Укусила собака что делать в домашних условиях. Что делать, если ребенка укусила собака

Одной из частых причин обращения в травмпункт является укус домашней или бродячей собаки. К сожалению, в нашей стране не выработано четких механизмов контроля за бездомными животными, из-за чего прогулка мимо свалки или безлюдным переулком может закончиться встречей, хорошо, если с одной, бродячей собакой.

В ситуации, когда укусила собака, неважно домашняя или бездомная, медлить нельзя. Нужно как можно скорее оказать первую помощь и обратиться к врачу.

Укус собаки - что делать

Если укусила собака на улице, вероятнее всего она бездомная (за исключением тех случаев, когда рядом есть ее хозяин), и в таком случае, существует возможность того, что она инфицирована вирусом бешенства.

В связи с этим, такой укус требует обязательного обращения в травмпункт, а также в ветеринарную службу, ведь если собаку не поймать, она может покусать еще кого-то. Именно поэтому, как бы странно это не звучало, необходимо запомнить приметы собаки, укусившей вас.

Если укусила домашняя собака - что делать

Если же покусавшая вас собака является домашним питомцем, свяжитесь с ее владельцем или прямо на месте расспросите его о том, привита ли собака от , какой вакциной и как давно (разные вакцины действуют разное время).

Помните, что если вас укусила чья-то собака, вы имеете полное право требовать от владельца компенсацию за причиненный вам ущерб. В этом случаем вам необходимо обратиться за юридической помощью для подачи судового иска.

Первая помощь при укусе собаки

Многие не знают, чем обработать укус собаки, ввиду чего часто делают это неправильно. Первое правило - перед тем как обрабатывать рану антисептиком, ее нужно тщательно вымыть, используя для этого воду и мыло, причем лучше, если мыло будет хозяйственным.

Все потому, что оно содержит в разы больше щелочи, которая предотвращает проникновение в рану бактерий. Делать это нужно в любом случае, даже если собака укусила не до крови, ведь на коже могут остаться невидимые глазу царапины, которые также являются «воротами» для инфекции.

Не стоит использовать для обработки раны спирт, водку, зеленку и др. К таким антисептикам можно прибегнуть только тогда, если под рукой не будет перекиси водорода. Именно с ее помощью лучше обрабатывать укус. А перечисленные выше антисептики могут замедлить заживление раны из-за ожога тканей.

После этого на место укуса желательно наложить тугую марлевую повязку и обратиться к врачу. Ну а если на месте раны возникло сильное кровотечение, не теряйте времени и вызывайте скорую помощь.

Укус собаки - лечение

В домашних условиях укусы животных лечить не стоит! Во-первых, раны от укуса часто могут быть рваными и сопровождаться сильной кровопотерей, во-вторых, со слюной животного в кровь попадает масса патогенных микроорганизмов, способных вызвать нагноение и заражение, в-третьих, укус бродячей собаки в большинстве случаев требует , которую осуществляет лишь врач.

И не стоит пугаться. Вакцинация от бешенства на сегодняшний день - это не 40 уколов в живот, а всего лишь 6 на протяжении 3-х месяцев (1, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса), да и то в плечо, что переносится в разы легче.

Принимая решением, чем лечить укус собаки, врачи оценивают степень тяжести укуса, его локализацию, наличие омертвевшей кожи вокруг, признаков воспаления и нагноения и т.д. Предварительно хирург может даже удалить некоторое количество кожи вокруг повреждения, дабы избежать заражения.

После этого рану промывают и тщательно очищают, пациенту выписывают курс антибиотиков, цель которого - также предотвращение нагноения. При всем при этом, рану в течение этого времени могут и не зашивать, для того чтобы не допустить заражения и других осложнений. Вместо этого на нее накладывают стерильную повязку, и лишь по истечению нескольких дней, зашивают.

Также врач может направить вас на , если вы не делали эту прививку, ведь помимо бешенства, слюна животного грозит еще и этой опасной инфекций. К счастью, вакцинация от - это всего лишь один укол, а не 6.

Ребенка укусила собака - что делать

Если ребенка укусила собака, не стоит даже и думать, как лечить укус собаки в домашних условиях! Организм ребенка еще сильнее восприимчив к инфекции, а если рана рваная, она требует наложения аккуратного шва, который не оставит после себя рубцов.

Первое, что требуется предпринять, если ребенка укусила собака, так это успокоить его. В ласковой форме уймите детский плач, объясните, что все заживет, что врач обработает ранку и от нее не останется и следа.

Если укусила домашняя собака, ребенку может потребоваться , так как велика вероятность возникновения страха перед собаками и другими питомцами, страха предательства и т.д.

Актуальность проблемы агрессивного поведения собак часто освещается различными СМИ, шокируя обывателей страшными подробностями. Но, несмотря на существующие законодательные документы, регламентирующие содержание домашних питомцев, нападений и покусов не становится меньше. Эта проблема столь многогранная, что рассмотреть ее в одной публикации довольно сложно. Обратим внимание на некоторые стороны этой проблемы.

Прежде чем узнать, что делать, если укусила собака, стоит понять, что заставляет ее проявлять агрессию.

Зубы собаки имеют определенные особенности анатомического строения. Так как собака – хищник, то главную роль для добывания пищи когда-то играли клыки. Сегодня они практически не востребованы у домашних питомцев, но не утратили своей функциональности.

