Ущемление нерва. Как лечить

Прежде всего, каждый человек должен себе уяснить, что каждый эпизод боли требует серьезного анализа. Как бы сильно человек не испытывал болевые ощущения, например, при невралгии, они ни в какое сравнение не идут по опасности с болями, которые вызывает острый инфаркт миокарда, диссекция аорты и ли тромбоэмболия легочной артерии.

Поэтому, при возникновении острой боли вначале нужно либо показаться врачу , либо вызвать «скорую помощь». Это делается для того, чтобы исключить острую и угрожающую жизни патологию

После того, как врачи уехали, вы можете заняться домашним лечением неврологических осложнений, которые в народе называются «защемлением нерва», а в медицине – корешковым синдромом.

Прежде всего, нужно перечислить те признаки, которые дают человеку (в том числе врачу) понять, что болевой синдром связан именно с поражением нервов и их компрессией?

Симптомы компрессии и защемления нервов

Вот характерные признаки компрессионно – ишемических невропатий (защемлений), которые свойственны всем локализациям боли:

  • боль может быть различной интенсивности, но обязательно она будет связана с движением;
  • при поражении нервов грудной клетки, корешковых синдромах боль также связана с дыханием;
  • при сотрясении пораженного нерва боль тоже усиливается, что характерно резким усилением боли при кашле, чихании, натуживании, смехе;
  • через некоторое время возникают вторичные симптомы мышечного спазма. Вокруг и около пораженного нервного ствола возникает зона мышечных болей.

Характер боли часто внезапный, взрывной, «стреляющий». Не зря в народе называют такое состояние «прострелом». Что делать, если защемило нерв?


Что произошло с нервом?

Для того чтобы понять последовательность действий, разберем на примере острой боли в спине, которая возникла при межреберной невралгии, патогенез, или развитие симптомов заболевания. Это механизм универсальный, и возникнуть он может в любом характерном для туннельного синдрома месте :

  • вначале возникает фактор, который приводит к уменьшению жизненного пространства для нерва и его оболочек. Это вызывает компрессию нерва. Как правило, это мышца, «узкое место» в канале, образованном костью, проникновение нерва под связками;
  • нерв реагирует отеком. И, если мягким тканям «есть куда» отечь, например, при опухоли щеки при больном зубе, то в «узком месте» просто отекать некуда. Поэтому нерв сдавливает сам себя, при этом нарушается его функция;
  • а далее – все зависит от того, какой по функции этот нерв. Если он двигательный – то боли не будет, возникнет паралич мышц. Если он чувствительный – то появятся стреляющие доли, парестезии, ощущение «ползания мурашек», или формикация;
  • наконец, при вовлечении в воспалительный процесс окружающих мышц, в них возникает очаг застойного возбуждения, они сокращаются и находятся в состоянии устойчивого спазма, поскольку в таком состоянии мышца не может правильно питаться. Возникает ее хроническая ишемия. Именно поэтому, на фоне острой и стреляющей, невралгической боли в спине, возникает ноющая и тупая болезненность в окружающих точках, и неприятные ощущения при пальпации.

На что направлено лечение защемление нерва?

Таким образом, чтобы устранить неприятные симптомы нервной компрессии, мы должны:

  • провести борьбу с отеком;
  • повлиять на воспаление;
  • снять болезненный мышечный спазм.

Неграмотные люди не задумываются над такими тонкостями. Что делать, если защемило нерв в спине? Очень просто. Надо обезболить. А самое сильное из доступных обезболивающих – это «Кетанов». Боль, конечно, он снимет, но воспаление и отек никуда не денутся. Поэтому нужно поступать правильно. А правильнее всего – на первом этапе вообще обойтись без лекарств.

Как лечить защемление нерва

Что делать в домашних условиях, если защемило нерв? Обычно это бывает спина, поясница, седалищный нерв. В таком случае следует:

  • в первые двое суток нельзя прогревать спину . Там и так отёк. Если прогревать, то это вызовет приток крови, и боли усилятся. Греть можно только после того, как боль отступила. Лучше смазать пораженное место эфирным маслом мяты, разведенным пополам с растительным. Охлаждающий эффект ослабит неприятные ощущения;

  • стоит ограничить прием жидкости, а также соли . Не забывайте: отёк возможен там, где есть жидкость;
  • что делать, если защемило нерв под лопаткой? В таком случае можно использовать домашнее «физиолечение», или «колючки» . Это ипликатор Кузнецова, или Ляпко. Нужно 15-20 минут полежать на ипликаторе. Он, напротив, вызовет приток крови к коже, и отток ее от пораженного места. Так нужно делать 2-3 раза в день;
  • местная терапия . Эффективно применение мазей, гелей и кремов, содержащих нестероидные противовоспалительные вещества. Это такие препараты, как «Капсикам», «Финалгон», «Кетонал – крем», «Фастум-гель». Можно использовать перцовый пластырь, мази с пчелиным и змеиным ядом, при отсутствии аллергии. Это такие препараты, как «Апизартрон», «Наятокс», «Випросал».

