Фармакологическое действие
Антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.
Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов - бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.
Фармакокинетика
После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина, в среднем 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. C max клиндамицина в плазме крови составляет 20 нг/мл.
Показания
— бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.
Режим дозирования
Вводится интравагинально с помощью аппликатора.
Побочное действие
Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.
Применение у детей
Передозировка
При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.
Лекарственное взаимодействие
Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Особые указания
При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.
Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
Генитальные заболевания возникают по причине развития разных микроорганизмов во влагалищной полости. Против них существует множество лекарственных препаратов, каждый из которых действует на определенное количество бактерий. Лекарство Клиндацин тоже относится к таким.
Как оно действует? Кому показано? Какие ограничения перед его использованием? — рассмотрим более подробно в этой статье.
Фармакологическое действие
Антибактериальное действие
Лекарственный препарат Клиндацин обладает антибактериальным воздействием, а значит по сути своей он антибиотик.
Главное направление, в котором применяется лекарство, является лечение бактериального гарднереллеза.
Механизм действия лекарственного препарата заключается в нарушении секреции белков внутри бактериальных клеток.
Это способствует потери их деятельной способности и скорейшей гибели.
Самая высокая активность лекарства проявляется против:
- Мобилункуса;
- Гарднереллы вагиналис;
- Бактероидов;
- Пептострептококков;
- Микоплазмы хоминис.
Лекарственный препарат абсолютно бездействует в отношении кандиды альбиканс, потому от молочницы его не применяют. Также никак не влияет на влагалищную трихомонаду.
При интравагинальном использовании лекарства, его всасывание в систему всего организма происходит не больше, чем в количестве 4%.
Видео по теме :
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Клиндацин создается в виде свечей для интравагинального введения и крема.
Фотографии форм выпуска лекарственного препарата :
Крем вагинальный
Суппозитории вагинальные
Лекарство в виде крема также содержит 100 мг фосфата клиндамицина. Расфасовывают его в тубы объемом 40 г.
В качестве вспомогательных компонентов используются:
- 1/2 пропиленгликоль;
- Натрия бензоат;
- Масло касторовое;
- Полиэтиленоксид;
- Эмульгатор.
Также лекарственный препарат выпускается под наименованием Клиндацин Б Пролонг в креме по 6 или 20 г. Кроме 2 г клиндамицина, также есть 2 г нитрата бутоконазола.
Показания к применению
Лекарство Клиндацин применяется для устранения бактериальных вагинозов.
Отличие здоровой интимной зоны от зоны с нарушенным равновесием
Противопоказания
Противопоказанием к использованию лекарственного препарата Клиндацин является непереносимость компонентов медикамента и 1 триместр беременности.
Фото составляющих лекарственного средства :
Полусинтетические глицериды
Пропиленгликоль
Натрия бензоат
Полиэтиленоксид
Эмульгатор
Побочные действия
Применение лекарства может вызывать побочные эффекты.
Вагинальные свечи и крем способны провоцировать симптомы аллергии и местное раздражение. Иногда развивается цервицит и вагинит.
Может возникать молочница после Клиндацина, о чем на форумах говорят женщины.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственный препарат Клиндацин не стоит использовать с аминогликозидами. Усиливается терапевтическое влияние последних.
Лекарство полностью несовместимо с:
- Сульфатом магния;
- Глюконатом кальция;
- Барбитуратами;
- Производными дифенилгидатоина.
Фотогалерея лекарственных средств :
Кальция глюконат
Эффективность действующего вещества лекарственного препарата Клиндацин усиливает влияние н-холиноблокаторов.
Совместимость с алкоголем
Вагинальные свечи и крем Клиндацин являются антибиотиками, потому совмещать с алкоголем крайне не желательно.
Дозировка и передозировка
Передозировка лекарством является маловероятной.
Инструкция по применению
Лекарственный препарат Клиндацин применяется в гинекологии. Как делать это правильно для разных форм выпуска?
Срок годности и хранение препарата
Лекарство хранится в комнатных условиях на протяжении 3-летнего срока .
Особые указания
Лекарственный препарат в виде крема можно использовать мужчине.
Лекарством в свечах во время месячных не стоит пользоваться.
Лекарством Клиндацин можно пользоваться при беременности, кроме периода первых 3 месяцев
Можно ли применять детям? Сведений по вопросу нет.
Цена
Стоимость лекарственного препарата в свечах составляет около 660 рублей, но крем дешевле в 2 раза. Он стоит около 360 рублей.
