Рак кишечника 1 стадия сколько живут. Признаки, симптомы, стадии и лечение рака кишечника

Кишечник является частью системы пищеварения и делится на две части: толстую кишку и тонкую кишку. В свою очередь, толстую кишку составляют прямая и ободочная кишки. В статье речь пойдет о таком недуге, как онкология кишечника. Симптомы, лечение, диагностика, причины болезни - всем этим аспектам будет уделено внимание в представленном материале, но сначала следует разобраться с тем, какое строение и какие функции имеет этот орган.

Анатомия кишечника

Пища, поглощенная человеком, сначала оказывается в пищеводе. Она проходит по нему и попадает в желудок, где начинается процесс пищеварения. Затем еда поступает в и именно на этом этапе организм вбирает из нее все питательные вещества. В ободочной кишке, которая начинается в области брюшной полости, внизу справа, из пищи организм забирает воду. Первая часть ободочной кишки, идущая вверх, - это восходящая обводная кишка. Затем от нее до левой стороны брюшины тянется Далее к низу брюшной полости спускается нисходящая ободочная кишка. Толстый кишечник заканчивается сигмовидной кишкой, прямой кишкой и оконечной частью - заднепроходным каналом. В прямой кишке скапливаются полученные в результате процесса пищеварения отходы. Вследствие дефекации они через анус выводятся из организма. Рядом с кишкой еще находятся лимфатические узлы размером с горошину.

Факторы риска

Онкология кишечника, симптомы которой будут рассмотрены ниже, зачастую представляет собой в 2/3 случаев поражается ободочная кишка и в 1/3 - прямая. В других отделах органа опухоль образуется крайне редко. Вопрос о том, как проверить кишечник на онкологию, не самый важный. Главное - знать, какие факторы могут спровоцировать появление опухоли. Есть три основных условия:

• болезни органа;
• неправильное питание;
• наследственность.

Поговорим подробнее о каждом.

Болезни кишечника

Есть заболевания, которые повышают риск развития рака этого органа. К ним относятся язвенный колит и болезнь Крона. Пациенты, которым были поставлены такие диагнозы, получают предрасположенность к образованию опухоли.

Питание

Онкология толстого кишечника, симптомы которой на первых стадиях болезни отсутствуют, может быть вызвана потреблением большого количества пищи, богатой протеинами и жирами, при условии недостаточного потребления фруктов и овощей. В этом случае значительно увеличивается риск развития рака ободочной кишки. Появиться опухоль может и у тех, кто злоупотребляет спиртным.

Наследственность

Больше, чем другие, предрасположены к онкологии в семье которых уже были случаи такого недуга. Особенно сильно беспокоиться стоит тем, чьи близкие родственники перенесли рак этого органа в возрасте до 45 лет. Риск тем выше, чем больше случаев развития такого заболевания в семье. При наличии наследственной предрасположенности и опасения заболеть следует обратиться в специализированное медицинское учреждение и сдать анализ на онкологию кишечника. Врачи посредством него смогут просчитать вероятность появления рака. Людям, попавшим в группу риска, надо бить тревогу не тогда, когда появятся первые признаки онкологии кишечника, а еще задолго до этого. Следует регулярно обследоваться, чтобы в случае зарождения опухоли ее можно было выявить на ранней стадии.

Кроме перечисленных факторов, на появление рака могут влиять еще такие условия, как малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение.

Онкология кишечника: симптомы

В зависимости от того, где развивается опухоль, могут различаться и проявления рака. Первые признаки онкологии кишечника в случае поражения ободочной кишки:

• резкое снижение веса;
• кровь при дефекации как на экскрементах, так и внутри них (кровь может быть и светлой, и темной);
• болезненные ощущения в брюшной полости и заднем проходе;
• изменения стула без видимых на то причин (запоры или поносы, продолжающиеся более шести недель);
• ощущение незавершенности после испражнения.

Онкология кишечника симптомы может вызывать несколько другие, если опухоль развивается в прямой кишке. В этом случае возможны такие проявления:

• болезненность в копчике, промежности, пояснице, крестце;
• появление в кале крови, слизи или гноя;
• болезненные и частые позывы к дефекации;
• ощущение наличия в прямой кишке чего-то постороннего;
• запоры;
• приобретение калом лентовидной формы.

Есть симптомы - значит рак?

Не стоит воспринимать вышеперечисленные признаки как абсолютный показатель развития рака. Даже если они имеют место, это не значит, что у вас точно онкология кишечника. Симптомы могут указывать на другие болезни, например СРКТ или неспецифический язвенный колит. К тому же не стоит забывать, что рак этого органа возникает обычно у людей после 50 лет. Если вы относитесь к младшему поколению, то, скорее всего, причина неприятных симптомов кроется в другом.

