Распознавать сколиоз могут не только хирурги с их «профессиональной зоркостью» – сильное искривление осанки заметно всем окружающим. Я, например, узнала о том, что мои лопатки располагаются не на одной линии, – нет, не от врача! – от своей портнихи. Наметывая вытачки на спине, она так прямо и сказала: «Одно плечо-то ниже другого!» Это был сигнал к действию! Ведь, согласно школьному учебнику биологи, даже «незначительный » сколиоз вызывает боль в спине и нарушает работу внутренних органов.
По внешнему виду человека, его манере держаться, осанке, можно с уверенностью сказать, здоров он или болен. Когда позвоночник отцентрирован по вертикали, задняя группа мышц уравновешенна передней, человек не чувствует своего тела. Ходит легко и свободно. А вот чтобы удержать равновесие при отвислом животе, позвоночник в поясничном отделе подается вперед, образуя впадину, а грудной отдел – назад, образуя горб, то есть искривляется.
И что же? В результате нарушаются многие функции организма. К сожалению, сутулость, нарушение осанки, сколиоз встречаются почти у каждого второго россиянина, а боли в спине испытывал, наверное, каждый. Эти нарушения начинают формироваться в детстве. А это значит, что наши дети, если мы будем внимательны к их здоровью, вполне могут этих проблем избежать.
Что такое сколиоз? Как лечить сколиоз?
Сколиоз в переводе с греческого означает «кривой». Он проявляется в деформации межпозвоночных дисков, самих позвонков и зон их роста, нарушении функций позвоночника и – как конечный результат – его искривлении. Отличается от нарушения осанки сколиоз отличается тем, что изменения затрагивают уже кости и связки, тогда как при нарушении осанки наблюдается «лишь» повышенный мышечный тонус с одной стороны позвоночника.
Отличить одно от другого можно по характеру изменений в состоянии спины: если в положении лежа на животе позвоночник в состоянии принять нормальное прямое положение, то речь идет о нарушении осанки. Сколиоз же – это серьезное заболевание позвоночника, вылечить которое бывает очень непросто. Если при нарушении осанки или легком искривлении позвоночника требуется лишь несколько процедур у мануального терапевта или остеопата, чтобы вернуть вам здоровье, бодрость и ощущение легкости, то лечение сколиоза требует много дольше времени и терпения.
Причины сколиоза
Сегодня мы можем предполагать, что в основе сколиоза
лежат несколько процессов:
– наследственная предрасположенность;
– врожденные изменения нервной системы, костной или мышечной системы.
Причины сколиоза до конца не изучены, среди основных – общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, нарушения осанки, которые особенно опасны в периоды наиболее интенсивного роста (6–8 и 10–12 лет). В сочетании с провоцирующими воздействиями (неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка, незначительная естественная асимметрия ног, таза) приводит к возникновению и развитию искривления позвоночника.
Сколиоз передается по наследсству, а также приобретается при тяжелых родах, при неправильных пеленаниях, в дальнейшем – при ушибах и травмах позвоночника, при длительных вынужденных неудобных позах и нежелательных физических перегрузках.
Диагностика и лечение сколиоза
Перед началом лечения сколиоза необходимо провести тщательную диагностику этого заболевания: каждый организм индивидуален, и в процессе лечения должны быть учтены все его особенности. В первую очередь, доктор беседует с пациентом, тщательно выясняя, что, где и когда его беспокоит. Затем проводится осмотр спины пациента в прямом и согнутом положении.
Мануальный терапевт обращает внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяет симметричность плеч и бедер, измеряет длину ног. Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях – при горизонтальном и вертикальном положении тела больного. Только после детальной диагностики сколиоза начинается лечение.
Лечение сколиоза имеет сложно прогнозируемый результат, эффективность которого во многом зависит от самого больного. Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев:
– мобилизация искривленного отдела позвоночника;
– коррекция деформации;
– стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции.
Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективны методики мануальной терапии. Общий оздоровительный эффект мануальной терапии основан на том, что при манипуляциях на позвоночнике раздражается нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него, и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом. Это и позволяет добиться общего оздоровления и улучшения самочувствия.
Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения сколиоза в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна.
При консервативном лечении сколиоза , как правило, проводятся мероприятия, направленные на разгрузку позвоночника и исправление искривления: щадящий режим дня, ортопедические укладки, корсетотерапия, развитие мышц спины и туловища (специальная лечебная физкультура – ЛФК), общеукрепляющие и тонизирующие процедуры (электростимуляция мышц спины, физиотерапия, массаж, курсы витаминотерапии).
По мнению большинства врачей, консервативное лечение сколиоза эффективно лишь при начальных степенях сколиоза – при тяжелых прогрессирующих формах сколиоза основным методом является операция. Оперативное лечение назначается при значительном и быстро прогрессирующем сколиозе и состоит в установке различного рода механических фиксаторов позвоночника, исправляющих его кривизну.
Если сколиоз не лечить, то это может привести к таким последствиям, как деформация грудной клетки, ограничение функций легких, за которыми, как правило, следуют полицитемия, легочная гипертензия, сердечная недостаточность (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки).
Чтобы избежать всех перечисленных неприятных последствий сколиоза, нужно понимать одну важную вещь: правильная осанка делает нас не только более привлекательными, но и во многом способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма.
Сколиоз - искривление позвоночного столба по отношению к вертикальной оси туловища, при этом одно плечо выше другого. В большинстве случаев недуг проявляется в детстве. Если патология прогрессирует медленно, признаки выражаются во взрослом возрасте (при увеличении физической нагрузки). Чтобы разработать оптимальную схему лечения сколиоза, необходимо учитывать провоцирующие факторы, степень и скорость развития патологических изменений в строении позвоночника.
Классификация сколиоза
Данная патология проявляется по различным признакам. Деформация позвоночника по причине развития:
- 1. Приобретенный - проявляется в возрасте 6-15 лет в период интенсивного роста костей и формирования скелета. У девочек заболевание встречается чаще, но причины его развития не изучены.
- 2. Врожденный - развивается при неправильном развитии плода в утробе матери. Зачастую сколиоз возникает из-за нарушений в формировании бедер и позвоночника, сращения ребер. Иногда в процессе внутриутробного развития у ребенка образуется лишний позвонок.
Нарушения в строении позвоночника по типу искривления:
- c-образный сколиоз - позвоночник искривляется в левую или правую сторону в виде буквы с;
- z-образное искривление позвоночника - искривление одного или 2 отделов позвоночного столба в противоположные стороны;
- s-образная деформация позвоночного столба - искривление в 3 местах, затрагивающее шейные, грудные и поясничные позвонки.
Разделение сколиоза по степени развития болезни:
- 1. Сколиоз 1 степени - едва заметное искривление с незначительной сутулостью, при этом правое плечо немного выше левого или наоборот. Этот вид болезни можно обнаружить при осмотре пациента.
- 2. Сколиоз 2 степени - характеризуется болями в спине и ассиметричностью лопаток. Является самой распространенной формой патологии.
- 3. Сколиоз 3 степени - возникают нестерпимые боли в спине. Возможно изменение формы туловища, проявляющееся в виде выпячивания ребер.
- 4. Сколиоз 4 степени - образуется реберный горб на фоне выраженной деформации спины. Для этой формы характерно западение или выпячивание отделов реберного скелета.
Другие виды патологии
Виды заболевания, разделяющиеся по возрастным категориям:
- инфантильная деформация позвонков - проявляется у детей до 3 лет;
- ювенильная деформация позвонков - диагностируется в возрасте от 3 до 10 лет;
- юношеская деформация позвоночного столба - обнаруживается у подростков до 15 лет;
- деформация позвоночника у взрослых - фиксируется у пациентов зрелого возраста после полного формирования скелета.
Заметив сутулость у ребенка, встревоженные родители прибегают к самолечению. Сколиоз относится к серьезным заболеваниям позвоночника. Поэтому неквалифицированное терапевтическое вмешательство может привести к нарушению опорно-двигательных функций. Неправильная осанка может быть свидетельством различных патологий позвоночника. Установить точный диагноз можно при проведении рентгеновского обследования.
