Ветрянка: как распознать и почему не нужна зелёнка. Интервью с педиатром

Практически все считают, что дети ветрянку легко переносят, в отличие от взрослых. Родители малышей часто задаются вопросом: «А стоит ли ограничивать контакт с заболевшим ребенком?» Некоторые даже серьезно задумываются: может быть, специально заразить своего ребенка ветрянкой, то есть, сходить в гости к ветряночному больному.

Сегодня поговорим о целесообразности такого подхода к вопросу.

Ветрянка (по-научному – ветряная оспа) – одна из самых распространенных детских инфекций. Она считается высококонтагиозной инфекцией, то есть, легко передается при контакте с больным.

Это происходит потому, что вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки) устойчив во внешней среде и легко распространяется. Также этому способствует всеобщая восприимчивость к вирусу.

Возбудитель ветрянки относится к группе вируса герпеса (3-й тип). Он одинаково способен поражать как взрослых, так и детей.

У взрослых этот тип вируса чаще вызывает опоясывающий лишай, вызывая появление сгруппированных элементов сыпи на туловище или коже лица. Заболевание сопровождается выраженной болезненностью и высокой температурой.

У детей поражение вирусом Varicella Zoster протекает в форме ветрянки.

Ветрянкой дети болеют чаще в легкой форме. Если человек заболевает во взрослом возрасте, то в 90% случаев ветрянка протекает тяжело.

Инкубационный период, то есть период от момента контакта с больным до появления первых признаков болезни, длится 9-21 дней. Поэтому карантин по ветрянке длится 21 день.

Стоит учитывать, что ребенок становится заразным за один-два дня до появления первых элементов сыпи. Другими словами, мы еще не знаем, что ребенок заболел, а он уже является источником инфекции для окружающих.

Основные симптомы ветрянки у детей:

  • повышенная температура тела в первые два-три дня болезни;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • небольшая слабость, плохой аппетит;
  • при появлении сыпи на слизистой полости рта – боль при приеме пищи;
  • зудящая сыпь на коже;
  • типичные стадии развития ветряночных элементов: розовое пятнышко, папула (узелок), пузырек с красной окантовкой, корочка.
  • сыпь полиморфная, то есть на одном участке тела может быть и пятно, и пузырек, и корочка;
  • период появления новых элементов сыпи продолжается в среднем 5-7 дней.

После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Повторно человек заболеть не должен.

Однако в единичных случаях регистрируются случаи повторного заражения. Причиной тому могут стать какие-либо иммунодефицитные состояния человека.

Какие осложнения ветрянки встречаются?

В детском возрасте заболевание переносится достаточно легко и часто протекает без каких-либо специфических осложнений.

Однако по статистике в десяти случаях из ста ветрянка дает неприятные последствия болезни. Это могут быть воспалительные заболевания кожи, поражения дыхательной системы, например, ларингит или пневмония, ветряночный менингит, энцефалит. Зарегистрированы и случаи смерти от ветрянки.

Нередко у малышей, особенно до года, ветрянка протекает с высокой температурой, стоматитом, обильными высыпаниями, конъюнктивитом. При ветрянке детишки постарше иногда жалуются на ломоту в суставах.

Еще одна особенность вируса ветрянки заключается в том, что он окончательно не покидает организм переболевшего человека. Так же, как и другие типы вируса герпеса, он постоянно находится в организме в «спящем» состоянии.

Поэтому в более зрелом возрасте при нарушении иммунитета внезапно «проснувшийся» вирус ветрянки может привести к развитию такого заболевания, как опоясывающий лишай.

После вакцинации от ветрянки в крови формируются антитела против него, а сам вирус в организме не остается.

Сама ветрянка подрывает иммунитет ребенка, несмотря на то, что протекать она может легко. Очень часто родители констатируют, что после ветрянки ребенок подхватывает болезни одну за другой.

Также немаловажно, что после ветрянки на коже детей могут остаться шрамы и рубчики. Ведь сыпь очень чешется, а детей гораздо труднее убедить не чесать сыпь. Да и потливость вкупе с высокой температурой во время болезни усиливает и без того изнуряющий зуд.

