Причины появления слизи в кале у взрослого человека - диагностика и методы лечения.

Кал (фекалии, каловые массы) – один из важнейших диагностических показателей здоровья человека. Каловые массы представляют собой оформленный комок, содержащий остатки непереваренной пищевой кашицы, микроорганизмы, токсичные вещества, продукты жизнедеятельности бактерий, соли. У здорового человека кал имеет светло-коричневый цвет, гладкую поверхность и форму вытянутой колбаски . Плотность масс может быть средней или низкой – окончательная консистенция экскрементов зависит от питьевого режима и функционирования толстого кишечника, в котором происходит всасывание воды и образование кишечной слизи.

Кал — один из самых важных диагностических показателей здоровья

Появление в кале различных примесей может указывать на нарушения в работе кишечника, инфекционные заболевания, глистную инвазию. Одним из настораживающих симптомов, требующих лабораторного исследования фекалий и проведения комплексных диагностических мер, является появление белых вкраплений. Если у грудничков такой признак может быть вариантом нормы и результатом незрелости пищеварительного тракта, то у взрослого человека белые хлопья и частички, смешанные с каловыми массами, почти всегда указывают на кишечные патологии и требуют лечения или коррекции.

Это наиболее распространенная причина появления белых вкраплений в каловых массах. Кандидоз относится к грибковым инфекциям, передающимся половым путем. Основным возбудителем заболевания являются микроскопические грибы семейства Candida albicans. Это диплоидный грибок, населяющий нормальную микрофлору здорового человека. При достаточной активности иммунной системы условно-патогенные микроорганизмы Candida находятся в латентном состоянии и никак себя не проявляют, но при ослаблении защитных функций организма начинается активное размножение и спаривание.

Характерным симптомом кандидоза является специфический налет белого цвета, имеющий консистенцию творога или густой сметаны, поэтому в народе патология имеет второе название – молочница. Кандидозный налет образуется на поверхности пораженных слизистых оболочек и вызывает характерные местные симптомы: зуд, раздражение, покраснение и жжение. Основной локализацией инфекции является ротовая полость и половые органы, но нередко встречаются и системные формы молочницы, например, кандидоз кишечника.

При данной болезни одним из симптомов является появление белых частиц и вкраплений на поверхности каловых масс (реже хлопья молочного цвета перемешаны с фекалиями). К другим проявлениям кишечного кандидоза можно отнести:

  • жжение в аноректальной/перианальной области;
  • раздражение кожи паха и области вокруг ануса;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в нижней части живота, напоминающие кишечные спазмы;
  • «урчанье» в животе, не связанное с периодами голодания.

Температура при кандидозе кишечника редко поднимается за пределы субфебрилитета, у большинства больных она может оставаться в пределах нормы.

Важно! Кишечная молочница у лиц с аутоиммунными расстройствами, а также больных с различными формами иммунодефицита, может привести к тяжелым поражениям крови и смерти, поэтому игнорировать возможные симптомы заболевания нельзя.

Лечение кишечной молочницы

Кандидоз кишечника считается тяжелой разновидностью дисбактериоза, когда в толстом и тонком кишечнике создаются условия, благоприятные для активного роста патогенной и условно-патогенной флоры. Для лечения применяются комбинированные схемы, которые могут корректироваться с учетом возраста пациента и общего самочувствия.

Таблица. Лечение кандидоза кишечника у взрослых.

Группа препаратов Какие лекарства пить
Бифидобактерии и кисломолочные бактерии для восстановления баланса кишечной микрофлоры и стимулирования роста собственных полезных бактерий
«Бифиформ»
«Бифидумбактерин»
«Аципол»
«Йогулакт»
«Наринэ»
«Ацилакт» в форме вагинальных суппозиториев при смешанной форме генитально-фекального кандидоза (для женщин)
Препараты для внутреннего применения с противогрибковым действием
«Флуконазол»
«Миконазол»
«Пимафуцин»
«Нистатин»
«Полижинакс»
Пребиотики, содержащие лактулозу (обладают слабительным действием, противопоказаны при поносе)
«Лактулоза» (сироп)
«Дюфалак»
«Нормазе»
«Лактусан»
Средства местного действия (наносятся на область ануса)
«Пимафуцин» (крем)
Раствор натрия тетрабората в глицерине (концентрация – от 5% до 20%)

Лактазная недостаточность у взрослых

Это достаточно редкая патология, которая характеризуется недостатком ферментов, отвечающих за расщепление молекул молочного сахара (гиполактазия). Основной группой пациентов с данным заболеванием являются дети первого года жизни, а также дети младшей возрастной группы (до 3 лет). У взрослых частота диагностирования гиполактазии составляет примерно 8,9%. При лактазной недостаточности организм человека не усваивает не только цельное молоко, но и любые продукты, в составе которых содержится молочный сахар (лактоза): сыры, творог, кефир, простокваша.

Распознать заболевание у взрослого человека без лабораторной диагностики невозможно, но можно самостоятельно выявить патологические симптомы, особенно если они возникают после употребления молока и продуктов на его основе. К симптомам гиполактазии относятся:

  • разжижение стула и диарея, спровоцированная повышением осмотического давления и притоком воды в полость кишечника;
  • боли в нижней части живота, которые в период усиления принимают спазматический характер;
  • вздутие живота (преимущественно без синдрома флатуленции – непроизвольного отхождения газов);
  • появление молочных хлопьев в фекалиях.

У некоторых больных гиполактазия проявляется хроническими запорами. Стул может отсутствовать в течение трех дней и больше, а кал выходит отдельными плотными комочками, перемешанными с белыми частицами.

Важно! В редких случаях проявлением непереносимости лактозы может быть рвота. Она имеет белый или молочный цвет, резкий кисломолочный запах и может содержать непереваренные частицы творожной консистенции. Появляется данный симптом всегда после еды.

Можно ли вылечить лактазную недостаточность?

Вылечить гиполактазию полностью нельзя, поэтому основным направлением терапии таких больных является коррекция пищевого рациона. При лактазной недостаточности легкой степени человеку необходимо исключить из рациона цельное молоко, при этом он может употреблять продукты, прошедшие термическую обработку и брожение, например, творог, ряженку, йогурты, некоторые виды сыров. В них молочный сахар преобразуется в молочную кислоту, которая легче расщепляется и усваивается. Для улучшения пищеварительных процессов можно принимать искусственные ферменты в форме таблеток и капель, например, «Лактазар».

