Композитные виниры изготавливают из специального композитного материала, который слой за слоем наносится на фронтальную зубную поверхность. Из-за простоты изготовления, они получили название прямые виниры . Также есть непрямые накладки. Характерной особенностью прямых композитных виниров является то, что работа по их на нанесению производится непосредственно в ротовой полости пациента. В основу пластин входит композит, особый пломбировочный материал. При должном уходе и соблюдении правил применения, композитные виниры прослужат долго. Вся процедура не занимает много времени, это можно сделать за одно посещение стоматолога. Другой тип нанесения – непрямой, в этом случае пластины изготавливаются в лаборатории.
Виниры из композитного материала зубов верхней и нижней челюсти
Когда нужно устанавливать композитные виниры
Виниры из композитного материала устанавливают по показанию врача-стоматолога. Пластины улучшат эстетичный вид зубов, в тех случаях, когда они сильно разрушены. Такой вариант реставрации подходит для передних зубов, которые находятся на виду. Накладка фиксируется на фронтальной части зуба. С помощью композита можно улучшить не только форму, но и цвет зуба. Композитные виниры помогут справиться со многими проблемами и дефектами. Накладки выполняют следующие функции:
- сглаживание неровностей и шероховатостей;
- маскировка сколов и микротрещин на зубной поверхности;
- увеличенная межзубная щель;
- эрозия эмали;
- ненатуральный цвет зубной эмали, изменение ее окраски в силу разных причин;
- измененная или деформированная форма зуба;
- наличие сколов и неровностей;
- щель между передними резцами;
- недоразвитые зубы.
Установка композитных виниров проходит в одно посещение
После подготовительных работ наступает основной этап – установка композитных материалов, в ходе которого послойно наносится композиционный материал. Каждый слой подвергаются обжигу. На заключительном этапе производится обтачка и шлифовка зубной поверхности. Такой порядок работы характерен для прямого метода нанесения композита. Вместе с тем применяется еще и непрямой вариант. Непрямые композитные виниры устанавливают в том случае, когда требуется исправить несколько зубов одновременно, данный метод называют терапевтическим.
В данном случае снимают слепок, который отправляется в лабораторию, где на его основе создается искусственная челюсть. На этой модели создают виниры для поврежденных зубов. На время устанавливают временную пластиковую пластину, которая защитит эмаль от повреждений. Перед установкой постоянного винира зуб подлежит тщательной шлифовке, после чего его промывают и сушат, поверхность покрывается адгезивным составом. Винир крепится на специальный клей. Данный вариант является более продолжительным по времени. Пациенту придется посетить стоматолога два или три раза. В том случае, если будут обнаружены какие-либо зубные патологии и заболевания, то нужно будет их полностью устранить. . На всю процедуру потребуется как минимум две или три недели.
Методы ухода за композитными винирами
После того, как пластины будут установлены, пациент должен соблюдать некоторые правила. Прежде всего, после процедуры нужно выдержать два часа, в течение которых нельзя ни есть, ни пить. Первые сутки не рекомендуется принимать твердую пищу. На первых этапах нежелательно употреблять пищу, содержащую красители, они могут исказить окраску материала. Не стоит пить кофе и крепкий чай. В пище должны присутствовать продукты белого цвета, такие, как творог, кефир, молоко, белые сорта рыб. Требуется снизить нагрузку на передние резцы, поскольку композитный материал не отличается высокой прочностью.
Важно иметь в виду, что ни после установки, ни спустя некоторое время нельзя сочетать прием горячих и холодных блюд. Температурные контрасты могут разрушить пластины, стать причиной образования в них трещин. При соблюдении правил срок службы накладок будет более продолжительным. По истечении пяти лет их нужно будет заменить.
Фото: результат после проведения прямой композитной реставрации винирами
Срок службы
Композитные виниры после установки требуют регулярного ухода. К ежедневным гигиеническим процедурам можно отнести:
- регулярную чистку зубов пастой, для чистки выбирают мягкую щетку;
- использование зубной нити;
- применение ирригатора.
Кроме того, потребуется регулярно посещать стоматолога. Не следует подвергать виниры чрезмерному механическому воздействию. Желательно на ночь надевать защитные каппы, чтобы не повредить пластины. Также их надевают во время занятия спортом. Если десны вокруг зуба, на который был нанесено композитное вещество, покраснели или припухли, требуется обратиться к стоматологу.
В клиниках дают гарантию на композитные виниры, при условии, что человек регулярно посещает стоматолога, соблюдает правила ухода, следит за состоянием зубов.
Плюсы и минусы композитных виниров
Композитные виниры имеют ряд преимуществ, поэтому они пользуются большой популярностью. Одним из важных является их невысокая стоимость. Это объясняется тем, что при установке накладок не требуется применять сложные технологии, к тому же для их изготовления не нужны дорогостоящие материалы.
Реставрация передних зубов верхней челюсти композитными винирами
На установку композитных прямых виниров не нужно будет затрачивать много времени, всю процедуру при здоровых зубах можно сделать всего лишь за один прием. Работа проводится прямо в ротовой полости пациента, не нужно делать предварительных слепков и ждать, когда они вернуться из лаборатории.
