Повышенный гемоглобин в крови - что это значит? Показатели гемоглобина по возрасту. Причины появления пониженного или повышенного гемоглобина и эритроцитов в крови, методы диагностики и терапии

Эритроциты, гемоглобин

Безъядерные клетки, основной функцией которых является обеспечение газообмена. 95% массы эритроцитов составляет гемоглобин. Содержание эритроцитов в периферической крови колеблется около 5 млн в 1 мкл. У женщин содержание эритроцитов примерно на 10% ниже, чем у мужчин. Размеры эритроцитов: диаметр 7-8 мкм, объём 85-90 мкм 3 , площадь поверхности 145 мкм 2 . Основным источником энергии в эритроцитах является глюкоза, которая на 90% окисляется в ходе анаэробного гликолиза. Энергия расходуется на восстановление текучести мембраны, остаточной деформации, работу ионных насосов, синтез глютатиона в реакциях восстановления, защищающих эритроциты от окислительной денатурации. Синтезируемый в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерат (2,3-ДФГ) регулирует (уменьшает) сродство гемоглобина к кислороду, что ускоряет процесс отдачи кислорода. Продолжительность жизни эритроцита 60-90, максимально 120 дней. Разрушение происходит, в основном, макрофагами селезёнки и костного мозга, купферовскими клетками печени (внутриклеточный, внесосудистый гемолиз). После отщепления от гемоглобина гем превращается в желчный пигмент билирубин и поступает в кишечник. Частично всасывается, частично выводится из организма в виде стеркобилина (кал) и уробилина (моча). Железо используется для повторного синтеза гемоглобина. Гемоглобин связывается в крови с белком гаптоглобином, этот комплекс в дальнейшем фагоцитируется купферовскими клетками печени.

Подсчет числа эритроцитов.

Кровь разводится 3% раствором хлорида натрия в 200 раз. Заполняется камера Горяева, под микроскопом подсчитывают число эритроцитов в 5 больших квадратах, расположенных по диагонали счетной камеры. Расчет по формуле:

X - число эритроцитов;

А - число эритроцитов в 5 больших квадратах (= 80 маленьких);

200 - разведение;

1/4000 мм 3 - объём части камеры над 1 маленьким квадратиком;

А/80 - среднее арифметическое число эритроцитов в маленьком квадрате.

Гемоглобин - хромопротеид, окрашенный в красный цвет после присоединения к Fe++ кислорода. Состоит из белка глобина и простетической группы гема. В молекуле гемоглобина содержится одна молекула глобина и четыре молекулы гема. Гем имеет в своем составе атом двухвалентного железа, способный присоединить и отдать молекулу кислорода. Одна молекула гемоглобина присоединяет четыре молекулы кислорода. 1 гр гемоглобина присоединяет 1,34 мл кислорода. Содержание гемоглобина у мужчин 16,6 г в 100 мл крови (166 г/л), у женщин - 130 г/л.

Значение гемоглобина:

1) Выполняет роль переносчика О2 от лёгких к тканям.

2) Участвует в транспорте СО2 от клеток к лёгким.

3) Составляет гемоглобинную буферную систему и регулирует кислотно-основное состояние крови.

Виды гемоглобина

В период внутриутробного развития зародыша (7-12 недель) эритроциты содержат примитивный гемоглобин (HbP), на 9-й неделе появляется гемоглобин фетальный HbF, а перед рождением - гемоглобин взрослых (HbА). Фетальный гемоглобин в течение первого года жизни ребенка полностью заменяется на HbА. Примитивный и фетальный гемоглобины обладают более высоким сродством к кислороду, что обеспечивает его насыщение кислородом при более низком парциальном давлении.

Соединения гемоглобина

В норме гемоглобин содержится в виде нескольких соединений:

1) Восстановленный, или дезоксигемоглобин (Hb). Имеет 4 свободных связи, к которым могут присоединяться лиганды - кислород, угарный газ.

2) Оксигемоглобин (HbО2). Образуется из восстановленного гемоглобина присоединением кислорода.

3) Карбгемоглобин (HbСО2). Образуется в тканях после присоединения к гемоглобину углекислого газа.

Примерно 8-9% гемоглобина в крови находится в виде соединения метгемоглобин (MetHb). Метгемоглобин образуется в результате взаимодействия со свободными радикалами. Железо в метгемоглобине находится в трехвалентной форме, поэтому метгемоглобин не способен взаимодействовать с кислородом.

При отравлениях угарным газом образуется карбоксигемоглобин (HbСО). Обладает высоким сродством к кислороду, поэтому при небольших концентрациях угарного газа в крови гемоглобин блокируется и теряет способность транспортировать кислород.

