– патологическое состояние, при котором ноги искривляются под углом, открытым кнутри. Обычно данная патология возникает из-за дугообразного или, реже, углообразного искривления голеней, возникшего вследствие врожденных пороков развития или заболеваний, характеризующихся снижением прочности костной ткани. Сопровождается компенсаторной деформацией других отделов нижних конечностей, особенно стоп. Диагноз выставляется на основании осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
МКБ-10
M21.1 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках
Общие сведения
Патанатомия
В норме у всех новорожденных наблюдается незначительное дугообразное искривление голеней (до 20 градусов), обусловленное внутриутробным положением плода. При этом голени ребенка симметричны, а форма и положение стоп могут быть асимметричными. К 2-м годам О-образная деформация исчезает и постепенно сменяется Х-образной (вальгусной). Незначительное вальгусное искривление голеней (до 15 градусов) сохраняется до 3 лет, а затем начинает уменьшаться и к 8 годам не превышает 7-9 градусов. В последующем возможно как полное исчезновение искривления, так и сохранение незначительного остаточного угла.
Варусное искривление, сохраняющееся в возрасте 2 года и старше, является причиной аномального развития коленных суставов . Наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний уменьшается. Суставная щель становится неравномерной – суженной внутри и расширенной снаружи. Внутренний мениск сдавливается, связки по наружной поверхности сустава растягиваются. Вначале стопы занимают плосковарусную позицию, их передние отделы и пятки отклоняются кнутри. В последующем формируется компенсаторная плосковальгусная деформация стоп . В тяжелых случаях голени ротируются кнутри, а бедра – кнаружи. Ограничивается сгибание в коленных суставах. Возникают нарушения походки и быстрая утомляемость при ходьбе. Из-за смещения центра тяжести, перераспределения нагрузки и других патологических изменений у детей с О-образными ногами меняется осанка, иногда развивается искривление позвоночника (кифоз или сколиоз).
Причины
Причиной односторонней О-образной деформации в младенческом возрасте обычно является врожденная гипоплазия, обусловленная неврофиброматозом или фиброзно-кистозной дисплазией большеберцовых костей. В отличие от физиологического варусного искривления при данной патологии наблюдается неравномерность деформации (одна голень искривлена больше другой). Исходом врожденной гипоплазии костей голеней может стать псевдоартроз.
Традиционно одно из первых мест в списке причин О-образных ног занимает рахит . И хотя в наши дни в педиатрии эта патология встречается достаточно редко, она может иметь место, поэтому ее всегда необходимо исключать в ходе дифференциальной диагностики. При этом следует учитывать, что рахит может развиться в трех периодах жизни ребенка: внутриутробно (то есть, быть врожденным), в раннем возрасте и у подростков. Причиной возникновения фетального рахита плода является дефицит витамина Д у матери. В настоящее время такая патология выявляется, в основном, в экономически неблагополучных странах.
Инфантильный рахит возникает после прекращения грудного вскармливания. На этом этапе развития организму ребенка требуется большое количество витамина Д. Если малыш не получает этот витамин в достаточном количестве, его кости становятся недостаточно прочными и постепенно искривляются при ходьбе. Возможно О-образное искривление как голеней, так и бедер. В отдельных случаях наблюдается асимметричная деформация: варусная кривизна с одной стороны сочетается с вальгусной кривизной с другой стороны. Также может формироваться изгиб кпереди – так называемые саблевидные голени. При этом, в отличие от поражения голеней при сифилисе , когда голени искривляются только кпереди, наблюдается сочетание деформации в боковом и переднезаднем направлении.
Еще одним критичным возрастом, в котором повышается вероятность развития рахита, является период интенсивного роста у подростков. Причиной формирования деформации становится недостаток пребывания на солнце, дефицит витамина Д в пище, неблагоприятные условия жизни и некоторые заболевания. Выделяют устойчивый поздний рахит, который, в отличие от обычной формы болезни, не реагирует на лечение стандартными дозами витамина Д. Устойчивый рахит развивается вследствие генетической предрасположенности, хронических заболеваний почек и стеатореи.
Кишечный рахит (рахит при стеаторее) может наблюдаться при любом типе длительно текущего расстройства кишечника. Возникает вследствие ухудшения всасывания жиров, витаминов, фосфатов и кальция. Подобные нарушения могут выявляться и у взрослых, однако в последнем случае наблюдается не рахит, а остеомаляция. Причиной развития почечного рахита становятся хронические почечные заболевания, препятствующие удержанию фосфатов и кальция в сыворотке крови. При почечном рахите чаще наблюдается вальгусная деформация, однако возможно и О-образное искривление.
