«Короче, Склифосовский!» - крылатая фраза, призывающая собеседника быть кратким и четко излагать суть дела, знакома практически каждому. Впервые она была произнесена народным любимцем - актером Юрием Владимировичем Никулиным в фильме «Кавказская пленница» и сразу стала мегапопулярной.
Однако на самом деле эта фраза не имеет никакого отношения к истинной деятельности знаменитого хирурга - Николая Васильевича Склифосовского.
Немного истории…
Изначально судьба не была благосклонна к маленькому Коле: он родился в семье небогатого дворянина 25 марта 1836 года и был по счету девятым ребенком из 12 детей. А местом его рождения стал хутор близ города Дубоссары (ныне территория непризнанной Приднестровской Молдавской Республики).
В силу тяжелого материального положения в семье родители рано отправили нескольких детей в приют для сирот, в том числе и Николая. Поэтому будущий великий ученный с малых лет познал горькое чувство одиночества, избавление от которого искал в умных книгах.
Вскоре он понял, что учение - это не только спасение от тяжелых житейских обстоятельств, но и возможность победить неласковую судьбу. Именно тогда он решил посвятить свою жизнь медицине.
Нелегкий путь к победе…
Среднее образование будущий знаменитый хирург приобрел в Одесской гимназии, которую окончил с серебряной медалью. Благодаря ей он получил льготы и поступил в Московский университет, проучившись в нем на «казенном содержании».
В университете Николай стал любимым учеником великого хирурга Ф.И. Иноземцева, который, на правах наставника, помог ему определиться с выбором специализации - хирургии. Именно этот момент считается переломным в судьбе Склифосовского, хотя его материальное положение все еще оставалось незавидным.
Университет будущий знаменитый хирург окончил в 1859 году, после чего устроился ординатором в хирургическое отделение Одесской городской больницы, в котором проработал 10 лет.
За это время Николай Васильевич не только решил свои материальные проблемы, но набрался колоссального опыта, благодаря которому в 1863 году защитил в Харьковском университете докторскую диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли».
С этого момента жизнь Склифосовского резко изменилась: она наполнилась поездками и практической деятельностью за границей, участием в военных кампаниях, новыми открытиями в области медицины, преподавательской деятельностью и многим другим.
Хронология событий
Два года с 1866-1868 Николай Васильевич провел за границей. За это время он ознакомился с направлениями ведущих хирургических школ Европы (Англии, Германии и Франции). Тогда же, с разрешения прусского правительства, он принял участие в австро-прусской войне. На ней активно работал в лазаретах и перевязочных пунктах, за что был награжден «железным крестом».
После заграничной командировки Склифосовский благодаря протекции Пирогова получил предложение заведовать хирургической кафедрой Киевского Университета, во главе которой он находился в 1870-1971 году.
В конце 1871 года его призвали встать во главе кафедры хирургической патологии в Петербургской медико-хирургической академии.
В 1876-1877 году он вновь принял участие в военных действиях, но на сей раз уже в Черногории, в качестве консультанта от Красного Креста по хирургии.
В 1878 году Николай Васильевич встал во главе хирургической клиники баронета Виле (лейб-медик трех императоров России).
В 1880 году Склифосовского избрали деканом медицинского факультета Московского университета, в этой должности он успешно проработал до 1893 года. В те годы на Девичьем поле по его инициативе был построен городок, в котором он собрал ведущих хирургов того времени.
С 1893 по 1902 годы ученный возглавлял Клинический институт усовершенствования врачей, открытый по его инициативе, потому как был глубоко убежден, что врачам необходимо постунивеситетское образование.
В конце 1902 года по болезни Николай Васильевич вышел в отставку и уехал в свое имение «Яковцы» под Полтавой.
Открытия и вклады в развитие медицины
Недаром жизнь Склифосовского пестрила богатыми событиями, он был действительно выдающейся личностью и с его «легкой руки» практически во всех отраслях Российской медицины произошли колоссальные изменения.
1. Общая и «полостная» хирургия
Николай Васильевич разработал новые методики проведения операций на брюшной полости.
Доказал, что во время таких вмешательств температура в помещении должна быть не менее +17С. В противном случае нарушается работа сосудодвигательных нервов, что ведет к развитию всевозможных осложнений или даже смерти больного.
Дал миру новый способ операции на неправильно сросшихся костях с образованием «ложных суставов», получивший в название «замок Склифосовского».
Доказал необходимость создания покоя и благоприятных условий транспортировки раненным солдатам для ускорения их выздоровления.
2. Внедрение антисептики
Едва ли не самая большая заслуга Николая Васильевича: до него это пытались сделать Н. И. Пирогов, Э. Бергман, К. К. Рейер, но безуспешно.
Он предложил миру методику горячей обработки хирургического инструментария и белья, добившись практически полного отсутствия послеоперационных осложнений.
Сейчас трудно себе представить, что тогда врачи считали вредным стерилизовать хирургический инструментарий и обрабатывать операционное поле.
(1836-1904) русский хирург
Николай Васильевич Склифосовский родился 6 апреля 1836 г. около города Дубоссары бывшей Херсонской губернии. По окончании Одесской гимназии юноша поступил в Московский университет на медицинский факультет, который окончил в 1859 г. Проработав некоторое время врачом у себя на родине, он переезжает в Одессу. Николай Васильевич работает сначала ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы.
После защиты докторской диссертации Николай Склифосовский в 1866 г. был командирован за границу на два года. За это время он побывал в Германии, Франции и Англии. Командировка позволила ему ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы.
По окончании командировки он возвращается в хирургическое отделение Одесской городской больницы, а в 1870 г. его приглашают на кафедру Киевского университета. Но в Киеве он пробыл недолго. Как истинный последователь Пирогова, Склифосовский правильно оценивал важность для хирурга практического образования, особенно знания военно-полевой хирургии. И временно оставив кафедру в Киеве, он отправился на фронт франко-прусской войны, где сумел изучить работу военных госпиталей. В 1871 г. Николай Васильевич Склифосовский был приглашен на кафедру в Петербургскую Медико-хирургическую академию, там преподавал хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя. Он жил в одну из переломных эпох в истории науки и, в частности, медицины. Конец первой половины XIX века и начало второй характеризовались расцветом химии и становлением бактериологии (микробиологии), связанного с трудами Луи Пастера . В хирургии этот период ознаменовался двумя важнейшими событиями: введением общего наркоза эфиром и хлороформом (1846-1847) и введением антисептики (1867), которая по существу явилась первой попыткой применения микробиологии в медицинской практике.
Николай Склифосовскому принадлежит большая заслуга во внедрении в хирургическую практику обеззараживания с помощью химических веществ и стерилизации перевязочного материала, а также белья, инструментов и гигиенической подготовки больных к операции. Новые открытия не всегда входят в жизнь легко, так было и с антисептикой. Даже крупные специалисты Европы и России не хотели признавать метод борьбы с микробами при помощи антисептических средств, который открыл новую эпоху в хирургии.