Лекарства при защемлении нерва

А какие лекарственные препараты можно применять при острой боли при защемлении нерва? В первые трое суток показаны:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Мовалис», «Ксефокам». При особо острой боли можно вводить их в виде внутримышечных инъекций, но не более 1 ампулы в день, и не более 3 дней. При этом нужно принимать Омепразол, 20 мг, 1 капсула в день для профилактики проблем с желудком;
  • миорелаксанты центрального действия, «Мидокалм», «Сирдалуд». Они расслабляют скелетные мышцы, улучшают в них кровообращение, уменьшают спазм и боль;
  • также в первые дни можно принимать концентрированные витамины группы «В», которые помогают нерву быстро восстановить свою работу. К таким средствам относится «Мильгамма Композитум».

После того, как боль утихла, нужно начинать движение, и лучшее лечебное средство – лечебная это гимнастика, а также аппараты для домашней физиотерапии. Именно после того, как острая боль ушла, то можно применять и пояс из собачьей шерсти, другие согревающие процедуры, а также использовать полужесткие корсеты для коррекции осанки. И, конечно, после того, как человек может начать самостоятельно двигаться, ему нужно посетить медицинское учреждение, и провести тщательное обследование для выявления причины заболевания.

Защемление нерва вызывается сдавлением нервных корешков соседними позвонками или же иной преградой, например, грыжей, спазмированными мышцами, сухожилиями, хрящами, опухолью. Такая патология в любом случае протекает с сильным болевым синдромом, который доставляет человеку массу неудобств. Как лечить защемление нерва, разберем подробнее.

Особенности лечения

Если защемило нерв, в первую очередь терапия направляется на снижение интенсивности болевого синдрома. Даже если после первой лечебной процедуры ушел данный симптом, это не должно стать причиной прерывания дальнейшей терапии, ведь основная причина так и не была устранена.
Вылечить ущемление нерва можно, проводя поэтапную терапию:

  • Обеспечение поврежденной области покоя.
  • Выполнение специальных упражнений, чтобы упрочнить мышцы.
  • Иногда требуется полная иммобилизация поврежденной области.
  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чтобы устранить болевой симптом.

Защемление нерва в пояснице или в ином отделе сопровождается его раздражением и повреждением. Вдобавок к болевому синдрому может возникнуть воспалительный процесс в области ущемления. В таком случае врач назначает специальные лекарства, помогающие при защемлении, а именно противовоспалительные с болеутоляющим действием.

Если боль имеет сильную выраженность, таблетки могут быть неэффективными. В данной ситуации требуется введение препаратов-анестетиков инъекционно. К примеру, сильная боль может возникать в случае защемления нерва шейного или грудного отделов межпозвоночной грыжей. Кроме того, можно использовать местные средства, а именно, мази, кремы, гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

В комплексе с приемом лекарств требуется и проведение массажа. Если его выполнять правильно, можно добиться снижения интенсивности болевого синдрома и давления в зоне с защемленным нервом. Также массаж способствует усилению кровообращения и возвращению естественной двигательной активности.

Массажируя ежедневно область с защемлением, можно ускорить выздоровление

Специалисты советуют выполнять физические упражнения, которые не менее эффективны в лечении ущемления. ЛФК должен назначать лечащий врач. Каждое упражнение направлено на укрепление мышечной массы, что поможет облегчить симптомы защемления нервного волокна.

Лекарственные препараты

Лечить защемление нерва в шейном отделе или в любой другой части позвоночника можно нестероидными противовоспалительными препаратами. Это может быть всем известный универсальный препарат с названием Диклофенак, который можно использовать в форме таблеток, мази или геля, инъекций. В данную группу лекарств можно отнести Найз – средство, выпущенное в форме таблеток, суспензии, геля. Такие препараты помогут уменьшить интенсивность болевого синдрома и выраженность воспалительного процесса.