Тем не менее если появились признаки онкологии кишечника и не исчезают в течение пары недель, а только усиливаются, следует незамедлительно посетить врача.

Диагностика

Ректальное обследование - это первый шаг к выявлению опухоли. В ходе него специалист пальцем проверяет область ануса на наличие припухлостей. Нижнюю часть кишечника, в которой чаще всего развивается рак, можно осмотреть при помощи ректороманоскопа - гибкой трубки, вводимой в прямую кишку. Такие манипуляции далеко не всегда позволяют с точностью выяснить причину болезненных симптомов. Один из основных способов того, как проверить кишечник на онкологию, - это колоноскопия.

Проведение колоноскопии

Обследование делают при условии опорожненного органа, поэтому за день до него пациенту назначают прием слабительных препаратов, интенсивное питье и Сама процедура безболезненна, хоть и может доставить некоторый дискомфорт.

Сначала пациенту вводят седативное средство, а затем через анальное отверстие в толстую кишку вставляют гибкую длинную трубку. Двигая ее по изгибам кишки, врач рассматривает орган на наличие аномалий. С помощью этой трубки можно взять биоптаты и сделать фотоснимки.

Бариевая клизма

Это процедура, позволяющая обследовать внутреннюю поверхность органа. Она довольно неприятна и утомительна, к тому же может вызвать схваткообразные боли. Готовиться к обследованию нужно так же, как при колоноскопии. Метод заключается во введении в анус смеси бария с воздухом и осуществлении серии рентгеновских снимков. Под влиянием радиоактивных лучей барий становится видимым, и специалист может отследить на экране рентгеновской установки, как он проходит по кишечнику, и увидеть опухоли в кишечной стенке.

После процедуры в течение двух дней может наблюдаться кал белого цвета - это барий постепенно выводится из организма. Следует на протяжении нескольких дней принимать слабительный препарат, поскольку вещество способно вызывать запор.

Чтобы выяснить, распространился ли рак на остальной организм, могут проводиться такие исследования, как УЗИ печени, КТ печени и брюшной полости, рентген грудной клетки.

Онкология кишечника: лечение

Главным способом удаления опухоли является хирургическое вмешательство. Обычно во время операции вырезают саму опухоль, окружающие ткани и близлежащие лимфоузлы. Два конца кишки затем соединяют. Если это сделать невозможно, осуществляют колостомию, которая заключается в выведении открытого конца кишки на кожную поверхность брюшной стенки и присоединении калоприемника. Бывает так, что колостомия носит временный характер, а спустя какое-то время хирурги снова предпринимают попытку соединить концы кишки. Если это не удается, калоприемник остается навсегда. Обычно такое случается, когда оперируемый участок находится в ободочной кишке очень низко, рядом с прямой кишкой, и тогда в процессе операции нельзя не нарушить анальный сфинктер, который контролирует кишечные отправления.

Другие методы лечения

В настоящее время достижения в области хирургии дали возможность лечить рак кишечника без проведения колостомии. Вместо сшивания вручную сейчас часто применяется сшивающий аппарат, что позволяет без нарушения функций анального сфинктера делать операции на нижней части ободочной кишки.

Одним из новаторских методов является лапароскопическое вмешательство, когда хирург проводит операцию через маленький разрез в брюшине, а не раскрывает ее полностью. Больному такой подход обеспечивает быстрое выздоровление.

Адъювантная терапия

Даже если опухоль полностью удалена, есть вероятность кишечника. Насколько она велика, можно узнать в ходе микроскопического исследования удаленных новообразований. Если риск возврата недуга высок, врач назначает лечение, направленное на недопущение рецидива. Это лечение называют адъювантной терапией, оно заключается в приеме различных химических препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей заболевания.

Если опухоль получила развитие в прямой кишке и проросла сквозь стенку органа, затронув лимфатические узлы, то возможен рецидив в органах таза и других частях организма. В этом случае наряду с проводят еще адъювантную радиотерапию. К такому способу лечения прибегают, даже если раковых клеток в организме совсем не осталось.

В заключение

При помощи хирургического вмешательства, адъювантной химио- и радиотерапии в настоящее время удается излечить примерно половину всех больных, у которых диагностируется онкология кишечника. Показатели излечения с каждым годом увеличиваются, что дает нам надежду на то, что в будущем смертей от этого страшного недуга будет гораздо меньше. Главное - внимательно следить за своим состоянием и при обнаружении подозрительных симптомов сразу же обращаться к врачу. Будьте здоровы!