В 1876 г. Николай Склифосовский в третий раз выезжает на фронт, он участвует в Балканской, а затем в русско-турецкой (1877-1878) войнах. В Черногории хирург работал в качестве консультанта Красного Креста, а в период русско-турецкой войны был не только практикующим врачом-хирургом, оказывающим помощь раненым под неприятельскими пулями, но и организатором хирургической помощи. Именно здесь Склифосовский впервые в военно-полевых условиях применил антисептику. Он проявил личную храбрость в боях при переправе через Дунай, при штурме Плевны и у подножья Шипки, работал без сна по нескольку суток. В области военно-полевой медицины Николай Склифосовский явился подлинным продолжателем дела Николая Ивановича Пирогова . Он настаивал на создании подвижных санитарных команд, которые работали бы вблизи фронта.
В 1880 г. Николай Васильевич Склифосовский был единогласно избран на кафедру факультетской хирургической клиники медицинского факультета Московского университета. Этой клиникой он заведовал 14 лет. Под его руководством она заслужила репутацию лучшей в России. Применение в ней антисептики (стерилизации перевязочных материалов и т. д.) значительно увеличило число благополучных исходов операций, вскоре стали применять новые методы хирургических вмешательств.
Благодаря постоянному изучению основ хирургии Склифосовский блестяще владел оперативной техникой. Одним из первых выдающийся хирург ввел в России чревосечение - вскрытие брюшной полости (лапаротомию), одним из первых сделал операцию гастростомии (свищ желудка), операцию зоба, удаление гортани, операцию мозговой грыжи и другие. В сложных операциях по пластической хирургии он также проявил себя не только как мастер хирургической техники, но и как автор новых методов. Одна из таких операций при ложных суставах под названием «замок Склифосовского» или «замок русского» была разработана и с успехом проведена, а позже описана в русских и зарубежных учебниках медицины.
Николай Склифосовский был одинаково блестящим хирургом и в мирной, и в военно-полевой хирургии. Кроме того, много сил он отдавал общественной деятельности: принял активное участие в создании клинического городка на Девичьем поле в Москве, где в дальнейшем выросли клиники Московского университета (позже 1-го Московского медицинского института). Склифосовский дважды избирался деканом медицинского факультета Московского университета.
В 1893 г. Николай Васильевич Склифосовский был назначен директором Института усовершенствования врачей в Петербурге, в котором проработал до 1900 г. За семь лет заведования этим институтом Николай Васильевич Склифосовский построил новые здания, увеличил штаты, оснастил операционные и т. д. За это время институт вырос в учреждение, каким могла гордиться Россия.
Склифосовский активно пропагандировал последние научные достижения среди практикующих врачей и для этих целей создал Общество русских врачей. По его инициативе в России впервые стали проводить периодические съезды хирургов. Но наибольший резонанс имел организованный им XII Международный съезд хирургов. Он прошел в Москве в 1897 году.
Съезд привлек тысячи участников, нужно было затратить много труда, времени, проявить инициативу, чтобы успешно его провести и достойно представить на нем достижения русской науки. Николай Склифосовский блестяще справился с этой задачей.
Накануне открытия 12-го Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Н. И. Пирогову. Это был первый в России памятник, воздвигнутый ученому, по проекту, бесплатно созданному скульптором Шервудом. Воздвигнут он был благодаря инициативе и энергии Склифосовского, лично добившегося «высочайшего разрешения» на его установку. Сооружен он был на на частные пожертвования врачей.
Много усилий вложил Николай Склифосовский и в создание медицинских журналов. Ученый основал два издания - «Хирургическая летопись» и «Летопись русской хирургии», а для того, чтобы снизить стоимость и сделать их более доступными, тратил значительные суммы из собственных средств.
В личной жизни он был скромен. Когда хотели отпраздновать его 65-летний юбилей, выдающийся хирург отказался от торжественного чествования, хотя на такое событие откликнулся весь мир, разнообразные учреждения и лица, начиная с корифеев науки и кончая спасенными им больными.
В 1900 г. после перенесенного мозгового инсульта Склифосовский оставляет работу, Петербург и уезжает в свое имение под Полтавой, где занимается любимым садоводством. 13 декабря 1904 г. на шестьдесят восьмом году жизни Николай Васильевич умер и был похоронен вблизи места Полтавской битвы.
Одна из лучших больниц и институт неотложной помощи в Москве носит имя выдающегося русского хирурга - Николая Васильевича Склифосовского.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Реферат по истории медицины
Тема: Николай Васильевич Склифосовский
Выполнила
студентка 1 курса
медицинского факультета
Щеглова Наталия
Введение
Основная часть
1. Краткая биография
2. Открытия Н.В. Склифосовского
3. Основные работы Н.В. Склифосовского
4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения
5. Преподавательская
6. Участие в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга
7. Личность Н.В. Склифосовского
8. Общественная деятельность Н.В. Склифосовского
9. Участие в увековечивании заслуг Н.И. Пирогова
10. НИИ имени Н.В. Склифосовского
Заключение
Литература
Лист иллюстраций
Введение
Николай Васильевич Склифосовский - один из самых известных, искусных и деятельных врачей и ученых России. Вся его жизнь была посвящена медицине, открытия, сделанные Николаем Васильевичем, двигали ее вперед, а операции, проведенные Склифосовским с удивительным мастерством, спасали большое количество жизней. Я считаю его образцом истинного врача - человека, преданного своему делу, бесстрашного, смелого в поисках новых путей лечения, чуткого в отношениях с больными и учениками. НИИ скорой помощи в Москве не случайно носит его имя - спасение жизней и здоровья, открытие новых методов проведения операций, осуществляемые этим научно-исследовательским институтом, были целью и для Николая Васильевича, чья жизнь служит доказательством существования лучших человеческих качеств - самоотверженности, преданности и сострадания, поэтому я выбрала жизнь и работу этого человека как тему для своего исследования.
1. Краткая биография
Детство
Н.В. Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе вблизи местечка Дубороссы Херсонской губернии в бедной дворянской семье. По сохранившейся статистике того времени известно, что из 178 родившихся детей, 100 умирало в возрасте до одного года. Вот в такое трудное время родился Н.В. Склифосовский. В семье было 12 детей, Николай был девятым ребенком. Отец еле сводил концы с концами. Жили, буквально, впроголодь. Но честность, добросовестность, выполнение своего долга было присуще в семье всем. В 1830 году, во время вспышки холеры и тифа, отец выполнял важные поручения, связанные с мерами по их ликвидации. Но в тоже время уделял внимание семье и детям. Они тянулись к знаниям. Отец сам научил их грамоте, приобщил к чтению, но мечтать о том, чтобы дать детям образование, тем более высшее, у него и мысли не было. На заставе, среди военных служителей во время эпидемии оказались и русские врачи, которые обратили внимание на любознательного Николая. Нужда заставила родителей отдать часть детей в детский приют города Одесса, где воспитывался и Николай. Рассказы матери о работе отца во время холерной эпидемии привили ему любовь к медицине. Мечтой юноши стало поступление на медицинский факультет.
Образование
Среднее образование получил во 2 Одесской гимназии, окончил ее с серебряной медалью.
В 1854 г. Н.В. Склифосовский поступил в Московский университет «на казенное содержание».
В 1859 году окончил курс медицинского факультета Московского университета и приступил к клинической практике. Степень доктора медицины получил в Харькове в 1863 году за диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли».
1866-1868 - научная командировка за границей (Германиия, патологоанатомический институт профессора Вирхова и хирургическая клиника профессора Лангенбека, Франция, Англия). Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы.
1870-1871 - Склифосовский заведует кафедрой хирургической патологии Киевского университета.
