Третиноин инструкция по применению. Крем от прыщей "Третиноин": отзывы

Любые косметические дефекты на коже лица становятся источником эмоционального дискомфорта и требуют устранения. А наиболее популярным способом коррекции является применение различных кремов, включая и средства с третиноином.

Состав препарата

Третиноин, или трансретиноевая кислота – это основной ингредиент крема. В препарате он находится в концентрации 0,025 или 0,5%. Вспомогательными ингредиентами, необходимыми для создания лекарственной формы, выступают стеариновая кислота, ксантиновая камедь, цетостеариловый спирт, сорбиновая кислота, вода. Препарат выпускается в тубах по 30 грамм.

Свойства Tretinoin cream

Под третиноином понимают ретиноид, т. е. вещество, схожее по структуре с витамином A и представляющее собой продукт его метаболизма. Он активно включается в метаболические процессы эпителия, стимулирует клеточную регенерацию и обновление эпителия. В то же время ретиноиды являются сильными антиоксидантами, замедляющими старение и снижающими негативное влияние солнечного излучения.

Крем с третиноином помогает отшелушить роговой слой эпителия, очистив поверхность от мертвых клеток. Контролируемая эксфолиация ведет к устранению пигментации (в сочетании со снижением синтеза меланина), выравниванию кожного рельефа и улучшению внешнего вида. Ретиноид стимулирует синтез коллагена, способствуя повышению упругости и разглаживанию морщин, под его влиянием повышается образование новых сосудов, питающих эпителий и снабжающих его кислородом.

Третиноин обладает свойством усиливать деление базальных клеток, при этом замедляя их ороговение. Это становится важным свойством, применяемым при состояниях, сопровождающихся огрубением кожи, например, фолликулярном гиперкератозе и бородавках. Кожа после крема смягчается и становится приятной на ощупь.

Как действует от прыщей?

Отдельным и крайне популярным свойством третиноина становится его терапевтическое действие в отношении угревой сыпи. Это обусловлено несколькими моментами:

Регуляция выработки кожного сала.
Угнетение воспалительного процесса.
Очищение и сужение пор.
Торможение пролиферации кератиноцитов.

Таким образом, крем воздействует сразу на несколько механизмов образования акне, что и обуславливает его выраженную эффективность в отношении воспалительных угрей и комедонов. Он не только устраняет прыщи, но и предупреждает их возникновение в будущем.

В качестве монотерапии третиноин можно использовать при угревой болезни 1–2 степени. В более тяжелых случаях необходима комплексная коррекция, включающая антибиотики и бензоила пероксид.

Терапевтические свойства третиноина достаточно широки, объединяя противоугревое, омолаживающее и защитное действие.

Инструкция по применению

Перед использованием крема кожу нужно очистить от косметики и загрязнений. Выдержав 20 минут после умывания, на пораженные участки лица наносят сам крем – тонким равномерным слоем 1–2 раза в сутки (на 1–6 часов). Людям со светлой кожей сначала рекомендуют выдерживать 30-минутную экспозицию, смывая крем водой, постепенно увеличивая время. Стоит избегать нанесения препарата на область вокруг глаз и губ.

Препарат используется по определенной схеме в течение 6 недель. Сначала его наносят через день, затем каждые два через один, а с 21 дня – ежедневно. С 5 недели рекомендуют постепенно перейти на крем с 0,5% третиноина. В течение часа после применения крема не рекомендуют применять другие средства для лица.

Побочные эффекты

Во время применения крема есть вероятность столкнуться с рядом побочных эффектов. Они носят локальный характер и представлены следующими симптомами:

Покалывание и жжение.
Покраснение и отечность.
Сухость и шелушение.
Появление сыпи.
Гипопигментация.
Фотосенсибилизация.

При лечении угревой болезни спустя неделю терапии вероятно усиление симптоматики, что объясняется действием на глубоко залегающие прыщи. О риске развития неприятных явлений пациента предупреждают заранее, но появление побочных эффектов не является причиной отмены лекарства. Чтобы уменьшить субъективный дискомфорт, рекомендуют ежедневно пользоваться увлажняющим кремом.

Противопоказания

Лечение третиноином требует обязательного учета противопоказаний. В инструкции по применению указаны следующие состояния, при которых его нельзя использовать:

Индивидуальная непереносимость.
Островоспалительные процессы.
Раны и ожоги.
Экзема.
Кожная эпителиома.
Период беременности и лактации.
Возраст до 12 лет.

С осторожностью пользоваться кремом приходится пациентам с экземой и себорейным дерматитом, солнечными ожогами и рядом общих заболеваний (панкреатитом, почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, хронической интоксикацией).

Исключение противопоказаний – это обязательное условие, предваряющее назначение любого лекарственного средства.

Взаимодействия с третиноином

При сочетанном применении третиноина с рядом других лекарств могут усилиться сухость и шелушение. Речь идет об антибиотиках (эритромицин, клиндамицин), пероксиде бензоила, органических кислотах, этиловом спирте, мылах и ПАВ. Риск фотосенсибилизации повышается при одновременном приеме фторхинолонов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.

Есть ли аналоги в РФ?

Препаратов с третиноином достаточно много – как оригинальных, так и дженериков. В России доступны для приобретения несколько из них:

Ретин-А.
Локацид.
Весаноид.

Они выпускаются в других странах и завозятся в РФ. Но заменой третиноину может стать и ретиноевая мазь отечественного производства.

