Клинико-фармакологические группы
17.008 (Комплекс витаминов с макроэлементами)
16.016 (Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме, применяемый для лечения остеопороза)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)
17.021 (Поливитамины с микроэлементами)
17.004 (Комплекс витаминов)
21.033 (Витамины для добавления в растворы для парентерального питания)
16.021 (Комбинированный препарат для лечения остеопороза)
17.027 (Поливитамины с макро- и микроэлементами, аминокислотами и растительными компонентами)
17.001 (Витаминный препарат)
17.020 (Поливитамины с макроэлементами)
17.016 (Поливитамины)
16.018 (Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен)
17.022 (Поливитамины с микроэлементами и компонентами природного происхождения)
17.025 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами)
16.014 (Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора)
16.023 (Ингибитор костной резорбции при остеопорозе)
Фармакологическое действие
Витамин D 3 , регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.
Фармакокинетика
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
T 1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.
При нарушении функции T 1/2 может увеличиваться.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (повышается риск развития нарушений ритма сердца).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Беременность и лактация
Не следует применять в высоких дозах при беременности.
При применении в высокой дозе у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
Побочные действия
Симптомы, обусловленные гиперкальциемией и/или гиперкальциурией наиболее вероятны при повышенной чувствительности к колекальциферолу и передозировке: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, нарушения деятельности сердца, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, депрессии, снижение массы тела, сильная жажда, полиурия, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей.
Показания
Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.
Противопоказания
Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу.
Особые указания
Может быть использован в комбинации с кальция карбонатом.
С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также у больных при длительной иммобилизации.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3-6 мес.
Препараты, содержащие КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (COLECALCIFEROL)
ВЕКТРУМ ® КАЛЬЦИЙ (VECTRUM CALCIUM) ◊таб. жевательные: 30 шт.
. ОЛИГОВИТ (OLIGOVIT) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
. МЕГАДИН ДЖУНИОР (MEGADIN JUNIOR) ◊ таб. жевательные: 30 шт.
. ДЖУНГЛИ КИДС (JUNGLE KIDS) ◊ сироп: фл. 100 мл или 150 мл
. МУЛЬТИ-ТАБС ® МАЛЫШ (MULTI-TABS KID) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
. КАЛЬЦЕМИН АДВАНС (CALCEMIN ADVANCE) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60 или 120 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® КЛАССИК (MULTI-TABS CLASSIC) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 90 или 100 шт.
. ЦЕНТРУМ СИЛЬВЕР (CENTRUM SILVER) ◊ таб., покр. оболочкой: 25, 50 или 100 шт.
. МУЛЬТИПРОДУКТ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ (MULTIPRODUKT FOR PREGNANTS) ◊ таб. шипучие: 10 или 20 шт.
. ПРЕГНАКЕА (PREGNACARE) ◊ капс.: 30 шт.
. МУЛЬТИМАКС ™ для беременных и кормящих (MULTIMAX ™ for pregnant and nursing) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 90 или 120 шт.
. КАЛЬЦИЙ СЕДИКО (CALCIUM SEDICO) ◊ гранулы шипучие д/пригот. р-ра д/приема внутрь 180 мг+ 1.275 г+400 МЕ/1 пак.: 20 шт.
. ВИТАМИН Д3 БОН (VITAMIN D3 BON) р-р д/в/м введения и приема внутрь 200 тыс.МЕ/1 мл: амп. 1 шт.
. МАКСАМИН ФОРТЕ (MAXAMIN FORTE) ◊ таб., покр. оболочкой: 100 шт.
. ПЕРФЕКТИЛ (PERFECTIL) ◊ капс.: 30 шт.
. ФОСАВАНС ® (FOSAVANCE ®) таб. 70 мг+70 мкг: 2, 4, 6, 8, 12, 20 или 40 шт.
. КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД (CALCIUM-D 3 NYCOMED) ◊ таб. жевательные (мятные) 1.25 г+5 мкг: 30 или 100 шт.
. ВИТРУМ ® ПЕРФОМЕНС (VITRUM ® PERFORMANCE) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 60 шт.
. КОМПЛИВИТ ® КАЛЬЦИЙ Д3 (COMPLIVIT CALCIUM D3) ◊ таб. жевательные (апельсиновые) 5 мкг (200 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт.
