Соэ скачет во время химиотерапии. Изучаем значения соэ при онкологии

Онкологические заболевания очень опасны для организма и ежегодно забирают миллионы жизней. Чтобы избежать негативных последствий, необходима своевременная диагностика и лечение под надзором квалифицированных специалистов. Появление и развитие онкологических заболеваний определяется еще при исследовании крови. Гемоглобин, показатель лейкоцитов и СОЭ при онкологии будут выше, чем у здоровых людей.

Значение СОЭ зависит от возраста, пола пациента и состояния здоровья:

  • у младенцев уровень составляет 2-5 мм/ч;
  • у детей до 6 месяцев – 11-17 мм/ч;
  • 1-10 лет — 1-9 мм/ч;
  • 10-18 лет – 2-12 мм/ч;
  • у взрослых мужчин норма 1-9 мм/ч;
  • у женщин – 2-14 мм/ч.
В пожилом возрасте показатель может повышаться до 29 мм/ч.

При развитии онкологических заболеваний СОЭ может подниматься до 70-80 мм/ч . Важно учитывать, что подобное повышение уровня может наблюдаться и при воспалительных заболеваниях, поэтому чтобы подтвердить диагноз необходимо проводить дополнительные исследования.

Данный показатель является определяющим не для всех разновидностей онкологии.

Увеличение СОЭ является основным показателем при:

  • раке яичек,
  • груди,
  • костного мозга,
  • шейки матки,
  • лимфатических узлов.
При онкологии желудка, кишечника и других органов уровень СОЭ является второстепенным показателем.

Нередко при раковых заболеваниях СОЭ может снижаться. Подобное явление может возникнуть в период грудного вскармливания. При этом численность лейкоцитов возрастает. Таким образом, при наличии онкологических заболеваний СОЭ увеличивается медленнее .

При каких значениях нужно принимать меры?

Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии патологического процесса в организме. При этом в анализе крови наблюдаются изменения и по другим показателям. Например, повышение СОЭ снижением количества гемоглобина.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Уровень СОЭ может увеличиваться уже на начальной стадии развития онкозаболевания. Именно этот показатель помогает своевременно выявить недуг и приступить к терапии.

Эритроциты – форменные элементы крови, не являющиеся в полном смысле слова клетками. Ядра у них отсутствуют (это приспособление возникло для того, чтобы больше вмещалось гемоглобина при том же объёме эритроцита). Основная функция эритроцитов – перенос кислорода к каждой клетке тела и углекислого газа – в обратную сторону .

Поскольку эритроциты содержат множество различных веществ, которые тяжелее воды, то их плотность больше плотности плазмы крови, а следовательно, со временем эритроциты оседают, если кровь не будет двигаться и перемешиваться. При различных болезнях плотность эритроцитов и плазмы крови изменяется, а вместе с тем изменяется и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). По этим изменениям и можно определить, чем именно заболел человек.

Для исследования берут обычно венозную кровь (хотя можно и капиллярную). В кровь добавляются специальные вещества, которые помогают отделить эритроциты от плазмы крови и предупреждают сворачивание крови. Затем кровь оставляют в пробирке на час и смотрят, на сколько миллиметров произошло оседание эритроцитов за это время.

Конечно, отдельные эритроциты увидеть невозможно, но именно они создают красный цвет крови, и при их оседании сверху образуется прозрачный слой плазмы, где эритроцитов уже нет.

Нормы скорости оседания эритроцитов могут сильно отличаться у различных категорий людей. Есть чёткая зависимость между СОЭ и возрастом, СОЭ и полом. Рассмотрим скорость оседания эритроцитов у лиц различных категорий.

Табл. 1. Скорость оседания эритроцитов у лиц различных категорий.

Как видим, норма СОЭ может сильно изменяться в зависимости от возраста и пола человека. Ещё одной причиной, которая может ускорять скорость оседания эритроцитов, является беременность. Дело в том, что при беременности в крови изменяется содержание белков, которые входят в плазму крови, а это приводит к тому, что эритроциты начинают оседать быстрее.

Заметные изменения начинаются только на четвёртом месяце, и нарастают к девятому.

Таким образом, если в первом триместре скорость составляет около 15-ти мм/час, во втором – 25, а в третьем – уже сорок.

Какая при онкологии?

При онкологических заболеваниях случается резкое увеличение скорости оседания эритроцитов. Обычно скорость оседания повышается на 70-80 миллиметров в час, то есть, в несколько раз.

При этом, похожая реакция может возникать у организма и на любой воспалительный процесс, а потому простое повышение СОЭ не является признаком, по которому можно диагностировать рак.

Поэтому если повысилась СОЭ, человека отправляют на дообследование с целью выяснить, что именно послужило причиной повышения: онкологическое заболевание или простое воспаление.

Чаще всего благодаря изменению СОЭ и последующего дообследования обнаруживают такие онкологические заболевания :

  • Рак груди;
  • Рак яичников;
  • Рак костного мозга;
  • Рак шейки матки;
  • Рак лимфатических узлов.

Бывает случаи обнаружения и других форм рака по данному анализу с последующим дообследованием , но реже.

