Повышение лимфоцитов в крови у ребенка. Лимфоциты понижены у ребенка: что это значит

Ваш ребенок переболел ОРЗ, и уже при выписке врач решил сделать контрольный анализ крови. Как вдруг обнаружилось: повышены лимфоциты. Что же происходит в организме у ребенка, когда у него увеличены лимфоциты?

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это клетки крови, а точнее – клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Прежде всего, лимфоциты отвечают за приобретенный иммунитет.

Основная задача лимфоцитов – распознать чужеродные тела бактерий и вирусов и посодействовать их ликвидации. Они обеспечивают как гуморальный, так и клеточный иммунитет. В крови циркулирует всего 2 % лимфоцитов, остальные – размещены в тканях.

Уровень лимфоцитов у детей

Как всегда уже сам бланк анализа крови сообщает нам о том, что существует определённая норма количества лимфоцитов в крови у детей. Эта норма отличается от нормы взрослых. Более того, у грудного ребенка она во много раз больше, чем у пятилетнего. Поэтому, глядя на анализ крови своего грудничка, не забудьте обратить внимание, на каком бланке он написан и какие нормы там перечислены. Вы можете сделать ошибочный вывод о том, что у вашего грудного ребенка повышены лимфоциты, сопоставив их с нормой взрослого человека.

В таблице, приведённой ниже, перечислены нормы для детского возраста:

О чем говорит повышение лимфоцитов у детей?

В крови ребенка могут быть повышены лимфоциты как результат борьбы с вирусной инфекцией. Это самый распространённый вариант (кроме того, следует иметь в виду, что повышенный уровень лимфоцитов сохраняется и после выздоровления ребенка). Но этот симптом сопровождает также множество других инфекционных заболеваний, таких как туберкулёз, коклюш, лимфосаркома, корь, вирусный гепатит, острый и хронический лимфолейкоз и другие. Повышение лимфоцитов наблюдается также при бронхиальной астме, эндокринных заболеваниях, гиперчувствительности, вызванной приёмом лекарственных препаратов.

О чем говорит понижение лимфоцитов у детей?

Когда же лимфоциты у ребенка понижены, это говорит о неправильной работе иммунной системы. Это могут быть следствия и наследственных иммунодефицитных болезней, и приобретённых инфекционных заболеваний.

Как долго могут быть повышены лимфоциты?

Если повышение лимфоцитов в крови согласно анализу – единственная ваша жалоба, повода беспокоиться нет. Если ребенок переболел ОРЗ, высокий уровень лимфоцитов может сохраняться 2-3 недели, а иногда и 1-2 месяца.

Следует ли снижать уровень лимфоцитов в крови?>

Следует ли регулировать данный параметр крови ребенка, определяет лечащий врач. Возможно, повышение уровня свидетельствует лишь о том, что иммунная система организма в норме и вирус, который одолевает ребенка, получает должное сопротивление. Не забывайте, однако, о поддержке организма во время болезни. О режиме сна и отдыха, прогулках, о продуктах богатых белками (мясо, рыба, яйца, молоко) и растительными жирами. Правильный режим дня и меню ребенка – залог улучшения как параметров его крови, так и общего самочувствия.

Иногда анализ крови показывает, что повышены лимфоциты в крови у детей. Что это означает? Прежде чем ответить на данный вопрос, необходимо узнать, что означает сам термин «лимфоциты».

Что такое лимфоциты?

Это клеточные элементы иммунной системы. Образуются лимфоциты в костном мозге. Основная функция этих клеток - выявление чужеродного антигена и содействие его ликвидации. Лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет. Основная их масса размещена в тканях, в крови находится всего 2%. в крови у детей и взрослых могут быть на фоне бактериальных и вирусных инфекций. Если же количество данных клеток понижено, то это указывает на сбой в работе иммунной системы. Также снизить уровень лимфоцитов могут некоторые лекарственные препараты.

