Пробиотики: модный миф или ключ к здоровью? Вечная путаница: пробиотики и пребиотики, в чем же между ними разница? Пребиотик инструкция по применению.

(также их называют эубиотики ) - это живые микроорганизмы, которые при нормальном состоянии кишечника формируют его . Это так называемые непатогенные, то есть полезные бактерии и дрожжи, которые могут противодействовать патогенным либо условно-патогенным микроорганизмам.

Эти кишечные микроорганизмы выполняют полезные функции: обеспечивают выработку , витамина К , . Бактерии также определяют восстановление в слизистых организма и в ЖКТ нормальной микрофлоры, защищают организм от влияния токсических элементов, укрепляют .

Именно поэтому при изменении качества и количества бактериального состава в кишечнике отмечается дисбиоз , и, как следствие, разнообразные заболевания, как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин.

Очень важно правильно подобрать таблетки для восстановления микрофлоры кишечника. Если у человека отмечаются проявления антибиотико-ассоциированной диареи , можно купить пробиотики, так как эффективными средствами являются аналоги препарата Линекс. Но все же многие ученые утверждают, что до сегодняшнего дня не было проведено достаточного количества исследований, которые четко подтвердили бы, какой именно пробиотик данной группы лучший при определенной болезни или состоянии организма.

В настоящее время производится несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Первое поколение – монокомпонентные лекарства, в составе есть только один штамм бактерий ( , ).
Второе поколение - самоэлиминирующиеся антогонисты (Бактистатин , ).
Третье поколение – поликомпонентные лекарства, в которых содержатся сразу несколько штаммов бактерий и добавки ( и его аналоги , Лебенин и др.).
Четвертое поколение - бифидосодержащие сорбированные пробиотики ( , ).

Также список препаратов-пробиотиков можно составить по роду тех бактерий, которые входят в их состав. Основные пробиотики (названия препаратов, которые наиболее известны пациентам) производятся в России. Существует несколько зарубежных аналогов – Бифиформ , Энтерол , и др.

Тем не менее, определить, какие пробиотики лучше, иногда сложно, ведь примерно пятая часть дорогих биологически активных добавок не содержат такого количества полезных живых микроорганизмов, как это указывает инструкция. Также некоторые штаммы не могут заселиться в кишечнике человека надолго. Кроме того, лучше покупать отечественные препараты, так как в импортных пробиотиках часто содержатся штаммы бактерий, которые не адаптированы для людей, живущих в России или в Украине.

Поэтому руководством для приобретения препарата должны быть не отзывы пользователей о том, какие лучше лекарства покупать, а назначение специалиста.

Следует учитывать тем, кому назначены пробиотики, что это такое средство, которое при неправильном применении может привести к развитию серьезных осложнений и спровоцировать желчекаменную или мочекаменную болезнь , цитокиновый дисбаланс . Поэтому, несмотря на то, что большой список таких лекарств реализуется без рецепта, о том, что такое пробиотики и как их принимать, должен рассказать специалист.

Существует широкий список пробиотиков для кишечника. Чтобы подобрать лучшие пробиотики для кишечника, необходимо обязательно учесть их состав. По-другому пробиотики называются эубиотики. Обсуждая, что собой представляют эубиотики, что это такое, определяем два типа бактерий, входящих в состав лекарств и поддерживающих микрофлору. То есть эубиотики – это лекарства, в состав которых входят бифидобактерии или лактобактерии. Впрочем, перечень препаратов-эубиотиков достаточно широк, и в некоторые из них входят как лактобактерии, так и бифидобактерии (Бифидолактобактерин и др.).

Пребиотики

Следует учесть, применяя пребиотики, что это такое средство, которое используют с целью терапии разнообразных патологических состояний кишечной флоры. Пребиотики – это препараты, которые назначают в схеме пробиотической коррекции в качестве дополнительного лечения. Пребиотики для детей и взрослых назначают при и других патологических состояниях.

Для детей, как правило, применяется , а также ее аналоги, пантотеновая кислота , препараты инулина и др. Более полный перечень препаратов-пребиотиков, а также информацию о том, какой из них лучше пить детям, можно узнать у врача.

Биологически активные добавки

Биопрепараты бывают российские, импортные и специальные – предназначенные для детей. О том, какие из них стоит предпочесть взрослым или давать детям, желательно посоветоваться с врачом.

Добавки отечественного производства	Это не заменители лекарств, а средства для оздоровления, которые корректируют микрофлору кишечника. Более дешевое средство – Нормофлорин В и Л (цены – от 200 руб.), а также Бифацил , Биовестин , Полибактерин , Эуфлорин , Ветом , жидкие концентраты бифидобактерий, Ламинолакт , Биовестин Лакто , Нормоспектрум , Ноксиджелон , Пробионик .
Добавки импортного производства	Примадофилюс , Ацидофилус , Пробионикс , Флора-Дофилус , иммунно Симбиолакт комп., Йогулакт , , Колифагина Про .
Специальные БАДы для детей	Это БАДы, которые имеют специальные формулы: , Preema Kids ; отечественного производства – Бифидумбактерины-мульти для детей, .

При применении любой из добавок (Ветом , Пробионикс , Рела Лайф ) инструкция по применению должна тщательно соблюдаться.

Пробиотики первого поколения

Если у малыша развился дисбактериоз 1 степени, скорректировать микрофлору можно с помощью лекарства Б ифидумбактерин , а также препарата Л а ктобактерин . Также их применяют с профилактической целью. Какой препарат предпочесть, лучше спросить у педиатра. Но если кроме дисбактериоза у ребенка отмечается острая кишечная инфекция, следует также давать малышу сорбенты и другие биопрепараты. Применение средства целесообразно при колитах торпидного течения. Следовательно, для грудничков его почти не применяют. Новорожденные получают разведенные в прохладной кипяченой воде препараты Бифидо и Лакто, их разводят из расчета 1 доза – 1 ч. л. воды. Раствор младенец получает за полчаса до или получения смеси два-три раза в день.