Именно клыками наносятся глубокие проникающие раны при укусах, производя разрывы не только мышц, но и кровеносных сосудов, сухожилий и нервов. Участвуют в укусе и другие зубы – маляры и премаляры. Они действуют подобно острым ножницам, разрезая ткани и круша мелкие кости. Следует учесть, что при смыкании челюстей развивается огромное усилие, что приводит не только к повреждению мягких тканей, но и костей. Такое усилие у бойцовских пород равно более чем 6 атмосфер. Этого вполне достаточно чтобы нанести взрослому человеку очень серьезную рану, а ребенку это грозит потерей конечности.

Существуют три вида укусов:

Удар зубами, или незавершенный укус. Животное не смыкает пасть, а наносит удар зубами верхней челюсти. Такой укус является предупреждением о нападении. Если вовремя ретироваться и отступить от нападающей собаки, то, последующих укусов может и не быть.
Рывок – следующее движение зубами, которое делает нападающее животное. Рывок причиняет сложные рваные раны, с разрывом мышц, связок, сухожилий и нервов. Одни рывком, как правило, агрессивный пес не ограничивается, а делает несколько, тем самым усугубляя состояние жертвы.
Постоянный хват – вид укуса, называемый еще «мертвой хваткой». Характерен для охотничьих пород, которых используют в охоте на крупную дичь – кабана, медведя, лося. Таким же хватом обладают бойцовские породы.

На протяжении многих веков собака живет рядом с человеком. Почему же она нападает на него, что заставляет ее это делать?

Почему собака кусается

Несмотря на долгую историю взаимоотношений с человеком, пес все-таки остается хищником. Инстинкт, казалось бы, спрятанный за многовековую дружбу, никуда не девается. Пес знает, как нападать и делает это в совершенстве при необходимости. Если к наличию инстинкта прибавить неправильное воспитание домашнего питомца, то он будет его проявлять в определенных ситуациях. Это в первую очередь касается собак с неустойчивой психикой.

Итак, укус – это проявление агрессии. Различают три ее вида:

Хищническая, проявляющаяся чаще всего голодными животными. Иногда, собаки с нарушением психики могут нападать и на человека. Особенно опасны в этом отношении бродячие псы, охотящиеся стаями.
Иерархическая. Согласно иерархии, питомец при неправильном воспитании может считать себя лидером «домашней стаи», нападать на членов семьи и даже на своего хозяина. Если домашний пес позволяет себе рычать на хозяина, когда тот отбирает у него лакомство или сгоняет с кровати, то именно себя он считает лидером в семье. При определенных обстоятельствах, не исключено, что он может напасть. При этом неправильно воспитанная собака повторяет акты агрессии и в дальнейшем.
Оборонительная — связана со страхом физического наказания, испугом или непривычной для животного ситуацией. Часто даже самые милые домашние питомцы могут злиться, защищаясь от незнакомых взрослых или детей, пытающихся в неадекватной форме познакомиться с собачкой.

Итак, собака, даже хорошо воспитанная может проявить агрессию и укусить человека. Что же делать после этого?

Алгоритм действий при укусе

Предпринять необходимые меры против даже небольшого укуса надо в целях профилактики самого страшного последствия – бешенства. Это вирусное заболевание, которое практически всегда заканчивается смертельным исходом для человека, покусанного больным животным. Инкубационный период может быть от 10 дней до года. Чем ближе укус к голове, тем больше опасность развития этого заболевания. Даже если человека укусила собака, здоровая в отношении бешенства, то всегда сохраняется опасность инфицирования ран, нанесенных ее зубами. Поэтому необходимо вызвать «скорую». Врач зафиксирует наличие укусов и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

До приезда специалистов необходимо выполнить ряд действий:

Промыть место укуса чистой водой с мылом, чтобы очистить раневую поверхность от грязи и слюны. В данном случае наиболее подходящим будет антибактериальное мыло.
Обработать рану антисептиком. Это может быть раствор перекиси водорода или хлоргексидина. Затем края раны осторожно обработать раствором йода.
При небольшом кровотечении, его не стоит останавливать до приезда специалистов скорой помощи. При сильном кровотечении необходимо наложить тугую стерильную повязку.

Если нет возможности вызвать «скорую, то следует самостоятельно обратиться за врачебной помощью. В условиях травмпункта или стационара пострадавшему проводится обработка раны специальными растворами, и накладываются швы.

Возможные последствия

Укус может быть поверхностным, но чаще всего агрессивное животное наносит опасные повреждения. В чем их опасность?

укушенное место опухает, что указывает на травмированные тканей и присоединение инфекции;
значительно увеличиваются лимфатические узлы (паховые, подмышечные и другие);
присоединяются сильные головные боли;
повышается температура тела;
беспокоит сильная болезненность раны.

Но, как уже было отмечено, наиболее опасным последствием укуса является развитие бешенства. Если собака незнакомая, или бродячая, то необходимо сделать уколы от этого заболевания. Такие инъекции выполняют в плечо, в количестве 6 штук, с равными промежутками времени на протяжении трех месяцев.

Если домашний питомец привит от бешенства, то за ним ведется наблюдение в течение 10 дней. Если у животного нет признаков заболевания (несвойственное ей поведение – агрессивность, или беспричинная ласковость ко всем, неровность походки, слюнотечение, водобоязнь), то уколы можно не делать. Но, в целях подстраховки врачи рекомендуют сделать уколы от бешенства. Вакцина может помочь, если она введена пострадавшему человеку не позднее 14 дня с момента укуса.