Доброкачественная опухоль и СОЭ

Как известно, кроме злокачественных опухолей, существуют и опухоли доброкачественные. Они растут медленнее, чем злокачественные, или останавливают свой рост вообще, но могут придавливать соседние органы, нарушая их деятельность. При определённых условиях доброкачественные опухоли превращаются в злокачественные.

При этом доброкачественные опухоли тоже повышают скорость оседания эритроцитов, что может послужить причиной неоправданной тревоги больного, который заподозрит у себя рак, узнав о результатах. При этом следует понимать, что доброкачественная опухоль может существовать десятилетиями и десятилетиями влиять на СОЭ, не перерождаясь в злокачественную опухоль.

Для каких диагнозов кроме рака характерно повышение СОЭ?

Итак, повышенная СОЭ далеко не всегда означает рак. У кого же ещё встречается этот симптом? Скорость оседания эритроцитов повышается при анемии (малокровии) с нормальной морфологией эритроцитов.

При анемии меняется соотношение плазмы и форменных элементов, и эритроциты оседают с образованием характерных столбиков, которые может различить опытный специалист.

Бывает повышение СОЭ при почечной недостаточности . При этом растёт уровень белка фибриногена , что и обеспечивается изменения скорости оседания эритроцитов. Такой механизм увеличения СОЭ встречается и при ожирении в крайней степени.

Кровь у женщин вообще и у беременных женщин в особенности, а так же у пожилых людей эритроциты в крови так же оседают быстрее, о чём было сказано выше. Кроме того, скорость осаждения эритроцитов может быть выше вследствие ошибки лаборанта при проведении анализа.

В каких случаях СОЭ может быть уменьшена?

Снижается скорость оседания эритроцитов при изменении морфологии (внешнего строения) эритроцитов, повышении количества лейкоцитов (белых кровяных телец), при повышении количества жёлчных солей в плазме крови, во время кормления грудью.

Поскольку поражение раком различных органов могут приводить и к росту числа лейкоцитов, и к увеличению количества жёлчи в крови (это рак костного мозга и печени соответственно), то получается, что онкологическое заболевание даёт два противоположных эффекта, компенсирующих друг друга. Таким образом, рост скорости осаждения эритроцитов при раке может быть и ниже, чем ожидается.

СОЭ и химические вещества

Употребление различных веществ может отразиться на результатах анализа. Например, декстран, некоторые гормональные противозачаточные средства, витамин А и вакцина против гепатита повышают СОЭ.

Вальпроевая же кислота, кортизон , глюкоза , фториды, хинин способны снизить этот показатель. Именно поэтому перед анализом нужно сказать, что вы принимали те или иные препараты. Возможно, анализ придётся перенести, так как получить достоверный результат, пока данные вещества остаются в крови, невозможно.

Какие требуются анализы кроме СОЭ для определения рака?

Кроме СОЭ рак влияет на уровень гемоглобина. При раке желудка или кишечника уровень гемоглобина снижается, при раке других органов – тоже, но не так заметно. При раке костного мозга может наблюдаться падения уровня гемоглобина при снижении числа тромбоцитов и скорости свёртываемости крови.

Так же раковые клетки вырабатывают специальные вещества, которые не вырабатываются в клетках здоровых. Эти вещества называются онкомаркерами , и именно их присутствие является серьёзным свидетельством наличия онкологического заболевания.

Причём, рак мозга таким способом определить практически невозможно, так что, и с помощью онкомаркеров обнаружить болезнь определить удаётся не всегда.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Чтобы анализ показал правильный результат, нужно соблюсти несколько простых рекомендаций: не есть за 8 часов до анализа (то есть, сдавать кровь с утра, не позавтракав), за 1-2 дня перестать употреблять алкоголь , жареную пищу и пищу, содержащую большое количество жира. За пару часов до анализа не курить.

Если употребляете в момент сдачи анализа какие-либо лекарства, нужно сказать об этом врачу, ведь лекарственные препараты тоже могут повлиять на результат.

Тот, кто не соблюдает правил подготовки к анализу, рискует получить заниженный или завышенный результат, следствием которого будут подозрения на серьёзную болезнь и лишние переживания.

Заключение

Таким образом, скорость оседания эритроцитов является показателем, который не сохраняется у человека всю жизнь, но меняется с течением времени, в зависимости от возраста и состояния организма. Безусловно, повышенная на 60-70 единиц скорость может быть признаком рака, но не обязательно, ведь она могла измениться и из-за воспалительного процесса, отравления или других причин.

Так же растёт СОЭ при развитии доброкачественных новообразований. Потому паниковать в случае увеличения СОЭ не нужно, вместо этого следует сдать другие анализы и на основании их результатов уже говорить о диагнозе.

Обычные здоровые клетки организма человека делятся достаточно медленно, поэтому они не настолько подвержены угнетению со стороны цитостатиков – препаратов для химиотерапии.

Но это не касается клеток костного мозга, которые несут кроветворную функцию. Они также быстро делятся, как и злокачественные клетки, поэтому подвергаются уничтожению посредством терапии в силу быстрой скорости деления.