При тяжелых формах патологии из рациона исключаются все молочные продукты. Их можно заменить соевым молоком или безлактозными молочными напитками, которые создавались специально для данной категории больных.

Обратите внимание! Людям с различными формами лактазной недостаточности не противопоказано молочное мороженое и сгущенное молоко (при отсутствии аллергии на данные продукты).

Синдром раздраженного кишечника

Патология считается не до конца изученной, поэтому специалисты не могут точно сказать, что именно является причиной появления типичного симптомокомплекса. Одним из основных факторов считаются стрессы и психологическая неустойчивость, поэтому в большинстве случаев СРК выявляется у пациентов, страдающих различными психосоматическими и психоэмоциональными расстройствами. Основными проявлениями синдрома раздраженного кишечника является боль в абдоминальной зоне (нижняя и центральная часть живота), повышенное газообразование, расстройства стула, которые могут иметь форму хронических запоров или диареи.

К другим возможным симптомам можно отнести:

  • слизь, белые прожилки и комочки в фекалиях;
  • отсутствие облегчения после дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • астения (синдром хронической усталости);
  • хроническая головная боль.

Большое значение в лечении СРК имеет коррекция психического состояния больного, устранение повышенной тревожности и депрессивных наклонностей. Для устранения абдоминальных болей и диспепсических явлений больному назначается диета, ограничивающая потребление продуктов, повышающих образование пузырьков газа (капуста, фасоль, горох, газированные напитки). В некоторых случаях может быть показано ограничение свежих фруктов и молочных продуктов.

Таблица. Медикаментозная схема лечения СРК у взрослых.

Группа лекарств Какие препараты принимать
Седативные средства и антидепрессанты
«Настойка валерианы»
«Персен»
«Афобазол»
«Новопассит»
«Настойка пустырника»
«Тенотен»
Препараты с антидиарейным действием
«Лоперамид»
«Диара»
«Стопдиар»
«Энтерофурил»
Средства для разжижения каловых масс и облегчения дефекации
«Магния сульфат»
«Микролакс»
«Гудлак»
Препараты для устранения кишечных спазмов и болей
«Спазмонет»
«Спазмол»
«Дротаверин»
Пребиотические культуры
«Линекс»
«Бифиформ»
«Нормобакт»

Обратите внимание! В некоторых случаях для комплексного лечения СРК могут применяться антибиотики. Они необходимы для подавления газообразующей флоры, однако некоторые врачи считают, что повышенный бактериальный рост не всегда приводит к появлению СРК, поэтому назначение антибактериальной терапии при данной патологии нецелесообразно.

Возможные заболевания

Болезни кишечника составляют достаточно обширную группу заболеваний желудочно-кишечного тракта и почти всегда характеризуются изменением цвета, консистенции и внешнего вида фекалий. Патологии, при которых одним из клинических признаков может быть появление белых вкраплений или белой пленки в кале, перечислены ниже.

Энтеробиоз

Обнаружить признаки патологии визуально можно не всегда, поэтому взрослым рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование на энтеробиоз.

Тяжелое системное заболевание, проявляющееся воспалением всех отделов пищеварительного тракта, включая пищеводную трубку и полость рта. Может иметь различные симптомы, в том числе различные боли в области эпигастрия и абдоминальной зоны, рвоту, отсутствие аппетита (на этом фоне у больных отмечается существенная потеря веса). Почти у 65% пациентов наблюдается недержание кала, а сами экскременты имеют вид плохо оформленной кашицы с различными прожилками и вкраплениями.

Лечение патологии – хирургическое, с последующей поддерживающей медикаментозной терапией. Риск летальности в период обострения составляет около 35%. Больные с болезнью Крона после проведения оперативного лечения получают пожизненную инвалидность.

Появление любых примесей в кале – тревожный симптом, даже если человек при этом нормально себя чувствует и не предъявляет никаких жалоб. Некоторые патологии кишечника в течение длительного времени могут протекать бессимптомно , поэтому любые изменения во внешнем виде каловых масс должны стать поводом для обращения к врачу.

Видео — Болезнь Крона. Хроническое воспаление кишечника

Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям. Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий. Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.

Нормальный состав, цвет и консистенция стула

В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.

Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.

Основными составляющими экскрементов являются:


При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.

Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.

Какие бывают примеси?

Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:

  • остатки пищи;
  • слизь;
  • кровь;
  • инородные включения;
  • гной.

Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.

Остатки пищи в кале

Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу. Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны. Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.

Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.

Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.

Причиной нехватки энзимов могут являться:

  • недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
  • угнетение секреции ферментов в кишечнике;
  • ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.

Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.

Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).

Возможные причины стеатореи:

  • большое количество жиров в рационе;
  • заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
  • болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
  • гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
  • патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
  • эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
  • врожденные (наследственные) заболевания;
  • системные проявления болезней кожи;
  • избыточное потребление слабительных препаратов.

Слизь в кале


Обратите внимание:
присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.

У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.

Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:

  • повышенная перистальтика кишечника;
  • воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
  • острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
  • доброкачественные или злокачественные образования;

Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.

По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.

Кал с примесями крови

Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:

  • аутоиммунные патологии кишечника ();
  • злокачественные новообразования органов ЖКТ;
  • доброкачественные опухоли стенок кишечника ();
  • ишемический колит;
  • заболевания инфекционного генеза ( , дизентерия и т. д.);
  • и язвы прямой кишки и ректальной области;
  • кишечная ангиодисплазия;
  • патологии крови (нарушение свертывания);
  • некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).

Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.


Обратите внимание:
при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.

Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое. Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике. Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).

Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу?

Инородные включения

Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.

Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.

При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.

В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора. Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.

Гной в кале

Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.

Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:

  • проктит;
  • инфекционный колит;
  • язвенный колит;
  • распад (на поздних стадиях онкологического заболевания);
  • прорыв абсцесса в просвет кишечника;
  • аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).

Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.

Лечение

Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.

Специалисты, консультация которых может понадобиться:

  • проктолог;
  • инфекционист;
  • хирург;
  • гематолог;
  • онколог.

Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Каловые массы в норме имеют однородную консистенцию, без лишней примеси. Но иногда можно заметить белые вкрапления в кале. Зачастую они возникают из-за продуктов, потребляемых нами. Это могут быть частицы непереваренной яичной скорлупы, которые случайно попали пищей, или другие кальцийсодержащие продукты. В этом случае эти вкрапления будут твердыми.