Также в этот список монопрепаратов включают и аналоги этого лекарства, так как в состав этих препаратов входит ацидофильная палочка, демонстрирующая активность по отношению к условно патогенным и патогенным микробам. Впрочем, с точки зрения хронологии Биобактон к первому поколению не относят, так как он является более современным лекарством. Его рекомендуется давать детям с первых дней жизни, у которых отмечаются вирусно-бактериальные инфекции кишечника, дисбактериоз вследствие приема .

Бифидумбактерин сухой

Производятся капсулы, таблетки, порошок для раствора. В состав средства входят бактерии живые бифидум.

Лактобактерин сухой

Производится лиофилизат для раствора. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства, купить можно по цене от 100 руб.

Колибактерин сухой

Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят высушенные живые бактерии кишечной палочки штамма M17, желатиново-сахарозная защитная смесь.

Препарат российского производства, купить в Москве можно по цене от 240 руб.

Биобактон сухой

Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства.

Наринэ

Производится в виде капсул. Также существуют другие виды этого препарата – Нарине Форте, Нарине молочный концентрат. В состав входят ацидофильная форма лактобактерина.

Производится в Армении, стоимость от 170 руб.

Примадофилус

Производится в виде капсул. Также существуют другие формы препарата . В состав входят ацидофильные лактобактерии и Lactobacillus rhamnosus .

Производится в США, стоимость от 700 руб.

Пробиотики второго поколения

Пробиотики – препараты для микрофлоры второго поколения, которые в составе содержат грибы дрожжеподобные и споры бацилл. Несмотря на то, что эти компоненты не входят в состав здоровой микрофлоры, после их попадания в ЖКТ они выполняют те же функции, что и полезные живые бактерии, подавляя патогенные микроорганизмы. Как свидетельствует Википедия и другие ресурсы, эти лекарства применяют преимущественно для детей, страдающих острыми диареями неинфекционного происхождения, а также при субкомпенсированном дисбактериозе и кишечных инфекциях в легкой форме. Принимать такие лекарства можно не дольше 7 дней, далее рекомендуются к применению также живые бактерии для детей.

В препаратах и Флонивин БС содержатся споры бациллы В.Cereus IP 5832, демонстрирующие широкий спектр антибактериального действия. Оказываясь внутри желудка, споры практически не поддаются воздействию желудочного сока, их переход в вегетативные формы происходит в кишечнике. Как следствие, происходит восстановление микрофлоры.

В препаратах Бактиспорин и содержится сенная палочка Bacillus subtilis 3H . Она является живым активным антагонистическим штаммом, который отобран по свойству хромосомной устойчивости к рифампицину .

В препарате Энтерол содержатся сахаромицеты (дрожжеподобные грибы). Его применяют для лечения диареи, развившейся вследствие лечения антибиотиками. Доказана активность средства Энтерол по отношению к клостридиям.

В средство Биоспорин входят лихиениформные бациллы.

В состав средства Эубикор входят инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, минералы. Препарат является БАДом.

Производится в капсулах. В составе содержатся B.cereus IP 5832 лиофильно высушенные споры.

Производится в Франции купить можно по цене от 550 руб.

Производится в виде суспензии, лиофилизата. В состав средства входит активный штамм Бациллюс субтилис , который демонстрирует устойчивость к рифампицину .

Производится в России, купить можно по цене от 350 руб.

Биоспорин

Производится в виде таблеток и лиофилизата. В состав входят аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс: B. Subtilis и B. Licheniformis .

Препарат российского производства, стоимость – от 250 руб.

Энтерол

Производится в виде капсул и суспензии. В составе содержатся сахаромицеты Boulardii лиофилизированные, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

Препарат французского производства, стоимость – от 250 руб.

Эубикор

БАД производится в виде порошка. В составе содержится инактивированная дрожжевая культура Saccharomyces cerevisiae , пищевые волокна, аминокислоты, витамины, микроэлементы.

Средство российского производства, стоимость – от 350 руб.

Пробиотики третьего поколения

В перечень пробиотиков третьего поколения входят комбинированные средства, состоящие из нескольких симбиотических штаммов определенного вида бактерий (Ацилакт , Аципол ) либо разных видов бактерий (Бифиформ , ). В такой комбинации в одном средстве бактерии действуют активнее. Также некоторые комбинированные средства отличаются тем, что в их составе присутствуют активные компоненты, усиливающие активность пробиотика.

Так, в составе Аципола присутствует полисахарид кефирного грибка, в Бифиформе – лактулоза, в Бифилизе – моносахарид лактоза или лизоцим. Относящиеся к третьему поколению пробиотиков средства применяются в качестве терапии острых кишечных инфекций средней тяжести. В тяжелых случаях такие пробиотические средства назначают для использования в комплексном лечении.

Производятся Линекс Саше капсулы для детей, капсулы Линекс, порошок Линекс Бэби. В составе содержатся бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки.

Средство производится в Словакии. Стоимость – от 350 руб.

Бифиформ

Производится несколько форм препарата: Кидс жевательные таблетки, Бэби-капли, Компекс, Малыш. В состав средства Бэби входят и энтерококки. Кроме указанных составляющих, средства Малыш и Кидс дополнительно содержат витамины , В6 .

Препараты производятся в Дании. Стоимость – от 350 руб.

Бифилиз

Производится в форме ректальных суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся бифидобактерии бифидум и лизоцим.

Препарат российского производства, стоимость – от 500 руб.

Аципол

Производится в форме капсул, таблеток, лиофилизата. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии, кефирные грибки.

Препарат российского производства, стоимость – от 300 руб.

Ацилакт

Производится в форме таблеток, суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства, стоимость – от 150 руб.

Пробиотики четвертого поколения

Пробиотики этой группы – это средства Флорин Форте , Пробиформ , . Это сорбированные пробиотики, в состав которых входят бифидобактерии, иммобилизованные на частицах . Разница с обычными пробиотиками в том, что они обеспечивают более выраженное протективное действие.

Средство назначают в случае ОРВИ, гастроэнтерологических болезней при дисбактериозе разной степени. Препарат оказывает детоксикационное действие. При этом следует учесть, что лекарство противопоказано при лактазной недостаточности, при гастроэнтерите, спровоцированном ротавирусной инфекцией.