Причины возникновения болезни связаны с отклонениями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Деформация позвоночника может быть спровоцирована:
- 1. Межпозвоночными грыжами.
- 2. Остеохондрозом.
- 3. Рахитом.
- 4. Нарушениями тонуса и спазмами мышц в области спины и шеи.
- 5. Врожденное искривление шеи.
Симптоматика недуга
При осмотре спины пациента можно увидеть изгиб позвоночного столба, а у здорового человека позвоночник образует прямую ось. Основным симптомом патологии является боль при ходьбе или пребывании в стоячем положении. Чем дольше человек стоит, тем сильнее становится боль.
Признаки сколиоза проявляются, когда ребенок начинает ходить. Наблюдается сутулость, при этом левое плечо ниже правого. Признаки недуга:
- 1. Если смотреть на ребенка со спины, наблюдается отклонение головы влево или право по оси позвоночного столба.
- 2. Асимметрия плечей, при этом наблюдается неравное расстояние между плечом и ухом (как справа, так и слева). Из-за неровной линии плеч одна рука кажется длиннее.
- 3. Лопатки находятся на разном уровне, а одна из них выпячивает. При небольшом наклоне они могут торчать в разных направлениях.
- 4. Позвоночник изогнут по вертикальной линии от затылочной до крестцовой области. При помощи нити и грузика можно определить искривление. Необходимо приложить нить к центральной точке впадины (на шее), отпустив грузик. Нитка должна пройти строго по центру столба.
- 5. В ровной стойке у здорового ребенка расстояние между рукой и линией бедер одинаковое с 2-х сторон.
- 6. При искривлении позвоночника у ребенка неровная линия бедер по горизонтали, то есть одно бедро выше другого. Возможно ассиметричное смещение тазобедренной кости.
После обнаружения одного или нескольких признаков следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Диагностика и терапия
Для подтверждения или опровержения диагноза "сколиоз" используется рентгеновский аппарат, который позволяет выявить и другие заболевания опорно-двигательной системы. При проведении диагностики важно определить градус искривления:
- 1. Начальная форма (1 степень) - до 10º.
- 2. Средняя форма (2 степень) - до 25º.
- 3. Среднетяжелая форма (3 степень) - до 50º.
- 4. Тяжелая форма (2 степень) - до 25º.
Методы лечения искривления позвоночника включают в себя:
- массаж;
- гимнастику;
- лечебную физкультуру.
Оперативное вмешательство применяется при осложненных случаях сколиоза. Заболевание оказывает давление на внутренние органы, что приводит к их деформированию. Чтобы устранить искривление позвоночника 1 степени, необходимо уделить внимание развитию и укреплению мышц. Терапия упражнениями, плавание и массаж способствуют нормализации мышечного тонуса.
Лечение сколиоза 2 степени предусматривает не только физические упражнения, но и ношение специализированного корсета. Он создается в соответствии с индивидуальными параметрами строения скелета пациента. Сначала корсет нужно носить несколько часов, а затем в течение всего дня.
Чтобы излечить заболевание 3 степени, показано длительное ношение корсета. Когда угол искривления более 44º, применяется хирургическое вмешательство. Специалисты устанавливают корректирующую систему на позвоночный столбец. Она позволяет приостановить и исправить искривления.
Профилактика и лечение последней степени патологии
При 4 степени сколиоза используются радикальные методы лечения, главными задачами которого являются:
- устранение причин сколиоза;
- максимальная коррекция искривления позвоночника;
- подавление болевых ощущений в области спины и конечностях;
- возвращение подвижности позвонков.
Терапию назначает квалифицированный специалист в зависимости от картины болезни. В особо тяжелых случаях (на фоне стремительного развития патологии) врачи прибегают к использованию мышечного корсета и операции. Вероятность выздоровления увеличивается, если оказывать психологическую поддержку ребенку.
Положительное воздействие оказывают грязевые и солнечные ванны, гидромассаж, ванночки с морскими солями. Необходим постоянный контроль осанки ребенка и напоминания, что правильная осанка позволит лучше себя чувствовать. Дополнительно выполняют упражнения для коррекции плоскостопия и закаливания. При этом рекомендованы прогулки на свежем воздухе и активный отдых.