Рак кишечника - это онкологическое заболевание, которое развивается в толстой или тонкой кишке. Иными словами, в области слизистой оболочки кишечника образуется опухоль злокачественного характера. Несмотря на то что новообразование чаще проявляется в толстом кишечнике, встречаются случаи, когда оно локализуется в прямой, ободочной, сигмовидной и слепой кишке. На сегодня среди многих онкологических заболеваний самым распространенным и частым считается рак кишечника. Болеют им чаще всего люди после сорока лет. Если опираться на статистику, то данное онкологическое заболевание занимает второе место после рака легких у мужчин, в то время как у женщин, после рака молочной железы и легких, - на третьем. С возрастом риск заболеть раком кишечника возрастает на несколько процентов.

Причины, провоцирующие появление болезни

Симптомы рака кишечника можно легко спутать из признаками рака желудка. Точная диагностика позволит назначить правильное и своевременное лечение, повышая тем самым шансы на полное выздоровление.

Признаки рака кишечника могут проявиться у людей, которые часто употребляют продукты из мяса, жиры, злоупотребляют алкоголем и курением, а также страдают лишним весом. Ведь для нормального функционирования всех органов в организме необходима клетчатка, которая содержится в бобовых, цельных злаках, овощах и фруктах, орехах и ягодах. Продукты, содержащие клетчатку, особенно полезны людям, страдающим лишним весом, поскольку способствуют сжиганию жиров, уменьшая при этом риск заболевания.

Не последнее место в развитии болезни занимает генетический фактор. Риск развития злокачественной опухоли намного повышается у человека, у которого раком кишечника из поколения в поколение болеют родственники, особенно если болезнь проявляется в молодости.

Причинами проявления раковой опухоли могут быть некоторые заболевания: аденоматозный полипоз, язвенный колит, болезнь Крона, воспалительные кишечные заболевания. Симптомы болезни при этом возникают спонтанно.

На сегодня основная причина данного онкологического заболевания изучена не до конца, хотя ученые не исключают, что на развитие опухоли имеют большое влияние вышеописанные факторы.

Признаки, определяющие рак кишечника

Первый признак рака кишечника - опухоль, которая локализуется в определенном его отделе. В случае развития злокачественного новообразования происходят патологические изменения, нарушается работа не только больного органа, но и всего организма. В результате проявляется общая клиническая картина заболевания. От того, в левом или правом отделе развивается опухоль, зависят признаки рака кишечника.

Опухоль, которая развивается с правой стороны кишечника

Ранние признаки рака кишечника с правой стороны выражаются потерей аппетита, анемией, общей слабостью организма. Анемия наблюдается чаще всего у больных, у которых развитие опухоли происходит в слепой кишке и восходящей. Первый признак рака кишечника - это боль ноющего и приступообразного характера, отдающая в область правой половины живота. Боль проявляется нечетко, но довольно регулярно. Иногда может наблюдаться интоксикация, выражающаяся общей утомляемостью организма и потерей аппетита. Часто пациент не обращает внимания на такие симптомы, и даже не предполагает всей серьезности заболевания, поэтому откладывает посещение врача. При этом необходимо уточнить, что потеря веса не всегда указывает на рак кишечника. В очень редких случаях на серьезное заболевание могут указывать такие симптомы, как рвота, тошнота, отрыжка, сухость и неприятный привкус во рту. Одним из важных признаков, указывающих на рак, считается повышенная температура тела. Если она не понижается долгое время, тогда необходимо срочно обращаться к доктору и делать рентгеновский снимок.

Развитие опухоли в левой части кишечника

Если опухоль локализуется с левой стороны, тогда рак толстого кишечника признаки будет иметь несколько другие, более сложные, в отличие от симптомов, проявляющихся с правой стороны. Пациент жалуется на постоянные запоры, трудности во время выведения кала, вздутия живота. Наблюдается частое чередование жидкого стула с запорами, через сужение и расслабление просвета толстой кишки. Выведение кала происходит с большими трудностями, часто с кровью и слизью, сопровождается болезненными ощущениями.

Симптомы и развитие рака в тонком кишечнике

Поскольку ученые до сих пор не могут сказать, какие признаки рака тонкого кишечника наблюдаются в первую очередь, больной попадает на прием к врачу уже с симптомами. Врач при осмотре больного отмечает, что опухоль давно прогрессирует и начинает разрастаться в тканях. Если у некоторых пациентов может наблюдаться при болезни рвота, вздутие живота, тошнота, понижение веса, то у других подобные симптомы не проявляются вообще. Ну а опухоль в это время все больше прогрессирует, разрастается в смежных органах и становится заметна, только когда больной начинает чувствовать ноющие боли в области живота. При саркоме может произойти кровотечение в кишечнике.