. ДОКТОР ТАЙСС МУЛЬТИВИТАМОЛ (DOCTOR THEISS MULTIVITAMOL) ◊ р-р д/приема внутрь: фл. 50 мл, 200 мл или 500 мл
. МЕГАДИН (MEGADIN) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
. ТЕРАВИТ ПРЕГНА (THERAVIT PREGNA) таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
. ВИТРУМ ® (VITRUM ®) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30, 60, 100 или 130 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® БЭБИ (MULTI-TABS BABY) ◊ капли д/приема внутрь 300 мкг+10 мкг+35 мг/1 мл: фл. 30 мл в компл. с пипеткой
. МУЛЬТИМАКС ™ (MULTIMAX ™) ◊ таб., покр. оболочкой: 60 шт.
. СУПРАДИН ® (SUPRADYN ®) ◊ таб., покр. оболочкой: 10, 30 или 100 шт.
. МАКРОВИТ ® (MAKROVIT) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
. ПИКОВИТ ® (PIKOVIT) ◊ сироп д/детей: фл. 100 мл или 150 мл в компл. с дозир. ложкой
. ТЕРАВИТ (THERAVIT) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
. ТЕРАВИТ ТОНИК (THERAVIT TONIC) ◊ таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.
. ТЕРАВИТ АНТИСТРЕСС (THERAVIT ANTISTRESS) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
. ВИТРУМ ® ЦЕНТУРИ (VITRUM ® CENTURY) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 75, 90, 100, 120 или 130 шт.
. ДЖУНГЛИ (JUNGLE) ◊ таб. жевательные: 30 или 100 шт.
. ЦЕНТРУМ (CENTRUM) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60 или 100 шт.
. ВИТРУМ ® ЦИРКУС (VITRUM ® CIRCUS) ◊ таб. жевательные: 30 или 100 шт.
. АКВАДЕТРИМ ® (AQUADETRIM) ◊ капли д/приема внутрь 15 тыс.МЕ/1 мл: фл.-капельн. 10 мл
. КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ (CALCIUM-D 3 NYCOMED FORTE) ◊ таб. жевательные (лимонные) 1.25 г+10 мкг: 30, 60 или 120 шт.
. ВИТРУМ ® БЭБИ (VITRUM ® BABY) ◊ таб., жевательные: 30 или 60 шт.
. НАТЕКАЛЬ Д 3 (NATECAL D 3) ◊ таб. д/рассасывания 1.5 г+400 МЕ: 12 или 60 шт.
. ДУОВИТ ® (DUOVIT) ◊ драже: 40 шт., в т.ч.:; драже красного цвета: 20 шт. в уп.; драже голубого цвета: 20 шт. в уп.
. ОЛИГОВИТ (OLIGOVIT) ◊ драже: 30 шт.
. СУПРАДИН ® (SUPRADYN ®) ◊ таб. шипучие: 10 или 20 шт.
. ВИТРУМ ® КИДС (VITRUM ® KIDS) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
. МУЛЬТИМАКС ™ (MULTIMAX ™) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60, 90 или 100 шт.
. ПИКОВИТ ® ФОРТЕ (PIKOVIT FORTE) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
. НАТЕКАЛЬ Д 3 (NATECAL D 3) ◊ таб. жевательные 400 МЕ+1.5 г: 12 или 60 шт.
. ОСТЕОКЕА (OSTEOCARE) ◊ таб.: 30 шт.
. ПИКОВИТ ® Д (PIKOVIT D) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 шт.
. ВИГАНТОЛ ® (VIGANTOL) р-р д/приема внутрь масляный 500 мкг/1 мл: фл.-капельн. 10 мл 1 шт.
. ДОКТОР ТАЙСС ГЕРОВИТАЛ (DOCTOR THEISS GEROVITAL) ◊ эликсир: фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл или 200 мл
. ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОКАПС (COLECALCIFEROCAPS) капс. 500 МЕ: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
. ПИКОВИТ ® (PIKOVIT) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
. ВИТРУМ ® КИДС (VITRUM KIDS) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
. ИДЕОС (IDEOS) ◊ таб. жевательные 1.25 г+400 МЕ: 15 или 30 шт.
. ВИТРУМ ® ПРЕНАТАЛ (VITRUM ® PRENATAL) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 100 или 120 шт.
. ВИТРУМ ® ЮНИОР (VITRUM ® JUNIOR) ◊ таб. жевательные: 30, 60 или 90 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® ТИНЕЙДЖЕР (MULTI-TABS TEENAGER) ◊ таб. жевательные (апельсиново-ванильные, кола и лимон, фруктовые): 30, 60 или 90 шт.