Устранить отечность позвонков или иной области, где произошло защемление нерва, можно с помощью мочегонных препаратов. Такие средства можно использовать как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Эффективность и тех, и других препаратов одинаково высока.

Защемление нерва, особенно в плечевом суставе и в кисти руки возникает особенно часто в силу их высокой подвижности. Сильная боль мешает человеку вести привычный образ жизни и совершать движения. Если боль выражена настолько сильно, что даже нестероидные препараты не приносят облегчения, врач назначает прием стероидных гормонов. Это может быть Преднизолон или Дипроспан, которые используют в форме инъекций.

Стероидные гормональные препараты способствуют устранению мышечного спазма, болевого синдрома и воспалительного процесса в целом. Как правило, средства назначают на период не более 10 дней. Этого достаточно для того, чтобы активизировать защитные силы иммунной системы. Дольше их принимать не стоит, ведь можно вызвать гормональный сбой.

Лечить защемление нерва в ноге, спине или в ином отделе можно местными средствами в форме мазей и гелей. Таковые оказывают быстрое и выраженное лечебное действие, согревая и расслабляя пораженную область. К примеру, можно использовать растирку Меновазин, в составе которой присутствуют анестезирующие вещества.

Иное местное средство, способное обезболить область с защемлением, – Финалгон.

Такой препарат способствует усилению кровообращения, действует раздражающе и разогревающе. Аналогом Финалгона можно назвать Капсикам – препарат, обладающий тем же действием. Местные средства наносят на больную область несколько раз в день.

Препарат Меновазин имеет доступную для каждого человека стоимость, но не менее эффективен в лечении защемления

Чем лечить защемление нерва плечевого, лучевого или иного сустава (области), если оно вызвано спазмом мышц? На помощь придут миорелаксанты, которые способствуют расслаблению спазмированных мышц и применяются в комплексе с нестероидными средствами. В данную группу препаратов входят Сирдалуд, Мидакалм. Несмотря на высокую эффективность, они могут вызывать побочные явления, такие как общее недомогание, повышенная утомляемость, нарушение процесса мочеиспускания, сухость слизистых рта, расстройство ЖКТ.

Физические упражнения и массаж

Даже вопреки болевому синдрому необходимо заниматься лечебной физкультурой или йогой. Если имеет место выраженная боль, а прострелы возникают на постоянной основе, ЛФК начинают с комфортных поз расслабляющего характера. Упражнения динамического характера показаны в стадию ремиссии симптомов, когда явно выраженные клинические проявления миновали. Это может быть плавание, быстрая ходьба, упражнение «велосипед» и др.

Наряду с выполнением физических упражнений необходимо выполнять и массаж пораженной области, который способствует снижению интенсивности болевого синдрома, снятию мышечного напряжения. В случае защемления нерва рекомендуется проводить массажные движения не только там, где наблюдается патология, но и по всему туловищу.

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно проводить терапию народными средствами. В таком случае эффективными будут мази и масла, приготовленные из натуральных ингредиентов:

  • лавровый лист и можжевельник (хвою и лавровый лист взять в соотношении 1:6, измельчить до получения порошкообразного состояния, смешать и добавить сливочное масло; полученным средством растирать больную область несколько раз в день);
  • шишки хмеля (1 ст. л. измельченных шишек смешать с таким же количеством сливочного масла, после чего использовать в качестве растирки больного места);
  • почки сирени (1 ст. л. почек залить кипящей водой и оставить настаиваться на протяжении 1 часа, после чего смешать со свиным жиром и использовать в качестве растирки).

Также можно готовить отвары, которые добавляют в ванночки:

  • на основе корней аира (высушенные корни в объеме 1 стакана залить водой (3 л), поставить на огонь и проварить в течение получаса);
  • на основе дубовой коры (килограмм коры заливают водой в объеме 5 л, ставят на огонь и проваривают в течение получаса);
  • на основе конского каштана (плоды измельчить, залить кипятком в соотношении 1:5 и проварить в течение получаса).

Суставы можно растирать свиным жиром, добавляя в него немного соли

Когда может понадобиться операция

В сложной ситуации, когда консервативные методики лечения защемления не приносят положительного результата, назначают оперативное вмешательство. К прямым показаниям можно отнести нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря, сдавливание корня нерва межпозвоночной грыжей.

