Сколько раз нужно делать прививку от кори. Экстренная иммунизация проводится

Многие взрослые уверены, что прививки – это исключительно детская мера профилактики всевозможных заболеваний. Однако люди, которые работают в учебных учреждениях, больницах и местах, связанных с приготовлением пищи, знают, что есть множество вакцин для взрослых, которые помогают уберечься от разных заболеваний в зрелом возрасте. Среди них и вакцина от кори, которая, как известно, является очень заразным инфекционным заболеванием. Давайте рассмотрим, сколько раз делается прививка от кори взрослым, и нужна ли она вообще?

Нужна ли прививка от кори взрослому человеку ?

Думаю, те читатели, кто недавно изучал на сайте симптомы кори у взрослых на начальной стадии, не сомневается в положительном ответе на поставленный вопрос. Да, корь традиционно считается детской инфекцией. Если ребенок переболеет ней, у него будет пожизненный иммунитет. Если же этого не случится, инфекция вполне может передаться взрослому, и очень легко. Но при этом у взрослых пациентов корь протекает на порядок сложнее, нежели у деток. Недавно на страницах сайта также был опубликован материал в котором шла речь о том какие от прививки от кори взрослым последствия:

Пневмонией (коревой или бактериальной);
- бронхитом;
- отитом;
- гепатитом;
- синуситом;
- кератитом (есть вероятность даже потери зрения);
- пиелонефритом;
- евстахеитом (чревато тугоухостью и даже полной потерей слуха);
- менингитом;
- менингоэнцефалитом.

При этом самым опасным осложнением коревой инфекции у взрослых считают поражение нервной системы, которое классифицируется, как менингоэнцефалит. У такого состояния нет специфических методов терапии, и оно может привести к летальному исходу.

Единственный возможный метод профилактики кори у взрослых – выполнение вакцинации. Таким образом, читатели «Популярно о здоровье» могут сами сделать правильный вывод о необходимости проведения такой прививки в зрелом возрасте.

Кому необходима прививка от кори ?

Проведение такой вакцинации крайне важно для тех, кто не получал прививку от кори в детском возрасте, а также не болел данной болезнью. Стоит отметить, что в группу риска по заболеваемости таким недугом входят люди, которые контактируют со значительным количеством деток либо подростков.

Когда делают прививку взрослым и сколько раз ?

В соответствии с рамками принятой национальной программы медики выполняют плановую вакцинацию от кори по графику. Так, в России действует определенный график проведения прививок.

Взрослым людям до тридцати пятилетнего возраста, которые до этого не болели корью, и не прививались (или же не владеют информацией о проводимых ранее прививках) выполняют бесплатную вакцинацию. Также бесплатно прививают всех тех (вне зависимости от возраста), кто контактировал с больным корью, и ранее был не привит и не болел таким недугом. Всем остальным вакцинацию осуществляют платно.

Взрослым пациентам выполняют двукратную вакцинацию, придерживаясь трехмесячного интервала между введениями вакцины. В том случае, если взрослому уже проводили одну прививку когда-то раньше, все равно вакцинация осуществляется с самого начала в соответствии с двукратной схемой.

Плановой ревакцинации взрослых пациентов не выполняется. Проведение цикла из двух прививок позволяет получить стойкий иммунитет минимум на двенадцать лет, но, в основном, на дольше. Медики рекомендуют тем, кто заботится о своем здоровье, через десять лет после прививки сдать кровь на титр антител и, в зависимости от полученных результатов, принимать решение о необходимости ревакцинации от кори (прививку повторяют, если анализ показывает отсутствие иммунитета).

Дополнительная информация

Каждому взрослому человеку нужно помнить, что:

Выполнение любой вакцинации возможно исключительно на этапе ремиссии всех недугов;

Вакцинацию лучше всего осуществлять параллельно с профилактическим приемом антигистаминных лекарств;

При наличии аллергических заболеваний выполнение прививок должно осуществляться исключительно в тех медучреждениях, которые оборудованы всей необходимой техникой для оказания экстренной помощи.

Большинство противопоказаний к проведению прививок от кори временные, их можно устранить и после этого провести вакцинацию. Есть только три случая, когда медотвод от прививок является абсолютным. К ним относят наличие:

Аллергических реакций на компоненты вакцины;

Онкологических недугов.

Таким образом, прививка от кори должна выполняться и во взрослом возрасте. Такой метод профилактики является единственным действенным способом предупреждения данного заболевания.

Благодаря российской программе вакцинации, дети стали реже болеть корью. У школьников за 7 лет уменьшились случаи заболевания, а у взрослых все чаще регистрируется эта болезнь, не каждый проходит своевременную вакцинацию. Необходимая прививка от кори взрослым делается в поликлиниках, на работе при выявлении одного больного, в частных медучреждениях.

Вакцинация дает защиту на 20 лет, с годами полученный иммунитет снижается. Корь у взрослых протекает с тяжелыми симптомами, часто вызывает осложнения, процесс выздоровления дольше, чем у детей. В Санкт-Петербурге повышенная заболеваемость корью. Рекомендуем сделать ревакцинацию.