. МУЛЬТИМАКС ™ ДЛЯ ДОШКОЛЬНИКОВ (MULTIMAX ™ FOR PRE-SCHOOLES) ◊ таб., жевательные: 30, 60, 90 или 120 шт.
. ВИТРУМ ® ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ (VITRUM ® PRENATAL FORTE) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 100 шт.
. ВИТАСПЕКТРУМ (VITASPECTRUM) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 60 шт.
. ЭЛЕВИТ ® ПРОНАТАЛЬ (ELEVIT ® PRONATAL) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 100 шт.
. БИОВИТАЛЬ ® ГЕЛЬ ДЛЯ ДЕТЕЙ (КИНДЕР БИОВИТАЛЬ ®) (BIOVITAL GEL FOR CHILDREN (KINDER BIOVITAL)) ◊ гель пероральный д/детей: туба 175 г
. ВИТРУМ ® ТИНЕЙДЖЕР (VITRUM ® TEENAGER) ◊ таб. жевательные: 30, 60, 90 или 100 шт.
. ВИТРУМ ® БЬЮТИ ЭЛИТ (VITRUM ® BEAUTY ELITE) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 60 шт.
. САНА-СОЛ ® - Поливитаминный комплекс (SANA-SOL ® - Polyvitaminic complex) ◊ сироп: фл. 250 мл
. МЕНОПЕЙС (MENOPACE) ◊ капс.: 30 шт.
. РЕВИТАЛЬ КАЛЬЦИЙ Д 3 (REVITAL СALCIUM D 3) ◊ таб. жевательные 200 МЕ+400 мг: 30 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® ПЕРИНАТАЛ (MULTI-TABS PERINATAL) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 50, 60 или 100 шт.
. ВЕЛМЕН (WELLMAN) ◊ капс.: 30 шт.
. ПРЕГНАВИТ (PREGNAVIT) ◊ капс.: 30 шт.
. 9 МЕСЯЦЕВ ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС (9MONTHS VITAMINS-MINERALS COMPLEX) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30, или 100 шт.
. КОМПЛИВИТ ® КАЛЬЦИЙ Д3 ФОРТЕ (COMPLIVIT CALCIUM D3 FORTE) ◊ таб. жевательные (апельсиновые или мятные) 10 мкг (400 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт.
. ДЖУНГЛИ С МИНЕРАЛАМИ (JUNGLE WITH MINERALS) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
. МУЛЬТИМАКС ™ ДЛЯ ШКОЛЬНИКОВ (MULTIMAX ™ FOR PUPILS) ◊ таб., жевательные: 30, 60, 90 или 120 шт.
. ОСТАЛОН ® КАЛЬЦИЙ-Д (OSTALON CALCIUM-D) набор таблеток: 32 или 96 шт.; таб., покр. плен. обол., 400 МЕ+1.5 г: 14 шт.; таб., покр. плен. обол., 70 мг: 4 шт.1
. ЦЕРНЕВИТ (CERNEVIT) лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения: фл. 10 шт.
. ВИТРУМ ® БЬЮТИ (VITRUM ® BEAUTY) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60, 75, 90 или 100 шт.
. КОМПЛИВИТ ® КАЛЬЦИЙ Д3 (COMPLIVIT CALCIUM D3) ◊ таб. жевательные (мятные) 5 мкг (200 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт.
. КАЛЬЦЕМИН (CALCEMIN) ◊ таб., покр. оболочкой: 30, 60 или 120 шт.
. КОМПЛИВИТ ® -АКТИВ ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ (COMPLIVIT-ACTIV CHEWABLE) ◊ таб. жевательные (банановые, вишневые, крем-брюле, молочно-шоколадные): банки 30 или 60 шт.
. КАЛЬЦИНОВА (KALCINOVA) ◊ таб. фруктовые: 27 шт.
. КАЛЬЦИЙ с ВИТАМИНОМ D 3 (CALCIUM with VITAMIN D 3) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой, 200 МЕ+500 мг: 20, 50 или 1000 шт.
. АДИВИТ (ADIVIT) ◊ сироп: фл. 100 мл в компл. с мерной ложечкой
. ВИТРУМ ® ОСТЕОМАГ (VITRUM ® OSTEOMAG) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 60 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® МАКСИ (MULTI-TABS MAXY) ◊ таб., покр. оболочкой: 30 или 90 шт.