Однако, кроме преимуществ, есть и отдельные отрицательные моменты. Стоит иметь в виду, что виниры неплотно прилегают к зубной ткани, это приводит к скоплению микробов и бактерий в местах соединения с зубами и десной. Данный факт в свою очередь становятся причиной развития кариеса или других заболеваний зубов. Налет подлежит регулярному удалению. Если на зубе образовался кариес, то винир нужно будет удалить и начать лечение. Композит со временем темнеет, и даже может сточиться и утратить гладкость, поэтому, через пять лет накладки потребуется заменить. Композитный материал имеет ограниченный набор цветов, поэтому иногда подобрать нужный тон бывает довольно трудно.
Поверхность винира плохо поддается полировке, появившиеся со временем шероховатости будет очень сложно устранить. В то же время следует отметить, что материал недостаточно прочен и может быстро разрушиться. На композитных винирах при неаккуратном обращении появляются сколы и трещины.
Стоимость
Цена композитных виниров может варьироваться в зависимости от нескольких факторов. На стоимость процедуры влияют следующие моменты:
- качество материала – композит изготавливают разные фирмы, они производят пластины разной толщины и прочности, это отражается на цене;
- по-разному оценивается и работа стоматолога, специалисты имеют разную квалификацию, что также сказывается на общей стоимости;
- не последнюю роль играет и уровень стоматологической клиники, где проводят процедуру, в лечебных учреждениях стоимость накладки обойдется в пределах от 2 500 рублей, а в клиниках высокого уровня за эту процедуру потребуется заплатить до 15 000 рублей.
Чем выше стоимость процедуры, тем лучше материал, использованный для изготовления пластины, более высок уровень квалификации специалиста, которые проводил работу. Дорогие качественные виниры будут полностью соответствовать окраске и форме всех зубов в ряду. Кроме того, они скроют все имеющиеся недостатки. Хороший материал прослужит не менее пяти лет.
Стоимость композитных виниров, изготовленных в лаборатории, обойдется дороже, такие накладки в среднем будут стоить 5 – 8 тысяч рублей. Кроме того, нужно будет оплатить дополнительные услуги за осмотр, диагностические процедуры, рентген, возможное лечение кариеса, пульпита, пародонтоза. Чем современнее метод диагностики, тем дороже она будет стоить. Повлиять на конечную стоимость может обезболивающее средство.
Реставрация зуба композитным виниром представляет собой относительно недорогой метод коррекции передних резцов. Таким образом можно подкорректировать форму и цвет фронтальных зубов. После проведения процедуры, за винирами нужно ухаживать, посещать регулярно стоматолога.
Композитные виниры: фото до и после
Композитные виниры через год. При правильном уходе внешний вид будет идеальным
Композитные виниры, фото через 5 лет. Пациент не отказался от курения после реставрации.
Если существуют чипсы со вкусом бекона, пластиковые панели под дерево, накладные ногти с перламутровым дизайном, то чем же хуже накладные зубы под жемчуг.
Что такое винир? Самое лучшее для ответа – это следовать Козьме Пруткову: «Зри в корень!»
Veneer (англ.) – шпон, облицовка, поверхностный слой. Veneer of culture – видимость культуры (увы – это касается многих). Когда данное слово относится к стоматологии, то оно означает просто тонкую облицовку зуба. Отсюда разные технологии создания такой поверхности.
Голливудские виниры
Если все зубы здоровы и человека не устраивает только цвет или форма, то самый лучший выход – не делать с ними ничего, кроме дезинфекции, а попытаться исправить вид, используя только тонкие накладки, которые в данном случае называются голливудскими винирами. Например, если два больших центральных зуба выделяются своими размерами от других, то вместо того, чтобы их стачивать и уменьшать, достаточно просто увеличить накладками пару соседних зубов слева и справа.
На фото до процедуры и после коррекции хорошо видно, что поразительные перемены достигаются порой очень скромными средствами: изменением цвета и незначительными поправками в форме. Чтобы избежать лошадиного оттенка улыбки, голливудские виниры делают максимально тонкими до 0,3 мм, а чтобы выделить их из группы обычных, придумываются фирменные названия типа: люминиры, виваниры ультраниры и т. п.
Виниры на зубы
Дефекты зубов , которые легко устраняются голливудскими винирами:
- неправильная форма зубов;
- неудовлетворительный цвет;
- видимая пломба, следы реставрации;
- стираемость эмали;
- сколы и трещины;
- промежутки между зубами (передними или боковыми).
Люминиры – тонкие керамические накладные пластинки делают индивидуально, по точным слепкам зубов. Они обладают большой прочностью, твердостью, имеют прекрасный внешний вид, обладают прозрачностью как у эмали зуба . Долговечность и эстетические качества керамических люминиров оправдывает их достаточно высокую стоимость. На американском сайте www.lumineers.com цена люминира на один зуб обозначена от 800 до 2000.
Стоимость подобной фирменной керамики Cerinate (США) в России указывается: от 35000 до 50000 рублей. Скидки объясняют хорошо налаженными связями с производителем. Такая высокая стоимость связана не только с отсутствием в России своего высокотехнологичного производства, но и очень хорошей статистикой применения, да и на вид такая штука выглядит красиво и очень дорого.
