Вирусный стоматит лечение у взрослых. Симптомы и лечение вирусного стоматита у детей и взрослых

Вирусный инфекционный стоматит относится к числу заболеваний, которые не представляют большой опасности для здоровья человека, но могут приносить вред и приводить к возникновению неприятных ощущений. Боль, возникающая в результате появления язв, мешает ведению привычного образа жизни, разговору и принятию пищи. Патология является распространенной, поэтому важно знать, как ее распознать и справиться с проблемой.

Что такое стоматит и как он выглядит в ротовой полости?

По фото видно, что вирусный стоматит представляет собой патологию, которая поражает мягкие ткани в полости рта и вызывает их воспаление и неприятные ощущения. Его возбудителем может быть вирус герпеса, гриппа, фарингита и т.д. Как правило, инфекция и язвы могут возникнуть на фоне ослабленного иммунитета, поэтому при повышении его уровня они быстро исчезают, не оставляя шрамов. В некоторых случаях болезнь приобретает хроническую форму вирусного инфекционного стоматита. В группе риска находятся дети до трех лет и взрослые с ослабленным здоровьем (у взрослых патология наблюдается реже).

Заболевания, провоцирующие развитие стоматита

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Почти в 80% случаев возникновение язв при инфекционном стоматите происходит на фоне прогрессирования герпеса. Также среди причин можно выделить фарингит, простудные болезни, грипп, кариес, гингивит, пародонтоз. Нередко болезненные участки возникают на местах травматических повреждений мягких тканей при простуде или после гриппа. Появление стоматита может свидетельствовать о нарушениях работы печени и желудочно-кишечного тракта как у детей, так и у взрослых.

Патология может передаваться:

  • воздушно-капельным путем;
  • через кровь (при косметических процедурах);
  • во время контакта (при поцелуях, использовании общих средств гигиены).

На появление и развитие стоматита оказывает влияние качество питания и наличие в пище витаминов и минеральных веществ. Болезнь возникает у взрослых, систематически пренебрегающих основными правилами личной гигиены.

Симптомы инфекционного стоматита

Основным признаком развития стоматита инфекционной формы является появление язв в полости рта (подробнее в статье: ). Однако они могут провоцировать и повышение температуры, боль в области горла, головокружения и головные боли, трудности с приемом пищи (рекомендуем прочитать: ). Начальные симптомы схожи с признаками заражения простудой. Как и при простуде, заболевший испытывает слабость. При быстром прогрессировании болезни на вторые-третьи сутки могут быть обнаружены следующие высыпания:

Возникновение пузырьков и язв практически всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Они мешают принимать пищу и проводить стандартные гигиенические процедуры.


Схема лечения

Лечение стоматита может назначить только квалифицированный стоматолог (у детей – педиатр). Для этого не требуется хирургического вмешательства, достаточно средств для местного применения и приема внутрь. Как правило, эффективной бывает комплексная терапия, которая избавляет не только от вируса и бактерий, но и от заболеваний, которые явились причиной возникновения патологии. При этом возбудителями гнойного стоматита могут быть и микробные инфекции (рекомендуем прочитать: ). Полезно в период лечения соблюдать специальную лечебную диету и отказаться от вредных продуктов.

Общая и местная медикаментозная терапия

Для того чтобы улучшить качество и увеличить скорость заживления, внутрь назначаются противовирусные и антибактериальные средства (в случае если инфекция имеет бактериальное происхождение), а также другие лекарственные средства, способные поднять уровень иммунитета и сопротивляемости организма. Среди наиболее эффективных интерферонов - Анаферон и Виферон. Внутрь также применяют витаминные и минеральные комплексы, эхинацею.

Также часто используются антисептические средства для местной обработки. Нередко применяются мази для местного применения, такие как Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая. Для устранения боли можно использовать спреи на основе обезболивающих компонентов. Антибиотики при лечении вирусного стоматита использовать не рекомендуется, поскольку они не окажут должного эффекта, но могут усугубить ситуацию и ослабить иммунитет (рекомендуем прочитать: ).