Крем с третиноином – это препарат из группы ретиноидов, применяющийся для локальной терапии угревой сыпи. Он обладает рядом полезных качеств, обеспечивающих выраженный эффект в отношении воспалительных акне и комедонов. Но препарат должен правильно использоваться, а это обеспечивается строгим соблюдением врачебных рекомендаций.

Показанием к использованию средства являются следующие патологические состояния:

угревые высыпания на кожных покровах;
повышенная сухость эпидермиса;
воспалительные процессы и рубцевание кожи;
появление внутренних прыщей ;
неравномерная пигментация кожных покровов.

Медикамент может назначаться для терапии острого промиелоцитарного лейкоза, как в самом начале лечения, так и в период рецидива. Кроме этого, к такому средству прибегают в том случае, если проводимое стандартное лечение с помощью цитарабина и рубомицина не принесло желаемого эффекта.

В инструкции по применению к лекарству Третиноин указаны следующие противопоказания к терапии:

период беременности;
возраст пациента до 12 лет и после 50 лет;
ожоги кожи различной степени;
повышенная чувствительность организма пациента к составляющим компонентам препарата;
повреждения почек и печени в тяжелой форме;
открытые раны на кожных покровах;
воспалительные поражения кожных покровов, протекающие в острой фазе;
одновременное назначение с препаратами других косметических средств.

При наружном применении лекарственного средства необходимо тонким слоем нанести его на пораженные участки кожи вечером перед сном. Средство должно оставаться на эпидермисе на 6 часов, после чего его нужно смыть проточной водой.

При наличии показаний крем с трансретиноевой кислотой разрешается наносить на кожу 2 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется видом патологии и может составлять от 2-3 недель до 3 месяцев.

Ретиноид Tretinoin (входящий в состав крема Retin-A) – уже очень давно и успешно используется для лечения акне, угрей и других проблем с кожей лица. В последние два десятилетия он стал также применяться для лечения морщин, пигментных пятен и других проявлений увядающей кожи, а также кожи, пострадавшей от солнечного излучения.

Основные показания к применению –

Угревая болезнь, при которой в порах кожи образуются жировые пробки (называемые угрями или комедонами).
Профилактика фотостарения кожи.
Увеличение упругости кожи, уменьшение глубины морщин и тонких линий на лице, а также выравнивание тона и текстуры кожи.

Ретин А: фото до и после лечения акне (угревой сыпи)

Ретин А от морщин: фото до и после

Кожа перед нанесением крема должна быть тщательно очищена, причем только мягким моющим средством.
Перед нанесением крема хорошо высушите кожу. Обычно, врачи рекомендуют подождать не меньше 20-30 минут до полного высыхания кожи после умывания. Чем более сухой будет кожа, тем меньшее раздражение кожи вы получите. Кроме того, нельзя мочить кожу после применения крема не меньше 30-40 минут.
На все области лица должно хватить количество крема величиной с крупную горошину. Большее количество крема лишь вызовет сильнейшее раздражение, но не ускорит наступление результата.
Крем Ретин-А – отзывы врачей рекомендуют, что лучше всего наносить крем только 1 раз в день (лучше на ночь), причем строго в одно и тоже время.
Начинать применение крема Ретин А лучше 1 раз в 3 дня. И только когда кожа привыкнет к действию третиноина – учащать применение, постепенно доводя до ежедневного нанесения крема на ночь.
Если раздражение кожи не уменьшается после нескольких недель применения Ретин А, рекомендуется сократить частоту применения до 1 раза в неделю или сменить крем на более низкую концентрацию третиноина.
Транс-ретиноевая кислота повышает чувствительность кожи к солнцу, поэтому обязательно применение солнцезащитных кремов с фактором защиты не меньше, чем SPF 30. Средства от солнца нужно наносить перед выходом на улицу, причем их нужно использовать на протяжении всего времени применения Retin-A.

Важно: Более частое применение крема (несколько раз в день) или нанесение большего количества крема Ретин А на кожу никак не улучшит результаты и не убыстрит эффект, а лишь вызовет сильное раздражение и покраснение кожи.

Крем Третиноин является единственным препаратом, принадлежащим к ретиноидной группе, который применяется для наружного лечения угрей и прочих кожных заболеваний. Его содержание позволяет бороться сразу с тремя факторами, провоцирующими образование угрей.

Чрезмерная активность сальных желез.
Закупоривание пор вследствие ороговения частиц эпителиального слоя кожи.
Воспалительный процесс.

Использование крема целесообразно также при наличии таких проблем, как:

сливные угри, представляющие собой области из соединенных глубокими ходами отдельных угрей;
вульгарные угри, которые являются следствием гнойного воспаления сальной железы и волосяного фолликула. В данном случае появление угрей сопровождается образованием сальных пробок (комедонов), папул и пустул (пузырьков на поверхности кожи, полости которых заполнены гнойными массами);
болезнь «Фавра-Ракушо». Это состояние характеризуется глубокими изменениями, происходящими в глубоких слоях кожи, а именно – дистрофией эластических и уплотнением коллагеновых волокон, появлением комедонов и кист на поверхности кожи. При заболевании «Фавра-Ракушо» кожа значительно уплотнена, имеет неровную структуру и ярко-бурый цвет, при этом наличествуют множественные комедоны, кисты и морщины. Могут наблюдаться также кератомы – наросты доброкачественного характера на кожных покровах, образующиеся в результате разрастания рогового слоя эпителия. Природа возникновения подобного заболевания не выяснена;
гиперпигментация кожных покровов, то есть потемнение их окраски. Такое явление связано с очаговым отложением пигмента в коже.