Композитные виниры
Накладки для зубов, изготовленные в лаборатории по слепкам, называются непрямыми винирами, композитными или керамическими. Из-за высокой температуры необходимой для керамики такие виниры бывают только непрямыми.
Композитные виниры можно сделать непосредственно во рту, на зубах, с обточенной на 0,3-0,7 мм эмалью. Подготовленный зуб протравливают специальным гелем и наносят адгезивный слой, связывающий эмаль и дентин с последующими слоями композитного материала. Каждый слой полимеризуется под действием света определенной длины волны, причем для некоторых фотополимеров возможен обратный процесс: если его облучить светом с большей частотой, то деполимеризованный материал можно смыть растворителем.
После того как подобран цвет и сформирован нужный облик зуба, его обрабатывают фрезами, шлифуют и полируют. Вся процедура может пройти за один сеанс – это наряду с относительно низкой стоимостью и есть главный плюс прямого (непосредственно на месте) композитного винира.
Список недостатков такого реставрационного слоя гораздо длиннее:
- композитные виниры заметно уступают керамическим по прочности;
- возможное изменение цвета под действием растительных красителей;
- со временем может проявится граница реставрации композитным виниром;
- низкий срок службы: каждые 5 лет необходимо повторять процедуру.
При большом количестве проблемных зубов процедура затягивается и даже более низкая стоимость не оправдывает прямой метод.
Блестящая поверхность композитных виниров сравнительно быстро теряет гладкость и требует повторной полировки.
Непрямые композитные виниры изготавливаются так же как и керамические в лабораторных условиях, причем их прочность может быть выше, чем у сделанных на месте. Прочностные и эстетические свойства композитных материалов зависят от величины частиц , входящих в его состав, причем изменение размера крупиц вызывает противоречивые изменения свойств.
Некоторые особенности композитов
При масштабе частиц около 30 мкм получается материал с максимальной прочностью, но с самым плохим эстетическим содержанием: не поддается полировке и быстро тускнеет. При размере частиц на 3 порядка меньше (от 0,04 мкм) все происходит ровно и наоборот - отлично отполированная, цветоустойчивая поверхность имеет недостаточную прочность , пригодную только для пломбировки. Приходится выбирать не совсем золотую середину - гибридные композиты с частицами до 2 мкм.
Кроме всего прочего, прямые композитные виниры требуют большого опыта и мастерства от врача: сделать нужную форму зуба и подобрать цвет – легко для скульптора, но не для всякого врача.
Обычные противопоказания действуют и при установке композитных виниров:
- истонченная эмаль;
- прямой прикус;
- скрежет зубами, как устойчивая привычка;
- подвижные зубы;
- кариес и воспалительные процессы до излечения.
Стоимость композитных виниров в зависимости от клиники и сложности процедуры от 2500 до 15000 рублей. В большинстве обычных клиник среднего уровня разброс цен гораздо меньше: прямые виниры от 4 до 6 тыс. рублей. Но в композите, даже под керамическим виниром , через 5 лет могут обнаруживаться дефекты , то есть это максимальный срок службы такого материала.
Керамические виниры
Голливудские виниры, как самый щадящий вариант, разумеется, самый предпочтительный, но не всегда можно обойтись без обточки эмали. Эта процедура не такая простая, как может показаться: все краевые точки особенно у десен требуют почти ювелирной точности
и хороших современных инструментов. От тщательности выполнения обточки и последующей обработки зубов зависит срок службы керамических виниров, то есть все на совести конкретного врача.
Достоверная статистика, насколько с этим повезло среднему российскому пациенту вряд ли существует. В других странах, где дисциплина исполнения подобных процедур не вызывает таких сомнений, проводятся выборочные обследования пациентов. Так, в Бельгии были проверены керамические виниры после 5 и 10 лет эксплуатации.
В результате выяснилось, что после 5 лет использования виниров заметно возрастает вероятность возникновения отрицательных эффектов: вторичного кариеса, краевой проницаемости адгезива и других легкоустранимых дефектов. В некоторых случаях в качестве причины указывались серьезные недостатки выполнения клинических процедур. (Это в Бельгии!). После 10 лет эксплуатации только 4% керамических виниров находились в идеальном состоянии. Большинство обнаруженных дефектов были легко устранимы.
Взаимоотношения российских врачей и пациентов несопоставимо отличаются от европейских и американских порядков. Ответственность наших дантистов перед бандитом или чиновником может быть несоизмеримо выше, чем перед рядовым пациентом, даже в случае судебного разбирательства. К тому же часть из них пришла к этой профессии только из-за возможности хорошо заработать, не оглядываясь на свои способности.
Несмотря на это хорошие врачи у нас все-таки существуют, именно их и нужно искать, решившись на дорогую процедуру с винирами. Только добросовестный врач может оправдать высокую цену красивых улыбок. Керамические виниры на тщательно подготовленных зубах прослужат много лет , но все-таки периодический осмотр должен стать обязательной процедурой, как и личная гигиена.
Никто из нас не застрахован от повреждений зубов. Да и с рождения мало кому достается идеальная улыбка. Так что приходится долгое время бороться с различными эстетическими недостатками. Хорошо, что сегодня стоматология достаточно развита, и каждый может выбрать для себя один из многочисленных методов совершенствования улыбки. Особенно популярны те, которые справляются сразу с несколькими задачами, например, виниры на зубы композитные.