Еще одной причиной формирования О-образных ног является болезнь Блаунта (деформирующий остеохондроз большеберцовой кости). При этом заболевании наблюдается не дугообразное, как при рахите, а углообразное искривление голени с вершиной деформации на уровне проксимального эпифиза. В раннем возрасте (2-4 года) при болезни Блаунта, как правило, выявляется двустороннее искривление, в старшем возрасте может искривляться только одна голень.
У взрослых О-образные ноги могут формироваться при болезни Педжета (деформирующем остите), сопровождающейся поражением бедренных и берцовых костей. Возможно поражение как нескольких, так и одной кости, однако чаще в процесс вовлекается несколько костей. Искривление обусловлено избыточным ростом костной ткани при ее недостаточном разрушении. При этом новообразованная кость не обладает достаточной прочностью из-за неполного обызвествления. Она утолщается и одновременно становится мягкой, вследствие чего возникает искривление и поперечные переломы.
Диагностика
Диагностикой пациентов с О-образными ногами в зависимости от их возраста может заниматься взрослый ортопед и детский травматолог-ортопед . Важнейшей задачей при обследовании пациентов с О-образными ногами является выявление основного заболевания, ставшего причиной деформации. При постановке диагноза учитывается клиническая картина, особенности искривления, возраст, в котором появились первые симптомы, наследственность и состояние других органов и систем. Всем больным с О-образными ногами назначают рентгенографию голеней . При сопутствующей деформации верхних отделов конечности дополнительно выполняют рентгенографию бедер , при подозрении на наличие компенсаторных изменений в других отделах конечностей – рентгенографию тазобедренных суставов и рентгенографию стоп .
Для исключения рахита изучают уровень щелочной фосфатазы, фосфора и кальция в анализах крови. При подозрении на устойчивые формы рахита, обусловленные заболеваниями почек и ЖКТ, пациента направляют на консультацию к нефрологу и гастроэнтерологу. Для исключения болезни Блаунта и болезни Педжета исследуют рентгенограммы, при необходимости дополнительно назначают МРТ и КТ голеней . Для выявления наследственной предрасположенности детально изучают семейный анамнез.
Лечение О-образных ног
В раннем возрасте больным назначается комплексная консервативная терапия. Используется ЛФК , массаж , индивидуальные ортезы и специально изготовленные ортопедические стельки. По показаниям проводится лечение основного заболевания. Следует учитывать, что коррекция О-образной деформации без устранения ее причин может быть неэффективной и в ряде случаев даже приводит к прогрессированию искривления, формированию ложных суставов и т. д.
У взрослых возможно только оперативное исправление формы ног. Обычно при О-образных ногах выполняют корригирующую остеотомию в сочетании с наложением аппарата Илизарова. Неполную остеотомию (рассечение кости только по внутренней поверхности) применяют при истинном О-образном искривлении и благоприятном с эстетической точки зрения распределении мягких тканей голени. В остальных случаях используют полную остеотомию. В зависимости от величины и характера деформации возможно как одномоментное, так и постепенное устранение искривления. В первом случае голени пациента сразу выводят в правильное положение, во втором взаимное расположение фрагментов корректируют, постепенно «раскручивая» гайки и увеличивая расстояние между кольцами с внутренней стороны. В послеоперационном периоде назначают ЛФК и физиолечение. Обычно для исправления формы ног требуется около 2 месяцев, однако при выраженных деформациях этот срок может увеличиваться.
Ноги колесом у ребенка наблюдаются при О-образной их форме, что является нормальным явлением для детей младшей возрастной группы. При стойкой деформации нижних конечностей рассматривается вопрос о наличии патологии. Своевременное лечение позволяет вернуть ногам естественную форму, избежать серьезных осложнений и последствий.
Как и почему у ребенка ноги колесом
В утробе матери ребенок располагается в удобном положении – с поджатыми к животу и слегка выгнутыми дугообразными ногами. Такое компактное размещение плода сохраняется практически на протяжении всей беременности. По этой причине ножки колесом у новорожденного – естественное явление, не требующее лечения. Искривленная О-образная форма нижних конечностей самостоятельно корректируется по мере укрепления костно-мышечного аппарата ребенка.
На заметку!
До 1-1,5 лет ноги у малыша сохраняют изогнутую форму, что связано с активным освоением техники ходьбы. Постепенно конечности выравниваются, что становится заметным к 3-4 годам. При стойкой деформации к 1,5-2 годам или ухудшении ситуации необходима консультация детского ортопеда.