противовоспалительный и комедонолитический. Основное вещество препарата абсорбирует избыточное количество сального секрета, который и приводит к образованию множественных комедонов. Также третиноин способствует сужению пор и снятию локальных воспалений;
кератолитический. Происходит процесс подавления кератиноцитов, что значительно улучшает их отшелушивание;
противосеборейный. Третиноин угнетающим образом воздействует на разрастание эпителиальной ткани протоков сальных желез, снижает уровень выработки кожного сала и стимулирует процессы возобновления клеток кожи;
Подавление процесса активной выработки меланина, являющегося причиной гиперпигментации кожи.

Третиноин может применяться неоднократно, поскольку действующее вещество не имеет тенденции к накапливанию в тканях.

Согласно инструкции к препарату, абсолютными противопоказаниями к местному применению крема являются:

период беременности и кормления грудью;
детский возраст;
острые воспалительные очаги на кожных покровах;
экзема;
наличие ожогов, язв и ран различной природы;
кожная эпителиома.

Возможно проявление таких побочных реакций:

раздражение и покраснение кожи;
ощущение стянутости и сухости кожи;
шелушение.

Как правило, эти симптомы являются вполне характерными для терапии с использованием Третиноина и не являются поводом для беспокойства. Однако при их обнаружении все же следует проконсультироваться с врачом.

Стоит обратить внимание: медики не рекомендуют планировать беременность в течение 3-4 месяцев после окончания лечения на основе указанного средство, поскольку препараты из указанной группы веществ оказывают негативное воздействие на плод и могут стать причиной нарушений эмбрионального развития.

Препарат Третиноин для местного использования влияет на способность управлять транспортным средством и работать с оборудованием, представляющим потенциальную опасность для здоровья и жизни человека. Связано это с приступами сильных головных болей и головокружениями, которые сопровождают применение средства.

Использование крема стоит немедленно прекратить при обнаружении выраженных признаков раздражения кожных покровов.

В видео содержится информация о ретиноидах и о том насколько полезны эти средства.

Препарат относится к группе ретиноидов, по структуре близких к витамину А. Получен в результате метаболизации ретинола. Третиноин оказывает противосеборейное, противоопухолевое, кератолитическое и комедонолитическое действие. Кроме того, он стимулирует регенерацию тканей, укрепляет иммунную систему, а также оказывает местный противовоспалительный эффект. Применяется для лечения сливных и вульгарных угрей. В виде капсул препарат эффективно применяется для процессов ремиссии миелолейкоза.

«Третиноин»-крем используется для подавления кожных воспалительных процессов и оказывает общее благоприятное воздействие на верхний слой эпидермиса. Может применяться для лечения некоторых видов дерматитов и других кожных заболеваний.

«Третиноин» (крем или гель) следует наносить тонким слоем втирающими движениями только на пораженные участки кожи один раз в день и оставлять на шесть часов. По истечении этого времени рекомендуется смыть препарат водой. Следует помнить о том, что превышение дозы не приведет к более быстрому результату.

Обладателям светлой кожи или кожи сухого типа рекомендуется для начала оставлять препарат только на полчаса. При нормальной реакции кожи время можно постепенно увеличивать. Допускается удалять в процессе лечения вызревшие пустулы и комедоны. Курс лечения варьируется от двух недель до трех месяцев и зависит от степени поражения кожи и восприимчивости организма к лечению.

Суточная доза препарата «Третиноин» в капсулах не должна превышать 45 мг на квадратный метр кожных покровов. Курс лечения составляет три месяца. Дозировка одинакова для всех возрастов, не указанных в противопоказаниях. При диагностировании у пациента почечной или печеночной недостаточности дозу следует уменьшить до 25 мг.

Максимально допустимая суточная доза для взрослого составляет 195 мг препарата на квадратный метр кожи и 60 мг для ребенка. При обширных опухолях суточную дозу можно увеличить до трети максимально допустимой.

При использовании препаратов, содержащих третиноин, следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. В случае наблюдения загара у пациента стоит отложить лечение до естественного осветления кожи.

Продолжительность
лечения и побочные эффекты.

Перед началом лечения прыщей кремом Третиноин необходимо внимательно изучить инструкцию в целях предотвращения побочных явлений, а также для получения гарантированного эффекта. Прежде всего, нужно запомнить несколько простых правил: средство хранится в холодильнике и перед его применением, как и после, следует тщательно вымыть руки с моющим средством.

При наличии прыщей или угрей наносить крем на кожные покровы следует один раз в день, в темное время суток, поскольку третиноин теряет большинство своих полезных свойств под воздействием света. Если у пациента на коже загар, то лечение указанным средством начинают лишь после того, как он немного ослабнет.

Перед непосредственным нанесением препарата на кожу необходимо умыться, используя максимально мягкое средство для очищения. В данном случае идеально подойдет детское аптечное средство для умывания. В ходе лечения Третиноином следует внимательно следить за тем, чтобы кожа не оказалась пересушенной. Также стоит избегать воздействия ветра и низких температур на кожу, поскольку крем существенно повышает чувствительность кожи.

После процедуры умывания лицо нужно обязательно промокнуть полотенцем. Крем не стоит наносить сразу, желательно подождать 20 минут, чтобы влага полностью испарилась. Вода становится существенным препятствием для проникновения третиноина в кожные слои и уменьшает эффект от применения.

