Сколько срастается перелом руки? Сколько ходить с гипсом при переломе руки.

Нарушение целостности костной ткани при большинстве травм сопровождается длительным лечением, и главные вопросы, которые беспокоят пострадавших, – это сколько необходимо носить гипсовую повязку и как быстро срастается перелом. В среднем для сращивания кости необходимо от двух до трёх месяцев. Однако на процесс регенерации костной ткани влияет слишком много факторов, которые могут как ускорять его, так и замедлять.

Знаете ли вы, что в некоторых случаях перелом совсем не срастается, несмотря на правильно проведенное лечение? Для того чтобы не оказаться в такой ситуации и для быстрого сращивания костей необходимо ответственно подходить к проведению лечения. Также надо обеспечить организм всеми необходимыми веществами. Это повысит шансы на выздоровление, но не может гарантировать его. Как же срастается перелом, и что за факторы на этот процесс влияют?

Факторы и этапы регенерации

Любой перелом сопровождается кровоизлиянием и формированием гематомы (скопления крови) в месте возникшего дефекта. Она содержит большое количество клеток, с которых и начинается процесс регенерации. Активируются остеокласты – клетки, что рассасывают поврежденную костную ткань, тем самым подготавливая её к образованию мозоли. Так заканчивается первый этап, что длится до двух недель.

От краев фрагментов кости прорастают сосуды. После этого в дело вступают другие клетки – фибробласты и остеобласты, что усиленно делятся и заполняют дефект ткани. Сформированная мозоль уже способна фиксировать фрагменты и предотвращать их смещение. Таким образом, до конца пятой недели формируется мягкая мозоль, и так завершается второй этап.

Третий этап стадия длится 2–3 месяца. На этой стадии усиливается кровоснабжение мягкой мозоли, и к ней транспортируются соли кальция, магния, фосфора и других микроэлементов. Происходит окостенение мягкой мозоли. К концу этой стадии дефект полностью устранен и замещен костной тканью. Однако функционально она еще не является зрелой и не готова к значительным напряжениям. Особенно это важно при повреждении ног, так как именно на ноги приходится наибольшая нагрузка.

Финальной является стадия «костной перестройки». В эту фазу рекомендуется постепенно давать нагрузку на ранее поврежденную конечность. При переломах ног – сначала такую, что будет равна одной трети от массы тела. Это обеспечит перераспределение клеток, которое будет направлено на обеспечение максимальной прочности при нагрузках по оси. В эту фазу проводят реабилитацию, и занимать она может от 2 месяцев до полугода.

При наличии переломов делают снимок и смотрят на наличие смещения фрагментов. Если они смещены, то их сопоставляют и лишь тогда накладывают гипсовую повязку.

Почему применяется именно такая тактика лечения переломов? Это связано с тем, что существуют факторы, без которых сращение практически невозможно. Для сращения кости необходимо, чтобы костные фрагменты были сопоставлены, при образовании мозоли сохранялась их неподвижность, и было сохранено кровоснабжение костных краев фрагментов. В некоторых случаях, когда отсутствует один из этих факторов, то сращение кости обеспечивает надкостница, но оно занимает гораздо больше времени.

Сроки восстановления целостности костной ткани

Сколько же срастаются переломы? К наиболее распространенным повреждениям относят перелом шейки бедра и лучевой кости. Частота возникновения перелома шейки бедра обусловлена её анатомическим строением, так как шейка отходит от бедра под большим углом и соответственно менее устойчива к осевой нагрузке, что приходится на ноги. Наиболее часто встречается у пожилых людей, зачастую страдающих атеросклерозом. Это заболевание сопровождается отложением бляшек на стенках сосудов, что ухудшает кровоток в них. Также особенностью шейки бедра является малое количество сосудов в этой области. Поэтому перелом шейки бедра очень тяжело лечить даже у молодых людей. На самостоятельное сращение этого перелома уходит много времени: от 4 до 6 месяцев.

Пожилым людям показано только хирургическое лечение, так как самостоятельное сращение этого перелома практически невозможно. Единственным эффективным лечением перелома шейки бедра является эндопротезирование сустава. Производят замену головки бедренной кости и шейки бедра на их аналог, что выполнен из специального медицинского сплава. Однако далеко не каждый может провести хирургическое лечение шейки бедра в связи с высокой ценой на эндопротезы.

Прогноз для сращения переломов остальных костей ноги благоприятный. Сроки восстановления целостности костей ноги (в среднем):

бедренной кости – до 8 недель;
надколенника – до 5–7 недель;
большеберцовой и малоберцовой кости – 6–8 недель;
костей стопы – 4–5 недель.

Также довольно распространенным является перелом лучевой кости. В связи с его высокой частотой он так и называется: «перелом лучевой кости в типичном месте». Он возникает при падении на выпрямленную руку. При переломе лучевой кости в типичном месте линия дефекта костной ткани проходит на расстоянии 2,5 см от костей запястья. Для повреждения лучевой кости характерны смещения фрагментов, что увеличивает срок срастания.

Сроки сращения различных костей верхней конечности

В среднем перелом лучевой кости срастается в течение 6–8 недель. При осложненном переломе лучевой кости после проведения оперативного лечения путем фиксации отломков с помощью титановых пластин сроки сращения не превышают 1,5 месяца.

Как обеспечить организм всем необходимым

Независимо от того, имеется ли перелом костей рук или ног, необходимо обеспечить правильное питание пострадавшего. В первую очередь диета направлена на увеличение поступления микроэлементов. Всем известно, что при поражениях костей необходимо сбалансировать питание, увеличив количество продуктов, что содержат кальций. Однако далеко не многие знают, что без фосфора он бесполезен, так как не задерживается в костях. Для этого необходимо включить в питание разные сорта рыбы, творог и различные виды сыров.

Также необходимо включить в диету витамины. С этой целью можно добавить в питание специальные комплексы, такие как супрадин. Диета должна включать говядину, печень, растительное масло, которые содержат витамины группы D. Только когда кальций и витамины группы D находятся в равновесии, можно рассчитывать на крепкие кости.

Витамины группы А участвуют в процессе регенерации костной ткани, способствуют делению клеток и отвечают за рост костей. Для этого в питание необходимо добавить морковь, шпинат, творог, молоко, так как они содержат витамины группы А. Витамины группы Е ускорят формирование мягкой мозоли, что позволит сократить время на сращение костей. В питание необходимо добавить молоко, салат и растительное масло. Также диета должна содержать разнообразную пищу, что позволит употреблять другие витамины.

Перед применением любого лекарства ознакомьтесь с инструкцией по его приему. Также убедитесь, что оно не снижает количество кальция, магния и фосфора в крови. Противопоказано принимать лекарства, которые губительно действуют на костную ткань.

http://nashinogi.ru

Травмы, вызывающие нарушения целостности костных тканей скелета человека, в медицине, называют переломами и связаны они с продолжительным процессом лечения и потерей трудоспособности.