Врач может назначить одну из следующих операций:

  • микродискэктомию, которая заключается в удалении межпозвоночной грыжи, если защемление нерва имеет именно такую этиологию;
  • ламинэктомию, в ходе которой удаляют небольшую долю костной ткани позвонка, расположенную над защемленным корешком нерва, а также часть межпозвоночного диска, который локализуется под поврежденным нервом (в данном случае можно добиться расширения пространства вокруг нерва, снять раздражение, восстановить нормальное кровообращение);
  • радиочастотную термальную аннулопластику (в ходе ее проведения соединяют наружные ткани межпозвонкового диска, что помогает устранить отверстия, в которых может сформироваться грыжа);
  • пункционную лазерную дискэктомию, в ходе которой хирург проводит удаление части грыжи, чтобы снизить давление на нерв;
  • перкутанную автоматизированную дискэктомию, в ходе проведения которой удаляют иссеченную ткань межпозвоночного диска, что необходимо в том случае, если наблюдается выпячивание диска в полость спинного мозга;
  • фасетэктомию, которая необходима для удаления межпозвоночных суставов.

В любом случае определить, какая методика терапии будет наиболее эффективна, сможет только специалист. Самостоятельное назначение терапии может вызвать необратимые последствия.

Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление. В результате защемления седалищного нерва возникает воспаление – такая болезнь носит название «Ишиас».

Связано это с тем, что данный нерв проходит через всю позвоночную область и спускается вниз по ногам. Помимо этого, именно в этой области находится максимальное число нервных корешков. Происходит усиление боли при элементарном шаге, вызывая сильный дискомфорт в привычном положении.

Причины возникновения заболевания

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:

  • Искажение и деформирование межпозвоночных дисков , вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника , т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
  • Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
  • Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О читайте здесь.
  • Сужение спинномозгового канала (). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
  • Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
  • Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
  • Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
  • Травмы и абсцессы.
  • Лишний вес.

Признаков болезни достаточно много:

  • Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом;
  • Боль, разрастающаяся по всей ноге;
  • Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги;
  • Понижение рефлекса сухожилий при ударе;
  • Хромота на одну ногу и побледнение ноги;
  • Бессилие и тяжесть в бедрах и голени;
  • Сокращение объема мышц бедра;
  • Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена;
  • Усиление боли при чихании, смехе, кашле;
  • Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.

Диагностика защемления седалищного нерва

Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность. Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.

Доктор может предложить больному следующие обследования:

  1. Рентген позвоночника: позволяет обнаружить остеохондроз, спондилолистез, стеноз. Дает опровергнуть или доказать костные перемены в позвоночнике.
  2. Компьютерная томография позвоночника () – лучший рентгенологический способ, диагностирующий искривления в позвоночнике;
  3. При противопоказаниях к КТ используется магнитно-резонансная томография () . Показывает реальную картину причин болезни и помогает эффективнее бороться с ними;
  4. Ультразвуковое (в иных случаях и КТ) исследование органов позволяет выявить или опровергнуть сомнения по поводу грыжи межпозвоночного диска;
  5. Радиоизотопное сканирование при предположении опухоли. Оно показано людям зависимым от кортикостероидных лекарств и ВИЧ-инфицированным.

Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментозному лечению относят:

  1. Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
  2. Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
  3. Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

Физиотерапия включает в себя:

  • Гирудотерапия (лечение пиявками);
  • Точечный или вакуумный массаж;
  • Магнитотерапия;
  • Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
  • Парафиновые аппликации;
  • УВЧ - терапия;
  • и электрофорез с лекарственными препаратами.

С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса , не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

Медикаментозное лечение ишиаса

При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

  1. Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства , снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: « », «Диклофенак».
  2. Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
  3. Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
  4. При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!

Лечение в домашних условиях

При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.

Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.

Не будет лишним прикладывать лед (желательно сухой из аптеки) каждые два часа по 15 минут . Если болит ягодица, уменьшить боль поможет провисание на турнике, подтянув колени и расслабив мышцы. О

Нервы формируют единую систему в организме, при помощи которой органы функционируют, руки и ноги двигаются, работает мимическая мускулатура. Под влиянием внешних или внутренних факторов происходит защемление нерва. В зависимости от уровня симптомы различаются. Но имеется единое проявление, объединяющее все виды защемления – боль.

Провоцирующие факторы

Самыми распространенными локализациями ущемления являются: область лица (защемление тройничного нерва и лицевого), плечо, локоть, лучезапястный сустав (туннельный синдром), тазобедренный сустав (седалищный нерв), между ребрами, верхние и нижние отделы позвоночника (шея, поясница).