Химиотерапия имеет серьёзные побочные действия для кроветворной системы человека. Кровь больного после проведенного курса химиотерапии резко беднеет в своём составе. Такое состояние больного называется миелосупрессией или панцитопенией – резким уменьшением в крови всех её элементов вследствие нарушения функции кроветворения. Это касается уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и так далее в плазме крови.

Посредством тока крови препараты химиотерапии распространяются по всему организму и в конечных своих точках – очагах злокачественных опухолей – оказывают разрушительное действие на раковые клетки. Но такому же воздействию подвергаются и сами элементы крови, которые становятся повреждёнными.

СОЭ после химиотерапии

СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов в крови, который можно выяснить при проведении общего анализа крови. В расшифровке данных о состоянии крови больного последняя цифра будет указывать уровень СОЭ.

Анализ проводится следующим образом: в кровь добавляется вещество, которое препятствует её свёртыванию, и оставляют пробирку в вертикальном положении в течение часа. Сила тяжести способствует оседанию эритроцитов на дно пробирки. После чего замеряется высота плазмы крови прозрачно-жёлтого цвета, которая образовалась в течение часа – в ней уже не содержатся эритроциты.

После проведённой химиотерапии СОЭ больного повышено, так как в крови наблюдается пониженное количество эритроцитов, что обусловлено поражением кроветворной системы больного и ярко-выраженной анемией.

Лимфоциты после химиотерапии

Лимфоциты являются одной из групп лейкоцитов и служат для узнавания вредоносных организму агентов и их обезвреживания. Они производятся в костном мозге человека, а активно функционируют в лимфоидной ткани.

Для состояния больного после химиотерапии характерна так называемая лимфопения, которая выражается в снижении лимфоцитов в крови. При повышении дозы химиотерапии количество лимфоцитов в крови сильно падает. При этом иммунитет больного также ухудшается, что делает пациента незащищённым к инфекционным заболеваниям.

Лейкоциты после химиотерапии

Лейкоциты представляют собой белые кровяные тела, к которым относятся разные по внешнему виду и функциям клетки – лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Прежде всего, в организме человека лейкоциты представляют защитную функцию от патогенных агентов, которые имеют внешнее или внутреннее происхождение. Поэтому, работа лейкоцитов напрямую связана с уровнем иммунитета человека и состоянием защитных возможностей его организма.

Уровень содержания лейкоцитов в крови после проведённого курса химиотерапии резко снижен. Это состояние является опасным для организма человека в целом, поскольку иммунитет больного падает, и человек становится подвержен воздействию даже самых простых инфекций и вредоносных микроорганизмов. Сопротивляемость организма пациента сильно снижается, что может спровоцировать резкое ухудшение состояния здоровья.

Поэтому, необходимой мерой после перенесённой химиотерапии, является повышение уровня лейкоцитов в крови.

Тромбоциты после химиотерапии

После проведённого курса химиотерапии в крови больного наблюдается резкое снижение количества тромбоцитов, которое называется тромбоцитопенией. Такое состояние крови после перенесённого лечения опасно для здоровья пациента, поскольку тромбоциты влияют на свёртываемость крови.

Применение при химиотерапии препаратов дактиномицина, мутамивина и производных нитрозомочевины очень сильно поражают тромбоциты.

Снижение количества тромбоцитов в крови проявляется в появлении на коже синяков, кровотечениях из слизистых носа, дёсен, пищеварительного тракта.

Лечение тромбоцитопении подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания. Низкая и средняя степень заболевания не нуждается в специальном лечении. Но тяжёлая степень заболевания, опасной для жизни, требует применения переливания тромбоцитарной массы. При сниженном уровне тромбоцитов в крови может отложиться следующий курс химиотерапии или же происходит снижение доз препаратов.

Чтобы повысить уровень тромбоцитов в крови, нужно прибегнуть к определённым мерам:

  1. Этамзилат или дицинон являются лекарственными средствами, способствующими повышению свёртываемости крови, не влияющими на количество тромбоцитов. Они выпускаются как в таблетках, так и в растворах для инъекций.
  2. Деринат – лекарственное средство, созданное на основе нуклеиновых кислот лосося, выпускающееся в каплях или инъекциях.
  3. Метилурацил – препарат, который улучшает трофику в тканях организма человека и способствует ускорению процессов регенерации.
  4. Преднизолон – средство, которое применяется одновременно с химиотерапией.
  5. Содекор – лекарственное средство, созданное на основе смеси настоев трав. Применяется при лечении респираторных заболеваний. При этом является, поистине, самым эффективным лекарственным средством для повышения уровня тромбоцитов. Буквально, «на глазах» - за три – четыре дня применения препарата количество тромбоцитов приходит в норму.
  6. Необходимо принимать витамины группы В, витамин С, препараты кальция, магния и цинка, лизин.
  7. Использование нуклеинсодержащих продуктов в пищу – красной икры, орехов (фундука, грецких и кедровых орехов, миндаля), семечек, бобовых, семян кунжута и льна, пророщенных зёрен злаков, свежих проростков бобовых культур, ягод и фруктов, содержащих мелкие зёрна – клубнику, землянику, инжир, ежевику, малину, киви. Полезна также любая зелень в больших количествах, а также специи – кориандр, гвоздика, шафран.