Знание того, как срастается перелом и срок, в течение которого больному необходимо носить обязательную гипсовую повязку, поможет разобраться в проистекающих в организме процессах и оценить серьезность полученной травмы.

Время срастания перелома

Восстановление сломанной кости зависит от многих факторов, замедляющих или ускоряющих процесс заживления, и является индивидуальным показателем для каждого конкретного больного. При переломе мелких костей, регенерация ткани происходит значительно быстрее, чем крупных. Этот показатель зависит от возраста пациента и области, подвергшейся травмированию. Это определяет степень тяжести перелома, который классифицируют как тяжелый, легкий и средний.

К тяжелым травмам, особенно среди пациентов пожилого возраста, относят перелом шейки бедра или плеча. Печальная статистика смертей, наступающих при этом, подтверждает ее серьезность (10-20% от общего количества получивших данную травму). Такие переломы, как правило, требуют хирургического вмешательства и имеют длительный период реабилитации, до 1 года.

Одной из наиболее тяжелых травм считается перелом позвоночника. О том, сколько времени срастается перелом, сложно судить, все зависит от того, какой участок хребетного столба поврежден.

Целостность фаланги пальца восстанавливается за 3 недели, а сращивание поврежденной малой или большой берцовой кости длится несколько месяцев. Перелом, осложненный разрывом мышц и тканей, большим количеством имеющихся осколков и мест повреждений, наличием смещений, увеличивает время для реабилитации больного.

Присутствие у пациента хронической болезни или острого периода заболевания, нарушенных показателей иммунитета, неблагоприятно сказывается на срастающейся кости, повышает риск появления различных серьезных последствий травмы.

Гораздо чаще человек ломает верхние и нижние конечности, реже челюсти, ключицу, нос, лопатку, кости таза и т.д. Существует временная разница в срастании костей рук и ног, ведь при движении конечностями больной ощущают различную физическую нагрузку.

Так, создать условия для неподвижности сломанной руки гораздо проще, чем зафиксировать травмированную ногу, которая даже при движении на костылях испытывает некоторое давление. В связи с этим увеличивается и срок срастания кости. Так, рука восстанавливается за 2, а кость ноги за 3, а в некоторых случаях, и более месяцев.

При любом переломе для иммобилизации кости требуется наложение гипсовой повязки. Это важно для исключения неправильного сращения тканей или смещения костных отломков. Применение гипсовой повязки необходимо до полного восстановления поврежденного участка. При нарушении репозиции (плотного сопоставления частей сломанной кости) возможны последствия, влекущие оперативное вмешательство.

Как ускорить срастание костей после перелома

Чтобы кости быстро срослись и ускорился процесс возобновления работоспособности конечности, необходимо правильное питание и прием витаминного комплекса, состоящего из обогащенных кальцием продуктов и ингредиентов.

Для естественного усвоения кальция и восстановления организма пациенту рекомендуют следующие витамины:

источником витамина D являются солнечные лучи, а также он в большем количестве содержится в курином желтке;
большое содержание витамина С в цитрусовых, болгарском перце и смородине, делает продукт полезным для травмированного и позволяет ускорить срастание костей после перенесенного перелома. Его свойство способствовать выработке коллагена благоприятно воздействует на процесс выздоровления. Хорошо подойдет употребление в пищу желатина, содержащегося в костях и хрящах говядины или свинины;
правильно и быстро срастется перелом кости при использовании отвара шиповника, который способствует повышению иммунитета больного и ускорению регенерации костных тканей;
мумие и розовое масло благоприятно влияет на продолжительность периода восстановления;
источником полезных минеральных солей является морская капуста.

Реабилитация для помощи в возобновлении утраченных функций

При проведении реабилитационных мероприятий для возобновления природных двигательных функций кости, независимо от вида перелома, обычно применяют:

Под наблюдением врача-реабилитолога пациентом выполняется индивидуально подобранный комплекс упражнений, в который также входят занятия для разработки близко находящихся суставов. ЛФК восстанавливает тонус мышц и тканей, помогает наладить двигательные функции поврежденной конечности. Физиопроцедуры хорошо нормализуют обменные процессы. Массаж способствует восстановлению кровообращения на поврежденном участке и улучшает общее состояние организма.

Помощь при переломе

Существует прямая зависимость того, сколько срастается перелом и правильности оказанной первой помощи. Точность выполнения неотложных мероприятий и соблюдение всех рекомендованных врачом назначений, способствует быстрому выздоровлению пациента.

При диагностировании открытого перелома и наличии больших поврежденных участков мягких тканей, необходимо выполнить мероприятия по обеззараживанию раны. В этом случае до приезда бригады специалистов необходимо полностью обездвижить пациента и накрыть рану стерильной салфеткой.

Для транспортировки больного в лечебное заведение проводят иммобилизацию конечности. Для этого используют любые подручные средства – плоские доски, фанеру и т.д. которые с помощью бинта или ткани закрепляются к месту перелома. При перевозке больного с травмой позвоночника используют специальные твердые носилки или доски, фанеру, на которые аккуратно укладывают травмированного.

Как срастается кость после полученного перелома

Как быстро сросшаяся кость приходит в норму, можно наблюдать при помощи диагностического оборудования. Результаты диагностики осматривает врач и, исходя из этого, назначает дальнейшее лечение пациента.

Начало процесса срастания происходит быстро. Существует два его типа – первичное и вторичное.

Первичное соединение костных тканей характеризуется отсутствием костной мозоли и постепенным процессом восстановления, без нарушения кровообращения.
Вторичное определено необходимостью формирования костной мозоли, в связи с высокой подвижностью травмированного участка.

Наблюдается следующая последовательность восстановительного процесса:

образование сгустков крови, находящихся на конце отломков, из которых формируются клетки для создания новой костной ткани;
формирование гранулярного моста, который соединяет отломки;
образование костной мозоли. Очень важно в этот период избежать подвижности отломков;
формирование кости;
окостенение участка.

Последний этап зарастания является завершающим, и зажившая кость становится прочной и выдерживает природные нагрузки.

Возможные осложнения

От правильности полученной помощи при лечении перелома и квалификации специалиста зависит снижение риска проявления осложнений. Сложными травмами считают – переломы со смещением, многооскольчатые или открытые. На их лечение уходит много времени, но при этом могут возникнуть некоторые осложнения:

синдром длительного сдавливания;
инфекция и нагноение открытых ран;
неправильное срастание отломков;
изменение длины конечности;
развитие остеомиелита.

http://perelomanet.ru

Длительность срастания кости. Общие условия для срастания кости

Первая стадия (первичного спаяния, «склеивания») костных фрагментов. Продолжительность этой стадии 3 - 10 сут соответствует морфологической фазе формирования и дифференциации мезенхи-мальной ткани. Отмечаются рассасывание гематомы, снижение отека и проявлений травматического воспаления. Костные фрагменты подвижны, легко смещаются, но боль в месте перелома стихает. Это позволяет на данной стадии выполнять репозицию костных фрагментов, если она ранее не была исполнена или наступило вторичное смещение.