Определение содержания гемоглобина в крови

Пипеткой набирают 20 мм 3 крови и смешивают с 0,1 нормальным раствором соляной кислоты, налитым в среднюю пробирку гемометра Сали. После образования солянокислого гематина - соединения, имеющего интенсивный коричневый цвет, в пробирку по каплям прибавляют дистиллированную воду до уравновешивания цвета раствора в средней пробирке с цветом эталонных растворов. По нанесенной на пробирку шкале по уровню полученного раствора определяют концентрацию гемоглобина.

Гемолиз эритроцитов, виды гемолиза.

Гемолиз - это массивное внутрисосудистое разрушение эритроцитов с выходом свободного гемоглобина в плазму. Гемоглобин начинает выделяться почками, что повреждает нефрон. Виды гемолиза:

1. Осмотический.

2. Химический.

3. Механический.

4. Термический.

5. Биологический.

Причины гемолиза в организме:

1. Переливание несовместимой крови.

2. Сепсис, влияние гемолитических микроорганизмов.

3. Попадание в организм гемолитических ядов.

4. Отравление различными органическими и минеральными веществами.

Опасность гемолиза заключается в развитии комбинированного шока, а в последующем - острой и хронической почечной недостаточности.

Скорость оседания эритроцитов.

При стоянии крови, не свёртывающейся вследствие добавления антикоагулянтов, наблюдается оседание эритроцитов. СОЭ в норме равна у мужчин 1-10 мм/ч, у женщин - 2-15 мм/ч. На СОЭ влияют главным образом свойства плазмы (содержание крупномолекулярных белков - фибриногена и глобулинов), а также размеры и форма эритроцитов. При воспалительных и онкологических заболеваниях скорость оседания эритроцитов возрастает в связи с повышенной способностью эритроцитов образовывать агрегаты. На скорость оседания эритроцитов влияет белковый состав плазмы. СОЭ уменьшается при увеличении содержания альбуминов и возрастает при увеличении концентрации фибриногена, гаптоглобина, липопротеидов, иммуноглобулинов.

Если с понижением гемоглобина в крови сталкивались многие люди, то с его повышением ― далеко не все. Такое расстройство возникает довольно редко, а для некоторых лиц оно даже не является патологией. Но все же зачастую данное нарушение является свидетельством дисфункции внутренних органов.

Поэтому при первых признаках повышенного гемоглобина, причины и лечение которого тесно взаимосвязаны, необходимо обратиться к врачу.

Правильно поставленный диагноз поможет исправить ситуацию, а игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, иначе можно заработать серьезные осложнения.

Что такое повышенный гемоглобин и чем он опасен?

Давай с вами более подробно рассмотрим причины высокого гемоглобина и лечение этого отклонения, пока оно не привело к серьезным проблемам со здоровьем. Гемоглобин ― это белок, который транспортирует кислород и углекислый газ по маршруту легкие-клетки.

Нормальной концентрацией для мужчин считается 140 г/л, а для женщин ― 130 г/л. Врачи также отмечают, что для каждой возрастной категории характерны индивидуальные показатели.

Изменение концентрации данного белка на 20 единиц считается отклонением от нормы. При снижении гемоглобина медики говорят о развитии кислородного голодания (гипоксия), способного спровоцировать преждевременное отмирание тканей. Если же количество белка чрезмерно увеличивается, то и число эритроцитов тоже возрастает.

А это, в свою очередь, приводит к сгущению крови, что может стать причиной серьезных расстройств:

тромбоз;
инсульт;
инфаркт;
легочная тромбоэмболия.

Такие последствия возникают лишь из-за высокой концентрации гемоглобина и эритроцитов. Но нарушение бывает вторичным, т.е. результатом какой-либо болезни. И в этом кроется еще большая опасность!

Признаки высокого уровня гемоглобина

По внешним признакам человека расстройство выявить не так-то просто. Симптомы имеют общий характер и не указывают на конкретную болезнь:

вялость, быстрая утомляемость;
покраснение кожи не некоторых участках;
бессонница или сонливость;
снижение аппетита;
увеличение артериального давления;
головная боль и головокружение;
повышенное тромбообразование;
кожный зуд;
суставные боли.

Но это вовсе не означает, что у каждого человека, имеющего повышенный гемоглобин, будут подобные симптомы. Люди живут годам и даже не догадываются о концентрации данного белка, а неприятные ощущения обходят стороной. Почему же в одних случаях медики бьют тревогу, а в других ― не придают значения? Все дело в причинах высокого гемоглобина.