1871 - Николай Васильевич приглашен на заведование кафедрой хирургической патологии в Петербургскую медико-хирургическую академию.
1880-1893 - Н.В. Склифосовский - заведующий факультетской хирургической клиники Московского университета, декан медицинского факультета.
1893-1900 - Николай Васильевич является директором Клинического института для усовершенствования врачей в Москве.
2. Открытия Н.В. Склифосовского, операции, впервые произведенные Склифосовским
Одним из первых Николай Васильевич начал производить лапаротомию, овариотомию - эти операции положили начало развитию «полостной» хирургии.
Особый интерес представляет высказывание Склифосовского о вредном влиянии охлаждения обнаженной поверхности брюшины и грубых манипуляций во время операции. Согласно его словам, охлаждение вызывает рефлекс на сосудодвигательные нервы брюшной полости, что приводит к охлаждению конечностей и всей поверхности тела, а также синевой слизистых оболочек и слабым нитевидным пульсом, что может стать причиной смерти больного. Склифосовский указал, что операции со вскрытием брюшной полости должны проводиться в помещениях с температурой воздуха не ниже 16-17 градусов, а с тканями пациента хирургу следует обращаться бережно и не допускать их травмирования.
Склифосовский в числе первых хирургов произвел гастростомию 8 марта 1879 года. В опубликованных по этому вопросу статьях Склифосовский подробно разбирает показания и противопоказания для данной операции, а также останавливается на деталях операции: трудности нахождения желудка, наложении двойного шва, проведении операции в 1 прием.
При деятельности Склифосовского в России зародилась хирургия печени и желчных путей. В числе первых он стал оперировать на желчном пузыре.
Склифосовский наложил соустье между желчным пузырем и тонкой кишкой, доказав возможность поступления желчи в кишечник, минуя выводной желчный проток.
В 1885 году И.К. Спижарный на заседании хирургического общества имени Пирогова сообщил о случае, когда эхинококковый пузырь печени вскрылся в бронхи правого легкого. В этом случае Склифосовский впервые осуществил чресплевральный подход к опухоли с резекцией ребра и обеспечил после вскрытия широкое дренирование пузыря.
Склифосовскому принадлежит большая заслуга в разработке техники операций на мочевом пузыре. Надлобковое иссечение мочевого пузыря, проведенное впервые Франко в 1560 году, считалось слишком опасным способом проведения операций. Склифосовский доказал преимущество этого метода над другими, подробно описал ход операции и технику наложения шва. Надлобковое вскрытие мочевого пузыря с последующим наложением шва по способу Н.В. Склифосовского долгое время оставалось основным видом операции при камнях и опухолях мочевого пузыря.
В одной из работ Склифосовского описывается 4 случая удаления языка при тотальном раке. Подобную операцию в то время хирурги не производили, опасаясь сильного кровотечения и трудностей подхода к корню языка. Николай Васильевич разработал новый хирургический доступ к корню языка с предварительной перевязкой артерий в пироговском треугольнике с обеих сторон, что делает операцию бескровной. Он также уделяет внимание технике удаления языка - рассечению покровов шеи, поднадкостничное отделение мышц дна полости рта др.
Склифосовским в числе первых операций (1874) была произведена операция иссечения зоба, что положило начало развитию хирургии щитовидной железы.
Склифосовский разработал и предложил аппарат специальной конструкции, позволяющий поддерживать наркоз в течение всей операции - резекции верхних челюстей при раке.
Оперируя на верхней челюсти при врожденном расщеплении твердого неба, Склифосовский впервые применил местное обезболивание раствором кокаина.
Выдающимся нововведением Н.В. Склифосовского является предложенный им способ операции на костях при ложных суставах (в литературу этот способ вошел под названием «русский замок» или «замок Склифосовского»). Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производится срединный распил обоих концов кости, затем у окончания первого распила делается второй распил в поперечном направлении; выпиленные половинки удаляют, и поверхности на концах приходят в соприкосновение друг с другом. Их закрепляют 1-2 металлическими швами.
3. Работы Н.В. Склифосовского
Перу Н. В. Склифосовского принадлежит более 110 научных работ, посвящённых самым разнообразным разделам хирургии:
а) гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу;
б) новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи);
в) костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов;
г) вопросам военно-полевой хирургии.
Краткий список работ Н.В. Склифосовского:
1. «О кровяной околоматочной опухоли ». Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; Научные статьи:
2. «К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени », "Военно-медицинский журнал", 1877, май;
3. «О ранении брюшины » , там же, июль;
4. «Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг .», там же, ноябрь;
6. «Высечение опухоли матки, обоих яичников », "Медицинский вестник", 1869;
7. «Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне », там же, 1877;
8. «Гастростомия при сужении пищевода » , там же, 1878;
9. « Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий » , "Врач", 1880;
10. «Возможно ли иссечение брюшного пресса (pressum abdominale) у человека. Употребление иодоформа в хирургии » , там же, 1882;
11. «Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении » , там же, 1887;
12. «Иссечение опухоли печени », там же, 1890;
13. «Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием », "Летописи хирургического общества в Москве"
4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения
Склифосовский в числе первых применил антисептику, а затем асептику, горячо пропагандировал антисептику в ученых обществах и на съездах.
Николай Васильевич способствовал распространению и популяризации резекции желудка.
5. Преподавательская деятельность
Места преподавания: Киевский университет, Медико-хирургическая академия в Петербурге
Методика преподавания: Николай Васильевич больше, чем кто-либо другой, видел существующие пробелы в преподавании практических дисциплин и стремился восполнить их личным показом техники не только сложных операций, но и выполнением простых хирургических манипуляций. Студенты восхищались его искусными приемами при исследовании больных или при выполнении весьма сложных операций в труднодоступных областях.
Н. В. Склифосовский охотно обучал студентов различным техническим приемам исследования и правилам ухода за хирургическими больными. При этом он всегда подчеркивал необходимость строго оберегать психику больного от излишних волнений, особенно в момент обследования, но не в ущерб выяснению характера самого заболевания. Склифосовский советовал своим ученикам: «Режь только то, что видишь». В одном из отчетов встречаются такие слова: «В основу оперативной техники профессор Склифосовский кладет главным образом 2 положения - рассекать только то, что видишь или можешь осязать вполне ясно, и затем всякое сечение делать на основании знания анатомии».
Отношение к больным: он умел расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину. Он, скромный и требовательный к себе, всегда чуткий и отзывчивый, умел воспитывать эти качества у своих учеников. Не любил грубости или вольности по отношению к больному. В клинике царила строго деловая атмосфера. Он никого не унижал, не третировал, обращался всегда изысканно вежливо, подчеркивая свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения.
Отношения со студентами: свое свободное время Николай Васильевич посвящал практической работе со студентами. Например, в дни, свободные от лекций, или по воскресеньям он делал со студентами обходы больных. При этом присутствующие на обходе кураторы обязаны были докладывать о своих больных. Склифосовский подчеркивал преимущество русских студентов, в течение учебы овладевших навыками общения с больными, над иностранными, встречавшимися в больными только на лекциях.
Клиника Склифосовского была излюбленным местом студентов: они могли самостоятельно произвести перевязку своему больному, ассистировать на операциях, нести ночные дежурства.