Вторая стадия (мягкой костной мозоли) продолжается 10 - 50 сут. В ходе ее отломки становятся все менее подвижными. Периостальная костная мозоль определяется пальпаторно, а при некоторых локализациях и визуально. Однако костная мозоль еще податлива на изгиб - симптом упругой деформации. Боли при этом пациент практически не ощущает. Нагрузка по оси поврежденной кости при диафизарных переломах сопровождается более отчетливой подвижностью костных отломков. Идеальная закрытая репозиция костных фрагментов на этой стадии практически невозможна, но возможно частичное устранение угловой деформации и смещения костных фрагментов по длине и ширине.

Третья стадия (костного сращения), длящаяся от 30 до 90 сут и более, соответствует морфологической фазе обызвестления остеоидной мозоли. Клинически отмечаются все признаки сращения перелома: отсутствует упругая деформация кости и подвижность отломков при осевой нагрузке; костная мозоль различима клинически и рентгенологически; отсутствует болевой синдром. Но процесс консолидации перелома с восстановлением физиологической целостности кости еще не завершен. Сохраняются нарушения венозного оттока, трофические изменения мягких тканей. Наружную иммобилизацию конечности прекращают и рекомендуют дозированную нагрузку на конечность, постепенно увеличивая экспозицию и силу нагрузки. Ограничение нагрузки продиктовано фактом незавершенной консолидации перелома на этой стадии.

Завершается консолидация перелома кости в четвертой стадии морфологическим и функциональным восстановлением поврежденной кости. Продолжительность данной стадии - до года и более.

Следует помнить . что до завершения консолидации под воздействием чрезмерных нагрузок на поврежденную конечность возможно замедление репаративной регенерации или ее прерывание с образованием ложного сустава. Кроме того, при повторной, даже незначительной, травме не исключена вероятность повторного перелома - рефрактуры.

Общие условия для срастания кости

Для сращения переломов необходимо, как правило, не столько помогать сращению, сколько не мешать ему. Для формирования полноценной костной мозоли необходимо сочетание общих и местных условий.

Общие условия - восстановление и поддержание гомеостаза, коррекция нарушений, связанных как с травмой и ее осложнениями, так и с наличием хронических заболеваний. Известна прямая зависимость физиологической регенерации от возраста пострадавших.

Чем моложе человек, тем более выражена физиологическая регенерация тканей вообще и костной ткани в частности. Наиболее интенсивен процесс регенерации тканей в детском и юношеском возрасте. С годами этот процесс становится менее интенсивным, а потому у пожилых людей и стариков высока вероятность замедленной консолидации переломов. Общими факторами, сказывающимися на сращении переломов, являются также конституция пациента, его физическое развитие, нервно-психическое состояние, состояние эндокринной системы, обмен веществ, питание, наличие сопутствующих заболеваний, в определенной мере - социальный статус.

Не умаляя значимости перечисленных общих условий . все же ведущее значение в исходе перелома кости принадлежит местным факторам, таким как: локализация перелома, характер повреждения, смещение костных отломков, присутствие интерпозиции, состояние мягких тканей и периферического кровообращения, присоединение раневой инфекции. Поэтому в лечении переломов костей особое внимание следует обратить на устранение локальных факторов, негативно сказывающихся на процессе консолидации.

К местным условиям . способствующим консолидации, относят:
репозицию (устранение смещения) костных отломков;
надежную иммобилизацию;
сохранение адекватного кровоснабжения костных фрагментов;
раннюю функциональную нагрузку при сохранении стабильности фиксации;
местные воздействия, направленные на стимуляцию регенерации кости.

http://medicalplanet.su

непосредственная местная тканевая реакция на травму с резорбцией некротической, лишенной питания костной ткани на концах отломков, образованием клеточного регенерата и восстановлением кровообращения в зоне повреждения за счет неоангиогенеза;
фиксация отломков путем образования периостальной и эндостальной мозоли;
период собственно сращения отломков - образование интермедиарной мозоли;
период функциональной адаптации - длительная перестройка костной структуры.

Образование костной мозоли не обязательно для заживления перелома. При условии идеального сопоставления отломков, плотного контакта между поверхностями излома и обеспечения их полной неподвижности, сохранения или быстрого восстановления достаточного уровня кровоснабжения (при некоторых видах остеосинтеза) происходит непосредственное восстановление непрерывности остеонов компактного вещества костных отломков - первичное сращение . Это сращение без предварительного образования периостальной мозоли и без участия хрящевой и фиброзной ткани или грубоволокнистой кости. Рентгенологически оно проявляется исчезновением в течение нескольких недель линии перелома без образования видимой костной мозоли или с образованием еле заметной мозоли.

Костная мозоль образуется, если отсутствуют перечисленные условия первичного сращения. Процессы, происходящие в первой стадии, в рентгенологическом изображении остаются невидимыми. Иногда можно наблюдать расширение линии перелома в первые дни, обусловленное резорбцией костной ткани на концах отломков. Это практически важно в тех редких случаях, когда линия перелома не выявляется на первом снимке, но становится различимой через 10-12 дней за счет такой резорбции.

Пролиферирующие клетки надкостницы, эндоста и костного мозга дифференцируются при условии достаточного кровоснабжения в остеобласты, которые откладывают костную ткань. Ретикулофиброзный остеогенный регенерат преобразуется в костный регенерат. Поскольку ангиогенез в зоне повреждения происходит медленнее, чем пролиферация и дифференцировка клеток, они преобразовываются скорее в хондробласты и хондроциты. Тем самым регенерат состоит из трех компонентов: ретикулофиброзной остеогенной, хрящевой и волокнистой ткани. При неблагоприятных условиях регенерации (медленное восстановление кровообращения, подвижность отломков) концы отломков соединяются и обездвиживаются преимущественно хрящевой периостальной мозолью, которая, в отличие от костной мозоли, не нуждается в интенсивном кровоснабжении. По мере нарастающего ангиогенеза хрящевая ткань преобразуется в костную путем энхондральной оссификации.

Рентгенологические признаки репаративной регенерации костной ткани появляются во второй стадии. Первым признаком при переломах диафизов длинных трубчатых костей служит появление костных перемычек или мостиков между концами отломков, перекрывающих линию перелома по периостальной поверхности кости (периостальная мозоль ). Она наиболее выражена при переломах диафизов, где надкостница более активна. Такой же мостик, но обычно слабее выраженный, может выявляться и по эндокортикальной поверхности (эндостальная мозоль ). Эндостальная мозоль с самого начала является костной. Тем самым костная мозоль представляет собой своего рода «заплату» на кости, соединяющую отломки.