Пробифор – эффективное лекарство для детоксикации и лечения диареи. В составе лекарства в десять раз больше бифидобактерий, чем в Бифидумбактерине Форте. На сегодняшний день средство назначают в случае тяжелых форм острой кишечной инфекции как единственное средство этиотропной терапии. Также практикуется лечение этим препаратом болезней толстой кишки, дисбактериоза. При проведении исследований эффективности Пробифора при шигеллезах выяснилось, что он действует так же, как и фторхинолоны, антибиотики 3 поколения, список которых включает несколько названий.

При приеме средства Пробифор отмечается такой же эффект при острой диарее у пациентов в реанимации, как и при совместном приеме Энтерола и Бифилиза.

Известны и другие препараты, содержащие в составе лактобактерии и бифидобактерии. Это пробиотик Супер 8 и др.

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 150 руб.

Пробифор

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 450 руб.

Флорин Форте

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся лактобактерии, бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 430 руб.

Синбиотики (комбинированные средства)

В настоящее время предлагается широкий список препаратов синбиотиков . Это лекарства, в составе которых содержатся и пробиотики, и пребиотики. В чем разница между этими составляющими, можно понять, определив, что такое — препараты пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – непатогенные микроорганизмы, применяемые для восстановления флоры органов человека, при этом воздействуя губительно на патогенные и условно-патогенные организмы.

Пребиотики – вещества, всасывания которых не происходит в тонком кишечнике и которые стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, создавая для этого процесса благоприятные условия.

Принимая синбиотики, следует учесть, что в данном случае содержатся пребиотики и пробиотики в одном препарате.

В чем разница между такими лекарствами и обычными пробиотиками? После попадания в кишечник пробиотики нормализуют микрофлору, однако, через некоторое время они могут погибать, и состав микрофлоры снова ухудшается. Пребиотики же питают полезные бактерии, обеспечивая их активное размножение и защиту от внешних воздействий.

Иногда эти препараты также называют симбиотики . Прежде, чем принимать симбиотики, что это такое, пациенту должен разъяснить врач. Ведь список препаратов-симбиотиков включает разные лекарства, и подобрать наиболее подходящее должен специалист.

Биологическая добавка Максилак содержит пребиотическое составляющее – олигофруктозу , а также девять культур полезных бактерий: три культуры бифидобактерий, 4 культуры лактобактерий, 1 лактококк, 1 стептококк.

Здравствуйте, дорогие читатели!

Слова пребиотики и пробиотики на слуху у многих, однако, они так похожи, что мы их часто путаем. В этой статье мы рассмотрим кто из них бактерии, кто еда… и для чего они нам нужны. Тем более что носители столь загадочных имен таят в себе массу интересного и, в перспективе, могут помочь в борьбе с грозными болезнями цивилизации. Давайте, наконец, познакомимся поближе.

Долго можно спорить на тему, что было раньше — курица или яйцо. Одно можно сказать точно: прежде курицы появился куриный корм. Там, где нечего есть жизнь невозможна.

Поэтому приставку Пре- получила пища, дающая жизнь полезным бактериям.

А Про- это сами полезные бактерии, которые живут в содружестве с человеком и приносят много пользы.

Чем пробиотики отличаются от пребиотиков

Теоретически, возможна прямая доставка полезных микроорганизмов в просвет прямой кишки. Поэтому название «пробиотики» прочно прикрепилось и к продуктам-носителям бактериальных культур. Такая позиция является весьма спорной и, на сегодняшний день, не имеет под собой достоверной доказательной базы.

Вывод . Основная разница между пребиотиками и пробиотиками заключена в том, что пребиотики — это питательный субстрат, а пробиотики — это живые микроорганизмы. Пробиотики питаются пребиотиками.

2. Список лучших пребиотиков

Пребиотики представлены неусваиваемыми углеводами — пищевыми волокнами , которые используются бактериями в толстой кишке. Жизнедеятельность «правильных» бактерий приносит огромную пользу человеку. Пребиотики из пищи доходят до толстой кишки в неизменном виде и перерабатываются бактериями в процессе брожения.

Пребиотики относятся к функциональным продуктам питания. Их наличие в рационе человека позволяет предупредить развитие многих заболеваний. Это и воспалительные процессы в полости кишечника, и запоры, и гораздо более грозные патологии, как сахарный диабет, атеросклероз, рак и прочие.

Примерный список пребиотиков:

Лук-порей
Редис
Морковь
Кокосовая мякоть
Льняные семена и семена чиа
Помидоры
Бананы
Чеснок
Корень цикория
Одуванчик
Топинамбур
Спаржа
Яблоки
Слива
Смородина
Крыжовник
Свекла
Тыква

Продукты брожения пищевых волокон — короткоцепочные жирные кислоты — обеспечивают отличное состояние кишечника и самочувствие его хозяина. При оптимальном количественном и качественном составе пробиотиков мы обретаем крепкий иммунитет, хорошее состояние кожи и ясный разум.

3. О пробиотиках

Недавно стартовало исследование, целью которого является изучение состава микрофлоры недоношенных и здоровых детей. Планируется продолжить такие наблюдения до четырехлетнего возраста. Ученые хотят понять разницу между такими детьми и, возможно, найти средство лечения некротического колита новорожденных. Это заболевание уносит жизни маловесных деток.

Также, в недавних исследованиях было обнаружено, что состав кишечной флоры оказывает влияние на массу тела, интеллект, иммунитет, состояние репродуктивной системы и прочие функции.

Пока, правда, не до конца выявлена причинно-следственная связь такого взаимодействия, но работа в этом направлении ведется. Ученые считают, что за пробиотиками прячется будущее медицины.

Одно известно точно. Когда в питании человека достаточно продуктов-пребиотиков, то состав микрофлоры кишечника изменяется в лучшую сторону. Когда таких продуктов мало — полезные пробиотики вымирают и освобождают место для вредоносных бактерий.