Ученики Склифосовского: из окончивших ординатуру в клинике Николая Васильевича вышло немало научных и практических деятелей в области хирургии: Спижарный, Сарычев, Яковлев, Добротворский, Чупров, Сахаров, Вильга, Резвяков, Кормилов, Яновский, Красинцев и другие.
6. Участие Николая Васильевича в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга
Н.В. Склифосовский участвовал в 4 крупных войнах в Европе в качестве рядового хирурга и консультанта госпиталей.
Склифосовский участвовал в военных действиях с 1866 года (Австро-прусская война). Будучи молодым врачом, он вступил в ряды действующей армии, чтобы изучить военно-полевую хирургию. Результатом его пребывания на этой войне стала статья, опубликованная в «Медицинском вестнике» за 1867 год - «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года».
В 1876 году Николай Васильевич был назначен консультантом по хирургии в один из лазаретов Красного Креста в Черногории, где пробыл 4 месяца. Свои воспоминания он изложил в работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» за 1876 году под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года». Большой интерес представляют наблюдения Склифосовского за течением огнестрельных ранений органов брюшной и грудной полости. Важный факт, отмеченный Склифосовским - не все огнестрельные повреждения груди опасны для жизни. Он отмечает, что такие ранения опасны в случаях раздробления кости и проникновения осколков в пулевой канал, так как осколки ребер с силой внедряются в легочную ткань, разрушают ее и обусловливают развитие нагноения - эмпиемы. Наличие в плевральной полости излившейся крови осложняет течение раневого процесса и ускоряет формирование воспалительных явлений. Пиоторакс Склифосовский описывает так: «Непосредственно за ранением грудной клетки навылет обнаруживается кровохарканье, наступает картина излияния крови в грудную полость. Спустя несколько дней показывается лихорадочное состояние и развивается картина гнойного скопления в грудной клетке». Он указывает, что появление гноя в грудной клетке связано с характером огнестрельного ранения и теми осложнениями, которые обусловливают развитие инфекции.
Большое значение для благоприятного исхода ранений груди Склифосовский придавал созданию покоя раненым.
Богатые знания Николая Васильевича и приобретенный им опыт нашли широкое применение в Русско-турецкой войне 1877 года. Строгий гигиенический режим, выработанный в клинике, Склифосовский старался перенести в организацию госпитального дела на войне; в результате количество больных с инфекцией в отделениях Николая Васильевича было значительно меньше, чем в других отделениях. После окончания кампании Склифосовский выступил в печати с рядом интересных работ: «В госпиталях и на перевязочных пунктах во время Турецкой войны », «Наше госпитальное дело на войне », «Перевозка раненых и больных по железным дорогам », «Тарантасный станок в вагоне для перевозки раненых ».
Н.В.Склифосовский и С.П.Боткин выступали горячими сторонниками приближения медицинской помощи к раненым, что нашло свое отражение в деятельности передовых и главных перевязочных пунктов.
7. Личность Н.В. Склифосовского
Н. В. Склифосовский оставил о себе славную память как крупнейший педагог с высокой культурой и эрудицией, воспитатель молодежи, горячий патриот своей родины. Руководимая им клиника была замечательной школой для студентов, научных работников и многих тысяч врачей, стекающихся сюда для усовершенствования со всех концов России.
Н.В. Склифосовский был настоящим патриотом. Он ревностно отстаивал интересы русского народа в борьбе за процветание отечественной науки. Например, благодаря вмешательству Склифосовского удалось установить приоритет русского врача Владимирова над немцем Микуличем в изобретении нового способа остеопластической операции на стопе.
Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, он являлся чутким и отзывчивым врачом.
Во время военных действий он заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом, в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя.
Николай Васильевич пользовался большим уважением и любовью не только среди врачей, но и среди широких кругов русской интеллигенции. Популярность эта была следствием его высоких достоинств клинициста-хирурга, ученого, лектора и общественного деятеля.
Некоторые считали Склифосовского гордым и малодоступным человеком. На самом деле под внешней суровостью скрывался очень мягкий и сердечный человек.
Н.В. Склифосовский был передовым русским ученым, ставившим научные и общественные интересы выше личных.
8. Общественная деятельность
Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Огромный талант организатора и общественного деятеля проявился у Н. В. Склифосовского во время подготовки и проведения XII Международного конгресса врачей (7 августа 1897 г., Москва), Н. В. Склифосовский был избран его президентом. Он отдавал себе отчет в огромном научном, политическом значении Международного конгресса врачей, которые впервые собрались в России. Этот конгресс продемонстрировал перед всем ученым миром силу и значение русской науки. Иностранные врачи смогли воочию убедиться в достижениях русской медицины. Был развеян миф о мнимом превосходстве их над русскими.
Николай Васильевич вложил много труда в организацию и сооружение нового клинического городка на Девичьем поле в Москве.
Не случайно на заключительном заседании конгресса знаменитый Рудольф Вирхов, пользовавшийся в то время непререкаемым авторитетом, имея в виду Н. В. Склифосовского, сказал от имени иностранных делегатов конгресса: «Мы встретили здесь президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всей трудовой врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Мы встретили здесь молодежь -- крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего -- надежду этой великой и доблестной науки». склифосовский преподавательский лечение хирург
Н.В. Склифосовский был горячим сторонником женского образования в России. Благодаря участию Николая Васильевича при Медико-хирургической академии были открыты «Особые женские курсы для образования ученых акушерок», где женщины могла получить высшее медицинское образование.
9. Участие Николая Васильевича в увековечивании славы Николая Ивановича Пирогова
Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружён на собранные частные пожертвования, а не на казённый счёт. Касаясь заслуг Пирогова, Н. В. Склифосовский говорил: "Начала, внесённые в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стёрты со скрижалей её, пока будет существовать европейская наука, пока не замрёт на этом месте последний звук богатой русской речи...". Это был первый памятник учёному в России.
Склифосовский выступил в печати в защиту костнопластической операции Пирогова, которая была встречена иностранными хирургами недружелюбно.
10. НИИ имени Н.В. Склифосовского
Институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского основан в 1923 г. на базе одной из старейших московских больниц, открытой в 1810 г. графом Н.П. Шереметевым как Странноприимный дом. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского является крупным многопрофильным научно-практическим центром по проблемам скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений. Всего в институте в настоящее время сформировано более 40 научных подразделений, их них более половины - клинические, которые соответствуют профилю наиболее распространенных неотложных патологий. Большой научный и практический потенциал кадрового состава, современное оснащение позволяют успешно разрабатывать новые и совершенствовать существующие методы диагностики и лечения неотложных состояний, что позволяет лечить больных с наиболее тяжелыми и осложненными острыми хирургическими заболеваниями и травмами, консультировать и переводить пациентов из других лечебных учреждений в институт для лечения. Ежегодно в Институте получают квалифицированную помощь, в среднем, 52 000 больных из различных регионов РФ, 22 000 больных госпитализируются. Кроме того, выездные бригады специалистов по нейрохирургии, эндоскопии и эндотоксикозам оказывают консультативную и специализированную помощь стационарам г. Москвы.
В институте работают 820 научных сотрудников и врачей, в числе которых 2 академика и 2 члена-корреспондента РАМН, 37 профессоров, 78 докторов и 167 кандидатов медицинских наук. В институте имеется 922 стационарных койки, из них 114 реанимационных. На базе его отделений в течение года выполняется более 20 000 различных операций. 25000 пациентов получают экстренную помощь в амбулаторных условиях. Имеются одно-, двух-, и пятиместные палаты со всеми удобствами.
В НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского в течение последних 10 лет успешно функционирует учебно-клинический отдел, в котором ежегодно обучается до 200 клинических ординаторов по следующим специальностям: скорая помощь; анестезиология и реаниматология; кардиология; клиническая и лабораторная диагностика; нейрохирургия; патологическая анатомия; психиатрия; акушерство и гинекология; рентгенология; эндоскопия; токсикология; торакальная хирургия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; физиотерапия; функциональная диагностика; хирургия; радиология; сердечно-сосудистая хирургия. Открыта аспирантура и докторантура по специальностям: кардиология; травматология и ортопедия; хирургия; нейрохирургия; анестезиология и реаниматология; сердечно-сосудистая хирургия.
В редакционно-издательском отделе готовятся к печати и издаются труды института.
Институт, кроме того, располагает богатой научно-медицинской библиотекой.
Отдел внешних научных связей занимается координацией научных исследований вне института, в рамках деятельности Межведомственного научного Совета по Скорой помощи РАМН и Проблемной комиссии по неотложной хирургии Межведомственного научного Совета по хирургии РАМН, а также осуществляет поиск и обработку научной информации, ведет работу в области истории медицины.
За последние 10 лет было выполнено около 235 тематических исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечения. Издано 62 монографии, около 4100 научных статей и других публикаций, включая 86 сборников трудов. Сотрудниками Института написано также большое количество глав и разделов в книгах, выпущенных другими учреждениями. Получено 43 патента и свидетельства на изобретения, принято к использованию 32 рацпредложения. Защищено 140 диссертаций, в том числе 25 докторских. Внедрение в практику результатов научных исследований положительно сказывается на улучшении лечебной работы.
Рост уровня научных исследований привел в 2001 году к созданию при Институте Диссертационного совета по защите докторских диссертаций в области хирургии, анестезиологии и реаниматологии, травматологии и нейрохирургии.
Для повышения профессионального уровня врачей проведено более 100 научно-практических конференций и семинаров, издано более 130 информационно-методических документов.
Большую роль в решении научно-практических задач и в координации научных исследований на территории РФ играют Проблемные комиссии Научного совета по скорой медицинской помощи в области сочетанной травмы, кардиологии и клинической токсикологии и Проблемная комиссия по неотложной хирургии. Результаты исследований анализируются в отделе внешних научных связей. Это существенно ускоряет внедрение передовых достижений медицинской науки.
Заключение
Николай Васильевич прожил замечательную жизнь. Как настоящий врач, он был нравственным примером для окружающих - без внимания к своим желаниям и потребностям, он в любое время суток был готов исполнять свой долг. Как настоящий ученый, он ничего не боялся, а точнее, искал пути для исключения нежелательных последствий. Его блестящий ум всю жизнь был занят решением проблем научной и практической медицины, вопросами обучения студентов и создания лучших условий для жизни общества. Николай Васильевич был настоящим, истинным патриотом, прославившим свою Родину и народ. Бесстрашный, строгий к себе ученый, внимательный, понимающий врач - Николай Васильевич был человеком, которым мы гордимся и чью память мы чтим и сегодня.
Литература
1. http://www.dubossary.ru/page.php?75
2. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%E8%E9,_%CD%E8%EA%EE%EB%E0%E9_%C2%E0%F1%E8%EB%FC%E5%E2%E8%F7
3. http://www.sklifos.ru/Spravka.htm
4. http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA%E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2%E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE%EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE%E3%EE
5. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml
6. http://homepage.kg/deontologiya_hirurgii/3-n.v.-sklifosovskijj.html
7. В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», М.1993.
Лист иллюстраций
Рисунок 1. Николай Васильевич Склифосовский
Рисунок 2. НИИ имени Н.В.Склифосовского
Рисунок 3. Николай Иванович Пирогов
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Плеяда прогрессивных ученых дореволюционной России. Один из популярнейших врачей второй половины XIX века Николай Васильевич Склифосовский, его хирургическая школа и личный вклад в русскую хирургию. Преподавательская деятельность Н.В. Склифосовского.
контрольная работа , добавлен 03.11.2010
Характеристика исторической эпохи, в которой жил Н.В. Склифосовский. Краткая биографическая справка из жизни врача. Вклад Николая Васильевича Склифосовского в развитие медицинской науки, в частности хирургии. Характеристика профессора как личности.
реферат , добавлен 29.04.2012
Период обучения и начало научной деятельности Н.И. Пирогова, его вклад в развитие анатомии и хирургии. Врачебная и преподавательская работа ученого, создание наркоза и применение гипсовой повязки в военно-полевых условиях. Причины смерти великого хирурга.
реферат , добавлен 03.04.2012
Факты биографии и вклад выдающихся ученых в развитие медицины. Захарьин как один из выдающихся клиницистов-практиков. Роль Пирогова, значение Склифосовского для хирургии и асептики. Физиология Павлова. Боткин и Филатов, Илизаров и Войно-Ясенецкий.
реферат , добавлен 15.02.2017
Краткая биографическая справка из жизни Н.И. Пирогова. Первое применение гипсовой повязки во время Крымской войны в 1855 году. Деятельность в русско-турецкой войне (1877-78 гг.). Вклад ученого в анатомию, топографическую анатомию и оперативную хирургию.
презентация , добавлен 16.10.2011
Ознакомление с основными фактами из биографии Николая Ниловича Бурденко. Рассмотрение особенностей начала медицинской деятельности. Общественная деятельность и карьера нейрохирурга в период Первой и Второй мировых войн. Изучение заслуг и признания врача.
реферат , добавлен 12.09.2015
Ознакомление с биографией великого хирурга Н.И. Пирогова. "Ледяная анатомия" и "операция Пирогова". Проведение хирургических операций в полевых условиях войны на Кавказе и в Крыму; использование эфирного наркоза, крахмальных бинтов и гипсовой повязки.
презентация , добавлен 29.10.2014
Основные вехи в жизни и деятельности Ю.Ю. Джанелидзе. Многочисленные разработки известного хирурга в сфере лечения сердца. Вклад ученого в развитие хирургии органов движения, органов брюшной полости и крупных сосудов, внутренних органов грудной клетки.
реферат , добавлен 22.12.2012
Основатель русской научной военной медицины, гениальный хирург и анатом Николай Иванович Пирогов. Детство, юношество, студенческие годы. Молодой профессор. Крымская война. Педагогическая деятельность. Военно-медицинская доктрина Пирогова и современность.
реферат , добавлен 19.12.2007
Пирогов Николай Иванович как российский хирург, основоположник военно-полевой хирургии и анатомо-экспериментального направления в медицине. Участие в Севастопольской обороне, франко-прусской и русско-турецких войнах. Атлас "Топографическая анатомия".
Николай Васильевич Склифосовский (1836 - 1904) – известный русский врач, ставший директором Императорского клинического института великой княгини Елены Павловны в Санкт-Петербурге. Он стал известен как талантливый хирург и исследователь. Его труды по военно-полевой хирургии, а также по операциям на брюшной полости стали широко известны не только в России, но и за рубежом. Именно Николай Васильевич предложил методику нескольких операций, которые и по сей день носят его имя. Он стал одним из первых врачей, которые стали внедрять во врачебную деятельность принцип антисептики и асептики.