Почему появляются белые крупинки в кале?

Белые комочки в кале у грудничка также могут появиться из-за питания. Так при грудном или смешанном вскармливании могут появляться кусочки в виде творога. Когда ребеночек много потребляет молока, оно не успевает перевариваться, в результате этого наблюдаются в кале белые крупинки в виде песка. При высокой жирности смесей также могут быть такие изменения в фекалиях. При переводе малыша с грудного кормления на ИВ, или же при введении прикорма стул ребенка становится более пластичным и однородным.

В кале у взрослого человека белые ниточки могут появляться при употреблении в пищу бананов, овсянки. Как правило, эти нити не заметны невооруженным глазом.

При непереносимости лактозы у новорожденного малыша или у взрослого человека, также появляется стул с белыми комочками. Ведь организм, не в состоянии переварить молочный продукт, просто выводит его в первозданном виде. При этом наблюдаются частые испражнения, пенистые, жидкой консистенции. В этом случаем следует обратиться к врачу. Он назначит смену питания малышу. Ребенку в таком случае требуются смеси, которые не содержат лактозу.

Когда родители замечают белые комочки в кале грудничка, сразу начинают паниковать. Не стоит этого делать. Их появление может быть связано с питанием младенца или кормящей матери. При этом всего лишь нужно немного сменить рацион мамы, и некоторое время пронаблюдать за характером кала и общим самочувствием малыша. Если в скором времени кал приобретет нормальную консистенцию и цвет, то переживать не о чем.

Это состояние, при котором наблюдается изменение соотношения вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике. При грудном вскармливании ребенка возникновение этой патологии маловероятно. Ведь с молоком матери в организм малыша поступает множество питательных веществ и полезных микроэлементов. Они в свою очередь способствуют поддержанию иммунитета младенца. Возникнуть дисбактериоз может у детей на искусственном вскармливании и в возрасте старше 1 года.

У ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

  • понос;
  • потеря веса;
  • изменения в кале;
  • увеличивается количество испражнений.

Экскременты при дисбактериозе могут изменяться по-разному. Иногда наблюдаются белые прожилки в кале, иногда зеленый стул. Это состояние требует медицинской квалифицированной помощи.

Глистная инвазия

Самым распространенным глистным заболеванием детских лет, является . Это заражение организма острицами. Они сами по себе мелкие, их размер около 2–3 мм, имеют форму изогнутой палочки. Поэтому в кале у грудного ребенка видны белые зерна, которые двигаются. Так как острицы не могут размножаться в кишечнике они выходят вместе с калом и откладывают свои яйца. Также они могут непосредственно сами выползать с анального отверстия и откладывают яйца в анальных складках.

При этом заболевании ребенок испытывает дискомфорт. Это проявляется капризничаньем, нарушением сна, отсутствием аппетита. Также может наблюдаться повышение температуры тела. При выявлении у младенца глистной инвазии, следует обязательно обратиться к врачу. Важным фактором, в проведении лечения, является тщательное соблюдение гигиены ребенка. После каждой дефекации его следует подмывать, регулярно менять постельное белье.

Кандидозы

Кандидоз – это грибковое поражение слизистых оболочек. В норме грибы рода Кандида присутствуют в организме. Но при понижении иммунитета, при употреблении антибактериальных препаратов, при стрессах они становятся патогенными. Кандидоз часто возникает вместе с дисбактериозом. Грибок прорастает на слизистой оболочке кишечника, в виде творожных масс, постепенно смешиваясь с калом выходит наружу. И мы можем наблюдать белые шарики в выделениях, часто наблюдаются творожные выделения. Также при наличии дисбактериоза к фекалиям добавляется слизь, которая покрывает каловые массы пленкой. Ребенок при этом слабый, капризный, отмечается ухудшение аппетита.

В основном кандидозом младенец заражается при плохом уходе, через грязные пеленки, одежду и средства гигиены. Поэтому следует внимательно следить за их чистотой, чтобы предотвратить появление кандидоза у малыша.

Воспалительные процессы в кишечнике

Общим симптомом для таких болезней как, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, является наличие белых пятен в кале у ребенка при испражнении.

Эти заболевания требуют немедленного лечения, поэтому, если вместе с изменениями кала вы наблюдаете повышение температуры, боли, запоры, понос, наличие волокон в кале, сгустки крови, следует немедленно показаться врачу. При слизистом колите могут наблюдаться белые точки в кале со слизью.


Диагностика

Для диагностирования глистных инвазий, кандидоза, кишечных инфекций и других патологий, связанных с наличием белых включений в кале, проводят ряд исследований. Общими для всех видов поражения являются:

  • Общий анализ крови – наблюдается повышение уровня лейкоцитов, это связанно с наличием в организме воспалительного процесса.
  • – общий анализ кала, дает нам возможность исследовать состояние тонкого и толстого кишечника. При помощи ее можно выявить глисты, грибок рода Кандида. Также оценивается состояние выделения, цвет, консистенция, форма. Исследуются частички кала, которые имеют белые вкрапления.

Профилактика и лечение

Лечение различных причин появления белых комочков в стуле назначает только врач. Если это кандидоз, то применяют противогрибковые препараты. Если бактериальная инфекция – антибиотики, вирусная – противовирусные препараты. При глистных инвазиях используют антигельминтные вещества.

Если в кале у младенца вы заметили белые точки, которые могут быть в виде семечек, хлопьев, зернышек, гранул, песчинок, полосок или горошин, прежде всего нужно понаблюдать за состоянием ребенка. Выявив какие-либо нарушения в поведении, или же другие симптомы следует показать малыша педиатру.

Профилактика появления белых комочков в кале у грудничка:

  • своевременный переход ребенка на искусственное вскармливание;
  • контроль количества употребляемого малышом молока;
  • соблюдение правил гигиены;
  • хорошая глажка нательного белья младенца.

За своими фекалиями стоит наблюдать, ведь иногда они, изменением своего характера, указывают на проблемы в организме. И чем раньше мы их определим, тем быстрее врач поможет от них избавиться.

Слизь в кале является настораживающим признаком, как у ребенка, так и взрослого человека. Во многих случаях такое проявление не связано с патологическими причинами и не таит в себе серьезной опасности. В то же время нельзя сбрасывать со счета риск, что слизь в кале у взрослого человека является симптомом опасного заболевания. Естественно, что помимо слизистых выделений, следует контролировать другие признаки, но в целом, надо серьезно относиться к этому явлению. При длительном или частом появлении слизи следует обратиться к врачу для прохождения необходимых исследований.

