Причины и проявления сильной боли в груди у женщин. Что делать, если болит грудь? Почему болит грудь

Почему болит женская грудь, которая является не только одной из самых красивых и привлекательных для мужчин частей тела, но и источник многих тревог? Причин много, и поэтому к ней нужно относиться очень внимательно, прислушиваться к подаваемым сигналам и, если что-то беспокоит, своевременно обращаться к врачу. Сегодня мы выясним, что может быть причиной боли в молочной железе, и когда возможная физиологическая норма превращается в патологию.

Несколько слов о причинах, почему болит грудь

Понятно, что болевые ощущения – всегда неприятный, но не всегда опасный симптом. Поэтому, почувствовав какой-либо дискомфорт в области молочной железы, женщина не должна сразу отдаваться панике и представлять самые плохие последствия. Скорее всего, это норма. Однако если боль становится постоянной, нарастает, при этом к неприятным симптомам добавляются озноб, температура, ухудшается общее состояние и угнетается нервная система, лучше всего обратиться к врачу. Помните, что бывают различные серьезные заболевания, и лучше перестраховаться, чем потом жалеть о бездействии.

С другой стороны, грудь часто болит в середине менструального цикла, при беременности или непосредственно перед месячными. Неприятные ощущения также могут появляться из-за изменений гормонального фона, при простудах, на фоне беременности, кормления малыша или климакса. И все это доктора относят к физиологической норме. В таких случаях паниковать не стоит. Лечить обычно тоже, так как боль проходит сама собой.

Как видите, причин безграничное множество. Задача каждой женщины – научиться понимать и различать боль в молочной железе, и определять, опасна она или нет. Вот об этом и поговорим сегодня.

Почему болит грудь перед месячными, или все, что связано с циклом

Давайте сначала разберемся в терминологии. Во врачебной практике давно даны названия и определения различным видам боли в женских грудях – масталгии. Она может быть циклической или нециклической. В первом случае неприятный симптом проявляется постоянно, в определенной фазе менструального цикла, и по нему уже женщина понимает, что происходит внутри организма. Такие боли называются мастодиния.

Вторая группа – нециклическая масталгия. Болевые ощущения проявляются спонтанно, и никакой связи с месячными не имеют. Могут вызываться как гормональными изменениями (наступившей беременностью, менопаузой или перенесенным абортом), так и различными патологическими процессами, в том числе и опухолевыми. Об этом мы расскажем чуть ниже.

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция - это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Содержание:

Классификация болевых ощущений в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Характер болевых ощущений

Масталгия (ее еще называют мастодинией) - это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причины болей

Причинами боли в груди могут быть:

гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
изменения в тканях груди при беременности;
заболевания молочной железы;
травмы груди;
операции на молочных железах;
заболевания других органов и систем организма.

Причины цикличной боли

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Видео: Боли в молочных железах, связанные с менструациями

Боли в груди при наступлении беременности

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

Боли в груди при менопаузе

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Заболевания молочных желез как причина болевых ощущений

Мастопатия - патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков . Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Фиброаденома - доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит - инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы . Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Значение самообследования груди

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Группы риска

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
неоднократно делали аборты;
после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
имеют избыточный вес или грудь большого размера;
имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
живут нерегулярной половой жизнью;
страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
перенесли травмы груди.

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Диагностика при болях в груди

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Маммография - рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография - рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

Если болит грудь, что это может быть? С данным симптомом хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина, поэтому вопрос актуален и волнует многих. Причины болей могут быть самыми разнообразными, и все их стоит рассмотреть подробно.

В медицинской практике выделяют два основных вида болей:

Цикличные или периодичные. Обычно возникают через определённые промежутки времени, и часто связываются с какими-либо другими событиями или протекающими в организме изменениями. В таком случае ощущения затрагивают сразу две грудные железы и проявляются в определённые фазы менструального цикла.
Нецикличные боли могут возникать в любое время, и они не связываются с физиологическими процессами. Возникать такие ощущения могут как в одной молочной железе или в отдельной её части, так и в двух сразу.