Чем отличаются симптомы рака кишечника у мужчин и женщин

Когда опухоль начинает прорастать в стенки кишечника и распространяется на другие органы, находящиеся вблизи, тогда болезнь проявляется несколько другими симптомами. Признаки рака кишечника у мужчин и женщин при таком течении практически ничем не отличаются. Позже, если опухоль прогрессирует и распространяется на соседние органы, то у мужчин первой поражается простата, а у женщин - влагалище, также поражаются ректальное пространство и анальный канал. При этом больного начинают тревожить сильные боли в анальном отверстии, копчике, крестце, области поясницы, мужчины чувствуют трудности во время мочеиспускания.

Дело в том, что у мужчин раковая опухоль кишечника начинает прорастать в ткани мочевого пузыря, проявляясь сильным повышением температуры и проявлением восходящей инфекции мочеиспускательного канала.

Чем отличается рак кишечника от рака желудка

Начальные признаки рака желудка и кишечника очень похожи между собой, их трудно различить, в результате поставить правильный диагноз можно только после тщательного обследования больного, рентгеновских снимков и соответствующих анализов. Оба заболевания довольно распространены в онкологии.

Обычно пациенты, страдающие раком желудка, очень долго даже не подозревают об этом и обращаются к врачу, только когда симптомы становятся ощутимыми и болезненными. Признаки рака желудка и кишечника очень похожи между собой. Опухоль кишечника обычно проявляется в том же месте, что и опухоль желудка, при этом у больного отмечаются похожие симптомы заболевания. Среди общих признаков наблюдается рвота, тошнота, болевые ощущения в области грудной клетки, сердца, между лопатками, неприятный запах и привкус во рту, возникает чувство тяжести в животе. Больной может терять вес, у него нет аппетита, проявляется общая слабость, анемия, осложняется мочеиспускание, в кале присутствуют следы крови. Поскольку рак кишечника признаки и симптомы имеет практически такие же, как и рак желудка, к обследованию пациента необходимо подходить со всей тщательностью и серьезностью.

Рак кишечника: обследование больного

Для того чтобы правильно поставить диагноз и не спутать болезнь с раком желудка, необходимо внимательно изучить анализы пациента, симптомы и характер протекания заболевания. Бледная кожа и анемия - обычно сопутствующие симптомы рака кишечника при поражении его правой части. Намного позже обнаруживается усиленная перистальтика кишечника, в редких случаях можно даже нащупать саму опухоль.

Исследования, которые необходимо пройти для определения онкологического заболевания

Заметить начальные признаки рака кишечника нередко помогает исследование крови. Иногда можно обнаружить у больного анемию, повышенную норму лейкоцитов. Конечно, отклонения в общем анализе крови не всегда указывают на онкологическое заболевание. Поэтому лучше всего провести соответствующее исследование в клинических лабораториях. Если болезнь прогрессирует и находится в третьей стадии развития, тогда опухоль легко можно прощупать методом пальпации. Для обнаружения злокачественного образования необходимо обязательно сделать биопсию и сдать мазки на цитологическое исследование. В случае отсутствия опухоли во время пальпации рак кишечника можно обнаружить, используя ультразвуковое исследование.

Как лечить рак кишечника

Обнаружив первые признаки рака кишечника, врач в качестве основного лечения, как правило, назначает операцию, во время которой удаляется сама опухоль и ткани, которые находятся вокруг нее, ближайшие лимфатические железы. Еще недавно во время операции у мужчин возникал риск повреждения нервных окончаний половых органов, но сегодня благодаря современным методам, новейшим технологиям этого можно успешно избежать. Рак кишечника первой и второй стадии эффективно лечат хирургическим вмешательством и специально разработанными диетами. Только при болезни на четвертой стадии развития рака вмешательство химиотерапии неизбежно..

Профилактика онкологического заболевания

Конечно, соблюдая меры профилактики рака кишечника, нельзя быть уверенным на сто процентов, что злокачественная опухоль не проявит себя вновь, но лучше перестраховаться, чем рисковать, игнорируя рекомендации врача. В качестве профилактики необходимо наполнять свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, фруктами, овощами, отрубями, стараться употреблять ежедневно до двух литров свежей воды. Для очищения организма необходимо время от времени питаться отварным рисом и яблоками, фасолью, орехами, черносливом, кашами из злаков. Стараться соблюдать такой рацион хотя бы в течение двух месяцев. Не употреблять напитков, содержащих алкоголь.