Необходимость прививки от кори взрослым

Плановая вакцинация регламентирует сроки прививки против кори до 35 лет. Если Вы не достигли этого возраста, то делается инъекция бесплатно. Люди старшего возраста самостоятельно оплачивают введение вакцины.

При выявленном контакте с больным корью происходит вакцинация за государственный счет. Прививка взрослому проводится в 2 этапа, интервал — 3 месяца между уколами (ревакцинация).

Временные противопоказания на прививку от кори

наличие не-, инфекционного патологических процессов в организме;
беременность;
обострение хронического заболевания (отложить вакцинацию до выздоровления);
высокая температура тела;
гиперемия

Постоянные противопоказания:

выраженная аллергия на куриный, перепелиный белок (зависит от вакцины);
аллергия на аминогликозид (гентамицин, канамицин, неомицин);
иммунодефицит;
онкологические заболевания, новообразования

Возбудитель – коревой вирус – наиболее опасный, длительное время сохраняется при низкой температуре, переносится на расстояния хорошо.

Если взрослый человек не привит, риск заражения корью достигает 100%.

Получаемая вакцина сочетается с вакциной от ветряной оспы, паротита, краснухи.

Опасные последствия кори для взрослых

Вирус, попадая в организм, поражает слизистую глаз и верхних дыхательных путей, остро вызывая воспалительный процесс в тканях.
Вирус кори далее проникает в лимфатические узлы, разносится по всему организму кровью. Инкубационный период продолжается 10 суток. Корь в первые дни обычно путают с простудой.

Симптомы кори:

головная боль,
припухлость лица,
упадок сил,
кашель, сильный насморк,
отек век, слезотечение,
на третьи сутки поднимается высокая температура, практически не спадает,
еще через 3-е суток на щеках (их слизистой оболочке) появляются беловатые высыпания,
примерно через пару дней всё тело покрывается сыпью.

Для взрослого человека корь представляет немалую опасность. При тяжелом течении становится причиной развития осложнений.

Последствия кори у взрослого:

ухудшение зрения,
потеря слуха,
поражения печени, почек,
снижение иммунитета вызывает бронхит, пневмонию.

Итог: к паре недель постельного домашнего режима, могут добавиться месяцы лечения осложнений.

Прививка от кори позволяет избежать опасных патологий в любом возрасте.

Взрослый календарь прививок

35 лет – условное ограничение, указанное в Календаре, предусматривающее бесплатное финансирование государства вакцинации против кори для взрослых до 35 лет. Что не означает, если старше 35-летнего возраста, вакцинация не нужна. Если старше человек и хочет привиться против кори, он делает за свой счет.

Эпидемические показания бесплатной вакцинации без ограничения возраста:

из очагов заболевания контактные лица, не болевшие, не привитые, не имеющие последних сведений о прививке против кори, либо знающие, что были однократно привитые.

Какие вакцины применяются против кори?

Применяются в РФ вакцины российские и зарубежные:

моновалентная против кори,
2-компонентная вакцина против кори-паротита,
3-компонентная — против кори-паротита-краснухи

Моно вакцина против кори является живой ослабленной.

В инструкциях к вакцинам указано условие, что другие прививки можно вводить через 1 мес. Международные рекомендации гласят: интервал между введением 2-х живых вакцин должен, как минимум, составлять 4 недели.

Куда вводится противокоревая вакцина?

Прививка водится подкожно или внутримышечно.

Места инъекции:

плечо на границе верхней и средней трети (с наружной его части);
бедро, если на плече много жировой ткани, недостаточно мышц;
под лопатку

Особенности: нельзя допускать неглубокого попадания вакцины под саму кожу (появится уплотнение, вакцина будет поступать медленно в кровь и манипуляция станет неэффективной). Инъекция в ягодицу исключается.

Побочные от прививки, возникающие у взрослых

Побочные реакции чаще формируются на 1-ую дозу препарата, последующие вызывают их значительно реже.

Какие реакции на вакцину против кори бывают:

уплотнение, отек в месте введения коревой вакцины,
может немного подняться температура (проходит на 4-е сутки самостоятельно),
через 5 суток после укола появляются у некоторых отсроченные реакции, являющиеся нормой вследствие прививки (сыпь в отдельных местах, кашель, ринит)

Если температура вплоть до лихорадки, ее надо сбивать, так как она мешает формированию иммунитета после прививки.

К осложнениям этой прививки относят:

судороги,
крапивницу,
энцефалит,
пневмонию,
миокардит,
анафилактический шок,
гломерулонефрит

В большинстве прививка переносится взрослыми людьми легко.

Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи

В последнее время некоторые родители отказываются делать своему ребенку прививки. Однако большинство мам и пап все же осознает необходимость профилактических процедур, хоть и стремится выяснить предварительно всю информацию о каждой назначенной вакцинации. Сегодня мы расскажем, что собой представляет прививка от кори, как к ней готовиться и какие после нее возможны осложнения.