Этим вопросом задаются многие родители, так как распространено мнение, что дети ветрянку переносят легко. Кто-то задумывается о походе в гости к больному ветрянкой. Кто-то задается вопросом, стоит ли вообще ограничивать посещение сада ребенком, когда там карантин по ветрянке.

Выскажу свое мнение: я против специального инфицирования детей ветрянкой. На сегодняшний день есть более адекватные и безвредные способы обезопасить себя от ветрянки. И самый простой и надежный способ – это вакцинация.

Да, в давние времена, когда не было вакцины, люди практиковали «вечеринки» у больного ветрянкой. Все для того, чтобы человек не встретился с ветрянкой во взрослом возрасте, когда болезнь протекает намного тяжелее.

На самом деле ваш выбор способа переболеть ветрянкой «по собственному желанию», по плану зависит от ответа на всего один вопрос.

Этот вопрос: что вы предпочитаете, встретить живой «дикий» вирус и заболеть со всеми вытекающими последствиями или «проконтактировать» с ослабленным вирусом так, чтобы болезнь не развилась, а иммунитет от инфекции сформировался?

Наверное, разумнее и безопаснее выбрать второй вариант. Вакцинация от ветрянки именно это нам и позволяет – встретиться с ослабленным вирусом, который не способен вызвать болезнь, но при этом иммунитет от инфекции мы получим.

Подробнее о вакцинации против ветрянки

Детей от ветрянки прививают во многих странах, например, в США, Канаде, Японии. Такая прививка в этих странах обязательна и включена в их национальный календарь прививок. У нас в России такая прививка является дополнительной и делается по желанию родителей, за их счет.

Когда и как прививают?

Прививка против ветрянки может проводиться детям с года. Чаще всего наши педиатры советуют делать прививку против ветрянки в 2 года.

Вакцинация может быть совмещена с другими прививками (только не с живыми вакцинами). ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вакцинировать детей в 12 месяцев, одновременно с вакцинацией против кори, краснухи и паротита (КПК).

Вакцин от ветрянки разработано несколько. В зависимости от выбранной вакцины, существует две схемы вакцинации.

Бельгийская вакцина «Варилрикс» вводится детям от года до 13 лет однократно. Лицам старше 13 лет вводят вакцину двукратно с интервалом 6-10 недель. Японская вакцина «Окавакс» вводится всегда однократно.

Куда вводят вакцину?

Вакцину против ветрянки вводят подкожно в область дельтовидной мышцы плеча. В аннотации к препарату описано, что допустимо и внутримышечное введение вакцины. Внутривенное введение такого препарата недопустимо.

Для проведения вакцинации можно обратиться к педиатру в вашу городскую поликлинику по месту жительства. Также платные медицинские центры предоставляют такую услугу. Педиатр вам разъяснит, как заказать вакцину, какие обследования необходимы ребенку перед вакцинацией.

Перед каждой прививкой, в том числе от ветрянки, врач обязательно осматривает малыша и делает заключение о возможности провести прививку в данный конкретный момент.

Формируется ли пожизненный иммунитет после вакцинации?

Согласно данным производителя вакцины, в большинстве случаев вакцинирование формирует у ребенка стойкий иммунитет против вируса ветрянки на срок от 7 до 20 лет. Поэтому общемировая практика – повторять прививку каждые 10-12 лет для более высокой степени защиты от возбудителя ветрянки.

Показания

Это дети с иммунодефицитными состояниями, с хроническими заболеваниями, с пороками сердца, онкозаболеваниями, громерулонефритом, дети, получающие иммунодепрессанты.

Противопоказания

Вакцинация от ветряной оспы противопоказана при:

Вопрос о возможности вакцинации при различных заболеваниях внутренних органов, а также при аллергии или других реакциях на ранее введенные вакцины решается лечащим врачом для каждого ребенка индивидуально.

Как дети переносят прививку от ветрянки?

Вакцинацию против ветряной оспы дети обычно переносят легко. Лишь в редких случаях у детей, которым сделали прививку, бывает покраснение или отечность в месте введения вакцины. Такая реакция возникают в течение первых двух суток после прививки. Лечения такое состояние не требует, все проходит самостоятельно за 1-2 дня.

