Иногда после гинекологического осмотра женщина получает направление на трансвагинальное УЗИ органов малого таза, что становится для нее причиной для беспокойства, но следует ли заранее переживать? Показанием для назначения исследования может послужить неуверенность врача в предварительном диагнозе. Для того чтобы исключить малейшую возможность риска, необходимо прислушаться к рекомендациям гинеколога и пройти процедуру как можно скорее.
Что такое УЗИ органов малого таза
Одним из самых высокоточных и безопасных методов диагностики, применяемых в гинекологической практике, является ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ). Суть этого метода заключается в отражении внутренними органами посылаемой датчиками звуковой волны. Отражаемое излучение с помощью технических приборов преобразуется в графическое изображение, которое интерпретируется диагностом . С помощью ультразвука можно отслеживать органы малого таза в динамике, что позволяет делать точные заключения.
Что входит в органы малого таза женщины
Пространство, которое ограничено тазовыми костями, называется малый таз. Органы, расположенные в нем, относятся к репродуктивной и выделительной системам. К выделительной относятся мочевой пузырь и прямая кишка, которые одинаковые у мужчин и женщин. Органы репродуктивной системы для каждого пола индивидуальны, у женщин это:
- влагалище;
- матка (шейка, цервикальный канал);
- яичники;
- фаллопиевы (или маточные) трубы;
- прямая кишка;
- мочевой пузырь.
Показания
Проходить данную процедуру рекомендуется независимо от наличия показаний (в целях профилактики) каждый год, так как некоторые заболевания органов репродуктивной и выделительной систем могут протекать бессимптомно. Поводом для назначения ультразвукового обследования после проведенного гинекологического осмотра является подозрение гинеколога по поводу наличия новообразований (миомы, рака, опухоли, кисты). Кроме этого, показаниями для исследования являются:
- нарушение менструального цикла;
- признаки воспаления придатков матки;
- беременность (назначается процедура цервикометрия с целью оценки состояния шейки матки);
- наличие внутриматочной спирали (для контроля ее положения);
- перенесенные воспалительные заболевания и другие гинекологические заболевания (аднексит, эндометрит, цервицит, вульвит, кольпит);
- бесплодие (для определения причины проводится фолликулометрия, т.е. выявление нарушений овуляторного механизма);
- перенесенные оперативные вмешательства (для контроля состояния).
Что показывает
Во время исследования специалист, выполняющий процедуру, оценивает анатомическую структуру органов. Оценка происходит на основании сопоставления наблюдаемой картины установленным нормам. Отклонения не могут однозначно свидетельствовать о патологии, для подтверждения диагноза следует сдать необходимые анализы . При диагностике используются следующие основные показатели:
| Показатель | Значение |
| Увеличение размеров матки происходит при воспалительном процессе, уменьшение – при фиброзе |
|
| Изменение естественной формы может свидетельствовать о пороках строения матки |
|
| Толщина стенок | Утолщение стенок матки может быть признаком наличия злокачественных образований, воспалительного процесса |
| Эхогенность | Плотность тканей повышается при наличии патологии |
| Структура | Неоднородность может свидетельствовать о фиброзе матки или предстательной железы |
| Наличие новообразований, уплотнений, конкрементов | Этот показатель выявляет опухоли, камни |
Как подготовиться
Подготовка к УЗИ для женщин зависит от того, каким способом будет проводиться диагностика. Трансвагинальный способ не требует предварительной подготовки, но лучше, чтобы мочевой пузырь перед исследованием был опорожнен. Подготовиться к трансректальному УЗИ, которое предполагает исследование органов малого таза через прямую кишку, и к трансабдоминальному УЗИ следует следующим образом:
- за два дня до процедуры перестать употреблять продукты и напитки, способствующие газообразованию (бобовые, молочные, газированные и спиртные напитки, свежие овощи и фрукты);
- питаться дробно небольшими порциями;
- за 3 часа до процедуры очистить кишечник (с помощью клизмирования или приема слабительных средств);
- за час до диагностики следует наполнить мочевой пузырь (выпить 1 л – 1,5 л негазированной воды);
- в день проведения обследования необходимо воздержаться от курения, приема лекарств.