Нужно ли делать прививку против кори?

Чтобы принять решение, нужно ли делать ребенку прививку против кори, стоит выяснить, что собой представляет эта болезнь и какие она может дать осложнения. Заболевание относится к инфекционным, возбудителем является вирус кори (Measles morbillivirus).

Распространяется болезнь воздушно-капельным путем (вирус разносит человек во время чихания, кашля). Корь сопровождается высокой температурой (до 40°С), общей слабостью и специфической папулезной сыпью. Также для заболевания характерны конъюнктивит, покраснение горла, насморк и кашель. Через несколько дней острая стадия проходит, температура нормализуется, сыпь исчезает.

Корь опасна не столько своими проявлениями - заболевание чревато осложнениями. Перечислим наиболее распространенные:

Одним из самых опасных осложнений кори является нарушение работы ЦНС, в частности, энцефаломиелит. Симптомы заболевания проявляются на пятый день высыпаний и представляют собой повышение температуры, сильную головную боль, нарушение сна. Больной через некоторое время может впасть в кому. Для каждого десятого пациента диагноз «коревой энцефаломиелит» становится причиной летального исхода.
Следующий вид осложнений – заболевания дыхательной системы. У взрослых, переболевших корью, часто диагностируется пневмония. У детей – средний отит, бронхит, ложный круп.
Осложнения со стороны пищеварительного тракта представлены стоматитами, диспепсией, кишечными коликами.

В связи с длинным списком серьезных последствий, педиатры рекомендуют непременно прививать ребенка от кори. Если малыш и заболеет, недуг пройдет в легкой форме, и родителям не придется опасаться серьезных осложнений.

Какой препарат используется для иммунизации?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Согласно статистике, глобальная иммунизация населения против кори снизила смертность от этого заболевания более чем на 70%. Вакцина от него может быть монокомпонентной, а может входить в состав комбинированного препарата для защиты от кори, краснухи и паротита. Последний в среде медиков называется КПК.

В РФ вакцинация от кори входит в национальный календарь прививок и может быть выполнена вакцинами от различных производителей:

коревая культуральная живая вакцина, НПО «Микроген», Россия;
вакцина паротитно-коревая культуральная живая, НПО «Микроген», Россия;
MMR II – название комбинированной вакцины тройного действия против , краснухи и кори, производства США/Нидерланды, компании Merck & Co.;
Приорикс – препарат для защиты от кори, краснухи и паротита, производства Бельгия, компания GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

Какая вакцина лучше? На этот вопрос однозначно ответить нельзя, поскольку отечественные препараты не уступают в качестве импортным. В поликлиниках обычно есть бесплатная вакцина производства России (монокомпонентная либо двухкомпонентная). Родители, желающие привить малыша импортными трехвалентными аналогами (Приорикс, MMR II), могут купить вакцину в аптеке.

Из чего состоит вакцина от кори? В составе препарата, как отечественного так и импортного, есть ослабленные штаммы вакцинных вирусов кори, выращенные на клеточной базе яичного белка. Российский производитель использует белок перепелиных яиц, бельгийский и голландский - куриных.

Подготовка ребенка к прививке

Подготовка к вакцинации не требуется. Главное правило – прививку ставят полностью здоровому ребенку. Перед процедурой его осматривает педиатр и дает официальное разрешение на прививку.

Однако в некоторых случаях рекомендуется заранее (за 10-12 дней до вакцинации) начать прием антигистаминного средства в дозировке, отвечающей возрасту ребенка. Такая предосторожность убережет малыша от возможных проявлений аллергии – крапивницы, воспаления в месте инъекции и т. д.

Проведение вакцинации

Вакцинация КПК всегда выполняется согласно правилам - тогда прививка будет действовать долгие годы (в среднем два десятка лет). При этом новейшие исследования показали, что иммунитет может сохраняться и дольше – на данный момент срок его «сохранности» считается не менее 35 лет. Рассмотрим, когда назначают прививку, какова схема введения вакцины, куда делают укол и как правильно ухаживать за местом инъекции.

График прививок

Сколько раз в жизни надо вакцинироваться от кори? Согласно Национальному календарю вакцинации, прививку от кори делают дважды – первый раз в 1 год, затем проводится ревакцинация в 6 лет (рекомендуем прочитать: ). При этом если ревакцинация не была выполнена по графику в необходимый срок, юноше врач может порекомендовать сделать повторную прививку до 18 лет, девушке – до 25.

Также прививка от кори рекомендуется любому, у кого отсутствуют сведения о вакцинации в детском возрасте, даже если процедура будет выполнена в третий раз. Согласно исследованиям, иммунитет развивается у 95% привитых в годовалом возрасте детей. У остальных пациентов он формируется после повторного введения вакцины.

Экстренная вакцинация показана в случае, если ребенок общался с зараженным человеком. Однако делается она лишь в первые трое суток после контакта.