В аннотации к препарату указаны следующие возможные реакции (частота встречаемости от ≥0.1% до <1%):

  • незначительное недомогание;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление небольшой сыпи, сходной с высыпаниями при ветряной оспе.

Может ли прививка спровоцировать болезнь?

Привитый ребенок не может заболеть и не становится источником инфекции для других людей. С прививкой в организм поступает ослабленный вирус, который не способен спровоцировать болезнь.

Если ребенку вовремя не проведена ревакцинация, а уровень защитных антител уже снижен, ребенок может заболеть при встрече с активным вирусом ветрянки. Но, как правило, ветрянка в таком случае протекает легко и с невыраженной сыпью.

В связи с этим, для защиты от вируса ветрянки на долгие годы необходимо повторять прививку через 10-12 лет.

Прививка как экстренная профилактика

Возможна экстренная профилактика ветряной оспы у детей, не болевших ветрянкой и не привитых ранее, находившихся в контакте с ветряночным больным.

Прививку от ветрянки можно сделать в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой. Это позволяет избежать заражения или (гораздо реже) перенести ветрянку в более легкой форме.

О вакцинации особо стоит задуматься родителям, дети которых не могут похвастаться сильным иммунитетом. Ведь в таком случае некрепкий иммунитет ребенка не будет способствовать легкому течению ветрянки, если ребенок заболеет.

Также вакцинация ребят в возрасте 10-12-ти лет, так и не переболевших до этого времени ветрянкой, может предотвратить серьезные негативные последствия.

Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше просто сделать прививку от ветрянки, решает каждый родитель сам.

Готовясь к написанию статьи на эту тему, я столкнулась с тем, что многие вообще не знают о существовании прививки против ветрянки. Может, для родителей, читающих данную статью, также станет открытием сегодняшнего дня то, что существует менее варварский способ получить иммунитет от ветрянки, чем нарочно заражать ребенка.

Стоит ли специально заражать детей ветрянкой, вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Ветряная оспа является инфекционным заболеванием с высоким уровнем заражения, которая встречается преимущественно в детском возрасте.

Во время обострения вируса многих родителей волнует вопрос, как уберечь от болезни ребёнка и не заразиться самим, ведь у взрослых это заболевание протекает особенно тяжело.

Ветрянка – особенности распространения

Для детей без отклонений в здоровье, оспа не представляет собой серьёзного заболевания, протекает , без осложнений. отличается высокой тяжестью, имеет серьёзные .

Болезнь передается воздушно-капельным путем

Возбудитель заболевания

, известный многим под названием «ветряная оспа», обладает способностью быстро распространяться в воздухе и переноситься его потоками на большие расстояния. Организм человека, иммунитет которого ослаблен, очень восприимчив к вирусу, после контакта с источником инфекции, в большинстве случаев, тоже заболевает.

Факторы, повышающие риск заражения ветрянкой

Вероятность заражения ветряной оспой увеличивается у тех людей, которые:

  • не переболели ветрянкой в детском возрасте;
  • не проводили вакцинацию от инфекции;
  • имеют постоянный тесный контакт с детьми;
  • посещают школьные детские учреждения, детские сады.

При выявлении случаев болезни детские заведения закрывают на карантин, продолжительность которого составляет две недели.

Что делать при первых симптомах

Первые проявления недуга выражаются в образовании на коже . Такие высыпания сопровождаются сильным . Чтобы облегчить это состояние, особенно у детей, которые склонны расчёсывать прыщики, рекомендуется:

  • поддерживать в помещении прохладный климат, чтобы не вызывать перегревание тела ребёнка (на вспотевшем теле высыпаний больше, сильнее);
  • с прохладной водой (не выше температуры тела);
  • добавлять в воду для купания соду, такие процедуры можно делать несколько раз в день;
  • смазывать поражённые места мазями или гелями, снимающими раздражение. Строго соблюдать дозировку.

