Пробиотики, которые ранее активно использовались лишь в целях профилактики, сейчас начинают широко применяться для лечения различных гинекологических заболеваний. Подобная группа препаратов обеспечивает мягкое, и в то же время стойкое воздействие на причину имеющихся нарушений. А реализуется оно благодаря естественному биологическому эффекту – восстановлению нарушенной микрофлоры влагалища.
Средства из группы пробиотиков содержат в своём составе натуральные микроорганизмы – лактобактерии. В норме эти палочковидные микробы обитают в большом количестве на слизистой оболочке влагалища, обеспечивая её надёжную защиту. Но в силу различных причин – бурного или затяжного воспалительного процесса, лечения антибиотиками – происходит их быстрая или постепенная гибель. При этом восстановить своё доминирующее положение им удаётся не всегда.
А так как слизистая оболочка остаётся без защиты, то её сразу же начинают заселять разнообразные вредные и условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому бороться с ними приходится обратным путём – искусственным введением лактобактерий с помощью лекарственных препаратов. Одними из наиболее популярных средств являются свечи Ацилакт – надёжный и недорогой вариант, как для лечения, так и для профилактики. Но для их грамотного использования следует прежде ознакомиться с инструкцией.
Механизм действия
Средство само по себе не обладает достаточной антибактериальной активностью, поэтому оно обычно используется в комплексе с антибиотиками или антисептиками. Это позволяет реализовать двойной ударный эффект, повышающий эффективность лечения. Противомикробные препараты уничтожают патогенные микроорганизмы, а пробиотики – сразу же заселяют слизистую оболочку полезными лактобактериями.
Поэтому у нарушения или заболевания уже нет шансов вернуться – место уже занято естественной микрофлорой. А реализуется этот полезный эффект у свечей Ацилакт следующим образом:
- В каждой единице препарата (одна свечка) содержится не менее 10 миллионов живых ацидофильных молочнокислых палочек.
- Их главная особенность – это способность жить в симбиозе с человеческим организмом, взамен получая питательные вещества.
- В отличие от вредных и условно-патогенных бактерий, лактобактерии способны повреждать или разрушать слизистые оболочки.
- Для питания они используют гликоген, который непрерывно выделяется в состав поверхностной слизи из клеток многослойного эпителия.
- В процессе расщепления этого вещества образуется большое количество молочной кислоты – естественного продукта обмена. Вследствие этого во влагалище значительно повышается кислотность – pH в норме поддерживается на уровне от 3,8 до 4,2.
- Таким образом, лактобактерии создают для себя оптимальную среду существования, в которой не могут жить или активно размножаться другие микроорганизмы.
Свечи Ацилакт используются для реализации эффекта биологического вытеснения, что позволяет удалить условно-патогенную и вредную микрофлору. Причём он достигается не прямой борьбой, а путём создания невыносимых условий существования для «противника».
Применение
Область использования препарата не ограничивается лишь одной гинекологией – наиболее часто он назначается при дисбактериозе кишечника. При этом механизм биологического действия является похожим – в норме лактобактерии помогают человеку в переваривании пищи. Соответственно, нарушения в нормальной микрофлоре сразу же скажутся на активности пищеварительных процессов. Но для воздействия на эти процессы требуется назначение средства в форме таблеток или суспензии.
А вот для Ацилакта в свечах инструкция по применению в гинекологии ограничена лишь созданием местного лечебного эффекта. Поэтому препарат назначается преимущественно для борьбы с острыми или хроническими воспалительными процессами в половых органах. Причём терапия с использованием пробиотиков обеспечивает комбинированный эффект. Она не только ускоряет сроки выздоровления, но и уменьшает вероятность рецидива.