При раке кишечника, способном поразить любой его отдел, злокачественные новообразования поражают слизистую оболочку толстой, ободочной, слепой или сигмовидной кишки.

Будучи достаточно распространенной онкологической патологией, рак кишечника отличается крайней тяжестью протекания и весьма неблагоприятным прогнозом.

Определение и статистика

Заболеваемость раком кишечника стремительно прогрессирует в масштабах всего мира, достигая наивысшего пика в экономически развитых государствах. свидетельствует, что с каждым десятилетием количество пораженных им людей увеличивается на десять процентов.

У пациентов старшей возрастной категории на рак кишечника приходится каждый второй случай .

Чаще всего недуг поражает людей, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, при этом половая принадлежность пациента не имеет особого значения. Случаи онкологического поражения кишечника у молодых (20-30 лет) пациентов составляют не более 7%.

Виды

По характеру роста злокачественные новообразования кишечника (относительно кишечной стенки) подразделяются на:

• экзофитные;
• эндофитные;
• смешанные.

Раковая опухоль правой части и чаще всего характеризуется экзофитным типом роста, при котором ее ткани выступают в просвет пораженного органа.

Левая половина толстого кишечника обычно поражается новообразованиями эндофитных форм, характеризующимися прорастанием опухоли сквозь кишечную стенку.

Этот процесс всегда сопряжен со значительным сужением просвета и деформацией пораженного участка кишечника. Если рост опухоли сочетает в себе признаки вышеописанных вариантов, рак относят к смешанному типу.

Фото рака толстого кишечника

Клеточное строение опухолевых тканей и степень их дифференцированности позволяет выделить следующие виды рака кишечника:

• перстневидно-клеточный;
• коллоидный;
• формы, не поддающиеся дифференцированию и классификации.

Причины возникновения

Не располагая точными знаниями от чего бывает рак кишечника, ученые предполагают, что значительную роль в этом могут сыграть следующие факторы:

• Наличие генетической предрасположенности. Случаи рака или в семейном анамнезе являются основанием для занесения всех членов семьи в группу риска.
• Наличие воспалительных или опухолевых заболеваний кишечника. Зачастую развитию рака этого органа предшествует целая группа хронических болезней (предраков), представленная аденомами, хроническим . Не носящие злокачественного характера, эти недуги, существующие в кишечнике без всякого лечения на протяжении долгих лет, могут создать предпосылки для развития злокачественного опухолевого процесса.
• Постоянное употребление пищи, содержащей большое количество жира и белков и почти не имеющей грубых растительных волокон. Такое питание, создающее все условия для застойных явлений в кишечнике, неизбежно приводит к запорам, механическому повреждению кишечных стенок спрессованными каловыми массами. Это – прямой путь к раку кишечника.

Клиническая картина

Начальные стадии рака кишечника почти не имеют внешних проявлений, именно поэтому так важна роль профилактических медицинских осмотров, особенно в отношении пациентов, относящихся к группе риска.

Первые признаки

Местная симптоматика ранних стадий рака кишечника либо незначительна, либо отсутствует совсем, вследствие чего пациент часто упускает драгоценное время, когда болезнь еще поддается лечению.

Существует теория, согласно которой ткани злокачественного новообразования на начальном этапе развития выделяют ряд обезболивающих веществ, до определенного момента помогающих замаскировать наличие опухолевого процесса.

Начальные признаки рака кишечника принято объединять в особые синдромы. Поговорим о каждом отдельно.

Энтероколитический синдром

Данный синдром сопровождает опухоль, локализующуюся в левой части ободочной кишки.

Его характерными проявлениями являются:

• постоянное брожение пищевого кома;
• нарушенный процесс образования каловых масс;
• вздутие живота;
• затяжные запоры, регулярно сменяющиеся .

Стенозирующий

Главным проявлением этого синдрома является затрудненное выведение каловых масс вследствие частичной или полной закупорки просвета прямой и сигмовидной кишки тканями растущей злокачественной опухоли.

Значительное сужение кишечного просвета вызывает сильную боль, провоцирует кровотечение, изменяет форму и характер стула (такой кал называют «карандашным»; в нем обязательно присутствует значительная примесь крови). Дальнейший рост злокачественного новообразования приводит к абсолютной кишечной непроходимости.

Диспепсический

Характерными проявлениями диспепсического синдрома являются признаки нарушения пищеварительного процесса:

• рвота;
• мучительная изжога;
• наличие кислой отрыжки и постоянного горьковатого привкуса во рту.