Нормальное количество лимфоцитов в крови зависит от возраста. У взрослого здорового человека они составляют 19-37% от общей массы вех лейкоцитов. У детей эти показатели также зависят от возраста. Их процентное соотношение выглядит так:

• в 1 день — в пределах 12-36%;
• в 1 месяц — в пределах 40-76%;
• в 6 месяцев — в пределах 42-74%;
• в 1 год — в пределах 38-72%;
• до 6 лет — в пределах 26-60%;
• до 12 лет — в пределах 24-54%;
• в 13-15 лет — в пределах 22-50%.

Почему повышены лимфоциты в крови?

Как уже говорилось выше, наиболее распространенной причиной повышения лимфоцитов являются вирусные инфекции (аденовирусная инфекция, парагрипп, грипп), туберкулез, в более редких случаях гипотиреоз, бруцеллез, При таком опухолевом заболевании костного мозга, как лимфолейкоз, количество лимфоцитов может значительно повышаться. Симптомами такого опасного недуга являются слабость, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени, подкожные кровоизлияния, ломота костей.

Повышены лимфоциты в крови у детей могут быть при наличии таких «детских болезней», как ветряная оспа, коклюш, корь, краснуха, свинка, скарлатина.

Также достаточно часто повышение уровня этих клеток наблюдается в период выздоровления, после инфекционных заболеваний.

Необходимо ли снижать содержание лимфоцитов в крови?

Если кроме повышенного содержания лимфоцитов других признаков заболевания нет, то для беспокойства нет оснований. После перенесенного ОРЗ повышенное количество этих клеток может сохраняться на протяжении 2-3 недель. Иногда этот период может длиться 1-2 месяца. В любом случае обращаться за консультацией следует только к опытному специалисту, который знает, о чем говорит. Лимфоциты повышены могут быть в том случае, когда организм атакует вирус, а крепкая иммунная система оказывает ему должное сопротивление. Организм сам в состоянии справиться с проблемой. Однако поддержать его во время болезни все же следует. Для этого необходимо соблюдать правила здорового образа жизни: крепкий сон, ежедневные прогулки на улице, правильное питание, богатое белками и растительными жирами.

Если повышены лимфоциты в крови у детей, то, естественно, необходима консультация врача. Он после проведения необходимых исследований подтвердит или опровергнет наличие воспаления в организме. Чем раньше доктор выявит заболевание и назначит соответствующее лечение, тем скорее наступит выздоровление.

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Т акие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.

Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.

Лимфоциты - это группа клеток крови, отвечающая за иммунитет организма

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом . Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз , вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Абсолютный лимфоцитоз под микроскопом

Причины лимфоцитоза

Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

При ветряной оспе уровень лимфоцитов в крови малыша завышен

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.

Симптомы

Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.

У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.

Инфекционное заболевание крохи зачастую сопровождается лимфоцитозом

Что делать

Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.

Лечение

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию . И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные , противовоспалительные , жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.

При лейкоцитозе важно обратиться к педиатру для исключения или начала лечения серьезной патологии

Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Состав крови ребенка отличается от взрослого и зависит от конкретного возраста. Чтобы выявить нарушения в организме, важно знать, как распознать повышение и понижение лимфоцитов, установить причину и немедленно предпринять соответствующие меры.

В норме лимфоциты у ребенка повышены, если сравнивать с взрослыми показателями. Тем не менее, важно контролировать диапазон отклонений, чтобы не упустить развитие серьезных заболеваний. Рассмотрим самые распространенные ситуации.

Общая характеристика

Для начала разберем подробнее, что собой представляют лимфоциты и каковы их функции в организме. Они входят в группу белых кровяных телец. Именно за поддержание иммунной защиты и отвечают лимфоциты. Норма у ребенка имеет отличия в связи с неокрепшей иммунной системой.