Гемоглобин после химиотерапии

Последствиями химиотерапии является угнетение гемопоэза, то есть функции кроветворения, которое касается и производства эритроцитов. У больного наблюдается эритроцитопения, которая проявляется в низком количестве эритроцитов в крови, а также падению уровня гемоглобина, вследствие чего развивается анемия.

Уровень гемоглобина в крови становится критическим, особенно, после проведения повторных курсов химиотерапии, а также при сочетании химиотерапии и лучевой терапии.

Повышение уровня гемоглобина после перенесённого курса химиотерапии означает повысить шансы пациентов на выздоровление. Поскольку уровень гемоглобина в крови напрямую влияет на выживаемость онкологических больных.

Анемия после химиотерапии

Анемия представляет собой резкое снижение в крови численности красных телец – эритроцитов, а также гемоглобина – белка, который содержится в эритроцитах. У всех онкологических больных после прохождения курса химиотерапии наблюдается анемия лёгкой или средней степени. Некоторые пациенты сталкиваются с проявлениями тяжёлой степени анемии.

Как было сказано выше, причиной возникновения анемии являются угнетение функционирования органов кроветворения, повреждение клеток крови, что отрицательно сказывается на формуле крови и её составе.

Симптомами анемии являются:

  • появление бледности кожи и тёмных кругов под глазами;
  • появление слабости во всём теле и повышенной утомляемости;
  • возникновение отдышки;
  • наличие сильного сердцебиения или его перебоев – тахикардии.

Анемия у раковых больных после химиотерапии может длиться годами, что требует принятия эффективных мер по её лечению. Лёгкая и средняя степень анемии не требует усиленной терапии – достаточно изменить питание и принимать препараты, улучшающие состав крови. При тяжёлой степени анемии требуется прибегнуть к переливанию крови или эритроцитарной массы, а также другим мерам. Об этом подробно было рассказано в разделах о повышении уровня эритроцитов и гемоглобина.

АЛТ после химиотерапии

АЛТ – аланинаминотрансфераза – это специальный белок (фермент), который находится внутри клеток организма человека, участвующий в обмене аминокислот, из которых состоят белки. АЛТ имеется в клетках определённых органов: в печени, почках, мышцах, сердце (в миокарде – сердечной мышце) и поджелудочной железе.

АСТ – аспартатаминотрансфераза – это специальный белок (фермент), который также находится внутри клеток определённых органов – печени, сердца (в миокарде), мышцах, нервных волокнах; в меньшем количестве его содержат лёгкие, почки и поджелудочная железа.

Повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови указывает на наличие средней или высокой степени повреждения органа, содержащего этот белок. После прохождения курса химиотерапии наблюдается увеличение количества ферментов печени – АЛТ и АСТ – в сыворотке крови. Данные изменения в результатах лабораторных исследований означают, в первую очередь, токсическое поражение печени.

Препараты химиотерапии воздействуют угнетающе не только на костный мозг, но и на другие органы кроветворения – селезёнку и так далее. И чем больше доза препаратов, тем более заметными становятся результаты повреждения внутренних органов, а также сильнее угнетается функция кроветворения.

Как повысить лейкоциты после химиотерапии?

Онкологические больные часто задаются вопросом: как повысить лейкоциты после химиотерапии?

Существует несколько распространённых способов, к которым относятся:

  1. Приём препаратов Гранацита и Нейпогена, относящимся к лекарственным средствам с сильным действием; препарата Лейкогена, который оказывает средний уровень воздействия; препаратов Имунофала и Полиоксидония, обладающих щадящим влиянием на организм. Также показаны препараты гранулоцитарных ростовых факторов – Филграстим и Ленограстим, которые способствуют стимулированию производства лейкоцитов в костном мозге. При этом, следует помнить о том, что только врач может назначить соответствующее лечение.
  2. Изменения в диете, которые требуют включения в рацион питания больного куриных и говяжьих бульонов, мидий, тушёной и запеченной рыбы, овощей – свеклы, моркови, тыквы, кабачка.
  3. Рекомендуется употребление красной рыбы и икры, а также в небольших количествах натурального красного вина. Полезны все фрукты, овощи и ягоды красного цвета.
  4. Полезно съедать на завтрак гречку с кефиром, которая готовится следующим образом. С вечера необходимое количество крупы заливается водой, с утра в неё добавляется кефир и блюдо можно употреблять в пищу.
  5. Полезными качествами обладает мёд, в сутки его необходимо съедать два раза в день до еды в количестве от сорока до шестидесяти граммов.
  6. Хорошо употреблять пророщенные цикорий и чечевицу – по столовой ложке два раза в день.
  7. Настойка из грецких орехов также поможет поднять уровень лейкоцитов. Очищенные орехи кладут в стеклянную банку и заливают водой. После чего смесь настаивается на свету, но не на прямых солнечных лучах, две недели, а затем переносится в тёмное место. Принимать настойку нужно три раза в день по одной столовой ложке не менее месяца.
  8. Из напитков рекомендуется принимать отвар ячменя, который готовится из полутора стаканов зерна, сваренных в двух литрах воды. Жидкость доводится до кипения, а затем кипятиться на медленном огне до тех пор, пока не уменьшится в два раза. Отвар пьётся за полчаса до еды три раза в день по пятьдесят миллилитров. В него для пользы и вкуса можно добавить немного мёда или морской соли.
  9. Отвар овса также хорош для данной цели. Небольшая кастрюлька наполовину наполняется промытым зерном, затем заливается молоком до верха ёмкости и доводится до кипения. После чего отвар готовится на паровой бане в течение двадцати минут. Принимается в небольших количествах несколько раз в день.
  10. Пять столовых ложек плодов шиповника измельчается и заливается водой в количестве одного литра. Напиток доводится до кипения и на маленьком огне варится ещё десять минут. После чего отвар укутывается и настаивается восемь часов. Принимается в течение дня в качестве чая.
  11. Больному необходимо употреблять большое количество жидкости, в которой содержится много витаминов. Рекомендуются свежеприготовленный сок, морс, компот, зелёный чай.