Полезное видео :
Условия отпуска из аптек
Крем Клиндацин отпускают по рецептурному листу. Для покупки свечей он не нужен.
Аналоги заменители
К аналогам-синонимам лекарства относят:
- Клиндамицин выпускается в капсулах, растворе и свечах. Производитель: «Хемофарм» (Сербия). Есть аналог российский производства фирмы «ВЕРТЕКС».
- Далацин создают в капсулах, свечах, растворе и креме. Производитель: «Фармация и Апджон Кампани» (США), «Пфайзер» (Франция).
- Клиндекс производится в форме свечей.
Полижинакс, Далацин и Клиндацин
Далацин и Клиндацин одно и тоже, потому смысла в сравнивании нет.
Полижинакс действует немного шире, поскольку используется при молочнице.
Вагинальные формы всех лекарственных препаратов нельзя использовать во время месячных.
Антибиотик Клиндацин для местного применения в гинекологической практике используется в рамках комплексного лечения бактериальных инфекций, в качестве основного или дополнительного средства. Его основной компонент активен в отношения определенных патогенных микроорганизмов, поэтому эффективность лечения зависит от точности определения типа возбудителя заболевания.
Что такое Клиндацин
Лекарственный препарат Клиндацин - это антибиотик группы линкозамидов (средств на основе линкомицина). Активное действующее вещество этих медикаментов оказывает бактериостатический эффект на грамположительные бактерии, то есть не уничтожает, а оказывает тормозящее действие на их развитие (бактерицидные свойства проявляются только при высоких концентрациях). Применяется в гинекологической практике в рамках системной терапии бактериального вагиноза, в сочетании с аминогликозидами и другими противобактериальными препаратами.
Состав и форма выпуска
Средство предназначено для местного применения, формы выпуска – Клиндацин свечи (вагинальные суппозитории) и Клиндацин крем. Крем производят молдавское предприятие «Фармаприм» и российская фармакологическая компания «Акрихин», свечи – только российская компания («Акрихин»). Обе формы выпуска применяются посредством введения внутрь влагалища, для этого в каждую упаковку геля вложены специальные аппликаторы.
Суппозитории белого или белого с желтым оттенком цвета цилиндрической формы, с возможным воронкообразным углублением и пористым стержнем внутри, фасуются по три штуки в контурные ячейки, по одной в картонной упаковке. Одна свеча содержит 100 мг активного действующего вещества (фосфата клиндамицина). Крем представляет собой однородное вещество белого цвета вязкой консистенции, фасуется в алюминиевые тубы по 20 мг (с тремя аппликаторами Клиндацин 3) и по 40 мг (с шестью аппликаторами Клиндацин 6). Полный состав средства разных форм выпуска представлен ниже.
Фармакологическое действие
Фосфат клиндамицина нарушает синтез белка и внутриклеточный фагоцитоз патогенного микроорганизма. Проявляет фунгистатическую активность в отношении ряда грамположительных стафилококков и стрептококков рода гарднерелла, мобилункус, пептострептококк, ряда микоплазм, клостридии и бактероидов. Не оказывает влияния на возбудителей родов кандида и трихомонада. В высоких концентрациях оказывает на указанные микроорганизмы как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие.
Показания к применению
В гинекологии проводят бактериологический и бактериоскопический посева с целью выявления типа возбудителя вагинальной инфекции. Назначение Клиндацина производят в случае наличия в микрофлоре чувствительных к активному компоненту препарата патогенных микроорганизмов. Средство эффективно при лечении бактериальных вагинозов и дисбиозов влагалища, вызванных грамположительными кокками (бактериями).
Способ применения и дозировка
Клиндацин гель вводится интравагинально (внутрь влагалища) с помощью прилагающегося к препарату специального одноразового аппликатора. Суточная доза составляет один полный аппликатор, объем которого равен 100 мг препарата. Введение рекомендуется производить на ночь, после проведения гигиенических процедур. Длительность курса в зависимости от возбудителя инфекции и реакции организма пациентки составляет от 3 до 7 дней, продолжительность лечения подбирает лечащий врач. Инструкция по применению описывает правила применения аппликатора:
- с тюбика с кремом снимается защитный колпачок, на горлышко навинчивается аппликатор;
- аппликатор заполняется кремом до упора его двигающегося стержня;
- в положении лежа на спине устройство, отсоединенное от тюбика, вводится во влагалище как можно глубже, содержимое полностью выдавливается путем нажатия на специальный поршень;
- использованный аппликатор утилизируется, тюбик с кремом закрывается крышкой до следующей процедуры.