В гинекологии
Так как в этой инструкции рассматривается местная форма препарата – свечи Ацилакт, то речь пойдёт относительно лечения и профилактики гинекологических заболеваний. Только на первый взгляд кажется, что это средство можно использовать при первых симптомах воспалительного процесса. На самом деле, от возбудителя, лежащего в основе заболеваний, напрямую зависит способ назначения свечей:
- Первый вариант – это вспомогательная терапия при лечении специфических воспалительных процессов в половых органов. К ним относятся вагиниты и кольпиты, вызванные возбудителями венерических инфекций. Поэтому назначение пробиотиков служит для быстрого восстановления нормальной микрофлоры после курса специфических антибиотиков.
- Второй вариант – это борьба с неспецифическим воспалением, проявляющимся обычно бактериальным вагинозом. При этом лечение носит комплексную структуру – антибиотики (или антисептики) назначаются вместе со свечами Ацилакт в местной форме. Иногда терапия имеет последовательный характер – сначала противомикробное средство, а затем пробиотик на срок от 5 до 10 дней.
- Третий вариант – это чисто профилактическое назначение препарата, применяемое в рамках подготовки к гинекологическим операциям или манипуляциям. Это позволяет снизить риск развития неспецифического воспаления в половых органах после их проведения.
- Наконец, последний вариант – это одновременное назначение средства, как в лечебных, так и в профилактических целях. Его применение показано после проведения системной терапии антибиотиками относительно любого заболевания. При этом свечи Ацилакт обычно назначаются повторными курсами.
Следует запомнить важную особенность – препарат не используется для терапии активного воспалительного процесса во влагалище. В таком случае он не проявит никакого лечебного эффекта.
При беременности
Местная форма лекарства практически не имеет ограничений по применению в этот важный для жизни женщины период. Единственная оговорка – это обязательное назначение препарата врачом, который также даёт беременной необходимые рекомендации. В основном свечи Ацилакт при беременности используются в профилактических целях:
- Основная группа показаний – это выявленное на любом сроке нарушение чистоты влагалищного мазка, достигающее 3 или 4 степени. Подобные значения указывают на выраженное нарушение микрофлоры половых органов, сопровождающееся латентным или хроническим воспалительным процессом. Поэтому для предотвращения осложнений назначаются свечи с пробиотиками, позволяющие вернуть нормальные степени чистоты мазка – первую или вторую.
- Реже Ацилакт используется в качестве чисто профилактического средства – в рамках подготовки к естественному или оперативному разрешению родов. При этом короткий курс лекарства позволит максимально снизить риск возможных воспалительных осложнений после родов.
Пробиотики в местной форме являются наиболее безопасным методом лечения во время беременности – у них полностью отсутствует системное действие на организм.
При молочнице
Хотя широко распространено мнение о положительном эффекте Ацилакта относительно лечения генитального кандидоза, в терапии этого заболевания препарат имеет лишь вспомогательное значение. Поэтому в качестве основного средства помощи его применение нецелесообразно:
- Основной группой лекарств, позволяющей надёжно устранить причину молочницы, являются противогрибковые средства.
- Причём выбор конкретного препарата и формы его назначения полностью зависит от лечащего врача. С учётом нескольких факторов – продолжительности болезни, частоты рецидивов, выраженности симптомов – составляется оптимальная схема лечения.
- Затем требуется достигнуть клинической ремиссии заболевания – исчезновения основных симптомов. После этого оцениваются лабораторные критерии – чистота мазка на флору из влагалища.
- Если там нет признаков активности процесса, то свечи Ацилакт назначаются только в случае получения результатов 3 или 4 степени. Их применение позволяет лишь восстановить нарушенную микрофлору влагалища – профилактического и лечебного действия относительно грибков они не оказывают.
Свечи Ацилакт при молочнице не имеют должного эффекта, поэтому при активном или часто рецидивирующем процессе их назначение не принесёт желаемого результата.
