Существует достаточно много заболеваний, при которых человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Это и различные неврологические заболевания, такие как инсульт, инфаркт головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (НМК), повреждения спинного мозга травматического, дистрофического или инфекционного характера. У мужчин кроме этого, затруднение опорожнения мочевого пузыря вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существуют и другие, более редкие причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.
Постоянный или временный мочевой катетер
Использование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные. Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками. И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита... Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции - эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища. Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.
Когда комбинировать катетер с мочеприемником?
Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант - использовать катетер с мочеприемником. Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи. Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.
Промывание мочевого пузыря через мочевой катетер
После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер. Стоит придерживаться следующих правил:
- Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
- Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
- Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;
Чем промывать мочевой катетер?
При выписки пациента из урологического стационара лечащий врач рекомендует конкретные растворы для промывания. Но если вы не знаете чем промывать мочевой катетер, сначала внимательно изучите рекомендации в выписном эпикризе, который пациент получил при выписки из стационара. Там лечащий врач просто обязан указать как и чем промывать через катетер мочевой пузырь. Последние 30-40 лет урологи рекомендовали промывать катетер для выведения мочи раствором фурациллина 1:5000. Но высокая устойчивость мочевой инфекции к этому раствору заставила со временем врачей отказаться от фурациллина в пользу раствора калия перманганата или более современных Бетадина и Вокадина.
Знаете ли вы как правильно вводить катетер в мочевой пузырь?
Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:
- Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
- Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
- При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
- Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 - 150 мл.
При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.
Выполнение промывания мочевого пузыря антисептиками необходимо для полного его очищения перед операцией или как составляющая комплексного лечения. Возможны осложнения, поэтому выполнять эту процедуру нужно только профессионалу.
При некоторых заболеваниях с поражением нижних мочевыводящих путей используется не только медикаментозная терапия. Большое значение имеют дополнительные методы лечения, среди которых нередко используется промывание мочевого пузыря. Эта же процедура требуется при необходимости полного удаления мочи из органа перед операцией.
Когда это необходимо
Процедура назначается, когда нужно вывести мочу при ее застое, освободить нижние мочевыводящие пути от гноя, песка или камня механическим способом. Промыть внутри мочевой пузырь требуется при отеке слизистой в период острого воспаления и для местного воздействия на слизистую органа различными лекарственными растворами.
Показаниями к проведению считаются
- острый цистит с отеком;
- гнойное воспаление;
- нарушение мочеиспускания, связанное с увеличением простаты;
- травмы мочевого пузыря или уретры;
- необходимость объективной оценки вместимости пузыря;
- подготовка к проведению цистоскопии или к оперативному вмешательству;
- длительный прием лекарственных препаратов, приводящих к невозможности самостоятельного опорожнения;
- нарушение функции сфинктера – паралич, парез, спазм (при неврологических патологиях после инсульта или повреждения спинного мозга).
Своевременность и необходимость этой манипуляции в каждом индивидуальном случае устанавливает лечащий врач. Часто она входит в обязательный уход за тяжелым больным после острого нарушения мозгового кровообращения. Для того чтобы получить положительный результат, следует промывать орган только с использованием специального инструментария. Подобная процедура должна проводиться опытным специалистом, чтобы не допустить нежелательных последствий.
Противопоказания
В мочевом пузыре с отсутствием нормальной эвакуации содержимого накапливается моча, слизь и другие компоненты. В этом случае промывать его необходимо. Но существуют определенные состояния, при которых такая манипуляция не осуществляется:
- ЗППП;
- травматическое нарушение целостности сфинктера или уретры;
- перекрытие просвета канала камнем или опухолью;
- новообразование в мочевом пузыре;
- выраженный спазм мочевыводящих путей;
- отсутствие выработки урины;
- обострение простатита;
- острый воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит).
В этих случаях эвакуация содержимого осуществляется естественным путем, а лечение осуществляется исключительно лекарственными препаратами.