Куда ставят прививку?

Место инъекции подбирается в зависимости от того, где у пациента обнаруживается больший объем мышц, так как требуется глубокое внутримышечное введение. В связи с этим рекомендовано два наиболее удобных участка на человеческом теле – средняя часть переднелатеральной поверхности бедра и дельтовидная мышца плеча.

Как правило, малышам прививка ставится в бедро, а детям постарше – в плечо. В последнее время педиатры не рекомендуют делать инъекцию в ягодичную мышцу, особенно малышам, чтобы не повредить седалищный нерв.

Как себя вести после вакцинации?

Как правило, после вакцинации рекомендуется не водить ребенка в детский сад и стараться избегать скопления людей. Такая предосторожность призвана оградить малыша от заражения каким-либо вирусом (ОРВИ), способным осложнить формирование иммунитета.

Медики отмечают, что проявления КПК обычно наблюдаются не ранее, чем через 5-7 дней после укола. Почему реакция может быть отсроченной? Так организм создает собственный барьер от инфекции, инкубационный период которой составляет около недели.

Многие родители боятся подвергать ребенка водным процедурам после вакцинации, чтобы не мочить место инъекции. Прямых противопоказаний к ограничению купания малыша нет, но есть косвенные. Любая прививка во время формирования иммунитета ослабляет организм, поэтому ребенок легко может простудиться. Во время принятия душа возможно переохлаждение малыша, что может спровоцировать недомогание.

Кроме того, место инъекции представляет собой повреждение кожных покровов, куда может проникнуть инфекция вместе с водой. В связи с этим большинство педиатров не рекомендуют мыться малышу столько дней, сколько будет заметно покраснение кожи вокруг места укола.

Какая реакция организма считается нормой?

Обычно у детей возникает определенная реакция на прививку корь, которая считается нормальной. Разница лишь в степени проявления симптомов. Рассмотрим типичные симптомы:

Температура, которая может держаться до 3-4 дней. Педиатры отмечают, что температура может наблюдаться как в первый день после вакцинации, так и через неделю-две – тогда, когда окончится инкубационный период. Если показания термометра не превышают отметки в 38°С, данный симптом можно игнорировать. В противном случае температуру следует сбить Парацетамолом или Ибупрофеном.
Появление сыпи. Возникновение на коже папул, сходных с симптомами кори, возможно через 1-2 недели после прививки. Однако высыпания появляются только в 1 случае из пятидесяти, поэтому вероятность такой реакции невысока. Сыпь не должна стать поводом к беспокойству, она пройдет через пару дней.
Также возможны и другие последствия – кашель, ринит, покраснение конъюнктивы.

Мы описали общие реакции на введение вакцины, но бывают и местные. К ним относят покраснение кожи в месте инъекции, уплотнение тканей, гипертермию.

Иногда ребенок жалуется на то, что болит рука, особенно при надавливании на место укола. В этом случае можно смазать покрасневший участок любой рассасывающей мазью, а маленьким детям приложить капустный лист.

Возможные осложнения и последствия после прививки

Прививка переносится обычно нормально. Осложнениями после нее считаются состояния, требующие вмешательства доктора. Среди них:

Судороги, которые может спровоцировать лихорадка, если температура достигала высоких значений.
Аллергические реакции, грозящие летальным исходом – анафилактический шок, отек Квинке, удушье. Подобные явления могут вызвать антибиотики в составе вакцины, а также следы куриного белка.
Воспаление оболочки головного мозга, которое может развиться как осложнение кори.
Пневмония.
Резкое снижение уровня тромбоцитов. Может пройти не заметно.
Боль в животе. Возникает вследствие обострения хронических болезней (гастрит, язва, колит и т. д.).
Нарушение работы почек.
Воспаление сердечного клапана.

Прививка от кори - защита ребенка с самого раннего возраста от одной из самых опасных болезней. Вакцинация от кори показала высокую эффективность в предотвращении случаев инфицирования и снизила показатели летальных исходов при неблагоприятном течении кори.

Перед вакцинацией родители должны оценить пользу и вред процедуры. Правильная подготовка ребенка к прививке помогут его организму справиться с иммунизацией и снизят риск осложнений.

Корь - острое и заразное вирусное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, интоксикацией организма, поражениями кожи, слизистых оболочек и конъюнктив глаз.

Вирус кори способен поражать нервную систему. Это приводит к развитию смертельно опасных патологий энцефалита и менингита. При кори угнетается иммунитет, часто присоединяется бактериальная инфекция, развиваются болезни ЛОР-органов.

Восприимчивость к вирусу высока в любом возрасте. Наиболее часто это происходит у детей 1–5 лет. После рождения в организме ребенка присутствуют антитела вакцинированной или переболевшей матери, поэтому случаи заболеваемости до возраста 1 года редки. Дети, переболевшие корью, приобретают стойкий и пожизненный иммунитет к болезни.