Детство Николая Васильевича.
Будущий выдающийся русский хирург родился в Херсонской губернии в Тираспольском уезде на хуторе рядом с городом Дубоссары. Это произошло 6 апреля 1836 года. Василий Павлович Склифосовский, отец новорожденного, был небогатым дворянином, который работал служащим в карантинной конторе. Всего у него было 12 детей, а маленький Николенька был девятым по счету ребенком. Прокормить столько голодных ртов отец был не в состоянии, поэтому очень скоро Колю отправили в Одессу в приют для сирот. Именно здесь он испытал в очень раннем возрасте всю горечь одиночества и беспризорности. Чтобы хоть как-то спастись от окружающей его серой действительности, молодой Николай стал с остервенением предаваться учебе. Особенно хорошо ему удавались иностранные языки, литература, история, а также естественные науки. В учебе он нашел то спасение от тяжелого быта, которое помогло ему преодолеть все препятствующие обстоятельства и достичь высот в своей жизни.Гимназия и учеба в Московском университете.
Немного повзрослев, Коля пошел в Одесскую гимназию, которую он закончил с серебряной медалью, прекрасным аттестатом и репутацией одного из лучших учеников в школе. Блестящее окончание учебы в гимназии позволило молодому Николаю Васильевичу получить льготы для поступления в Московский университет. При поступлении в вуз все экзамены были сданы им на отличные оценки.Будущий врач Склифосовский стал учеником известного в то время хирурга Ф.И. Иноземцева. Именно этот известный врач считался извечным конкурентом Пирогова, у которого он даже отнял кафедру в Московском университете. Несмотря на обучение в престижном вузе, Николай оставался в очень тяжелом финансовом положении. На протяжении всей учебы он жил на скромную стипендию, которую к тому же, ему часто выдавали с задержкой.
В 1859-ом году Николай Васильевич с отличием окончил медицинский факультет Московского университета. Однако радость выпускного была омрачена тем фактом, что одесский приказ вновь задержал ему выплату стипендии, в результате чего новоиспеченному врачу пришлось просить помощи у руководства университета, чтобы доехать до будущего места работы.
Начало карьеры врача.
Приехав в Одессу, Склифосовский устроился на должность ординатора в хирургическое отделение больницы. Показателен тот факт, что спустя некоторое время ему предложили должность главного врача, но он отказался от нее, будучи убежденным в том, что практический опыт важнее для будущей карьеры, чем теплое место, не требующее особой работы.Здесь к нему пришло страшное горе – когда ему было 24 года, скончалась его молодая жена Лиза, которая оставила ему троих детей. Позже он женился во второй раз на гувернантке Софье Александровне. Она родила ему еще четверых детей и постоянно сопровождала своего мужа во всех его поездках, стала ему настоящей опорой, которая помогала ему не падать духом даже в самые тяжелые минуты.
Будучи еще совсем молодым, в 27 лет, Николай Васильевич защитил докторскую диссертацию по теме «О кровяной околоматочной опухоли». Работа еще совсем юного доктора наук была уникальна тем, что до него не многие изучали это гинекологическое заболевание.
Первая зарубежная поездка Склифосовского.
После защиты диссертации карьера Склифосовского резко пошла в гору. Он начал печататься в известных научных журналах, его работы переводились на другие языки, а в 1866-ом году Николай Васильевич отправился в двухгодичное путешествие по Европе, в ходе которого он изучал опыт ведущих иностранных врачей и посещал лекции ведущих докторов мира.Основатель современной военной медицины.
Во время этой поездки, русскому хирургу даже пришлось принять участие в настоящей войне – во время разразившегося австро-прусского конфликта, он помогал раненым солдатам и за неоценимое мужество был награжден Железным крестом – высшей германской военной наградой. Этот опыт был для него очень полезен – за свою жизнь Склифосовский успел побывать на фронтах практически всех значимых воин XIX века, спас множество раненых, независимо от того, какой они были национальности, и по какую сторону баррикад он воевал.Николай Васильевич стал основателем всей современной военно-полевой медицины. Именно благодаря нему в России ввели в практику обязательное дезинфицирование инструментов. Именно он потратил много времени и сил на то, чтобы в российских госпиталях стали применять антисептики и огромная его заслуга в том, что десятки тысяч раненых на полях сражений XIX века выжили и не умерли от заражения крови и сепсиса.
В 1870-ом году уже состоявшийся врач возглавил кафедру хирургии в Киевском университете. Но он не смог долго просидеть на одном месте – в том же году начиналась Франко-прусская война, на фронты которой он и отправился, чтобы помогать раненым солдатам. По возвращении из Европы, Склифосовский занял место заведующего кафедрой хирургической патологии в петербуржской Медико-хирургической академии. Здесь он продолжил свою научную деятельность и написал ряд работ по хирургии.
Преподавательская деятельность и научная работа.
В 1878-ом году Николай Васильевич перешёл на кафедру академической хирургической клиники, в 1880-ом – на кафедру клиники Московского университета. До 1893 года он являлся деканом медицинского факультета Московского университета. Именно в этот период своей жизни он написал большинство своих научных работ, а также на время его пребывания в Москве пришелся расцвет его педагогической деятельности.С 1893-го по 1900 годы Склифосовский работал в Петербурге, где обучал врачей практической хирургии. Вскоре он почувствовал ухудшение своего здоровья, отошел от дел и уехал в Полтавскую губернию, где 13 декабря 1904-го года его не стало.
Вклад Николая Васильевича в отечественную медицину просто огромен, его научные труды значительно продвинули вперед хирургию и гинекологию. Именно он заложил основы всей современной российской хирургии и именно ему своей жизнью обязаны десятки тысяч человек по всему свету.
НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского .
НИИ скорой помощи названо именем Николая Васильевича. В наши дни НИИ это самый крупный научно-практический центр экстренной медицины в России, все подразделения которого оказывают круглосуточную и бесплатную помощь всем пациентам.
В институте работают более 800 врачей и научных сотрудников (среди них 2 академика, 2 члена-корреспондента РАМН, 37 профессоров, 78 докторов и 167 кандидатов медицинских наук). НИИ располагает 918 стационарными койками, 90 из которых - реанимационные. А в течении года в НИИ проводится более 20 тысяч различных хирургических операций.
(25 марта 1836 — 30 ноября 1904) — заслуженный профессор, директор Императорского клинического института великой княгини Елены Павловны в Санкт-Петербурге, автор трудов по военно-полевой хирургии брюшной полости, директор Императорского клинического института княгини Елены Павловны в СПб.
Степень доктора медицины получил в Харькове в 1863 г. за диссертацию: "О кровяной околоматочной опухоли". В 1866 и 1867 гг. работал в Германии в патолого-анатомическом институте профессора Вирхова и хирургической клинике профессора Лангенбека; в прусской армии работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете. Затем во Франции у Кломарта и в клинике Нелатона и в Англии у Симпсона.