Также боли могут различаться по характеру и сопутствующим проявлениям. Многие женщины отмечают ноющие, сдавливающие или тупые ощущения, сопровождающиеся распиранием, давлением, тяжестью, иногда зудом. Но в некоторых случаях грудь болит довольно сильно, заставляя женщину принимать обезболивающие средства или искать другие способы решения проблемы.

Варианты нормы

Грудь имеет довольно сложное строение и состоит из нескольких видов разных тканей: жировых, железистых и соединительных. Причём практически все элементы структуры претерпевают изменения и находятся в значительной зависимости от гормонального фона. Кроме того, молочные железы – это очень чувствительные органы, что говорит о том, что в них немало нервных волокон и окончаний. И такие факторы обусловливают ощущения, которые могут возникать в груди, причём некоторые из них являются абсолютно нормальными и объясняются естественными протекающими в организме женщины физиологическими процессами и реакциями.

Перечислим основные причины болей, являющихся нормальными и часто встречающимися среди здоровых женщин:

Если болят грудные железы перед наступлением менструации, то такие ощущения могут являться одним из проявлений ПМС – предменструального синдрома, с которым ежемесячно сталкивается большинство женщин. К этому симптому часто присоединяются и другие, например, перепады настроения, отёчность, увеличение массы тела, дискомфорт в нижней части живота и прочие. Все эти проявления цикличны и исчезают самостоятельно после окончания менструации.
Грудь может болеть довольно сильно у девочек-подростков в период активного полового созревания. Связаны такие ощущения со стремительным развитием и разрастанием железистых тканей, вызывающим дискомфорт, чувство распирания или тяжести, ноющие боли. Обычно после завершения пубертатного периода гормональный фон устанавливается, и неприятные симптомы проходят.
Беременность. Часто грудь начинает болеть уже на ранних сроках вынашивания, и это связано с ростом уровня прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение и нормальное протекание беременности, а также за подготовку молочных желез к предстоящей лактации. Ткани разрастаются, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения.
Грудное вскармливание. Пока лактация после родов не установится окончательно, кормящая мама может испытывать болевые ощущения или дискомфорт в груди, связанный с активной выработкой молока, а также постоянным раздражением сосков во время кормления малыша. Кроме того, если ребёнок опорожняет молочные железы не полностью, это тоже может приводить к болям.

Патологические боли

Не всегда боли нормальны, и если происходит усиление этих неприятных ощущений, они возникают часто и не зависят от менструального цикла и прочих физиологических процессов, то их можно считать патологическими.

Рассмотрим несколько причин болевых ощущений, требующих пристального внимания:

Если грудь заболела внезапно, следует выяснить, с чем это могло быть связано. Вспомните, что предшествовало неприятным ощущениям, как вы провели прошлые сутки. Вероятно, вы получили ушиб молочной железы или же носили неудобное или неподходящее по размеру сдавливающее нижнее бельё.
Частой причиной болей является мастопатия. Такое заболевание носит доброкачественный характер и сопровождается патологическим разрастанием тканей и изменением их нормального соотношения. При мастопатии, которая диагностируется у женщин разных возрастов, возникают боли, распирание, дискомфорт, тяжесть, иногда жжение. При пальпации могут обнаруживаться узелковые уплотнения.
Грудные мышцы могут болеть после интенсивных физических упражнений. Ощущения возникают обычно при активных движениях, например, при подъёме рук. Симптом исчезнет без вмешательства после восстановления мышечных тканей.
Мастит – воспаление тканей грудных желез, которое чаще всего развивается у кормящих женщин в результате застоя молока или проникновения патогенных микроорганизмов через трещины на сосках. При этом заболевании грудь начинает сильно болеть, краснеть, становится горячей наощупь, увеличивается в размерах и меняет форму. Иногда возникают выделения из сосков. Мастит требует врачебной помощи и своевременного лечения.
Доброкачественные новообразования. Когда опухоль сильно увеличилась в размерах и начала сдавливать окружающие ткани и нервные окончания, это может привести к развитию болей и других симптомов, таких как распирание, давление, тяжесть, изменения размера или формы молочной железы, явно прощупываемое уплотнение.
Злокачественные заболевания. Рак крайне редко вызывает боли на ранних стадиях развития и часто протекает без каких-либо симптомов. Но если опухоль стремительно разрастается, деформирует окружающие ткани, передавливает млечные протоки или нервные волокна, то это не останется незамеченным и вызовет дискомфорт, боли, увеличение размеров и изменение формы, патологические выделения из сосков.