1 Сущность проблемы

Каловая масса - это естественные пищевые отходы, образовавшиеся в желудочно-кишечном тракте после того, как организм впитал все нужные вещества. При нормальном состоянии организма кал имеет определенную консистенцию и цвет. В том числе, в каловый состав всегда входит небольшое количество ингредиентов, которые принято относить к слизи.

Слизь в кишечнике секретируется в оболочке толстого кишечника для защиты ее от механических воздействий при прохождении кала и влияния различных токсических каловых ингредиентов. Этот секрет представляет собой гликопротеин, играющий роль смазки. Кроме того, в нормальное выделение входят лейкоциты и клетки эпителия, устилающие слизистую оболочку кишечника. Если не будет выделяться защитная слизь, то человека ждут хронические запоры из-за затрудненности передвижения массы.

Другое дело, что слизистый секрет и эпителиальные клетки захватываются каловой массой, в процессе достаточно длительного путешествия по кишечному тракту равномерно перемешиваются с остальными отходами и при выходе из анального отверстия становятся неразличимыми. Поэтому в нормальных условиях слизь в кале у взрослого человека не должна замечаться при дефекации.

2 Откуда берется

Видимая слизь может появиться по патологическим и непатологическим (физиологическим) причинам. У младенцев и маленьких детей такое проявление может быть связано с несовершенством организма и незрелостью системы выработки ферментов. Многие внешние раздражители могут вызвать активизацию секретирующей функции. Поэтому в раннем возрасте слизистое проявление редко имеет опасный характер.

Стул со слизью у взрослого человека часто вызывается рефлексивной реакцией на инфекции или воспалительный процесс. Увеличивая выработку защитного фермента, организм пытается защититься от вредного воздействия. Характер и консистенция выделений порой даже указывает на локализацию проблемы. Крупная белая слизь с сероватым отливом в виде прожилок может указывать на то, что какие-то процессы развиваются в дистальных кишечных отделах (сигмовидная, прямая или нисходящая кишка). В случае, если выделяются мелкие слизистые хлопья с желтоватым оттенком вперемешку с калом, то можно ожидать нарушений в толстом кишечнике (иногда, может быть задействован тонкий кишечник).

3 Непатогенная этиология

Далеко не всегда слизь в кале следует рассматривать, как чрезвычайное обстоятельство. В ряде случаев такое явление, в частности, белая или прозрачная субстанция, могут объясняться непатогенными факторами. Наиболее распространены следующие причины:

  1. Слизистая масса может образоваться в результате переработки ряда продуктов: овсянка, творог, арбузы, бананы, льняные семена, что особенно явно выражается у детей, но проявляется и как слизь в кале у взрослого человека.
  2. Употребление сырой плохо очищенной воды с различными примесями.
  3. Резкое изменение рациона питания может вызвать рефлексивную реакцию организма.
  4. Длительное голодание.
  5. Местное переохлаждение: воздействие слишком низкой температуры при купании или сидении на холодной поверхности, ведущее к переохлаждению органов малого таза или тканей в области анального отверстия.
  6. Дефекация после длительного запора достаточно часто проходит со слизистой примесью.
  7. Прием некоторых медикаментозных средств, например, антибиотиков.

Слизь в кале может быть вызвана пищевой аллергией. Особенно часто наблюдается непереносимость лактозы, которая порождается дефицитом такого фермента, как лактаза. В результате такого явления в ранг аллергена попадают многие молочные продукты, и при их потреблении в каловой массе выявляется белая слизь. Аналогичный механизм задействован при целиакии, когда при употреблении продуктов с высоким содержанием клейковины или некоторых злаков происходит поражение ворсинок тонкого кишечника. Такой процесс обычно сопровождает еще и жидкий стул. Следует также упомянуть мальабсорбцию, заключающуюся в проблемах с всасыванием жиров.

4 Патогенные факторы слизистых примесей

Теперь рассмотрим патогенные причины возникновения слизи. Если слизь в кале при дефекации становится частым явлением, то можно ожидать наличие различных патологий. Как правило, патологические причины сопровождаются и другими явными или скрытыми симптомами. К таким симптомам можно отнести: жидкий стул, повышение температуры, диспепсические признаки, тошнота и рвота, признаки общей интоксикации организма и т.д. Характерно также изменение цвета кала, в т.ч. появление белой каловой массы. Важным показателем становится интенсивность слизистого выделения и наличие других примесей.

Достаточно часто причины патологии связаны с процессами, происходящими в кишечнике. По виду выделений можно составить первоначальный диагноз. Так, энтериты (патология в тонком кишечнике) характеризуют малая интенсивность слизи, перемешанной с калом, и жидкий стул водянистого типа.При поражении толстой кишки (колиты) каловая масса обильно смачивается слизистым составом по поверхности.

5 Проявление заболеваний

Патогенная слизь в кале может быть симптомом следующих заболеваний и патологий:

  1. Геморрой: слизистая желеобразная масса выходит при завершении дефекации, что оставляет характерный след на туалетной бумаге, чаще всего сопровождается и кровяными примесями.
  2. Полипы во многом проявляются аналогично геморрою.
  3. Перепончатый колит характеризуется кишечными дисфункциями, слизь выделяется в форме пленки или ленты и порой воспринимается, как гельминты.
  4. Кишечный дисбактериоз связан с дисбалансом кишечной микрофлоры, повышение выработки фермента связано с выведением токсинов и для противоборства воспалительной реакции.
  5. Синдром раздраженного кишечника.
  6. Заболевания кишечника, порожденные кишечной инфекциий.
  7. Дивертикулит с локализацией в толстой кишке: слизистые примеси сопровождаются болевым синдромом в области живота (внизу слева); диареей с кровяными следами, метеоризмом кишечника.
  8. Муковисцидоз: врожденная патология с поражением желез, вырабатывающих слизистый фермент в разных органах организма, часто обнаруживается у маленьких детей. Дополнительные симптомы: болевые ощущения в виде приступов, метеоризм в результате гнилостных реакций, учащение дефекации с увеличением объема испражнений, повышенное слюноотделение, кашель с мокротой, увеличенное потоотделение, повышение риска респираторных заболеваний.
  9. Опухолевые образования в кишечнике и желудке: слизистое выделение сопровождается примесями крови.
  10. Кандидоз порождается патогенными грибами типа Кандида.
  11. Везикулит - воспалительная реакция в семенных пузырьках. Часто выделение слизи в кале становится единственным видимым признаком на начальной стадии заболевания.
  12. Проктит - воспаление слизистой оболочки прямой кишки, иногда совмещен с воспалительной патологией в сигмовидной кишке, может иметь острую и хроническую разновидность.
  13. Амебиаз - заболевание инфекционного характера с поражением язвенного типа в толстом кишечнике, имеет длительное хроническое течение, способствует появлению абсцессов в разных внутренних органах.
  14. Болезнь Крона: активное слизистое выделение, дополнительно проявляются частые позывы к опорожнению кишечника, протекающие с болевым ощущением.
  15. Эшерихиоз: вызывается кишечной палочкой. Основные симптомы: жидкий стул пенистого характера с прозрачной слизистой примесью, рвота, повышенная температура.
  16. Дизентерия: слизь выделяется, как правило, вместе с кровяными примесями.
  17. Кишечная непроходимость. Дополнительные признаки: ноющая боль постоянного типа, запор, снижение аппетита.