Народные методы

Рецепты народной медицины можно использовать только в качестве дополнительной и поддерживающей терапии при обнаружении инфекции. При этом перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Положительных результатов в период лечения помогут добиться следующие средства:

  • Отвары и настои целебных трав - календулы, ромашки, зверобоя, шалфея, дубовой коры. Лекарства изготавливаются как для полоскания рта, так и для приема внутрь.
  • Сок алоэ, масло облепихи. Средствами необходимо несколько раз в день смазывать язвы.
  • Перекись водорода, марганцовка (слабый раствор), сода. Можно использовать до трех раз в день для полоскания.
  • Сырой картофель. Его необходимо измельчить при помощи терки и уложить в небольшой кусочек марли для изготовления компресса, который требуется держать на пораженном участке в течение получаса.

Профилактические меры

Профилактика вирусного стоматита сводится к предупреждению заболеваний, которые его провоцируют. Для этого эффективна закалка организма с раннего детства, своевременное посещение стоматолога.

Также в качестве профилактических мер можно придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать личную гигиену;
  • тщательно выбирать гигиенические средства и принадлежности (останавливать выбор на качественной зубной пасте и антибактериальном мыле для рук) - это снизит вероятность возникновения инфекции;
  • избавиться от вредных привычек;
  • поддерживать состояние иммунитета организма - вирусный стоматит нередко возникает в результате его ослабления;
  • избегать контакта с инфицированными людьми (в том числе страдающими простудными заболеваниями, ангиной, гриппом и т.д.).

Вирусный инфекционный стоматит и другие виды патологии даже в слабой форме могут создавать дискомфорт, причинять сильные боли и мешать привычной деятельности и даже приему пищи. Своевременное лечение способно остановить прогрессирование болезни и ускорить выздоровление, а его отсутствие сильно усугубит ситуацию.

Вирусный стоматит у детей – тяжелое инфекционное заболевание слизистой оболочки рта, которое довольно распространено среди малышей до 4 лет. Вирусы, поражая мягкие ткани ротовой полости, порождают мучительные ощущения и различные высыпания. Поэтому так важно вовремя распознать заболевание и начать соответствующее лечение.

Список причин, способных вызвать заболевание у малышей достаточно обширный:

  • общее ослабление иммунной системы;
  • некачественная гигиена полости рта;
  • перенесенные вирусные заболевания (особенно опасны герпес, ветрянка);
  • недосыпания или, напротив, повышенная активность;
  • плохое питание и ;
  • заражение от носителя вируса (не только людей, но и домашних животных).

При низком иммунитете ребенка лечение может затянуться и спровоцировать тяжелые последствия в виде некротических язв на слизистой .

Симптомы

Чем младше ребенок, тем сложнее обнаружить возникающую болезнь. Особенно трудно это сделать на ранних стадиях, ведь симптомы болезни очень схожи с большинством ОРВИ, обычным гриппом и :

  • боль в горле;
  • увеличение лимфоузлов;
  • потеря аппетита или, вообще, отказ от еды;
  • повышение температуры;
  • нездоровый запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • изменение оттенка слизистой оболочки на более яркий, болезненный.
  • эрозии, покрытые фибринозным налетом на слизистой полости;
  • общая усталость;
  • беспокойство и плохой сон.
  • Читайте также: и

Безусловно, взрослые и подростки сразу найдут причину своего беспокойства, но вот дети чаще всего не могут объяснить, что у них болит.

Вирусный стоматит крайне опасен тем, что может расшириться из слизистой оболочки неба на язык, щеки, губы и даже нос. Иногда начинают кровоточить десна. Во рту зараженного крохи могут быть эрозии, сопровождающиеся жжением, сильным зудом и болезненностью .

Местные проявления заболевания сочетаются с иными признаками инфекции. Могут наблюдаться симптомы лихорадки, сыпи на коже, диареи, рвоты, интоксикации, конъюнктивита и других нежеланных «атрибутов».

Лечение

Если возникло подозрение даже на малейшие симптомы стоматита, ребенка следует показать специалисту. Хотя лечение заболевания несложное, но игнорирование посещения врача может усугубить ситуацию.

Стоматит у детей проявляется по-разному, одни малыши переносят его легко, у других – болезнь протекает в острой форме.