Можно ли есть перед УЗИ
Употребление пищи в день проведения трансабдоминального обследования не рекомендуется, если процедура назначена на утро. Если время проведения исследования запланировано позже 2 часов дня, разрешается легкий завтрак, который должен быть не позднее 11 часов утра. При трансвагинальном обследовании органов малого таза ограничений по времени приема пищи нет.
На какой день делается УЗИ
Ввиду того, что женские органы малого таза претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, важно проводить диагностику в той фазе, в которой клиническая картина более точная. Самым благоприятным периодом для проведения исследований органов малого таза является 5-7 день после начала последней менструации. С целью оценки функций яичников процедура назначается несколько раз за один цикл. Мужчинам можно проходить процедуру в любое время.
Как делают УЗИ малого таза
Во время гинекологического или урологического осмотра врач назначает проведение УЗИ при выявлении возможных отклонений. Способ проведения диагностики зависит от предполагаемого диагноза и может быть трансвагинальным, трансабдоминальным и трансректальным. Процедура ультразвукового исследования длится 10-20 мин. и проводится при отсутствии прямых противопоказаний, к которым может относиться аллергия на латекс (при трансвагинальном) или открытые повреждения кожи на животе (при трансабдоминальном).
Трансвагинальное УЗИ
Процедура трансвагинального УЗИ практически безболезненна (кроме случаев острого воспаления половых органов или органов брюшной полости). Исследование происходит следующим образом:
- Женщина освобождает от одежды нижнюю часть тела и ложится на гинекологическое кресло.
- Специалист надевает на наконечник вагинального датчика (трансдьюсер) одноразовый презерватив, смазывая его специальным гелем.
- Трансдьюсер вводится во влагалище.
- Датчик посылает сигнал на экран аппарата.
- Врач расшифровывает полученную картину, диктуя свои наблюдения ассистенту.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансвагинальное УЗИ малого таза не назначается молодым девочкам, у которых не нарушена девственная плева, поэтому в таких случаях применяется трансабдоминальное исследование, которое показано как женщинам, так и мужчинам. К этой процедуре необходимо заранее подготовиться, следуя указаниям врача. Последовательность действий при проведении диагностики следующая:
- Диагностируемый занимает горизонтальное положение на кушетке и освобождает от одежды живот.
- На кожу живота и на датчик наносится проводящий гель.
- Специалист перемещает датчик по поверхности живота, изучая показатели внутренних органов.
- После окончания процедуры остатки геля удаляются, и пациент может сразу возвращаться к своему обычному образу жизни.
Расшифровка результатов
Возможность получить результаты с их расшифровкой у пациента появляется сразу после окончания процедуры. Диагност во время процедуры озвучивает сонологические заключения относительно наблюдаемой картины, но точный диагноз должен поставить гинеколог на основании результатов диагностики. Отклонения от установленной нормы могут свидетельствовать, как об индивидуальных особенностях обследуемого, так и о наличии патологий. Во время исследования органов оцениваются их размеры, эхогенность, строение:
| Отклонения |
||
| Размеры (длина, ширина) – 70, 60 мм, отсутствие утолщений | Отмечено утолщение стенок, выявлена неоднородность структуры, уменьшен или увеличен размер, имеются аномальные образования, полости |
|
| Размеры (ширина, длина, толщина) – 25, 30, 15 мм, однородная структура | Увеличение размера, наличие кист, заполненных жидкостью полостей |
|
| Мочевой пузырь | Свободное поступление мочи по мочеточникам, наступает полное опорожнение после мочеиспускания | Наличие камней, изменение размера и положения |
| Маточные трубы | Не просматриваются | Присутствуют овальные, круглые образования, спайки, утолщение стенок |
Ультразвуковое исследование является в настоящее время одним из самых безопасных и информативных методов инструментального обследования. Такая процедура помогает подробно изучить состояние внутренних органов и подтвердить патологию при наличии.
Ультразвук не оказывает никакого негативного влияния на человека, поэтому процедуру проводят даже беременным женщинам и самым маленьким деткам. Именно поэтому при всевозможных заболеваниях репродуктивной системы у женщин пациенток первым делом направляют на УЗИ малого таза.