Что такое виниры и для чего они нужны?
Виниры - это сравнительно новое стоматологическое изобретение. Таким термином обычно называют керамические или композитные пластинки, которые закрепляются на фронтальной стороне зубов. Основная задача - это восстановление и усовершенствование внешнего вида улыбки, скрытие небольших дефектов, изменение формы зубов.
Показания применения виниров:
1) Сколы. Процедуру по восстановлению целостности и формы зуба при помощи виниров чаще всего называют наращиванием. При небольших дефектах такого микропротезирования будет достаточно, в более серьезных ситуациях сначала устанавливается штифт, спица из твердых материалов, служащая опорой для восстановленной твердой ткани.
1) Царапины. При различных физических повреждениях, неаккуратном уходе, использовании неодобренных специалистами способов отбеливания, на эмали появляются микроскопические трещинки. Вскоре они становятся больше и их можно заметить даже невооруженным глазом. Такой дефект не только портит внешний вид, но и может привести к развитию заболеваний дентина - более глубокого слоя зуба. Эмаль — это единственный природный защитник зубов, любое ее повреждение может принести массу последствий. В этом случае, виниры на зубы композитные служат не только в качестве облицовки, но и защищают моляры и резцы от попадания и развития инфекции.
2) Щели. В последнее время щель между передними зубами стала некой изюминкой многих популярных личностей. Такая тенденция, конечно, прибавила уверенности остальным обладателям этого дефекта, однако людей, которых ходят от него избавиться, меньше не стало. Композитная или керамическая облицовка как нельзя лучше справляется с этой задачей.
3) Некрасивый оттенок эмали. Если зубы от природы имеют желтоватый или серый цвет, отбелить их будет трудно. Кабинетные процедуры только испортят эмаль, а неприятный оттенок вновь вернет уже через год. Домашние методы в этом случае совсем неэффективны. Если желтизна сочетается и с другими эстетическими недостатками, не стоит мучить себя и свою улыбку, ведь накладки на зубы в одночасье подарят красивые белые зубы, о которых вы всегда мечтали.
4) Небольшое искривление. Раньше считалось, что только брекеты способны справиться с искривлением зубов. Сегодня же существует уже около десятка методик исправления зубного ряда без использования скобок. В основном это конструкции, которые менее заметны окружающим и более простые в обращение. Их рекомендуется использовать только при небольших дефектах. Однако стоматология не стоит на месте и уже сегодня можно получить ровную улыбки и вовсе без использования каких-либо ортодонтических конструкций. С этим отлично справятся и композитные виниры. Цена такого лечения приятно удивит, ведь она не входит ни в какое сравнение с любыми ортодонтическими методиками.
В зависимости от того, по какой причине необходима установка виниров, стоматолог вместе с пациентом подбирает вид изделия.
Какие виды виниров существуют?
В зависимости от материала, используемого на производство микропротеза, они могут делиться на композитные и керамические.
Часто установку виниров рассматривают как реставрацию. Восстановление целостности зуба при помощи композитных накладок называют прямой реставрации, керамических - непрямой. Все из-за разного срока изготовления микропротеза и общей длительности установки.
Керамические виниры изготавливают в специализированной лаборатории по заранее сделанным слепкам. Внешне они представляются собой тончащие пластинки (0,3-0,7 мм), которые закрепляются на зубах при помощи цемента.
Керамика не зря выбрана материалом для одного из популярнейших изделий эстетической стоматологии. Она довольно часто используется и для других протез.
Основное преимущество материала - внешний вид, который может легко сравниться с натуральной эмалью. В лабораторных условиях можно просто идеально подобрать цвет и форму. От природы керамика немного прозрачная, в точности, как и сами зубы.
Керамика, а точнее, медицинский фарфор - довольно прочный материал, но небольшая толщина пластинки значительно влияет на ее устойчивость. Царапины ей не страшны, а вот сколов лучше всего избегать.
Перед установкой пластинки эмаль приходится сильно стачивать. Из-за такой необходимости стоматологи рекомендуют трижды подумать перед установкой накладки.
Казалось бы, керамические виниры - это идеальное средство для реставрации зубов, но не все так радужно. Цена такой конструкции, особенно если устанавливает ее на всю зону улыбки выходит за рамки разумного.
Композитные виниры намного доступней. Кроме цены у них есть еще несколько отличий от первого типа отлицовки.
В первую очередь, это сама технология производства. Не зря восстановление зубов при помощи композитных составов называют прямой реставрацией. Облицовка изготавливается прямо во рту пациента. Весь процесс занимает не более часа.
Композитный состав используется и в других стоматологических процедурах. Всем известные световые пломбы - это не что иное как прямая реставрация зубов композитными составами.
Изначально композитный состав кашеобразный, но под действием света он схватывает и становится удивительно прочным. Толщина самой облицовки меньше нескольких сотых миллиметра. Для установки такого изделия необязательно сильно стачивать эмаль. В некоторых случаях можно и вовсе обойтись без этой неприятной процедуры.