Высокий гемоглобин у мужчин, женщин, ребенка - причины повышенного гемоглобина

Иногда концентрация белка не связана с заболеванием, а указывает на естественную реакцию организма. Например, высоко над уровнем моря разреженность воздуха достигает такой величины, что живущим в данных условиях людям его просто не хватает. В результате организм повышает синтез гемоглобина, чтобы захватить как можно больше молекул кислорода ― этакая приспособительная реакция.

При повышенном гемоглобине у мужчин причины могут крыться и в физических нагрузках. Постоянно работающие мышцы нуждаются в большом количестве кислорода, из-за чего и происходит увеличение концентрации белка. Обычно с этим сталкиваются спортсмены, и у них не возникают какие-либо неприятные ощущения по этому поводу.

Есть еще одна причина, которую врачи не считают патологией ― курение. Табачный дым также переносится эритроцитами, как и кислород, и углекислый газ. Однако в процессе любого горения образуется угарный газ, а его связь с гемоглобином настолько прочная, что белок теряет способность к транспортированию молекул.

Вследствие этого увеличивается число эритроцитов, а анализ крови демонстрирует высокие показатели гемоглобина. Кстати, сюда же относится и длительная нехватка свежего воздуха в производственных местах (шахты, заводы и т.д.).

Причиной такого хода событий может быть обезвоживание, которое развивается из-за жары, повышенного потоотделения или частого мочеиспускания. Из крови вода также уходит, а не только из тканей. В результате то же самое количество форменных элементов содержится в меньшем количестве плазмы.

Данное явление в медицине называется ложным повышением гемоглобина. Однако такой признак может свидетельствовать о поражении печени, кишечной инфекции или отравлении, поэтому обследование все равно стоит пройти.

Причины повышенного гемоглобина в крови у женщин медики не выделяют в отдельную категорию. Вот в случае снижения концентрации белка есть и чисто женские проблемы (беременность, месячные), а увеличение его рассматривают аналогично с мужчинами.

У многих людей данное изменение выступает естественным механизмом компенсации организмом нехватки кислорода, но иногда дело заключается и в более серьезных факторах:

Сердечно-сосудистые заболевания (снижение объема транспортируемой крови приводит к кислородному голоданию).
Заболевания дыхательной системы (недостаток функции легких обуславливает низкое поступление воздуха).
Онкологические заболевания (в процессе роста раковые клетки используют большое количество кислорода).
Дисфункция костного мозга (чрезмерная выработка гемоглобина).
Нарушение работы надпочечников (эритропоэтин повышает синтез в эритроцитарном ряду).
Сильные ожоги, кишечные инфекции и отравление (провоцируют высвобождение токсинов и обезвоживание).
Заболевания печени (снижают количество белка, удерживающего жидкость в крови).
Сахарный диабет (глюкоза связывается с гемоглобином, образуя неразрывное соединение).

Дети и подростки

Во время внутриутробного развития ребенок не дышит легкими, а захватывает воздух непосредственно из крови матери. Естественно, молекул кислорода маловато для двоих (матери и плода), поэтому организм ребенка приспосабливается путем увеличения количества гемоглобина.

К тому же наблюдения последних десятилетий показывают внутриутробную гипоксию, которая обуславливается плацентарной недостаточностью. Это часто становится причиной слишком высокого гемоглобина у новорожденных (до 225 г/л). Конечно, с ростом и развитием ребенка ситуация нормализуется самостоятельно, и уже в возрасте двух лет концентрация белка обычно составляет 100-150 г/л.

Причины повышенного гемоглобина у подростков 13-18 лет такие же, как у взрослых. Но есть один фактор, на который мало кто обращает внимание: в этом возрасте юные спортсмены, особенно мальчики, иногда употребляют анаболические стероиды, которые повышают уровень транспортного белка в крови.

Подобное нарушение обычно выявляет обследование при прохождении медкомиссии. Паниковать в данном случае не стоит, а лучше доходчиво объяснить молодому человеку о вреде данных препаратов.

Лечение

Небольшое увеличение уровня гемоглобина обычно не требует какого-либо вмешательства. Многие люди даже не замечают изменения своего состояния. Однако при достижении концентрации белка 180-190 г/л у взрослого человека могут начаться проблемы. Например, слишком густая кровь замедляет свой ток, в результате чего возможна закупорка сосудов, а это, в свою очередь, чревато инсультом и инфарктом.

Вы уже знаете, чем опасен повышенный гемоглобин. При выявлении подобного нарушения нужно принимать меры. Хотя врачи дают конкретные рекомендации для снижения гемоглобина, но самостоятельно назначать себе лечение весьма опасно. Ведь пациент, по сути, не знает наверняка причину патологии?