УЗИ малого таза проводится при помощи звуковых волн сверхвысокой частоты. Датчик для УЗИ излучает ультразвук, который проходит через исследуемые ткани, а затем возвращается обратно в датчик. Компьютер перерабатывает информацию и выдает изображение на экран компьютера, по которому врач делает заключение.
При ультразвуковом исследовании малого таза врач смотрит состояние внутренних половых органов — у женщин и предстательной железы — у мужчин. Также при помощи такого метода исследования удается выявить беременность на маленьком сроке — 4-6 акушерских недель.
Ультразвуковое исследование половых органов у женщин осуществляют двумя методами:
При необходимости, ультразвуковое исследование малого таза могут проводить и мужчинам, процедура проходит через анус — трансректальным методом. Такой метод исследования помогает детально изучить состояние предстательной железы.
Исследование малого таза через переднюю стенку живота проводится и у мужчин, и у женщин, и даже у маленьких детей. Такая процедура не приносит неприятных ощущений, но требует специфической подготовки, и не гарантирует четкую визуализацию.
Для лучшего результата исследования женщинам назначают трансвагинальное УЗИ. Такая процедура не требует специальной подготовки, а репродуктивные органы женщины визуализируются лучше.
Показания
Многих женщин интересует, что показывает УЗИ малого таза, и когда его назначают? Рассмотрим, в каких случаях врач может порекомендовать пройти обследование:
- воспалительные заболевания матки, яичников, придатков, мочевыводящих путей и почек;
- если есть вероятность опухоли в малом тазу;
- бесплодие и нарушение менструации;
- подозрение на маточную и внематочную беременность;
- контроль маточной беременности и плода;
- необходимость хирургического вмешательства;
- контроль расположения внутриматочной спирали.
Главным достоинством процедуры является полное отсутствие противопоказаний. В настоящее время не было выявлено никаких реакций организма на ультразвуковое исследование, поэтому процедуру назначают абсолютно всем и столько раз, сколько это необходимо.
Подготовка
Перед посещением кабинета УЗИ врачи рекомендуют пройти небольшую подготовку. Независимо от метода проведения процедуры, пациентке нужно взять с собой чистую пеленку и полотенце. Пеленка нужна для того, чтобы постелить ее на кушетку. А полотенце пригодится для удаления остатка геля для УЗИ с кожи.
Если врач назначает трансвагинальное УЗИ, то необходимо в аптеке приобрести специальный одноразовый презерватив для исследования. Его наденут на датчик перед проведением процедуры.
Перед абдоминальным УЗИ необходимо в течение 4-5 дней соблюдать диету, исключая из рациона газообразующие продукты, такие как горох и кукуруза, фасоль. Газы в кишечнике создают помеху при осмотре и искажают картину.
Также необходимо за час до процедуры выпить воды и не мочиться до тех пор, пока исследование не будет окончено. Сколько пить воды перед УЗИ малого таза, зависит от мочевого пузыря женщины. Пить необходимо до тех пор, пока мочевой пузырь не будет полон. Такое состояние поможет добиться более четких результатов при исследовании.
Часто врачи совмещают сразу два вида исследования: и трансабдоминальное, и трансвагинальное, поэтому женщину могут попросить и выпить воды, и принести с собой презерватив.
Пациенток интересует, можно ли заниматься сексом перед УЗИ. Рекомендуется соблюдать половой покой, как минимум за сутки до проведения процедуры. Перед трансвагинальном УЗИ рекомендуется не заниматься сексом 72 часа.
Процедура
Как делают УЗИ малого таза у женщин — вопрос, который беспокоит многих. Процедура эта полностью безболезненна, проходит быстро, а результаты пациентам выдают на руки в течение 10-15 минут.
При входе в кабинет женщину попросят разуться, снять верхнюю одежду и оголить живот. На кушетку нужно будет постелить пеленку и лечь. При трансабдоминальном исследовании врач попросит освободить живот и слегка приспустить трусы.