Опасность вируса бешенства для человека заключается в тяжелых последствиях. Проникая в организм, он быстро распространяется по крови и поражает всю нервную систему. Начальная стадия заболевания характеризуется субфебрильной температурой тела, цефалгией, беспокойным поведением, отсутствием аппетита и диспепсическими симптомами. По мере развития инфекции, прогрессирует воспаление головного мозга, и развиваются следующие признаки:

агрессивность;
паралитические судороги;
галлюцинации;
сильное слюноотделение;
водо- и светобоязнь.

Если судороги принимают паралитический характер, то возможен паралич дыхательного центра и последующая смерть.

Поэтому при возникновении первых настораживающих симптомов после укуса, необходимо срочно обратиться к врачу. Человек с подозрением на бешенство должен обследоваться при помощи специальных лабораторных тестов. Для исследования у него берется проба слюны и спинномозговой жидкости.

Возмещение вреда пострадавшему

Потерпевшему необходимо обратиться не только в медицинское учреждение, но и в полицию. Дело в том, что хозяин собаки несет ответственность за действия своего питомца в рамках УК РФ. Наказание, предусмотренное законом, может быть в виде штрафа, ограничения свободы или других мер.

Кроме того, владелец агрессивного пса в добровольном или принудительном порядке через суд должен возместить стоимость лечения. Пострадавший может требовать компенсацию в размере среднемесячного заработка, соответствующей по размерам выплате по больничному листу.

Если собака укусила ребенка

Многие собаки не любят детей, так как малыши выражают свой восторг по отношению к ним не совсем адекватными методами: хватают пса за нос, за уши, за хвост. Такое обращение не нравится животным, особенно если ребенок не из своей семьи. Что делать, если ребенка укусила собака?

Все вышеперечисленные мероприятия в отношении взрослого пострадавшего применимы и к ребенку. Но, следует учесть, что ребенок при нападении собаки получает сильнейшую психоэмоциональную травму. Он сильно пугается, и если взрослый будет вести себя неправильно, то испуг будет еще больше. Поэтому совместно с лечением укуса, ребенку необходима профессиональная помощь детского невролога и психолога.

Как оградить себя от укусов

Основными мерами профилактики собачьих укусов являются ограничения всяких контактов с незнакомыми и бродячими псами. Существуют несколько простых правил для взрослых и детей, придерживаясь которых можно снизить риск быть укушенными:

Не хватать собаку за морду, уши и хвост даже в играх.
Не делать резких движений, не размахивать руками в присутствии незнакомой собаки.
Не смотреть животному долго в глаза. Оно расценивает это как вызов и может напасть.
Не трогать животное во время кормления, не отбирать у него еду.
Не убегать от приближающегося незнакомого пса. Он может расценить это как сигнал к нападению.

Подводя итог, можно сделать вывод, что собака, несмотря на многовековой опыт совместного проживания с человеком, несмотря на дружбу и преданность ему, все же остается частью природы. Следует уважать ее древние инстинкты хищника и воспитывать ее так, чтобы они не просыпались в ущерб здоровью людей.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Собака - лучший друг человека. С этим утверждением, безусловно, согласна большая часть людей. Действительно, преданность этого животного стала притчей во языцех. Однако, несмотря на свои замечательные качества, собака может нанести человеку ощутимый вред - покусать. Каждый должен знать, что предпринять, если напала собака, как свести вред от встречи с агрессивным животным к минимуму и как лечить последствия укусов.

Чем опасен укус собаки?

Больше 150 тысяч россиян каждый год обращаются за медицинской помощью после нападений и укусов собак. Десятки людей умирают от бешенства, передавшегося с собачьим укусом. Число случаев собачьей агрессии возрастает в летний период, причём страдают люди больше от домашних питомцев, чем от бездомных. Чаще всего укусы получают взрослые мужчины и дети: малыши двух-четырёхлетнего возраста и подростки 10–14 лет.

Страшнее всего укусы собак бойцовских и некоторых служебных пород: немецких овчарок, бультерьеров, ротвейлеров, питбулей, доберманов. Сила укуса этих животных очень велика и повреждения они наносят серьёзные.

Собачий укус - это травма, опасность которой зависит от многих факторов:

Силы укуса - раны могут быть разными:
- поверхностными (колотыми), когда немного нарушается целостность кожных покровов; такие травмы при отсутствии осложнений заживают довольно быстро;
- рваными, когда укусы намного глубже - разорванными могут быть мягкие ткани, а в некоторых особенно тяжёлых случаях повреждёнными оказываются суставы, кости, связочный аппарат.
Места укуса: у взрослых людей страдают чаще всего ноги (лодыжки) и руки (кисти и предплечья), детей собаки могут покусать за шею, лицо, голову. Опаснее всего именно повреждения в области шеи и головы, глубокие раны в этих местах могут привести к летальному исходу.
Состояния здоровья собаки - со слюной агрессивного животного в рану попадают разные бактерии и вирусы, среди которых страшнее всего вирус бешенства.

Опаснее всего собачьи укусы в область шеи, головы и лица

Бешенство - тяжелейшее заболевание, которое передаётся через слюну больного зверя. Болезнь страшна стопроцентным летальным исходом. Заразиться вирусом можно не только при попадании слюны в укушенную рану, но и в случае ослюнявливания повреждённой кожи или слизистых оболочек.