. ВИТРУМ ® ЦЕНТУРИ ФОРТЕ (VITRUM ® CENTURY FORTE) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 30 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® ИНТЕНСИВ (MULTI-TABS INTENSIVE) ◊ таб., покр. пленочной обол.: 30, 60 или 90 шт.
. СПЕЦИАЛЬНОЕ ДРАЖЕ МЕРЦ (MERZ SPEZIAL DRAGEES) ◊ драже: 60 шт.
. В-ВИТАКАПС (B-VITACAPS) ◊ капс.: 20 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® ЮНИОР (MULTI-TABS JUNIOR) ◊ таб. жевательные: 30 или 60 шт.
. АЛВИТИЛ (ALVITYL ®) ◊ таб., покр. оболочкой: 50 шт.
. КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД (CALCIUM-D 3 NYCOMED) ◊ таб. жевательные (апельсиновые) 1.25 г+5 мкг: 20, 50 или 100 шт.
. СУПРАДИН ® (SUPRADYN ®) ◊ таб., покр. оболочкой: 10, 30 или 100 шт.1
. ДЖУНГЛИ БЭБИ (JUNGLE BABY) ◊ капли д/приема внутрь 900 МЕ+30 мг+400 МЕ/1 мл: фл. 60 мл
. КАЛЬЦИЙ+ВИТАМИН D 3 ВИТРУМ ® (CALCIUM+VITAMIN D 3 VITRUM ®) ◊ таб., покр. оболочкой, 200 МЕ+1.25 г: 30, 60 или 100 шт.
. КАЛЬЦИЙ-Д 3 -МИК (CALCIUM-D 3 -MIK) ◊ капс. 66.7 МЕ+416.3 мг: 60 шт.
. МУЛЬТИ-ТАБС ® АКТИВ (MULTI-TABS ACTIVE) ◊ таб., покр. пленочной обол.: 30 или 60 шт.
КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств Видаль.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca 2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca 2+ и витамина D 3 в организме, усиливает всасывание Ca 2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.
— туберкулез легких (активная форма).
C осторожностью применяют при почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе, при беременности, в период лактации, одновременно с приемом гликозидов и тиазидных диуретиков, в детском возрасте (до 12 лет).
Особые указания
В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca 2+ с мочой и концентрацию Ca 2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D 3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca 2+ и витамин D 3 .
У пожилых людей потребность в Ca 2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D 3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.
Регистрационные номера
. ◊ таб. д/рассасывания 1.5 г+400 МЕ: 12 или 60 шт. ЛСР-005687/08 (2021-07-08 - 0000-00-00)
. ◊ таб. жевательные (мятные) 1.25 г+5 мкг: 30 или 100 шт. П N013478/01 (2029-12-06 - 2029-12-11)
. ◊ таб. жевательные (апельсиновые) 5 мкг (200 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт. ЛС-002258 (2007-06-10 - 0000-00-00)
. ◊ таб. жевательные 200 МЕ+400 мг: 30 шт. ЛС-000975 (2002-12-05 - 2002-12-10)
. ◊ таб. жевательные (апельсиновые) 1.25 г+5 мкг: 20, 50 или 100 шт. П N013478/01 (2029-12-06 - 2029-12-11)
. ◊ таб., покр. оболочкой, 200 МЕ+1.25 г: 30, 60 или 100 шт. П N014802/01 (2026-02-06 - 2026-02-11)
. ◊ таб. жевательные (апельсиновые или мятные) 10 мкг (400 МЕ)+1.25 г: 30, 60, 90, 100 или 120 шт. ЛСР-008769/09 (2002-11-09 - 0000-00-00)
. ◊ капс. 66.7 МЕ+416.3 мг: 60 шт. ЛСР-000019/09 (2011-01-09 - 0000-00-00)
. ◊ таб. жевательные (лимонные) 1.25 г+10 мкг: 30, 60 или 120 шт. П N013355/01 (2029-12-06 - 2029-12-11)
КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ+КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств Видаль.
Русское название
Кальция карбонат + КолекальциферолЛатинское название веществ Кальция карбонат + Колекальциферол
Calcii carbonas + Colecalciferolum (род. Calcii carbonatis + Colecalciferoli)Фармакологическая группа веществ Кальция карбонат + Колекальциферол
Типовая клинико-фармакологическая статья 1
Фармдействие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca 2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca 2+ и витамина D 3 в организме, усиливает всасывание Ca 2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей. Кальция карбонат — участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов. Применение Ca 2+ и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.
Фармакокинетика. Витамин D 3 всасывается в тонком кишечнике. Ca 2+ всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма.