Как повысить гемоглобин после химиотерапии?

Больным после курса химиотерапии озадачиваются вопросом: как повысить гемоглобин после химиотерапии?

Повысить уровень гемоглобина можно следующими способами:

  1. Определённой диетой, которая должна быть обязательно согласована с лечащим врачом. Питание больного должно включать в себя вещества, которые нормализуют состав крови, а именно: железо, фолиевую кислоту, витамин В12 и так далее. При этом нужно учитывать тот факт, что избыточное содержание данных компонентов в пище может привести к ускоренному размножению злокачественных клеток. Поэтому, питание больного раком должно быть сбалансированным, а вышеуказанные элементы назначаются лечащим врачом в виде лекарственных средств.
  2. Если уровень гемоглобина упал ниже отметки 80 г/л, то специалистом назначается процедура переливания эритроцитарной массы.
  3. Можно предупредить резкое падение уровня гемоглобина переливанием цельной крови или эритроцитарной массы до проведения химиотерапии. Подобная мера является необходимой и сразу же после окончания курса лечения. Но необходимо учитывать, что частые переливания крови (или её составляющих) приводят к сенсибилизации организма больного, что впоследствии проявляется в возникновении аллергических реакций после перенесённой процедуры гемотрансфузии.
  4. Эффективно повышает уровень гемоглобина эритропоэтины. Данные препараты стимулируют развитие эритроцитов, что сказывается на ускорении производства гемоглобина (при условии, если в организме имеются все необходимые для этого вещества). С помощью эритропоэтинов оказывается воздействие прямо на костный мозг в избирательном порядке. Результаты действия препаратов становятся заметными через некоторое время после начала его применения, поэтому их целесообразно назначать сразу же после обнаружения анемии. Данные лекарственные средства являются дорогостоящими, среди них доступными для наших пациентов считаются «Эпрекс» и «Неорекормон».
  5. Можно использовать специальную «вкусную» смесь, которая готовится следующим образом. Берутся в равных частях грецкие орехи, курага, изюм, чернослив, инжир и лимон. Всё тщательно измельчается в блендере и заправляется мёдом. Данное «лекарство» принимается по одной столовой ложке три раза в сутки. Хранится смесь в стеклянной банке с крышкой в холодильнике.
  6. Употребление зелени, особенно петрушки, чеснока, отварной говядины и печени хорошо сказывается на уровне гемоглобина.
  7. Из свежеприготовленных соков хорош гранатовый, свекольный, сок из редьки.
  8. Нужно употреблять смеси из свежих соков: свекольно-морковную (по сто граммов каждого сока); яблочный сок (полстакана), свекольный сок (четверть стакана), морковный сок (четверть стакана) – принимать два раза в день натощак. Смесь из стакана яблочного сока, домашнего морса из клюквы и четверти стакана свекольного сока также хорошо поднимает гемоглобин.

При начале какого-либо заболевания, будь то воспалительный процесс или образование опухолей, в организме начинают происходить изменения, которые неизменно затрагивают и состав крови. Поэтому при наличии каких-либо тревожных симптомов врач назначет анализ крови, взятой из пальца.

Начальная фаза рака, протекающая, как правило, бессимптомно или с незначительными проявлениями, также вычисляется при проведении анализа крови на . Именно на первой стадии есть шанс полностью излечиться от данной патологии, а потому так важно проходить данный тест для профилактики раз в год.

В целом частота проведения подобных мероприятий зависит от возраста, наследственной предрасположенности, особенностей условия работы, ранее перенесенных заболеваний этого профиля, уровня стрессов и экологической обстановки.

Прямого диагностирования данное обследование не даст именно на онкологию. Анализ крови позволяет только просигнализировать, что в организме идут негативные процессы с нарушением состава крови.

Это в свою очередь требует дополнительных проверок, в том числе и аппаратным методом. Таким образом удается на ранних стадиях определить не только наличие онкопроцесса в организме, но и типа, локализации новообразования.

Изменение показателей в крови может быть вызвано не только онкологией, но также и перенесенными ранее болезнями, вредными привычками, беременностью.

Поэтому необходимо, чтобы анализ рассматривал именно специалист, который сможет назначить дальнейшее обследование и точно определить фактор, который повлек за собой изменения.