Костная мозоль вначале состоит из примитивной грубоволокнистой, обычно слабо минерализованной кости (первичная мозоль ), которая в последующем подвергается резорбции и замещается зрелой пластинчатой костной тканью (вторичная мозоль ). Не следует путать с первичным и вторичным сращением переломов. Первичная мозоль на рентгенограммах выглядит рыхлой, нежной.

Выявление на рентгенограммах периостальной и эндостальной мозоли не означает сращения отломков. Роль костной мозоли заключается в том, что она фиксирует отломки, соединяя их концы и тем самым обеспечивая неподвижность, необходимую для восстановления непрерывности костной ткани (вторичное сращение ). В условиях сохраняющейся подвижности отломков регенерат подвергается травмированию, и процесс регенерации костной ткани нарушается. Таким образом, наличие выраженной периостальной костной мозоли служит указанием на имевшие место с самого начала недостаточную репозицию или недостаточную стабильность костных отломков либо на происшедшее вторичное смещение последних.

При косых и спиральных переломах преобладает эндостальная мозоль, тогда как периостальная небольшая. Если щель между отломками проходит косо относительно как фронтальной, так и сагиттальной плоскости, тонкие периостальные мостики часто не выходят на контур на рентгенограммах в стандартных проекциях. И наоборот, проекционное наложение острого конца отломка на конец другого отломка, особенно если имеется небольшое боковое смещение, может симулировать костный мостик. В подобных случаях нужны дополнительные рентгенограммы в косых проекциях, чтобы вывести костный мостик, перекрывающий линию перелома, в краеобразующее положение. Такие рентгенограммы особенно полезны в случае проекционного наложения металлических конструкций.

Если появление костной мозоли на рентгенограммах запаздывает относительно клинически определяемой фиксации отломков, то это отражает задержку преобразования хрящевой мозоли в костную и указывает на менее благоприятные условия заживления перелома (в первую очередь на сохранение некоторой подвижности отломков). Минерализация самой костной мозоли происходит быстро, в том числе и у пациентов с остеопорозом. Исключение составляют пациенты с нарушенным фосфор-но-кальциевым метаболизмом, и прежде всего с дефицитом или нарушением метаболизма витамина D.

Объем периостальной мозоли в основном пропорционален степени смещения отломков. При значительном смещении мозоль образуется и в параоссальных мягких тканях. В этом случае периостальная и паростальная мозоль, развиваясь по боковым поверхностям костей, обеспечивают уже не только фиксацию, но и сращение отломков. Массивная костная мозоль с продолжением на нее щели между фрагментами при небольшом смещении может служить указанием на нестабильность области перелома. При наличии углового смещения отломков такая мозоль больше развита с той стороны, в которую открыт угол.

Фиксация отломков создает условия для развития интермедиарной мозоли , образующейся непосредственно между поверхностями излома (третья стадия сращения). Интермедиарная мозоль всегда первично костная и образуется по десмальному типу. Для образования интермедиарной мозоли, необходима щель между отломками шириной не менее 100 мкм. При меньшей щели прорастание регенерата в нее затруднено и требуется время на ее расширение (резорбцию концов отломков).

Сращение переломов, означающее восстановление непрерывности костной ткани между поверхностями излома, как раз и происходит за счет интермедиарной мозоли. Периостальная и эндостальная мозоль - это временные образования, подвергающиеся в той или иной степени выраженной редукции после образования прочной интермедиарной мозоли. В рентгенологическом отображении образование интермедиарной мозоли проявляется постепенным ухудшением различимости линии перелома, потерей четкости обращенных друг к другу поверхностей концов отломков.

С точки зрения клинициста-травматолога сращение перелома подразумевает достаточно прочное соединение между отломками, позволяющее подвергать конечность механической нагрузке. Такие условия создаются, когда уже сформировалась прочная периостальная и эндостальная мозоль. Умеренная механическая нагрузка не может повредить интермедиарной мозоли. При оценке заживления перелома травматологи ориентируются на установленные опытным путем сроки при каждой локализации перелома. Тем не менее рентгенография дает важную информацию. Учитываются как клинические признаки, так и рентгенологические: выраженность периостальной мозоли, ее плотность и протяженность по окружности кости, ширина щели между отломками. О замещении слабо минерализованной первичной мозоли вторичной мозолью из пластинчатой кости можно в какой-то мере судить по увеличению плотности мозоли. Как рентгенологические признаки достаточно прочной фиксации отломков могут рассматриваться плотность периостальной мозоли, приближающаяся к плотности кортикальной кости, и ширина щели между отломками не больше 2-3 мм. При этих условиях можно перейти к осторожной и постепенно увеличивающейся нагрузке конечности, в том числе к статической нагрузке нижней конечности в гипсовой повязке.

Несмотря даже на образование прочной интермедиарной мозоли и восстановление непрерывности костной ткани, линия перелома может прослеживаться еще длительно. Это обусловлено фактом более раннего замещения грубоволокнистой кости пластинчатой костью в периостальной и эндостальной мозоли, чем в позже формирующейся интермедиарной мозоли. Пока продолжается этот процесс замещения, более слабая минерализация грубоволокнистой кости по сравнению с пластинчатой, а также постепенная резорбция первой обусловливают меньшую плотность на месте линии перелома.

С началом механической нагрузки происходит перестройка образовавшейся костной мозоли - резорбция излишней костной ткани, адаптация трабекулярной структуры к условиям нагрузки с истончением и полным рассасыванием одних трабекул и утолщением других. Этот процесс (четвертая стадия сращения) продолжается месяцы и годы.

При переломах костей с губчатым строением , где основное механическое значение имеет не кортикальный слой, а сеть костных трабекул и малоактивная надкостница, периостальная мозоль выражена слабо и в рентгенологическом изображении часто вообще не улавливается. Поскольку при этом происходят переломы большого количества костных трабекул, восстановление непрерывности трабекулярной сети происходит за счет множественных эндостальных мозолей. Источником регенерации костной ткани, спаивающей костные балки, является эндост. Сращение таких переломов происходит по десмальному типу, без промежуточной хрящевой стадии, как при микропереломах.

При оценке заживления таких переломов не приходится ориентироваться на видимые признаки сращения. Правильнее ставить противоположный вопрос: имеются ли признаки, указывающие на то, что заживление перелома не происходит ? К таким признакам относятся: нарастающее отграничение концов отломков с подчеркнутостью их краев, уплотнение по краям отломков и расширение линии перелома. Отсутствие признаков несращения перелома в этих отделах скелета может быть единственным свидетельством того, что перелом консолидируется. Кроме того, в процессе заживления таких переломов может появиться поперечная полоска уплотнения губчатой кости, которая отсутствовала на более ранних снимках (эндостальная мозоль). В то же время исчезают ранее определявшиеся линия перелома и другие изменения плотности: при импрессионных переломах - зона уплотнения, отображающая зону спрессовывания костных балок, при вколоченных переломах - полоска уплотнения, обусловленная суммацией кортикального слоя фрагментов в месте вколочения.

Отметим наиболее существенные факторы, ухудшающие условия заживления.