Техника проведения
Лучше всего осуществлять промывание мочевого пузыря в стационаре, но в качестве исключения это делают и в домашних условиях. Пациента укладывают спиной на урологическое или гинекологическое кресло. Ноги его должны быть согнуты, а колени – развернуты в стороны. Лучше, если тазовая часть будет одновременно приподнята.
Промывать следует при помощи кружки Эсмарха или шприца на 100-200 кубиков. Кружку устанавливают на расстоянии полуметра в высоту от уровня расположения больного. Если для промывания используется шприц, то раствор правильно будет приготовить заранее.
Для промывания обычно используется современный катетер Фолея.
Различают двухходовой и трехходовой вариант этого приспособления. Для изготовления его берется латекс, силикон и серебро. Применяется Фолей у женщин и мужчин как с целью однократного использования, так и при необходимости длительного отведения мочи при серьезных отклонениях. У мужчин на длительное время катетеризация проводится только по необходимости, поскольку анатомические особенности уретры могут с высокой долей вероятности привести к воспалению простаты или семенников.
Сначала катетер предварительно и тщательно обрабатывается раствором фурацилина. Потом его помещают в переднюю часть уретры, которая промывается в первую очередь. При дальнейшем передвижении резинового катетера критерием его попадания в пузырь будет выделение мочи. Следует дождаться, пока вся урина выйдет, и только после этого можно приступать непосредственно к процессу промывания, медленно вводить подготовленный раствор небольшими порциями. Его для процедуры следует брать только в теплом виде.
Объем составляет около 200-250 мл. После того как у пациента возникают позывы к опорожнению, врач прекращает действия и дает урине выйти.
Повторяется процедура несколько раз, до тех пор, пока выходящая жидкость не будет чистой и прозрачной.
В завершение производится (по показаниям) введение лекарственного средства, и потом катетер извлекается. Больному рекомендуют полежать еще полчаса, чтобы лечебное средство успело подействовать.
Осложнения во время и после проведения
Несмотря на то, что промывание – относительно безопасная манипуляция, иногда ее проведение сопряжено с развитием осложнений. Особенно если оно проводится не слишком опытным специалистом или осуществляется в домашних условиях, где нет специального кресла, стерильных условий и достаточного освещения.
Чаще всего может возникнуть
- болезненность во время процедуры;
- травматическое повреждение слизистой и кровотечение;
- холодный раствор приводит к спазму;
- засорение катетера слизистым содержимым;
- ожог слизистой;
- проникновение инфекции.
В том случае, когда катетеризация вызывает боль, можно предположить спазм протока. Насильственное продвижение может только навредить пациенту, поэтому нужно прекратить введение катетера, попросить человека сделать несколько вдохов. При засорении трубки следует ее извлечь и провести промывание мочевого катетера.
Многие патологии мочевыводящих путей можно вылечить быстрее, если пользоваться промыванием мочевого пузыря. Но делать эту процедуру лучше всего в больнице, где работает опытный персонал. Только в этом случае вероятность осложнений будет минимальной.
Мочевой пузырь – орган, который является резервуаром для сбора мочи и выполняет функцию ее выведения из организма. Не всегда данный орган справляется со своей функцией, в некоторых случаях врачам приходится прибегать к .
Также устройство устанавливается на время операций и некоторых диагностических процедур. Мочеприемник состоит из специальных трубочек, через которые происходит отведение мочи из организма.
Когда устанавливаются мочеприемники?
Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:
- установка на долгий срок;
- разрыв уретры в результате травм;
- операции на мочеиспускательном канале;
- доброкачественные образования предстательной железы.
В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.
Уход за мочеприемником в домашних условиях
Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:
Если у больного выведена , то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.
Для замены катетера следует выполнить следующие действия:
- Место вокруг выхода мочеприемника следует обработать, чтобы избежать попадания грязи.
- Далее необходимо сдуть баллон от старого катетеры. Делать это нужно с помощью шприца.
- Медленно и аккуратно удалите катетер. Можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями по назначению врача.
- После этого необходимо заменить перчатки на чистые.
- Далее следует ввести новый катетер.