Так как вся установка проходит прямо на глазах пациента, он и сам специалист могут контролировать все этапы. Подбирать цвет и форму облицовки.
Для реставрации сколов и щелей композитные виниры особенно популярны.
1) Скорость изготовления всего 40-60 минут.
2) Все делается прямо во рту пациента.
3) Все этапы процедуры под контролем врача и пациента.
4) После завершения установки можно вернуться к привычной жизни.
5) Минимальная обработка эмали зуба.
6) Можно использовать при самых различных эстетических недостатках.
7) Доступная цена.
Недостатки композитных виниров
1) По сравнении с керамическими накладками, довольно маленький срок службы, 5 лет.
2) Необходим аккуратный уход и периодическое посещение стоматолога для полировки и покрытия лаком.
3) При неправильном уходе может впитывать красители, менять форму.
4) Возможны царапины.
Установка композитных виниров
Для улучшения результатов лечения при помощи виниров, вначале рекомендуется провести комплексный анализ состояния полости рта. Если не убрать болезнь на стадии развития, в дальнейшем она может перейти в более серьезную стадию, а пациент и его стоматолог под облицовкой этого даже не заметят.
Иногда приходится отложить лечение даже на несколько недель. В это время будет проводиться профилактика и лечение других заболеваний. Перед самой установкой желательно провести комплексную чистку зубов, это избавит от риска попадания инфекции в поврежденные участки зубов.
Также перед операцией рекомендуется провести анализы на переносимость анестезии. Особенно это необходимо, если пациент в первый раз проходит процедуру под местной анестезией.
На подготовительном этапе большое значение имеет подбор оптимальной толщины будущего винира. Как уже было сказано, композитная реставрация может быть намного тоньше, чем керамические пластинки, главное, чтобы это не было в ущерб качеству и эстетическим характеристикам. Внимательно обследовав строение зубов и расположение челюсти, стоматолог решает, насколько сильно будет необходимо сточить эмаль.
Сама операция начинается с обезболивания. В область десны делается укол. Через несколько минут проверяется реакция пациента. Как только болевые ощущения пропали, стоматолог приступает к обточке. Делается это при помощи аппарата с жесткой насадкой. Обычно стачивается не более 0.2-0.3 мм. Иногда может быть и больше. Зависит это от степени и глубины повреждения эмали. Обточка необходима для того, чтобы готовое изделие смотрелось естественно, зубы не казались громоздкими.
В конце обточки стоматолог очищает зубы от загрязнений и обрабатывает антисептическими средствами. Уже сейчас можно приступить к самой реставрации.
Композитный состав подготавливается заранее. Стоматолог наносит его послойно, каждый раз просушивая под галогенной лампой.
Очень важно точно подбирать оттенок каждого слоя. После просушки он становится немного темнее, а каждый слой влияет на оттенок последующего. Учитывая эти нюансы, стоматолог должен создать облицовку, которая будет идеально смотреться в общем ряду.
В заключение, специалист обрабатывает накладку, придает ей конечную форму, полирует и покрывает защитным лаком. Первые два часа пациенту не рекомендуется есть и пить. Дальше он может вернуться к привычной жизни.
Уход за композитными винирами
В отличие от керамических, композитные виниры требуют к себе тщательного и в то же время аккуратного подхода.
Для чистки нужно использовать мягкие щетки и зубные пасты без полирующих частиц. В противном случае облицовка может поцарапаться.
Во время чистки лучше всего избегать кругообразных движений. Они вредны и для натуральной эмали, а для композитных виниров и вовсе губительны.
От крепкого кофе, чая и курения стоит отказаться. Все эти привычки негативно влияют на цвет зубов, а композитная реставрация и вовсе темнеет за считаные недели.
Примерно раз в полгода нужно повторять полировку и покрытие лаком. Если не соблюдать все эти правила реставрация не прослужит даже отведенных ей пять ей.
Цена композитных виниров
Учитывая недостатки и преимущества, которыми обладают композитные виниры на зубы, цена их оправдана. Начинается она от 3 тыс. рублей и в некоторых регионах может достигать даже 5 тыс. По сравнению с винирами, средний порог цены которых в два — три раза больше, композитная облицовка - это выгодное решение.
Виниры – это один из востребованных методов реставрации зубного ряда. Сейчас для изготовления накладок на зубы используют самые разнообразные материалы, позволяющие добиться естественной передачи поверхности коронки. К наиболее доступным вариантам относятся виниры, изготовленные из композита.
Что это такое?
Композитные виниры представляют собой накладки для реставрации коронок переднего сегмента зубного ряда. Они покрывают лишь видимую часть коронки и режущий край.
Толщина покрытия составляет не более 0,6 мм . С их помощью можно полностью изменить цвет и форму зубов в зоне улыбки. Материалом изготовления здесь является композит – светоотверждаемый пломбировочный материал.
Небольшая стоимость этого материала поставила композитные накладки в ряд самых дешевых. И если еще несколько лет назад такая цена сказывалась на качестве, то в последние годы новейшие композиты позволяют создавать виниры, по своим характеристикам мало уступающие пластинам из керамики.