Итак, при высоком гемоглобине выполняют следующее:

Ограничивают питание.
Принимают антиагреганты.
Используют пиявок.
Употребляют настои лекарственных трав.
Применяют эритроцитоферез.

Диета

В первую очередь пациенту, страдающему высоким уровнем гемоглобина, назначают специальную диету. Ее цель ― снижение запасов железа в организме. Ведь именно данный металл является ключевым компонентом белка, транспортирующего газы.

И пока ситуация не нормализуется или не будет найдена основная причина патологии, пациенту следует соблюдать ограничения в питании:

содержащие железо продукты полностью исключают (красное мясо, печень, гранаты, яблоки и т.д.);
под запретом витамины B 9 и B 12 в связи с их участием в формировании эритроцитов;
исключают блюда, повышающие холестерин (свинина, сливочное масло);
разрешается прием кисло-молочных продуктов;
употребляют продукты, понижающие усвоение железа (квашеная капуста, шпинат и др.).

Антиагреганты

Существует множество различных препаратов для лечения повышенного гемоглобина у мужчин и женщин. Одни действуют сразу после введения, другие ― спустя сутки. Но для их применения требуется дождаться анализов крови, чтобы не навредить организму.

Но поверьте, гемоглобин, превышающий верхнюю границу, ничуть не лучше. И стоит уже другая задача – как снизить гемоглобин.

Высокий гемоглобин. Счастье или опасность для здоровья

Страдающие анемией скажут: «Везунчики, гемоглобин повышен. Значит, голова не кружится, сил хватит, чтобы перевернуть землю и без точки опоры». Так ли это? Можно ли завидовать? Если повышен гемоглобин в крови, что это значит?

В результате повышения гемоглобина на протяжении длительного периода наблюдается ухудшение по многим параметрам:

разлад в работе почек и мочеполовой системы: колики, рези, цистит и т. д.;
падает острота зрения;
кожа становится бледной, у некоторых даже с желтизной;
человек быстро устает и все время хочет спать. Где-то об этом уже шла речь, не так ли;
отсутствие полное или частичное аппетита.

Но все эти последствие поверхностные. А настоящая опасность гораздо серьезней. Высокий гемоглобин – чем опасен он? Повышенные эритроциты делают кровь более густой. При ранках она быстро останавливается, и это несомненный плюс. Если посмотреть под другим углом, циркуляция вязкой крови замедлена, значит, сердце и внутренние органы недополучают кислород. А низкая скорость – это оседание на стенках сосудов бляшек, образование тромбов. Как результат – инфаркт, сердечный приступ, инсульт, тромбоз.

Выясняем причины

Опасен не только низкий, но и высокий гемоглобин, причины у мужчин и женщин во многом схожи. И все же есть различия.

Если высокий гемоглобин у мужчин, причины могут крыться в особенностях их профессий.

Летчики работают на большой высоте. Они этого не замечают, но их организм ощущает нехватку кислорода в крови. Кровь реагирует на такие посылы повышением гемоглобина.
Бодибилдеры для быстрого достижения результатов (читай, красивого тела), принимают стероиды, анаболики.
Мужчины много курят: сигареты, сигары, кальян и прочее (бабушки бы сказали – не бери эту гадость в рот, а психологи объяснили бы это нездоровое желание пихать себе в рот продолговатые цилиндрические предметы по-своему).

Если высокий гемоглобин у женщины, причины могут быть теми же (женщины-летчики, бодибилдеры и курильщицы тоже встречаются). Но есть одна, присущая только им, причина.

Во время беременности организм женщин непредсказуем. И кто знает, как он отреагирует на зачатие и вынашивание ребенка.
Добавим сюда работу стюардессы – она тоже летает на больших высотах.

Остальные причины для мужчин и женщин являются общими:

Спортсмены, занимающиеся беговыми видами спорта (лыжи, коньки, бег), много времени проводят на свежем воздухе. Кислород должен активней попадать в кровь и разноситься по организму (частые вдохи и выдохи), из-за чего гемоглобин может вырасти.
Жители высокогорных районов (как летчики и стюардессы) тоже нуждаются в высоком гемоглобине, чтобы кислород выделился из разреженного воздуха и пробежался по кровеносной системе.

Это внешние факторы. Если заметили, что имеет место быть повышенный гемоглобин, причины могут быть в состоянии здоровья.