6 Что следует предпринять

Редкие единичные слизистые выделения не связаны с патологиями в организме и не требуют специального лечения. Просто надо попытаться найти причину (чаще всего, неправильное питание) и устранить ее. Если слизь в кале становится частым гостем, да еще сопровождается другими признаками, то необходимо обратиться к врачу.

Врач после анализов, составления анамнеза и внешнего осмотра обычно назначает следующие процедуры для постановки диагноза: копрограмма, микроскопия и макроскопия кала; бактериальный посев каловой пробы; колоноскопия прямой кишки; ректороманоскопия прямой и сигмовидной кишки; УЗИ кишечника, желудка и органов брюшной полости; рентгенография; общий и биохимический анализ крови.

С учетом многообразия возможных патогенных причин, очень важно поставить точный диагноз для определения схемы лечения. Если слизь провоцируется инфекционным поражением, то назначаются препараты противомикробного, антибактериального и противовоспалительного воздействия, абсорбенты, антибиотики. При дисбактериозе лечение проводится путем восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Широкое распространение нашло применение препаратов Линекс, Бифидумбактерин. Для снижения выработки слизистого фермента важно обеспечить диетическое питание, в которое включаются только продукты, не стимулирующие слизистую секрецию.

В домашних условиях лечение можно обеспечить народными методами. Можно рекомендовать следующие рецепты:

  1. Настойка: коры крушины или сенна (1 ст.ложка) заливается кипятком (0,5 л) и настаивается 1-1,5 ч, выпивается 200 мл перед сном.
  2. Настойка: дубовые листья, корка плода граната или перегородки грецких орехов (2 ч.ложки) заливаются кипятком (0,5 л), полезно при диарее со слизистыми примесями.
  3. Настойка: золотой ус заливается кипятком, принимается по 100 мл 3 раза в день при явных дисбактериозах.
  4. Настой из сбора: цветки календулы и аптечной ромашки, тысячелистник (в равном соотношении), смесь (25 г) заливается кипятком (200 мл), употребляется при воспалительных реакциях, вздутии живота, диарее, метеоризме.

Слизь в каловой массе при дефекации может иметь различный характер. При хроническом проявлении следует провести обследования. Частые слизистые выделения нередко являются симптомом какого-либо заболевания.

Это обстоятельство требует медицинского вмешательства.

Рассмотрим более детально ситуации, когда каловые массы содержат видимые глазу белые крупинки. Это может указывать на:

Гранулят, образующийся в участке толстого кишечника, подверженного эрозии;

Остатки лекарственных средств.

Признаком, который указывает на наличие воспалительного процесса в толстом кишечнике, служит появление в кале беловатых комочков. Они появляются со стабильной постоянностью в течение нескольких дней.

Белые комочки, присутствующие в каловых массах и имеющие неоднородную структуру, вероятнее всего, лейкоциты. Такие вкрапления указывают на очаг открытого воспаления толстого кишечника, но могут также указывать на лейкоплазию его слизистой оболочки, довольно опасного онкологического заболевания. Поэтому при появлении белых вкраплений следует обратиться в медицинское учреждение.

Примеси в кале: виды, причины появления и методы лечения

Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям. Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий. Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.

Нормальный состав, цвет и консистенция стула

В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.

Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.

Основными составляющими экскрементов являются:

  • вода – 75%;
  • плохо перевариваемые волокна (в частности – растительная клетчатка) – 8%;
  • погибшие бактерии – 8%;
  • липидные соединения (жиры) – 4%;
  • соли – 4%;
  • белки – 1%.

При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.

Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.

Какие бывают примеси?

Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:

Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.

Остатки пищи в кале

Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу. Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны. Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.

Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.

Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.

Причиной нехватки энзимов могут являться:

  • недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
  • угнетение секреции ферментов в кишечнике;
  • ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.

Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.

Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).

Возможные причины стеатореи:

  • большое количество жиров в рационе;
  • заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
  • болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
  • гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
  • патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
  • эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
  • врожденные (наследственные) заболевания;
  • системные проявления болезней кожи;
  • избыточное потребление слабительных препаратов.

Слизь в кале

Обратите внимание: присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.

У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.

Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:

  • повышенная перистальтика кишечника;
  • воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
  • острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
  • доброкачественные или злокачественные образования;
  • глистные инвазии;
  • муковисцидоз;
  • язвенный колит.

Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (болезнь Крона). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.

По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.

Кал с примесями крови

Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:

  • аутоиммунные патологии кишечника (болезнь Крона);
  • язвенный колит;
  • злокачественные новообразования органов ЖКТ;
  • доброкачественные опухоли стенок кишечника (полипы);
  • ишемический колит;
  • заболевания инфекционного генеза (амебиаз, дизентерия и т. д.);
  • геморрой;
  • проктит;
  • трещины и язвы прямой кишки и ректальной области;
  • кишечная ангиодисплазия;
  • патологии крови (нарушение свертывания);
  • некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).

Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.

Обратите внимание: при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.

Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое. Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике. Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).

Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу?

Инородные включения

Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.

Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.

При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.

В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора. Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.

Гной в кале

Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.

Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:

  • проктит;
  • инфекционный колит;
  • язвенный колит;
  • распад раковой опухоли (на поздних стадиях онкологического заболевания);
  • прорыв абсцесса в просвет кишечника;
  • дивертикулит;
  • аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).

Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.

Лечение

Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.

Специалисты, консультация которых может понадобиться:

Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Кал (фекалии, каловые массы) – один из важнейших диагностических показателей здоровья человека. Каловые массы представляют собой оформленный комок, содержащий остатки непереваренной пищевой кашицы, микроорганизмы, токсичные вещества, продукты жизнедеятельности бактерий, соли. У здорового человека кал имеет светло-коричневый цвет, гладкую поверхность и форму вытянутой колбаски. Плотность масс может быть средней или низкой – окончательная консистенция экскрементов зависит от питьевого режима и функционирования толстого кишечника, в котором происходит всасывание воды и образование кишечной слизи.

Кал - один из самых важных диагностических показателей здоровья

Появление в кале различных примесей может указывать на нарушения в работе кишечника, инфекционные заболевания, глистную инвазию. Одним из настораживающих симптомов, требующих лабораторного исследования фекалий и проведения комплексных диагностических мер, является появление белых вкраплений. Если у грудничков такой признак может быть вариантом нормы и результатом незрелости пищеварительного тракта, то у взрослого человека белые хлопья и частички, смешанные с каловыми массами, почти всегда указывают на кишечные патологии и требуют лечения или коррекции.

Белые вкрапления в кале у взрослого

Кандидоз кишечника

Это наиболее распространенная причина появления белых вкраплений в каловых массах. Кандидоз относится к грибковым инфекциям, передающимся половым путем. Основным возбудителем заболевания являются микроскопические грибы семейства Candida albicans. Это диплоидный грибок, населяющий нормальную микрофлору здорового человека. При достаточной активности иммунной системы условно-патогенные микроорганизмы Candida находятся в латентном состоянии и никак себя не проявляют, но при ослаблении защитных функций организма начинается активное размножение и спаривание.

Грибы семейства Candida albicans

Характерным симптомом кандидоза является специфический налет белого цвета, имеющий консистенцию творога или густой сметаны, поэтому в народе патология имеет второе название – молочница. Кандидозный налет образуется на поверхности пораженных слизистых оболочек и вызывает характерные местные симптомы: зуд, раздражение, покраснение и жжение. Основной локализацией инфекции является ротовая полость и половые органы, но нередко встречаются и системные формы молочницы, например, кандидоз кишечника.

Причины кандидоза кишечника

При данной болезни одним из симптомов является появление белых частиц и вкраплений на поверхности каловых масс (реже хлопья молочного цвета перемешаны с фекалиями). К другим проявлениям кишечного кандидоза можно отнести:

  • жжение в аноректальной/перианальной области;
  • раздражение кожи паха и области вокруг ануса;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в нижней части живота, напоминающие кишечные спазмы;
  • «урчанье» в животе, не связанное с периодами голодания.

Температура при кандидозе кишечника редко поднимается за пределы субфебрилитета, у большинства больных она может оставаться в пределах нормы.

Важно! Кишечная молочница у лиц с аутоиммунными расстройствами, а также больных с различными формами иммунодефицита, может привести к тяжелым поражениям крови и смерти, поэтому игнорировать возможные симптомы заболевания нельзя.

Кишечная молочница требует незамедлительного лечения

Лечение кишечной молочницы

Кандидоз кишечника считается тяжелой разновидностью дисбактериоза, когда в толстом и тонком кишечнике создаются условия, благоприятные для активного роста патогенной и условно-патогенной флоры. Для лечения применяются комбинированные схемы, которые могут корректироваться с учетом возраста пациента и общего самочувствия.

Таблица. Лечение кандидоза кишечника у взрослых.

«Ацилакт» в форме вагинальных суппозиториев при смешанной форме генитально-фекального кандидоза (для женщин)

Раствор натрия тетрабората в глицерине (концентрация – от 5% до 20%)

Средства от кандидоза

Лактазная недостаточность у взрослых

Это достаточно редкая патология, которая характеризуется недостатком ферментов, отвечающих за расщепление молекул молочного сахара (гиполактазия). Основной группой пациентов с данным заболеванием являются дети первого года жизни, а также дети младшей возрастной группы (до 3 лет). У взрослых частота диагностирования гиполактазии составляет примерно 8,9%. При лактазной недостаточности организм человека не усваивает не только цельное молоко, но и любые продукты, в составе которых содержится молочный сахар (лактоза): сыры, творог, кефир, простокваша.

Распознать заболевание у взрослого человека без лабораторной диагностики невозможно, но можно самостоятельно выявить патологические симптомы, особенно если они возникают после употребления молока и продуктов на его основе. К симптомам гиполактазии относятся:

  • разжижение стула и диарея, спровоцированная повышением осмотического давления и притоком воды в полость кишечника;
  • боли в нижней части живота, которые в период усиления принимают спазматический характер;
  • вздутие живота (преимущественно без синдрома флатуленции – непроизвольного отхождения газов);
  • появление молочных хлопьев в фекалиях.

У некоторых больных гиполактазия проявляется хроническими запорами. Стул может отсутствовать в течение трех дней и больше, а кал выходит отдельными плотными комочками, перемешанными с белыми частицами.

Важно! В редких случаях проявлением непереносимости лактозы может быть рвота. Она имеет белый или молочный цвет, резкий кисломолочный запах и может содержать непереваренные частицы творожной консистенции. Появляется данный симптом всегда после еды.

Сравнение нормального пищеварения и непереносимости лактозы

Можно ли вылечить лактазную недостаточность?

Вылечить гиполактазию полностью нельзя, поэтому основным направлением терапии таких больных является коррекция пищевого рациона. При лактазной недостаточности легкой степени человеку необходимо исключить из рациона цельное молоко, при этом он может употреблять продукты, прошедшие термическую обработку и брожение, например, творог, ряженку, йогурты, некоторые виды сыров. В них молочный сахар преобразуется в молочную кислоту, которая легче расщепляется и усваивается. Для улучшения пищеварительных процессов можно принимать искусственные ферменты в форме таблеток и капель, например, «Лактазар».

При тяжелых формах патологии из рациона исключаются все молочные продукты. Их можно заменить соевым молоком или безлактозными молочными напитками, которые создавались специально для данной категории больных.

Обратите внимание! Людям с различными формами лактазной недостаточности не противопоказано молочное мороженое и сгущенное молоко (при отсутствии аллергии на данные продукты).