Виды диагностики

Онкология с помощью анализа крови определяется двумя типами тестов:

  • , то есть общим анализом;
  • Биохимией для определения .

Общий анализ крови подходит для выявления буквально всех типов болезни. Он предусматривает определение многих заболеваний по отклонениям в составе крови.

Биохимия предполагает рассмотрение разносторонних показателей для уточнения патологии в организме. В данном случае проводится проверка на наличие специальных маркеров, характерных для рака.

Показания для проведения

Кровь позволяет поддерживать постоянство сред в организме, осуществляет подпитку тканей, снабжает их кислородом и иными необходимыми элементами, а также отвечает за утилизацию отработанных веществ.

Вот почему любой сбой в организме отражается на составе крови. Чтобы не упустить начало течения онкопроцесса, следует начинать исследование при такой клинической картине:

  • Затяжном течении хронических заболеваний;
  • Затяжном течении воспалительных процессов в организме;
  • Заметном снижении иммунной реакции;
  • Снижении веса;
  • Частом повышении температуры;
  • Неадекватном восприятии и реакции на запахи и вкусы;
  • При ухудшении аппетита;
  • Необъяснимых болях;
  • Упадке сил.

Также следует не реже раза в год проводить профилактическое обследование, особенно если у человека в роду часто заболевают онкологическими патологиями. Таким образом есть шанс полностью излечиться и в дальнейшем предотвратить развитие болезни.

СОЭ при онкологии

Общий анализ

ОАК или общий анализ назначается, если у больного наблюдаются затяжные негативные процессы в организме.

Он показывает количество различных элементов в составе крови:

  • Гемоглобин;
  • Эритроциты;
  • Тромбоциты.

Отвечают за процесс свертывания крови. Красные клетки или эритроциты отвечают за поставку кислорода к тканям. Лейкоциты – это клетки для защиты от инфекции и вирусных патогенов и являются частью иммунной системы. Гемоглобин участвует в процессах газообмена в клетках. Это железосодержащий пигмент.

При раке особенно важно исследование эритроцитов. Общий анализ крови показывает при раковых патологиях в первую очередь СОЭ, которое является показателем скорости оседания эритроцитов. Также на наличие онкопроцессов в организме указывают:

  • Уменьшение или увеличение лейкоцитов;
  • Наличие незрелых клеток;
  • Количество других клеток, как правило, значительно снижено от общепринятой нормы;
  • в значительной мере;
  • Присутствуют зернистые лейкоциты;

После получения подобных анализов специалист обычно предлагает также пройти биохимический анализ крови на онкомаркеры. Он больше высветлит присутствие рака в организме.

Биохимический

Раковые опухоли способствуют выработке специфических белков. Их состав отличается в первую очередь локализацией злокачественных процессов.

После их выработки опухолью эти вещества попадают в ток крови и отражаются в анализе на биохимию. У здорового человека они также присутствуют, но в небольшом количестве или совсем отсутствуют.

Наличие большого объема онкомаркеров значительно сужает зону обследования организма. Но необходимо понимать, что не только онкология может вызывать их увеличение в организме. Поэтому чтобы окончательно добиться постановки верного диагноза, обследование продолжается.

Чтобы получить максимально информативные результаты, пациент обязан сдать анализы на СОЭ и биохимию несколько раз с определенным промежутком времени. По такой схеме данные будут конкретизированы, а заодно и будет отражена динамика развития патологии.

Такой подход необходим, потому что присутствие маркеров нередко вызывается и просто индивидуальными особенностями организма. Отмечается, что анемия при раке нередко вызывается скрытыми внутренними кровотечениями, например, при прободении тканей органов.

Поэтому диагностирование в данном случае крайне важно для успешного излечения и предотвращения быстрого развития патологии.

Для биохимии берут венозную кровь, но иногда в качестве материала для исследования берут и кровь из капилляров. Выбрать способ забора может врач, назначивший анализ.

Далее после обследования материала полученные данные по типу онкомаркеров помогут определить локализацию злокачественного новообразования. Но может быть и просто обнаружение воспалительного процесса в организме.

А потому, если пока не было более полноценного обследования, не стоит отчаиваться. Даже при положительных онкомаркерах не факт что у вас онкология.

Анализ биохимии на онкомаркеры назначается, если:

  • Необходимо подтверждение онкопроцессов в организме;
  • Необходимо определить метастазы от опухоли;
  • Провести мониторинг эффективности процедур, проводимых при лечении онкозаболеваний;
  • Необходимо уточнить доброкачественность или злокачественность новообразования;
  • Определить результаты пройденного лечения после онкологии.

Стоит также учитывать, что анализ крови на биохимию не даст точных показателей на некоторые типы рака, например, рак мозга.

Показатели при раке крови

Изучение показателей общего анализа крови позволяет определить развитие острого путем выявления незрелых лейкоцитов в большом количестве. Остальные клетки крови при этом находятся в дефицитном состоянии.

Также выявляется и анемия, анизоцитоз различного типа. При обнаружении большого объема зернистых лейкоцитов или гранулоцитов в анализе можно говорить о хронизации лейкоза.