Сахарный диабет, если повышается уровень глюкозы. Гемоглобиновый белок присоединяется к атомам глюкозы и тянет их за собой по крови вместо кислорода.
При заболеваниях сердца и почек тоже наблюдается недостаток кислорода – кровь не циркулирует с нужной скоростью по органам. Из этого появляется эритроцитоз – увеличение эритроцитов в сыворотке крови.
Обезвоживание.
Синдром Гайсбека.
Стрессы.
Ожоги.
Наследственная гемоглобинемия.
Гемолитическая анемия, которую вызвали проблемы с желчным пузырем.
Пернициозная анемия, как следствие неполадок в работе ЖКТ.
Онкология.
Повышенное содержание витаминов группы В: В12 и В9.
Легочная или врожденная сердечная недостаточность.
Отравления.

Если есть какие-либо из перечисленных причин, значит, гемоглобин может быть высоким – проверьтесь. А если гемоглобин повышен, что это значит? Его нужно снижать. Но сначала обратимся к самой симптоматике.

Изучаем симптоматику

Как распознать высокий гемоглобин у женщин? Симптомы те же, что и у мужчин, если первые не беременны, а вторые не летают и не качаются постоянно.

Бледнеют кончики пальцев на ногах и руках из-за недостаточного кровоснабжения.
Как следствие, в пальчиках ощущается холод.
Тяжело сосредоточиться и выдать умную мысль – мозг-то обеднен кислородом. Не путайте повышенный гемоглобин с затянувшимся авралом на работе.
Предынфарктное или предынсультное состояние.
Затрудненное или, наоборот, слишком частое мочеиспускание.
Падение остроты зрения.
Исчезновение аппетита.
Хочется лежать и ничего не делать (не путайте с ленью).
Давление повышается без видимых причин.
Ломит кости и суставы.
Много не ходили, а вены вздулись – значит, кровь густая и на стенках оседают сгустки.

Все эти симптомы мы описывали выше. Заметили их – сдавайте анализы. Вас должны насторожить следующие показатели гемоглобина:

для мужчин – выше 170-180 грамм на литр;
для женщин – более 150 грамм на литр.

Чем опасен высокий гемоглобин у женщин и мужчин? Помимо неприятного состояния сомнамбулы, высокий гемоглобин может спровоцировать сердечный приступ и даже привести к летальному исходу – тромб отрывается от стенок сосудов и моментально закупоривает артерии. Так что срочно ищем способы снижения гемоглобина.

Снижаем гемоглобин

Как снизить гемоглобин у женщин и у мужчин? Это можно сделать как диетологией и народными средствами, так и медикаментами.

Диетология

Логично будет предположить, что повышенный гемоглобин у женщин и мужчин можно снизить теми продуктами, которые нельзя есть при анемии.

Нельзя :

мясо, субпродукты (язык, печень), дичь, копчености;
, красные овощи и фрукты, редис;
икру;
фастфуды;
жирное молоко, сливочное масло;
крупы: гречку, геркулес;
газировку;
сладости;
пить и выпивать;
курить.

Вывод: нельзя есть любые продукты, в большом количестве содержащие железо и витамин В12.

Можно :

морепродукты;
нежирную рыбу;
бобовые;
салаты и овощи с фруктами зеленого цвета;
сметана, кефир и другая кисломолочная продукция;
курицу;
пить больше чистой воды (вы же помните про ).

Блюда не должны быть жареными, только отварными, сырыми, тушенными или запеченными.

Сориентироваться по продуктам, содержащим железо, поможет таблица. Выбираем те из них, в которых этого минерала меньше.

Народные средства

Полезно знать, как снизить гемоглобин в крови у мужчин или у женщин народными средствами, а не только продуктами.

В давность практиковали такой метод, как кровопускание (кстати, и сейчас довольно активно применяют — на сайте была статья про ). В данном случае можно обратиться и к нему. А еще можно . Они не только разжижают кровь, но и нормализуют уровень гемоглобина. Вот только не нужно отправляться на болота. Эту процедуру безопасно сделают в клиниках или медцентрах.
Неплохие отзывы и о действии – смолы, которую добывают в среднеазиатских пещерах. Дозировка – 10 дней по одной таблетке перед сном.
Станьте донором. Регулярная сдача крови на благо медицины пойдет во благо и страдающему.
Салаты из , и . Берем по одной части каждого растения, режем их и заправляем натуральным йогуртом или кефиром. Для разнообразия туда же можно положить белое мясо (грудку) или творог.

Официальная медицина

Если вы задались вопросом, как понизить гемоглобин в крови быстро, то ответ один – нужно обратиться к врачу за медикаментозной помощью. Помогут препараты, разжижающие кровь и приводящие ее свертываемость в норму:

Кардиомагнил;
Курантил;
Аспирин;
Трентал.