По истечении указанного срока можно нанести Третиноин на кожу – либо по всей площади, либо локально, втирая его легкими движениями. Следует строго соблюдать дозировку: разовое количество крема должно равняться размеру небольшой горошины. Излишки препарата не помогут усилить эффект, а лишь увеличат вероятность проявления побочных эффектов. Признаком того, что дозировка превышена, станет отслаивание крема от кожи после высыхания.

При нанесении следует быть предельно внимательным и избегать попадания средства Третиноин на слизистые оболочки, кожу вокруг ноздрей, глаз и губ, а также на поверхность губ.

В ходе лечения кожных заболеваний указанным средством, не рекомендуется использовать какие-либо еще кремы или мази, чтобы исключить реакцию химических веществ разных препаратов. Также не следует слишком часто умываться. Не рекомендована чистка лица и глубокое очищение кожи при помощи скрабов.

Курс лечения препаратом обычно предполагает такую частоту применения:

на первой неделе – через день;
на второй неделе чередовать 2 дня использования с 1 днем отдыха;
далее использовать средство каждый день. Кожа должна адаптироваться к действующему веществу крема и реагировать на него положительно.

В инструкции к препарату особо подчеркивается, что людям, обладающим светлой и чересчур сухой кожей, на начальном этапе лечения следует наносить крем лишь на полчаса. Далее допустимо постепенное увеличение продолжительности контакта крема с кожей.

Продолжительность курса может составлять от одной недели до трех месяцев. Большую роль в данном случае играет регулярность применения и соблюдение нормы дозировки. Стоит обратить внимание, что первые дни использования средства Третиноин могут характеризоваться усилением угревой сыпи, что связано с воздействием активного вещества на угри, имеющиеся в глубоких слоях кожи.

Научно доказано, что витамин А – одно из самых активных и эффективных веществ, помогающих избавиться от многих проблем кожи, включая прыщи и морщины. Но сам по себе витамин довольно долго проходит основные процессы в организме, и в малых количествах не оказывает нужного эффекта. Другое дело – ретиноевая кислота – самая эффективная форма витамина А. Крем Третиноин – и есть ретиноевая кислота в чистом виде. Конечно, в состав входят также дополнительные вещества, усиливающие эффект. Инструкция крема Третиноин поможет вам понять, как правильно использовать средство, в зависимости от целей.

Третиноин – один из сильнейших препаратов для наружного применения. Как следствие, вам в обязательном порядке необходимо проконсультироваться у специалиста перед использованием. Речь идет не о рецепте от врача, а об обычной индивидуальной консультации на предмет возможности использования данного препарата для ваших целей, среди которых, например, может быть лечение прыщей или избавление от морщин. Кстати, от этого напрямую зависят и способы использования крема.

Как появились дополнительные инструкции Третиноина

Изначально крем появился на рынке, как эффективное средство для борьбы с прыщами. Активные вещества и специальные способы применения позволяли эффективно бороться даже с такой серьезной проблемой, как угревая сыпь. Конечно, сначала только на ранних стадиях развития. Позже крем начали использовать комплексно с другими препаратами для устранения акне на поздних стадиях.

Долгое время Третиноин помогал тысячам пациентов избавиться от прыщей и угрей на коже. Только позже профессиональные дерматологи заметили удивительную тенденцию: крем очень хорошо сказывается на отдельных клетках кожного покрова и улучшает его эластичность. Дерма становится более подтянутой и упругой. Кроме того, уже в течение лечения люди с возрастными дефектами кожи избавлялись от других проблем, среди которых и морщины.

Спустя несколько месяцев была сделана отдельная инструкция по использованию крема Третиноин уже в отдельных целях – омолаживания кожи и избавления от морщин. К слову, до сегодняшнего дня препарат используется для этого никак не реже, чем для лечения от прыщей и даже угревой сыпи.

Даже в том случае, если вы точно знаете цели, в которых используете Третиноин, нельзя руководствоваться только одной инструкцией. Возможно, в вашем случае будет куда целесообразнее применять дополнительные препараты или косметические средства, чтобы усилить эффект. Точную информацию по этому поводу вы можете получить только у профессионального косметолога или дерматолога.

Как правильно применять Третиноин от прыщей

Несмотря на огромное количество положительных отзывов об эффективности препарата против прыщей, есть люди, которые категорически недовольны результатом. Они не получили абсолютно никакого результата или, наоборот, усугубили ситуацию. Такой расклад действительно имеет место быть, но этому есть свое логическое объяснение. Возможны 2 причины:

Неподходящий вид препарата по концентрации активных веществ. Ретиноевая кислота – достаточно сильное и активное вещество. Поэтому, если ее больше в составе выбранного крема – это не значит, что средство будет более полезным и эффективным. Вне зависимости от конкретных целей использования крема, начинать любое лечение необходимо с препарата, в котором концентрация не превышает 0.025%. В противном случае возможны осложнения в виде покраснения кожи, шелушения, зуда и так далее. Конечно, ни о каком положительном воздействии в таком случае не может быть и речи.
Неправильная частота использования. Начиная лечение, применяйте крем не чаще одного раза в день. А некоторые медики рекомендуют вообще первые несколько недель наносить мазь на кожу через день. Конечно, конкретная частота зависит от того, с какой именно патологией вы боритесь.
Неправильный выбор самого препарата. Перед использованием еще раз внимательно изучите показания к применению. В первую очередь обязательно учитывайте факт, что в одиночном виде средство предназначено исключительно для лечения угревой сыпи на начальных или средних стадиях развития. Только в комплексе с другими препаратами Третиноин может дать результат в лечении других болезней. Например, для лечения угрей и прыщей одновременно ретиноевую кислоту необходимо использовать только в комплексе с препаратами на основе бензоила.