Прививка от кори - защита человека от опасной болезни на 20–25 лет. Это подтверждают исследовательские данные ВОЗ. Предупреждение болезни и ее осложнений в детском возрасте гарантирует спокойствие родителей и соматическое здоровье ребенка на всю жизнь.

Варианты вакцин и их состав

Для специфичной профилактики кори применяют живой (аттенуированный) вирус кори. После его попадания в организм иммунная система вырабатывает антитела, направленные на устранение возбудителя.

В России применяются моновалентные и поливалентные препараты. Моновалентные вакцины содержат один активный компонент и направлены на профилактику только кори. Поливалентные препараты - комбинация противокоревого компонента с вакцинальными компонентами от других инфекций.

Вакцина коревая живая (ВКЖ)

Отечественный препарат содержит аттенуированные штаммы вируса кори Ленинград-16 и Москва- 5, которые получают методом культивирования на первичной культуре эмбрионов японских перепелов, очистки и лиофилизации.

1 прививочная доза содержит вирус кори не менее 1000 ТЦД 50 и гентамицина сульфата не более 20 мкг. Перед введением лиофилизат разводится растворителем 0,5 мл.

На 21-28 сутки после введения вакцины у 95% серонегативных лиц вырабатываются антитела от вируса кори, которые сохраняются не менее 18–25 лет.

Аналог вакцины отечественного производства - препарат Рувакс, производителя Авентис Пастер С. А. В состав вакцины включается ослабленный штамм вируса кори Schwarz.

Двухкомпонентная вакцина

Для совмещения вакцинации от кори и паротита применяется дивакцина производителя ФГУП НПО ” Микроген ” Россия.

вирус кори не менее 1000 ТЦД 50 ;
вирус паротита не менее 20000 ТЦД 50 ;
гентамицина сульфат не более 25 мкг.

Вакцинацию препаратом сочетают с прививкой от краснухи.

Трехкомпонентные вакцины

Комбинированные вакцины от кори, паротита и краснухи производятся только зарубежными фармакологическими концернами. Эти препараты содержат три основных компонента: ослабленные вирусы-возбудители этих болезней.

«Приорикс», Глаксосмиткляйн;
«Тримовакс», Санофи Пастер SA;
«MMR II» , Мерк и Ко (MSD).

Вакцины в качестве вспомогательных веществ содержат гидролизованный желатин, сорбитол и антибиотик Неомицин.

Какой препарат лучше в своем действии

Все вакцины, применяемые в нашей стране, одобрены Минздравом РФ. В независимости от количества компонентов и страны производства приводят к одинаковому уровню иммунизации.

Комбинированные препараты имеют преимущество перед моновалентными вакцинами:

сокращение количества процедур;
минимальный стресс для ребенка;
меньший риск осложнений;
сокращение поствакцинальных периодов.

Трехкомпонентная вакцина не применяется в обязательной вакцинопрофилактике. Поэтому покупать препараты придется на собственные средства.

Все вакцины от кори взаимозаменяемые. При проведении вакцинации и ревакцинации разными препаратами уровень иммунизации не меняется.

Мнение врача о прививке от кори, какая вакцина эффективнее и есть наименьшая вероятность появления побочных явлений, можно посмотреть в видео.

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинопрофилактика от кори входит в национальный календарь обязательных прививок в РФ. Она показана всем детям и взрослым, ранее не привитым и не болевшим корью.

Постоянные противопоказания:

гиперчувствительность к антибиотикам из группы аминогликозидов;
анафилактические реакции организма на белки куриных и перепелиных яиц;
сильная реакция или поствакцинальные осложнения на предыдущую прививку;
иммунодефициты.

В этих случаях в качестве профилактического средства используют иммуноглобулин человека. Это препарат, содержащий противокоревые антитела, полученные из крови донора.

Временные противопоказания:

обострение хронических патологий (отсрочка до ремиссии);
лечение препаратами крови (интервал 6 месяцев);
оперативные вмешательства (интервал 1 месяц);
химиотерапия (интервал 3 месяца);
опухоли, лейкоз (вакцинация в период ремиссии).

Вакцинацию нельзя проводить при инфекциях, сопровождающихся лихорадкой. Процедуру планируют после выздоровления.

Плюсы и минусы вакцинации

Преимущество вакцинации от кори - приобретение специфического иммунитета от болезни. Несмотря на своевременное и качественное лечение, смертность от кори среди детей младшего возраста составляет порядка 5-10% из всех осложненных случаев.

Корь не так безобидна, как рассматривают ее многие родители. В среднем 80% случаев тяжелых протеканий инфекции осложняется:

отитом;
пневмонией;
ларингитом;
бронхитом;
трахеитом.

Эти патологии склонны к хронизации, на всю жизнь формируя в организме ребенка восприимчивость к инфекциям дыхательной системы.

Вакцинация от кори - забота о последующих поколениях. Передача антител матери надежно защищает детей грудного возраста, в организме которых любая инфекция развивается стремительно.