Ранее считалось, что для изменений микрофлоры кишечника необходимо длительное время или курс антибиотиков. Сегодня известно, что изменения могут происходить достаточно быстро. Первые сдвиги заметны уже через несколько часов после принятия иной еды, нежели обычно. Для глобальных изменений достаточно трех-четырех дней. Ну и, конечно, влияние лекарственных препаратов никто не отменял.

Кстати, о лекарственных препаратах и пищевых добавках. На сегодняшний день ни эффективность, ни безопасность приема пробиотиков-БАД добавок не изучена должным образом. Доступных анализов, которые достоверно определят состав микрофлоры кишечника тоже нет. Ученые склоняются к тому мнению, что употреблять в пищу качественные кисломолочные продукты полезно, а вот принимать ли пробиотики в капсулах — тут пока больше вопросов, нежели ответов. Прием пробиотиков показан лишь в единичных ситуациях, например, во время приема антибиотиков.

В случае приема пробиотиков в виде продуктов питания или лекарственной формы существует еще одна проблема. Для того чтобы добраться до толстого кишечника им необходимо пройти через весьма агрессивные среды — кислотную в желудке и щелочную в тонком кишечнике. Устоять перед всеми пищеварительными ферментами. Выдержать жесткую конкуренцию с местными жителями и дать обильное потомство. И все это о пришлых микроорганизмах, которые никогда не обитали у конкретного человека.

Допустим, доставку пробиотиков можно возложить на упаковку (капсулу), а вот с выживаемостью все не так и просто. В любом случае размножающимся бактериям нужна правильная пища в достаточно большом количестве. Иначе они не смогут существовать во враждебных условиях. А, значит, придется менять рацион.

С другой стороны, полезные бактерии, так или иначе, присутствуют в просвете кишечника. Просто в неблагоприятных условиях они находятся в меньшинстве. Таким образом, лучший способ заселить полость кишечника полезными пробиотиками — это включить в свой рацион продукты, богатые пищевыми волокнами.

Их список мы рассматривали выше. Более подробный список таких продуктв-пребиотиков вы найдете в статье «Продукты содержащие клетчатку «.

Заключение

Придерживайтесь здорового, разнообразного питания.
Употребляйте ферментированные продукты с живыми микробами. Пусть и косвенно, но они оказывают влияние на состав нашей микрофлоры.
Отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам. Не забудьте их помыть!
Потребляйте достаточное количество различных пищевых волокон.
Кормите ребенка грудью. Грудное молоко содержит живые микроорганизмы и богатый запас олигосахаридов, которые являются питательной средой для хороших бактерий.
Вагинальные роды предпочтительнее кесарева сечения, конечно, если нет строгих показаний.
Избегайте ненужных антибиотиков.
Мойте руки с обыкновенным, не антибактериальным мылом. Не используйте дезинфицирующие средства без особой необходимости.
Будьте ближе к природе. Жизнь в частном доме и содержание крупных домашних животных закладывает прочный фундамент иммунитета у детей первых лет жизни.

Помните, что пробиотики не только любят здоровую пищу, но предпочитают здоровую диету в целом. Например, если ваш рацион содержит избыток жиров или фастфуда, но вы следите за достаточным уровнем потребления овощей, то эффект от них будет крайне малым.

В целом, чем ближе ваш образ жизни к здоровому, тем больше физических и душевных ресурсов будет в вашем распоряжении.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях.

С уважением, Елена Дьяченко

Ваш личный консультант в вопросах стройности

Если не каждый из нас, то большинство сталкивались с таким недугом, как дисбактериоз. Особенно часто дисбактериоз встречается у маленьких детей – грудничков, а также у людей, использующих в рационе неправильное питание. Также дисбактериоз является следствием:

бесконтрольного применения антибиотиков, которое приводит к уничтожению полезных бактерий микрофлоры кишечника, из-за чего кишечник перестает функционировать правильно;
перенесенных кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез), операций на желудке и кишечнике, заболеваний органов пищеварения (гастрит, заболевания кишечника, язвенная болезнь, желчекаменная болезнь, панкреатит), способствующих ослаблению иммунитета желудочно – кишечного тракта;
нарушение питания способствует появлению сбоев в желудочно – кишечном тракте, запоров и поноса, неправильному перевариванию и усвоению пищи;
общее снижение иммунитета организма.

Все эти факторы способствуют изменению состава микроорганизмов кишечника и приводят к появлению дисбактериоза. Это связано с тем, что полезных бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, бактероидов — становится меньше, а плохих — больше. Дисбактериоз можно предотвратить и вылечить, принимая препараты от дисбактериоза: биоценоз кишечника не смертелен, и жить с ним вполне можно, однако сложно, так как нарушаются не только процессы желудочно – кишечного тракта, но и общее самочувствие.

Пробиотики и пребиотики

Для профилактики и лечения дисбактериоза используются препараты, подразделяющиеся на пробиотики — препараты с высоким содержанием бактерий, прекращающих размножение патогенных микробов, и пребиотики — вещества, способствующие благоприятному размножению и росту микрофлоры. Пребиотики и пробиотики, в свою очередь, подразделяются на группы в зависимости от их основы.

Пробиотики на основе лактобактерий

Препараты из этой подгруппы бывают в таблеторной — Лактобактерин, и порошковой формах — Ацилакт, Биобактон. Существуют также ректальные свечи — суппозитории Ацилакт. Свечи, в отличие от порошковой формы Ацилакта, не оказывают отрицательного влияния на полезные бактерии в кишечнике. Данные препараты отлично сочетаются с антибиотиками, однако, будучи монопрепаратами (препаратами, включающими в себя лишь один лекарственный фермент), не осуществляют комплексного оздоровления и защиты микрофлоры при сложном типе дисбактериоза.

Пробиотики на основе бифидобактерий

Самое старое лекарственное средство в своем роде, однако, имеет огромное разнообразие лекарственных препаратов. В ассортименте этого типа пробиотиков имеются таблетки Бифидумбактерин форте (не совместим с антибиотиками при одновременном приеме лекарственных препаратов), и порошки — Пробифор. Бифидумбактерин выпускается также в виде свечей для ректального применения и концентрированной взвеси. Таблетированные и ректальные лекарственные формы бифидопробиотиков не рекомендуются детям до трех лет, в остальных случаях проконсультируйтесь с врачом.