По возвращении в Россию выпустил целую серию трудов, благодаря которым в начале 1870 г. был приглашен на кафедру хирургии в киевский университет. В 1871 г. Склифосовский перешел на кафедру хирургической патологии в Императорской медицинской хирургической академии. В этот период им напечатан ряд работ: "Резекция обеих челюстей" (1873), "Оперативное лечение неподвижности коленного сочленения" (1873), "Вырезывание зоба", "Сосочковое новообразование яичника (papiloma). Иссечение его" (1876) и др.
В том же году работал в течение 4 месяцев в военных лазаретах нашего Красного Креста в Черногории, а затем на берегах Дуная.
Деятельность на войне дала Склифосовскому материал для опубликования ряда работ по военной медицине и военно-санитарному делу: "Перевозка раненых на войне" (1877), "Наше госпитальное дело на войне". В 1878 г. Склифосовский перешел на кафедру академической хирургической клиники, а в 1880 г. на кафедру факультетской хирургической клиники в Москве; при Склифосовском был осуществлен проект устройства новых клиник на Девичьем поле. В 1893 г. Склифосовский был приглашен стать во главе клинического института вел. кн. Елены Павловны. Склифосовский совместно с профессором Н. А. Вельяминовым издает журнал: "Летописи Рус. Хирургии". Склифосовскому принадлежат ценные работы по хирургии, числом свыше 70.
Биография
Николай Васильевич Склифосовский
, выдающийся русский хирург, профессор и ученый, родился 6 апреля 1836 г. около гор. Дубоксары Херсонской губ. По окончании Одесской гимназии он поступил в Московский университет на медицинский факультет, который окончил в 1859 г. По окончании курса Николай Васильевич был ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 г. им была защищена диссертация на степень доктора медицины на тему "О кровяной околоматочной опухоли". В 1866 г. Н. В. Склифосовский был командирован за границу на два года. За это время он побывал в Германии, Франции и Англии. Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы. В дальнейшей своей жизни Н. В. Склифосовский всегда следил за европейской наукой и всегда поддерживал связь с западноевропейскими клиниками, часто посещая их и участвуя в международных съездах. В эти же годы Склифосовский работал в качестве военного врача во время австро-прусской войны. По окончании командировки Н. В. Склифосовский возвратился в хирургическое отделение Одесской городской больницы, а в 1870 г. был приглашён на кафедру Киевского университета. Но в Киеве он был недолго. Как истинный последователь Пирогова, Н. В. Склифосовский Правильно оценивал важность и значение для хирурга практического образования, особенно знания военно-полевой хирургии, и, временно оставив кафедру в Киеве, отправился на театр военных действий во время франко-прусской войны, где изучал постановку работы военных госпиталей. В 1871 г. Н. В. Склифосовский был приглашён на кафедру в петербургскую Медико-хирургическую академию, где преподавал хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного г
оспиталя. Через 5 лет Н. В. Склифосовский был участником балканской (1876 г.), а затем и русско-турецкой (1877-78 гг.) войн. В Черногории Н. В. Склифосовский работал в качестве консультанта Красного Креста по командировке русского правительства, а в русско-турецкой войне был не только организатором хирургической помощи в госпиталях, но и практическим врачом-хирургом, нередко оказывая помощь раненым под неприятельскими пулями.
В 1880 г. Н. В. Склифосовский был единогласно выбран на кафедру факультетской хирургической клиники медицинского факультета Московского университета. Этой клиникой Н. В. Склифосовский заведовал 14 лет. В 1893 г. он был назначен директором Института усовершенствования врачей, где работал до 1900 г. Последние четыре года Н. В. Склифосовский тяжело болел, перенес несколько припадков апоплексии и жил у себя в усадьбе около Полтавы, где занимался любимым им садоводством. 13 декабря 1904 г. Николая Васильевича не стало; он был похоронен вблизи Полтавы.
Значение трудов
Значение Н. В. Склифосовского в истории русской хирургии велико. Он жил в одну из самых интересных эпох хирургии: середина XIX в. ознаменовалась важными открытиями - введением метода Листера, т. е. введением антисептики, и введением общего наркоза эфиром и хлороформом. Эти открытия разделили историю хирургии на два периода. Большое количество гнойных, гнилостных воспалений, анаэробных флегмон и гангрен, септических и септикопиэмических раневых осложнений с колоссальной смертностью характеризовало прежний период истории хирургии. Отсутствие наркоза вело к значительному ограничению применения хирургических вмешательств: только кратковременные операции можно было перенести без тяжёлых мучительных болей. Хирурги сделались техниками-виртуозами. Чтобы сократить срок операции, они старались развить технику быстрого оперирования. Надо удивляться блестящей оперативной технике, которую приобрели хирурги того времени; продолжительность операции исчислялась минутами, а иногда и секундами. Н. В. Склифосовскому принадлежит большая заслуга прежде всего внедрения в хирургическую практику принципов антисептики, а затем и асептики в России. Как часто бывает, новые открытия не всегда входят в жизнь легко. Так было и с антисептикой. Даже крупные специалисты Европы и России не только не хотели признать метод, который открыл новую эпоху в хирургии, но даже издевались над этим методом борьбы с микробами при помощи антисептических средств.
Как хирург Н. В. Склифосовский пользовался заслуженной мировой славой. Можно сказать, что во второй половине XIX в. среди хирургов он был наиболее крупной фигурой. Как истинный ученик и последователь Пирогова, Н. В. Склифосовский тщательно изучал анатомию, уделяя много времени вскрытию трупов. Уже в начале своей работы в Одессе он обычно после занятий в операционной и палатах шёл заниматься изучением топографической анатомии и оперативной хирургии. Его не смущало плохое оборудование секционной, отсутствие вентиляции. Он засиживался за изучением анатомии иногда до полного изнеможения, так что однажды его нашли лежавшим около трупа в состоянии глубокого обморока.
Благодаря постоянному практическому изучению основ хирургии Н. В. Склифосовский блестяще владел оперативной техникой. Уже в доантисептическое время он проводил с успехом такие крупные операции, как удаление яичника, когда эти операции не производились ещё во многих крупных клиниках Европы. Он один из первых ввёл у нас лапаротомию (чревосечение) - вскрытие брюшной полости. Он шел не только в ногу с веком, но как учёный и хирург часто опережал его. Он один из первых сделал операцию гастростомии (иссечение желудка), применил пуговку Мерфи, первый в России ввёл глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной лигатурой язычной артерии, удаление гортани, операцию мозговой грыжи и др. Наконец, сложные операции по пластической хирургии также нашли в Н. В. Склифосовском не только мастера хирургической техники, но и автора новых методов операций. Одна из таких операций при ложных суставах под названием "замка Склифосовского" или "русского замка", с успехом произведённая им, описывается в русских и заграничных учебниках. Н. В. Склифосовский оперировал во всех областях хирургии; он был одинаково блестящим хирургом как в мирной, так и в военно-полевой хирургии. Это явилось следствием исключительной одарённости Н. В. Склифосовского и его неустанных занятий в секционной, операционной, на поле боя, в библиотеке, в заграничных и отечественных клиниках. Это явилось следствием широкого внедрения в практику всех достижений науки. Неудивительно, что даже крупнейшие хирурги называли Н. В. Склифосовского "золотыми руками".
Перу Н. В. Склифосовского принадлежит более 110 научных работ, посвящённых самым разнообразным разделам хирургии:
гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу;
новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи и др.);
костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов и др.;
вопросам военно-полевой хирургии, которую Н. В. Склифосовский, как участник четырёх войн, знал очень хорошо. 