Третиноин в первые недели лечения может негативно сказаться на общем состоянии кожи. В то же время отчетливо виден результат в плане избавления от прыщей. Поэтому не спешите делать выводы, если заметили, что цвет дермы ухудшился или покров стал дряхлым. Эффект пройдет уже через несколько дней. Кстати, бывают случаи, когда Третиноин вовсе не вызывает негативной реакции.

Как правильно использовать крем Третиноин

Вне зависимости от того, для чего конкретно вы используете данный крем, использовать его нужно только один раз в сутки. Учитывая консистенцию и другие физические показатели препарата, рекомендуется применять Третиноин на ночь перед самим сном. Вещество хорошо держится на кожей и не стирается при легком контакте с тканью. Чтобы обработать всю площадь лица достаточно шарика крема, диаметром 5 миллиметров.

Цена крема Третиноин

На территории Российской Федерации и стран СНГ реализацией данного препарата занимаются преимущественно три торговые марки:

Retin-A,
Retino-A,
A-Ret Gel.

Важно понимать, что Третиноин – не сертифицированный в России препарат, поэтому найти его в аптеках невозможно. Следовательно, распространяется он преимущественно с помощью магазинов в интернете. Учитывая то, что разработчики крема находятся в США, стоимость сильно привязана именно к курсу доллара.

Назвать бюджетным средство тоже никак нельзя. Например, за тюбик, объемом 20 миллилитров придется отдать от 45 до 55 долларов. Конечно, бывают магазины, где стоимость намного выше. Опять же, нужно понимать, что при отсутствии сертификата дилеры могут самостоятельно определять стоимость и устанавливать собственные рамки. Воспользуйтесь тематическими форумами, чтобы найти магазины, в которых предлагается самая демократичная стоимость на крем Третиноин. Также внимательно читайте отзывы реальных покупателей, чтобы уберечься от подделок.

Виды Третиноина

Каждое средство для наружного применения на основе данного вещества отличается только концентрацией основного активного вещества – ретиноевой кислоты. В зависимости конкретно от концентрации, препараты делятся на три вида:

025%;
05%;

Также препараты отличаются, в зависимости от торговой марки. Как было указано, сертификации на территории России Третиноин не имеет. Как следствие, самыми популярными являются препараты таких марок:

«Retin-A»;
«A-Ret Gel»;
«Retino-А»;
«Retin-A Micro».

Первые три варианта практически не отличаются между собой. Последний – имеет одну большую особенность. Благодаря специальной технологии изготовления, ретиноевая кислота заключается в микроскопическую капсулу, откуда постепенно высвобождается, проникая в организм. Таким образом, препарат воздействует на человека на сразу, как другие варианты, а постепенно, пока капсула внутри полностью не раствориться.

Такой подход имеет большое количество положительных сторон. Например, благодаря подобному подходу производства лекарства, разработчикам удалось значительно понизить количество и уровень побочных эффектов препарата. Благодаря тому, что Третиноин воздействует на кожу не сразу, покров практические не замечает изменений, вследствие чего исключается возможность негативной реакции.

Врачи подтверждают, что применение такого вида лекарства более целесообразно для людей с проблемными типами кожи. Поэтому этот вид лекарства имеет гораздо больший спрос на всемирном фармакологическом рынке.

Примечательно, что на стоимость препарата это практически не влияет. Найти Третиноин с капсулой можно также легко, как и другие виды препарата. Даже в России, где продажа препарата в аптеках запрещена.

Самый эффективный вид крема Третиноин, в зависимости от концентрации

Учитывая то, что препарат не имеет сертификатов в России, не спешите доставать его и начать самолечение. Во-первых, врачи вполне поддерживают данное средство и могут дать вам правильные рекомендации по поводу того, как правильно наносить Третиноин на кожу, с какой периодичностью и так далее. Во-вторых, самолечение может нанести огромный урон вашему организму.

К слову, это не просто слова. Многие врачи фиксировали рецидивы старых болезней или усугубление существующих у своих пациентов, как следствие неправильного использования Третиноина.

Выбирать подходящую концентрацию крема необходимо, в зависимости от того, как долго вы используете данное средство. Также нужно помнить, что существуют правильные методы применения:

В первую неделю использовать крем 0.025% два раза – например, во вторник и субботу.
Во вторую неделю Третиноин той же концентрации применяется через один день.
С четвертой недели использовать крем можно ежедневно.
Если лечение проходит успешно, далее при необходимости можно переходить на варианты с более высокой концентрацией.

Наносить крем необходимо только на чистую кожу. Пользователи рекомендуют тщательно промыть покров с мягким моющим средством. Это позволит не только очистить кожу, но и обезжирить ее. Протрите кожу, но сразу после этого использовать средство не нужно.

Рекомендуется подождать еще около получаса, пока покров полностью не высохнет естественным путем. Только после этого нанести Третиноин на кожу и тщательно растереть пальцами. Для лучшего эффекта рекомендуется использовать круговые движения.

Практика показывает, что средство наиболее эффективно, если вы используете его примерно в одно и то же время каждый раз. Причем неважно, речь идет о лечении прыщей или повышении эластичности кожи.

Не спешите делать какие-либо выводы, если через 7-14 дней после использования препарата вы не увидели желаемого результата. В некоторых случаях нужно ждать несколько больше. Особенно, если вы используете препарат для избавления от морщин. Ни в коем случае не пытайтесь повысить эффективность препарата, увеличивая частоту или количество применения. Использование крема более одного раза в день никак не скажется на результате. Зато вполне возможно, что побочные эффекты будут куда серьезнее.