Многие считают важным условием заживления переломов наличие гематомы , возникшей при переломе и организующейся благодаря выпадению в ней фибрина, волокнами которого сначала спаиваются фрагменты. Эвакуация гематомы во время операций в месте перелома и отток излившейся крови наружу при открытых переломах оказывают неблагоприятное воздействие. Однако, нет оснований считать гематому благоприятным фактором для заживления перелома; более того, она скорее препятствует заживлению.
Неблагоприятным для заживления считается развитие хрящевой мозоли . Некоторые хирурги иссекают такую мозоль как препятствующую заживлению перелома. В то же время утверждают, что дело не в самой хрящевой мозоли, а в недостаточной фиксации отломков, недостаточном кровоснабжении.
При внутрисуставных переломах гематома растекается в полости сустава, а проникающая между отломками синовиальная жидкость препятствует их сращению.
Любая механическая нагрузка ткани в области перелома мешает заживлению, ведет к образованию избыточной мозоли, замедленному сращению или даже к псевдоартрозу
Отсутствие контакта между концами отломков вследствие интерпозиции мягких тканей между ними или их смещения.
Малый мышечный массив в области перелома, что ухудшает кровоснабжение (пример: дистальная треть голени).
Значительное повреждение костного мозга или надкостницы, окружающих мышц. При значительном повреждении надкостницы и малом мышечном массиве или обширном повреждении последнего возрастает роль системы питающей артерии в восстановлении кровоснабжения в месте перелома. И наоборот, в случае значительного повреждения этой системы основным источником кровоснабжения становятся сосуды надкостницы, тесно связанные с мышечными сосудами.

Заживление происходит тем быстрее, чем больше площадь поверхности концов отломков, чем слабее мышцы, сокращения которых могут нарушать стабильность между отломками и привести к их смещению, чем меньше рычаг, который может увеличивать силу воздействия мышц. Быстрому заживлению переломов в спонгиозной части суставных концов кости благоприятствует большая площадь поверхности губчатой кости. Например, заживление перелома лучевой кости в типичном месте происходит быстро, т.к. площадь поверхности концов отломков, состоящих из губчатой кости, большая, а рычаг, усиливающий силу воздействия мышц, короткий. При «длинных» косых переломах диафиза бедренной кости условия сращения более благоприятные, чем при «коротких» косых или поперечных переломах в силу большей площади поверхности концов отломков и более короткого рычага. При чрезвертельном переломе бедренной кости поверхность концов отломков большая, но из-за сильных мышц бедра и большого рычага (эти мышцы прикрепляются далеко от места перелома) существует угроза смещения.

После перелома человеку приходится длительное время носить гипсовую повязку, чтобы образовалась костная мозоль и отломки срослись друг с другом. Часто это приносит массу неудобств, вследствие длительного обездвиживания в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц. На сегодняшний день в медицине применяются препараты для ускорения сращивания костей, которые улучшают кровообращение, способствуют восстановлению костной ткани. Регулярное применение данных средств позволяет сократить период реабилитации, в кратчайшие сроки вернуться к обычной жизни.

После перелома организму требуется длительное время, чтобы срослись костные отломки и мышцы, восстановилась иннервация и кровообращение. У одних людей процесс регенерации не занимает много времени, другим может потребоваться больше полугода, чтобы полностью восстановить функции конечности. Все зависит не только от локализации перелома, но и от возраста, наличия хронических заболеваний.

На длительность периода реабилитации влияют следующие факторы:

диаметр поврежденной кости и тип перелома. Травмы кисти, предплечья или стопы без смещения заживают довольно быстро. При переломах таза, плечевой или бедренной кости пациент должен находиться в гипсе несколько месяцев;
время оказания первой медицинской помощи. Чем раньше было произведено обезболивание, фиксация конечности, тем более благоприятный прогноз;
риск осложнений существенно уменьшается, если репозиция отломков с последующей фиксацией выполнена в первые сутки после перелома;
возраст пациента. У пожилых людей ухудшается кровообращение, нарушается минеральный обмен, вследствие чего кальций полностью не усваивается. Потому процесс регенерации костной ткани занимает намного больше времени, чем у молодых людей;
общее состояние пациента. Сахарный диабет, опухолевые поражения костей, авитаминоз, проблемы со щитовидной железой – это неполный перечень заболеваний, при которых период реабилитации может увеличиваться в несколько раз.

Как ускорить процесс срастания костей?

Чтобы как можно быстрее восстановить функции поврежденной кости, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Выполнять физические упражнения, массаж, принимать препараты без консультации травматолога запрещено. Это может привести к повторному смещению отломков, неправильному сращению костей.

Основные правила успешной реабилитации:

полноценное питание, обогащенное белком, кальцийсодержащими продуктами. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, также обязательно нужно употреблять творог, сыр, яйца, рыбу и мясо;
умеренная физическая нагрузка показана после образования костной мозоли, только через несколько недель врач может разрешить выполнять упражнения;
массаж показан после снятия гипса. Регулярные сеансы помогут улучшить кровоток, уменьшить венозный и лимфатический застой;
лекарства при переломах для быстрого срастания костей назначаются доктором по строгим показаниям. Это могут быть препараты кальция, витамины или хондропротекторы. Только врач может подобрать наиболее эффективную группу препаратов, дозу и кратность приема.

Препараты кальция

На сегодняшний день на фармакологическом рынке существует много лекарств, в состав которых входит кальций. Казалось бы, этот микроэлемент – важная составляющая часть костной ткани, прием кальция при переломе принесет пользу, и чем больше доза, тем лучше для человека. Но не все так просто. Во-первых, в некоторых препаратах кальций находится в форме, которая плохо усваивается организмом. Во-вторых, необходимо точно соблюдать дозировку, периодически проверять уровень данного микроэлемента в крови. Ведь избыток кальция приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, способствует образованию камней в почках и желчном пузыре. Потому к выбору лекарства необходимо подходить с особым вниманием.

Выделяют несколько групп кальцийсодержащих препаратов:

монокомпонентные средства;
в состав комбинированных препаратов входит витамин Д3, магний и фосфор. Эти компоненты улучшают биодоступность кальция, он легче усваивается организмом;
витаминные комплексы с кальцием.

Препарат является монокомпонентным, используется для сращивания костей при переломах. Выпускается в форме таблеток и ампул для инъекций.

Особенности применения:

таблетку нужно принимать перед едой. Кратность приема и дозу должен определить врач. В большинстве случаев препарат назначается 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 9г;
кальция глюконат в условиях стационара может вводиться внутримышечно и внутривенно;
для лучшего усвоения рекомендовано дополнительно принимать витамин Д3;
во время беременности и кормления грудью препарат назначается, если польза от применения намного выше, чем возможный риск. В таком случае необходимо контролировать уровень кальция в крови.

Обратите внимание! Кальцийсодержащие таблетки лучше запивать чистой водой. Кофе, чай ухудшают всасывание действующего вещества.