Функции лимфоцитов

Различают три основные категории этих клеток: Т, В и NK. Каждая имеет свою классификацию и отвечает за реализацию конкретных задач. Основными функциями являются:

• выработка антител и сопутствующих ферментов;
• уничтожение чужеродных клеток;
• подавление аутоиммунных реакций;
• устранение собственных клеток-мутантов;
• создание устойчивого иммунитета.

Важно: при попадании в организм чужеродных агентов активированные клетки-убийцы расщепляют их белок и предотвращают развитие заболевания.

Различают также атипичные клетки. Они отличаются своей формой и выгнутым ядром. Они способны выполнять те же функции, но чаще всего увеличение их количества связано с патологическими процессами в организме. Если добавляются широкоплазменные лимфоциты, есть риск развития мононуклеоза.

Так как за формирование иммунитета отвечают лимфоциты, норма у детей будет отличаться в зависимости от возраста. В основном это связано с развитием защитных механизмов в неокрепшем организме.

Если по результатам анализа крови повышены лимфоциты у ребенка до года, в большинстве случаев беспокоиться не стоит. Это явление объясняется тем, что в этот период происходит пик выработки данных клеток для создания защитного барьера от инфекций и микробов, а также формирования пожизненного иммунитета против некоторых заболеваний.

Показатели	Возраст
	1 день	1 месяц	6 месяцев	12 месяцев	1-6 лет	7-12 лет
Гемоглобин Нb, г/л	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145
Эритроциты RB010 12 /л	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7
Цветовой показатель МСНС, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты RTC, %	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12
Тромбоциты Р1_Т*10 9 /л	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380
СОЭ ESR, мм/час	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12
Лейко циты WBC *10 9 /л	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10
Палочко ядерные, %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5
Сегменто ядерные, %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65
Эозинофилы EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7
Вазо ф илы В AS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Лимфоциты LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54
Моноциты MON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10

Таблица: Диапазон нормальных показателей в общем анализе крови для детей разного возраста

В случае если вас интересует с этими показателями имеется на нашем сайте и вы можете с ней ознакомиться.

Норма лимфоцитов у детей ориентировочно колеблется в пределах 40-70%, в то время как у взрослых это показатель составляет 20-40%. Пик концентрации клеток приходится на возраст 1-12 месяцев, а затем начинает снижаться. К 12 годам показатели приближаются к стандартным взрослым.

Отклонения от нормы

За здоровьем ребенка необходимо следить постоянно. Для этого важно не только контролировать его самочувствие, но и посещать поликлинику для сдачи контрольных анализов.

Если норма лимфоцитов в крови у ребенка не будет соблюдена, нужно провести дополнительные исследования для уточнения ситуации и выяснения ее причин. Иногда отклонения в лимфоцитарной картине могут быть связаны с банальной простудой, но также не исключены и опасные для жизни патологии.

Возможно два типа отклонений: повышение и понижение уровня лимфоцитов, причем как в процентном соотношении, так и в абсолютном значении.

Повышение уровня

Далеко не всегда у ребенка в крови являются нормой. В зависимости от конкретного возраста оценивается их концентрация в относительном и абсолютном значении. Если отклонения превышают 15%, говорят о лимфоцитозе.

Когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, различают две формы проблемы:

• Относительная . Изменяется процентное соотношение лимфоцитов и других кровяных клеток. Спровоцировать такую форму лимфоцитоза может воспаление, сопровождающееся гнойным процессом, так как в этом случае белые кровяные тельца мигрируют к очагу инфекции.
• Абсолютная . Развиваются высокие темпы синтеза новых лимфоцитов, что увеличивает их общее число в крови.

Если у грудничка показатели в 3,0-10,0×10 9 /л — это норма, у старших детей это может быть связано с такими причинами:

• вирусный гепатит;
• инфекционные болезни (краснуха, ветрянка, корь, коклюш);
• туберкулез;
• токсоплазмоз;
• лишай;
• болезнь Крона;
• мононуклеоз;
• бруцеллез;
• лимфолейкоз.