Средства с любой концентрацией одинаково эффективны, в зависимости от того, на каком этапе лечения вы находитесь.

Противопоказания и возможные побочные эффекты мази Третиноин

К использованию таких препаратов, учитывая эффективность активных веществ, вообще необходимо относится к можно внимательно и аккуратно. Как таковых серьезных противопоказаний мазь не имеет.

Например, есть сведения, что врачи разрешают использовать ее даже беременным женщинам, но стоит понимать, что без консультации делать это категорически запрещается. В противном случае есть вероятность, что вы серьезно навредите не только себе, но и ребенку.

В первую очередь врач определит, как ваш организм реагирует на сам третиноин, после чего будут проверены и вспомогательные компоненты. Только после этого, возможно, средство можно использовать. Сразу нужно заметить, что применять Третиноин для устранения морщин во время беременности, как минимум, глупо.

Также крайне не рекомендуется применять лекарство во время кормления ребенка грудью. Третиноин синтезируется в коже и попадает дальше в организм. Поэтому некоторые вещества передаются младенцу, что может быть чревато серьезными последствиями.

Возможные побочные эффекты:

Зуд в месте применения препарата. Фиксируется только в первые несколько минут. Как правило, проходит и больше не тревожит. Иногда возможно жжение.
Повышение температуры в месте применения препарата. Вы можете почувствовать тепло.
Покраснение кожи в месте применения препарата. Это не сыпь. Просто кожа может среагировать таким образом на третиноин и повышение температуры.
Скопление меланина. Возможна пигментация кожи. Эффект также проходит довольно быстро.

Это легкие побочные эффекты, которые встречаются чаще всего. Бывают и более сложные последствия, среди которых, например, ожоги или даже усложнения в работе дыхательной системы. При первом появлении таких признаков следует сразу же отказаться от применения Третиноина. Как правило, это является негативной реакцией на активные вещества препарата.

Как облегчить побочные эффекты от Третиноина

Несмотря на сильную активность веществ, средство вполне совместимо с разными косметическими препаратами. Так, если вы заметили сильное покраснение, зуд, жжение или шелушение, можно использовать обычный увлажняющий крем, чтобы облегчить ситуацию. Единственное условие – делать это разрешается только через 30 минут после нанесения Третиноина. Крему нужно время, чтобы впитаться и подсохнуть.

Если проблемы с кожей от Третиноина не проходят спустя несколько недель, значит, организм плохо реагирует на само активное вещество. В таком случае обязательно подберите другое по концентрации средство или уменьшите частоту использования крема. Это поможет быстро снять побочные эффекты.

Аналоги Третиноина

Учитывая отсутствие сертификата Третиноина в Российской Федерации, многие пациенты не рискуют применять его для лечения тех или иных патологий. Это разумно, с одной стороны. Отсюда следует стремление найти наиболее подходящие и не менее эффективные альтернативные варианты лекарств.

На это желание влияет и стоимость препарата. 50$ за 20 граммовый туб в среднем – это далеко не бюджетный вариант. Ведь на рынке можно найти куда более доступные средства с той же ретиноевой кислотой в составе.

Например:

Весаноид

Средство, основанное на том же активном веществе. Хотя изначально препарат для наружного применения имеет совершенно другое предназначение. Он разработан для снятия опухолей. Влияя на внутренние клетки кожи и некоторые кровеносные сосуды, кислота предотвращает появление гематом. Учитывая, что стало главным компонентом в составе препарата, следует вывод, что его точно можно использовать, как аналог тому же Третиноину.

Локацид

Средство очень часто используется для предотвращения образования вульгарных угрей. Само собой, оно эффективно и при борьбе с обычной угревой болезнью. Учитывая состав препарата, следует вывод, что он положительно сказывается и на эластичности кожи. Как следствие, помогает избавиться от незначительных морщин, что также является большим преимуществом.

Айрол

Еще одно средство для наружного применения. Пользуется немного меньшим спросом, чем все предыдущие варианты, включая сам Третиноин, тем не менее, точно заслуживает внимания. Как минимум, потому что содержит в себе ту же ретиноевую кислоту и похожие вспомогательные компоненты.

Также обязательно посмотрите подборку препаратов, которые максимально эффективны в одновременном использовании с Третиноином. Это комплекс средств, которые помогут вам избавиться от прыщей, морщин и всегда поддерживать кожу в хорошем состоянии. Подробнее смотрите в ролике:

Крем Третиноин – это тот же витамин А, только в более активной форме. Он оказывает сильное положительное воздействие на кожу. Учитывая стоимость препарата и отсутствие сертификата, рекомендуем также обратить внимание на альтернативные средства.

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

L.01.X.X Прочие противоопухолевые препараты

L.01.X.X.14 Третиноин

Фармакодинамика:

Точный механизм всех эффектов третиноина неизвестен. Возможно, изменение гена, приводящее к подавлению синтеза белка. Местно (противоугревой и кератолитический): увеличение митоза эпидермальных клеток (обновление) и проницаемости кожи, ослабление связи между ороговевшими клетками (удаление имеющихся акне и препятствие формированию новых), увеличение синтеза фолликулярного эпителия и ингибирование синтеза кератина (препятствие образованию кератиновой закупорки выводных протоков). Местно (гипопигментный): уменьшение меланина в эпидермисе (ингибирование меланогенеза), уплотнение связей зернистого слоя (утолщение). Местно (фотозащитный): ингибирование УФ-индуцированного эффекта стимуляции ген-транскрипционного фактора (AP-1), ингибирование продукции меланопротеиназных ферментов, вызывающих повреждение матрицы кожи.