Все возможные факторы можно разделить на:

  • возрастные, посттравматические изменения позвоночника, приводящие к формированию протрузий и грыж. При этом спинномозговые корешки сдавливаются;

Между позвонками есть диски, которые выполняют роль амортизаторов за счет жидкостной подушки. Без них позвоночник не сможет совершать плавные движения. На фоне заболеваний диск теряет влагу, превращается в жесткую неподвижную структуру, что приводит к ограничению движений.

  • опухолевые процессы, оказывающие давление на рядом расположенные ткани, сосуды, нервы;
  • нейроваскулярные конфликты, когда нерв зажат между двумя сосудами. Подобное состояние чаще всего возникает на уровне тройничного или лицевого;
  • свободные костные отломки при переломах могут защемить нерв;
  • при интенсивной физической нагрузке (ходьба, прыжки, бег) у неподготовленных людей, а также неудобные статические положения тела во время работы приводят к воспалительным изменениям мышц, которые сдавливают нервы.


Не только патологические изменения могут привести к ущемлению, но и физиологические процессы, например, беременность. Обычно страдает седалищный нерв. Объем матки постепенно увеличивается, она воздействует на близлежащие структуры и нервные сплетения.

Клинические проявления

Лицевой нерв

Включает центральные и периферические ветви. Неврологическая симптоматика при поражении разных уровней будет отличаться.

Лицо человека с невритом выглядит, как маска, так как резко ограничена работа мимической мускулатуры. Отмечается некорректная (усиленная или значительно уменьшенная) работа слезных, слюнных желез. Невралгия сопровождается головными болями.

Плечо, локоть и кисть

От спинного мозга на уровне шейного отдела отходят корешки, формирующие плечевое сплетение, которое посылает импульсы к плечевому суставу. Дальше он продолжается до локтя с формированием локтевого нерва. Защемление плечевого нерва проявляется не одним симптомом (боль, ограничение подвижности сустава, нарушение чувствительности), и для предотвращения развития последствий важно быстрое начало лечебных мероприятий.

Защемление нерва в области руки определяется поражением плечевого сплетения на фоне травмы, воспаления.


При локтевом неврите возникает острая боль в области локтевой ямки. Чувствительные нарушения (онемение, «мурашки») преобладают по наружной поверхности предплечья с вовлечением мизинца и безымянного пальца.

Парестезии – нарушение чувствительности, субъективно возникает ощущение «мурашек» на поверхности кожи.

Для описания неврологической патологии лучезапястного сустава применяют термин «туннельный» синдром. Объясняется анатомическими особенностями данной области. Сопровождается болью самого сустава, большого, указательного пальцев, покалыванием, парестезией.

Туннельный (синдром карпального канала) возникает при сдавлении срединного нерва костями запястья, связками и сухожилиями

Седалищная невралгия

Основным симптомом будет односторонняя резкая, стреляющая , возрастающая при движении. Распространяется через спину в ягодицу, заднюю поверхность бедра до голени и стопы. Отмечается усиление болевого синдрома при сгибании в тазобедренном суставе или наклоне тела вперед, неврологи называют это симптомом натяжения.

Дополнительно отмечается чувство жжения, онемения или появление «мурашек» по задней поверхности ноги от бедра до колена в сочетании со снижением чувствительности. Изменения могут привести к шаткости, неустойчивости походки.


При симптомы – резкая, острая боль на уровне ребер. Сопровождается дыхательными нарушениями за счет невозможности совершить полный глубокий вдох. Боль отдает за грудину в область сердца, грудной отдел позвоночника, под лопатку, что требует дифференциальной диагностики сердечной патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особенностью межреберной невралгии является постоянный характер проявления симптомов – днем и ночью.

Корешковая боль в шее, грудном и поясничном отделах

От спинного мозга на уровне каждого межпозвонкового диска через специальные каналы отходят корешки. Если диск поражается при остеохондрозе, то он защемляет корешки, вызывая определенную симптоматику. Неврологи называют такие боли корешковыми или дискогенными.

Отмечается распространение неприятных ощущений в ногу, руку, область паха. Сочетается с чувством онемения, парестезий. При чихании, кашле, резких движениях боль становится острой, как прострел. Днем при движении дискомфорт несколько сглаживается, а в ночное время отмечается ухудшение состояния.