Биохимия поможет узнать, был ли вызван процесс опухолевыми новообразованиями в иных органах. Рак крови вызывает патологические нарушения в любом типе кровяных клеток. Повышение онкомаркера Б-2-МГ часто говорит о том, что в организме присутствует лимфоцитарная лейкимия, ллимфома или множественная миелома.

Подготовка к анализу

Пациент должен подготовиться к сдаче анализа. В противном случае есть риск вллияния неуточненных факторов на полученные показатели.

  1. Отказаться за 2 недели до сдачи крови от приема препаратов. Это делается только с позволения лечащего врача.
  2. За несколько дней до сдачи материала следует отказаться от жирной, жаренной и алкогольной продукции. Они могут существенно повлиять на результаты анализа, вызывая неадекватную реакцию организма на употребление данных блюд и напитков.
  3. Как минимум за час до процедуры необходимо отказаться от курения. Оно также вызывает специфическую реакцию на процессы, проходящие в организме.
  4. Исключить стрессы как минимум за полчаса до обозначенной процедуры.
  5. Исключить физические нагрузки в день сдачи анализа.
  6. При прохождении других типов обследования, связанных с приборами или какими-либо иными инструментами, рекомендуется сделать небольшой перерыв в два дня до проведения ОАК или биохимии.
  7. При сдаче или переливании крови также необходимо некоторое время – от 1 до 2 недель – до сдачи анализа на СООЭ и биохимию.

До общего анализа следует сделать перерыв в еде. Лучше не есть за 8 часов до проведения процедуры. Воду пить можно. Для биохимии употребление пищи прекращается за 12 часов до диагностического мероприятия. Исключаются любые напитки кроме воды.

Онкология забирает в мире за год тысячи жизней. Наиболее часто это происходит, если заболевание обнаруживается уже при ярких проявлениях, а потому не стоит забывать о профилактическом обследовании.

Если вы входите в группу риска или имеете иные предположения о возможном развитии онкозаболевания, рекомендуется сдавать анализы крови раз в год. Это будет отличной мерой профилактики и выявления негативных процессов.

Ранее выявление рака позволяет провести своевременное и в большинстве случаев успешное лечение болезни. Также стоит понимать, что даже явное увеличение показателей в анализе крови – это не 100% гарантия того, что в организме протекают онкологические процессы.

Иногда это говорит о неспецифических воспалительных процессах, которые также требуют немедленного вмешательства. Если же заболевание выявлено, то в процессе проведения диагностики также понадобится определить причину развития онкологии.

Нередко такие болезни вызывают вирусы, например , и так далее. Поэтому параллельно необходимо будет вести терапию по устранению данных патогенов или иных причин и заболеваний.

2 244

Чаще всего СОЭ в анализе крови является показателем, указывающим на наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме. Используется ли показатель СОЭ как метод диагностики при онкологических заболеваниях и является ли он информативным при столь серьезном виде патологий, рассмотрим в данной статье.

СОЭ: что это такое?

Показатель, который носит информацию о том, как расслаивается кровь на плазму и кровяные клетки, а именно скорость оседания эритроцитов, носит название СОЭ. Раньше данный анализ именовали как РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Чаще всего СОЭ проверяется в комплексе с другими показателями общего анализа крови. Но, по тем или иным причинам, может рекомендоваться для сдачи как отдельный анализ.


Как известно, раковые заболевания – опаснейшая патология, которая нередко приводит к летальному исходу. Потерю аппетита, слабость, которые чаще всего сопровождают больного раком, люди списывают на усталость и не обращаются к врачу. Подозрение на рак может быть выявлено случайно, когда человек сдает общий анализ крови и показатель СОЭ может быть значительно выше нормальных цифр. В таком случае специалист направляет пациента на дополнительное обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие раковых образований в организме.

Ведущие клиники в Израиле

Важно! Лишь один показатель СОЭ не может указывать на наличие рака. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических процедур.

Надо отметить, что специалисты не считают, что лишь по изменению показателя СОЭ, можно говорить о наличии злокачественных образований. Немало случаев, когда даже на поздних стадиях рака, уровень оседания эритроцитов был в норме. К тому же, норма данного анализа зависит от нескольких факторов:

  • От возраста человека и пола;
  • От наличия хронических заболеваний;
  • При наличии гормонального дисбаланса, возможно изменение показателей;
  • Во время беременности, а также в зависимости от дня менструального цикла у женщин, также может меняться уровень анализа;

Обычно, при таких раковых заболеваниях как лейкоз (рак крови), злокачественные новообразования в лимфоузлах, наличии метастазов значение повышается до критических отметок.

Учеными доказано, что на оседание эритроцитов влияют изменения в составе крови. Когда в организме стремительно размножаются раковые клетки, в крови растет количество неспецифического белка, который и выделяется данными зловредными клетками. А при воспалительных процессах увеличивается количество острофазовых белков. Из-за того, что в крови повышается концентрация всякого рода белков, оседание эритроцитов ускоряется, что и выявляется при сдаче крови.

