощью при первых признаках двух зрачков сразу в одном глазу, подробно рассказывает офтальмологу, какие именно симптомы у него проявляются, что предшествовало их возникновению. После этого доктор приступает к выбранным методам диагностики.

Осмотр глаз с целью выявления дефектов. Для визуального осмотра врач использует щелочную лампу.
Вводится препарат под названием «Прозерин», который помогает определить слабость мышц глаза, уменьшая выраженность раздвоения.
С помощью анализа крови исключается или подтверждается сахарный диабет.
Если диплопия вызвана косоглазием, то доктор определяет коэффициент отклонения от оси глаза.
Проводится томография, УЗИ глаза и МРТ мозга для выявления головных скрытых травм, опухолевых образований или кровоизлияний.

После проведения всех диагностирующих процедур и установления причин появления двойного зрачка, пациенту может быть назначена дополнительная консультация невролога, психиатра, онколога и иных врачей.

Как лечится двойной зрачок

Лечится бинокулярная и монокулярна диплопия сегодня исходя из первопричины появления расстройства. Другими словами, терапия назначается в зависимости от того заболевания, которое привело к раздвоению зрачка.

Лечение диплопии бинокулярного типа может осуществляться следующими способами:

на очки крепятся специальные призмы на период до нескольких месяцев;
если мышца, отвечающая за контроль движения глаза, ослаблена, то прибегаю к введению в нее ботулинического токсина. После этого сама мышца не лишается способности выполнять свою функцию, которая переходит на более сильные мышцы. В результате такого метода раздвоение образов исчезает;
хирургическое вмешательство;
при неэффективности всех предыдущих методов удаляют хрусталик, заменяя его на имплантат. Это очень серьезная процедура по установке интраокулярной линзы, которая является необратимой. При возникновении любых дефектов или осложнений зрение пациента может значительно ухудшиться.

Монокулярная диплопия лечится следующими способами:

при искривлении роговицы корректировка осуществляется линзами или очками (призматическая коррекция);
при катаракте проводится операция.

Народные способы лечения двойного зрачка

Диплопия поддается лечению народными средствами только с позволения лечащего врача и в комплексе с основной терапией. Отличным вариантом для укрепления глазного аппарата является простая гимнастика по методу доктора Бейтса:

Взгляд переводится по направлению верх/низ и право/лево, при этом соблюдая очередность и задерживая в каждой точке неподвижное положение глаз на пару секунд.
Движения глазами по кругу.
Движение по контуру квадрата или прямоугольника.

Помимо упражнений, справиться с расстройством поможет настойка из измельченного корня валерианы и листьев лаванды, которые смешиваются в равном количестве. 1 ст.л. трав заливают 200 мл. белого вина и оставляют на 3 суток в темном месте. При этом вечером каждого дня раствор взбалтывается, чтобы избежать образования осадка. Принимать средство нужно по 1 ст.л. за час перед едой.

Также благоприятное воздействие оказывают отвары из лаванды, мяты, черники и календулы.

Профилактические меры

Чтобы свести риски возникновения двойного зрачка к минимуму, следует своевременно обращаться за квалифицированной помощью к докторам. Также целесообразно отказаться от алкоголя и курения.

Нужно помнить про ежедневные прогулки на свежем воздухе, прием витаминов и активный образ жизни.