Что делать при появлении признаков защемления

Если вы заметили следующие симптомы:

  • боль, ограничение подвижности сустава;
  • чувство онемения, парестезии в конечностях, пальцах;
  • сложность выполнять глубокий вдох;
  • несимметричность работы мимической мускулатуры,

— нужно пойти на консультацию к неврологу. Врач именно этой специальности лечит подобные патологические состояния. Каждый человек уникален, поэтому препараты, которые удачно купировали проявления болезни у одного, могут не помочь другому.

Самолечение может резко ухудшить состояние и ухудшить прогноз.

Комплекс диагностических мероприятий


Для определения схемы лечения врачу важно распознать причину, которая привела к болезни. Первый этап — опрос, выявление жалоб, характера, интенсивности болевого синдрома. Далее будет неврологический осмотр, при котором выявляется сторона поражения, изменение сухожильных рефлексов, чувствительности. Получив первоначальный объем информации, для уточнения врач отправит на дообследование лучевыми методами:

  • рентген позвоночника, суставов, костей (плечевая, локтевая, лучевая, малоберцовая, большеберцовая, бедренная кости). Необходимо для исключения опухолевого поражения, признаков артроза суставов, травматических повреждений, аномалий развития;
  • если полученной информации недостаточно для врача, то следующим этапом будет магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Методом выбора для подтверждения наличия протрузий, грыж, нейроваскулярных конфликтов является МРТ, КТ – для исключения костной патологии травматического или неопластического генеза;
  • защемление полового нерва в области малого таза за счет органического поражения выявляют при помощи ультразвукового исследования.

После получения информации врач принимает решение, как лечить защемленный нерв, и какой метод даст максимальную эффективность в данном конкретном случае.

Лечение

Чтобы вылечить невралгию, нужна комплексная терапия, состоящая из лекарственных средств, массажа, лечебной гимнастики (ЛФК), физиотерпии, иглорефлексотерапии, гирудотерапии для закрепления результатов лечения. При неэффективности консервативного лечения защемленного нерва назначают операцию.

Невыполнение назначений врача приводит к тяжелым последствиям в виде стойких неврологических нарушений.

Медикаментозная терапия


НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — Кетонал, Нимесулид, Целебрекс.

Свойство препаратов этой группы – блокирование рецепторов воспаления. Лечение может быть длительным, так как к ним не развивается привыкание, в отличие от наркотических анальгетиков. Фармацевтические компании предлагают широкий спектр НПВП (таблетированный вариант и в форме мазей), реализуемых через аптечную сеть.

Стероидные препараты — Дексаметазон, Преднизон.

К этой группе относятся лекарственные средства, которые косвенным образом купируют болевые ощущения за счет уменьшения отечного процесса. Введение стероидных препаратов осуществляется при помощи блокады, когда вещество целенаправленно доставляется к тканям вокруг измененного нерва. Это укол, соответственно данную манипуляцию проводит доктор.

Побочными эффектами от длительного приема препаратов стероидного ряда является возможное развитие остеопороза, отеков, изменение свертывающей системы крови, набор веса.

После снятия острого болевого синдрома, что соответствует подострой стадии течения заболевания, врач назначает физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, иглоукалывание, гирудотерапия). Они помогают уменьшить мышечное напряжение, целенаправленно доставить лекарственное средство к мышцам или нервам, обладают противовоспалительным и умеренно выраженным обезболивающим эффектами.


Преимуществом физиотерапии является исключение инвазивного вмешательства при коррекции патологических симптомов. А самое главное – приятные ощущения, которые можно получить во время и после процедуры, ведь положительные эмоции важны в лечении.

После купирования основного болевого синдрома комплекс лечебных мероприятий дополняется методиками, в основе которых лежит тепловое воздействие – УВЧ, грязевое обертывание, парафиновые аппликации. Последнее можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

На фоне защемления нерва развивается замкнутый круг — болевой синдром приводит к мышечным спазмам, которые в свою очередь усиливают неприятные ощущения. В этом случае хорошо помогает массаж, который расслабляет (нервно-мышечная релаксация), успокаивает, восстанавливает мобильность суставов, улучшает общее состояние пациента.

Массаж, как и физиопроцедуры, назначают в подострый период, чтобы не спровоцировать усиление симптоматики. В технике массажа при невритах должны преобладать разогревающие манипуляции для улучшения кровообращения зоны поражения.

Важная особенность – направленность движений. Например, при защемлении седалищного нерва начинают с голеностопного сустава, постепенно поднимаются по голени до колена, бедренной области с обязательной проработкой поясницы и копчика. Если ущемлен плечевой, то массажные движения идут от лучезапястного сустава через локоть до плечевого пояса и шеи.