Осложнения и последствия
Неокрепшая костно-мышечная система годовалого малыша требует тщательного родительского ухода. Ноги колесом у ребенка в будущем станут источником эстетического дискомфорта. О-образные нижние конечности являются не только косметическим дефектом, но и провоцируют серьезные осложнения:
- повышенные нагрузки на позвоночник и его деформация;
- неправильная осанка, опущение внутренних органов;
- патология в развитии крупных суставов (тазобедренных, коленных);
- развитие косолапости, растяжения связок, мышечных спазмов;
- благоприятные условия для развития артроза, артрита, бурсита.
Прогрессирующая деформация вызывает при ходьбе болезненные ощущения в суставах, мышцах, сухожилиях. Стойкая костная деградация препятствует двигательной активности ребенка, его социализации, физическому и интеллектуальному развитию.
Диагностика
Родителям трудно не заметить неестественную кривизну нижних конечностей у ребенка. При сохранении О-образной формы конечностей в 1-1,5 года рекомендуется консультация опытного ортопеда. На основании внешнего осмотра, анамнеза, данных рентгенографии специалист устанавливает причину патологии. Затем врач определяет терапевтическую программу, основанную на разных методах коррекции.
Причины деформации ног
Повышенная кривизна нижних конечностей у ребенка может быть естественным этапом развития или симптомом серьезного заболевания. Подлинный источник О-образной формы костей устанавливается исключительно в процессе медицинского обследования. Различают несколько факторов, отвечающих на вопрос, почему у ребенка ноги колесом:
| Фактор | Особенности | Коррекция |
|---|---|---|
| Рахит | Недостаток витамина Д у новорожденных провоцирует дефицит кальция. Кости становятся мягкими, деформируются под собственным весом малыша. | Своевременно начатая витаминотерапия позволяет восстановить естественную форму ног. |
| Генетика | Наследственная ослабленность мышечного корсета, костей, связок способствует деформации ног ребенка. | Усиление мышечного тонуса, витаминотерапия. |
| Чрезмерные нагрузки | Усиленные спортивные тренировки в раннем возрасте провоцируют деформацию. | Дозированные физические нагрузки. |
| Лишний вес | Превышение допустимой массы тела оказывает повышенную нагрузку на скелет ребенка. | Нормализация массы тела, исходя из возраста малыша. |
| Дисплазия | Патология поражает тазобедренные суставы и служит причиной искривления ног. | Длительное комплексное лечение основного заболевания. |
На заметку!
Преждевременные попытки научить малыша ходить в возрасте 8-10 месяцев могут стать причиной искривления ног. Незрелые мышцы и неокрепшие кости не способны выдержать подобные нагрузки, что приводит к деформации нижних конечностей.
Методы лечения
Если ноги колесом у ребенка в 1 год связаны с наследственной предрасположенностью, то терапевтически трудно решить эту проблему. Такой косметический дефект устраняется хирургически с использованием остеотомии или имплантатов. В остальных случаях практикуется комплексный подход с применением разных методов:
- ортопедическая коррекция;
- массаж, физиотерапия;
- лечебная гимнастика.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр придерживается консервативных методов лечения О-образных ног у детей. По мнению доктора Комаровского, большая роль в решении этого вопроса принадлежит профилактическим мероприятиям:
- своевременное освоение техники ходьбы;
- постепенное повышение мышечного тонуса;
- правильное полноценное питание малыша;
- водные процедуры – раннее плавание, закаливание;
- тонизирующий массаж ног и всего тела;
- лечебная гимнастика, физкультура.
Физиотерапевтическое лечение
Эффективное лечение О-образных ног у детей часто включает физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус, усиливают прочность связок и сухожилий. В результате укрепляется весь костно-мышечный аппарат. Широко практикуются следующие процедуры:
- электрофорез, фонофорез, УВЧ с кальцием;
- парафинотерапия – наложение аппликаций;
- водные процедуры – контрастный душ, обливания.
Ортопедические варианты
В каждом конкретном случае врач решает вопрос, что делать, если у ребенка ноги колесом. Опытный специалист оценит степень запущенности и форму заболевания. Точный диагноз необходим для выбора наиболее эффективной терапевтической программы. Часто назначается ношение ортопедических конструкций:
- специальных стелек, вкладышей, супинаторов;
- модельной обуви, выполненной по индивидуальному заказу.
Лечебный массаж
Деформация нижних конечностей у малышей связана с ослабленным мышечным тонусом. Массаж при О-образном искривлении ног у ребенка позволяет укрепить неокрепшую мускулатуру. Общая схема проведения:
- начинается с обработки зоны поясницы и спины;
- постепенный переход на ягодичные мышцы и крестец;
- массирование задней поверхности ног (бедер, голени, ступней);
- завершается обработкой передней части коленей, голеностопа, бедер.