Псевдоспастический

Крайняя тяжесть протекания этого синдрома, сопровождаемого значительным повышением температуры, нестерпимыми болями, явлениями общей интоксикации организма обусловлена процессами, затрагивающими листки брюшины. Их последующее воспаление приводит к развитию перитонита.

Онкологическое поражение кишечника вовлекает в процесс органы, расположенные поблизости от него: мочевой пузырь и матку с яичниками. Это приводит к:

• болезненному мочеиспусканию;
• появлению крови в моче (гематурии);
• нарушениям менструального цикла;
• появлению кровянистых или слизистых выделений из влагалища.

Общие симптомы и проявления

Местная симптоматика раковой опухоли кишечника, достигшей последних стадий развития, дополняется рядом общих симптомов:

• повышенной слабостью;
• бледностью и сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
• снижением содержания белка в кровяной плазме;
• регулярным повышением температуры тела до уровня субфебрильных значений;
• частыми головокружениями и головной болью;
• развитием анемии после регулярных кишечных кровотечений;
• поражением других внутренних органов.

Различие признаков у женщин и мужчин

Вовлечение в опухолевый процесс верхнего или среднего отдела прямой кишки у женщин приводит к неизбежному поражению мочевого пузыря, на первых порах дающему знать о себе выделением газа или каловых масс из мочеиспускательного канала.

У женщин сопровождается специфической симптоматикой: он приводит к образованию патологического сообщения между влагалищем и прямой кишкой (ректовагинального свища), по которому кал и газы начинают выводиться из влагалища. Прорастание опухоли в матку не дает никаких клинических проявлений.

Основным симптомом рака нижней части прямой кишки у мужчин является затрудненность мочеиспускания, являющаяся следствием распространения опухолевого процесса на ткани предстательной железы.

Все прочие проявления рака кишечника у пациентов женского и мужского пола совершенно идентичны.

Симптомы у детей

Клиническое течение рака кишечника у детей напоминает картину взрослого заболевания. На первых порах недуг развивается бессимптомно. По мере роста опухоли начинают появляться ранние признаки:

• ухудшение аппетита;
• снижение веса;
• быстрая утомляемость и общая слабость.

Дальнейшее развитие опухолевого процесса приводит к нарастанию симптоматики и появлению:

• приступов ;
• постоянной отрыжки;
• болезненных ощущений в животе;
• жидкого стула с примесью слизи или крови.

Неспецифичность симптоматики часто приводит к постановке ошибочных диагнозов: ребенка могут лечить от дисбактериоза, гастрита или энтероколита. Лечение приводит к временному улучшению состояния, успокаивающему родителей и приводящему к потере времени.

Развернутая клиническая картина, характерная для последних стадий недуга, включает:

• комплекс диспепсических расстройств (тошноту, рвоту, сильные боли в животе);
• существенное снижение массы тела;
• задержку актов самостоятельной дефекации (вплоть до длительного отсутствия стула), способствующую развитию кишечной непроходимости;
• возникновение регулярных желудочно-кишечных кровотечений.

Как распознать рак толстого и тонкого кишечника?

Рак тонкого кишечника, поражающий подвздошную, двенадцатиперстную и тощую кишку, является очень редким недугом. Для него характерны:

• диспепсические расстройства;
• резкое похудение;

Поражает ткани слепой, толстой, и ободочной кишки. Его симптоматика находится в прямой зависимости от места локализации опухолевого процесса и клеточного строения злокачественного новообразования.

• Поражение правой его половины приводит к развитию анемии и кишечным кровотечениям, сопровождаемым сильной болью.
• Поражение левой половины характеризуется схваткообразными болями, нерегулярным стулом (представляющим чередование запоров и диареи), вздутием левой части живота, частичной кишечной непроходимостью.
• Локализация опухоли в прямой кишке сопровождается появлением крови в каловых массах и их лентовидной формой, сильной болью, нарушением акта дефекации (в случае поражения тканей заднего прохода).

Стадии

В развитии рака кишечника четко прослеживается пять стадий. Полное отсутствие или слабая выраженность проявлений наблюдается вплоть до второй (в редких случаях даже до третьей) стадии.

На третьей и четвертой стадиях у пациента появляются сильные боли, вынуждающие его обратиться за врачебной помощью.

Как правило, к этому моменту опухоль уже дает метастазы, существенно затрудняющие лечение недуга.