Расчесывать ранки нельзя

Основная задача родителей при высыпаниях на детской коже — не допустить расчёсывания оспинок. С первого дня заболевания перед сном необходимо проводить гигиенические водные процедуры без применения мочалки.

Оказание помощи взрослому человеку:

  • при повышении температуры тела, которое сопровождается лихорадкой или ознобом, назначается постельный режим и приём жаропонижающих средств (Парацетамол, «Нурофен»);
  • после каждого приёма пищи следует полоскать горло раствором Фурацилина;
    • при попадании на поражённые участки кожи болезнетворных бактерий – гнойные воспаления, абсцессы;
    • при проникновении бактерий в кровь – воспаление почек, пневмония, сепсис;
    • невриты периферических нервных участков;
    • переход ветрянки в геморрагическую или гангренозную форму.

    В большинстве случаев защитить детей от инфицирования вирусом ветряной оспы после контакта с больным не удаётся. Ветрянка считается детским заболеванием, в этом возрасте проходит быстро и легко. Для взрослого человека такая болезнь грозит осложнениями и тяжёлой формой. Профилактика заболевания поможет снизить риск заражения для взрослых, а для детей – облегчить симптомы. После лечения в организме вырабатывается частичный иммунитет к ветрянке, и болезнь чаще всего больше не возвращается.

Ветрянка у детей и взрослых

Ветрянка или ветряная оспа - это заразное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и пузырьковой сыпью преимущественно на груди, голове, лице и руках. Болезнь протекает от 2 недель до 1 месяца, в более тяжелых случаях длиться до года.

В возрасте до 14 лет протекает в легкой форме. У грудных детей, взрослых и людей с низким иммунитетом болезнь развивается в более тяжелой форме и может дать некоторые осложнения. Обычно человек болеет ветрянкой один раз в жизни в детском возрасте. После, в иммунную систему заносится вирус (варицеллла-заостер), который никак себя не проявляет, затем может активироваться во взрослом возрасте (после 50 лет), вызывая сыпь и прочие симптомы ветряной оспы.

Такое течение заболевания называется опоясывающим лишаем или опоясывающим герпесом. Ветряная оспа может способствовать развитию вторичных бактериальных инфекции, вирусной пневмонии (инфекция легких, вызванная определенными вирусами с симптомами жара, кашля, снижением иммунитета и одышки) и энцефалита (вирусное заболевание мозга, характеризующееся жаром, спутанностью сознания, беспамятством, утомляемостью и резкими сильными болями, отдающими в конечности).

Почему возникает ветрянка

Источником заболевания является больной человек, обычно ветрянка передается воздушно-капельным путем. После контакта с больным может пройти от 1 до 3 недель, прежде чем появятся симптомы заболевания (инкубационный период). Человек может заразить и других, не зная, что он болен ветряной оспой. Инфекционный период начинается за два дня до появления высыпаний на коже и длится до тех пор, пока новая сыпь не перестанет появляться, а старая покроется коркой. Невозможно предотвратить распространение болезни в одной семье. Заболевают, как правило, дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет. Взрослые болеют ветряной оспой крайне редко, так как обычно переносят её в детском возрасте. У людей с низким иммунитетом (в редком случае при ВИЧ-инфекции и у пациентов после пересадки органов), очень часто при акклиматизации, сильном стрессе возможно повторное заражение.

Проявление ветрянки

К симптомам ветрянки относится:

Дрожь,
Жар,
Боль в животе,
Головная боль,
Общее недомогание
Усталость,
Зуд в месте появления сыпи,
Сыпь (небольшие красные пятна),
Сыпь во рту, на веках, в области гениталий,
Светлые водянистые волдыри на месте сыпи, которые быстро исчезают и затягиваются коркой (в течении 2 недель).

Ветряная оспа может навсегда оставить на коже оспины, рубцы и шрамики, если волдыри и сыпь расчесывать. Временные следы остаются видимыми от 6 месяцев до 1 года.

