Таблетки Гинепристон – эффективное средство экстренной контрацепции.

Одной из основных функций использования различной защиты во время полового акта является предотвращение незапланированной беременности. Но что делать, если контрацептивных средств не было под рукой или они оказались некачественными? В этих случаях решением могут стать так называемые посткоитальные контрацептивы, то есть препараты, принимаемые уже после незащищенного полового акта. Одним из наиболее эффективных и проверенных лекарств такого типа является Гинепристон.

Вконтакте

Описание препарата и его преимущества

Гинепристон представляет собой синтетическое стероидное средство, обладающее ярко выраженным антигестагенным действием. Его суть заключается в блокировании взаимодействия гормона прогестерона и рецепторов, его улавливающих. Благодаря этому оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии и вскоре выводится из организма. Если же период овуляции еще не наступил, препарат препятствует ее наступлению.

В сравнении с иными контрацептивами подобного рода препарат имеет явные преимущества. Основное заключается в негормональной природе лекарственного средства, что позволяет избежать проблем с эндокринной системой при его использовании. То есть препарат обладает более мягким, но при этом не менее эффективным действием, что подтверждено практикой.

Важно! Еще одной немаловажной деталью является отсутствие гестагенной активности, то есть использование Гинепристона не влияет на способность забеременеть в будущем.

Фармакокинетические характеристики контрацептива позволяют ему достигать максимальной концентрации в сыворотке крови в течение 2 часов при приеме однократной дозы в 600 мг. При этом связь с белками составляет почти 100%. Период полувыведения – около 18 часов. В частности, снижение концентрации вполовину происходит в промежутке между 12 и 72 часами после приема (в зависимости от организма). Оставшиеся метаболиты покидают организм много быстрее – за 7-12 часов.

Показания к применению и использование

Когда и как принимать посткоитальный контрацептив? Основным показанием к использованию препарата является экстренная контрацепция после незащищенного полового акта или в случае неэффективности/порчи других средств (например, перфорация (разрыв) презерватива). В этих случаях для предотвращения незапланированной беременности необходимо принять Гинепристон как можно скорее, в срок не более 3 суток после коитуса.

Дозу желательно уточнить у своего гинеколога, однако в большинстве случаев достаточно одной таблетки (10 мг мифепристона). Для достижения нужного эффекта рекомендуется исключить прием пищи за 2 часа до приема таблетки и в течение 2 часов после. Дозировку можно увеличивать в зависимости от фазы цикла. Основной причиной для этого является уже наступившая овуляция. Инструкция по применению максимальной безопасной дозой, которую можно принимать, называет 2 г, но такие решения должен принимать исключительно наблюдающий врач.

Дозу препарата нужно уточнить у гинеколога

Противопоказания и побочные действия

Как и любой препарат, Гинепристон имеет ряд противопоказаний. Среди них:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • продолжительная терапия глюкокортикостероидами;
  • нарушения работы эндокринной системы, связанные с выработкой эстрогена;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Помимо этого контрацептив следует принимать с осторожностью при наличии таких проблем с сердечно-сосудистой системой, как сердечная недостаточность или аритмия . Под наблюдением принимают лекарство в случае нарушенной свертываемости крови, диагностированной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), проблем с артериальным давлением.

При использовании препарата Гинепристон побочные действия также могут возникать. В основном они обусловлены нарушением дозировки или схемы приема. В число таких состояний входят:

  • мигрени;
  • повышенная температура (иногда до 39° С и выше);
  • общая слабость;
  • тошнота, иногда со рвотой;
  • обильные кровяные выделения из половых органов;
  • крапивница;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевые ощущения и иные проявления дискомфорта в районе малого таза.

Важно! При использовании Гинепристона во период лактации необходимо отказаться от грудного кормления на срок не менее 2 недель.

При передозировке возможно нарушение работы надпочечников. В этих случаях необходима обязательная консультация специалиста и симптоматическое лечение.

Преимущества препарата

Особенности применения и хранения

Как часто можно использовать препарат? Применение Гинепристона в качестве посткоитальной контрацепции на постоянной основе категорически не рекомендуется . В обратном случае снижается эффективность его действия, изначально составляющая 98,8%. Помимо этого, в качестве последствия может выступать развитие надпочечниковой недостаточности, различных дисфункций печени и почек. Во время использования разрешается управление автотранспортными средствами и иными механизмами.