Также стоит учитывать, что во время любой болезни увеличивается количество и активность лимфоцитов, что обусловлено иммунным ответом организма на деятельность чужеродного агента. При значительном превышении нормы могут развиться нездоровые аутоиммунные реакции, вплоть до летального исхода из-за саморазрушения организма.

Понижение показателей

Гораздо опаснее ситуация, когда лимфоциты у ребенка понижены. Это чревато не только наличием серьезных предпосылок для развития подобного нарушения, но и неспособностью организма полноценно защититься от патогенных агентов. При существенном отклонении ниже нормы говорят о лимфоцитопении. Спровоцировать ее могут такие причины:

• аутоиммунные патологии;
• красная волчанка;
• лимфогранулематоз;
• злокачественная анемия;
• туберкулез;
• отравление организма и воздействие радиации.

Важно: нехватка лимфоцитов делает неспособным организм бороться с инфекциями и бактериями, ликвидировать очаги воспаления и опухолевые клетки.

Относительная лимфоцитопения может быть связана с повышением нейтрофилов. В таком случае низкие результаты анализов могут быть вызваны воспалением легких или другими гнойными очагами, куда и устремляется большая часть лимфоцитов, уменьшая их концентрацию в периферическом кровотоке.

Лечение ребенка

Независимо от того, в какую сторону произошло смещение результатов анализов, лечение должно быть обязательным. Суть терапии заключается в выявлении причин произошедшего сбоя и их устранении. Так как речь идет о хрупком детском организме, лечение в большинстве случаев должно производиться в стационаре под контролем врача.

Состояние, когда у ребенка лимфоциты повышены, называется лимфоцитозом . Он бывает как абсолютным, так и относительным. В первом случае наблюдается общее повышенное содержание лимфоцитов, а во втором – процентное, по отношению к другим лейкоцитам (нейтрофилам, базофилам, эозинофилам и моноцитам), при этом общее количество лимфоцитов остается в пределах нормы или даже ниже. Причины данных состояний различны.

Лимфоциты в организме ребенка выполняют ряд важных функций:

• Борьба с вирусами
• Борьба с внутриклеточными бактериями
• Участие в подавлении аллергических реакций, особенно если они носят резко повреждающий характер
• Образование веществ, стимулирующих кроветворение (интерлейкины различных классов)
• Модулирование иммунного ответа и обеспечение различных его звеньев (распознавание, непосредственное уничтожение и т.д.).

В организме присутствуют лимфоциты двух классов:

1. Т-лимфоциты, которые приводят к непосредственной гибели патологических клеток или участвуют в их распознавании нейтрофилами
2. В-лимфоциты, синтезирующие иммуноглобулины (антитела).

Иммуноглобулины бывают разных классов. Это зависит от времени, необходимого для их синтеза, и характера причинного агента:

• Иммуноглобулины класса А образуются на слизистых. Они первыми реагируют на различные микроорганизмы, попадающие во внутреннюю среду организма
• Иммуноглобулины класса М являются острофазовыми, т.к. сразу же вырабатываются при попадании инфекционного начала в организм
• Иммуноглобулины класса G – носители иммунной памяти, свидетельствующие о том, что человек встречался с определенной инфекцией. Они сохраняются в организме пожизненно, и если происходит повторное заражение, то эти антитела обеспечивают первичный иммунный ответ. В большинстве случаев это позволяет предупредить повторное развитие заболевания.

Определение различных классов антител – это способ серологической диагностики различных инфекционных заболеваний. Для получения точного результата необходимо оценивать уровни как острофазовых антител, так и антител-памяти.