Пробиотики — сочетание бифидо — и лактобактерий

Флорин Форте — данный тип пробиотиков в форме порошка. Препарат можно принимать и детям и взрослым. Грудным детям препарат, согласно установленной врачом дозировке, смешивают с грудным молоком либо смесью, взрослые производят прием во время еды. Лекарство необходимо хранить при температуре не выше +10° и не ниже 0°.Идеальным вариантом для хранения станет холодильная камера. Лекарство нельзя принимать с некоторыми видами антибиотиков, которые влияют на неправильную работу Флорин Форте (проконсультируйтесь с врачом). Подобную «комплектацию» бактерий имеет и Линекс. Он также обогащен бактерией Enterococcus faecium, помогающей оказывать комплексное воздействие на микрофлору. Препарат можно принимать совместно с антибиотиками, можно не хранить в холодильнике и разрешен для приема беременным и кормящим матерям. Кроме того, Линекс не имеет возрастных ограничений. Для грудных детей порошок из капсулы нужно растворить в теплой кипяченой воде.

Нужно знать, что в составе данные препараты содержат эубиотики в высоких дозах, поэтому людям с ярко выраженным иммунодефицитом или предрасположенным к аллергии применение препарата возможно только после предварительной консультации врача и в определенной им дозировке.

Пробиотики на основе бифидобактерий в комбинации с другими бактериями

Наиболее широко известным лекарственным препаратом от дисбактериоза из данной группы пробиотиков является Бификол в виде порошка, в состав которого также включены бактерии Escherichia coli. Кроме Бификола вданную группу включен Бифиформ, обладающий, помимо упомянутых бактерий, Enterococcus faecium. Для полного прохождения желудочно -кишечного тракта и достижения кишечника препарат выпускается в виде капсул с защитной оболочкой, позволяющей сохранять устойчивость в кислойсреде. Весомым плюсом Бифиформа является его совместимость при приеме с антибиотиками, чем не может похвастаться Бификол. Бифиформ не рекомендуется детям до двух лет. Если же Вы настаиваете на применении именно этого препарата, а ребенку еще нет двух лет, проконсультируйтесь с врачом.

Пребиотики на основе лактулозы

Действие данных пребиотиков основано на расщеплении фруктозно — галактозного дисахарида на низкомолекулярные органические кислоты в микрофлоре толстого отдела кишечника, что является причиной понижения артериального давления и подавления активности вредной микрофлоры кишечника. Представителями данной группы пребиотиков являются: Дюфалак (сироп и порошок), Порталак, сиропы Нормазе, Ромфалак. Пребиотик данного типа разрешен грудным детям, беременным и кормящим женщинам. Противопоказан людям с непереносимостью галактозы, фруктозы, с ректальными кровотечениями и непроходимостью кишечника. Больным сахарным диабетом препарат можно принимать только с разрешения лечащего врача.

Препараты пребиотического состава

К данной группе относятся препараты, регулирующие равновесие микрофлоры кишечника. Лекарственные представители данной группы:Хилак форте(содержит лактобактерии Lactobacillus acidophilus и helveticus. В своем составе препарат имеет молочную кислоту, способную восстанавливать кислотность в желудочно — кишечном тракте. Также в Хилак Форте содержатся короткоцепочные жирные кислоты, которые отвечают за восстановление микрофлоры кишечника, способствуют лучшему восстановлению эпителия кишечной стенки и эквилибрируют водно — электролитный баланс. Хилак Форте не имеет возрастных ограничений в лечении дисбактериоза кишечника, и совместим с антибиотиками.

Полный список препаратов от дисбактериоза

Приведенные выше препараты являются не единственными в своем роде лекарственными средствами от дисбактериоза. В лечение недуга также помогут препараты из следующего списка:

Лучшие среди лучших

Несомненно, все препараты от биоценоза кишечника, описанные выше, проводят профилактику или вовсе избавляют от дисбактериоза. Но, как уже было сказано, некоторые препараты имеют свои недостатки, например, несовместимость с антибиотиками или невозможность применения препаратов грудничкам. Какой же препарат от дисбактериоза является лучшим* в своем роде? Для выявления лучшего следует проанализировать самые популярные препараты от дисбактериоза по следующему списку:

наличие капсульной оболочки (капсульная оболочка не дает препарату раствориться до его попадания в кишечник);
противопоказания;
побочные действия;
взаимодействие с антибиотиками;
применение во время беременности и лактации;
возрастные ограничения;
способ хранения.

Лактобактерин (таблетки и порошок)

Ацилакт (таблетки, суспензия)

Биобактон

БифидумБактерин

Пробифор

Хилак Форте

*- лучший препарат среди участвующих в анализе

Согласно проведенному анализу, можно сделать вывод, что лучшим препаратом для лечения и профилактики дисбактериоза, несомненно, является лекарственный препарат Линекс, на втором месте находится Хилак Форте, Лактобактерин и Биобактон делят третье место, четвертое место занимает Пробифор, а Ацелакт — пятое место. БифидумБактерин – последнее, шестое место среди лекарств для профилактики и лечения дисбактериоза.

Таким образом, подходить к лечению дисбактериоза нужно основательно и «с головой». Принимать указанные лекарственные средства следует только по указанию врача и согласно установленной им дозировке.

Здравствуйте, дорогие читатели! В нашу жизнь уже прочно вошли лекарства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Термины «пробиотики и пребиотики» известны многим, но над отличием в этих лекарствах мало кто задумывался. В то же время они неодинаково воздействуют на наш организм. Разберемся, в чем разница: пробиотики и пребиотики, и существуют ли принципиальные отличия между этими медикаментами.

Пребиотики и пробиотики: разница

Препараты появились достаточно давно, но только в 2002 году медики смогли обозначить, в чем отличие этих двух групп.

Сначала обозначим, что такое пробиотик . Так называют лекарство или продукт, которые содержат полезные для человека микроорганизмы, восстанавливающие кишечную микрофлору. В то же время они губительно воздействуют на патогенные бактерии в организме.