- Ждем очередного вывода урины.
- Наполняем баллон опять же с помощью шприца. Объем сериальной воды, вводимой в баллон около пяти или восьми миллилитров.
- Последний шаг – прикрепление мочеприемника к катетеру.
Как промывать устройство Фолея?
Для промывания катетера Фолея используются шприцы большого объема – пятьдесят или сто миллилитров. Непосредственно перед промыванием устройства шприц необходимо ошпарить кипятком. Промывание проводится теплым физиологическим раствором.
Если в урине была замечена кровь или некий осадок, то для промывания будет использоваться теплый раствор фурацилина из расчета две таблетки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Важно процедить раствор, чтобы избавиться от нерастворенных кусочков таблеток. Полученный раствор набирают в шприц.
Трубка мочеприемника отсоединяется. Ее конец протирается раствором фурацилина. Вставляем шприц и вводим раствор, делать это нужно не спеша. После ввода всего содержимого, шприц удаляется, а жидкость сама вытекает из катетера.
Замена мочеприемника
Для того, чтобы заменить мочеприемник необходимо:
- Заранее подготовить чистый мочеприемник.
- Отделить трубку от катетера.
- Слить мочу из мочеприемника, если устройство будет использовано повторно, то его нужно промыть и замочить на некоторое время в растворе хлорамина, после этого вновь промыть водой.
- Подсоединить мочеприемник к катетеру.
При установке катетера нужно соблюдать диету. Запрещено употребление солений, острого, копченостей, алкоголя, а также курение. Важно делать
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Методики промывания мочевого пузыря
Промывание мочевого пузыря назначают для лечения застойных явлений, которые сопровождаются воспалением стенок слизистой полого органа. Процедура позволяет вывести продукты распада урины с помощью лекарственных средств, что ускоряет процесс заживления поврежденных тканей мочевого пузыря.
Когда назначают процедуру
Основным показанием к промыванию мочевого пузыря является острый воспалительный процесс, при котором нарушается отток мочи. В урологии такую методику чаще всего применяют при цистите, поскольку для заболевания характерно присоединение вторичной инфекции.
Промывание назначают для следующих целей:
- Введение антисептических растворов в полость мочевого пузыря для лечения воспалительных явлений.
- Выведение мочи при общем параличе или в послеоперационном периоде.
- Перед проведением диагностики органов выделительной системы.
- Забор мочи на исследование.
Причиной для проведения процедуры также является длительное употребление лекарственных препаратов, вызвавших патологические изменения слизистой мочевого пузыря.
Состояния, требующие проведение процедуры:
- Побочные явления от употребления сильнодействующих препаратов.
- Механическое повреждение стенок органа.
- Ожог слизистой оболочки при неправильном проведении процедуры.
Противопоказания
Перед проведением процедуры необходимо учитывать состояние организма больного, поскольку существуют некоторые противопоказания, которые могут дать побочный эффект.
Основными противопоказаниями для проведения метода являются:
- травмы с повреждением уретры и мочевого пузыря;
- перекрытие просвета уретры камнем;
- новообразования мочевого пузыря;
- спазм мочеиспускательного канала;
- простатит в стадии обострения;
- полное отсутствие урины;
- некоторые венерические заболевания.
Особенности проведения манипуляции
Проведение процедуры у женщин не составит трудностей даже в домашних условиях, поскольку длина мочеиспускательного канала составляет до 10 см.
Промыть мочевой пузырь с помощью катетера у мужчины можно только в условиях стационара под присмотром врача. Сложность манипуляции у мужчин связана с рядом анатомических особенностей, поскольку длина мочеиспускательного канала достигает 25 см и имеет два физиологических сужения.
Введения резинового катетера нужно осуществлять вращательными движениями. В области, где у мужчины отмечаются сужения, применяют специальные дыхательные упражнения, они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, что облегчает катетеризацию. В случае спазма мышц введение катетера немедленно прекращают, а после расслабления продолжают продвижение до появления первой порции мочи.