Среди побочных действий наиболее часто встречаются запор, тошнота, рвота, дискомфорт в желудке. При увеличении дозы могут развиться симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, раздражительность, боль в животе, рвота, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, боль в мышцах.

Принимать препараты содержащие кальций для сращивания костей при переломах можно только после консультации врача или внимательно прочитав инструкцию. Существуют серьезные противопоказания к назначению этой группы лекарств:

непереносимость компонентов препарата;
склонность к образованию тромбов или выраженный атеросклероз;
повышенная концентрация кальция в организме;
почечная или печеночная недостаточность.
наличие камней в почках.

В состав данного препарата входят не только кальций, но и витамин Д3, магний, цинк, медь и другие микроэлементы. Такая комбинация улучшает всасывание компонентов в кишечнике, помогает усвоиться кальцию в организме.

Особенности применения:

лекарство выпускается в таблетках. Дозу и кратность приема назначает врач. Взрослым рекомендовано принимать по 1 таблетке утром и вечером, для детей достаточно 1 таблетки в сутки;
Обратите внимание! В состав препарата входит витамин Д3, потому дополнительно его принимать не нужно, это может привести к передозировке;
к основным противопоказаниям относится гиперкальциемия, аллергия на компоненты препарата, наличие камней в почках, повышенный риск образования тромбов;
если после приема препарата возникла тошнота, рвота, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, необходимо обратиться к врачу;
кальцемин разрешено принимать беременным женщинам под контролем врача.

Кальций-Д3 Никомед назначается при переломах для быстрого срастания костей. Благодаря тому, что в состав входит кальций и витамин Д3, препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, равномерно распределяется в организме. Прием данного средства позволяет ускорить регенерацию костей, восполнить дефицит микроэлементов.

Особые указания:

лекарство выпускается в виде жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом, что особенно нравится детям;
кратность и длительность приема назначается врачом, зависит от тяжести состояния пациента, возрастных особенностей. Средняя доза – 2-3 таблетки в сутки;
существенным преимуществом является то, что препарат можно принимать вне зависимости от еды;
побочные явления почти отсутствуют. Кальций-Д3 Никомед хорошо переносится пациентами, отзывы о препарате положительные;
во время беременности и периода лактации средство назначается врачом по строгим показаниям с последующим контролем кальция в крови.

Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

при повышенном уровне кальция или витамина Д3 в организме;
с осторожностью назначается больным фенилкетонурией;
аллергическая реакция на компоненты препарата – абсолютное противопоказание;
при выраженой почечной недостаточности или саркоидозе от применения препарата лучше отказаться.

Остеогенон является одним из наиболее эффективных препаратов при переломе костей. В его состав входят кальций и фосфор, коллаген, а также неколагенновые пептиды. Основное преимущество данного средства – кальций доставляется непосредственно в кости, восполняя его дефицит, не откладывается в почках, не обостряет мочекаменную болезнь.

Благодаря специальной структуре высвобождение микроэлементов происходит постепенно. Как результат — риск возникновения гиперкальциемии, аритмий минимальный.

Основные свойства Остеогена:

регуляция обмена кальция и фосфора;
стимуляция остеобластов – предшественников костной ткани;
угнетение активности остеокластов, таким образом, в кости преобладают процессы образования новых клеток;
коллаген и неколагеновые пептиды ускоряют процесс регенерации;
остеогенон способствует образованию минерального каркаса кости: кальций накапливается в поврежденном участке, делает ткань более плотной.

Для достижения результата препарат необходимо принимать длительно, в среднем – 3-5 месяцев. Суточную дозу и кратность приема определяет врач. Таблетки при переломе костей рекомендовано принимать 2 раза в день.

Остеогенон хорошо переносится пациентами, он противопоказан в следующих случаях:

при непереносимости одного из компонентов препарата;
в детском возрасте;
при повышенном уровне кальция в организме.

Препараты для быстрого срастания костей при переломе должны назначаться врачом. Даже перед покупкой витаминов или хондропротекторов необходима консультация специалиста.

Хондроитин предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани, особенно эффективен при внутрисуставных переломах. Активные компоненты способствуют образованию коллагена, гиалурона. Регулярное применение средства позволяет восстановить обмен кальция и фосфора, ускорить процесс заживления кости.

Препарат имеет несколько форм выпуска:

капсулы. Принимать лекарство нужно длительно, эффект наступает через 2-3 месяца после начала приема. Рекомендованная доза для взрослых – 1 капсула 2 раза в день (интенсивная фаза длится 1 месяц), далее переходят на поддерживающую дозу – 1 капсула в сутки. Хондроитин принимается за 20 минут до еды;
при необходимости врач может назначить внутримышечные инъекции. Уколы делаются через день, курс лечения в среднем составляет 2 месяца;
гель. Небольшое количество препарата необходимо нанести на кожу в месте перелома, немного втереть. Процедуру рекомендовано повторять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев.

Терафлекс

Данный препарат является аналогом Хондроитина, относится к группе хондропротекторов. Терафлекс – эффективное лекарство при переломах, способствует восстановлению соединительной ткани, предотвращает ее дальнейшее разрушение. Также активные компоненты препарата уменьшают болевой синдром и воспалительную реакцию в месте повреждения.

Противопоказания:

беременность, лактация;
фенилкетонурия;
аллергия на любой из компонентов препарата.

Восстановление целостности костей – сложная задача. Реабилитация в большинстве случаев занимает несколько месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, врачи предпочитают комплексное лечение: кальцийсодержащие таблетки после перелома костей, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, занятия лечебной физкультурой и правильное питание. Также в период реабилитации широко используются мумие и физиопроцедуры.

Перелом - это полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее вследствие травмы. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожи. Образуется раневая поверхность и может произойти инфицирование. Естественно, это ведет к различным осложнениям и замедлению выздоровления. При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышцы. Возможно сочетание перелома с вывихом.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у семидесятилетнего человека скелет примерно на треть легче, чем у сорокалетнего. Это уменьшение плотности кости, или остеопороз, возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме: тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных, особенно если их родственники также поражены остеопорозом. Многие и не подозревают, что больны остеопорозом, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать пожилого человека к постели и даже оказаться для него смертельно опасным.

Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.

При переломах, без смещения костей, как правило, назначают амбулаторное консервативное лечение. Принципы лечения переломов просты, при этом наиболее важное значение имеет восстановление целостности кости. Больному накладывают фиксирующую повязку, как правило, гипсовую лангету. Это позволяет уменьшить болевой синдром и обеспечить неподвижность конечности. При переломах с осложнениями, при тяжелых переломах с осколками костей, со смещением, проводится оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях используют фиксацию металлическими спицами.