Недостаток вакцинации - побочные реакции и возможные осложнения. Это определенный риск здоровьем ребенка, который вызывает страх родителей перед любой вакцинацией. Гарантия безопасности ребенка - соблюдение правил вакцинации, внимательное изучение противопоказаний и подготовка к прививке.

Еще один минус вакцинации - возможность недостаточного иммунного ответа. Поэтому полностью исключать инфицирование после прививки нельзя. В этих случаях патология протекает в легкой форме.

Отказ или согласие к прививке

Прививка от кори делается только с добровольного согласия родителей или опекунов ребенка до его совершеннолетия. Для этого в поликлинике ответственным лицам выдают специальные бланки отказа или согласия. В них указана информация о вакцинации, закон, подтверждающий право родителей на отказ и возможные последствия этого решения.

Документ заполняется на имя руководителя медицинского учреждения по месту прописки. В нем должны быть указаны данные (Ф. И. О.) родителей и сформулирована причина отказа. Второй экземпляр остается у ответственных лиц.

Медотвод

Решение о медотводе от вакцинации против кори принимается при наличии противопоказаний. Это могут быть индивидуальные противопоказания к компонентам препарата и прогрессирующие болезни.

Отвод от прививки всегда оформляется только на 6 месяцев. В последующем проводится повторное обследование организма ребенка, по результатам которого отвод снимается или продлевается.

График и схема вакцинации от кори

Первую вакцинацию детей проводят в возрасте 1 год. До этого организм ребенка защищен антителами матери. У 15% реципиентов после вакцинации стойкая иммунизация отсутствует. Поэтому в возрасте 6 лет, перед школой, проводится повторное введение препарата - ревакцинация.

Если сроки вакцинации в возрасте 1 год пропущены, прививку можно сделать в 2 или в 3 года. Возраст ревакцинации остается прежним - 6 лет. Дети серонегативных (без антител к вирусу) матерей вакцинируются с возраста 8 месяцев.

Не привитые в этих возрастах и ранее не болевшие подростки вакцинируются в 15-17 лет. Это двукратное введение препарата с интервалом 3 месяца. Такая же схема прививок действует для взрослых в возрасте 35 лет.

Экстренная профилактика кори проводится не позднее 72 часов после контакта с больным. По истечении этого времени введение препарата бесполезно.

Процедура возможна с возраста 3 месяца. В последующем дети грудного возраста проходят основную вакцинацию согласно графику прививок.

Сочетание с другими вакцинами

Вакцинация от кори может проводиться в один день с прививкой АКДС, от полиомиелита, ХИБ, гепатита В. Если вакцины вводятся в разные дни, интервал должен быть не менее 1 месяца. Периодичность с введением других живых вакцин должен быть не менее 1 месяца.

Прививка от кори может делаться в один день с туберкулиновой пробой. Если процедуры проводятся в разные дни, придерживаются интервала 6 недель.

Подготовка к вакцинации

Перед вакцинацией нужна консультация педиатра. При этом врач осматривает ребенка и проводит опрос родителей, анализирует возможные противопоказания противокоревой вакцины. Во время консультации педиатру нужно сообщить о возможных изменениях в поведении ребенка, появления посторонних пятен и сыпи на коже.

Дети с хроническими болезнями направляются на лабораторные и инструментальные обследования. Пациентам с иммунодефицитом или с подозрением на него проводится иммунограмма.

Перед прививкой важно предупредить возможное инфицирование ребенка другими возбудителями. Для этого за несколько дней до процедуры ограничивают посещение многолюдных мест и исключают контакты с больными.

Любая прививка переносится сложнее при полном кишечнике. Поэтому за 3 дня до вакцинации ребенка кормят легкой пищей, предпочтительно жидкой и перетертой. Из рациона ограничивают продукты - потенциальные аллергены. Когда у ребенка затруднения в опорожнении, делают клизму.

Вакцинация

Поход ребенка в процедурный кабинет желательно планировать с двумя родителями. Риск инфицироваться в больнице очень высок. Гораздо лучше если ребенок до процедуры будет находиться во дворе с одним родителем, а второй стоять в очереди.

Вакцина вводится глубоко подкожно под лопатку или в область плеча, а детям младше 1 года на наружную поверхность бедра. После процедуры пациентов просят задержаться в клинике на 30 минут. Это нужно для врачебного контроля над возможной системной аллергической реакцией.

После прививки ребенку нужно дать попить теплой воды, попытаться успокоить и отвлечь. В это же время медицинскому работнику задают все вопросы, касающиеся поствакцинального режима.

Поствакцинальный период

После прививки родители должны помочь организму ребенка справляться побочными явлениями активной иммунизации. Важно предупредить и дополнительное инфицирование.

До стабилизации состояния ребенка ограничивают физическую активность и стрессы. Питание организуют легкое, преимущественно из жидких и полужидких блюд, ограничивая продукты-аллергены. Желательно 1–2 дня детские учреждения не посещать, а далее ориентироваться на состояние ребенка.