Затем специалист нанесет на кожу гель на водной основе, который улучшает проводимость ультразвука, и начнет водить датчиком по животу, рассматривая на мониторе компьютера изображение. Врач зафиксирует все данные и разрешит пациентке одеваться.
При трансвагинальном УЗИ нижнее белье нужно будет снять. Специалист возьмет специальный вагинальный датчик, наденет на него презерватив и нанесет гель. Затем специалист введет датчик во влагалище. Вот как проходит УЗИ женских половых органов.
Результаты
Последний, очень важный вопрос — что показывает УЗИ малого таза? При осмотре врач фиксирует следующие данные:
- расположение матки, яичников;
- размер внутренних органов;
- границы органов и их форма;
- эхогенность матки.
Отклонение от норм говорит о наличии каких-либо патологий, например, опухоли, кисты или воспалительного процесса.
С результатами УЗИ малого таза пациентке необходимо отправиться в женскую консультацию. Акушер-гинеколог поставит точный диагноз и назначит лечение. При необходимости, пациентку могут отправить на другие виды обследования.
УЗИ малого таза (Видео)
Ультразвуковое исследование - самый эффективный метод современной диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. О том, какие его виды существуют на сегодняшний день и как следует подготовиться к проведению УЗИ каких-либо половых органов в малом тазе, читайте в статье.
Обследование органов малого таза посредством ультразвука, более известное под аббревиатурой УЗИ, является самым современным и точным методом диагностики наличия или исключения различных заболеваний (отклонений) в репродуктивной системе. УЗИ также помогает контролировать динамику недуга, эффективность процесса его лечения. Такой способ исследования позволяет предотвратить появление осложнений.
И не надо ждать, пока вас начнёт что-то беспокоить. Даже при отсутствии патологий эту процедуру следует проходить не реже одного раза в два года. А когда вам за сорок - лучше это делать хотя бы раз в год. Ну, а если болезнь всё же вас настигла - лечащий врач сам будет решать, когда и как часто вас следует направлять на ультрасонографию. Беременные дамы проходят УЗ исследование не менее четырёх раз за период вынашивания малыша.
Процедура УЗИ органов, размещённых в малом тазе, совсем несложная и абсолютно безопасная, но всё же требует некоторой подготовки. Для начала следует выяснить, какого вида исследование предстоит. Ведь каждый метод требует своей подготовки. Выбор видов исследования невелик. Оно может быть:
- трансабдоминальное
- трансвагинальное,
- комбинированное.
Какой бы вид УЗИ органов в малом тазе вам не предстоял, минимум три дня перед процедурой следует, по мере возможности, воздерживаться от курения, а также придерживаться определённой диеты, ключевыми моментами которой будут:
- отказ от употребления любых алкогольных напитков;
- исключение из рациона жирных, острых и солёных блюд, а также газированных напитков;
- во избежание повышенного газообразования временно отказаться от выпечки, сладостей, бобовых и молока.
Если вам предстоит трансабдоминальное исследование малого таза, которое осуществляется через полость брюшины, в течение трёх-четырех часов перед проведением УЗИ нельзя опорожнять мочевой пузырь. При возникновении форс-мажорных обстоятельств (не смогли вытерпеть) перед самой процедурой выпейте не меньше литра негазированной воды.
При трансвагинальной ультрасонографии (датчик вводится во влагалище) мочевой пузырь должен быть пустым.
Перед визитом к врачу для проведения вагинального УЗИ следует особенно тщательно позаботиться о гигиене половых органов. Также нужно захватить с собой или специальный презерватив для УЗ исследования, или хотя бы обычный. Его надевают на датчик перед введением во влагалище. При любом виде ультрасонографии при себе надо иметь простыню или пелёнку, на которую вы будете ложиться.
Если у вас на один день назначены УЗИ и колоно- или гастроскопия, сначала следует пройти ультразвуковое исследование.
Современная медицина может предложить множество способов обследования организма. Есть более распространенные, есть менее. Но об одном, незаменимом, будет рассказано ниже.