Важно! Лекарственное средство используется только как решение вопроса нежелательной беременности - функции барьера для заболеваний, передающихся половым путем, оно не выполняет.

Если говорить о совместимости препарата с иными лекарственными средствами, не рекомендуется одновременный прием Гинепристона и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС - , ибупрофен, диклофенак). При необходимости такого «соседства» дозу НПВС нужно корректировать. Один из животрепещущих вопросов для представительниц женского пола: «Гинепристон продается по рецепту или нет?». Да, покупка препарата требует предоставления рецепта , поэтому его наличием следует озаботиться заранее.

Лекарственное средство относится к списку А. Хранить его следует в темном сухом месте, при температуре, не превышающей 30° С. Максимальный срок годности составляет 36 месяцев.

Для покупки препарата необходимо взять рецепт у врача

Аналоги и сравнение с ними

Ниже представлен список наиболее распространенных аналогов Гинепристона и их относительное сравнение с ним:

  1. Агеста. Является полным аналогом, то есть имеет абсолютно идентичный состав. Следовательно, обладает всеми преимуществами и недостатками рассматриваемого препарата. Тоже теряет эффективность при постоянном использовании. Средняя стоимость 130 рублей.
  2. Гинестрил. Лекарственное средство обладает более широким списком побочных эффектов. Преимуществом же является расширенный спектр действия - его нередко назначают в качестве профилактики лейомиомы матки , одной из распространенных причин бесплодия. Средняя стоимость 5620 рублей.
  3. Женале. Действие этого препарата при его регулярном использовании намного серьезнее соответствующей характеристики Гинепристона. В случае наступления беременности при его использовании высоки риски рождения ребенка с врожденными патологиями. Средняя стоимость 300 рублей.
  4. Миропристон. Считается одним из самых эффективных посткоитальных контрацептивов. Под его воздействием в течение суток происходит резкое сокращение матки, что и приводит к отторжению плодного яйца. В свободной продаже отсутствует, назначается исключительно наблюдающим врачом. Обладает немалым списком побочных эффектов. Средняя стоимость 2200 рублей.
  5. Мифепрекс. Препарат принимается только в присутствии врача в медицинском учреждении , где женщина проводит еще 2 часа под наблюдением. Список противопоказаний шире, однако есть возможность использования много позже чем в течение 72 часов после полового акта. Является, по сути, способом фармаборта, поэтому приобретается только по рецепту врача. Средняя стоимость 1200 рублей.
  6. Мифолиан. Является почти полным аналогом Мифепрекса, поэтому обладает схожим типом воздействия и характеристиками. Его использование разрешается в срок до полутора месяцев после последней менструации. Распространяется в аптеках исключительно при предоставлении рецепта. Средняя стоимость 1200 рублей.
  7. Мифотаб. Еще один аналог, схожий с Мифепрексом. Обладая практически идентичным составом, имеет сниженную эффективность (около 80%) и большее количество противопоказаний. Отпускается только по рецепту. Средняя цена 2000 рублей.
  8. Пенкрофтон. Во многом схож с Гинепристоном. Обладает такой же эффективностью и схожими характеристиками. Средняя стоимость 3000 рублей.

Гинепристон, как и многие перечисленные препараты, продается по рецепту по средней цене 430 рублей.

Штада Армения — Гинепристон экстренная контрацепция нового поколения

Экстренная контрацепция

Вывод

Посткоитальная контрацепция чаще всего последний барьер перед незапланированной беременностью, особенно при неэффективности иных контрацептивов. Гинепристон является одним из самых эффективных средств такого типа. Учитывая, что его действие не основано на «насилии» над эндокринной системой, его можно назвать еще и одним из самых безопасных. Однако перед применением средства Гинепристон инструкция по использованию должна быть тщательно изучена, а также желательно проконсультироваться с наблюдающим врачом, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

В состав каждой таблетки входит 0,01 г активного веществамифепристона . Также добавлены вспомогательные вещества: 0,0746 г микроцеллюлозы , 0,0045 г карбоксиметилкрахмала натрия и 0,0009 г стеарата кальция .