Результат наблюдается уже после первого проведенного сеанса. Для закрепления эффекта дополнительно потребуется проведение 1-2 полных курсов. Часто массаж назначается в сочетании с физиопроцедурами.
Оздоровительная гимнастика
Лечение О-образных ног у ребенка должно быть своевременным, регулярным и последовательным. Для полной коррекции потребуется определенное время и терпение. В комплексную программу терапии обязательно включается лечебная гимнастика и следующие упражнения:
- сводить и разводить стопы малыша подошвой внутрь (10-15 повторов);
- аккуратное вращение ступней поочередно в разные стороны;
- медленно сгибать-разгибать поочередно пальцы, стопы;
- чередующаяся ходьба на пятках и носочках (1-2 мин);
- сидя на стуле, удерживать коленями небольшой мячик 10-20 сек;
- лежа на животе, касаться пятками ягодиц, удерживать 10 сек;
- ходьба с высоко поднятыми коленями, на внешней стороне стопы;
- ходьба в елочку по песку, гальке, гимнастической скамейке.
Немаловажную роль играют профилактические мероприятия – коррекция массы тела, умеренные физические нагрузки, регулярные осмотры у педиатра и ортопеда. Своевременное лечение позволяет быстро и навсегда избавиться от деформации ног у ребенка.
Если у ребенка ноги колесом, речь идет о О-образном искривлении. В каких случаях подобное проявление считается нормой, а в каких необходимо проводить лечение?
В период внутриутробного развития ребенок вынужден пребывать в положении с поджатыми к телу ногами. Поэтому в первые месяцы жизни О-образная кривизна ног является вариантом нормы. По мере снижения тонуса мышц конечности выравниваются. У здорового малыша подобная деформация может сохраняться до 12 месяцев до завершения развития мышц и связок, поддерживающих кости в нужном положении.
За формированием скелета наблюдают посредством регулярного посещения ортопеда. Так как опорно-двигательный аппарат в раннем возрасте пластичен, важно своевременно выявить любые отклонения с целью последующего их устранения. Не менее важным является выполнение всех правил ухода за ребенком первого года жизни. Нужно не допускать ошибок, из-за которых ноги могут искривляться.
Если в год ноги у малыша остаются искривленными, необходимо обратиться к ортопеду. Он проведет осмотр и примет решение о проведении коррекции. В случае обнаружения патологических изменений нельзя отказываться от лечения, следует соблюдать все рекомендации специалистов.
О-образное искривление ног является не только косметическим дефектом, оно способно приводить к изменению походки, появлению болевых ощущений, снижению физической активности. Пытаясь избавиться от неприятных ощущений, малыш будет ставить ноги неправильно. Это способствует деформации позвоночника и крупных суставов.
Причины искривления ног
Рахит - опасное заболевание, при отсутствии лечения приводящее к поражению всех отделов опорно-двигательного аппарата. Его возникновение связано с дефицитом витамина Д, приводящим к постепенному снижению плотности костей. Нагрузки, испытываемые при ходьбе, способствуют деформации голеней, из-за чего ноги ребенка могут искривиться.
В настоящее время это заболевание диагностируется достаточно редко, педиатры назначают препараты для его профилактики. При подборе этих средств учитывают возраст пациента и время года. Когда начинается лето, родители должны больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, ведь витамин Д в организме вырабатывается под воздействием солнечных лучей. Не менее полезным является массаж, снижающий тонус мышц.
Любые навыки в первый год жизни ребенок должен осваивать по мере развития мышечно-связочного аппарата. Все они должны приобретаться в определенной последовательности, любое опережение способно привести к деформации ног. Многие родители стараются делать так, чтобы их малыш в развитии не отставал от сверстников. Они заставляют его садиться до достижения 6-месячного возраста, и начинают учить ходить еще до того, как ему исполнится 1 год.
Однако опорно-двигательный аппарат может оказаться не готовым к таким нагрузкам. Это отрицательно воздействует не только на кости и мышцы, но и на состояние внутренних органов. Деформация ног на 1 году жизни часто обнаруживается у детей, начавших ходить в 9-10 месяцев. Поэтому любые действия малыш должен начинать производить самостоятельно.
Не важно, в каком именно возрасте это произойдет. Основная задача родителей - следить, чтобы ребенок выполнял специальные упражнения, направленные на укрепление мышц.
Наличие лишнего веса у детей 1 года жизни не только препятствует освоению некоторых навыков, но и способствует . Врач строго следит за увеличением массы тела и дает рекомендации относительно правильного питания. При наличии лишнего веса нельзя самостоятельно делать первые шаги в раннем возрасте, так как лишние килограммы оказывают давление на пластичные кости.