Стоит знать, что вирус содержится в выделениях животного ещё за 8–10 дней до видимых симптомов болезни. Поэтому с укусом любой собаки, даже с виду здоровой, необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение.

То, что собака больна, можно определить по её внешнему виду и поведению:

слюнотечению, выделению пены изо рта;
отвисанию нижней челюсти;
рвоте;
периодическим судорогам;
хриплому, приглушённому лаю.

Вполне вероятно, что агрессивно настроенная собака, у которой отвисает челюсть, наблюдается избыточное слюнотечение и возникают судорожные припадки, больна бешенством

Собака возбуждена, агрессивно настроена, готова к нападению, может грызть землю или попавшие в поле её зрения предметы.

Какова вероятность заражения бешенством от больного животного? Это напрямую зависит от того, на какую часть тела пришёлся укус. Если повреждена область шеи или ткани лица, то возможность заболеть очень велика и составляет 90%. При укусе за кисть вероятность инфицирования составляет 50–60%, если пострадала голень, плечо или бедро, то процент ещё ниже - около 20.

Помимо заражения бешенством, после укуса высока вероятность развития столбняка, возбудитель которого может присутствовать в почве, на различных предметах и легко попасть в рану. Столбняк - заболевание, прогноз которого всегда неутешительный.

Кроме возможности заболеть столбняком или бешенством, собачьи укусы могут нести следующие последствия:

Значительные кровопотери, если раны очень серьёзные; могут быть разорваны крупные артерии или повреждены органы с развитием внутреннего кровотечения.
Раневая инфекция - возникает в 15–20% всех случаев укусов; чаще это местный гнойно-воспалительный процесс, в редких случаях - системное инфицирование с развитием грозного осложнения - сепсиса. Во рту собаки существует множество различных микроорганизмов, патогенных для человека. Попадая в рану, микробы вызывают её инфицирование. В зависимости от вида попавших в рану возбудителей и состояния иммунной системы пострадавшего время развития воспалительной реакции варьирует от 8 до 24 часов.
Психологическая травма. Нападение агрессивной собаки особенно опасно для детей, беременных и пожилых людей. Слабые дети, старики и женщины не в состоянии дать активный отпор животному, поэтому возникает высокий риск серьёзных повреждений. Помимо этого, укусы грозят последствиями в виде шока у ребёнка и угрозы прерывания беременности у будущей мамы. Укус пожилого человека может закончиться сердечным приступом, что требует немедленной помощи.

Симптомы: местная и общая реакция на укус

В лучшем случае, если собака не очень большая и укус пришёлся на закрытую плотной одеждой часть тела, можно отделаться лишь гематомами от сдавления мягких тканей зубами без повреждения кожи. Даже слабый укус собаки довольно болезненный, при сильных травмах боль очень выражена.

Колотая рана - проколы кожи с незначительным кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови рана может сочиться, вокруг проколов возникает отёк (припухлость) и покраснение, сыпь в виде мелких прыщиков, кожа может зудеть или, наоборот, стать нечувствительной (онемение). Эти признаки говорят о том, что укус довольно глубок и развивается воспалительная реакция. О гнойном процессе могут говорить усиление боли, отёка, отделяемое из раны с характерным запахом, причём эти симптомы появляются через несколько часов после укуса. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы, присоединяется общая слабость, лихорадка.

Собака может нанести зубами колотые раны и ссадины - такие травмы при отсутствии инфицирования лечить легче, чем рваные раны

Рваные раны сопровождаются сильным кровотечением, болью, выраженной слабостью и недомоганием, возможен болевой шок. Вероятность инфицирования при таких травмах гораздо выше.

Повреждения тканей от укусов крупных собак могут быть очень значительными

Если укусившая собака была больна бешенством, то первые признаки заражения у человека можно обнаружить уже через неделю после нападения. Время начальных проявлений болезни связано с местом укуса, глубиной и обширностью травмы. Чем ближе повреждения к голове (головному мозгу), тем раньше появятся симптомы.

Первый период заболевания короткий - всего 1–2 дня, он проявляется таким образом:

в области зажившего укуса снова возникает болезненность;
может повыситься температура тела;
беспокоит головная боль и резкая слабость;
инфицированный становится раздражительным, подавленным, теряет аппетит, у него появляется беспричинная тревога, страх, тоска, нарушается сон.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к необратимому нарушению работы важнейших центов (дыхательного и сосудодвигательного) и больной погибает.

Самое страшное последствие укуса собаки - заражение смертельным заболеванием бешенством

Продромальные явления, характерные для бешенства, сходны с первыми признаками не менее опасного заболевания - столбняка. Инкубационный период этого тяжёлого инфекционного заболевания длится от недели до месяца. У больного появляется тупая тянущая боль в месте травмы, окружающие мышцы могут напрягаться и подёргиваться. В этот период больной может жаловаться на слабость, головную боль, потливость, потерю аппетита. Затем присоединяются характерные для болезни симптомы - напряжение и судороги жевательной и мимической мускулатуры (тризм и «сардоническая улыбка»), болезненное затруднение глотания, сильное напряжение мышц затылка. Дальнейшее развитие инфекции проявляется тетаническими (генерализованными) судорогами - сильнейшими непроизвольными сокращениями скелетных мышц, при этом больной чувствуют мучительную боль. В худшем случае столбняк может привести к разрывам мышц, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии и остановке сердца.