Противопоказания
Ограничения к использованию препарата в большинстве своём имеют условный характер, и описаны преимущественно для системных форм – таблеток и суспензии. Но и для свечей существует ряд относительных противопоказаний, при которых средство вместо лечебного действия даст негативный эффект от применения:
- Основное ограничение – это гиперчувствительность к основному компоненту лекарства, либо к вспомогательным элементам. Если ранее в ответ на использование подобных пробиотиков в свечах развивались реакции раздражения слизистых оболочек (высыпания, жжение, отёк, покраснение, зуд), то лучше выбрать для лечения другое средство.
- Активный воспалительный процесс – особенно специфической природы – в половых органах – условное противопоказание к назначению средства. Дело не в негативном влиянии препарата на его течения, а в недостаточной реализации его положительного эффекта.
- Активный или часто рецидивирующий кандидоз половых органов также служит условным ограничением к применению Ацилакта. Это обусловлено необходимостью назначения специфической противогрибковой терапии.
Детский возраст не является ограничением к использованию средства – согласно инструкции, лекарство полностью безопасно для малышей.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции являются крайне редким явлением, и обусловлены в большинстве случаев некорректным применением препарата. Для местных форм Ацилакта существует лишь одна группа побочных эффектов – это локальные аллергические реакции. Их появление обычно связано с нетипичной реакцией слизистых оболочек половых органов на вспомогательные компоненты, входящие в состав свечей.
Женщины в таком случае жалуются на появление зуда, жжения, дискомфорта в области половых органов, связанных с введением средства. При этом субъективные симптомы могут сопровождаться и объективными признаками – локальным покраснением и отёком слизистой. Если подобные проявления приобрели стойкий и нестерпимый характер, то лечение немедленно прекращается. Взамен назначается альтернативный препарат, который имеет отличающийся от Ацилакта состав.
Хотя алгоритм лечебных процедур обычно обговаривается на приёме у врача, женщины имеют свойство забывать некоторые полезные советы. А иногда и доктор не особо распространяется об определённых моментах, забывая сообщить пациентке ряд рекомендаций. Поэтому следует кратко изложить технику применения препарата Ацилакт:
- Введение свечей необходимо осуществлять в положении лёжа на спине или боку с приведёнными к животу ногами. Это позволит исключить их случайное выпадение, и обеспечит им оптимальное положение во влагалище (в области заднего свода).
- Необходимо соблюдать режим лечения, предписанный врачом, а если он указан не точно или не полностью – уточнить ещё раз. Дело в том, что для терапии каждого состояния или заболевания существует индивидуальная кратность применения средства в течение суток, а также длительность назначения.
- На весь период лечения нужно пользоваться одноразовыми гигиеническими прокладками, чтобы не запачкать нижнее бельё.
- Если препарат назначен однократно, то его следует вводить только вечером – непосредственно перед сном. Это позволяет повысить эффективность терапии.
Нередко встречается ситуация, что требуется параллельное использование двух местных средств – например, какого-либо антибиотика или антисептика и Ацилакта в свечах. В таком случае не следует вводить их одновременно – нужно разделить процедуры промежутком в несколько часов.
В состав препарата входят активные вещества: живые особи ацидофильных лактобацилл и дополнительные составляющие, в зависимости от формы препарата.
Форма выпуска
Выпускают Ацилакт в форме лиофилизата для приготовления суспензии, субстанции-порошка , свечей вагинальных и таблеток .
Фармакологическое действие
Ацилакт является пробиотическим препаратом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В этом препарате содержатся живые ацидофильные лактобактерии с антагонистической активностью, а именно штаммы Lactobacillus acidophilus 100аш, NK1 и К3Ш24. Лактобактерии в препарате предварительно подвергаются лиофилизированию и дополняются сахарозо-желатиново-молочной средой. Для Ацилакта характерна высокая антагонистическая активность в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, например, стафилококков, протеев и энтеропатогенных кишечных палочек. В процессе лечения отмечено восстановление бактериоценоза женских гениталий, улучшается гликогена до образования молочной кислоты, нормализуется рН среда влагалища. Как известно, кислая влагалищная среда считается неблагоприятной для возникновения кислоточувствительных патогенных микроорганизмов, поэтому препарат помогает повысить местный иммунитет.