Такой вид исследования - самый современный способ диагностики многих заболеваний, выявления патологических процессов, воспалений в брюшной полости или по гинекологии в том числе. Это самый точный метод исследования, высокоинформативный и, самое главное, весьма доступный широкому кругу населения.
Основано ультразвуковое исследование на явлении эхолокации. Принцип примерно следующий: сигнал с помощью прибора посылается внутрь организма, где он отражается от внутренних органов и возвращается назад. Прибор его считывает и, благодаря различным акустическим свойствам тканей, их можно идентифицировать.
Для чего оно нужно
УЗИ органов таза делается всем, вне зависимости от возраста и пола. Делают его для того, чтобы докопаться до причины возникновения крови в моче, затрудненного мочеиспускания (исследование почек); выявить злокачественную опухоль; диагностировать состояние прямой кишки; для установления причин появившихся болей в брюшной полости. Проводят исследование и яичников с маткой и придатками. Подтверждают с его помощью беременность и устанавливают её сроки. Исследуют предстательную железу. Устанавливают причины бесплодия.
Для проведения этих исследований противопоказаний нет.
УЗИ малого таза. Подготовка
На какой день это обследование ни назначили бы, его не стоит делать, если накануне уже была проведена процедура с использованием бария. В основном для УЗИ органов малого таза подготовка простая. И зависит от органа, который будет подвергнут обследованию. Сама процедура проходит достаточно легко и быстро, от пациента никакой активности не потребуется. Ему достаточно полежать на кушетке, на спине либо на боку. Необходимо оголить живот или низ живота. Врач-диагност смажет датчик специальным гелем, поводит датчиком по животу, слегка надавливая. Просмотр внутренних органов осуществляется под различными углами.
Если есть воспаление в обследуемой области, во время исследования могут возникать неприятные или болезненные ощущения. В зависимости от заболевания и цели проводимого обследования, процедура УЗИ займёт от десяти до двадцати минут.
Трансабдоминальное УЗИ
Этот вид диагностики будет проводиться снаружи, через брюшную полость. За пару дней до проведения назначенного обследования следует придерживаться небольшой диеты. Исключить продукты, вызывающие брожение и газообразование. Ограничить себя в приёме растительных, мясных продуктов, исключить лучше молочное и газированные напитки. Перед УЗИ необходимо опорожнить кишечник. Перед самой процедурой пациента попросят примерно за один час выпить достаточно большое количество воды, чтобы мочевой пузырь был хорошо наполнен. Если исследование нужно сделать срочно, то жидкость будут вводить в условиях стационара через мочевой катетер. Исследование может проводиться как лёжа на спине, так и на боку.
Трансректальное УЗИ
Диагностика заболеваний через анальное отверстие. При трансректальном УЗИ малого таза подготовка заключается в постановке очистительной клизмы. Накануне следует исключить газообразующие продукты. Пациент располагается на левом боку, а ноги придется согнуть в коленях. В прямую кишку вводят тонкий преобразователь, поэтому исследование это немного болезненно.
Трансвагинальное УЗИ
Диагностика будет проводиться вагинально. УЗИ малого таза, подготовка: для этого часа за три-четыре пациенту нельзя будет пить жидкость и следует опорожниться непосредственно перед самой процедурой. Процедура проводится лёжа на спине, бедра разведены в стороны.
Если необходимо найти причину бесплодия, то будет информативнее сделать именно трансвагинальное УЗИ, чем трансабдоминальное.
Для проведения УЗИ органов малого таза подготовка специальная не предполагается, если у женщины есть кровянистые выделения неясной этиологии, наличие острой боли. Лучше всего проводить процедуру с пустым кишечником.
Для проведения УЗИ малого таза подготовка при месячных у женщины не требуется, если есть экстренные показания для исследования. Если процедура плановая, то её лучше провести на пятый или седьмой день цикла.
УЗИ и беременность
Этот вид диагностики у будущих мам - просто незаменимая процедура, которая позволит и гинекологу, и самой молодой маме контролировать весь ход беременности. Современная диагностика позволяет выявить возможные недостатки уже на ранних стадиях, с наступлением беременности выявить месторасположение эмбриона для исключения внематочного оплодотворения. Такая беременность может нести угрозу здоровью женщины и ее жизни.