Упражнения и гимнастика


Защемленный нерв любой локализации приводит к спастическим изменениям иннервируемых мышц. Гимнастика ориентирована на уменьшение выраженности этого симптома.

Упражнения направлены на растяжение. Наиболее часто поражается седалищный, поэтому рассмотрим комплекс упражнений на эту область.

Область воздействия:

  • грушевидная мышца.
  • уменьшение жесткости, повышение эластичности области бедер и поясницы.
  • сесть на стул, ноги поставить на пол. Положить правый голеностопный сустав (если боль правосторонняя) на левое колено;
  • наклониться вперед до появления натяжения по задней поверхности бедра и зафиксироваться на 10 секунд.

Область воздействия:

  • передняя поверхность бедра.
  • снятие неподвижности, давления на уровне бедра.
  • исходное положение – правая нога расположена впереди, левая сзади на расстоянии 10 см;
  • сгибаем левую ногу до пола, колено правой ноги остается на уровне голеностопного сустава;
  • зафиксируем положение на 20 секунд;
  • поменять положение ног, и повторить упражнение.

Область воздействия:

  • ягодичная мышца.
  • уменьшение боли.
  • исходное положение – лежа на полу, ноги выпрямлены;
  • подтягиваем больное колено к груди, отводим к плечу, пальцы рук скрещены под коленным суставом;
  • зафиксируем положение на 10 секунд, возвращаем в исходное состояние.


В дополнение к стандартному лечению добавляют методы народной медицины. Во время беременности запрещается прием большинства лекарственных препаратов, поэтому следующие рецепты будут в помощь для лечащего доктора.

  1. Соединить растертые шишки хмеля со столовой ложкой сливочного масла, перемешать. Наносить на область боли массажными движениями.
  2. Отвариваем почки сирени, смешиваем со свиным жиром. Применяется в качестве мази, хорошо сочетается с локальным массажем.
  3. Наружные средства можно дополнить настоями для внутреннего приема. Для этого заливаем чайную ложку листьев брусники стаканом кипятка. Пить такой отвар нужно три раза в день по пол стакана.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Если вы находитесь дома, то при появлении выраженного болевого синдрома необходимо принять горизонтальное положение на твердой поверхности, мягкий матрац может усугубить проблему, приложить теплый компресс. Далее приготовить раствор пихтового масла, настойки валерианы, нанести на область воспаления и обернуть теплым шарфом.

Профилактика рецидивов

Если вы уже сталкивались с проблемой защемления нерва, то после прохождения курса лечебных мероприятий рекомендуется придерживаться правил, чтобы исключить рецидив.

Необходимо пересмотреть стиль жизни, делать зарядку, включить умеренные физические нагрузки для укрепления мышечного корсета. Бассейн прекрасно в этом сможет помочь, ведь плавание задействует все группы мышц. Йога также хороший вариант.


Избыточный вес повышает нагрузку на позвоночный столб, тазобедренные суставы, поэтому его придется строго контролировать. При увеличении массы тела необходимо сбалансировать завтраки, обеды и ужины.

Большую часть дня мы все находимся на работе. Если ваша деятельность связана с компьютером, то перерывы каждые 2 часа будут необходимы. Старайтесь следить за осанкой, не сутультесь и не горбитесь.

В осенне-весенний период повышается риск простудных заболеваний за счет перепадов температуры и недостатка поступления витаминов. Весеннее солнце очень обманчиво, ветра холодные. С целью повышения защитных свойств организма можно добавить в рацион витаминные комплексы.

Защемление нерва – это патологическое состояние, при котором сжимаются нервные ответвления мышечной тканью, позвонками или межпозвоночным диском. Зачастую недуг сопровождается ноющей или резкой болью. По статистике, защемление нерва чаще всего происходит в поясничном или шейном отделе , хотя болезнь может диагностироваться и на других участках. Какие симптомы возникают при защемлении нерва, как лечить патологию – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Защемление нерва — как лечить?

Спровоцировать защемление нерва могут разные нарушения, например, развитие остеоартроза, получение травмы, избыточный вес, повышенное напряжение тела, связанное со спортом или работой. Под воздействием всех этих факторов возникает повышенное давление, которое и приводит к воспалению нервов и нарушению их функционирования.

На заметку! на протяжении короткого промежутка времени, как правило, приводит к временным повреждениям, которые можно восстановить при нормализации давления. Но длительное воздействие повышенного давления нередко приводит к серьезному поражению нервов и появлению хронической боли.