Данные о фармакокинетике Ацилакта не представлены.
Показания к применению
Таблетки и свечи Ацилакт, как и другие формы препарата, назначаются при комбинированном лечении:
- различных гинекологических заболеваний, сопровождаемых нарушением нормального состояния микрофлоры влагалища;
- неспецифических кольпитов , дисбиозов влагалища ;
- подострых и хронических форм воспалительных болезней женских половых органов и придатков, с целью восстановления ;
- гормонозависимых и атрофических кольпитов и так далее.
При лечении тяжёлых заболеваний препарат может назначаться сразу в форме таблеток и, например, суппозиториев.
Противопоказания
Побочные эффекты
Развитие побочных эффектов при применении этого препарата не отмечено.
Инструкция по применению Ацилакта(Способ и дозировка)
Свечи Ацилакт инструкция по применению рекомендует использовать интравагинально. Упаковочный материал с них нужно снимать только перед введением. Суппозитории следует вводить лёжа на спине, как можно глубже во влагалище. Предварительно рекомендуется тщательно вымыть руки и наружные половые органы. Таблетки, как и раствор препарата можно применять дополнительно. Подготовку раствора выполняют согласно прилагаемой к препарату инструкции.
Длительность терапии, как и дозировка Ацилакта, определяется лечащим врачом. Средняя суточная дозировка составляет 1-2 суппозитория с продолжительностью применения 10 дней. При необходимости через 10-20 дней терапевтический курс можно повторить.
Передозировка
Информация о передозировке Ацилактом не представлена.
Взаимодействие
Во время лечения можно совместно использовать вагинальные свечи Ацилакт и другие противомикробные, . Рекомендуется воздержаться от одновременного применения с интравагинальными формами антибактериальных средств.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Любую форму препарата следует хранить в месте с температурой 2–10°C, недоступном детям.
Наименование: Ацилакт
Лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus)
АТХ
G01AX14 Лактобациллы
Фармакологическое воздействие — противомикробное.
Фармакодинамика
Ацилакт обладает высокой антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая стафилококки, энтеропатогенные кишечные палочки, протей, что определяет корригирующее воздействие лекарства при нарушениях бактериоценоза гениталий у женщин.Показания препарата Ацилакт
Лечение заболеваний женских гениталий, сопровождающихся нарушением правильной микрофлоры:неспецифические кольпиты (как самостоятельное средство или после окончания курса антибактериальной терапии);дисбиозы влагалища, в т.ч. бактериальный вагиноз (как самостоятельное средство или в комплексной терапии);подострые и хронические стадии воспалительных процессов женской половой сферы (после окончания курса антибактериальной терапии с целью реабилитации);гормонально зависимые кольпиты, в т.ч. сенильные (как самостоятельное средство или на фоне специфической гормональной терапии);подготовка к плановым гинекологическим операциям с целью предупреждения послеоперационных инфекционных осложнений;предродовая подготовка беременных групп риска по развитию воспалительных заболеваний с целью предупреждения и лечения дисбактериоза влагалища;в роли вспомогательного средства в сочетании и после специфической антимикробной, противовирусной и иммуномодулирующей терапии при лечении урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, урогенитальный хламидиоз, урогенитальный герпес и др.).Противопоказания
Не установлены. Не предлогается использовать при вульвовагинальных кандидозах.Побочные действия
Не установлены.Способ применения и дозы
Интравагинально. При лечении сенильных вагинитов гормональной природы и дисбиозов влагалища — по 1 супп. 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. При нарушении чистоты вагинального секрета у беременных до III-IV степени препарат используют по 1 супп. 1-2 раза в сутки в течение 5-10 и более дней до восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов.С целью предупреждения гнойно-септических осложнений используют по 1 супп. 1-2 раза в день в течение 5-10 дней до предполагаемой операции или родоразрешения.С целью восстановительной терапии после применения антибиотиков используют по 1 супп. 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. Курс повторяют по назначению врача через 10-20 дней.Особые указания
Перед интравагинальным введением с суппозитория удаляют упаковочный материал. Предлогается сочетанное использование суппозиториев и одной из пероральных форм ацилакта. Использование суппозиториев вероятно сочетать с одновременным назначением антимикробной, противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Вместе с тем не предлогается сочетать с одновременным местным назначением антибактериальных препаратов.Условия хранения препарата Ацилакт
При температуре 2-10°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Ацилакт
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ацилакт - микробная масса живых ацидофильных лактобактерий, высушенных в среде культивирования, в которую была добавлена сахарозожелатино-молочная среда, сформированная в медицинские свечи. Ацилакт свечи, инструкция по применению которых приведена ниже, содержат минимум сто семь живых бактерий.