У мужчин введения катетера может быть осложнено анатомическим сужением мочеиспускательного канала
Запрещено в ходе манипуляции применять силу, так как это может привести к травме мочеиспускательного канала.
Оснащение для проведения манипуляции
Промывание мочевого пузыря проводится при помощи следующего инструментария:
- одноразовый стерильный катетер;
- стерильный пинцет;
- нестерильный пинцет;
- лоток;
- стерильные перчатки;
- марлевые салфетки;
- стерильная вата;
- стерильное глицериновое масло;
- теплый раствор 0,02 % фурацилина;
- шприц Жане или 20-кубовый;
- клеенка или пеленка.
Перед использованием одноразовых катетеров необходимо проверить сроки годности и целостность упаковки
Манипуляцию проводят в стерильных перчатках без использования пинцета.
Подготовка пациента
Перед проведением процедуры нужно исследовать мочевыделительную систему пациента для определения вместимости мочевого пузыря. Объем органа измеряют путем выделения мочи за один акт мочеиспускания. Использование лекарственных растворов необходимо в случае гнойного содержимого в уретре и мочевом пузыре.
Психологическая подготовка пациента заключается в объяснении хода манипуляции и особенностей ее проведения.
Правила введения растворов
В зависимости от характера патологического процесса используют лекарственные препараты, действие которых направлено на уменьшение воспалительных явлений.
С лечебной целью в полость органа вводят раствор фурацилина, пенициллина и протаргола.
С целью простого промывания орган можно промывать дистиллированной водой, физраствором или раствором борной кислоты.
Антисептические препараты при промывании используются с целью подавления инфекционных агентов
Вводить растворы нужно в орган, предварительно подогрев их до комнатной температуры. Количество процедур должно составлять не больше 1 раза в 2 дня.
Показания и возможные осложнения после промывания мочевого пузыря. Описание процедуры
Некоторые заболевания мочевого пузыря сопровождаются застоем в нем мочи, накоплением гноя. Это осложняет ход болезни, ведет к дополнительному раздражению стенок органа и их сильнейшему воспалению. В подобных случаях положительный лечебный эффект дает промывание мочевого пузыря. Процедура позволяет вывести продукты метаболизма и обработать поврежденные стенки раствором антисептика, что приводит к их скорейшему заживлению и облегчению состояния больного.
Обычной практикой являет промывание при комплексной терапии острого инфекционного цистита. Помимо лечения воспалительных состояний различной этиологии промывание проводят в следующих случаях:
- застой мочи в пузыре в результате мочекаменной болезни, опухолей (аденома простаты) или нарушений нервно-мышечного аппарата органа (паралич, парез, спазмы);
- длительный прием медикаментов, влияющих на слизистую мочевого пузыря, провоцирующих ее изменение;
- перед проведением цистоскопии.
Противопоказания к проведению процедуры
Лечебное промывание не может быть проведено при острых воспалениях и травмах мочеиспускательного канала (уретры) и мочеиспускательного сфинктера пузыря, а также некоторых заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея).
Как проводится промывание?
Промывание мочевого пузыря проводят в условиях стационара с использованием специальных инструментов. При необходимости процедура может быть проведена в домашних условиях. Катетер для промывания вводят в уретру, что объясняет более простое проведение манипуляции у женщин, имеющих относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал. Самостоятельное введение катетера у мужчин затруднено из-за того, что уретра имеет значительную длину и сужается в нескольких местах.
Необходимые инструменты и средства:
- резиновый катетер;
- шприц на 100-200 кубиков или кружка Эсмарха;
- лечебный раствор (борная кислота, пенициллин, серебро, перманганат калия, протаргол, колларгол) или дистиллированная вода.
Вода или раствор, вводимый в уретру, обязательно должен быть теплым (иметь температуру тела).
Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Рецидив после тур мочевого пузыря
Предварительно вычисляется объем мочевого пузыря пациента путем измерения количества урины, выделенной за один акт мочеиспускания.