Клиндацин б пролонг свечи вводятся один раз за сутки, перед сном. Перед введением свечу освобождают от защитной пленки, разрезав внешнюю оболочку по контуру. Суппозиторий вставляют в полость влагалища как можно глубже, приняв при этом положение лежа на спине или боку. Длительность лечебного курса определяется лечащим врачом и составляет от трех дней до одной недели.
Особые указания
При длительном приеме Клиндацина возрастает вероятность избыточного роста популяций микроорганизмов (дисбактериоз), нечувствительных к его компонентам, особенно грибов рода Кандида. Сочетать применение препарата с другими интравагинальными средствами в инструкция по применению не рекомендована. При развитии диареи на фоне продолжительного курса лечения или превышения рекомендованного инструкцией по применению режима дозирования процедуры следует прекратить.
Лекарственное взаимодействие
Параллельный прием Клиндацина со Стрептомицином, Рифампицином, Гентамицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов усиливается их абсорбция и эффективность действия, поэтому требуется корректировка дозировки. Механизм действия препарата усиливает эффект от приема миорелаксантов, вызванный влиянием н-холиноблокаторов. Несовместим со следующими лекарственными средствами:
- Аминофиллин;
- Эритромицин;
- Сульфат магния;
- Глюконат кальция;
- Ампициллин;
- производные дифенилгидантоина;
- барбитураты.
Побочные действия
Из-за индивидуальных особенностей организма в период применения Клиндацина ряд пациенток отмечали местные побочные реакции. Зафиксированы обратимые реакции со стороны кроветворной системы, в основном при значительной системной абсорбции, вызванной длительным приемом. Возможные побочные эффекты выражались в виде:
- ощущении влагалищного зуда или жжения;
- вульвовагинальном раздражении;
- цервицита;
- кольпита;
- папулезной сыпи;
- крапивницы;
- тромбоцитопении;
- лейкопении;
- эозинофилии;
- агранулоцитозе;
- нейтропении;
- псевдомембранозного энтероколита (крайне редко).
Противопоказания
Все лекарственные формы препарата противопоказаны при индивидуальной непереносимости основного или любого из вспомогательных компонентов препарата, непереносимости линкомицина (вещество, из которого выделяют клиндамицина фосфат), а так же:
- беременность в период первого триместра;
- злокачественные новообразования на стенках влагалища;
- с осторожностью – в период лактации.
С широким диапазоном бактериостатического воздействия (останавливает размножение) на микроорганизмы. В отношении грамположительных кокков может оказывать и бактерицидный эффект (уничтожать все формы). Лечение эффективно при заражении , коринебактериями, стафилококками , микоплазмами, фузобактериями и так далее. Некоторые виды клостридий устойчивы к действию данного лекарства. Также, не будут чувствительны к применению свечей Клиндацина те бактерии, которые устойчивы к другому антибиотику из той же группы (линкозамиды) - линкомицину .
Применяется при:
- Вагинозах , вызванных бактериями, чувствительными к ;
Мы уже отметили, что наиболее удачной формой выпуска лекарства являются вагинальные свечи. Их применяют по одному в сутки в течение трех дней или недели. Инструкция препарата Клиндацин сообщает, что вводить свечу нужно в положении лежа, как можно глубже. Как правило, такие процедуры проводят перед сном.
Противопоказан при:
- Лечении беременных (в первом триместре) и кормящих матерей (выделяется с грудным );
Побочные эффекты
Поскольку Клиндацин применяется в виде свечей – крайне малые количества антибиотика попадают в системный кровоток. Это обеспечивает высокую безопасность препарата. Местно возможны воспаления, раздражения слизистой. Также, при непереносимости компонентов лекарства, могут развиваться аллергические реакции. У некоторых пациенток обратимо страдает здоровье кроветворной системы (снижается количество тех или иных клеток крови).
Аналоги дешевле свечей Клиндацин
Антибиотик клиндамицин является составляющей многих препаратов. Однако в виде свечей на его основе выпускают еще только одно средство – Далацин . Стоимость аналогичной упаковки данного лекарства – или равна, или выше, чем у Клиндайина. Соответственно, лечение именно этими свечами, которые мы описываем – выйдет дешевле, чем использование других средств.
Отзывы о свечах Клиндацин
На форумах, где женщины обсуждают свое здоровье, нередко заходит речь о терапии различных инфекций. В том числе, есть и отзывы о свечах Клиндацин, как о довольно эффективном препарате:
- Даже особо не чувствовала дискомфорта. Но на плановом осмотре у гинеколога взяли мазок и нашли вагиноз. Когда врач сказала, что нужно лечиться – я сразу ощутила, что со мной что-то не то. Но всего три дня свечей Клиндацин вернули уверенность. Вторичный мазок показал отсутствие вредных бактерий.