Форма выпуска

Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток светло-желтого цвета, которые весят 0,01 г. Каждую таблетку отдельно или две таблетки вместе помещают в контурную ячейковую упаковку или полимерную банку. Каждая контурная ячейковая упаковка или полимерная банка находится в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Обладает антигестагенным действием .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гинепристон представляет собой синтетический стероидный антигестагенный препарат – он имеет свойство блокировать действие на рецепторном уровне.

Его действие стимулирует повышение сократительной способности миометрия , способствует высвобождению веществ, повышающих чувствительность миометрия к определённым видам гормонов. В зависимости от того, в какую фазу менструального цикла был принят препарат, он может вызвать торможение овуляции , способствовать изменению , а также препятствовать имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в крови после приема дозы препарата в 600 мг разово достигается по прошествии 1-1,5 часа.

Абсолютная биодоступность Гинепристона равна 69%.

98% поступившего в кровь лекарства связывается с белками плазмы, в частности с .

Выведение из организма проходит неравномерно. Сначала концентрация уменьшается вдвое медленно (до 72 часов), затем намного быстрее. Период полураспада при этом равен 18 часам.

Показания к применению

Гинепристон для прерывания применяется в качестве , то есть в случаях, когда половой акт был незащищенным или если используемый при нём способ контрацепции оказался ненадежным.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

  • наличие в анамнезе указаний о повышенной чувствительности к мифепристону ;
  • надпочечниковую недостаточность и длительную терапию глюкокортикостероидами ;
  • острую и хроническую почечную и/или печеночную недостаточность;
  • тяжелую форму экстрагенитальной патологии .

С осторожностью отнестись к применению Гинепристона следует при:

  • различных нарушениях гемостаза (в том числе нарушения, вызванные предшествующим лечением антикоагулянтами );
  • хронических обструкт ивных заболеваниях легких (например, );
  • тяжелой артериальной гипертензии ;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • сердечной недостаточности .

Побочные действия

Побочным действием Гинепристона может быть обусловлено возникновение чувства дискомфорта в нижней части живота, слабости, головной боли, тошноты, рвоты , гипертермии , кровянистых выделений из половых путей, могут появится .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают 1 таблетку внутрь не позже 72 часов после незащищенного полового акта. Нельзя принимать пищу в течение 2 часов до и после приёма препарата.

Гинепристон применяют в любую из фаз менструального цикла.

Передозировка

В случаях приема Гинепристона в дозах, не превышающих 2 г, маловероятны нежелательные реакции. При приеме большей дозы препарата может нарушиться работа надпочечников, развиться их недостаточность .

Взаимодействие

Противопоказано одновременное употребление с нестероидными противовоспалительными препаратами .

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить следует в защищенном от света сухом месте. Температура окружающей среды не должна превышать 30 °C. Место, где хранятся таблетки, должно быть недоступно для детей.

Срок годности

Особые указания

Нежелательно употреблять регулярно, как средство постоянной, плановой контрацепции.

Если женщина принимает решение о прерывании беременности, но исключает хирургическое вмешательство, если беременность не более 6 недель, гинеколог может посоветовать медикаментозный аборт. При этом виде аборта назначаются большие дозы мифепристона.

Гинепристон содержит всего 10 мг мифепристона и применяется в качестве средства «экстренной контрацепции» после незащищенного полового акта.

Как действует Гинепристон

Гинепристон блокирует выработку прогестерона, необходимого для нормального вынашивания беременности.

Когда прогестерон заблокирован, происходит отслойка внутреннего слоя матки. Отслоение эндометрия приводит к размягчению и расширению ее шейки. При расширенной шейке матки и повышенной сократительной активности начинается кровотечение. Гинепристон, после приема точно рассчитанной дозы, приводит к отторжению плода. Эффективность Гинепристона повышается в комплексе с простагландин.

Гинепристон - это синтетическое стероидное антигестагенное средство. Его действие зависит от стадии овуляции - он либо тормозит ее, либо изменяет свойства эндометрия, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Побочные эффекты Гинепристона

Отличием Гинепристона от Постинора является режим дозирования. Принимается одна таблетка в течение 72 часов после полового контакта. Время принятия Гинепристона не влияет на его эффективность. Препарат лучше усваивается, если его пить на голодный желудок и воздержаться от приема пищи, после принятия таблетки, еще 2 часа. Мифепристон в маленьких дозах обычно не вызывает нежелательных реакций.