Техника процедуры
Пациент принимает лежачее положение на спине, сгибает ноги в коленях и разводит бедра. Таз необходимо приподнять. Удобно проводить промывание в урологическом кресле, где проще обеспечить удобную позу.
Кружку Эсмарха закрепляют на штативе на высоте полуметра.
- Прежде всего, промывается уретра.
- Промытый в растворе фурацилина катетер медленно и аккуратно продвигают по мочеиспускательному каналу. Сигналом о достижении мочевого пузыря становится выделение урины.
- Всей моче необходимо дать выйти, затем к резиновому катетеру присоединяют шприц или кружку и начинают процедуру промывания.
- Количество жидкости, которое нужно ввести в организм индивидуально, оно зависит от объема пузыря пациента, который должен быть заблаговременно измерен. В среднем оно составляет 200-300 мл, которые вводятся небольшими порциями (по 50 мл).
- При появлении устойчивых позывов в туалет вливание прекращают, отсоединяют шприц или кружку от катетера, позволяя моче выйти.
- Промывания продолжают до тех пор, пока жидкость, вытекающая из катетера, не станет чистой. Обычно требуется 8-10 повторений.
- Заканчивая процедуру, пузырь наполовину заполняют лечебным раствором. Катетер удаляется.
- Пациенту следует еще полчаса находиться в лежачем положении для достижения максимального терапевтического эффекта.
Возможные осложнения
Возникновение сильной болезненности свидетельствует о неправильном проведении манипуляций, чрезмерном растяжении пузыря. В этом случае необходимо прекратить введение жидкости и дать ей спокойно выйти.
- Катетер может доставлять неприятные ощущения, касаясь стенки органа. Чтобы их убрать, следует немного вывести инструмент (на пару сантиметров).
- При затрудненном введении катетера, спазмах уретры, манипуляции приостанавливают. Пациенту необходимо сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться. Особенно часто с этой проблемой встречаются пациенты-мужчины.
- Если открылось кровотечение, процедуру немедленно прекращают.
- Если раствор не вытекает обратно, это свидетельствует о закупорке катетера. Причиной становится слизь, которую необходимо растворить, промыв катетер специальным средством.
- При недостаточной асептической обработке инструментов возможно инфицирование мочевого пузыря, развитие воспаления, подъем температуры.
- При неаккуратном введении катетера возможно травмирование мочеиспускательного канала. Особенно внимательным следует быть с металлическими инструментами, которые применяются для промывания, например, при аденоме простаты.
- К осложнениям приводит неправильный подбор лекарственного средства, которое может вызвать ожог слизистой.
- Движение жидкости внутри пузыря приводит в движение крупные мочевые камни, что может стать причиной травм.
Крайне важна тщательная подготовка к процедуре, определение объема органа и анатомических особенностей уретры. При проведении промывания в домашних условиях требуется особенное внимание к мерам асептики.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Промывание мочевого пузыря является одним из факторов успешной терапии, он применяется при обнаружении недугов мочевыделительной системы. Эта процедура проводится с целью удаления из органа урины, а также сопутствующих примесей крови, гноя, слизи.
Показания к процедуре
Существует множество патологических состояний, при которых показана катетеризация:
- инфаркт головного мозга;
- парез мочевого пузыря;
- паралич;
- расстройства кровообращения головного мозга;
- повреждения спинного мозга инфекционного и травматического генеза;
- аденома простаты;
- конкременты в органах выделительной системы;
- инсульт;
- цистит на фоне кишечного воспалительного процесса;
- застой гноя;
- общие инфекционные недуги;
- венерические заболевания;
- механическое повреждение органа камнем;
- длительный прием лекарств, оказывающих на слизистую оболочку мочевого пузыря;
- ожог слизистой органа;
- коматозное состояние пациента.
А также промывание показано для проведения следующих процедур:
- необходимость введения в орган антисептиков для уменьшения проявления воспалительных процессов;
- выведение урины в послеоперационном периоде;
- необходимость проведения диагностических мероприятий, это касается органов выделительной системы;
- забор урины для проведения анализов.