Что предпринять в случае укушенной раны

Если укус не до крови, а собака просто сильно сжала зубами мягкие ткани, достаточно смыть попавшую на кожу слюну струёй воды с мылом, продезинфицировать это место любым доступным антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом) и приложить холод.

С любым укусом до крови, даже если агрессию проявило домашнее животное, получавшее прививки, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение - травмпункт, поликлинику, больницу. Обширные рваные раны, особенно в области головы, требуют оказания первой помощи и немедленного вызова скорой помощи. Вовремя начатое лечение и профилактика бешенства и столбняка может спасти пострадавшему жизнь.

Первая помощь

До отправления покусанного человека в больницу или приезда скорой помощи нужно провести определённые манипуляции. Алгоритм действий:

Тщательно промыть рану. Для этого нужна струя воды с мылом. Оптимальный вариант - хозяйственное мыло (вирус бешенства гибнет в щелочной среде) или жидкое мыло, моющее средство (не стиральный порошок!), которое нужно в большом количестве растворить в прохладной кипячёной воде. Если такой нет, можно использовать чистую бутилированную или водопроводную воду. Жидкость не должна быть слишком тёплой, чтобы не спровоцировать ещё большее кровотечение, и очень холодной, чтобы не вызвать резкий сосудистый спазм.
После укуса рану необходимо промыть водой с мылом, желательно хозяйственным
Если кровотечение не слишком массивное и не повреждены крупные магистральные сосуды, нужно позволить крови свободно вытекать из раны, чтобы вместе с ней вымывались загрязнения.
Обработка укуса. Саму рану (полость) можно продезинфицировать 3% раствором перекиси водорода, края повреждения необходимо обработать любым доступным антисептиком: йодосодержащим препаратом (5% раствором йода, Бетадином), 70% этиловым спиртом, Мирамистином, Хлоргексидином.
После промывания мыльной водой укушенную рану нужно промыть 3% раствором перекиси водорода
Наложить на рану повязку, желательно стерильную: бинт, салфетку, марлю. Если нет стерильного материала или бинтов, можно приложить чистую хлопчатобумажную ткань и не туго прибинтовать её.
После обработки раны необходимо наложить на неё повязку, желательно стерильную
Сильное кровотечение нужно остановить с помощью наложения жгута или максимального сгибания пострадавшей конечности. Поможет также возвышенное положение травмированной руки или ноги.

Рану нельзя прижигать, накладывать любые мази, туго бинтовать, закладывать в полость салфетки, бинты и т. д.

Дальнейшее лечение

По приезде в больницу пациенту проводится обработка укусов:

царапины, ссадины, небольшие колотые раны обрабатываются антисептиком и накладывается стерильная повязка;
глубокие рваные раны подлежат ПХО (первичной хирургической обработке):
- под местной или общей анестезией из раны удаляют инородные предметы, кровяные сгустки, мёртвые ткани;
- обрабатывают полость антисептическими растворами.

Для профилактики вторичного инфицирования швы на укушенные раны не накладывают. Ушивают крупные сосуды в случае массивного кровотечения или разорванные ткани при очень обширных повреждениях. При этом накладывают первичные швы с дренажно-промывной системой, вторичные швы или проводят кожную пластику. Последняя показана для устранения косметических дефектов - если укусы пришлись на мягкие ткани лица.

Укушенные раны небольшого размера обрабатывают антисептиками и швы не накладывают

По показаниям могут проводиться диагностические мероприятия:

взятие мазков для бактериологического исследования материала;
забор крови для выявления возбудителей инфекции;
ультразвуковое или рентгенологическое обследование при подозрении на наличие глубоко в ране инородного тела или травмирование костей и суставов.

После проведённых мероприятий больного могут отпустить домой либо предложить госпитализацию. Показаниями к стационарному лечению являются следующие состояния:

обширные глубокие повреждения;
признаки инфицирования раны (повышение температуры, отёк и покраснение окружающих тканей, гнойное отделяемое);
заражение опасными возбудителями;
иммунодефицитное состояние пациента.

Наряду с местным лечением, больному проводят системную терапию, включающую в себя антибиотики - при собачьих укусах назначают Амоксиклав или Аугментин, Цефтриаксон или Ципрофлоксацин, Линкомицин. Антибиотикотерапия продолжается 7 дней.

Решение о применении решается врачом в индивидуальном порядке; обычно при укусах собак назначаются препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда

Если лечение проводится в стационаре, пострадавшему назначают внутривенное капельное введение физиологического или 5% раствора глюкозы. При большой кровопотере - кровезаменители.

В домашних условиях для профилактики гнойного воспаления можно применять промывания 1% раствором Диоксидина, накладывать на рану синтомициновую эмульсию. Повязку менять по мере необходимости.

Видео - как поступить, если укусила собака

Профилактическая вакцинация

После нападения и укусов собаки пострадавшему обязательно проводится антирабическая (против бешенства) вакцинация и введение противостолбнячной сыворотки. Антирабическую прививку не делают, если агрессор - домашняя собака, вакцинированная против бешенства, при этом у хозяина имеется документальное подтверждение этого факта.