Очень редко назначают электрофорез. Под действием тока излишек эритроцитов расщепляется и выводится из организма.

Что опасней – повышенный или пониженный гемоглобин, сказать трудно. Но в обоих случаях его нужно нормализовать, чтобы жить, работать и радоваться жизни.

1.5 Эритроциты, гемоглобин

Эритроциты - безъядерные клетки, основной функцией которых является обеспечение газообмена. 95% массы эритроцитов составляет гемоглобин. Содержание эритроцитов в периферической крови колеблется около 5 млн в 1 мкл. У женщин содержание эритроцитов примерно на 10% ниже, чем у мужчин. Размеры эритроцитов: диаметр 7-8 мкм, объём 85-90 мкм3, площадь поверхности 145 мкм2. Основным источником энергии в эритроцитах является глюкоза, которая на 90% окисляется в ходе анаэробного гликолиза. Энергия расходуется на восстановление текучести мембраны, остаточной деформации, работу ионных насосов, синтез глютатиона в реакциях восстановления, защищающих эритроциты от окислительной денатурации. Синтезируемый в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерат (2,3-ДФГ) регулирует (уменьшает) сродство гемоглобина к кислороду, что ускоряет процесс отдачи кислорода. Продолжительность жизни эритроцита 60-90, максимально 120 дней. Разрушение происходит, в основном, макрофагами селезёнки и костного мозга, купферовскими клетками печени (внутриклеточный, внесосудистый гемолиз). После отщепления от гемоглобина гем превращается в желчный пигмент билирубин и поступает в кишечник. Частично всасывается, частично выводится из организма в виде стеркобилина (кал) и уробилина (моча). Железо используется для повторного синтеза гемоглобина. Гемоглобин связывается в крови с белком гаптоглобином, этот комплекс в дальнейшем фагоцитируется купферовскими клетками печени.

Подсчет числа эритроцитов.

X - число эритроцитов;

А - число эритроцитов в 5 больших квадратах (= 80 маленьких);

200 - разведение;

1/4000 мм3 - объём части камеры над 1 маленьким квадратиком;

А/80 - среднее арифметическое число эритроцитов в маленьком квадрате.

Гемоглобин.

Значение гемоглобина:

1) Выполняет роль переносчика О2 от лёгких к тканям.

2) Участвует в транспорте СО2 от клеток к лёгким.

3) Составляет гемоглобинную буферную систему и регулирует кислотно-основное состояние крови.

Виды гемоглобина

Соединения гемоглобина

В норме гемоглобин содержится в виде нескольких соединений:

2) Оксигемоглобин (HbО2). Образуется из восстановленного гемоглобина присоединением кислорода.

3) Карбгемоглобин (HbСО2). Образуется в тканях после присоединения к гемоглобину углекислого газа.

Определение содержания гемоглобина в крови

Пипеткой набирают 20 мм3 крови и смешивают с 0,1 нормальным раствором соляной кислоты, налитым в среднюю пробирку гемометра Сали. После образования солянокислого гематина - соединения, имеющего интенсивный коричневый цвет, в пробирку по каплям прибавляют дистиллированную воду до уравновешивания цвета раствора в средней пробирке с цветом эталонных растворов. По нанесенной на пробирку шкале по уровню полученного раствора определяют концентрацию гемоглобина.

Гемолиз эритроцитов, виды гемолиза.

1. Осмотический.

2. Химический.

3. Механический.

4. Термический.

5. Биологический.

Причины гемолиза в организме:

1. Переливание несовместимой крови.

2. Сепсис, влияние гемолитических микроорганизмов.

3. Попадание в организм гемолитических ядов.

4. Отравление различными органическими и минеральными веществами.

Скорость оседания эритроцитов.

Рис. Клетки периферической крови человека.

1 – эритроциты, 2- лимфоциты, 3- моноциты, 4 – нейтрофильные гранулоциты, 5 – эозинофильные гранулоциты, 6 – базофильные гранулоциты, 7 – тромбоциты.

1.6 Лейкоциты, их виды и физиологическое значение

Лейкоциты содержатся в периферической крови в концентрации 4-9 ´ 109 /л. Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, снижение - лейкопенией. Причиной лейкопении являются токсические и радиационные воздействия на организм. Лейкоцитоз может развиваться у здорового человека при мышечной работе, во время сильных эмоций, после приёма пищи, у женщин при беременности. Патологический лейкоцитоз характерен для инфекционных и воспалительных заболеваний и обеспечивает повышение реактивности организма. Определение числа лейкоцитов имеет большое диагностическое заболевание.