Любая из перечисленных причин болей требует обращения к врачу, так как отсутствие своевременной помощи может привести к нежелательным и серьёзным последствиям.

Как выяснить и устранить причины

Чтобы избавиться от болей, нужно выяснить и устранить их причины. Для этого обязательно обратитесь к врачу-маммологу, чтобы он провел обследование, которое будет включать профессиональный осмотр с тщательной пальпацией груди. Также назначаются диагностические процедуры: маммография, иногда рентгенография, УЗИ, дуктография. Если было обнаружено новообразование, то для его дифференциации специалист может рекомендовать биопсийное или пункционное исследование. Могут потребоваться и анализы крови для определения уровня гормонов и выявления отклонений.

Меры, направленные на избавление от болей и неприятных ощущений, предполагают устранение причин симптомов и зависят от конкретных вызвавших их нарушений. Так, при мастопатии иногда назначаются гормональные препараты. Для приведения в порядок гормонального фона также рекомендуется вести правильный образ жизни, соблюдать определённую диету и избегать стрессов. Некоторые новообразования подлежат удалению оперативным путем, если они стремительно растут и постоянно дают о себе знать.

Боли в груди должны насторожить женщину. Но не всегда они являются опасными, в некоторых случаях ощущения обусловлены естественными физиологическими процессами.

С таким явлением, когда болит грудь, сталкивались многие девушки, но что при этом делать, если боль долго не проходит, знают далеко не все. В таких ситуациях все зависит от того, чем именно вызвано появление болезненных ощущений.

Боль в груди перед менструацией – норма?

Большинство молодых девушек, когда у них болит грудь перед месячными, впадают в панику, т.к. что делать при этом они не понимают.

На самом деле, предпринимать какие-либо действия в таких ситуациях нет необходимости, ведь болевые ощущения в это время обусловлены гормональными изменениями. Повышение концентрации половых гормонов в данный период приводит к увеличению объема железистой ткани. В итоге грудь несколько увеличивается в размерах, становятся очень чувствительной. Как правило, с началом менструации подобные симптомы самостоятельно исчезают.

В каких случаях необходимо бить тревогу?

Если грудь болит довольно продолжительное время, 3-5 дней, при этом интенсивность боли и характер не меняются, необходимо насторожиться и обратиться за врачебной консультацией.

В тех случаях, когда женщина не знает, что делать, если грудь с покраснением, набухла и болит, поднялась температура, необходимо, в первую очередь, выпить противовоспалительное или жаропонижающее средство (Ибупрофен, Нимесил) и обратиться за медпомощью. Подобная симптоматика может свидетельствовать о таком нарушении, как . Наиболее часто с ним сталкиваются кормящие мамы.

Что делать, если болит сосок груди?

Подобная симптоматика, как правило, связана с гормональными циклическими изменениями в организме. Однако если через 3-4 дня боль не исчезает, необходимо насторожиться. Ведь таким симптомом может сопровождаться множество заболеваний молочной железы. Самым опасным из них является , которая характеризуется воспалительными процессами в груди и может переходить в злокачественную форму.

Что делать, если болит грудь у девочки?