На протяжении 1 года необходимо заниматься укреплением мышц и принимать препараты, повышающие прочность костей.
В некоторых случаях О-образное искривление ног у детей до года оказывается связанным с генетической предрасположенностью. Если по достижении определенного возраста признаки деформации не исчезают, стоит обратить внимание на строение нижних конечностей родителей. Возможно, эта особенность передалась ребенку по наследству.
Неудобная обувь может способствовать формированию неправильной походки. Малыш будет ставить ноги так, чтобы у него не возникало болевых ощущений при ходьбе. Со временем суставы деформируются. Во избежание возникновения подобного осложнения в 1 год жизни рекомендуется носить ортопедическую обувь. Нельзя покупать ботинки большего или меньшего размера.
Патологические причины деформации
Дисплазия тазобедренного сустава - врожденная аномалия, которая обнаруживается при плановом осмотре в возрасте 1 месяца. Ее возникновение может быть вызвано:
- дефицитом витаминов;
- гормональными нарушениями;
- хроническими воспалительными процессами в организме беременной женщины.
Помимо искривления ног, это опасное заболевание может иметь и другие симптомы. Неправильное расположение суставов негативно влияет на функции внутренних органов, а также способствует возникновению болевых ощущений. Лечение дисплазии у детей - процесс длительный и трудоемкий.
Ножка малыша может искривляться и из-за мышечного спазма. Наиболее частым вариантом деформации являются именно О-образные ноги. Связано это с незрелостью мягких тканей, окружающих коленный сустав. С внешней стороны они оказываются ослабленными, со внутренней - стянутыми.
Лечить подобные состояния можно с помощью массажа. Специалист будет прорабатывать внешнюю сторону колена, внутреннюю же слегка поглаживать. Такие действия устраняют мышечный спазм и стимулируют ослабленные ткани. Количество сеансов определяется состоянием суставов ребенка. Как правило, 1 курс способствует установлению суставов в правильном положении, каждые последующие сеансы закрепляют полученный результат.
Профилактика искривления ног
Для того чтобы избежать длительного лечения, необходимо заботиться о здоровье ребенка с самого рождения. Развитие суставов происходит совместно с укреплением мягких тканей. Поэтому тугое пеленание не способствует выравниванию ног. Избежать искривления помогают своевременное освоение основных навыков и специальные упражнения. Обязательной является коррекция массы тела и прием витаминных препаратов. С 4–5 месяцев рацион должен становиться более разнообразным.
Сеансы массажа можно проводить и в домашних условиях.
Как именно выполнять процедуру, объяснит специалист. Не стоит подталкивать малыша 1 года жизни к освоению новых навыков, делать первые шаги можно только после завершения развития мышц и связок. Ребенок должен носить удобную обувь, не нарушающую походку.
Красивая форма ног давно занимает умы всего женского пола. Да и мужского, конечно же! Они являются эталоном красоты наравне с тонкой талией, роскошными волосами и здоровой кожей. Девушки, у которых кривые ноги, довольно стеснительны, они не позволяют себе носить короткие юбки, чувствуют себя сковано на пляже или в бассейне, не могут полностью раскрепоститься в мужском обществе.
Как только дамы понимают, что у них не идеальные ножки, они сразу же начинают копаться в интернете и искать фото «тех самых». Но не стоит переживать, если ноги не соответствуют стандартам, существует множество факторов, которые влияют на их строение: возраст, пол, раса. Рассмотрим, какая существует классификация нижних конечностей, как правильно скрыть недостатки ног, а также приведем несколько полезных советов, как исправить кривые ноги.
Какие же они - ровные ноги? Существует основное правило, по которому определяется идеальная форма: соприкосновение в 4-х местах. На фото ниже показаны, что это следующие точки:
- средняя часть бедер;
- середина голени;
- колени;
- пятки.
Если данные части соприкасаются друг с другом в указанных местах, то девушка является обладательницей красивых ножек, и она может смело носить наряды любой длины! При различных отклонениях от указанного правила, нужно говорить, что присутствует искривление ног, которая подразделяется на следующие типы, их фото приведены ниже:
- если соприкасаются только пятки, а в районе коленей и голени своеобразных пробел, то это означает, что нижние конечности имеют О-образное искривление;
- если же единственной точкой соприкосновения являются колени, можно говорить об х-образном искривлении. При такой форме ног лодыжки разведены.
Исходя из классификации отклонений определяют разновидности искривления.
Ложная кривизна ног
Она не зависит от формирования костей. Это исключительно особенность формирования мягких тканей нижних конечностей, обычно отклонения видны в области бедер и голени. Часто говорится о плохо развитых мышцах или нестандартном креплении икроножных мышц. Если девушка хочет исправить такие кривые ноги, то достаточно пройти комплекс специальных упражнений. Уже через некоторое время представительница прекрасного пола сможет без стеснения носить любые мини-юбки!