Больному, искусанному беспризорной или непривитой домашней собакой, может быть введён антирабический иммуноглобулин (перед применением вакцины), если с момента нападения прошло не больше 72 часов. Иммуноглобулин, представляющий собой готовые антитела, нейтрализующие вирус, вводят вокруг раны и в её глубину. Этот метод применяют, если повреждения пришлись на область шеи, лица, головы, половых органов, или в случае очень глубоких ран независимо от локализации, а также в том случае, когда слюна напавшей собаки попала на слизистые оболочки, например, в глаз или рот.

Антирабическую вакцину (ослабленный вирус, стимулирующий выработку антител к возбудителю), вводят внутримышечно в плечо. Курс составляет всего 6 процедур по схеме: после первого укола должно пройти 2 дня, после второго - 3 дня, следующую прививку делают на 14 день после первого введения, затем на 30 и на 90 день.

Курс прививок против бешенства состоит из 6 инъекций по определённой схеме

Количество инъекций зависит от информации о покусавшей собаке. Рекомендуется вести наблюдение за животным, которое напало, на протяжении 10 дней. Если за это время собака не заболела бешенством, пострадавший получает всего 3 укола антирабической вакцины. В случае гибели животного или невозможности получения данных о нём, проводится полный курс прививок. Лечение пострадавший должен пройти независимо от времени обращения, даже если прошло несколько месяцев после инцидента.

На вакцину могут быть побочные реакции:

лихорадка;
головная боль;
припухание шейных и подмышечных лимфоузлов;
местно - болезненность, отёк и покраснение в месте укола.

После введения иммуноглобулина возможны осложнения:

развитие местной аллергической реакции (через 1–2 суток);
анафилактический шок;
сывороточная болезнь (через неделю после укола).

Поэтому места проведения вакцинации и введения иммуноглобулина должны быть оснащены средствами для противошоковых мероприятий, а за больным после инъекций в течение 30 минут наблюдает медперсонал.

Во время курса лечения и полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, перегреваться и переохлаждаться, выполнять тяжёлую физическую работу.

Видео - как уберечься от бешенства

Народные методы лечения укусов

Нетрадиционное лечение не может заменить визита к врачу. Применять народные рецепты можно лишь как дополнение к традиционным методам терапии собачьих укусов.

Народные целители предлагают разные варианты лечения укушенных ран: местные компрессы, приём травяных настоев и отваров внутрь. В любом случае рану сначала необходимо тщательно промыть с мылом. Затем можно делать примочки или компрессы, для которых используют:

солевой раствор (1 большая ложка на литр кипячёной воды);
разбавленную 1:1 спиртовую настойку прополиса;
свежий сок алоэ;
смесь из чеснока, лука и соли (по 1 столовой ложке натёртого лука и чеснока с добавлением чайной ложки соли);
луковую кашицу с мёдом (1 измельчённая луковица, смешанная со столовой ложкой мёда);
свежую крапиву, измельчённую до гомогенной кашицы с добавлением соли;
растёртые листья лабазника (шеломайника) или подорожника;
порошок из сухой травы буквицы;
настой трав:
- 1 ст. ложку зверобоя смешать с 2 ст. ложками тысячелистника, залить кипятком (300 мл), дать настояться 2–3 часа; процедить и прикладывать к ране смоченные в средстве марлевые салфетки;
настой эвкалипта или цветков календулы (20 г сухого сырья на 300 мл кипятка).

Эти средства можно использовать только при небольших колотых повреждениях. Со рваными ранами необходимо обязательно обратиться в больницу.

Внутрь можно принимать отвары и настои трав с ранозаживляющим и бактерицидным действием.

Настой гвоздики:

Сухие бутоны гвоздики (10–15 штук) запарить в стакане кипятка.
Настоять 1,5–2 часа, процедить.
Принимать по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Настой травы донника:

На стакан кипятка нужно взять 1 чайную ложку растения, настоять в течение 6 часов.
Пить лекарство по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Настой бессмертника:

Залить 10 г сухого сырья кипятком (250 мл), настоять в течение часа.
Принимать по 1 большой ложке три раза в день за полчаса до еды.

Фотогалерея - нетрадиционное лечение ран от собачьих укусов

Бессмертник используют для лечения укусов собак как наружно, так и во внутрь Гвоздика обладает дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами, поэтому её настой применяют для лечения собачьих укусов Донник применяют в качестве ранозаживляющего средства Перемолотые листья крапивы прикладывают к месту укусов
Луково-медовую смесь используют для лечения укусов как противовоспалительное средство Свежие листья подорожника или сок из них прикладывают к укушенным ранам для заживления Сок алоэ обладает мощными противовоспалительными и регенерирующими свойствами Календула славится своими противовоспалительными свойствами, поэтому её применяют для лечения ран, в том числе и укусов

Питание пострадавшего

Особой диеты после укуса собаки придерживаться нет необходимости. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами для того, чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С, А, Е, К и Д.

В первые дни после сильных укусов, учитывая возможность развития воспалительной реакции, ацидоза и отёка в области травмы, желательно употреблять в пищу ощелачивающие продукты (овощи и фрукты) и несколько ограничить соль в рационе.