К наиболее распространенным факторам, способствующим повышению риска защемления нервов, стоит отнести следующие:

  • неправильная осанка;
  • половой признак (по статистике, женщины сталкиваются с данной проблемой намного чаще, чем мужчины);
  • костные образования патологического характера;
  • развитие ревматоидной формы артрита;
  • избыточный вес;
  • протекание беременности;
  • наследственный фактор.

В большинстве случаев защемление нервов можно предупредить, изменив свой образ жизни. Для этого нужно скорректировать рацион и регулярно заниматься спортом.

Характерные симптомы

При защемлении нерва пациенты зачастую сталкиваются со следующими симптомами:


Некоторые симптомы, возникающие при защемлении, в ночное время суток могут усиливаться, что доставляет массу дискомфорта больному. Также это провоцирует появление другого симптома – бессонницы.

Особенности диагностики

При появлении первых признаков защемления нерва необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае нужно обращаться к невропатологу, хотя может потребоваться консультация других врачей, например, терапевта.

Для уточнения диагноза больному назначают проведение следующих диагностических процедур:

  • магнитно-резонансная томография;
  • электромиография – процедура, при которой в мышечную ткань человека вводится специальная игла;
  • электронейромиография (исследования проводимости периферических нервов).
  • лабораторный анализ цереброспинальной жидкости.

На основе полученных данных врач сможет поставить точный диагноз. Только после этого больному назначается соответствующий курс терапии.

Методы лечения

При назначении соответствующего терапевтического курса врач должен учитывать определенные факторы, например, симптомы, локализация или причины протекающего патологического процесса. Если защемление было спровоцировано подвывихом позвоночника, то в качестве основного лечебного метода назначается массаж или мануальная терапия. С их помощью можно избавиться от болезненных симптомов. Как правило, положительные изменения заметны уже после первого сеанса терапии.

Тоже нередко приводит к защемлению нервов. В таком случае назначается комплексное лечение, которое направлено на перемещение пораженного диска в естественное положение и устранение выпячивания. В редких случаях врачи прибегают к оперативному вмешательству. Как правило, это происходит в тех случаях, когда медикаментозное лечение, физипроцедуры или ЛФК не помогают. Рассмотрим все эти методы лечения отдельно.

Физиотерапия

Данный вид лечения применяется практически при всех видах патологии. С ее помощью можно повысить эластичность и укрепить мышечные волокна в пораженной зоне, благодаря чему снижается давление, которое воздействует на защемленный нерв. Преимущество проведения физиотерапевтических процедур заключается в том, что они способствуют устранению болевого синдрома, улучшению циркуляции крови в пораженном участке, снятию отечности.

Зачастую при лечении защемленного нерва больному назначают такие процедуры:

  • фонофорез;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновые аппликации.

Аптечные препараты

При назначении медикаментозного курса лечения врач подбирает препараты, которые, в первую очередь, купирую болезненные симптомы. Ниже представлены наиболее распространенные группы лекарственных средств для лечения защемленного нерва.

Таблица. Группы препаратов, назначаемые при защемлении нерва.

Группа препаратов Описание
Кортикостероиды Сильнодействующие гормональные средства, которые назначаются в редких случаях из-за возможных побочных реакций. Как правило, к их использованию прибегают, если другие препараты оказались неэффективными.
Сосудоукрепляющие средства Основная задача препаратов для укрепления кровеносных сосудов заключается в нормализации обменных процессов и улучшении притока крови к пораженным участкам тела. Благодаря такому воздействию активируются регенерационные процессы, что значительно ускоряет процесс выздоровления.
Миорелаксанты Действие препаратов этой группы основывается на снятии спазмов и расслаблении мышечных тканей. Благодаря этому устраняется болевой синдром, а защемленные нервные корешки высвобождаются. К наиболее эффективным миорелаксантам относятся такие препараты, как «Метокарбамол», «Тизанидин», «Баклофен» и другие.
Анальгетики Лекарственные препараты, которые относятся к группе анальгетиков, назначаются при лечении защемленного нерва достаточно редко, поэтому самостоятельно их использовать нельзя. Длительное применение анальгетиков может вызвать зависимость.
Нестероидные противовоспалительные средства Оказывают на организм обезболивающее и противовоспалительное воздействие. К самым распространенным средствам относятся «Напроксен» и «Ибупрофен» – они выпускаются без рецепта.