Всего к пробиотикам сегодня относят 7 наименований полезных микробов (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка, пропинобактерии, энтерококки, молочный стрептококк, дрожжевые грибы). В медикаментах они появляются самостоятельно или в различных комбинациях. А так же большое количество их содержится в некоторых .

Теперь разберемся, что такое пребиотик . Пребиотики – это химические соединения, которые не способны всасываться в тонкой кишке, но при этом они создают хорошие условия для формирования полезной микрофлоры. Они те перевариваются, не разрушаются в верхних отделах ЖКТ. Пример: Инулин, лактулоза, пищевые волокна, олигофруктоза.

Можно привести такое сравнение. Разница между ними в том, что пробиотик это живая полезная бактерия, а пребиотик химическое соединение, которое необходимо чтобы создавать хорошие условия для роста этой полезной бактерии.

Так что теперь, зная, какая разница существует между этими медикаментами, вы не будете огульно приобретать их в аптеке, а хотя бы задумаетесь, какую пользу принесет тот или иной препарат вашему организму.

Список пробиотиков и пребиотиков

Существует классификация препаратов по разным критериям:

по составу: чистые и комбинированные с сорбентами;
по агрегатному состоянию: жидкие и сухие;
по виду бактерий: молочнокислые, донорские и антагонисты;
по количеству видов бактерий: монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные, сорбционные, рекомбинантные;
по родовой принадлежности микроорганизмов: содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечную палочку, бациллы.

Разобраться, какой препарат стоит употреблять для лечения того или иного заболевания, может только врач. Так что не стоит проявлять самодеятельность, а то ваши бактерии могут и «поссориться».

Следующий список представляет вам лучшие препараты, которые сегодня врачи прописывают для кишечника. Выделим их по группам.

Монокомпонентные пробиотики

К монокомпонентным (содержащим один вид бактерий) относятся:

бифидобактерии: Бифидумбактерин, Биовестин, Бифиформ, Бифинорм, Пробиформ, Эуфлорин – В;
лактобактерии: Ацилакт, Биобактон, Лактобактерин, Наринэ, Регулин, Рела лайф, ЭуфлоринL;
кишечная палочка: Колибактерин;
бациллы: Бактиспорин, Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин, Флонивин БС.

Симбиотики

Препараты с несколькими типами микроорганизмов называются сим биотики (не путать с понятием «син биотики» — о них пойдет речь немного ниже в статье). Назовем лишь самые востребованные:

Аципол (кефирные грибки с лактобактриями);
Бифиформ (бифидобактерии с энтерококками);
Линекс (бифидобактерии с лактобактериями и энтерококками);
Бифиформ бэби (препарат для детей, включающий в себя бифидобактерии с молочнокислыми стрептококками);
Йогулакт (молочнокислые микроорганизмы с лактобактериями);
Энтерол (сахаромицеты).

Комбинированные пробиотики

Существуют и комбинированные пробиотики, в которые также входят сорбенты:

Бифидумбактерин форте (кроме бифидобактерий, включает активированный уголь);
Бификол форте (бифидобактерии с кишечной палочкой и сорбентом);
Пробиофор (состав аналогичен Бифидумбактерин форте).

Какой препарат лучше?

Какой хороший пробиотик выбрать, посоветовать затруднительно. Чаще всего пациенты и врачи выбирают между Хилак форте, Линексом и Бифиформом. Но правомерно ли вообще ставить в один ряд эти лекарства?

Бифиформ включает в себя только 2 типа бактерий, Линекс – три. Хилак форте и вовсе относится к пребиотикам и является водным раствором тех продуктов жизнедеятельности, которые при в нормальных условиях должны вырабатывать полезные микроорганизмы.

Если Линекс в какой-то степени и может заменить Бифиформ, то Хилак форте не заменит ни один из них, а лишь создаст благоприятные условия для дальнейшего развития попавших в кишечник из пробиотика бактерий.

Понятие «лучший пробиотик» весьма относительно. Для каждого конкретного заболевания лекарство подбирается индивидуально, поскольку и причины, его вызвавшие, будут отличаться. Для выяснения, какого вида бактерий недостает, делается анализ кала.

Вместо медикаментов можно употреблять продукты с полезными бактериями. В основном это молочнокислые напитки (кефир, йогурт, простокваша, ряженка).

Желательно приобретать продукт со сроком годности не более 10 суток или готовить самостоятельно на закваске. Напитки с консервантами не включают живых микробов.

Пробиотики и пребиотики в одном препарате

Такие лекарства носят название «син биотики». Предлагаем вам список препаратов, которые чаще всего фигурируют в медицинских картах пациентов:

Максилак (содержит фруктоолигосахариды с бифидо и лактобактериями);
Наринэ форте (аминокислоты с витаминными добавками и бифидобактериями);
Эвиталия (пропионобактерии, молочнокислые микроорганизмы и лактобактерии);
Бифистим (комплексный препарат, который производится для детей и взрослых и включает в себя бифидобактерии с витаминами, пектином, целлюлозой и фруктозой);
Нормофлорин (выпускается в различных вариациях с лакто и бифидобактериями и лактитом).

Известно, что антибиотикотерапия отрицательно влияет на полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. С целью профилактики и лечения дисбактериоза врачи рекомендуют принимать средства, нормализующие микрофлору кишечника, коих на рынке существует великое множество. Как ориентироваться в таком многообразии?

Идею о способности некоторых бактерий улучшать здоровье и способствовать долголетию высказал примерно столетие назад Илья Ильич Мечников (1845 – 1916 гг.). Термин «пробиотики» был введен в употребление в 1965 г. как противоположность антибиотикам: эти вещества были описаны как факторы, стимулирующие рост других микроорганизмов. В настоящее время выделяют пробиотики, пребиотики и синбиотики.

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые вводятся в определенном количестве и ок азывают положительный эффект на состояние «хозяина». Пробиотики включены в некоторые продукты, лекарственные препараты и пищевые добавки. Чаще всего пробиотики содержат культуру лактобактерий и бифидобактерий.