Микробная живая клетка ацидофильной лактобактерии в отношении условно-патогенных и болезнетворных микробов (стафилакокки, протея, шигеллы, энтеропатогенная кишечная палочка) обладает повышенной антагонистической активностью, что при нарушениях бактериоценоза определяет нормализующее воздействие препарата.
Фармакологические свойства
Препарат содержит ацидофильные лактобактерии. Ацидофильные лактобактерии, которые используются для приготовления препарата, причислены к категории облигатных микроорганизмов. Ацилакт позволяет корректировать во влагалище и в толстом отделе кишечника микрофлору.
Если микрофлора влагалища в норме, то она представлена в основном лактобактериями или как их еще называют палочками Дедерлейна, поддерживающими во влагалище необходимую кислую среду, которые также не позволяют условно-патогенным микроорганизмам расти.
Ацидофильные лактобактерии, содержащиеся в свечах Ацилакта обладают высокой способностью к кислотообразованию, в отношении значительного круга условно-патогенных и болезнетворных микробов обладают антагонистической повышенной активностью. Кроме этого отличаются улучшенными адгезивными свойствами, которые способствуют продолжительному сохранению на слизистой влагалища бактерий, обладают устойчивостью к используемым антибиотикам, что позволяет при нарушениях бактериоценоза женских гениталий и ротовой полости кишечника определять корригирующее влияние препарата.
Выпускается ацилакт в виде свечей, благодаря чему применение препарата становится удобным. Ацилакт в свечах можно использовать вместе с другими назначенными антибактериальными препаратами.
Показания к применению
Препарат назначается при наличии болезней женской половой сферы, при патологических состояниях, связаных с нехваткой лактофлоры половых путей женского организма, которые имеют большое значение при таких заболеваниях:
- Неспецифические бактериальные кольпиты, обычно вызываются кишечной палочкой, в том числе их ассоциацией (исключением являются трихомонадная, гонококковая и кандидозная этиологии) стафилококком.
- Сенильные кольпиты. Уровень содержания слизистой влагалища лактобактериями напрямую зависит от выработки эстрогена, поэтому при эстрогенном дефиците в постменопаузальном периоде уровень лактофлоры снижается, в результате развивается ряд симптомов сенильного кольпита (скажем, атрофия слизистой, сухость) и увеличивается частота мочевых инфекций.
- Бактериальные вагинозы. Обычно сопровождаются резким оскудением лактобактериями слизистой влагалища и разрастанием анаэробной флоры. Ацилакт в этом случае назначается вместе с комплексной терапией, которая предусматривает местное применение клиндамицина или .
- Стойкий сбой до третьей степени чистоты вагинального секрета.
- Длительные курсы антибиотикотерапии, подавляющие естественную микрофлору влагалища.
- Дисбактериозы влагалища, которые сопровождаются воспалительными процессами придатков матки и шейки тела матки.
- Профилактика бактериальных циститов и кольпитов, особенно при частой смене партнера.
- Подготовка к гинекологическим плановым операциям (профилактика послеоперационных инфекционных осложнении).
- Для лечения хламидиоза, а также при микоплазменной инфекции половых путей женщины наряду с другими препаратами.