Показания
Для установки виниров выделен определенный перечень показаний, в который включены следующие проблемы:
- неправильная форма коронковой части;
- сколы и другие дефекты режущей поверхности зуба;
- выраженная пигментация коронки при невозможности отбеливания;
- аномальное расположение зубов с образованием между ними промежутков (диастема) ;
- небольшая кривизна коронок, которую можно исправить, не используя ортодонтическое лечение.
Фото: реставрация дефекта зубного ряда
Противопоказания
Противопоказаниями к коррекции зубного ряда данным методом являются:
- повышенная истираемость коронок – от 2 степени и выше;
- наличие объемных кариозных полостей , занимающих более половины поверхности;
- увлечение экстремальными и контактными видами спорта;
- отсутствие шестых и седьмых зубов ;
- бруксизм (скрежетание зубами во время сна);
- наличие в области установки виниров зубов, пролеченных с помощью резорцин-формалина ;
- объемные разрушения коронки с лингвальной стороны ;
- аномальный прикус прямого или обратного типа .
Какова ? В какую сумму обойдется идеальная улыбка?
Подробный рассказ про более совершенный способ эстетической реставрации зубов можно прочесть . Установка люминиров: цена вопроса.
Когда ставится металлокерамическая коронка на зуб? Показания в этой статье.
Преимущества
К преимуществам виниров, выполненных из композита, относятся:
- низкая стоимость ;
- процедура установки занимает небольшой период времени;
- для изготовления и фиксации не надо использовать сложные технологии и дорогие расходные материалы;
- отсутствие подготовительного периода.
Пластины устанавливаются сразу при обращении, в кабинете стоматолога.
Недостатки
Кроме перечисленных преимуществ, такая система реставрации имеет и значимые недостатки, которые снижают ее позиции перед керамическими винирами:
- низкий показатель цветоустойчивости . Со временем искусственное покрытие способно темнеть и окрашиваться от некоторых продуктов. Чтобы хоть каким-то образом остановить этот процесс, необходимо периодически производить полировку поверхности;
- хрупкость , из-за которой на винирах быстро образуются сколы, царапины и трещины;
- плохая устойчивость к истиранию. Композитная поверхность становится шероховатой и неравномерно сточенной;
- недостаточное прилегание к поверхности зуба, что способствует накоплению налета в зазорах и провоцирует развитие стоматологических заболеваний.
Сломанные передние зубы могут приобрести первоначальный вид
Изготовление и установка
Для установки композитных виниров применяют два метода: прямой и непрямой . В случае с прямым пластины формируются непосредственно во рту пациента .
Для этого стоматолог проводит небольшую шлифовку поверхности коронки и накладывает на него композит, формируя тонкий слой покрытия.
При выборе непрямого метода изготовление и установка виниров носит многоэтапный характер:
- Подготовка
поверхности коронки и подбор
цвета для накладок. На данном этапе проводят работу по устранению кариозных полостей и замене старых пломб на новые.
Затем с помощью специальной шкалы определяется оттенок будущей поверхности зуба. При этом обязательно учитывается мнение пациента.
- Препарирование коронки с внешней и режущей стороны. В среднем глубина сошлифовки поверхности составляет 0,5 мм. Иногда возникают ситуации, когда необходимо более глубокое препарирование. Но даже в этом случае показатель не может превышать 1,5 мм.
- Получение слепков
с помощью силиконовой массы, которые потом отправляются в зуботехническую лабораторию.
После снятия слепков препарированные зубы покрывают временными накладками из пластмассы, которые будут защищать зуб от агрессивного воздействия до установки постоянных пластин.
- Изготовление
виниров. На основе слепков изготавливают рабочую модель, которая служит основанием для формировки накладок. Для этого на модель зуба послойно наносят композитную массу методом прессования.
Каждый слой отверждается специальной лампой и проходит термическую обработку. Такая технология позволяет получить очень прочную пластину.
- Установка
виниров. Перед фиксацией осуществляют подбор цемента, на который будет устанавливаться винир. Данная процедура очень важна, так как пластина тонкая и передает цвет основы (цемента).
После подбора производят фиксацию накладки, сразу удаляя излишки цемента. При необходимости после окончания работы проводят шлифовку поверхности в эстетических целях.
Многие сталкиваются с проблемой выбора метода при желании установить композитные виниры. Непрямой метод установки позволяет получить накладки, по прочности не уступающие керамике, что является существенным преимуществом.
Непрямой метод в основном используют для коррекции группы зубов.
Но и у прямого метода есть свои достоинства – при фиксации требуется лишь небольшая шлифовка поверхности коронки. Данный метод чаще всего применяют для устранения дефектов единичных зубов.
В этом видео показан весь процесс композитной реставрации одного резца прямым методом:
Срок службы
Срок службы композитных виниров, как правило, определяется материалом, из которого они изготовлены. При качественной гигиене ротовой полости и соблюдении всех правил эксплуатации накладок они могут прослужить около 4 лет .
Но зачастую этим показателем может похвастаться небольшое количество людей. В основном композитные пластины имеют средний срок службы 2 года .
Как показывает статистика, виновниками короткого периода эксплуатации являются сами пациенты. При этом выделяют лишь несколько основных причин, по которым был значительно сокращен срок службы накладок:
- травмы;
- вредные привычки грызть семечки, колоть орехи зубами и др.;
- некачественный уход за полстью рта;
- попеременное употребление слишком холодных и горячих напитков.