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
Также необходим витамин D 3 , который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).
Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Физиотерапия при переломах костей

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2-5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Долгое время на костную ткань смотрели как на весьма пассивную субстанцию, неспособную вырабатывать электрические потенциалы. И лишь в середине нашего века исследователи обнаружили, что в костях, так же как и в других органах, протекают электрические процессы. Изменение характера электрических сигналов наблюдалось и при введении в кость металлических шурупов, которыми обычно фиксируются металлические конструкции, применяемые для лечения переломов.

Слабые токи способны оказывать заметное влияние на регенерацию костной ткани, имеющиеся сведения позволяют специалистам применять электростимуляцию в клинике для направленного воздействия на костную ткань.

Врачи знают, что отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, длительное ее бездействие замедляют образование полноценной костной спайки после перелома. Поэтому и рекомендуется двигать поврежденной конечностью, естественно, в разумных, допустимых пределах. Но бывают случаи, когда даже минимальное движение невозможно. Если в такой ситуации воздействовать на поврежденную конечность электрическим током, частота колебаний которого совпадает с частотой колебаний биотоков, возникающих в кости во время физической нагрузки - наблюдается положительная динамика. При этом и неподвижность сохраняется и кости получают необходимую им нагрузку. А в результате быстрее идет процесс образования костной спайки.

Отечественные ученые еще в советском периоде разработали методики, позволяющие применять электроток направленного действия при свежих переломах, когда в силу каких-либо причин нарушается сращение костных отломков, а также при сформированных несросшихся переломах, ложных суставах, некоторых дефектах костей. Клинические наблюдения показали, что во многих случаях, которые врачи называют трудными, электростимуляция дает хороший результат.

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.

Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.

Ускорить срастание поврежденных костей помогут препараты на основе кальция карбоната (очищенный мел) + Колекальциферол (витамин D3). При этом наблюдается ускорение сращения переломов на 30%.

Кальций также участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3, регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Питание при переломах

Чтобы кости быстрее срастались, в рационе должно быть достаточно кальция, витамина D и белка. Ежедневно желательно выпивать по стакану любого кисломолочного напитка - кефира, простокваши и съедать по 100 граммов нежирного мягкого творога. Для того, чтобы кальций лучше усваивался, в пище должен быть также витамин D. Его много в печени трески, жирной рыбе. При переломах организму необходим белок, ведь он - один из строительных материалов кости. На белок богат твердый нежирный сыр, нежирная птица, мясо, рыба, яйца. Птицу и мясо полезнее есть вареными.

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

При переломах костей не надо ограничивать сладкое. Совсем без сладкого человеческий организм обходиться не может. Сахар содержит сахарозу, которая способствует быстрому срастанию костей после переломов.

Физическая активность при переломах

Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей - сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.

Я не врач, но на эту тему слышал их шутку: сколько человеку лет, столько дней и срастаться перелом будет

Смотря где.. . А так в среднем 3-12 месяцев

Стадия первая: образование сгустка

Елена Филатова

Стадия вторая: заживляющие клетки заполняют сгусток

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

Стадия третья: формирование костной мозоли

Стадия четвертая: срастание концов кости

Чтобы ее не повредить, рекомендуется неподвижность поврежденной кости в период срастания. Со временем мозоль преобразуется в твердую кость. Окостенение – завершающий процесс, при котором соединяется сломанная кость и она считается заживленной.

Хороший эффект дает прием внутрь следующего состава: скорлупу сваренных вкрутую трех яиц обсушить, удалить внутреннюю пленку, растолочь в порошок и добавить сок, выжатый из одного лимона. Хранить в холодильнике и начинать принимать по чайной ложке два раза в день после того, как растолченная яичная скорлупа растворится в лимонном соке. Наличие острых или хронических заболеваний, недостаточно крепкая иммунная система замедляют процесс срастания костей.

rostmaster.ru

- статья из раздела Неотложные состояния в хирургии

Большинство сломанных костей срастаются полностью без Деформации - особенно у детей. Но у взрослых со слабым здоровьем и плохим кровообращением кости часто срастаются неправильно. A primera vista

Сколько времени срастается перелом

Кости бывают разные-губчатые, трубчатые. И переломы бывают разные-открытые, закрытые, сочетанные, со смещениями, с ротациями и без. Возраст и пол людей, у которых бывают переломы костей так же бывает разный, что играет существенную роль при срастании костей. Предварительно, перед переломом кости могут быть больные (остеопороз, артроз, артрит) и здоровыми.. Это не может не сказываться на сроках срастания костей.

, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).

В конечной стадии заживления кости срабатывает так называемый закон Вольфа, кость снова становится прочной, способной выдерживать различные нагрузки.

Скорость срастания переломов повышается при приеме внутрь смеси мумие и розового масла.

Важно и место перелома. Сломанная рука, зафиксированная в неподвижном состоянии, срастается за полтора-два месяца. Нога же, даже при использовании костылей, срастается в два раза дольше, потому что испытывает определенные нагрузки.

Как ускорить процесс срастания костей

Сколько срастается перелом? Этот вопрос интересует многих пациентов. Даже самый грамотный специалист не даст ответ на вопрос, сколько времени срастается перелом. Это зависит от множества факторов и каждого конкретного случая.

Сломанная кость начинает срастаться сразу же после перелома. Срастание перелома проходит четыре главные стадии.

В среднем при переломе 3-4 недели.
Задавайте вопросы точнее и Вы получите более правильные ответы.
Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.
В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.
Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.
Травматологи признают, что даже после квалифицированного лечения переломов уровень осложнений доходит до 7%. Сложные и многооскольчатые переломы трудно поддаются лечению, а их количество в последние годы сильно возросло.

После наложения гипсовой повязки необходимо обеспечить полную неподвижность месту, где произошел перелом. Это необходимо для предотвращения неправильного срастания и смещения костных отломков. Иммобилизация, то есть полная обездвиженность сломанной кости, должна соблюдаться до полного сращения кости. Если же кости срослись неправильно, травмировання конечность болит, проводится оперативное лечение.

Оказание помощи при переломах

Чем старше человек, тем дольше заживают травмы.

Сначала кровь собирается у концов сломанной кости, образуя вязкую массу, называемую сгустком. Из сгустка образуются волокна, которые становятся основой для нарастания новой костной ткани.

Vladimir Kovalkov

Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.

При переломах незаменим и курс физиотерапии. Для поддержания тонуса мышц и усиления кровообращения необходимо массировать кожу легкими постукивающими и поглаживающими движениями. Избыточный вес мешает быстрому регенерированию тканей.

Процесс срастания переломов можно ускорить, если увеличить употребление творога, молока, йогурта, которые содержат необходимый костям кальций.

vyvihi.ru

Чтобы кости срослись быстро - Лечение в домашних условиях на KRASGMU.NET

С возрастом кости становятся хрупкими из-за нехватки кальция в организме и поэтому легко ломаются.

Вскоре клетки, которые заживляют кость - остеокласты и остеобласты, - заполняют сгусток. Остеокласты начинают сглаживать зазубренные края кости, а остеобласты заполняют промежуток между ее концами. Через несколько дней из этих клеток формируется гранулярный мост, связывающий концы кости.