Питание при лактазной недостаточности

Синдром раздраженного кишечника

Патология считается не до конца изученной, поэтому специалисты не могут точно сказать, что именно является причиной появления типичного симптомокомплекса. Одним из основных факторов считаются стрессы и психологическая неустойчивость, поэтому в большинстве случаев СРК выявляется у пациентов, страдающих различными психосоматическими и психоэмоциональными расстройствами. Основными проявлениями синдрома раздраженного кишечника является боль в абдоминальной зоне (нижняя и центральная часть живота), повышенное газообразование, расстройства стула, которые могут иметь форму хронических запоров или диареи.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

К другим возможным симптомам можно отнести:

  • слизь, белые прожилки и комочки в фекалиях;
  • отсутствие облегчения после дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • астения (синдром хронической усталости);
  • хроническая головная боль.

Большое значение в лечении СРК имеет коррекция психического состояния больного, устранение повышенной тревожности и депрессивных наклонностей. Для устранения абдоминальных болей и диспепсических явлений больному назначается диета, ограничивающая потребление продуктов, повышающих образование пузырьков газа (капуста, фасоль, горох, газированные напитки). В некоторых случаях может быть показано ограничение свежих фруктов и молочных продуктов.

Таблица. Медикаментозная схема лечения СРК у взрослых.

Белые крупинки в кале у ребенка. О чем сигнализируют белые прожилки в кале у детей и взрослых?

Каловые массы в норме имеют однородную консистенцию, без лишней примеси. Но иногда можно заметить белые вкрапления в кале. Зачастую они возникают из-за продуктов, потребляемых нами. Это могут быть частицы непереваренной яичной скорлупы, которые случайно попали пищей, или другие кальцийсодержащие продукты. В этом случае эти вкрапления будут твердыми.

Почему появляются белые крупинки в кале?

Белые комочки в кале у грудничка также могут появиться из-за питания. Так при грудном или смешанном вскармливании могут появляться кусочки в виде творога. Когда ребеночек много потребляет молока, оно не успевает перевариваться, в результате этого наблюдаются в кале белые крупинки в виде песка. При высокой жирности смесей также могут быть такие изменения в фекалиях. При переводе малыша с грудного кормления на ИВ, или же при введении прикорма стул ребенка становится более пластичным и однородным.

В кале у взрослого человека белые ниточки могут появляться при употреблении в пищу бананов, овсянки. Как правило, эти нити не заметны невооруженным глазом.

При непереносимости лактозы у новорожденного малыша или у взрослого человека, также появляется стул с белыми комочками. Ведь организм, не в состоянии переварить молочный продукт, просто выводит его в первозданном виде. При этом наблюдаются частые испражнения, пенистые, жидкой консистенции. В этом случаем следует обратиться к врачу. Он назначит смену питания малышу. Ребенку в таком случае требуются смеси, которые не содержат лактозу.

Когда родители замечают белые комочки в кале грудничка, сразу начинают паниковать. Не стоит этого делать. Их появление может быть связано с питанием младенца или кормящей матери. При этом всего лишь нужно немного сменить рацион мамы, и некоторое время пронаблюдать за характером кала и общим самочувствием малыша. Если в скором времени кал приобретет нормальную консистенцию и цвет, то переживать не о чем.

Но также второй причиной появления у грудничка в кале белых комочков может стать какая-нибудь патология. Среди частых провоцирующих факторов выделяют такие:

Это состояние, при котором наблюдается изменение соотношения вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике. При грудном вскармливании ребенка возникновение этой патологии маловероятно. Ведь с молоком матери в организм малыша поступает множество питательных веществ и полезных микроэлементов. Они в свою очередь способствуют поддержанию иммунитета младенца. Возникнуть дисбактериоз может у детей на искусственном вскармливании и в возрасте старше 1 года.

У ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

  • понос;
  • потеря веса;
  • изменения в кале;
  • увеличивается количество испражнений.

Экскременты при дисбактериозе могут изменяться по-разному. Иногда наблюдаются белые прожилки в кале, иногда зеленый стул. Это состояние требует медицинской квалифицированной помощи.

Глистная инвазия

Самым распространенным глистным заболеванием детских лет, является энтеробиоз. Это заражение организма острицами. Они сами по себе мелкие, их размер около 2–3 мм, имеют форму изогнутой палочки. Поэтому в кале у грудного ребенка видны белые зерна, которые двигаются. Так как острицы не могут размножаться в кишечнике они выходят вместе с калом и откладывают свои яйца. Также они могут непосредственно сами выползать с анального отверстия и откладывают яйца в анальных складках.

При этом заболевании ребенок испытывает дискомфорт. Это проявляется капризничаньем, нарушением сна, отсутствием аппетита. Также может наблюдаться повышение температуры тела. При выявлении у младенца глистной инвазии, следует обязательно обратиться к врачу. Важным фактором, в проведении лечения, является тщательное соблюдение гигиены ребенка. После каждой дефекации его следует подмывать, регулярно менять постельное белье.

Кандидозы

Кандидоз – это грибковое поражение слизистых оболочек. В норме грибы рода Кандида присутствуют в организме. Но при понижении иммунитета, при употреблении антибактериальных препаратов, при стрессах они становятся патогенными. Кандидоз часто возникает вместе с дисбактериозом. Грибок прорастает на слизистой оболочке кишечника, в виде творожных масс, постепенно смешиваясь с калом выходит наружу. И мы можем наблюдать белые шарики в выделениях, часто наблюдаются творожные выделения. Также при наличии дисбактериоза к фекалиям добавляется слизь, которая покрывает каловые массы пленкой. Ребенок при этом слабый, капризный, отмечается ухудшение аппетита.

В основном кандидозом младенец заражается при плохом уходе, через грязные пеленки, одежду и средства гигиены. Поэтому следует внимательно следить за их чистотой, чтобы предотвратить появление кандидоза у малыша.

Воспалительные процессы в кишечнике

Общим симптомом для таких болезней как, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, является наличие белых пятен в кале у ребенка при испражнении.

Эти заболевания требуют немедленного лечения, поэтому, если вместе с изменениями кала вы наблюдаете повышение температуры, боли, запоры, понос, наличие волокон в кале, сгустки крови, следует немедленно показаться врачу. При слизистом колите могут наблюдаться белые точки в кале со слизью.