Врожденный сколиоз предупредить невозможно, но следует принять меры по препятствованию приобретенного сколиоза:
- 1. Активный образ жизни.
- 2. Плавание.
- 3. Регулярная физкультура.
Здравствуйте. Я заметил, что у меня левое плечо выше правого (рюкзак ношу на одной лямке). Как это можно исправить упраженениями?
Глеб, 16 лет, Россия
Здравствуйте, Глеб!
Разность высоты плеч говорит о наличии у вас сколиоза.
Человеческое тело устроено симметрично, все движения выполняют мышцы, передвигая, по нашему желанию, части тела. Но если мы не тренируем свое тело и не уравновешиваем силу симметричных мышц, то хотим мы этого или не хотим, происходит перекос в костной конструкции позвоночника и мы становимся ассиметричными.
Например, если вы правша, то вам сподручнее выполнять работу правой рукой, и что естественно, мышцы правой стороны тела более развиты, а левая отстает в развитии, вот на лицо перекос. Если вы не предпримите меры, то с возрастом позвоночник будет деформироваться дальше и….появление боли и серьезных заболеваний позвоночника, лишь дело времени!
Ежедневно начните выполнять упражнения лежа на брюшной пресс, на спину и на боковые мышцы туловища, отжимайтесь от пола не менее 50-ти раз с прямой(фиксированной) спиной, подтягивайтесь на турнике раз по 20-30, и вопрос симметрии решен!
Помните, что мышца должна сокращаться, т.е. иметь нагрузку, иначе она превращается в тряпочку, чтобы этого не произошло, все мышцы надо регулярно тренировать. Советую вам на моем сайте приобрести Мини-комплекс для позвоночника и целенаправленно тренировать свои скелетные мышцы, сформировать мышечный корсет и обеспечить позвоночнику здоровое будущее!
А пока у вас нет моего целенаправленного лечебного комплекса, тренируйтесь по упражнениям выставленным на сайте в разделе «тренинги», на которые вы затратите минут 15.
С уважением, Елена Плужник,
тренер по лечебной гимнастике,
тренер по оздоровительной аэробике
Какие бывают виды нарушений осанки, почему возникает искривление позвоночника и как проверить правильность осанки ребенка - об этом в нашей статье.
Каждая мама начинает волноваться, если вдруг замечает, что ее . Беспокойство может вызвать и то, что одно плечо малыша стало ниже другого, а лопатки ребенка слишком остренькие.
Переживания вполне уместны, ведь все эти симптомы могут говорить о нарушении осанки ребенка.
В вопросах спины очень важно постоянно проводить профилактику нарушений осанки у детей, а также вовремя заметить проблему, обратиться к врачу и начать лечение.
Если бездействовать, то искривление позвоночника у ребенка может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, дыхания, вызвать кислородное голодание организма.
Сегодня мы поговорим о том, какие бывают виды нарушений осанки, почему возникает искривление позвоночника, как проверить правильность осанки ребенка, в чем заключается профилактика искривлений, и как лечить нарушения осанки.
Какие бывают нарушения осанки
- Круглая спина - увеличен изгиб грудных позвонков, грудная клетка плоская или впалая, плечи сутулые, лопатки торчат, мышцы пресса и спины ослаблены, именно из-за этого ребенок не может принять правильное положение.
- Сутулость - при сутулости изгиб грудного отдела позвоночника ярко выражен, лопатки торчат, голова немного наклонена вперед.
- Патологический лордоз - сильное увеличение поясничного изгиба позвоночника, из-за которого меняется уровень наклона таза, и живот начинает торчать вперед. При таком нарушении осанки опускаются внутренние органы, что может привести к разным заболеваниям.
- Патологический кифоз - искривление позвоночника в грудном отделе, кифоз проявляется в виде круглой спины или горба, верхняя часть тела наклоняется вперед.
- Плоская спина - недоразвитость изгибов спины, при котором сильно выдаются ягодицы, уменьшается наклон таза.
- Асимметричная осанка - косая спина, при таком нарушении плечи находятся на разном уровне.
