Противовирусное ремантадин инструкция. Противовирусный препарат Римантадин в таблетках — от чего помогает

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ремантадин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ремантадина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ремантадина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики гриппа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ремантадин - противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Состав

Римантадина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов).

Показания

  • профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет;
  • профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
  • профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Других лекарственных форм препарата, включая сироп или капсулы, не существует, возможно, эти лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, после еды, в 1-е сутки - по 100 мг 3 раза (или 300 мг однократно), во 2-й и 3-й день - по 100 мг 2 раза, в 4-й день - 100 мг 1 раз; детям от 7 до 10 лет - по 50 мг 2 раза в день, от 11 до 14 лет - 3 раза в день. Курс - 5 дней.

В качестве профилактического средства - по 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней.

После укуса энцефалитного клеща - 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч.

Побочное действие

  • боли в эпигастрии;
  • метеоризм;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • сухость во рту;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • нарушение концентрации внимания;
  • сонливость;
  • тревожность;
  • повышенная возбудимость;
  • усталость;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, Ремантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Аналоги лекарственного препарата Ремантадин

Структурные аналоги по действующему веществу (также добавлены препараты схожей противовирусной направленности):

  • Альгирем;
  • Амиксин (схожий эффект);
  • Арбидол (схожий эффект);
  • Ингавирин (схожий эффект);
  • Кагоцел (схожий эффект);
  • Орвирем;
  • Римантадин;
  • Римантадин Актитаб;
  • Римантадин-СТИ;
  • Римантадина гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Грипп (профилактика в период эпидемий, лечение на ранних этапах).

Форма выпуска препарата Ремантадин

таблетки 50 мг; мешок (мешочек) полиэтиленовый 1.3 кг, емкость 1;

Таблетки 50 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20000;

Таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Таблетки 50 мг; банка (баночка) темного стекла 20, пачка картонная 1;

Фармакокинетика препарата Ремантадин

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут. – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут. – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Использование препарата Ремантадин во время беременности

Противопоказания к применению препарата Ремантадин

Гиперчувствительность, заболевания печени, почек, тиреотоксикоз, беременность, кормление грудью.

Побочные действия препарата Ремантадин

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия, гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, неврологические реакции, астения, нарушение концентрации внимания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Способ применения и дозы препарата Ремантадин

Внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: взрослым в 1 день болезни - по 100 мг 3 раза; во 2–3 дни - по 100 мг 2 раза; в 4 день - 100 мг 1 раз. В 1-й день заболевания можно принять однократно в дозе 300 мг. Детям - в зависимости от возраста.

Принимают в течение 5 дней. Для профилактики гриппа назначают по 50 мг 1 раз ежедневно в течение 10–15 дней. При почечной недостаточности необходимо снижение дозы.

Передозировка препаратом Ремантадин

Не описана.

Взаимодействия препарата Ремантадин с другими препаратами

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания при приеме препарата Ремантадин

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут. одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.


Ремантадин - противовирусный препарат для системного применения.

Ремантадин эффективен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2 типа). Активен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса. Ремантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Не эффективен при других ОРВИ.

Фармакокинетика

.

Ремантадин хорошо, но медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24—36 ч. Выводится с мочой: менее 15% дозы — в неизмененном виде, около 20% — в виде гидроксильных метаболитов. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания к применению

Препарат Ремантадин применяется у детей с 7 лет и взрослых для лечения гриппа. Взрослым используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа, для профилактики клещевого вирусного энцефалита.

Способ применения

Таблетки глотают, запивая водой. Следует принимать Ремантадин после еды.

Профилактика гриппа

Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.

Лечение гриппа на ранних стадиях

Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет - по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу - 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания - по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней - по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита

Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым - 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов. Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).

Побочные действия

Ремантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:

Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея, диспепсия.

Нарушения со стороны кожных покровов: сыпь.

Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия.

Нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах.

Нарушения со стороны дыхательной системы: охриплость голоса.

Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.

Противопоказания

:

Противопоказаниями к применению препарата Ремантадин являются: хронические и острые заболевания почек; острые заболевания печени; беременность и кормление грудью; повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина; тиреотоксикоз.

Беременность

:

Ремантадин противопоказан для беременных в любом триместре.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения Ремантадином , хотя сведений о нежелательных взаимодействиях алкоголя и Ремантадина нет. Комбинация Ремантадина с алкоголем может вызвать различные реакции со стороны нервной системы.Уменьшают эффективность препарата ацетилсалициловая кислота и парацетамол.

Передозировка

Если произошло отравление Ремантадином , необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана - адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть. Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

Брутто-формула

C 12 H 21 N

Фармакологическая группа вещества Римантадин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

13392-28-4

Характеристика вещества Римантадин

Римантадина гидрохлорид — белый кристаллический порошок, горький на вкус. Растворим в спирте, трудно — в воде. Молекулярная масса 215,77.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовирусное .

Блокирует включение вируса в клетку-хозяина, ингибирует высвобождение вирусного генома в клетке. Оказывает профилактическое действие в отношении гриппозной инфекции, вызванной вирусами, относящимися к РНК-содержащим (вирус гриппа А), оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом гриппа B. Не эффективен при других ОРВИ.

Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выводится главным образом почками.

Применение вещества Римантадин

Грипп (профилактика в период эпидемий, лечение на ранних этапах).

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания печени, почек, тиреотоксикоз, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Эпилепсия, церебральный атеросклероз, детский возраст до 1 года (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Римантадин

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия, гипербилирубинемия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, неврологические реакции, астения, нарушение концентрации внимания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Взаимодействие

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Пути введения

Внутрь.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
0.0323
0.0254