Системно: индукция дифференцировки и уменьшение пролиферации лейкемических промиелоцитов, активация начального созревания промиелоцитов и перезаселение костного мозга нормальными поликлоновыми гемопоэтическими клетками.

Фармакокинетика:

А бсорбция при приеме внутрь 50 % , быстрая, зависимость от приема пищи не выявлена, предполагают потенцирование абсорбции других ретиноидов. Связь с белками плазмы более 95 % (в основном с альбумином). Биотрансформация в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450 и с образованием изотретионина, 4-оксо-транс-ретиноевой кислоты, 4-оксо-цис-ретиноевой кислоты. Период полувыведения составляет 0,5-2 ч. Время достижения максимальной концентрации 1-2 ч (при приеме внутрь). Элиминация почками (63 % за 72 ч), с фекалиями (31 % в течение 6 дней).

При местном применении абсорбируется до 8 % дозы из безводных форм и до 1,41 % из водных форм, абсорбция увеличивается при значительных площадях обработки и большем времени экспозиции при хроническом дерматозе. Элиминация почками (4,45 % дозы), с фекалиями (1,58 % дозы).

Показания:

Индукция ремиссии при остром промиелоцитарном лейкозе (классификация по FAB - AML-M3). Препарат может назначаться как ранее не леченым больным, так и больным с рецидивами или рефрактерным к стандартной химиотерапии (дауномицину и цитозина арабинозиду или их аналогам).

II.C81-C96.C92.4 Острый промиелоцитарный лейкоз

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, возраст до 12 лет по всем показаниям, возраст до 18 лет и старше 50 лет при лечении неблагоприятных воздействий солнечных лучей.

С осторожностью:

С осторожностью! Местное применение, прием внутрь.

Беременность и лактация:

Противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Способ применения и дозы:

Препарат назначают внутрь в суточной дозе 45 мг/м2 поверхности тела в 2 приема (для взрослых - примерно 8 капсул). Для детей рекомендуется та же доза, если только не возникают тяжелые токсические явления (в частности, дозу необходимо снизить, если у ребенка появляются невыносимые головные боли).

Лечение следует продолжать от 30 до 90 дней до достижения полной ремиссии. После этого следует немедленно перейти на стандартную схему консолидирующей химиотерапии, например, три курса дауномицина и цитозина арабинозида с интервалом 5-6 недель.

Побочные эффекты:

Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, сыпь, зуд, усиленное потоотделение, алопеция, хейлит, сухость слизистых оболочек полости рта, носа, конъюнктивы и других слизистых, с признаками воспаления или без; редко - образование язв на слизистой оболочке половых органов, синдром Свита, узловатая эритема.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, внутричерепная гипертензия (главным образом, у детей), лихорадка, озноб, головокружение, спутанность сознания, тревога, возбуждение, депрессия, парестезии, бессонница, слабость.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в костях, боли в грудной клетке; редко - миозит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, снижение аппетита, панкреатит, повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Со стороны обмена веществ: повышение концентрации триглицеридов, холестерина, креатинина в сыворотке крови; в отдельных случаях - гиперкальциемия.

Со стороны дыхательной системы: плевральный выпот, одышка, дыхательная недостаточность, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма, приливы, отеки; в отдельных случаях - тромбозы.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитоз, выраженная базофилия с клинически проявляющейся гипергистаминемией или без нее, главным образом у пациентов с редким вариантом острого промиелоцитарного лейкоза с базофильной дифференциацией.

Решение о прерывании или продолжении терапии должно основываться на оценке соотношения преимуществ лечения и степени тяжести побочных эффектов.

Синдром ретиноевой кислоты при остром промиелоцитарном лейкозе.

Передозировка:

До настоящего времени случаи острой передозировки не описаны. По-видимому, случайная передозировка третиноина будет проявляться обратимыми симптомами, характерными для гипервитаминоза А. Доза, рекомендованная для больных острым промиелоцитарным лейкозом, составляет 1/4 от дозы, максимально переносимой пациентами с солидными опухолями, и является меньшей, чем максимально переносимая доза для детей.

Специфического лечения передозировки нет, однако важно, чтобы больной был помещен в гематологическое отделение.

Взаимодействие:

Третиноин должен назначаться только больным острым промиелоцитарным лейкозом под тщательным наблюдением врача гематолога или врача онколога.

В ходе лечения больных острым промиелоцитарным лейкозом третиноином должны проводиться поддерживающие мероприятия, например, профилактика кровотечения и противоинфекционная терапия. Необходимо часто контролировать картину крови, показатели свертывания, функцию печени и концентрации триглицеридов и холестерина.

Инструкции

Латинское название: Tretinoinum
Код АТХ: L01XX14
Действующее вещество: Третиноин
Производитель: Пьер Фабре, Франция
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 3 года

Третиноин – препарат, который содержит трансретиновую кислоту, при пероральном приеме оказывает противоопухолевое действие, при наружном применении – устраняет угревых высыпания, ускоряет регенерацию кожных покровов при дерматологических дефектах.

Показания к применению

Прием капсул Третиноина показан при лечении миелоидного лейкоза, при котором наблюдается чрезмерное накопление промиелоцитов.