Пребиотики – не всасывающиеся вещества, оказывающие положительный физиологический эффект на «хозяина», выб
орочно стимулируя рост определенной кишечной микрофлоры. Это своего рода питательная среда для кишечных микроорганизмов. Пребиотики могут использоваться в качестве пищевых добавок в бисквитах, кашах, шоколаде, пастообразных и молочных продуктах. Самые известные пребиотики: инулин, лактулоза, олигофруктоза, олигосахариды грудного молока, галакто-олигосахариды.

Синбиотики – продукты, содержащие пробиотики и пребиотики. Совмещает в себе эффекты обеих групп.

Положительные эффекты пробиотиков и пребиотиков отмечаются при лечении многих желудочно-кишечных и внекишечных заболеваний (например, при лечении вагинальных инфекций и расстройств иммунитета), в том числе при синдроме раздраженного кишечника. Признанными и доказанными свойствами, характерными для всех пробиотиков, являются способность улучшать функционирование кишечника и стимулировать иммунную систему. Невозможно определить единую и универсальную дозу пробиотика. Конечно, в рекомендациях по лечению есть схемы терапии, но зачастую приходится корригировать дозу, потому что она всегда индивидуальна. Кроме этого, у каждого человека свой уникальный «микробный пейзаж», поэтому и эффективность разных препаратов у людей отличается.

Ниже представлен механизм действия и основные эффекты пробиотиков и пребиотиков.

Механизмы взаимодействия пробиотик/хозяин

Симбиоз между микрофлорой и хозяином может быть оптимизирован с помощью фармакологических или диетологических вмешательств в кишечную микробную экосистему с помощью про- или пребиотиков.

ПРОБИОТИКИ

Иммунологические эффекты

— Активация локальных макрофагов для увеличения презентации антигенов В лимфоцитам и увеличения производства секреторного иммуноглобулина А IgA местно и системно

— Модулирование цитокиновых профилей

— Вызов гиперответа на пищевые аллергены

Неиммунологические эффекты

— Переваривание пищи и конкуренция за питательные вещества с патогенами

— Изменение локальной pH для создания невыгодного местного окружающего пространства для развития патогенов

— Производство бактериоцинов дтя подавления патогенов

— Устранение супероксидных радикалов

— Стимуляция продукции эпителиального муцина

— Усиление барьерной функции кишечника

— Конкуренция с патогенами за адгезию

— Модификация патогенных токсинов

ПРЕБИОТИКИ

Метаболические эффекты: продукция короткоцепочечных жирных кислот, жировой метаболизм, абсорбция ионов (Са. Fe, Mg)
Усиление иммунитета хозяина (продукция IgА, цитокиновая модуляция и т.д.)

Пробиотики – это не только лекарственные препараты. Существует ряд продуктов, содержащих микроорганизмы-пробиотики. Их список представлен ниже в виде таблицы. Те же виды микроорганизмов включены в состав препаратов. К сожалению, мы не имеем права писать торговые названия лекарственных препаратов (в соответствии с Приказом МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»). Согласно этому документу, предусмотрено назначение и выписывание лекарственных препаратов по международному непатентованному наименованию (МНН). Поэтому все рекомендации в нашей статье даны относительно составляющих компонентов лекарств.

В таком многообразии пребиотиков и пробиотиков, какое имеется в наше время, очень легко запутаться. Однако получить полную информацию об интересующем продукте/лекарственном препарате можно на официальных сайтах компаний-производителей. Их полный список приведен ниже.

Информация о поставщиках про- и пребиотиков.

Компания Biogaia

Культура Lactobacillus reuten производится в трех различных, формах: заморожено-высушенный порошок, заморожено-высушенные DYS (Direct Vat Set), гранулы и замороженные шарики

www.biogaia.com

Компания Bio К +

Изготовитель и продавец пробиотической смеси, включающей L . acidophilus и L . casei

www.biokplus.com

Компания Chr. Hansen

Пробиотическая культура «nu-trish», состоящая из Probio-Тес, Yo-Fast других видов культуры «nu-trish» с четко очерченным профилем склеиваемости, который позволяет быструю ферментацию

www . chr — hansen . com

Компания Cerbios-Pharma

Производитель Enteroccoccus LAB SF 68

www. cerbios.ch

Компания Danisco

Отдел культур микроорганизмов производит, развивает и продает культуры, технологии, коагулянты и ферменты для сыров, молочных и других пищевых продуктов, а также поставляет пробиотические культуры для пищевых продуктов и добавок, и естественные пищевые протектанты

www.danisco.com

Компания Danone

Производитель нескольких видов ферментированных молочных продуктов, содержащих пробиотики

www.danone.com

Компания DSM

Линия пробиотиков Thie Lafti составлена для стабильности, выживаемости микроорганизмов и их концентрации, содержит L . acidophilus (Lafti L10), L . casei (Lafti L26). and Bifidobacterium (Lafti B94)

www.dsm.com

Компания GTC Nutrition

Короткоцепочечные фрукто-олигосахариды NutraFlora (scFOS) представляют собой тростниковый сахар с натуральными пребиотическими волокнами, получаемыми из сахарной свеклы

www.gtcnutrition.com

Компания Lallemand

Эта канадская компания поставляет пробиотики и биодобавки в диетологическую, фармацевтическую и производящую «функциональную пищу» индустриям

www.lallemand.com

Компания National Starch

Основанный на кукурузе крахмало-резистентный продукт The Hi-Maize обладает многими эффектами, включая пребиотическое действие на ЖКТ

www.hi-maize.com

Компания Orafti

BeneoSynergyl — это уникальный, запатентованный обогащенный олигосахаридами инулиновый пребиотик, использовавшийся в знаменитом проекте SynCan по пробиотикам и раку толстой кишки

www.orafti.com

Компания Probi

Эта биотехнологическая компания разрабатывает и патентует пробиотические штаммы, включая L . plantarum 299v и L . rhamnosus 271. L . plantamm 299 пока что не поступил в свободную продажу, но находится на стадии лицензирования