Лечение ветрянки

Постельный режим,
Смазывание сыпи зеленкой или раствором марганцовки,
Сбалансированное питание (исключить жаренное, острое, кислое, больше фруктов и овощей),
Профилактика заболевания: повысить иммунитет, а это витамин С, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе,
Лекарственные препараты: АНАФЕРОН, ПАРАЦЕТАМОЛ, АНАФЕРОН ДЕТСКИЙ, АЦИКЛОВИР ГЕКСАЛ, АЦИКЛОВИР-АКОС, АЦИКЛОВИР-АКВА, ВИРУ-МЕРЦ СЕРОЛ, ГИПОРАМИН, ПСИЛО-БАЛЬЗАМ, ЭПИГЕН ИНТИМ и т.д.

Будьте здоровы.

Ветряная оспа – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Процент заражения довольно высокий и нередко достигает 100%. Достаточно пробыть недолгое время в закрытом помещении с инфицированным человеком, чтобы «подхватить» болезнь. Однако можно и не заразиться ветрянкой при контакте с больным, в случае определенных обстоятельств это вполне допустимо.

Стадии ветряной оспы

Чтобы знать, в какой момент необходимо остерегаться общения с зараженным человеком, нужно понять, на каком этапе развития болезнь становится заразной.

  • Началом ветрянки считается инкубационный или скрытый период. Видимых признаков заболевания пока не наблюдается и человек даже сам не подозревает, что является источником патогена в окружающую среду – можно не заразиться ветрянкой при контакте с больным в этот период, пациент становится опасным для окружающих только за 1-2 дня до проявления первых симптомов;
  • Продромальный этап. Отмечается общее ухудшение состояния здоровья, но точно определить, что у пациента развивается именно ветряная оспа нет возможности – однако при тесном контакте с больным не может ребенок не заразиться ветрянкой, инфицирование наступает в 100% случаев.
  • Стадия высыпания. Только начиная с данного этапа можно с уверенностью утверждать, что человек инфицирован вирусом ветряной оспы. Особенно больной становится очень заразным на третий – четвертый день образования специфичной сыпи.
  • Период выздоровления. Несмотря на название этой стадии пациент все еще заразен для окружающих до тех пор, пока на всех элементах сыпи не образуется сухая корочка, а кожные покровы не станут чистыми.

Получается, инфицированный человек может быть заразным для здоровых людей практически на всех этапах развития болезни.

Возможные причины, по которым не произошло инфицирование ветряной оспой

Почему ребенок не заражается ветрянкой, несмотря даже на близкое общение с болеющими детьми в группе детского сада, в классе, у знакомых, в семье, можно объяснить несколькими факторами.

Врожденный иммунитет

Врожденная иммунная защита передается вместе с молоком кормящей матери грудничку, при условии, что сама женщина перенесла инфекцию ранее. При подобных обстоятельствах маленький ребенок может не заразиться ветрянкой, даже находясь близко к источнику заражения, так как его невосприимчивость к вирусу сохраняется примерно до возраста восьми месяцев-одного года.

Приобретенный иммунитет

Приобретенная иммунная защита может быть получена двумя способами:

  • В первом случае иммунные клетки остаются на всю жизнь после того, как человек сам перенес болезнь. В подобной ситуации повторное заражение обычно не происходит. Впрочем, бывают случаи, когда при первом контакте с больным сильный иммунитет и крепкое здоровье ребенка защищают организм, и малыш не болеет ветрянкой. Но при снижении данной невосприимчивости на фоне каких-либо болезней или травм повторный контакт с зараженным приводит к инфицированию;
  • Во втором случае антитела в крови образуются вследствие общей иммунизации организма или, попросту говоря, после специальной прививки.

Недостаточный отрезок времени

Вполне возможно, что прошло недостаточно времени после общения с зараженным, и малыш все же «подхватил» инфекцию, но пока не пройдет инкубационный и продромальный период, подтвердить данное предположение сложно. Необходимо выждать как минимум 21 день, чтобы удостовериться, что после контакта с больным ребенок не заразился ветрянкой.

Условия инфицирования

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде, он быстро погибает под действием УФ-излучения, нагрева, и от яркого прямого солнечного света. На открытом воздухе он погибает через 10-15 мин. Можно не заразиться ветрянкой при контакте с больным на улице, или в хорошо проветриваемом и освещенном помещении, возможно пациент находился довольно далеко, вирус распространяется до 20 метров.