Ультразвуковое исследование покажет с высокой точностью место локализации плодного яйца. Установит его возраст, судя по размерам, и особенности строения. Уже на пятой либо шестой неделе беременности при помощи ультразвукового обследования будущая мама сможет услышать, как бьётся сердечко у её малыша. Это вызывает не только положительные эмоции у обоих родителей, но и позволяет врачу убедиться в нормальной жизнедеятельности плода, в его нормальном развитии.
Для проведения УЗИ малого таза подготовка при беременности не требуется. Проводится на всех этапах беременности.
За период своей беременности будущая мама трижды пойдёт УЗИ скрининговое. Сначала на сроке десять - двенадцать недель. Чуть позже, на сроке восемнадцать - двадцать две недели. И завершающее - уже в двадцать восемь - тридцать две недели. Цель исследования - дать комплексную оценку состояния плода, выяснить его анатомическое строение, правильное и своевременное развитие всех органов и систем, дать оценку параметров роста, исключить пороки развития.
Обследование органов и тканей малого таза при помощи ультразвука широко проводится как у женщин, так и у мужчин. Современные специалисты настоятельно советуют всем дамам старше сорока лет проходить этот вид исследования и мужчинам старше пятидесяти лет. Это позволит вовремя диагностировать наличие проблем репродуктивных органов, мочевого пузыря, почек, если таковые у вас имеются. Тем самым ускорив лечение и предотвращение негативных последствий. Ранняя УЗИ-диагностика с целью профилактики - это залог вашего здоровья и долголетия.
На сегодняшний день мы имеем достаточное количество исследований, направленных на изучение внутренних органов и их патологии. Но одним из наиболее важных и информативных методов является ультразвуковое исследование (УЗИ). Неинвазивность данного метода является огромным преимуществом и используется в медицинской практике достаточно часто. К УЗИ органов малого таза подготовка поможет точно определить, есть ли у вас патология, и избежать диагностических ошибок.
Подготовка к УЗИ
УЗИ органов малого таза – важное диагностическое мероприятие, как для женщин, так и для мужчин. Как же правильно подготовится к этому исследованию? Для начала нужно понимать, что для проведения УЗИ малого таза используются несколько вариантов, которые дополняют друг друга.
Варианты УЗИ органов малого таза:
- трансвагинальное исследование для женщин (выполняется с помощью датчика, который вводится во влагалище);
- трансректальное исследование для мужчин (датчик, который вводится в прямую кишку);
- трансабдоминальное исследование (стандартный датчик).
Каждый вариант имеет свои нюансы и требует определенной подготовки. Теперь остановимся на подготовке к каждому методу подробно.
Трансвагинальное УЗИ
Обычно исследование проводят на 5-7 день менструального цикла. К трансвагинальному УЗИ малого таза подготовку следует начинать за 2 дня до предполагаемого исследования. С этой целью нужно исключить из рациона растительную пищу, газированную воду, мясо и молочные продукты ограничить в приеме. Это делается для предотвращения газообразования в кишечнике, что может повлиять на точность исследования.
Опорожнить кишечник. Или же сделать очистительную клизму накануне. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре для более точного определения расположения внутренних органов. Также для предотвращения инфицирования следует использовать презерватив, который одевается на датчик.
Трансректальное УЗИ
Как правило, к трансректальному УЗИ органов малого таза подготовки специальной не требуется. Следует только опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму накануне исследования.
Трансабдоминальное УЗИ
К трансабдоминальному (через переднюю брюшную стенку) УЗИ малого таза подготовка заключается в том, что за 2 дня до исследования необходимо также ограничить употребление мяса, растительных и молочных продуктов, газированных напитков. А также опорожнить кишечник или провести очистительную клизму.
Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (о полном наполнении может свидетельствовать умеренное желание помочится). У женщин данный вид УЗИ желательно (но не обязательно) проводить с одним дополнительным требованием — на 5-7 день менструального цикла.
Правильная подготовка у УЗИ органов малого таза всегда поможет вам точно узнать, есть ли патология, и избежать диагностических ошибок.