www.probi.com

Компания Proctor&Gamble

«Align» — это пробиотическая пищевая добавка, производимая P&G. Капсулы Align содержат Bifidobacterium infantis 35624

www.aligngi.com

Компания Sanofi-Aventis

Производитель штаммов Bacillus clausii О/C, NR, SIN и Т, продающихся в Европе, Азии и Южной Америке под названием Euterogennina

www.sanofi-aventis.com

Компания Sensus

Frutafit инулин и Frutalose фрукто-олигосахариды (FOS) — это растворимые диетические волокна с бифидогенными/пребиотическими свойствами, созданные для включение в различные продукты для обогащения, уменьшения количества калорий и замены сахара и жиров

www.sensus.us

Компания Solvay

Производитель лактулозы (Дюфалак) для лечения запоров и печеночной энцефалопатии

www.solvay.com

Компания Valio

Пробиотик Lactobacillus rhamnosus GG наиболее широко исследованный во всем мире и недавно лицензированный Dannon для рынка йогуртов в США. Семейство Gefilus, содержащее LGG, доступно в продаже во всем мире

www.valio.fi

Компания VSL Pharmaceuticals

VSL№3 представляет собой смесь восьми штаммов с 450 миллиардами живых бактерий

http://www.vs13.com/

Компания Winclove

Компания продает пробиотические штаммы для разнообразных целей

www.winclove.com

И, наконец, сводная таблица, из которой можно легко узнать, какие пробиотики и пребиотики при каждом конкретном состоянии/болезни будут эффективны и безопасны.

Показания, основанные на доказательствах, для применения пробиотиков и пребиотиков в гастроэнтерологии

Лечение острой инфекционной диареи у детей

L. reuteri ATTC 55730 10 10 -10 11 КФЕ 2 раза в день
L. acidophilus + B. infantus 10 9 КФЕ каждый, 3 раза в день
S. cerevisiae (boulardii); возраст 1 год 200 мг 3 раза в день

Лечение острой инфекционной диареи у взрослых

Профилактика антибиотикоассоциированной диареи у детей

S. cerevisiae (boulardii); возраст 1 год 230 мг 2 раза в день
L. rhamnosus GG 10 10 КФЕ 1-2 раза в день
B. lactis Bb12 + S. thermophilus 10 7 + 10 6 КФЕ/гр по формуле

Профилактика антибиотикоассоциированной диареи у взрослых

Enterococcus faecium LAB SF 68 10 8 КФЕ 3 раза в день
S. cerevisiae (boulardii); возраст 1 год – 1 грамм или 3х10 10 КФЕ в день
L. rhamnosus GG 10 10 -10 11 КФЕ 2 раза в день
B. clausii (Enterogermina штаммы) 2х10 9 спор 3 раза в день
L. аcidophilus CL1285 + L. casei Lbc80r 5х10 10 КФЕ 1 раз в день

Профилактика внутрибольничной диареи у детей

L. rhamnosus GG 10 10 -10 11 КФЕ 2 раза в день
B. lactis Bb12 + S. thermophilus 10 8 + 10 7 КФЕ/гр по формуле
B. lactis Bb12 10 9 КФЕ 2 раза в день
L. reuteri ATTC 55730 10 9 КФЕ 2 раза в день

Профилактика диареи, вызванной C . difficile у взрослых

L. casei DN-114001 в ферментированном молоке с L. bulgaricus + S. thermophilus 10 10 КФЕ 2 раза в день
L. аcidophilus + B. bifidum (Cultech штаммы) 2х10 10 КФЕ каждого 1 раз в день
S. cerevisiae (boulardii); возраст 1 год – 2х10 10 КФЕ в день
Олигофруктоза 4 грамма, 3 раза в день

Адъювантная терапия при эрадикации H . pylori

B. clausii (Enterogermina штаммы) 2х10 9 спор, 3 раза в день
AB йогурт с неспецифичными лакто- и бифидобактериями 5х10 9 живой культуры, 2 раза в день
S. cerevisiae (boulardii); возраст 1 год – 1 грамм или 5х10 10 КФЕ в день
L. casei DN-114в ферментированном молоке с L. bulgaricus + S. thermophilus 10 10 КФЕ 2 раза в день

Уменьшение симптомов, связанных с неперевариваемостью лактозы

Обычный йогурт с L. bulgaricus + S. thermophilus (йогурт, не обработанный температурно после пастеризации, содержит необходимые культуры для переваривания лактозы)

Уменьшение некоторых симптомов при синдроме раздраженного кишечника

B. infantus 35624 10 8 КФЕ 1 раз в день
L. rhamnosus GG 6×10 9 КФЕ 2 раза в день
VSL№3 mixture 4,5х10 11 КФЕ, 2 раза в день
L. rhamnosus GG, L. rhamnosus LC705, B. breve Bb99, Propionibacterium freudenreichii ssp. shermanii 10 10 КФЕ 1 раз в день
B. animalis DN-173010 в ферментированном молоке с L. bulgaricus + S. thermophilus 10 10 КФЕ 2 раза в день

Поддержание ремиссии при язвенном колите

E. coli Nissle 1917 5×10 10 живой культуры 2 раза в день

Профилактика и поддержание ремиссии при поушите

VSL№3 смесь 8 штаммов (1 S. thermophilus, 4 Lactobacillus, 3 Bifidobacterium) 4,5х10 11 КФЕ 2 раза в день

Лечение запоров

Лактулоза 20-40 грамм в день
Олигофруктоза ˃20 грамм в день

Профилактика некротизирующего энтероколита у недоношенных новорожденных

B. infantus, S. thermophilus, B. bifidum 0,35х10 9 КФЕ каждого штамма, 1 раз в день
L. аcidophilus + B. infantus (Infloran штаммы) 10 9 КФЕ каждого, 2 раза в день

Профилактика послеоперационных инфекций

Синбиотик 2000:4 бактериальных штаммов и клетчатка, включающая пробиотический инулин 10 10 КФЕ + 10 грамм клетчатки, 2 раза в день

Лечение печеночной энцефалопатии

Лактулоза 45-90 грамм в сутки