Противопоказания к применению Гинепристона

  • Беременность и период лактации. Если прием Гинепристона обязателен - кормление грудью прекращают на 2 недели;
  • недостаточность коры надпочечников, почечная недостаточность и длительное применение глюкокортикостероидов;
  • патологии органов малого таза;
  • повышенная чувствительность в анамнезе к препаратам мифепристона;
  • нарушения свертываемости крови;
  • бронхиальная астма и другие заболевания легких;
  • гипертония, аритмии, сердечная недостаточность.

Гинепристон нельзя применять как метод постоянной контрацепции. А одновременный прием НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен и т. д.), ацетилсалициловой кислоты и препаратов мифепристона - исключен.

Гинепристон нельзя применять детям до 18 лет. Подросток, приняв экстренный контрацептив, может нарушить менструальный цикл. И восстановить его будет сложно. В связи с несформированным гормональным фоном подростка препарат может просто не подействовать или вызвать кровотечение.

После приема Гинепристона стоит посетить гинеколога. Он должен подтвердить, что беременность не наступила. Или, по крайней мере, провести несколько тестов на беременность.

Если произошел незащищенный половой акт, порвался презерватив. Женщина твердо уверена, что в случае наступления беременности она не будет ее сохранять - стоит выпить посткоитальный контрацептив. В отличие от абортивных таблеток, Гинепристон просто не дает наступить беременности. С точки зрения психологического и физического здоровья женщины - это лучший вариант.

Ответы на вопросы

Экстренная контрацепция тоже может быть безопасной

Гинепристон - синтетический негормональный препарат. Его действующее вещество, мифепристон, является антагонистом прогестерона (гормона беременности). Воздействуя на уровне рецепторов, гинепристон, способен предотвратить незапланированную беременность. Для той цели препарат принимают однократно, в дозировке 10 мг. При использовании гинепристона в течении первых 48 часов после полового акта, его эффективность достигает 99 процентов.

В каких случаях пригодится гинепристон?

Секс - это здорово. Заниматься им приятно и полезно. Но, как не крути, его основная биологическая миссия - репродукция. Поэтому каждое соитие в итоге может привести к беременности.
Самый очевидный способ “выйти сухим из воды” - пользоваться средствами контрацепции. Презервативы к тому же спасут от венерических заболеваний. Но бывает, что латексный помощник сполз или порвался в самый важный момент.

В наши дни в качестве контрацепции часто выбирают прерванный половой акт. И на презервативы тратиться не надо, и ощущения более природны. Вот только вероятность забеременеть при этом достаточно высока. И требует от мужчины осторожных и грамотных действий.

Некоторые женщины предпочитают предохраняющие пластыри и таблетки. В таком случае важно не забыть воспользоваться средством до полового акта. Не выключить лампочку в гардеробной или оставить кошелек в такси по сравнению с этим - детский (все очень буквально) лепет.

Ну и, конечно же, нельзя забывать, в каком мире мы живем. Жертвы сексуального насилия вместе с психологической поддержкой должны получать и поддержку информационную. Чтобы память о кошмаре не продлилась на всю жизнь.

Как действует гинепристон?

Гинепристон воздействует на прогестерон на уровне рецепторов. Его эффективность составляет 99 процентов и не зависит от фазы менструального цикла. Если овуляция не началась, он препятствует процессу созревания яйцеклетки. Если же она произошла, он не дает оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к стенке матки. Таким образом, беременность не наступает. Чтобы препарат действовал эффективно, его необходимо принять за 72 часа после полового акта.

Побочные эффекты и вред гинепристона

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала мифепристон одним из важнейших лекарственных препаратов. Дело в том, что его открытие значительно увеличило эффективность экстренной контрацепции и сделало ее практически безопасной.

Лишь в 14 % случаев после приема гинепристона появляется боль в нижней части живота, в 19 % происходит маточное кровотечение, крайне редко наблюдаются тошнота и головокружение. Медсестры в испанских школах даже выдают препараты на основе мифепристона старшеклассницам.