- Лечилась свечами Клиндацин. Удивительно, но за три дня он смог победить вагиноз. Никаких, побочек, кстати, нет.
- Прочитала про всякие нежелательные эффекты антибиотиков. Но мои страхи оказались напрасны – за несколько дней свечи Клиндацин не вызвали никаких неприятных ощущений.
Эти и многие другие отзывы показывают, что этот препарат весьма успешно применяется при бактериальных вагинозах и является достаточно безопасным.
Оцените Свечи Клиндацин !
Мне помогло 21
Мне не помогло 10
Общее впечатление: (8)
Эффективность: (6)
Клиндацин крем используется в гинекологии для лечения бактериальных вагинозов. Фармакологический препарат проявляет выраженную бактериостатическую активность за счет ингибирования патогенных микроорганизмов. Его применение помогает быстро избавиться от вагинального зуда, жжения, сухости слизистых оболочек. Крем вводится во влагалище с помощью аппликатора с соблюдением всех правил асептики.
Клиндацин должен использоваться по назначению врача в определенном им режиме дозирования. При его нарушении повышается риск развития не только местных, но и системных побочных проявлений.
Клиндацин - густой крем белого цвета, не обладающий специфическим запахом. Активным ингредиентом препарата является антибиотик довольно узкого спектра действия клиндамицин. Он быстро абсорбируется слизистыми влагалища, равномерно распределяясь в поврежденных тканях.
Лечебное средство применяется в терапии острых и хронических, трудно поддающихся лечению вагинозов. Эта патология развивается обычно на фоне снижения иммунитета из-за активизации условно-патогенных бактерий. Они всегда обитают во влагалище, ничем себя не проявляя. Но под действием внешних или внутренних негативных факторов начинают быстро расти и размножаться. Для лечения бактериальных вагинозов необходимы антибиотики с клиндамицином. Для чего назначается пациенткам крем Клиндацин:
- подавление активности бактерий, принадлежащих к условно-патогенному и патогенному микробиоценозу;
- профилактика распространения патологического процесса на здоровые ткани;
- восстановление численности полезных бифидо- и лактобактерий за счет уничтожения болезнетворных микроорганизмов.
После первого же интравагинального введения препарата интенсивность симптоматики значительно ослабевает. Перестают выделяться бели из влагалища, исчезают жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании. На освободившемся от микробов месте размножаются полезные кисломолочные бактерии. В процессе своей жизнедеятельности они создают среду, которая является неблагоприятной для патогенных микроорганизмов.
Таким образом, Клиндацин - это препарат, помогающий восстановить оптимальные значения pH влагалища.
Клинико-фармакологическая группа
Клиндацин - лекарственный препарат из клинико-фармакологической группы наружных средств с бактериостатическим действием, используемый в гинекологии.
Фармакологическое действие
Терапевтические свойства Клиндацина базируются на фармакологическом действии антибиотика из группы линкозамидов. Клиндамицин проявляет активность в отношении неспорообразующих анаэробов и грамположительных кокков. Это гарденеллы, пептострептококки, микоплазмы, стафилококки.
Лекарственное средство не способно ингибировать болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями венерических патологий. Действие препарата разнится в зависимости от используемой концентрации:
- бактериостатическое. Применение низких и средних доз крема приводит к замедлению, а затем остановке роста и размножения бактерий. Клиндамицин препятствует выработке особых белков, необходимых для построения мембран. Целостность бактериальной клетки нарушается, что и становится причиной гибели микробов;
- бактерицидное. Применение клиндамицина в высоких дозах способствует быстрому уничтожению вредных бактерий. Он связывается с субъединицами бактериальных рибосом, нарушая репликацию РНК. Патогенные микроорганизмы утрачивают возможность размножения и погибают.
После снижения количества микробов микрофлора влагалища постепенно восстанавливается. Повышается местный иммунитет, ускоряются процессы метаболизма. Устранение дефицита питательных веществ стимулирует быструю регенерацию поврежденных слизистых оболочек.
Форма выпуска и состав
Клиндацин производится на отечественной фармацевтической фабрике Акрихин. В аптеках также можно приобрести лекарственный препарат, выпускаемый в Молдове. Первичная упаковка крема (геля, мази) Клиндамицин - алюминиевая туба. Она вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.