Если температура тела в норме, ребенка выводят гулять в парковую зону, не более чем на 1 час. Педиатры рекомендуют воздержаться от водных процедур на 2–3 суток.

В поствакцинальный период нельзя:

давать ребенку еду в течение 1 часа после процедуры;
применять витамин D в течение 5 суток;
применять антигистаминные препараты I поколения;
мочить в течение 1 суток, растирать, заклеивать пластырем место инъекции;
допускать перегрева, переохлаждения организма ребенка;
посещать людные места.

Реакция организма и поведение ребенка

Сразу после введения вакцины в организме ребенка начинается активная иммунизация. Поэтому ожидать, что состояние ребенка останется на прежнем уровне не стоит. Вакцинальные реакции подразделяются на местные и общие.

Местные реакции возникают на месте введения препарата в день прививки. В норме это покраснение не более 8 см и отек не более 5 см в диаметре. Они держатся 2–3 суток и не требуют лечения. Реже ребенок может испытывать болезненность и зуд.

Коревая вакцина мало реактогенная. У большинства детей клинические проявления не наблюдаются. У 5–15% детей отмечается общая реакция в пик активности вакцинального инфекционного процесса, наиболее часто с 5 по 15 день после процедуры.

Это изменение в поведении и состоянии ребенка:

беспокойство, плач;
нарушение сна;
частичный или полный отказ от еды;
боль в мышцах;
незначительные ринит, кашель, конъюнктивит;
повышение температуры тела до 39°С;
невыраженная кореподобная сыпь.

Эти реакции держатся не более 2-3 дней.

Опасные признаки, требующие вмешательства врача

В редких случаях развиваются клинические проявления, требующие обращения к врачу:

обширная аллергическая реакция;
повышение t тела более 39°C ;
стойкость t тела после применения антипиретиков;
появление гнойного нарыва на месте инъекции;
судороги с потерей сознания;
гипотония;
прогрессирование поствакцинальных реакций более 3 суток.

Это настораживающие признаки, которые требуют врачебного контроля и выяснения причины неадекватной реакции организма.

Как облегчить побочные реакции

При повышении температуры тела более 38,1°C и плохой переносимости ее ребенком допустимо применение жаропонижающих средств. Это препараты на основе ибупрофена или парацетамола в возрастной дозе.

При выраженном аллергическом зуде и кореподобной сыпи ребенку можно дать антигистаминные средства: Фенистил или Зиртек до 2 лет, Кларитин детям старшего возраста.

В случаях образования болезненного уплотнения на месте инъекции его смазывают Троксевазином или Эскузаном 2–3 раза в день.

Бороться с общим недомоганием помогут охранительный режим, отвлечение ребенка спокойными играми и длительный сон.

Возможные осложнения и последствия

Вакцина от кори одна из самых безопасных среди препаратов вакцинопрофилактики. Осложнения возникают в менее чем 0,01% из всех случаев вакцинации:

обострение хронических аллергических болезней (крапивница, отек Квинке);
синдром геморрагического васкулита;
лимфаденопатия;
энцефалит, склерозирующий панэнцефалит;
тромбоцитопения;
токсический шок;
артралгия, артрит;
синдром Кавасаки;
присоединение бактериальной инфекции.

Причиной осложнений становятся нарушение техники вакцинации, игнорирование противопоказаний к препаратам и охранительного режима после прививки.

Мнения педиатров

В этом обзоре подобраны ответы на самые распространенные вопросы о противокоревой вакцинопрофилактике.

Нужна ли прививка переболевшим корью людям?

У людей, переболевших корью, формируется стойкий и пожизненный иммунитет к болезни. Необходимости в вакцинации нет.

Как узнать о наличии иммунитета от кори?

Для этого нужно сдать кровь для анализа на наличие специфичных антител против вируса кори. Исследование крови проводится на основании направления терапевта, в котором указывается какие иммуноглобулины следует определить.

Можно ли делать прививку при насморке?

Сам по себе насморк не мешает иммунизации и не усугубляет поствакцинальные реакции. Он может свидетельствовать о протекающих в организме ребенка инфекционных патологиях. Насморк у ребенка - повод пристального исследования организма.

Можно ли заболеть корью после вакцинации?

Противокоревая вакцина не гарантирует 100% иммунизацию от болезни. Поэтому в редких случаях возможно заболевание корью. Болезнь вакцинированных людей протекает легче с меньшим риском осложнений.

Заразен ли ребенок после прививки?

Во время прививки в организм вводятся сильно ослабленные штаммы вируса кори. Они не способны выделяться в окружающую среду в значимом количестве, соответственно попадать в организм здоровых людей. Ребенок после прививки не заразен.

Где делают и сколько стоит вакцинация

Вакцинацию от кори проводят в поликлинике по месту прописки, вакцинальных центрах и частных клиниках. В независимости от статуса медицинское учреждение должно обладать лицензией на проведение профилактической вакцинации.