- - при сколиозе позвоночник деформируется в сторону, могут быть множественные искривления (2-3 одновременно), при сколиозе также плечи могут находить на разном уровне.
То, какой метод лечения будут использовать в конкретном случае, зависит от сложности нарушения осанки и от степени нарушения. Чаще всего детям достаточно посещать лечебную физкультуру и делать массаж, чтобы восстановить спину.
Также очень часто врачи рекомендуют малышам записаться на или лыжный спорт. Именно эти виды спорта наиболее полезны при нарушениях осанки, так как они помогают укрепить мышцы и способствуют тому, что ребенок регулярно повторяет симметричные действия руками и ногами, то есть нагрузка на позвоночник распределяется равномерно, что очень важно для лечения искривлений.
Если у ребенка появились проблемы с позвоночником, и он начал по назначению врача ходить на лечебную физкультуру и заниматься полезным для него спортом, рекомендуют до окончания полового созревания, пока идет наиболее активный рост, занятия не прерывать, чтобы поддерживать мышцы спины в тонусе и обезопасить малыша от усугубления проблемы.
В прошлом номере «ФиС» мы рассмотрели на примере поясничного сколиоза основные принципы исправления искривлений позвоночника, которые я успешно использую в своей практике. Сегодня предлагаю углубиться в эту тему.
Значительную часть сколиозов следует отнести к приобретенным (индуцированным), в отличие от тех, когда сколиоз вызван врожденными дефектами - клиновидными позвонками, срастанием ребер и некоторыми другими. В этом случае сколиоз нельзя излечить полностью, хотя дефект можно замаскировать, а осанку улучшить целенаправленной стимуляцией развития определенных групп мышц.
Приобретенные же сколиозы лечатся с помощью моей методики прекрасно. Они бывают вызваны длительным нахождением в фиксированной неправильной позе, например, ребенок постоянно сидит, поджав под себя ногу, носит тяжелый рюкзак на одном плече, играет на скрипке. Некоторые виды спорта - фехтование, теннис, метание спортивных снарядов - преимущественно развивают одну сторону тела и тоже могут способствовать развитию сколиоза.
Однажды я наблюдал удивительный случай, единственный в моей многолетней практике. Тяжелый сколиоз развился у взрослой, сформировавшейся девушки. Она увлеклась боулингом, три года тренировок привели ее в сборную России. Каждый день, по многу часов, в фиксированной позе, она бросала увесистые шары и заработала серьезное искривление позвоночника. Отсюда вывод: для предупреждения развития «спортивного» сколиоза необходимо развивать и другую сторону тела, создавать противоизгиб позвоночника любым доступным способом.
Как это делается при поясничном сколиозе, вы уже знаете. Но сколиоз может быть и грудным. Причем в большинстве случаев у правшей в грудном отделе развивается правосторонний сколиоз. Это связанно с усиленным развитием мышц и скелета с правой стороны. Правое плечо при этом обычно приподнято, правая лопатка торчит. При наклоне вперед хорошо прослеживается изгиб позвоночника вправо. Для лечения такой аномалии применяются следующие упражнения.
1. «Поза Венеры» - лежа на левом боку (рис. 1). Упражнение выполняется 1-1,5 часа в день, лучше небольшими дозами. Не стоит лежать и смотреть тупо на стенку. Можно читать, писать, смотреть телевизор.
2. «Достаем потолок» левой рукой (рис. 2). Упражнение применять, если левое плечо ниже правого. Выполняется так: 2 секунды тянемся рукой вверх, 1 секунду отдыхаем, не опуская руки. Доза - 10 раз утром и столько же вечером. Каждый день следить за уровнем плеч. При разности в высоте 3 см для выравнивания хватает 2-3 недель. При передозировке левое плечо может стать выше правого. Редко, но все же бывает, что при правостороннем сколиозе правое плечо находится ниже левого. Такое возможно вследствие родовых травм. Тогда при выполнении первых двух упражнений правое плечо опустится еще ниже. В этом случае предлагаю упражнение 3.
3. В правую руку берем гантель, не очень тяжелую, и делаем махи вверх-вниз, до появления чувства усталости (рис. 3).
При левостороннем грудном сколиозе все упражнения выполняются зеркально.