- Подготовка родовых путей беременной к родам.
Инструкция по применению
Суппозитории вагинальные применяются интравагинально: 5-10 дней дважды в день по 1 свече.
Противопоказания
Свечи Ацилакта нельзя использовать при кандидозе, потому что существует вероятность роста грибков. В настоящем случае Ацилакт применяется после характерной противогрибковой терапии, либо использования Бифидумбактерина в свечах.
Свечи Ацилакт – это пробиотический препарат для восстановления и нормализации микрофлоры влагалища.
После вагинального введения суппозитория, бактерии тонким слоем распределяются на слизистой оболочке, начинают размножаться, постепенно вытесняя патогенные или условно-патогенные микроорганизмы.
Ацидофильные лактобактерии губительно действуют на большинство патогенных и условно-патогенных микробов (кишечная палочка, стафилококк, протей и т.д.), ревращая (в результате метаболизма) гликоген вагинального эпителия в молочную кислоту. Молочная кислота, образовавшаяся в процессе метаболизма, поддерживает показатель рН влагалища на здоровом уровне, который неблагоприятен для для жизнедеятельности патогенных бактерий.
Лактобактерии устойчивы к антибиотикам, обладают хорошими адгезивными свойствами, за счет которых долго сохраняются на слизистой.
В системный кровоток препарат не попадает. Разрешен к применению во время беременности и при грудном вскармливании. Применение свечей Ацилакт возможно сочетать с одновременным назначением противомикробной, противовирусной и иммуномодулирующей терапии.
По отзывам врачей, свечи Ацилакт клинически эффективны, удобны в применении и, что немаловажно, доступны по стоимости. Изредка пациенты жалуются на недостаточно хорошее качество суппозиториев – они часто крошатся, быстро тают и сложно достать свечу из ячейковой упаковки.
Показания к применению
От чего помогают свечи Ацилакт? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Неспецифический кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное неспецифической бактериальной инфекцией, в частности патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей).
- Влагалищный дисбиоз (вагиноз) – нарушение нормальной микрофлоры слизистой оболочки с количественным преобладанием неспецифических условно-патогенных бактерий.
- Гормональный кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное изменением его среды на фоне гормональных нарушений.
- Для профилактики гнойных бактериальных осложнений, которые могут развиваться после гинекологического хирургического вмешательства, тяжелого течения родов, медицинского аборта или выполнения травматических лечебно-диагностических процедур (гистероскопия, выскабливание дна матки).
Показанием для профилактического применения свечей является длительная антибиотикотерапия, после которой уменьшается количество клеток бактерий представителей нормальной микрофлоры.
Инструкция по применению Ацилакт, дозировки
Вагинальные свечи применяют при заболеваниях женских половых органов по 1 суппозиторию дважды в день на протяжении 5-10 дней.
Согласно инструкции, при всех заболеваниях половых органов дозировка и длительность введения свечей Ацилакт не меняется, составляя от 5 до 10 дней. В некоторых случаях врач может продлить курс терапии до 20 дней.
Для определения эффективности терапии необходимо проводить анализ (мазок) на чистоту.
При отсутствии свечей можно проводить орошения водной взвесью лиофилизата для приготовления суспензии или вводить пропитанный ею тампон.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении свечей Ацилакт:
- Нет данных.
Препарат при правильном применении переносится хорошо. На сегодняшний день какие-либо побочные эффекты его использования не установлены.
Противопоказания
Противопоказано назначать Ацилакт в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- вагинальный кандидоз (молочница).
Передозировка
Случаев передозировки препаратом не зарегистрировано.
Аналоги Ацилакт, цена в аптеках
При необходимости, заменить свечи можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Биобактон.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ацилакт, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Ацилакт суппозитории вагинальные 10шт. – от 95 до 127 рублей, по данным 725 аптек.
Хранить в сухом, прохладном недоступном для детей месте при температуре +2… +10°С. Срок годности – 1 год.