Стадия выздоравливания

Почему ребенок не заболел ветрянкой при контакте с больным, может объясняться окончанием самого заболевания. На теле пациента еще могут быть видны болячки, однако, если они имеют подсыхающую корочку, это значит, что человек уже не опасен для окружающих, и не является переносчиком вируса.

Специфичность процесса заболевания

Ветряная оспа может протекать в атипичной форме. Не повышается температура. Нет сыпи на теле. Здоровье малыша не вызывает опасения. Либо в легкой форме, когда незначительное количество сыпи – один-два прыщика просто можно не заметить, а легкое недомогание ребенка принять за простудное заболевание. Именно поэтому ребенок не заражается ветрянкой после контакта с больным, у него уже есть приобретенный иммунитет, просто период болезни прошёл так легко что диагноз не был поставлен.

Может ли не заболеть ветрянкой ребенок при контакте с больным, напрямую зависит от иммунитета на текущий момент. Несмотря на то что инфекция может довольно легко и быстро распространяться, тем не менее заболеть ею не всегда просто.

Впрочем, переболеть ветрянкой, несомненно, лучше в детстве, когда инфекция обычно переносится без каких-либо последствий для здоровья, чем в старшем возрасте, когда на фоне болезни могут обостряться хронические недомогания, а также развиваться различные осложнения.

Что делать, если ребенок не болел ветрянкой? Как протекает болезнь «ветрянка» у детей младшего возраста? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в данной статье.

По статистике, некоторые родители насильно отводят своих детей к уже заразившимся сверстникам, чтобы те как можно раньше переболели этим недугом. Нужно ли прибегать к такому решению на самом деле? Разберемся в данной статье.

Возбудителем ветрянки считается особый вирус из семейства герпеса. Считается, что данный вирус способен очень сильно угнетать как иммунитет, так и сам организм в целом, после чего ему приходится еще в течение длительного срока восстанавливаться.

Как правило, буквально в первые дни или даже недели после болезни ребенок может подцепить новый вирус, с которым организм будет уже бороться несколько хуже.

Более того, дети болеют ветрянкой в среднем 21 день, примечательно, что первые 11 рекомендуется сидеть на карантине дома. А такое насильственное заточение некоторой категорией детей переносится достаточно сложно. Именно по этой причине не стоит специально заражать свое чадо ветряной оспой от других детей, если ребенок не болел ветрянкой.

Интересно, что один и тот же вирус герпеса (всего их насчитывается около восьми) может провоцировать ветрянку у младшего поколения и опоясывающий лишай - у старшего. Безусловно, взрослый вирусоноситель может заразить и ребенка. Стоит отметить, что ветрянкой можно переболеть только один раз в жизни, после чего организмом вырабатывается так называемый пожизненный иммунитет.

Естественно, болезнь «ветрянка» у детей младшего возраста протекает намного легче. Что касается женской половины населения, то им вдвойне лучше переболеть ветрянкой в детстве, так как наступление данного заболевания на ранних сроках беременности грозит хирургическим прерыванием, а в противном случае малыш может появиться на свет с пороками

Развитие болезни начинается с небольших высыпаний на коже, затем их количество буквально за несколько часов увеличивается вдвое, а то и втрое. После чего высыпания превращаются в шарики с жидкостью, которые очень сильно зудят.

Однако расчесывать их крайне противопоказано, так как можно занести инфекцию типа гнойного дерматита, с которой придется еще очень долго бороться. Лишь в исключительных случаях подобное заражение может закончиться летальным исходом. Для лечения специалисты назначают антибиотики и жаропонижающие средства, так как нередко ветрянка может сопровождаться высокой температурой тела. Для предупреждения данного заболевания врачи настоятельно рекомендуют прививаться. Как правило, прививки делают всем детям в возрасте двух лет. Аннотация: Что делать, если ребенок не болел ветрянкой? Как протекает болезнь «ветрянка» у детей младшего возраста? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в данной статье.