При этом важно помнить, что гинепристон - не аскорбинка, и принимать его надо лишь в самых крайних случаях. А вообще пользуйтесь презервативами, ведь гинепристон от венерических заболеваний не спасет.

Кроме того, не рекомендуется принимать более 10 мг лекарства (есть вероятность передозировки), а еще беременным и женщинам, которые кормят грудью, пациенткам с надпочечниковой недостаточностью, порфирией и тяжелой формой бронхиальной астмы. В силу того, что наблюдается антагонизм мифепристона с глюкокортикостероидами, совмещать их прием нельзя.

Чем гинепристон лучше других средств экстренной контрацепции?

Проблемой экстренной контрацепции медики озабочены давно. Первые солидные достижения случились в 70-х годах прошлого века. Но все средства, существовавшие до открытия мифепристона, значительно уступают ему по безопасности и эффективности. Например, внутриматочную спираль категорически не рекомендуют нерожавшим женщинам, а гормональные таблетки вызывают гормональный сбой в организме, серьезно нарушают менструальный цикл и вызывают ожирение.

Употреблять менее прогрессивные и более опасные средства в наши дни так же нелогично, как ходить по улице в рыцарских латах и пользоваться телефоном Моторола.

Гинепристон - это не аборт, но и не контрацепция

Многие путают экстренную контрацепцию с медикаментозным абортом. И это в корне неверно. Медикаментозный аборт - прерывание беременности в течение первых шести недель. Гинепристон и другие средства экстренной контрацепции не могут прервать беременность, так как их используют в первые 72 часа после полового акта, когда она еще не наступила. В отличие от медикаментозного аборта, прием гинепристона не требует присутствия врача. Опять-таки вспоминаем Испанию и школьных медсестер, раздающих таблетки старшеклассницам.

С другой стороны, гинепристон - это не обычная контрацепция. Использовать его в роли презерватива, пластыря или противозачаточной таблетки нельзя. Во-первых, минимальный, но все же вред организму будет нанесен. Во-вторых, при множественных приемах эффективность препарата может снижаться. Поэтому старайтесь думать о проблеме до того как у вас не останется других вариантов.

Конфуций говорил, что сила государства - в семье. В этом он чертовски прав. Секс с постоянным партнером, которому вы можете полностью довериться, убережет от множества возможных неприятностей и укрепит здоровье.

Синтетический стероидный антигестагенный препарат, (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечается антагонизм с глюкокортикоидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг С max достигается через 1.3 ч и составляет 1.98 мг/л. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови (с альбумином и кислым α 1 -гликопротеином) составляет 98%.

Выведение

T 1/2 - 18 ч. Выведение осуществляется в две фазы: сначала медленное выведение препарата (концентрация мифепристона в плазме крови уменьшается в 2 раза между 12-72 ч), затем фаза быстрого выведения.

Форма выпуска

Таблетки от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические.

1 таб.
мифепристон 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 74.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 4.5 мг, кальция стеарат - 900 мкг.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
2 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь в разовой дозе 10 мг (1 таб.) в течение 72 ч после незащищенного полового акта.

Для сохранения контрацептивного эффекта следует воздержаться от приема пищи за 2 ч до применения препарата и в течение 2 ч после приема.

Гинепристон ® можно применять в любую фазу менструального цикла.

Передозировка

Прием Гинепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций.

Симптомы: возможна надпочечниковая недостаточность.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гинепристон ® не описано.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: чувство дискомфорта в низу живота, слабость, гипертермия.

Показания

Экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным).

Противопоказания

  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительное применение ГКС;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • острая или хроническая печеночная недостаточность;
  • наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
  • повышенная чувствительность к мифепристону (в анамнезе).

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении гемостаза (в т.ч. предшествующем лечении антикоагулянтами), хронических обструктивных заболеваниях легких (в т.ч. бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Гинепристон ® противопоказан к применению при беременности.

Следует прекратить грудное вскармливание на 14 дней после приема препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: острая или хроническая печеночная недостаточность

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: острая или хроническая почечная недостаточность

Особые указания

Применение препарата Гинепристон ® не защищает от заболеваний, передающихся половым путем и СПИД.

Следует избегать одновременного приема Гинепристона с НПВС.