Истинная кривизна ног зависит от строения самого костного скелета. В данном случае, исправить форму может только хирургическое вмешательство.
Как же самостоятельно определить строение ног?
Существует простейший тест по определению кривизны нижних конечностей, благодаря которому в домашних условиях можно определить кривые у вас ножки или нет:
- необходимо встать ровно перед зеркалом: колени и пятки сомкнуты, носки разведены чуть в стороны;
- проверьте: если все вышеуказанные 4 точки соприкасаются и между ними нет никаких зазоров, то можно смело говорить об идеальных ножках;
- если при плотно сомкнутых стопах колени не смыкаются, а образуется деформация в форме буквы О, то говорится об О-образном искривлении;
- а если же, наоборот, при сомкнутых коленях разведены стопы, значит присутствует Х-образная деформация.
По каким причинам возможна деформация?
Помимо поиска в интернете фото, на которых изображены кривые ноги, девушки задают вопросы: из-за чего форма ног вдруг деформировалась? Существует несколько основных моментов, из-за которых идеальные ножки стали кривыми, чтобы этого избежать необходимо придерживаться основных правил:
- стараться, чтобы вес тела никогда не концентрировался на одной ноге, не надо долго сидеть в позе со скрещенными ногами;
- в редких случаях носить обувь на очень высоком каблуке, правильная обувь сможет подкорректировать данный недостаток;
- никогда не стоять на одной ноге, т.к. она может искривляться под весом собственного тела;
- откажитесь от привычки ставить носки во внутрь, такая казалось бы безобидная поза может здорово деформировать конечности;
- если женщина часто носит тяжелую сумку на одном плече, это также может деформировать форму ножек, да и позвоночника;
- если любимая поза сна у женщины - на боку, то от нее лучше отказаться. Специалисты приходят ко мнению, что такая поза со временем искривляет ноги.
Как избежать хирургического вмешательства?
Естественно, любая девушка, у которой нет идеальных ножек, хочет знать, как скрыть кривые ноги или исправить их форму, не ложась на операционный стол. Если искривление ног незначительно, то его можно скрыть правильно подобранной одеждой, а вот, если кривые ноги уж очень «бросаются в глаза», то здесь помогут выйти из ситуации специальные корректирующие упражнения.
Вот комплекс подобных упражнений:
- Станьте на пол, ноги должны быть на ширине плеч, теперь поднимайтесь на пальцах, стараясь тянуться как можно выше.
- Прекрасно исправить деформацию ног поможет старое упражнение - велосипед. Лежа на полу, покрутите воображаемые педали на протяжении пары минут.
- Следующее упражнение - ножницы. Лежа на полу на животе, отрывайте ноги от пола на 20-25 см.
- Также сделать ноги ровными поможет смешная поза лягушонка, для этого нужно сесть на корточки, как можно шире разводя ноги. В данной позе нужно просидеть около 5 минут, со временем длительность интервала довести до 20 минут. Довольно сложное упражнение, которое прекрасно укрепляет мышцы бедер и голени.
- Отличным упражнением для бедер будет следующее: нужно лечь на бок и поднять ту ногу, которая соприкасается с полом, удерживать ее необходимо хотя бы в течение 20-25 секунд. Потом необходимо повернуть на другой бок и повторить с другой ногой. Если чувствуете, что одна ножка слабее другой, то ей нужно давать большую нагрузку.
- Не стоит забывать о ежедневной растяжке мышц бедра, прекрасно подойдет следующая поза: стоя на полу, согнуть ногу в колене и подвести пятку к ягодицам, так постоять около минуты, сделать подход на другую стопу.
Помимо комплекса упражнений хорошо исправить кривизну нижних конечностей поможет ежедневная пробежка, простые приседания, упражнения на велотренажере. Все упражнения необходимо делать на регулярной основе. Если прибегать к ним время от времени - результата не будет.
Если же физические упражнения не помогают избавиться от данного физического недостатка, то без дорогостоящего хирургического вмешательства не обойтись. В таком случае поможет исправление ног на аппарате Илизарова, круропластика. Данные операции довольно сложные и требуют сил, терпения и довольно внушительной денежной суммы.