В упаковку препарата (20 г) вложены 3 одноразовых аппликатора. Каждая туба с 40 г крема снабжена 7 приспособлениями для интравагинального введения. Действующее вещество наружного средства - фосфат клиндамицина. Состав вспомогательных ингредиентов представлен следующими химическими соединениями:
Некоторые из дополнительных ингредиентов обладают терапевтическими свойствами. Полиэтиленгликоль - слабый антисептик, а касторовое масло увлажняет слизистые, защищает их от повреждения. Вспомогательные компоненты усиливают и пролонгируют действие клиндамицина, обеспечивают его быстрое поглощение в ткани.
В лечебную линейку Клиндамицин помимо крема включены вагинальные суппозитории. Свечи также используются в терапии бактериальных вагинозов. При длительной хронической патологии эти лекарственные формы могут комбинироваться в терапии.
Условия и сроки хранения
Клиндацин следует хранить в темном месте, при температуре не выше 20°С. Срок годности - 36 месяцев. После вскрытия первичной упаковки нужно использовать лекарственное средство в течение 5-6 недель. Если консистенция, цвет или запах крема изменились, то применять его для лечения запрещено. Нельзя допускать замораживания препарата. Необходимо хранить его в местах, недоступных для маленьких детей.
Инструкция по применению
Алгоритм действий по применению крема Клиндацин указан в инструкции. Там же рекомендовано использовать его по согласованию с врачом. Бактериальный вагиноз – инфекционная невоспалительная болезнь влагалища. Она развивается на фоне замещения нормальной флоры полимикробными ассоциациями условно-патогенных бактерий.
Клиндамицин нецелесообразно использовать от воспалительных болезней - вагинитов. Эти патологии возникают при поражении организма возбудителями инфекций. Особенно опасны хламидийные, трихомонозные вагиниты, провоцирующие нарушению репродуктивной функции.
Чтобы выяснить причину появления болезненной симптоматики гинеколог назначает ряд лабораторных исследований. Если обнаруженные микроорганизмы не выработали резистентность к клиндамицину, то Клиндацин включается в лечебные схемы.
Показания и противопоказания
Мазь Клиндацин используется только в терапии бактериальных вагинозов. Препарат назначается при обнаружении в биологических мазках микроорганизмов, чувствительных к клиндамицину. Основное противопоказание к лечению - индивидуальная непереносимость антибиотика и вспомогательных ингредиентов.
Терапия наружным средством запрещена в 1 триместре беременности. На поздних сроках вынашивания ребенка Клиндацин применяется только при неэффективности более безопасных препаратов. Возможность использования крема при беременности определяет гинеколог.
Около 4% клиндамицина проникает в системный кровоток. Существует риск его накопления в грудном молоке. Во время лактации терапия проводится под контролем врача.
Способ применения и дозы
Интравагинальное введение крема осуществляется с помощью одноразового аппликатора. При его полном заполнении разовая доза составляет 0,1 г клиндамицина. Аппликатор навинчивают на тубу и аккуратно выдавливают лекарственное средство. Затем в положении лежа на спине с разведенными ногами вводят приспособление во влагалище. При надавливании на поршень происходит опорожнение аппликатора. После его извлечения он не пригоден для повторного использования.
Дозы для однократного применения рассчитывает врач с учетом стадии патологии и формы ее течения. Длительность терапевтического курса - от 3 дней до недели. Клиндацин назначается как женщинам, так и мужчинам. В последнем случае показаниями для применения крема обычно становится гарднереллез.
Побочные эффекты и особые указания
Использование лекарственного средства может стать причиной развития побочных проявлений. К ним относятся зуд во влагалище, ощущение сухости, формирование высыпаний, симптомы крапивницы. Отмечены случаи вульвовагинального раздражения, возникновения цервицита, вагинита.
Системные побочные реакции наблюдаются крайне редко, обычно при нарушении режима дозирования. Это тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, диспепсические и неврологические расстройства.
Предотвратить обострение патологии поможет отказ от использования гигиенических тампонов. Во время лечения запрещены спринцевания. Гинекологи также настоятельно рекомендуют прекратить в этот период сексуальные контакты.
Цены и условия отпуска из аптек
Клиндацин предназначен для безрецептурного отпуска. Средняя стоимость крема в аптеках составляет 400 рублей.
Аналоги
Структурными аналогами крема Клиндацин являются Клиндамицин и Далацин. В качестве заменителей иногда используются Экофуцин, Нистатин, Полижинакс и средства с эубиотиками.