Перепады температуры приводят к изменению структуры поверхности, в результате чего композит начинает ломаться.
Уход
Профессиональный стоматолог обязательно должен рассказать о правилах ухода за композитными накладками как в первые сутки, так и на протяжении всего срока их службы.
К данным правилам относятся следующие пункты:
- в первые несколько часов после установки необходимо исключить прием слишком горячих или холодных продуктов;
- при дальнейшем использовании следует ограничить употребление красящих напитков. Для того чтобы снизить воздействие цветных пигментов на поверхность виниров, можно применять коктейльные трубочки;
- следует избавиться от привычки грызть семечки, карандаши и т. д.;
- для очищения зубов следует использовать мягкую зубную щетку и пасту с минимальным содержанием абразива;
- процедура чистки не отличается от стандартной: обрабатывать коронки следует не менее 2 раз в сутки , тратя на это по 3 минуты;
- для более качественного очищения ротовой полости следует использовать зубную нить , которая позволит удалить бактериальный налет с поверхности коронок в области межзубного пространства;
- рекомендуется регулярно применять ирригатор . С его помощью можно легко очистить зазоры, образующиеся при неплотном прилегании изделия к поверхности коронки в области десен и режущего края;
- один раз в полгода следует посещать стоматолога для проведения полировки накладок и гигиенической чистки.
На этих фото результат придания зубам красивого эстетического вида
Можно ли ставить брекеты?
Виниры, так же как и брекеты, используют для коррекции зубного ряда, но принцип корректировки у них совершенно различный. Именно эта характеристика позволяет сочетать данные методики.
Сначала производят полную санацию области реставрации и фиксацию виниров, а уже после этого устанавливают брекеты.
Многие стоматологи считают такой подход нецелесообразным и затратным для пациента. Поэтому при обращении в клинику врачи чаще всего предлагают сначала провести лечение брекетами , а уже затем скорректировать зубной ряд винирами . В любом случае право выбора всегда остается за пациентом.
Цены
Композитные накладки – это самый дешевый вариант постоянных виниров. Их среднерыночная стоимость находится в пределах 2500 – 4000 рублей . Но можно найти клиники, где стоимость достигает 15000 рублей . Такой разбег цен зависит в первую очередь от статуса клиники .
Естественно, что стоматология премиум-класса поддерживает более высокую стоимость своих услуг, чем клиника эконом-класса.
Но при высокой цене, как правило, гарантируется высокое качество, что является определяющим при установке винира. Ведь внешний вид реставрации будет напрямую зависеть только от мастерства и профессионализма стоматолога.
Фото до и после реставрации диастемы и аномалии коронок передних зубов
Чтобы создать совершенную белоснежную улыбку с наименьшими затратами времени и денег, можно воспользоваться композитными винирами. О том, что это такое, мы расскажем далее, а также предоставим фото результата, укажем цену и отзывы клиентов, попробовавших данный способ реставрации зубов.
Это достаточно удобный и быстрый метод коррекции зоны улыбки или отдельно взятых единиц, имеющих эстетический дефект. Устанавливают такие изделия на один-два зуба или же всю видимую часть ряда, в зависимости от особенностей каждого пациента.
Композитные виниры – что это такое?
Использовать тончайшие пластинки для создания нужного видимого эффекта придумали уже давно. Но если ранее использовались материалы не очень высокого качества, то сейчас пациентам доступны самые разные варианты – композит, цирконий и пр.
Виниры из композитного материала являются наиболее дешевыми и легкими в установке. При этом качество их не хуже, чем у любых других. Внешне такие пластинки будут выглядеть вполне естественно и натурально. Создают их из специального облицовочного композитного материала и наносят слоями на поверхность эмали.
Преимущества и недостатки
Свою популярность они заслуженно завоевали, так как обладают рядом плюсов:
- предполагают минимальную обработку здоровых зубов;
- в случае необходимости можно без серьезных последствий снять пластинки;
- создают их достаточно быстро;
- чаще всего установка проводится за один сеанс в короткие сроки;
- у них самая низкая стоимость по сравнению с любыми другими видами реставрации;
- с легкостью закрывают мелкие дефекты эмали или зубного ряда;
- оттенок пластин подбирается максимально естественного и подходящего цвета;
- выглядят они натурально и не создают ощущения вставной челюсти;
- возможность откорректировать как целый ряд, так и установить пластинку на один зуб;
- достаточно высокая прочность материала даст возможность пользоваться ими почти как настоящими.
Но перед тем как решиться на подобную процедуру нужно учесть и минусы:
- со временем можно заметить, что накладки потемнели или окрасились от употребляемых продуктов, кофе, вина и пр.;
- без обточки поверхности обойтись удастся только в редких случаях;
- каким бы ни был прочный материал, слишком сильного механического воздействия он не выдержит;
- придется отказаться от активного спорта и любимой пищи;
- результативность и качество сильно зависят от навыков специалиста, который будет совершать процедуру;
- композитный материал поддается стиранию, по краям появляются трещины и сколы, со временем его нужно менять на новый;
- если установка проведена недостаточно тщательно, и остался хоть малейший зазор между пластинкой и зубом, то там будут скапливаться бактерии, что приведет к стоматологическим заболеваниям.