источники белка:
- телятину, индейку, курицу, молочные и кисломолочные продукты;
правильные углеводы:
- свежие фрукты, овощи (включая бобовые культуры и листовые), ягоды, цельнозерновой хлеб, крупы;

Бешенство – один из самых страшных недугов, общих для человека и собаки. И самое ужасное, что болезнь может проявить себя даже через полгода после укуса, когда человек и думать забыл о порванных брюках и давно сошедшей гематоме. Симптомы бешенства после укуса собаки – смертный приговор. Лечения не существует.

Первые упоминания о бешенстве (водобоязни, гидрофобии) относят к началу XVI века. И уже тогда люди понимали, что спасти заболевшего нельзя. Спустя пять веков ситуация остается прежней: да, ученые знают о бешенстве почти все, но только не то, как справиться с этим вирусом.

Почти во всех случаях заражение бешенством от собаки, кошки или дикого животного происходит в результате укуса. Раны на голове, шее, лице – 90% вероятность развития болезни, на туловище, бедрах – около 50%, на кистях рук (стопах ног) – 30%. Чем глубже и обширнее покусы, тем выше вероятность заражения. Чем больше слюны попало в рану, тем быстрее появятся симптомы: в очень редких случаях признаки бешенства после укуса собаки развиваются через год, в среднем инкубационный период составляет от 4 до 9 недель

, теряют чувство самосохранения. Они не боятся криков, не чувствительны к боли и проявляют чрезмерную, необъяснимую агрессию. Не пытайтесь справиться с такой собакой, немедленно скройтесь в ближайшем подъезде или машине! Если есть подозрение, что домашний питомец заражен бешенством, не приближайтесь к нему: заприте дверь и позвоните в санитарную службу.

Кроме укуса, опасна и сама слюна: на ранних стадиях недуга периоды замкнутости сменяются периодами чрезмерной ласки, особенно в случаях с собаками. Домашний любимец облизывает щеки и ладони владельца, слюна попадает на микротрещинки кожных покровов и слизистые носа, рта, глаз – вирус проникает в организм.

Признаки бешенства

Вирус rabies поражает нервные клетки головного мозга, что приводит к энцефалиту – специфическому воспалению мозговых тканей. Последствия необратимы. Симптомы бешенства после укуса собаки различаются в зависимости от стадии заболевания. В среднем продолжительность болезни составляет около недели, редко до 12 дней.

Первая стадия или период предвестников:

продолжительность от суток до трех суток;

в месте укуса появляется боль, даже если рана зажила;

температура повышается до 37,5;

беспокойный сон;

раздражительность.

Вторая стадия или период разгара:

продолжительность от 1 до 5 дней;

водобоязнь, спазмы при виде пищи и воды;

паника, возбудимость при ощущении потоков воздуха;

судороги при резких неожиданных звуках;

боль в глазах даже при незначительном освещении;

беспричинная агрессия;

бред, галлюцинации, панические атаки.

Третья стадия или период «зловещего успокоения»:

продолжительность до трех суток;

паралич нижних конечностей;

паралич глазных мышц;

расстройство дыхания, сердцебиения;

смерть в результате паралича дыхательной системы.

Укусила собака, что делать?

Помните, что если признаки бешенства после укуса собаки уже появились, лечение невозможно! Крайне важно не допустить заражения, предприняв все возможные меры для уничтожения вируса, проникшего в организм. Порядок действий:

проточной водой (большим количеством) и мылом (лучше самым обычным, хозяйственным) тщательно промыть место укуса. Обработать края (вокруг, а не сам укус) спиртом, не перевязывать;

кровь не останавливать, если это не угрожает жизни. Вместе с кровью с поверхности раны вымывается слюна, возможно, содержащая вирус;

немедленно (важен каждый час) обратиться в ближайший травмпункт за помощью. Врач обработает рану специальной антирабической жидкостью (иммуноглобулин). Затем предстоит курс антирабической вакцины (сегодня это 6-7 уколов на 0, 3, 7, 14, 30, 90 день) и инъекция иммуноглобулина;

если есть возможность, подозрительное животное отлавливают и устанавливают за ним наблюдение. Если признаков бешенства нет в течение десяти дней, можно вздохнуть спокойно. Скорее всего, это просто агрессивный, но не больной бешенством пес.

Ни в коем случае не отказывайтесь от курса антирабической вакцины. Тщательно соблюдайте все предписания врача, не нарушая режим и график прививок. В этом случае риск заражения бешенством от собаки минимален. Особенно, если своевременно, сразу после укуса, обратиться к врачу – время играет важнейшую роль! И помните, что каждый домашний питомец должен быть в обязательном порядке привит от бешенства - это закон.

Собаки - давние спутники человека. Их можно встретить везде - в крупных мегаполисах, дачных посёлках и удалённых от цивилизации деревнях. Не всегда эти замечательные животные являются образцами воспитания, да и бродячих собак, несмотря на старания властей, с каждым годом не становится меньше. При столкновении с такими животными для человека есть вероятность быть покусанным.

Насколько опасны такие травмы, какие последствия они несут и что делать при укусе собаки? Давайте разберём эти вопросы.

Чем опасен укус собаки

Укус собаки - это травматическое повреждение. Степень опасности его зависит от нескольких факторов.

О бешенстве поговорим подробнее. Что делать, если человека укусила собака с признаками бешенства, какие меры предпринять?