смотря где и смотря у кого...у меня в 10 лет был перелом локтя, срослось за 10 дней, а вот у взрослых всё может быть намного дольше

э-эээ, дорогой, этъ как повезет

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:
https://www.youtube.com/watch?v=Sxttuhb4yyU
Вернуться к оглавлению
При этом нужно обязательно принимать витамин D, так как он способствует усвоению кальция. Мелкие кости срастаются довольно быстро. Перелом фаланги пальца срастается около трех недель, перелом большеберцовой и малоберцовой костей ноги – несколько месяцев. Через 6-10 дней после перелома гранулярный мост из клеток становится костной массой, называемой мозолью. Она хрупкая и при резком движении может сломаться. Вот почему сломанная кость во время заживления должна быть неподвижной. Позже мозоль превращается в твердую кость.
Кристина Залтане
Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Физиотерапия при переломах костей

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2–5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.

Какие же осложнения возникают после переломов? Может возникнуть синдром длительного сдавления, если мягкие ткани руки или ноги длительное время подвергались сдавливанию. Может нагноиться рана при открытых переломах, возникнуть остеомиелит, ложный сустав, могут неправильно срастись отломки и даже измениться длина конечности. В диагностике осложнений очень помогает рентгенологическое исследование. Оно показывает, насколько хорошо заживает перелом.

Скорость срастания переломов зависит от своевременной и правильно оказанной первой медицинской помощи, а также ответственности самого человека при исполнении рекомендаций врача.

Витамин D способен вырабатываться в организме человека под воздействием солнечных лучей. Много его и в желтке куриного яйца.

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

Очень тяжелыми переломами считаются переломы шейки плеча или бедра, которые требуют операции и дальнейшей реабилитации до года. В данных случаях операцию нужно делать обязательно, иначе кость не срастется, и пациент останется прикованным к кровати.

Через 3-10 недель после перелома новые кровеносные сосуды начинают поставлять к месту перелома кальций. Он укрепляет новую костную ткань. Данный процесс, называемый окостенением, соединяет концы кости.

Смотря в каком месте перелом. В среднем от 2 недель до 3 месяцев

смотря на каком месте?

Питание при переломах

Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.

В настоящее время прослеживается тенденция к увеличению количества всех видов переломов (по данным Международной Ассоциации по остеопорозу), а также к удлинению сроков сращения переломов в связи с дефицитом в организме кальция, фосфора и витамина D. Так как в большинстве своем травмируются лица трудоспособного возраста, то это превращается уже в социальную проблему.

Физическая активность при переломах

При открытых переломах важно не занести инфекцию в рану. При оказании помощи совершается иммобилизация поврежденной конечности при помощи медицинской шины, или же используются подручные средства – доски, фанера. При транспортировке больных с переломом позвоночника и костей таза необходимо использовать жесткие носилки.

Витамин С, содержащийся в цитрусовых, смородине, сладком перце, помогает образованию коллагена. А употребление в пищу холодца поставляет организму желатин, необходимый для восстановления костной ткани.

Статистика показывает, что 10-20% пожилых пациентов умирают в течение первого года после перелома шейки бедра. Самым тяжелым и опасным из всех переломов является перелом позвоночника.

После этого кость становится прочной и считается зажившей. Хотя гипс можно снять, понадобится около года, чтобы зажившая кость стала такой же прочной, как до перелома.

Николай Малышев

krasgmu.net

через какое время срастаются кости

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Интересно, что свойство вырабатывать биопотенциалы под действием нагрузки сохранялось также в костях, извлеченных из организма, и даже в специально обработанной кости, в которой оставалась лишь «голая» кристаллическая основа, так называемый матрикс. Анализируя эти данные, специалисты пришли к выводу, что в костной ткани имеются структуры, работающие как своеобразные пьезокристаллы.
Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.

Основной задачей лечения переломов костей, является полное сращение костных фрагментов и восстановление утраченной функции. Для того чтобы кости срослись быстро и правильно необходимо выполнять разнообразные рекомендации представленные в статье.

Кость начинает срастаться сразу же после перелома. Бывает два вида срастания – первичное и вторичное. При первичном, когда соединение костей надежное, необходимость в образовании костной мозоли отпадает, а сам процесс протекает плавно и при хорошем кровоснабжении. При вторичном срастании возникает необходимость в формировании сильной мозоли из-за активной подвижности костных элементов.

Для повышения иммунитета организма и ускорения восстановительных процессов необходимо принимать отвар шиповника.

Чаще всего люди ломают руки и ноги, реже нос, челюсти, ребра, ключицу, совсем редко тазовые кости и лопатки.

Дж. Зеккарди

при тяжелом переломе, например смещение и осколок сращивание происходит за полгода.

От сложности перелома зависит

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.

Также необходим витамин D

Иногда кости очень долго не срастаются, и приходится месяцами ходить в гипсе, особенно пожилым людям. Чтобы кости и суставы быстрее восстанавливались, им необходимы минеральные вещества и витамины.

Как же долго срастаются кости? Этот процесс проходит по следующей схеме: сначала из кровяных сгустков на концах сломанной кости образуются волокна, помогающие образованию костной ткани. Через несколько дней из специфических клеток, которые называются остеокласты и остеобласты, образуется гранулярный мост, связывающий концы кости. Затем образуется костная мозоль, очень хрупкая по своей структуре.

Полезно употребление продуктов, содержащих кремний – репы, топинамбура, цветной капусты.

Разрыв связок и мышц значительно замедляет процесс заживления. Чем больше переломов и чем они сложнее (осколочные, открытые или переломы со смещением), тем больше времени понадобится для лечения.

"Как срастается перелом"

Владимир Попов

Максим Антропов

Сколько срастается перелом руки? Сколько ходить с гипсом при переломе руки.

Факторы и этапы регенерации

Сроки восстановления целостности костной ткани

Как обеспечить организм всем необходимым

Время срастания перелома

Как ускорить срастание костей после перелома

Реабилитация для помощи в возобновлении утраченных функций

Помощь при переломе

Как срастается кость после полученного перелома

Возможные осложнения

Длительность срастания кости. Общие условия для срастания кости

Общие условия для срастания кости

Как ускорить процесс срастания костей?

Препараты кальция

Терафлекс

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Физиотерапия при переломах костей

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

Питание при переломах

Физическая активность при переломах

Стадия первая: образование сгустка

Стадия вторая: заживляющие клетки заполняют сгусток

Стадия третья: формирование костной мозоли

Стадия четвертая: срастание концов кости

Сколько времени срастается перелом

Как ускорить процесс срастания костей

Оказание помощи при переломах

Чтобы кости срослись быстро - Лечение в домашних условиях на KRASGMU.NET

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Физиотерапия при переломах костей

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

Питание при переломах

Физическая активность при переломах

через какое время срастаются кости

Мы в соцсетях

Категории