В государственных учреждениях вакцинация проводится бесплатно препаратами, закупленными Минздравом РФ. В основном это моновалентные вакцины, но постепенно вводится и дивакцина.

Средние цены на платную вакцинацию с осмотром врача:

ЖКВ 300 руб. ;
дивакцина корь-паротит 500 руб. ;
«Приорикс» 1200 руб. ;
«Тримовакс» 500 руб. ;
«MMR II» 500 руб.

Цена на вакцинацию может меняться в зависимости от региона расположения и ценовой политики учреждения.

Распространенное мнение, что все прививки делаются для соблюдения ежегодного плана охвата населения, сильно преувеличено. У родителей всегда есть выбор и информация в открытом доступе.

Каждый случай осложнений после любой вакцинации фиксируется в Роспотребнадзоре и тщательно изучается. На их основе строятся рекомендации по правилам проведения вакцинации, соблюдать которые должны и родители.

Согласно статистике половина зарегистрированных случаев болезни корью приходятся на долю взрослых. Это связано с тем, что с возрастом иммунитет от болезни утрачивается. Сегодня вопрос вакцинации взрослых от кори необычайно актуален, так как в регионах России с 2014 года было зарегистрировано несколько вспышек этой инфекции.

Когда взрослым нужна прививка от кори?

Корью болеют непривитые из любой возрастной группы. Если раньше это заболевание было известно в основном как детское, в последние годы оно стало «взрослеть». Особенно много заболевших взрослых в приграничных районах, куда заболевание привозится из других стран.

Ставят ли взрослым прививки от кори?Поскольку с возрастом иммунитет к этому вирусу ослабевает, в нашей стране предусмотрена плановая вакцинация всех людей до 35 лет, которые не болели в детстве корью и не имеют данных о прививках.

Особенно эта прививка актуальна для тех, кто не был привит в детстве и при этом не перенес эту болезнь.

В группе риска заражения люди, работающие в поликлиниках, вузах, школах и других учреждениях, чья работа предполагает контакт с большим количеством детей и подростков. В рамках плановой вакцинации или при подозрении на контакт с больным прививка ставится бесплатно. Люди старше 35 лет оплачивают услугу.

Где сделать прививку от кори взрослому? Вакцинация производится в поликлинике или частном медучреждении.

Как узнать, нужно ли делать прививку от кори?В случае отсутствия документов о прививке и неуверенности в целесообразности ее проведения можно сдать кровь на наличие антител к вирусу. При достаточном титре защитных клеток в крови необходимость в вакцинации отпадает. Однако даже если прививка сделана без необходимости, это не опасно и не имеет последствий для здоровья. Имеющиеся защитные тела уничтожат введенную вакцину.

Какая вакцина от кори лучше во взрослом возрасте?

При вакцинации взрослых могут быть использованы моно - и комбинированные вакцины.

Взрослым людям лучше воспользоваться живой коревой вакциной (ЖКВ). Если в бюджете лишних денег на вакцину не заложено, то хорошим выбором будет моновакцина российского производства.

Схема вакцинации от кори для взрослого

В целях профилактикивакцинация взрослых имеет следующую схему:

Вакцинация от кори включает два этапа.
Вторая прививка ставится через 3 месяца после первой.
Ревакцинация проводится через 10 лет после проверки титра антител к кори. Если иммунитет к болезни отсутствует, то нужно прививку повторить.

Важно! Людям до 25 лет, которые находились в контакте с больным, нужно сделать прививку не позднее трех дней после контакта. Вероятность заболевания высока у тех, кто не болел корью и не прививался или привит однократно.

Прививка от кори: что нужно помнить взрослым

Любые прививки ставят в период ремиссии заболеваний.
Желательно прививку ставить на фоне приема антигистаминных препаратов.
Людям с аллергией вакцинация обязательно должна проводится под контролем врача в медучреждении, где есть возможность оказать все необходимые экстренные мероприятия.

Практически все противопоказания к вакцинации носят временный характер и после их устранения можно прививаться. Абсолютным медотводом являются:

аллергические реакции;
СПИД;
онкозаболевания.

Если Вы сомневаетесь, стоит ли взрослому прививаться от кори, вот несколько фактов о заболевании:

У непривитого вероятность заражения достигает практически 100 %.
У взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей: наблюдается нарушением сна, появляется рвота, присутствует обильная сыпь, увеличиваются все лимфоузлы.
Длительность заболевания у взрослого больше, чем у ребенка.
Коревой энцефалит у взрослого развивается в 5-10 раз чаще, чем у детей.
Осложнения после прививки наблюдаются редко.

Сегодня распространено мнение, что прививки нужны только в детском возрасте. Это не так: потребность вакцинации не заканчивается с наступлением 18 лет. Как показывает опыт, некоторые вакцины, в том числе, противокоревая, не обеспечивают человека иммунитетом на всю жизнь и нуждаются в повторном проведении.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для сайт