Нормы лимфоцитов

Если повышены лимфоциты в крови у ребенка, то тогда их уровень превышает возрастную норму, рассчитанную по отношению к остальным лейкоцитам. Относительное содержание лимфоцитов подвержено существенным возрастным колебаниям:

В год у ребенка наблюдается физиологический перекрест, имеющий важное диагностическое значение. Суть перекреста заключается в том, что лимфоциты количественно увеличены, а нейтрофилы снижены. Второй перекрест характеризуется обратными соотношениями. Уровень тромбоцитов и эритроцитов в этих перекрестах не участвует. Это следствие изменений иммунной системы.

У детей старшего возраста признаком лимфоцитоза является показатель 35% и выше. У взрослых аналогичные диагностические ориентиры.

Причины лимфоцитоза

Причины повышенных лимфоцитов в крови у ребенка зависят от абсолютности или относительности данного вида лейкоцитоза. Так, увеличение общего уровня лимфоцитов является следствием:

• чрезмерной активации лимфоцитарного роста в костном мозге (чаще всего на фоне различных инфекций или опухолей)
• повышения содержания лейкоцитов в циркулирующей крови. В норме не все образованные в костном мозге клетки поступают в общую циркуляцию. Поэтому есть клетки резерва (находятся в костном мозге) и «рабочие» клетки, которые выполняют возложенные на них функции. Обычно избыточное поступление лимфоцитов в общую циркуляцию наблюдается при вирусных инфекциях.

Также высокие лимфоциты вследствие избыточного поступления в общий кровоток наблюдаются при бактериальных воспалениях, при которых микроорганизмы обитают внутриклеточно (например, возбудитель туберкулеза).

Непосредственными инфекционными заболеваниями, приводящими к абсолютному лимфоцитозу, являются:

1. коклюш (заболевание вызывается бордетелллой и приводят к появлению у ребенка сухого кашля, который может провоцировать удушье. Опасность острой дыхательной недостаточности, развивающейся на фоне коклюша, диктует необходимость вакцинирования детей от данной инфекции)
2. гепатит вирусный (независимо от вида – лимфоцитоз может развиваться и при гепатитах, передаваемых через кровь, и при гепатитах, передаваемых бытовым путем)
3. туберкулез
4. инфекционный мононуклеоз
5. сифилис
6. туберкулез
7. бруцеллез.

Достаточно часто абсолютное увеличение уровня лимфоцитов является следствием неинфекционных патологий:

• лимфолейкоз с острым или хроническим течением
• лимфосаркома
• тиреотоксикоз
• недостаточность надпочечников.

Относительное увеличение лимфоцитов является результатом снижения костномозгового образования других лейкоцитов. К этому приводят такие факторы, как:

• длительно текущие бактериальные инфекции, вызывающие истощение иммунитета
• вирусные инфекции, сочетаемые с иммунодефицитом
• воздействие токсических веществ на организм ребенка
• аллергизация организма, например, при введении вакцин
• прием некоторых лекарственных препаратов
• облучение костного мозга рентгеновскими лучами или воздействие другой радиации.

Относительно повышенные лимфоциты у ребенка, которые сочетаются со снижением уровня нейтрофилов, указывают на недостаток фолиевой кислоты и цианокобаламина в организме. В таких условиях происходит подавление костномозгового кроветворения.

Выяснить, почему в крови много лимфоцитов помогают различные обследования. Их назначает врач после первичного осмотра пациента и тщательно проведенной беседы. Основными методами дополнительного исследования являются:

1. биохимический анализ крови
2. определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты в плазме
3. ультразвуковое сканирование органов живота

При подозрении на опухолевую природу повышения лимфоцитов показана костно-мозговая пункция. Ее проводят в области грудины при помощи толстой иглы. Предварительно выполняется местное обезболивание. При психической лабильности ребенка вводят препараты для премедикации – медикаментозного успокоения. Полученный при пункции материал направляется на морфологическое исследование. Оно позволяет изучить строение клеток крови, их количество и выявить возможные отклонения, например, присутствие бластов (незрелых форм).