• 0 стадия характеризуется наличием небольшого скопления атипичных клеток, отличающихся способностью к быстрому делению и способных переродиться в раковые. Патологический процесс ограничивается пределами слизистых оболочек.
• 1 стадия – начальный период озлокачествления опухоли, которая, увеличившись в размерах, еще не покидает стенок пораженной кишки. Метастазы и болевые ощущения пока отсутствуют. У пациента могут наблюдаться признаки легкого пищевого расстройства. На этом этапе выявить патологию можно при помощи колоноскопии.
• 2 стадия характеризуется увеличением опухоли до двух-пяти сантиметров и прорастанием ее на всю глубину кишечной стенки. Метастазирование еще не начинается.
• 3 стадия демонстрирует повышенную активность патологических клеток. Злокачественное новообразование, стремительно увеличивающееся в размерах, начинает распространяться за пределы кишечника, поражая ближайшие лимфатические узлы и ткани соседних внутренних органов. Начинается формирование регионарных очагов поражения.
• 4 стадия – время максимального развития опухоли и метастазирования ее в отдаленные органы. Организм больного отравляется токсическими продуктами, выделяющимися в результате жизнедеятельности опухоли, вследствие чего работа всех систем организма полностью нарушается.

Метастазы

Рак кишечника чаще всего метастазирует в , нередки случаи поражения забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

• При метастазировании раковой опухоли кишечника в печень прогноз зависит от стадии ее развития, тяжести поражения печени, количества злокачественных новообразований, а также от общего состояния самого пациента. В среднем продолжительность жизни 50% таких пациентов составляет от шести до девяти месяцев.
• Половина больных с раком кишечника IV стадии, имеющих одиночный метастаз в печени, способна прожить еще 2-2,5 года. Пятилетняя выживаемость составляет менее одного процента.

Диагностика

Простейшим методом диагностики рака кишечника является . Это исследование помогает выявить даже незначительное присутствие крови в каловых массах, характерное для ранних стадий недуга.

Люди, находящиеся в группе риска по , начиная с пятидесятилетнего возраста должны сдавать его ежегодно.

• Еще одним простым методом, позволяющим выявить опухоль, развивающуюся поблизости от анального отверстия, является пальцевое исследование состояния прямой кишки.
• Для выявления опухоли, локализованной в сигмовидной или прямой кишке, используют метод сигмоидоскопии. Введя гибкую трубку в задний проход, специалист осматривает внутреннюю поверхность этих кишок.
• Достаточно информативным методом, позволяющим выявить наличие опухоли в любом участке толстого кишечника, является колоноскопия. В ходе этой процедуры врач может взять кусочек опухолевой ткани для последующего микроскопического исследования – . При обнаружении раковых клеток пациенту назначают ряд дополнительных исследований: , и т. п.
• Метод позволяет создать трехмерное изображение кишечника и тем самым установить, есть ли там опухоль.

Методы лечения

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости пациентов с любым онкологическим заболеванием зависит от стадии, на которой оно было выявлено. Чем раньше удастся обнаружить опухоль – тем больше шансов у больного на полное исцеление.

Сколько живут больные

• При раке кишечника в наилучшем положении находятся больные с первой стадией: их пятилетняя выживаемость составляет не менее 90%.
• При раке, выявленном на второй стадии и распространившемся на все слои пораженной кишки, этот показатель снижается до уровня 56-84%.
• Рак кишечника, достигший третьей стадии, поражает не только ткани кишки, но и целый ряд ближайших лимфатических узлов. В этом случае шанс на пятилетнее выживание остается не более чем у 55% заболевших.
• Рак кишечника последней стадии активно метастазирует, поражая ткани печени, легких и яичников. В течение пяти лет после лечения выживает меньше одного процента больных.

Данные многочисленных исследований доказали, что у пациента, прожившего пять лет после исцеления, шанс рецидива этого вида рака равен нулю.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие рака, необходимо:

• Незамедлительно лечить предраковые заболевания , вызывающие воспаление толстого кишечника (чаще всего оно развивается по вине колитов и болезни Крона).
• Людям, чей семейный анамнез отягощен случаями рака кишечника, необходимо периодически обследоваться в условиях специализированой клиники .
• Включать в свое питание как можно больше овощных и фруктовых блюд. Высокое содержание в них пищевых волокон и растительной клетчатки будет способствовать быстрому и эффективному очищению кишечника.

Какие микробы нужны, чтобы не заболеть раком кишечника, расскажет следующее видео:

Эта болезнь, как и опухоль желудка, значительно снижает качество жизни человека. Чаще процесс застрагивает кишечник в области печеночного и селезеночного изгибов, где кал задерживается на длительное время. В 40% случаев рак поражает слепую кишку, в 25% - сигмовидную. Способствуют развитию патологии такие фоновые заболевания, как хронический запор, полипоз.