Подобное, как правило, наблюдается в период полового созревания - в 11-13 лет. Болезненные ощущения в таких случаях выражены слабо и не имеют постоянного характера - боль исчезает, а через некоторое время появляется вновь. Обусловлено это, прежде всего, непостоянством гормонального фона, а также интенсивным ростом желез.

Также болевые ощущения у молодых девушек в груди могут быть провоцированы ростом самих желез. При этом происходит перерастяжение кожных покровов, что может вызывать ноющую боль. При сильно выраженном болевом синдроме могут назначаться обезболивающие препараты (Ибупрофен, Нимесулид).

Грудь человека представляет собой пару молочных желез, которые прикрепляются к грудным мышцам. У мужчин грудные железы в норме не развиваются и являются рудиментарными, у женщин в период полового созревания грудь увеличивается и приобретает полушаровидную форму.

Исходя из этих физиологических особенностей, большинство женщин под болями в груди часто подразумевают боли в молочной железе, а мужчин - боли в грудных мышцах. Причем женщины, обычно связывают это проявление с приближающейся менструацией и считают нормой, а мужчины списывают боль на недомогание или излишнее усердие на тренировках в спортзале.

Однако и у тех и у других боль в груди может быть не только физиологическим проявлением (например, при месячных, во время лактации или после чрезмерных нагрузок), также она может служить тревожным симптомом тяжелого заболевания.

Причины и проявления болевого синдрома в груди

Гормональные отклонения в организме

Молочная железа - это орган, рост и развитие которого контролируют половые гормоны. Поэтому основным объяснением, почему болит грудь у женщины, является изменение нормального соотношения гормонов, воздействующих на ткани и клетки молочных желез. Гормональный фон у слабого пола может меняться из-за указанных ниже причин.

Ежемесячные колебания в разных фазах менструального цикла.

Перед месячными происходит повышение содержания в организме гормонов (которое считается нормой), призванных сохранить возможную беременность. В это время грудь увеличивается и слегка болит из-за растяжения капсулы, или чешется вследствие раздражения поверхностных нервных окончаний натянутой кожи. При нажатии на сосок из него может выделяться несколько капель бесцветной или желтоватой жидкости. С наступлением менструации болезненные ощущения у женщины проходят, молочные железы после месячных возвращаются к первоначальному размеру и становятся мягкими.

В середине цикла также могут присутствовать непродолжительные болезненные ощущения в груди вместе с болями внизу живота, возникающие под действием гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки из яичника. После овуляции боли такого рода бесследно проходят, ткань молочной железы не изменяется.

Если у женщины длительное время наблюдается гормональный дисбаланс в сторону преобладания эстрогенов - их чрезмерное количество может привести к постоянному отеку тканей и развитию мастопатии. Грудь в таких случаях наливается, набухает и сильно болит. Боль бывает такой интенсивности, что женщина не может носить бюстгальтер или другую обтягивающую одежду. Кроме того появляются изменения в тканях молочной железы в виде тяжистости или мелких узелков.

Мастопатия - это уже не считается физиологическим проявлением перепада уровней гормонов, это заболевание, которое требует тщательного подхода к лечению.

Влияние гормонов прогестерона и пролактина при беременности

В первом триместре беременности грудь может болеть из-за воздействия на ткани молочной железы прогестерона - гормона, сохраняющего беременность. Под его влиянием разрастается альвеолярная ткань, железа увеличивается в объеме, готовясь выполнять последующую функцию лактации.

Приблизительно к началу 12 недели, когда сохранение беременности переходит к плаценте, боли в груди уменьшаются. В конце третьего триместра беременности организм начинает готовиться к родам и кормлению, увеличивается продукция пролактина, поэтому грудь снова становится налитой и болезненной.

Усиление выработки молока и увеличение железы во время лактации

Сразу после родов благодаря пролактину и окситоцину происходит резкое усиление продукции и выделения молока, что приводит к болезненному увеличению груди. При соблюдении грудного вскармливания «по требованию» болезненность в молочных железах у кормящей матери быстро проходит.