Группы лейкоцитов:

ают под миогенным механизмом регуляции.Перечислите органы,для которых этот вид регуляции является важным. 6.Перечислите основные особенности гуморальной регуляции функций. 7.Перечислите особенности нервной регуляции по сравнению с гуморальной. 8.Назовите виды влияний нервной системы на органы,поясните их сущность. 9.При...

Избыток кислот и щелочей. При некоторых состояниях организма наблюдается смещение реакции крови в кислую сторону (ацидоз) или в щелочную сторону (алкалоз). 2.2. Форменные элементы крови К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты возникли в процессе эволюции как клетки, содержащие дыхательные пигменты, которые осуществляют перенос кислорода и диоксида...

Гемоглобин - входящий в состав эритроцитов крови сложный железосодержащий белок. Принимает участие в транспортировке кислорода от легких к клеткам всех органов и выведении углекислого газа в обратном направлении.

Сразу можно отметить, что высокий уровень гемоглобина говорит про повышенное свертывание крови, что не является положительным моментом. В результате увеличения вязкости крови повышается вероятность продуцирования тромбов, помимо этого транспортировка кислорода также затруднена.

Чтобы понимать, стоит ли тревожиться и насколько кардинальные меры принимать, нужно знать, какой показатель считается оптимальным для хорошего здоровья. О чем это говорит повышенный гемоглобин, и что надо делать в такой ситуации мы рассмотрим в этом материале.

Норма

Нормальными показателями уровня гемоглобина в крови для женщин являются 120-140 г/л и для мужчин - 135-160 г/л.

Показатель может колебаться в зависимости от физического и психического состояния. Длительное его понижение или повышение по сравнению с нормальными показателями свидетельствует о неблагополучии в организме.

Повышенный гемоглобин у мужчин

Может быть как следствие курения, из – за состояния организма, вызванного рядом заболеваний. При таких болезнях как эритроцитоз, пернициозная анемия и гемолитическая анемия, когда меняется состав крови.

При эритроцитозе повышается количество эритроцитов, что может быть вызвано заболеванием почек, легких, сердца. Причинам, которые повышают гемоглобин, могут быть поставленные искусственные клапаны в сердце, желчнокаменная болезнь. Нехватка фолиевой кислоты, витамина В12 из – за заболеваний слизистой желудка, который неспособен всасывать эти необходимые элементы, тоже могут способствовать повышению гемоглобина у мужчин.

Повышенный гемоглобин у женщин

О чем это говорит, и что надо делать? У женщин повышенный гемоглобин наблюдается довольно редко. Как уже говорилось выше, норма у здоровых женщин варьируется между 120 и 140 г/л.

Допускается, чтобы гемоглобин был повышен в пределах 10-20 единиц, если показатели выше 20, следует обследоваться. Причинами могут быть заболевания крови, врожденные дефекты сердца, онкологические заболевания и сердечно-легочная недостаточность.

О чем говорит высокий уровень гемоглобина

Рассматриваемый компонент крови содержится в эритроцитах, вырабатываемых костным мозгом. Эти красные кровяные тельца выполняют функцию переноса кислорода к различным органам.

Поэтому, если повышается гемоглобин, скорее всего, в какой-то области организма имеет место гипоксия (кислородное голодание). Из-за нее костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, а вязкость крови увеличивается.

Причины высокого гемоглобина

Почему гемоглобин повышен, и что это значит? Изменения такого важного показателя, как уровень гемоглобина, говорит о том, что произошла дисфункция определенных органов и систем. Хотя в некоторых случаях высокий гемоглобин является нормой — например, у людей, проживающих в горной местности. Это компенсаторная реакция организма на недостаток кислорода высоко в горах.

Основными причинами повышения гемоглобина в крови у взрослого человека, в т. ч. и у женщин, являются:

Не слишком тревожным, хотя и негативным признаком, является повышение гемоглобина у курильщиков (а также людей, недавно побывавших в пожаре). Дело в том, что гемоглобин способен переносить только кислород или углекислый газ, легко замещая их друг другом.
Сильное обезвоживание повышает уровень плазмы, и как результат увеличивается объем циркулирующей крови. Сам процесс обезвоживания не увеличивает уровень содержания красных кровяных телец, однако, последствия выраженные в увеличении объема крови повышают их концентрацию в целом, что так же выражается в повышенном уровне гемоглобина.
Приобретенные пороки сердца , характеризующиеся высоким давлением в легочном круге кровообращения. В наибольшей степени это характерно для митрального стеноза ревматической этиологии.
Врожденные болезни сердца , особенно пороки, которые сопровождаются обогащением легочного кровотока. В данном случае окраска кожи изменяется с раннего детства и носит синюшный оттенок. Ребенка достаточно часто беспокоит одышка, может возникать кашель. Проведение УЗИ сердца позволяет поставить правильный диагноз. Лечение таких заболеваний при выраженной клинике только оперативное.
Увеличение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз).
Повышение количества гемоглобина в кровяной плазме (гемоглобинемия).
Нарушенная проходимость кишечника.
Болезни легких и легочная недостаточность.
Переизбыток в организме человека витаминов В6 и В12.
Онкологические заболевания.