Чаще всего превышение уровня СОЭ наблюдается при раке молочной железы, матки, кишечника, желудка. Но, нужно отметить, что бывают случаи, когда при распространении раковых клеток, изменяется морфологическая структура лейкоцитов, увеличивается их число, изменяется так называемая лейкоцитарная формула, что приводит к снижению показателя. Поэтому считается, что СОЭ – не достоверный показатель наличия рака в организме.

Хотя и СОЭ не является прямым показателем раковых заболеваний, но значительные его изменения, становятся веским аргументом для направления пациента на прохождение ряда комплексных диагностических мероприятий.

Норма

СОЭ в анализе крови не является постоянным показателем. Его уровень зависит от нескольких факторов. Даже имеет значение время суток. Так, днем значение выше, чем вечером. Во время беременности СОЭ всегда выше нормы, особенно во втором триместре. Если при этом самочувствие женщины удовлетворительное, то сей факт врачей не смущает. Приблизительно через три недели после родов, данные показатели должны соответствовать норме.

Также нормы зависят от возраста и пола.

Как видно из таблицы, значения у мужчин и женщин отличаются. Специалисты данное явление объясняют тем, что у женщин, в силу физиологических особенностей, количество эритроцитов меньше, следовательно, и скорость их оседания быстрее.

Показатели при онкологии

Как говорилось ранее, судить о наличии онкозаболевания в организме, только по изменению значения нельзя. Но, если в анализах наблюдаются нижеследующие изменения в клиническом составе крови, то врач может заподозрить наличие рака в организме:

  1. Если значение повышается до 60- 70 мм/ч и более;
  2. Обычно при показателях выше нормы, говорят о наличии воспалительных процессов в организме. Но, если человек действительно болен раковым заболеванием, то при лечении воспалений, уровень СОЭ не снижается;
  3. В анализах крови можно обнаружить, что на фоне повышения СОЭ гемоглобин снижается, наряду с повышением СОЭ снижается уровень гемоглобина до уровня 70 г/л.

Обычно, анемия, то есть уменьшение количества эритроцитов, зачастую сопровождает многие онкологические заболевания. Особенно это касается опухолей, образованных вблизи от сосудов, костного мозга. Раковая интоксикация также сопровождается выраженной анемией.

Внимание! Нет определенной нормы СОЭ при наличии злокачественной опухоли, так как новообразования проявляют себя по-разному и организм человека индивидуален.

При неудовлетворительных результатах анализов, врач рекомендует пересдать их через сутки после предыдущего. Если и повторный анализ показал высокие показатели СОЭ, то назначается обширное обследование, чтобы поставить однозначный диагноз и определить причину высоких показателей.

Важно! Только врач может заниматься расшифровкой анализов. Самодиагностика, особенно по уровню СОЭ, недопустима, так как данный показатель может указывать на множество патологий.

Определение уровня СОЭ в динамике также актуально во время лечения раковых заболеваний. Так, при химиотерапии, а также после хирургической операции по удалению новообразований, показатели СОЭ постепенно должны приходить в норму. В противном случае можно говорить о рецидиве или же наличии метастатических процессов в организме. Врачи-онкологи раз в месяц, при лечении раковых заболеваний, обязательно проверяют уровень СОЭ в крови у пациентов.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Анализ на СОЭ


Анализ на определение СОЭ не является дорогостоящим. Грубо говоря, выполняется отстаивание крови определенное время, после чего определяется степень выпадения эритроцитов в осадок. Существует несколько способов определения:

  • Метод Панченкова – чаще всего используемый метод исследования СОЭ. Забор крови происходит из пальца. Как известно, кровь имеет свойство сворачиваться. Чтобы во время анализа этого избежать, используют антикоагулянт цитрат натрия. Используется 5% состав данного вещества в соотношении с кровью 1:4. Они смешиваются в специальном вогнутом стекле. Затем данной смесью наполняется трубка-капилляр. Анализ занимает около часа времени. В течение часа красные кровяные тельца оседают, сверху образуется полупрозрачная жидкость. Именно длина этой жидкости определяется как скорость оседания красных телец. Измеряется данный показатель в миллиметрах в час (мм/ч). Также при выполнении анализа, имеет роль температура воздуха в помещении. Она должна варьироваться в пределах 20 0 С.
  • Метод Вестергрена является международным стандартом в определении показателя СОЭ. Отличается более точными показателями, по сравнению с методом Панченкова, так как шкала делений в данном методе равняется двумстам. Еще одним отличием от предыдущего метода является то, что кровь на анализ берут из вены. Смешивается антикоагулянт с кровью в пробирке. Уровень СОЭ также определяется через час.

Специалисты, даже при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье, рекомендуют сдавать анализы на СОЭ хотя бы раз в год. А после 45 лет – раз в полгода.

Как сдавать анализ

  1. Не следует есть утром, перед тем как идти сдавать анализ. Пить крепкий чай и кофе также не рекомендуется, так как данные напитки приводят к спазму сосудов;
  2. За несколько дней до того, когда сдать анализ, лучше исключить из рациона жирную еду, алкоголь, воздержаться от курения, а также, по возможности не принимать лекарства, понижающие свертываемость крови;
  3. Если есть необходимость проверять значение в динамике, то лучше сдавать кровь в одной и той же лаборатории, дабы избежать погрешностей в анализе.