Если произошел застой молока или присоединилась инфекция, то развивается мастит - заболевание, которое характеризуется не только выраженной болью в груди, но и покраснением кожи и появлением припухлого очага уплотнения (чаще по бокам молочных желез), а также ухудшением общего состояния женщины и повышением температуры тела.

Изменения в железе из-за прерывания беременности

После аборта грудь может болеть около недели. Это время необходимо для естественного снижения концентрации гормонов беременности и уменьшения их влияния на молочные железы. Если болезненность отмечается более длительный период после прерывания беременности, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Одним из вариантов развития такой ситуации может стать продолжающийся рост плодного яйца после неудачного аборта, например, если женщина пыталась избавиться от беременности самостоятельно с помощью медикаментов.

В остальных случаях причиной длительных болей в груди после абортов (особенно частых и повторных) являются тяжелые нарушения регуляции половых гормонов, которые могут привести к мастопатии, различным генитальным заболеваниям и бесплодию.

Гинекомастия

Гормональные нарушения в мужском организме могут привести к гинекомастии (дословное обозначение «грудь наподобие женской»). При ее появлении помимо болезненности в груди, у мужчин происходит разрастание альвеолярных тканей, молочная железа увеличивается и принимает вид женской груди.

Эта патология возникает в случае нарушения в организме сильного пола выработки мужских половых гормонов и/или избыточной секреции женских. Причиной возникновения такого гормонального дисбаланса и следующей за ним гинекомастии может стать:

наличие опухолей;
употребление гормональных лекарственных средств для лечения онкологических заболеваний (рака яичка),
прием препаратов для быстрого набора мышечной массы (анаболиков);
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы);
заболевание печени или почек;
прием алкоголя и наркотиков (марихуана, героин);
употребление некоторых видов антибиотиков, транквилизаторов, а также средств для лечения заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Негормональные причины болей

Грудь может болеть и по не связанным с гормонами причинам, например, после ушибов и на фоне некоторых инфекционных заболеваний (опоясывающий лишай). Также боли в области груди как у мужчин, так и у женщин могут возникать после тренировок с отягощениями, например: в случаях подбора неправильного веса, неправильной техники или работы с рекордными весами.

Ситуация односторонней боли, когда, к примеру, изолированно болит правая грудь может также появиться по причине травмы и растяжения (чаще всего повреждение грудных мышц и связок возникает при выполнении жимов лежа). В случае получения подобной травмы боли могут сопровождаться припухлостями, отеком и гематомами в области грудины и плеча, а также наблюдаться слабость или дисфункция руки и нарушение естественного контура поврежденной грудной мышцы.

Если изолированно болит левая грудь, в первую очередь необходимо исключить болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт), поскольку ишемические боли в сердце могут маскироваться под боли в молочной железе, а также ирридировать («простреливать») в область лопатки, шеи, челюсти, живота, плеча или левой руки. Боли такого характера обычно очень сильные, раздирающие, давящие и жгущие, что отличает их от мышечных болей.

Также в левой части грудины могут появляться боли не связанные с сердцем, причиной которых может быть:

шейный или грудной остеохондроз;
сколиоз;
слабость мышц в области грудного отдела позвоночника;
заболевание реберных хрящей;
стресс, депрессия или невроз;
вздутие живота;
заболевание желудка или поджелудочной железы;
и многое другое.

Рак груди

Причиной болезненности в области груди, причем как у женщин, так и у мужчин может также стать рак. Несмотря на то, что у мужчин молочные железы от природы не развиты в случае возникновения эндокринных нарушений, а также вследствие цирроза печени, генетических заболеваний, неблагоприятной наследственности или радиационного облучения они так же подвержены раку груди, хотя это и происходит очень редко. У женщин же напротив рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний.