Подбираем гардероб
Практически любые недостатки в фигуре или строении тела можно спрятать с помощью одежды. Если носить правильно подобранные вещи, окружающие никогда не обратят внимание на неровные ножки. В интернете или глянцевых журналах всегда можно найти фото гардероба, специально созданного для представительниц прекрасного пола, у которых есть проблемы с искривлением ног. Вот что идеально подойдет желающим скрыть указанный физический недостаток:
- неровные ножки всегда прикроют юбки-макси, тем более сейчас они на пике моды. Лучше выбирать юбки из плотной качественной ткани, которая не будет деформироваться при ходьбе. А чтобы отвлечь взгляд окружающих от ног, можно сделать яркий акцент на поясе, яркой бижутерии.
- Но ни в коем случае не носить юбки, которые доходят до середины икры, такой покрой сразу же подчеркнет их кривизну.
- Девушкам с неровными ногами прекрасно подойдут широкие брюки или джинсы прямого покроя или свободного покроя типа «бойфренд».
- Нужно сторониться джинсов с выбеленными полосками, отказаться от вертикального или яркого рисунка.
- Не стоит отказываться от капри, только стоит помнить, чтобы ниже колена они были свободны.
- Прекрасно скрыть недостаток ног помогут сапоги с широким голенищем, но это должна быть мягкая кожаная или замшевая обувь.
- Если ноги довольно полные можно позволить себе и каблуки, а вот девушкам с неровными и худыми ногами лучше забыть о шпильках.
- Идеально скрыть деформацию помогут плотные однотонные колготки, а вот крупный абстрактный рисунок привлечет излишнее внимание к вашим ножкам.
Если природа не наградила женщину идеальными ногами, то это не повод расстраиваться и замыкаться в себе. Всегда можно найти выход из положения, делать различные упражнения, скрывать кривизну правильно подобранной одеждой, ведь практически любой недостаток возможно скрыть или исправить, было бы желание!
Кривые ноги у детей всегда вызывают беспокойство родителей. Когда их неровность является временным явлением и физиологической нормой, а когда следует срочно принимать меры?
Особенности детского скелета
Ребенок, находясь в утробе, располагается там очень компактно. Его ноги поджаты к корпусу и слегка выгнуты по дуге. Поэтому первое время после рождения нижние конечности новорожденного еще держат подобную форму, постепенно расправляясь по мере снижения тонуса мышц.
У здорового ребенка кривые ножки могут оставаться целый год, пока не произойдет достаточное укрепление мышц и связок, поддерживающих скелетные кости нижних конечностей.
За правильным развитием опорно-двигательного аппарата следит ортопед на плановых осмотрах в первый год жизни крохи.
Поскольку скелет детей очень пластичен, важно вовремя заметить легкие отклонения от нормы и скорректировать их. Также необходимо не допускать определенных ошибок в уходе за малышом в первый год, чтобы не спровоцировать развитие деформации и не искривить ножки крохи.
Если ноги у ребенка даже в год все еще кривые — обязательно посетите ортопеда . Специалист осмотрит кроху и решит, является ли подобное искривление физиологической возрастной нормой или же требует определенной коррекции. В случае выявления патологии важно немедленно приступать к лечению и следовать всем рекомендациям ортопеда. Ведь кривые ноги у ребенка — это проблема не только эстетического характера:
- ноги у ребенка будут сильно уставать;
- малыш будет страдать от тяжести и боли в ножках;
- из-за дискомфорта ребенок будет стремиться ограничить свои нагрузки и не будет ходить;
- стараясь снизить болевые ощущения, ребенок в год может начать ставить ноги неправильно, что приведет к деформации коленных суставов и стопы;
- позвоночник ребенка принимает на себя серьезные нагрузки, что приводит к дефектам его формирования.
Причины
Рахит
Если вовремя не заметить и не приступить к лечению, это заболевание способно деформировать суставы ребенка. Из-за нехватки в первый год жизни возникает дефицит кальция в костных тканях, что делает их податливыми. Нагрузки, которые испытывают суставы при ходьбе, деформируют кости голени, и ножки крохи становятся кривыми.
Но такие случаи довольно редки, поскольку педиатры назначают прием препаратов, содержащих витамин Д курсами, в зависимости от состояния здоровья ребенка и времени года. Если родители строго следуют всем рекомендациям детского врача, кривые ножки их чаду не грозят:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- курсовой прием витамина Д в течение «бессолнечных» месяцев (с октября по май);
- , снимающий тонус мышц.
Ранние нагрузки
Любой двигательный навык малышу можно осваивать строго по мере укрепления его мышц. Все его умения связаны, следуют друг за другом, а любое неподготовленное «опережение» может привести к тому, что ножки и иные суставы деформируются. Многие родители, стремясь, чтобы их ребенок освоил определенный навык в срок или даже раньше своих сверстников, побуждают кроху садиться до 6 месяцев, решают ставить его на ножки и стимулируют ходить с поддержкой, когда чадо еще не готово к этому. Подобные упражнения негативно отражаются на состоянии скелета и расположении внутренних органов младенца.