Фото
Показания и противопоказания
Для использования композитных материалов с целью восстановления или коррекции улыбки существует широкая сфера применения:
- аномальное расположение отдельных единиц;
- нарушения естественного оттенка эмали, пятна, которые не убираются с помощью или отбеливания;
- неэстетичные пломбы на пришеечном участке коронки;
- некоторые виды прикуса;
- потеря части зуба, но не больше 60%;
- мелкие неровности.
Но в отдельных случаях врач может отказать в проведении подобной процедуры или перенести ее на более поздний период:
Изготовление и установка композитных виниров
Технология реставрации эмали с помощью таких изделий происходит двумя способами – прямым и непрямым. Первый проводится за один сеанс непосредственно на зубах пациента, а второй предполагает создание изделий в лаборатории.
Считается, что при отдельном производстве пластин за счет высокой температуры обработки можно добиться большей прочности и качества изделия. Зато при непосредственной установке на зубах пациента можно гарантировать полное прилегание виниров к эмали.
Прямой метод
Композит наносят послойно сразу на поверхность подготовленного зуба. Как делают такую установку в кабинете стоматолога?
- При решении о реставрации одного, нескольких зубов или всего ряда, пациент совместно с врачом по шкале Vita определяет желаемый оттенок.
- Уделяется время на проведение лечебных манипуляций, если они необходимы или делают профессиональную чистку всех поверхностей.
- Далее нужно совершить обточку реставрируемых единиц, но не более чем на 0,7 мм, чтобы накладки не выглядели тяжеловесно.
- Для окончательной подготовки эмали ее протравливают специальными адгезивными средствами, призванными улучшить сцепление между искусственным материалом и зубом.
- На поверхность наносят слой композитного вещества и воздействуют на него потоком света для быстрого затвердения. Так проделывают несколько раз до достижения желаемого результата.
- В самом конце врач должен отшлифовать поверхность до идеальной гладкой формы и отполировать ее для хорошего эстетического результата.
Вся процедура займет около часа. Но такой способ рекомендуют применять только в случае реставрации одного-двух зубов. При необходимости откорректировать всю видимую зону улыбки для ускорения процесса желательно выбрать непрямую установку.
Непрямой метод
Используется чаще для других материалов, но иногда и для композитных виниров тоже. В таком случае процесс будет выглядеть чуть иначе:
- После тщательного изучения состояния зубов пациента и принятия решения о создании композитных виниров непрямым способом, врач подбирает подходящий оттенок будущих изделий.
- Нужно подготовить поверхность зубов – пролечить кариес, очистить от налета и камня, обточить под будущие пластинки эмаль.
- Уже с таких обработанных единиц делают слепки и отправляют в лабораторию.
- Именно там создают модель челюсти пациента и тех зубов, на которые нужно установить виниры.
- Как и в предыдущем способе, послойно наносят композитный материал, но делают это на искусственной модели. А пока пациент ожидает завершения процесса, ему устанавливают временные пластинки из пластика для защиты эмали.
- Перед тем как поставить накладку, зуб дополнительно шлифуют, промывают и высушивают. Сверху покрывают адгезивным средством.
- Наносят клей и крепят постоянный винир на положенное место.
- В самом конце корректируют форму готового изделия и полируют поверхность для более естественного и красивого внешнего вида.
В таком случае придется ждать создания готовых пластин до 2-3 недель и посетить стоматологический кабинет как минимум два раза.
Срок службы конструкций и уход за ними
Врачи настаивают на том, чтобы через пять лет после установки заменять композитный материал на более новый и современный. Это обуславливается его хрупкостью, постепенной стираемостью, появлением трещин и ухудшением внешнего вида пластин. Но при хорошем уходе и соблюдении всех правил можно добиться и более длительного ношения композитных виниров.
Как же ухаживать за изделиями, чтобы они прослужили дольше 10 лет?
- ежедневная обычная чистка зубов и виниров, но с тщательной обработкой стыков;
- использование таких приспособлений, как , щетки, и пр.;
- регулярное посещение стоматолога для профессионального ухода и полировки поверхностей;
- избегание твердых и красящих продуктов, а также опасности механических повреждений;
- при наличии бруксизма обязательно использовать специальные капы для ночного сна.
Цена
Разница стоимости процедуры в клиниках и городах обусловлена многими причинами:
- уровнем сервиса, профессионализмом врачей;
- методами диагностики;
- проведением дополнительных лечебных процедур;
- выбором способа чистки и обработки поверхностей;
- предпочитаемым средством анестезии при обточке эмали;
- технологией изготовления и установки (прямая или непрямая);
- используемыми материалами, их качеством.
Так, простой обычный композит обойдется в 1500, а более современный нанокомпозит – в 9000 рублей. Если сравнивать по клиникам и предложениям в пределах Москвы, то эконом-класс услуг будет стоить около 3000 рублей за всю процедуру реставрации. А вот в случае выбора престижной стоматологии и лучших материалов, цена может достигнуть и 15 тысяч.
Видео: композитные виниры.