Обычно на ранних стадиях рак груди протекает безболезненно, однако при этом в области груди у обоих полов появляются симптомы, характерные именно для рака: прощупывается твердое узловое образование, видны изменения кожи («лимонная корка») и втяжение соска, а также увеличиваются лимфатические узлы.

Для раннего обнаружения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в грудной железе необходимо регулярно проводить самообследование груди. Как правильно это делать расскажет видео.

Диагностика и лечение при болях в груди

Лечение болей в груди, появившихся вследствие травм связок и мышц должно начинаться с визита к хирургу, при подозрении на патологии в работе сердца необходимо срочно обратиться к кардиологу, при остеохондрозе и прочих проблемах с позвоночником - к невропатологу, при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу. Или же можно просто обратиться за помощью к участковому терапевту, а затем следовать по его направлению.

В случае возникновения болей в области молочной железы, а также появления других симптомов (увеличения железы, появления выделений и т.д.) женщинам необходимо записаться на консультацию к маммологу или гинекологу, а мужчинам к маммологу или хирургу. Врач обратит внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, наличие уплотнений и их консистенцию, состояние соска и кожи груди, а также подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов. Уже на этапе опроса и внешнего осмотра может быть установлена предварительная причина болезненности в груди.

Дальнейшее обследование на предмет выявления причин патологий молочной железы может включать в себя следующие этапы:

УЗИ - позволяет определить образования в мягких тканях груди размерами более 0.5 см. Это исследование предпочтительно для молодых и нерожавших женщин.
Маммография - разновидность рентгенологического исследования молочных желез, при котором определяются даже самые маленькие узелки, расположенные глубоко в груди. Этот метод широко используют как для первичной диагностики, так и для контроля над темпами роста выявленных новообразований. Молодым женщинам маммографию делают только по показаниям.
Дуктография - введение специального вещества в млечные протоки для последующего рентгенологического снимка. Контраст заполняет разветвленную систему выводных протоков, и это позволяет оценить сохранение внутренней структуры и функциональных тканей молочных желез.
Биопсия - этот метод позволяет без разреза, с помощью очень тонкой иглы, под контролем ультразвукового датчика взять кусочек тканей молочной железы для микроскопического исследования и определения вида измененных клеток. От результатов биопсии зачастую зависит выбор тактики лечения - при обнаружении злокачественных клеток выполняют радикальное удаление молочной железы.
МРТ и/или УЗИ органов грудной и брюшной полости, малого таза и головы - для определения первичного заболевания, послужившего причиной болей в груди (если есть подозрения, что изменения в молочной железе являются последствиями метастазирования опухоли матки, легких, печени и др. органов).

Назначенное лечение будет зависеть от установленной причины, из-за которой может болеть грудь.

Так, например:

при проявлениях предменструального синдрома или овуляторных болей лечение обычно ограничивается употреблением витаминов и препаратов растительного происхождения с легкой гормональной активностью;
если обнаруживается гнойное воспаление молочной железы, часто рекомендуется провести курс приема антибактериальных препаратов внутрь, иногда необходимо вскрытие и дренирование очага;
диффузные формы мастопатии, а также проявление гинекомастии у мужчин, обычно удается корректировать назначением гормональных препаратов;
узелковые образования, кисты и опухоли могут предложить удалить хирургическим путем;
в случае если болит грудь по причине растяжения или воспаления мышц, помогут назначить противовоспалительные таблетированные препараты и мази, а также согревающие компрессы.

Необходимо знать, что выраженность болевого симптома в груди не всегда прямо пропорциональна тяжести заболевания. Иногда легкая форма мастопатии приводит к сильным болевым ощущениям даже от соприкосновения с одеждой. И наоборот, некоторые формы рака проходят безболезненно вплоть до последних стадий.

Поэтому, если болезненная грудь беспокоит периодически или постоянно в течение достаточно длительного времени, лучшим решением станет обращение за помощью к квалифицированному специалисту.