Если вы будете ставить ребенка на ножки и побуждать его делать первые шаги в 9-10 месяцев на фоне мышечной незрелости нижних конечностей, этим можно спровоцировать деформацию ног и позвоночника.
Поэтому важно соблюдать основное правило: любые новые движения в первый год младенец должен производить сам.
Ребенок должен самостоятельно садиться и делать первые шаги, и не важно, во сколько месяцев это событие произойдет. Ваша задача — с помощью определенных упражнений как можно лучше укрепить мышцы крохи, чтобы он мог делать все сам .
Лишний вес
Лишний вес не только слегка замедляет темпы освоения малышом определенных навыков, но и способен привести к искривлению его ножек. Педиатры, как правило, строго следят за набором массы детьми, и дают рекомендации по рациону питания, чтобы можно было вовремя скорректировать вес ребенка и привести его к норме.
Малышам с лишним весом не рекомендуется вставать на ножки даже самостоятельно, поскольку большая масса будет влиять на пластичные кости голени и приводить их к деформации.
Тем более нельзя ставить таких малышей у опоры раньше срока.
Вам следует максимально укреплять мышцы ребенка на протяжении нескольких месяцев, предшествующих вставанию на ноги, и посоветоваться с педиатром о необходимости приема препаратов с содержанием кальция для дополнительного укрепления костей.
Наследственность
Иногда кривые ноги — это наследственное явление. Если физиологическая деформация не уходит и в год, а у вас или у родственников нижние конечности «колесом» или «иксом», то, вполне вероятно, что ребенок мог получить их «по наследству».
Влияние обуви
Неудобной или тесной обувью можно негативно повлиять на походку годовалого ребенка. Он будет стараться ставить ноги таким образом, чтобы ему было комфортней, но это может привести в деформации и искривлению суставов. Чтобы избежать подобной патологии, следует выбирать крохе в любом возрасте с жестким задником, небольшим каблучком и супинатором. Не надевайте на дитя чужие ботиночки, поскольку они приняли форму ноги другого ребенка и будут негативно влиять на развитие стопы вашей крохи.
Дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденная патология, которая диагностируется у новорожденного либо в роддоме, либо при первом плановом осмотре ортопеда. Возникает она из-за авитаминоза, стресса, вредных привычек, гормональных сбоев или перенесенных заболеваний во время беременности. Заболевание это очень серьезно и характеризуется не только тем, что у ребенка кривые ножки. Неправильное расположение суставов влияет на внутренние органы крохи, и делает движения очень болезненными. Лечение дисплазии затягивается на несколько месяцев и должно проходить строго согласно рекомендациям ортопеда.
Ножки «колесом» как результат спазма связок
У ребенка в год чаще всего отмечается искривление ножек «колесом». Оно связано с незрелостью или неправильным развитием коленного сустава. Связки с внешней его стороны оказываются сильно растянутыми, а с внутренней — спазмированы.
Чтобы устранить этот дефект развития и выпрямить ножки, ортопед назначит курс лечебного массажа. Специалист будет интенсивно массировать внешнюю сторону коленок, а внутреннюю слегка поглаживать. С помощью такого воздействия на мышцы и связки можно снять напряжение со спазмированных участков, а растянутые — простимулировать. Сколько сеансов вам необходимо, определит ортопед, исходя из состояния крохи. Как правило, за один-два курса лечебного массажа можно добиться, чтобы суставы стали располагаться правильно, и ноги ребенка выпрямились.
Профилактика
Чтобы не задумываться, как выпрямить кривые ноги у крохи, важно с рождения заботиться о его здоровье и правильном развитии. Формирование суставов проходит вместе с укреплением мышц и связок, их поддерживающих, поэтому на «прямоту» ног не повлияет тугое пеленание . Избежать искривления костей поможет гимнастика и своевременное освоение двигательных навыков.
- Следите за весом малыша и корректируйте его вместе с педиатром.
- С 4-5 месяцев с старайтесь сделать рацион ребенка сбалансированным.
- Занимайтесь с крохой гимнастикой, о том, как проводить сеансы сообразно возрасту, вам покажет массажист в детской поликлинике.
- Следуйте всем рекомендациям педиатра и давайте малышу препараты с витамином Д.
- Не торопитесь осваивать двигательные навыки — ставить ребенка на ножки можно, когда его мышцы и связки достаточно для этого укрепятся.
- Приобретайте для малыша качественную и правильную обувь и следите за его походкой. Иногда, чтобы приучить ребенка в год правильно ставить ножки, можно поменять ботиночки местами, так он не будет косолапить.