Показания. Лечение и профилактика дефицита Ca 2+ и витамина D 3: остеопороз — менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности — у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, саркоидоз, остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).
С осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).
Дозирование. Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.
Побочное действие. Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: жажда и полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (содержание Ca 2+ в плазме около 2,6 ммоль).
Лечение: регидратация, петлевые диуретики, ГКС , диета с ограничением Ca 2+ , проведение гемодиализа.
Взаимодействие. Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом — не менее 2-3 ч).
Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D 3 , витамин А — его токсичность.
ГКС снижают абсорбцию Ca 2+ .
Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Фуросемид и др. петлевые диуретики увеличивают выведение Ca 2+ почками.
Особые указания. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca 2+ с мочой и концентрацию Ca 2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D 3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca 2+ и витамин D 3 .
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг Ca 2+ и 600 МЕ витамина D 3 . Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca 2+ и витамин D 3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca 2+ составляет 1,5 г/сут, в витамине D 3 — 0,5-1 тыс.МЕ/сут.
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
| Название | Значение Индекса Вышковского ® |
| 0.2182 | |
| 0.0399 | |
| 0.0146 | |
Входит в состав препаратов
АТХ:A.12.A.X Препараты кальция в комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика:Комбинациякарбоната кальцияи колекальциферола регулирует обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.
Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика:Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30 % от принятой дозы, легко всасывается из тонкой кишки (около 80 % от принятой дозы).
99 % кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50 % от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10 % в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином. и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму - 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный депонируется в жировой и мышечной ткани.
Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция. выводится почками и через кишечник.
Показания:Профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей); профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 .
IV.E50-E64.E55.9 Недостаточность витамина D неуточненная
IV.E50-E64.E58 Алиментарная недостаточность кальция
XIII.M80-M85.M80 Остеопороз с патологическим переломом
XIII.M80-M85.M81 Остеопороз без патологического перелома
XIII.M80-M85.M81.0 Постменопаузный остеопороз
XIII.M80-M85.M81.1 Остеопороз после удаления яичников
XIII.M80-M85.M81.2 Остеопороз, вызванный обездвиженностью
XIII.M80-M85.M81.4 Лекарственный остеопороз
XIII.M80-M85.M81.5 Идиопатический остеопороз
XIII.M80-M85.M81.8 Другие остеопорозы
XIII.M80-M85.M81.9 Остеопороз неуточненный
XIII.M80-M85.M82.8* Остеопороз при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Противопоказания:Гиперкальциемия (в том числе как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, нефролитиаз, гипервитаминоз D, саркоидоз, туберкулез легких (активная форма), почечная недостаточность тяжелой степени.
С осторожностью:Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, кормление грудью, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет
). Беременность и лактация:Кальций и витамин D 3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.
При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .
Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.
Препарат применяют в период лактации.
Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.
Способ применения и дозы:Внутрь . Суточная доза кальция карбоната1500 мг (эквивалентно 1000 мг кальция) , колекальциферола 20 мкг (800 МЕ витамина
D 3 ), утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуальная дозировка в зависимости от клинической картины. Побочные эффекты:Дисфункция желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, метеоризм, боль в животе); гиперкальциемия; гиперкальциурия; аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).
Передозировка:Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и в тяжелых случаях - сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.
В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.
Взаимодействие:Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.
Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема препарата.
Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 час до приема препарата.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ими может потребовать увеличения дозы кальция карбоната + колекальциферола.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, так как они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.
Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и кальция карбоната + колекальциферола должен составлять не менее 4-х часов.
Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция карбоната + колекальциферола.
Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать в течение 2-х часов после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.
Особые указания:При длительном приеме следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке, особенно у пожилых людей при одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков и у пациентов, предрасположенных к мочекаменной болезни. В случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль в сутки (300 мг в сутки), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием.
У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов сыворотки, учитывать риск развития кальциноза мягких тканей.
Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.Комбинация 400 МЕ витамина D 3 + 500 мг кальция превосходит прием отдельно взятых компонентов, комбинация 200 МЕ витамина D 3 + 500 мг кальция карбоната сопоставима по эффективности с комбинацией 125 МЕ витамина D 3 + 600 мг кальция.
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг
Ca 2+ и 600 МЕ витамина D 3 . Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.У пожилых людей потребность в Ca 2+ составляет 1,5 г в сутки, в витамине D 3 - 0,5-1000 МЕ в сутки.
Инструкции