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Бешенство передаётся человеку со слюной инфицированного животного. При этом собака может не проявлять никаких внешних признаков, поскольку вирус выделяется уже в конце инкубационного периода, за несколько дней до появления первых признаков заболевания. Заражение человека, возможно, не только при укусе, но и при попадании слюны на повреждённую кожу или слизистые оболочки глаз, ротовой и носовой полости. Попадая в организм, вирус развивается достаточно медленно, распространяясь по нервным путям и поражая нервную систему.

Признаки бешенства у собаки:

изменение поведения, как правило, в сторону агрессии;
извращение вкуса - животное грызёт дерево, тряпки, ест землю;
слюнотечение;
резкая реакция на внешние раздражители (звук, свет, прикосновение);
в конечной стадии - парезы и параличи.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки развиваются через 10–15 дней. Если человека укусила бешеная собака, нет 100% заболеваемости. Вероятность заражения бешенством зависит от места укуса, количества вируса, попавшего в организм, состояния иммунной системы и некоторых других факторов. Наибольшая вероятность заражения - при укусах в области лица, шеи, плеч. При поверхностных повреждениях инкубационный период заболевания может составлять до 2–3 месяцев в некоторых случаях даже до года. У человека наблюдаются следующие симптомы:

агрессивность;
галлюцинации;
судороги;
повышение чувствительности, боязнь яркого света, резких звуков;
водобоязнь, спазмы мышц горла;
нарушение сознания;
парезы и параличи.

Смерть у человека наступает через 5–8 дней от момента появления первых симптомов бешенства и происходит от паралича дыхания. Бешенство имеет практически 100% смертельный исход. Людей, выживших после появления первых признаков болезни - единицы. Поэтому при укусе неизвестной собаки, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью!

Прививка от бешенства

Профилактикой бешенства занимается врач-рабиолог. В каждом муниципальном образовании на базе медучреждения есть специальный кабинет. Как правило, они расположены в районных поликлиниках. В крупных городах есть специализированные центры вакцинации. Уколы после укуса собаки, делают как можно раньше придерживаясь следующей схемы:

первую инъекцию делают в день обращения, иногда, в зависимости от показаний, параллельно вводят антирабический иммуноглобулин;
следующие прививки делают на 3, 7, 14, 30 и 90 день.

Что делать, если укусила бешеная собака? Не стоит паниковать. Окажите первую помощь, обработав рану, и обратитесь к травматологу по месту жительства или непосредственно в антирабический центр. Вакцинация от бешенства будет эффективна, даже если её начать в пределах 12–14 дней после укуса, но это самый поздний срок. В любом случае нужно начинать курс уколов как можно раньше.

Что делать если укусила домашняя собака? Если у владельца есть соответствующие ветеринарные документы о вакцинации собаки против бешенства (действительна в течение года), то уколы делать не надо.

Во всех других случаях нужно проводить вакцинацию, но необязательно полный курс уколов.

Если укус получен от бродячего животного, то желательно изловить псину и отправить её на исследование. Если собака внешне здорова, а при лабораторных анализах вирус бешенства не выявлен, то после получения результатов уколы вакцины прекращают. В этом случае вам достанется один или два укола, в зависимости от быстроты проведения исследований.
Если укусила домашняя непривитая собака, то её отправляют на карантин в государственную ветеринарную лечебницу, где содержат в течение 10 дней. Если за этот период у собаки не появились признаки заболевания, то ветслужба предоставляет в медучреждение соответствующее заключение и уколы против бешенства прекращают.

Что делать если укусила собака

Если укусила привитая собака, что делать с повреждениями? В любом случае пострадавшему нужно оказать первую помощь.

В некоторых случаях такой помощи достаточно для нормального заживления укуса.

В каких случаях обращаться к врачу

При сильных повреждениях нужно обращаться к травматологу. Собаки наносят два вида повреждений:

колотые раны - нарушают целостность кожи;
рваные раны - страдает кожа и ткани под ней.

Рваные раны, а также повреждения на лице нужно зашивать.

Что делать если собака укусила ребёнка? Если повреждений практически нет, то обработайте рану и следите, чтобы она не воспалилась. Иногда малышу может понадобиться помощь психолога, чтобы справиться с возникшими страхами.

Лечение раны

После укуса потребуется некоторое время, чтобы рана зажила. Небольшие повреждения можно лечить самостоятельно. Для этого требуется:

ежедневный осмотр и обработка раны;
место укуса не мочить;
ежедневно менять повязку;
если из раны есть небольшие выделения - сначала промыть одним из антисептических растворов (перекись водорода в этот период не применять), затем использовать присыпку;
если рана сухая и чистая - применять мазь.

При укусе собаки хорошее лечение оказывает мазь «Синтомициновая» или эмульсия Вишневского. Также можно использовать антисептические средства в баллончике - «Пантенол», «Акутол».

При серьёзных повреждениях врач окажет необходимую помощь, даст рекомендации по обработке раны, возможно, назначит курс антибиотиков.

Куда обращаться если, вас укусила собака? Если животное не привито от бешенства, необходимо пройти курс уколов антирабической вакцины. Если полученные повреждения поверхностные, то можно обработать рану самостоятельно и обратиться в антирабический кабинет в поликлинике или специализированный медицинский центр. Если требуется лечение раны, то нужно обратиться к травматологу в поликлинике или в травмпункт. После обработки раны врач направит вас на вакцинацию против бешенства. Потребуется от трёх до шести инъекций вакцины для того, чтобы предотвратить возможное развитие заболевания.