Когда процедура промывания недопустима?
Есть некоторые противопоказания, при появлении которых, спринцевание органа выделительной системы не проводят.
- поврежденный в результате травмы мочевой пузырь или уретра;
- закупорка конкрементом просвета уретры;
- сокращение ;
- простатит в фазе усиления симптомов;
- полное отсутствие мочи;
- некоторые из ЗППП.
Особенности промывания у женщин и мужчин
У женщин не представляет особых трудностей. Эту процедуру медики могут провести даже в домашних условиях. Однако, промывание мочевого пузыря через катетер у мужчин иногда вызывает определенные затруднения и неприятные ощущения. Иногда манипуляция вызывает даже боль у пациентов мужского пола.
Это связано с анатомическими особенностями уретры. Дело в том, что у женщин она довольно короткая, а у мужчин ее длина порою достигает 25 см, включая сужения в некоторых местах.
Для промывания мочевого пузыря у мужчин необходимо смазать резиновый катетер Фолея вазелином и не спеша начать движение по мочеиспускательному каналу. Если есть такая необходимость, то совершаются вращательные движения.
При проведении процедуры промывания мочевого пузыря у мужчин, следует учитывать, что при достижении катетера места, где уретра суживается, необходимо совершить пару глубоких вдохов. Это надо для того, чтобы расслабить мышцы, снять напряжение и облегчить продвижение дальше. Если неожиданно возник спазм, следует сразу же прекратить движение, а продолжить его только после полного расслабления.
При появлении таких патологий, как аденома простаты, стриктура уретры применяют металлический катетер.
В таком случае нельзя совершать вращения при движении катетера, так как это опасно механическим повреждением стенок органа.
Каким образом происходит процедура промывания?
Существует определенный алгоритм действий, согласно которому выполняется вся манипуляция:
- До того как будет проведена процедура, очень важно правильно подготовиться к ней. Для этого необходимо определить . Количество выделяемой урины производят после того, как пациент помочится.
- Для комфортного положения пациента, он обязан лечь на спину, согнуть ноги, развести в стороны бедра и слегка поднять таз. Эта поза будет максимально физиологической для того, чтобы урина могла беспрепятственно выйти, а также медик смог ввести лекарственный раствор.
- Сначала используют катетер для полного опорожнения органа от урины.
- Затем к катетеру присоединяется шприц, который содержит антисептический раствор.
После этого больному с катетеризованным мочевым пузырем начинают ввод лекарственного раствора и продолжают его, пока у пациента не возникнет чувство переполненного органа. Однако, не следует слишком растягивать орган, при правильно организованном проведении манипуляции раствор вводится по 50 мл.
Шприц отделяется от катетера, опускается в специальную емкость.
Процедура продолжается до тех пор, пока не появится чистый раствор.
После того как манипуляция будет завершена, следует промыть катетер и замочить в дезинфицирующем растворе.
Для достижения наибольшей эффективности от проведенной манипуляции, больному необходимо находиться в горизонтальном положении около 1 часа.
Что необходимо знать о введении лекарственных растворов?
При спринцевании используют разные препараты. Какое лекарство будет наиболее эффективным, зависит от характера патологического процесса.
Последние несколько десятков лет наиболее часто применяемым был раствор Фурацилина с водой в соотношении 1:5000. Но в современной медицинской практике использование этого средства постепенно уменьшается. Это связано с тем, что появилась устойчивость мочевой инфекции к этому лекарству.
Взамен Фурацилину появились новые препараты, такие как Бетадин, Вокадин, Протаргол, Колларгол. Они активно способствуют процессу выздоровления, а также активно проводится процедура промывания с 2% борной кислотой, перманганата калия с водой в соотношении 1:10 000. При проведении промывания мочевого пузыря при цистите целесообразно использовать раствор пенициллина.
Очень важно не вводить холодные лекарства, так как это вызовет спазм и дополнительную травму органа.
Процедура промывания мочевого пузыря проходит довольно успешно и безболезненно. Главное – соблюдать все меры предосторожности.