Н. В. Склифосовский не был кабинетным ученым. Он стремился нести свет науки в широкие массы врачей-практиков, организовывать научную работу в клиниках. Его клиника стояла высоко как в практическом и лечебном, так и научном отношениях. Он первый ввёл клинические опыты с историями болезни по образцу отчетов заграничных клиник. Такая же отчетность была у Н. В. Склифосовского и после войны, где им были обработаны наблюдения на большом количестве случаев: через руки Склифосовского прошло 10 000 раненых. Занимаясь всю жизнь научной хирургией, Н. В. Склифосовский сделал много для организации науки в России. Он был образцом служения родине: он - член-учредитель Общества русских врачей, член Московского хирургического общества, в котором принимал активное участие; он был членом-учредителем и председателем 1-го и 6-го съездов хирургов. Большое значение до Великой Октябрьской социалистической революции имели Пироговские съезды. Н. В. Склифосовский был организатором, почётным председателем и активным участником этих съездов. Особенно ярко организационная деятельность Н. В. Склифосовского выразилась в блестящем проведении в Москве 12-го Международного съезда хирургов в 1897 г., а также в организации медицинского образования как в Московском университете, где он был 8 лет деканом медицинского факультета, так и в Петербурге - в должности директора Института усовершенствования врачей. Как истинный ученый Н. В. Склифосовский придавал большое значение медицинской печати, обмену опытом и наблюдениями хирургов. Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Придавая большое значение усовершенствованию врачей, Н. В. Склифосовский с жаром взялся за дело организации Института усовершенствования врачей в Петербурге. Как из Одессы не хотели отпустить еще молодого хирурга Склифосовского и предлагали ему профессорское содержание "не в 
пример прочим", так неохотно отпускала Н. В. Склифосовского и Москва. Трогательны были проводы; искренностью дышит адрес, поднесённый Н. В. Склифосовскому, с сотнями подписей его учеников и почитателей. Его любили как врача-профессора, как человека, учёного и общественного деятеля. Но Н. В. Склифосовский считал, что он должен выполнять долг по отношению к врачам, обычно в большом количестве посещавшим его клинику, по отношению к тем из них, которые нуждались в организованно проведённом усовершенствовании и повышении квалификации. За 7 лет заведывания Институтом усовершенствования врачей Н. В. Склифосовский построил новые здания, электрифицировал их, добился значительного увеличения ассигновок на Институт, перестроил операционные, увеличил штаты, оклады и т. д. За это время Институт вырос в учреждение, каким могла гордиться Европа. Неудивительно, что в день 25-летия профессорской деятельности среди сотен телеграмм, полученных Н. В. Склифосовским, декан медицинского факультета в Лозанне проф. Ларгье де Венсель писал: "Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют".
В 60 лет Н. В. Склифосовский вступил в эту должность, деятельно и активно работал над созданием этого нового рассадника знания. Какой любовью к делу, к простым земским врачам дышали слова Н. В. Склифосовского, объяснявшего, почему он оставляет кафедру и меняет ее на административное место. Цель его работы одна - тысячам врачей дать знания, от которых они отставали, работая на периферии.
Международный съезд хирургов в Москве в 1897 г. требовал много и организационных способностей, труда и внимания, чтобы провести этот съезд и достичь у участников его чувства восхищения и благодарности, что мы видим из благодарственной речи Вирхова, который обратился от имени съезда к Н. В. Склифосовскому как организатору съезда:
"Мы встретили здесь президента, авторитет которого признаётся представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача, который обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Наконец, мы встретили здесь молодёжь, крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего... надежду этой великой и доблестной нации". Это - очень важное признание со стороны крупнейших представителей зарубежного медицинского мира того времени. Пирогов первый укрепил положение русской хирургии как самостоятельной дисциплины. Но Пирогов был один, а Н. В. Склифосовский вывел русскую хирургию на путь широкого массового 
развития. На чествовании Н. В. Склифосовского по поводу 25-летия его профессорской деятельности в одной из телеграмм было сказано: "Вы подняли знамя учителя хирургии из охладевшей руки великого Пирогов и высоко несёте его впереди многочисленных учеников и соратников, как достойный преемник знаменитого наставника
".
Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружен на собранные частные пожертвования, а не на казенный счет. Это был первый памятник ученому в России. Блестящая речь Н. В. Склифосовского при открытии памятника, произнесенная накануне Международного съезда хирургов в присутствии крупнейших ученых всего мира, подчеркивает, что русская наука вступила на самостоятельный путь. "Собирание земли русской
, - говорит он, - закончено... а период детства, подражательности и культурных заимствований миновал. Мы заплатили роковую дань исторического ученичества и вступили в колею самостоятельной жизни. У нас есть своя литература, есть наука и искусство и стали мы на всех поприщах культуры деятельными и самостоятельными и вот, за исключением некоторых памятников из эпохи исторического периода нашей истории, нет у нас почти никаких свидетельств пережитого... Народ, имевший своего Пирогова, имеет право гордиться, так как с этим именем связан целый период врачебноведения...
" Н. В. Склифосовского любили за честность, объективность в научной работе; "персональных отношений" в научных вопросах для него не существовало. Н. В. Склифосовский стойко отстаивал права скромного русского врача, о работах которого часто забывали. Так он отстоял на 12-м Международном съезде приоритет авторства операции Владимирова-Микулича, которая шла только под именем второго автора.
В личной жизни Н. В. Склифосовский был скромен
. Когда хотели праздновать его 25-летний юбилей, он отказался от торжественного чествования. Но это не помешало откликнуться на его юбилей всему хирургическому миру, самым разнообразным учреждениям и лицам, начиная с корифеев науки и кончая спасенными им больными. Было получено до 400 поздравительных писем и телеграмм, в которых выражены все лучшие чувства - любви, преданности, благодарности великому ученому, врачу и гражданину. "Мы шлем благодарность за то,- пишет женщина-врач, - что Вы настаивали на равном для нас с мужчинами-врачами образовательном цензе и поддерживали нас Вашим высоким авторитетом в самую трудную минуту первого выступления на практическое поприще, предоставив нам на театре освободительной войны самостоятельную врачебную деятельность
".
Мечта Н. В. Склифосовского о том, чтобы дать квалификацию врачам, после Великой Октябрьской социалистической революции осуществилась в полной мере: до Отечественной войны мы имели 12 институтов усовершенствования врачей, пропускавших до 16 000 врачей в год.
Главнейшие труды Н. В. Склифосовского
: О кровяной околоматочной опухоли. Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; научные статьи: К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени, "Военно-медицинский журнал", 1877, май; О ранении брюшины, там же, июль; Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг., там же, ноябрь; Thyreotomia при новообразованиях в полости гортани, там же, 1879, март; Высечение опухоли матки, обоих яичников, "Медицинский вестник", 1869; Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне, там же, 1877; Гастростомия при сужении пищевода, там же, 1878; Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий, "Врач", 1880; Возможно ли иссечение брюшного пресса у человека. Употребление иодоформа в хирургии, там же, 1882; Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении, там же, 1887; Иссечение опухоли печени, там же, 1890; Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием, "Летописи хирургического общества в Москве", 1881 и многие другие статьи разбросаны по различным медицинским журналам; перечень их дан в статье Спижарного.