Средства для наружного применения широко используются при лечении как открытых, так и закрытых угрей, в случае коллоидной деградации кожного покрова, послеугревой пигментации, при прыщах и выраженном воспалительном процессе.

Успешно применяется Третиноин от морщин, разлаживает и регенерирует кожу.

Состав и формы выпуска

Цена на лосьон: от 1250 до 1560 руб.

В одной капсуле имеется 10 мг основного компонента, которым выступает третиноин, также присутствуют дополнительные компоненты.

В 1 г крема и 1 мл лосьона содержится 500 мкг трансретиновой кислоты (третиноина).

Гель (1 г) включает 250 мкг или 500 мкг основного действующего компонента.

Пероральная форма Третиноина – капсулы, внутри которых имеется мелкий порошок без видимых включений. Реализуется во флаконах, вмещающих 100 капс.

Крем представлен однородной субстанцией беловатого оттенка без специфического запаха, реализуется во флакончиках-тубах по 20 г.

Гель характеризуется легкой текстурой, полупрозрачный, не имеет запаха, расфасован в тубы по 20 г.

Лосьон являет собой прозрачный светло-желтый раствор с запахом спирта, разлит во флакончики объемом 50 мл.

Лечебные свойства

Третиноин входит в состав препаратов на основе ретиноидов, что по структуре очень близок к вит. А и является его синтетическим аналогом. ЛС способно повышать количество клеток внутри сосочкового слоя эпидермиса, тем самым снижается показатель сращивания тех самых клеток, что участвуют в формировании вульгарных угревых высыпаний.

При пероральном приеме капсул наблюдается угнетение роста миелолейкозных клеток.

При обработке наружным средством закрытых угрей ускоряется процесс их трансформации в открытые, заживление которых протекает без образования рубцовой ткани после удаления кератиновой пробки. Благодаря таким свойствам препарата удается предупредить образование новых угревых высыпаний.

Третиноин: инструкция по применению

Цена на капс.: от 650 до 1350 руб.

Дозировка препарата в форме капсул определяется индивидуально онкологом или же гематологом. Рекомендованная дозировка – 45 мг на 1 кв. м тела больного. Рассчитанная доза должна применяться двукратно за сутки. Лечебный курс в основном длиться 1-3 мес. до наступления ремиссии. После этого врач порекомендует провести химиотерапевтический курс с применением иных ЛС. Рецидив может наступать спустя 2-4 мес. после завершения терапии препаратом.

При местном использовании препарата в форме лосьона, крема или геля он должен равномерно распределяться на кожном покрове единоразово за сутки. По прошествии 6 ч потребуется смыть ЛС. В случае чувствительной кожи средство нужно смыть водой уже через полчаса после нанесения, постепенно длительность аппликаций увеличивают. После размягчения комедонов можно начать их аккуратное удаление. Длительность лечения составляет 1 нед. – 3 мес.

Для устранения морщин потребуется использовать крем или гель на протяжении 2 лет.

Применение при беременности, ГВ

Запрещено проводить лечение.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена на гель: от 1400 до 1600 руб.

Не следует использовать препарат при повышенной чувствительности к трансретиновой кислоте, сопутствующем течении сахарного диабета, сильных ожогах, а также лейкоцитозе.

Нужно исключить попадание лекарства на слизистые, при ненамеренном его попадании потребуется тут же промыть данный участок проточной водой.

Женщинам репродуктивного возраста нужно использовать средства контрацепции за 2 мес. до предполагаемого начала терапии и по прошествии 1-2 мес. после завершения.

При лечении дерматологических патологий Третиноином в форме крема, геля или лосьона рекомендуется исключить пребывание под прямыми солнечными лучами, показано использование солнцезащитных кремов.

На протяжении первой недели лечения наружными средствами может кратковременно увеличиться количество высыпаний.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Цена на крем: от 1400 до 1500 руб.

При одновременном приеме прогестеронсодержащих препаратов может наблюдаться снижение их эффективности.

В случае приема препаратов тетрациклиновой группы у пациентов возрастает риск резкого скачка внутричерепного давления.

Не следует сочетать прием Третиноина с препаратами вит. А, так как может развиться гипервитаминоз А.

Побочные эффекты и передозировка

Некоторые пациенты при приеме капсул могут ощущать «синдром ретиноивой кислоты», необходимо сразу же обратиться к врачу для устранения негативных признаков, в противном случае возможен летальный исход.

При наружном использовании препарата не исключается выраженная пересушенность кожного покрова, ощущение сухости в ротовой полости, появление отечности. Возможны приступы тошноты и позывы к рвоте, появление эритемы, дерматита и развитие алопеции. При этом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (чрезмерная тревожность, депрессивное состояние, общая слабость).

Локальные проявления: образование чешуек, жжение, формирование волдырей и корочек.

При возникновении необходимости можно заменить Третиноин аналогами, который подберет врач.

При передозировке может усиливаться наблюдаемая побочная симптоматика. Рекомендуется провести симптоматическое лечение.

Аналоги

Ретиноиды, Россия

Цена от 229 до 594 руб.

Ретиноевая мазь – средство, предназначенное для наружного использования, основным компонентом является изотретиноин. При регулярном применении устраняются признаки гиперпролиферации эпителия, нормализуется работа сальных желез. Используется для лечения сильных угревых высыпаний и предотвращения процессов увядания кожи.

Плюсы:

Невысокая цена
Легко использовать
Проявляет себорегулирующее действие.

Минусы:

На фоне применения может развиться дерматит
Не сочетается с прогестеронсодержащими препаратами
Не следует применять в случае гипервитаминоза А.