Тем не менее, повышенное содержание гемоглобина в крови может быть связано не только с различного рода заболеваниями, а также со средой проживания и образом жизни.

Физиологические причины

Рассмотрим основные причины повышения гемоглобина, которые имеют внешнее происхождение:

Проживание на больших высотах . Чем больше высота, тем ниже уровень кислорода в воздухе. Из-за этого организм производит как можно больше гемоглобина, чтобы связывать максимальное количество кислорода.
Регулярное нахождение на свежем воздухе и занятия спортом повышают уровень гемоглобина.
У женщин внешним фактором, который влияет на увеличение гемоглобина можно считать беременность .
Особенности профессии . Речь о том, что иногда работа проходит в условиях низкого содержания кислорода, и на такое состояние организм реагирует поднятием уровня гемоглобина в крови
Применение анаболических стероидов .

Высокий гемоглобин – это менее опасное явление, чем если уровень понижен, так как при низких показателях этого вещества ставится диагноз анемия. Однако стоит отметить, что повышенный гемоглобин все же является поводом для обращения за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в организме.

Было подмечено, что гемоглобин выше нормы повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также нередко приводит к развитию инсультов и инфарктов.

Симптомы и последствия высокого гемоглобина

При высоком гемоглобине, симптомов человек может не испытывать никаких, но при длительном и значительном изменении этого показателя с комплексом сопутствующих заболеваний, у пациента могут быть различные расплывчатые симптомы, которые носят общий характер и не указывают на конкретное заболевание:

повышенная утомляемость, вялость;
слабый аппетит;
сонливость или наоборот проблемы с засыпанием;
боли в суставах, костях — в ребрах, бедрах;
повышается артериальное давление;
головные боли, головокружение;
зуд кожи, особенно после душа, ванны;
боли в животе.
быстрое образование синяков и легкое возникновение кровотечений.

Эти признаки проявляются на внешнем уровне. Но самые опасные процессы происходят внутри организма. Наблюдается загустение кровяной среды, повышение ее вязкости и снижение скорости циркуляции в организме. Из-за этого внутренние органы не получают питания. Самое серьезное последствие – формирование тромбов и бляшек, вызывающих инфаркты и инсульты.

Как понизить гемоглобин в крови

Если то, от чего повышается гемоглобин, не связано с серьезными патологиями, то можно воздействовать на высокий гемоглобин определенным питанием или лекарственными средствами. Среди аптечных препаратов, находящихся в относительно свободном доступе, можно выделить те, которые направлены на разжижение крови: Курантил, Кардиомагнил, Трентал или же заурядный Аспирин. Назначает их только специалист.

Чтобы в домашних условиях снизить уровень гемоглобина необходимо строже подойти к своему рациону и пересмотреть питание:

Повышение уровня жидкости в организме . Для этого достаточно пить больше теплой жидкости. Если это невозможно (к примеру, при тяжелых обширных ожогах), то используют капельницы с физраствором.
Рекомендуется сократить в рационе жиры, кондитерские изделия с кремом и яйца, так как они повышают холестерин и так в густой крови. Нельзя принимать поливитамины и препараты, содержащие медь и железо. Отдавайте предпочтение морепродуктам, белому мясу, бобовым, орехам и овощам.
Следует ограничить употребление продуктов, повышающих гемоглобин . Это продукты, богатые белком и железом - мясо красных сортов, фрукты, овощи и ягоды красного цвета, субпродукты мясные, рыбную икру, сливочное масло, гречневую кашу, сладкое и копченое.

Полезно употреблять в пищу такие продукты:

Рыба любых сортов и морепродукты (кроме мидий).
Куриное мясо.
Некоторые бобовые культуры.
Свежие сырые салаты из овощей и фруктов.
Отваренные и запеченные овощи.

Мы уже говорили о том, что повышенный гемоглобин – это только симптом какого-то заболевания. Поэтому одновременно с его нормализацией необходимо найти и устранить первичную причину.