Диагностика

Для диагностирования глистных инвазий, кандидоза, кишечных инфекций и других патологий, связанных с наличием белых включений в кале, проводят ряд исследований. Общими для всех видов поражения являются:

  • Общий анализ крови – наблюдается повышение уровня лейкоцитов, это связанно с наличием в организме воспалительного процесса.
  • Копрограмма – общий анализ кала, дает нам возможность исследовать состояние тонкого и толстого кишечника. При помощи ее можно выявить глисты, грибок рода Кандида. Также оценивается состояние выделения, цвет, консистенция, форма. Исследуются частички кала, которые имеют белые вкрапления.

Профилактика и лечение

Лечение различных причин появления белых комочков в стуле назначает только врач. Если это кандидоз, то применяют противогрибковые препараты. Если бактериальная инфекция – антибиотики, вирусная – противовирусные препараты. При глистных инвазиях используют антигельминтные вещества.

Если в кале у младенца вы заметили белые точки, которые могут быть в виде семечек, хлопьев, зернышек, гранул, песчинок, полосок или горошин, прежде всего нужно понаблюдать за состоянием ребенка. Выявив какие-либо нарушения в поведении, или же другие симптомы следует показать малыша педиатру.

Профилактика появления белых комочков в кале у грудничка:

  • своевременный переход ребенка на искусственное вскармливание;
  • контроль количества употребляемого малышом молока;
  • соблюдение правил гигиены;
  • хорошая глажка нательного белья младенца.

За своими фекалиями стоит наблюдать, ведь иногда они, изменением своего характера, указывают на проблемы в организме. И чем раньше мы их определим, тем быстрее врач поможет от них избавиться.

Белые комочки в кале у взрослых и детей, причины их появления

Наш кал несёт в себе очень важную функцию. На самом деле массы, которые выходят из человеческого организма не такие уж и бесполезные. Пища, пройдя через желудочно-кишечный тракт это не просто переработанные продукты, на выходе их состояние сообщает нам о положении дел внутри нашего организма. Именно на каловых массах в первую очередь отражаются изменения в работе многих жизненно важных органов человека. Поэтому необходимо регулярно следить за состоянием своих какашек и проверять их на наличие признаков, которые обычно им не свойственны, одним из таких признаков являются белые комочки в кале. Впрочем, если вы читаете данную статью, то скорее всего заметили у себя или вашего ребёнка вкрапления белого цвета в каловых массах. В данной статье мы разберёмся в данном вопросе и расскажем о причинах, которые способны вызывать появление различного рода крупинки, вкрапления или комочки белого цвета в какашках.

От куда берутся белые вкрапления в кале и что это может быть?

Не всегда белые крупинки в кале - это признак нарушения в работе вашего организма или наличие заболевания. Для того, чтобы более точно определить происхождение инородных тел необходимо некоторое время понаблюдать за фекалиями.

Белые вкрапления в каловых массах бывают следующих видов:

  • В виде комочков или крупинок;
  • В виде ниточек, прожилок или червячков.

Также их можно условно разделить на две группы по происхождению:

Ниже мы подробнее разберём все типы вкраплений белого цвета и выясним, что это может быть.

Белые комочки, вызванные продуктами питания

Этот вариант появления крупинок совсем безобидный, но порой может сообщать вам о том, что необходимо обратить внимание на свой рацион питания или же качество принимаемых продуктов. Вкраплениями в какашках могут быть хрящики от косточек, возможно вы ели курочку и случайно проглотили хрящ. Также хрящики могут попасться в колбасе. Вы могли случайно что-то проглотить, например, скорлупу от яиц. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то возможно это они. Вспомните, употребляли ли вы что-либо из вышеперечисленного или что-то подобное, исключите такие продукты из рациона и, если ситуация не изменится, значит дело в другом.

Некоторые виды глистов не могут размножаться в человеческом кишечнике, поэтому достигнув половой зрелости они устремляются наружу, чтобы отложить яйца вблизи анального отверстия. Таким образом, когда каловые массы проходят по кишечнику на них попадают глисты. Также бывает, когда глисты выходят не полностью, а частично. Как правило это ленточные черви, которые чрезвычайно опасны и требуют стационарного лечения.

Белые прожилки, вызванные заболеванием кишечника

Еще одной причиной, которая может вызывать комочки белого цвета в фекалиях это различного рода воспалительные процессы в кишечнике, нарушением микрофлоры и инфекции, в некоторых случаях участвуют одновременно несколько факторов.

Часто причиной белых комочков в какашках является симбиоз кандидоза и дисбактериоза.

Кандидоз образует творожистую массу на стенках кишечника, которая попадает на фекалии. Совместно с дисбактериозом, на каловых массах вместе с белыми комочками появляется слизь.

Если белые вкрапления вызваны грибком, то наблюдаются такие симптомы как:

  • Боли в прямой кишке имеющие тянущий и ноющий характер;
  • Болезненные ощущения, когда хочется какать;
  • Иногда могут встречаться и примеси крови;
  • Жжение и зуд в области анального отверстия;
  • Вокруг анального отверстия могут появится покраснения и раздражения в виде шелушения кожи.

Стоит заметить, что самолечением заниматься не стоит. Лучше обратитесь к врачу для установки наиболее правильного диагноза, а также выявления причины недуга. Для постановки диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование.

Что вызывает белые комочки в кале у детей?

Теперь поговорим о детях. В основном причины различного рода вкраплений белого цвета у детей такие же, как и у взрослых. Единственное, что у грудных детей есть незначительные отличия и как правило они заключаются в особенности вскармливания. Организм новорожденного совсем неокрепший и по-разному реагирует на новую пищу, когда организм адаптируется к новым продуктам питания, то все проходит. Во всех остальных случаях появления белых комочков в кале у грудничков причины все те же, что описаны выше. В любом случае не нужно чего-то ждать и экспериментировать с пищей, лучше обратитесь к врачу за помощью. Так как если причина вовсе не в рационе питания, то последствия могут быть серьёзными. В детском организме заболевания развиваются куда быстрее и наносят существенный вред.

Не забывайте, что необходимо следить за состоянием своего стула, как мы уже говорили по нему можно выявить первые признаки недуга. Многие изменения в организме в первую очередь отражаются на пищеварительной системе и какашка это своего рода шпион, который несёт важную информацию.

Спасибо за поддержку, Какашич ценит Вашу помощь.