Первые признаки рака

Если опухоль локализуется в ампулярном отделе кишки, то проявляться патология будет единственным симптомом: примесями в испражнениях. При распространении процесса на ректосигмоидный отдел пациент будет жаловаться на прогрессирующие запоры и вздутие живота слева.

Симптоматика при раке прямой кишки сходна с проявлениями геморроя, поэтому важно дифференцировать эти два заболевания. При отсутствуют слизистые выделения, кровь расположена на поверхности испражнений, кал не теряет оформленность, а температура не превышает нормальных цифр.

Толстой кишки

Симптомы рака толстого кишечника на ранней стадии могут отсутствовать.

По мере прогрессирования карциномы появляются следующие признаки:

• болезненность в животе ноющего характера в определенном положении тела;
• вздутие живота;
• расстройство стула;
• кровь и слизь в кале;
• признаки (многократная рвота, отвращение к пище, отсутствие отхождения кала и газов);
• отсутствие аппетита.

Тонкого кишечника

В начале опухоль тонкого кишечника проявляется диспепсическими расстройствами:

• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• боли в области эпигастрия, носящие спастический характер. В момент развития болевого синдрома пациент ощущает привкус «медной монеты».

Также к первым признакам карциномы данной локализации относятся:

• чередование запоров и диареи;
• тенезмы;
• признаки кишечной непроходимости;
• боль при дефекации.

Сигмовидной кишки

В этом случае патологический процесс локализуется выше прямой кишки. Первыми признаками болезни являются острые диспепсические расстройства. Также карцинома этой области характеризуется наличием таких симптомов:

• тенезмы;
• болезненности при дефекации;
• измененная структура испражнений, появление в них гноя, слизи и крови;
• недержание мочи;
• недержание кала;
• нарушение образования газов;
• урчание в животе;
• отрыжка с неприятным запахом.

Первые симптомы у женщин

Каковы признаки рака кишечника у женщин на ранних стадиях? К первым признакам рака кишечника у женщин относят:

• нарушение менструального цикла;
• отсутствие аппетита и похудание;
• боль при дефекации;
• наличие крови в моче и кале;
• нарушение мочеиспускания;
• отвращение к жареной и жирной еде.

Однако одним из главных проявлений, позволяющих заподозрить рак кишечника на ранней стадии у женщин, является симптом выделения кала и газов через уретру. Он обусловлен поражением опухолью мочевого пузыря.

В случае прорастания опухоли в мочевой пузырь появляется сообщение между ним и влагалищем. Это ведет к выделению во влагалище испражнений и газов. В этом случае есть риск инфицирования мочевого пузыря, что ведет к пиелонефриту.

Первые симптомы у мужчин

Симптомами рака кишечника на ранней стадии у мужчин являются:

• затруднение мочеиспускания вследствие прорастания опухоли в предстательную железу;
• диарея, сменяющаяся запорами;
• половая дисфункция;
• субфебрильная температура тела;
• примесь слизи и крови в кале;
• болевой синдром в области желудка;
• нарушение репродуктивной функции;
• горечь во рту.

Рак кишечника - распространенная и опасная патология. На начальных этапах заболевания симптоматика представлена лишь общими признаками. Больной приходит к врачу только при появлении боли или иных изменений со стороны органов ЖКТ, когда процесс достиг 2 или 3 стадии.

Важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы улучшить прогноз лечения. Поэтому необходимо знать первые симптомы опухоли кишечника. Чаще они представлены болями в животе, диспепсическими явлениями и примесями в кале. При первом появлении этих признаков необходимо посетить специалиста как можно раньше.

Полезное видео про ранние признаки рака кишечника

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Симптомы

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

• повышенная температура тела;
• слабость, утомляемость;
• головная боль;
• тошнота;
• боли в суставах;
• бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
• нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

• поносы и запоры;
• вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
• боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
• наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

• тошнота и рвота;
• сильные боли в животе;
• понос или запор;
• отрыжка.

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

Повышение температуры тела;

Боли в животе;

Слабость, быстрая утомляемость;

Бледность кожных покровов;

Потеря массы тела;

Кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Причины

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

• с врожденной недостаточностью антионкогена;
• при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
• в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

• преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• ожирение;
• длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
• наличие полипов;
• генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Стадии

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

• ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
• колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
• ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
• УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Лечение

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Операция по удалению опухоли в кишечнике

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

• 99% для первой стадии;
• 85% для второй;
• 65% для третьей.

Профилактика

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

Видео