Поэтому лечение необходимо проводить строго по рекомендациям лечащего педиатра: только специалист установит точный диагноз и назначит эффективные препараты. Если лечение подобрано правильно, заболевание у крох имеет благоприятный медицинский прогноз. Через пару дней симптомы угаснут, а ранки будут заживать и не вызовут особого беспокойства. Лечить стоматиты нужно комплексно.

Препараты

Лечение вирусного стоматита проходит без приема антибиотиков . Тактика борьбы с вирусами другая: врач назначает иммуномодулирующие препараты и витамины. Однако если стоматит переходит в рецидивирующую форму возможно использование сильнодействующих препаратов.

Сильные поражения мягких тканей и слизистых оболочек необходимо обрабатывать антисептическими и обезболивающими препаратами. Местные высыпания – лечить с помощью мазей.

Полоскание и питье

Обильно поить ребенка для предотвращения угрозы обезвоживания, ведь при стоматите наблюдается сильная интоксикация, и вскоре кроха может стать вялым. Нужно полоскать рот отварами ромашки, дубовой коры, календулы и шалфея для заживления афт и язвочек. Иногда назначается обработка слизистой специальными спреями (типа ).

  • Советуем почитать:

Диета

Кормить малыша нужно жидкими и полужидкими продуктами, различными пюре, молоком, йогуртом, разваренными кашами. Мясо и рыба добавляются в рацион только перетертыми через мясорубку. С целью облегчения состояния ребенка не нужно давать ему твердую пищу, цитрусовые, сладости и шоколад, кислые, горячие и холодные напитки.

Гигиена

Если стоматит появился у грудничка, маме необходимо перед каждым кормлением обмывать грудь с мылом. Предоставить больному индивидуальные предметы личной гигиены и изолировать от других детей.

Вирусный стоматит у ребенка — симптомы и лечение

5 (100%) 2 votes

Вирусный стоматит у детей – это одна из инфекционных заболеваний, поражающих слизистую оболочку ротовой полости. В детстве подавляющее большинство людей неприятные последствия данного заболевание, возникновение которого часто бывает следствием какой-либо другой болезни или просто ослаблением иммунитета. Итак, в данной статье мы рассмотрим основные симптомы болезни, а также ознакомим вас со всеми нюансами диагностики и методами лечения.

Обычно возникновение стоматита обусловлено различными хроническими или острыми заболеваниями, которые ослабляют иммунитет молодого организма. Поражая слизистую оболочку рта инфекция может вызвать симптомы острого воспаления, что приводит к ощущениям сильной боли в процессе глотания. Часто дети даже отказываются от еды, чтобы не переживать вновь и вновь столь болезненные ощущения.

Если запустить лечение и не прийти во время к стоматологу, то в полости образуется несколько кровоточащих мелких язвочек, которые впоследствии приносят немало проблем.

Стоит отметить, что этим заболеванием страдают младенцы, а также дети постарше и даже подростки, поскольку их организм просто еще не достаточно окреп, чтобы противостоять многим инфекциям.

Зачастую данное заболевание возникает лишь как следствие перенесенной в прошлом инфекции рта, например, такой как: грипп, ОРВИ, корь, ветрянка или герпес. Поскольку организм просто еще не успел набраться сил и полностью восстановился от пережитой болезни, то это делает его достаточно уязвимым и перед стоматитом. Также ситуацию может усугубить нехватка витаминов или плохое питание ребенка.

Нехватка витаминов очень плохо влияет на организм в целом и увеличивает шанс возникновения болезни. Следует принимать поливитаминные комплексы с добавлением минералов. Если болезнь уже наступила, то прием витаминов при стоматите может значительно ускорить лечение.

Главные причины возникновения стоматита:

  • прямой контакт с человеком, который болеет стоматитом;
  • несоблюдение правил ухода за полостью рта;
  • ослабленный организм, перенесший какую-либо инфекционную болезнь;
  • ослабленная иммунная система;
  • травмы десен, слизистой оболочки или щек;
  • прием глюкокортиков, цитостатиков или антибиотиков.

Стоит подчеркнуть, что особенно подвержены этой болезни дети от грудного возраста до 4-х лет. Первые имеют еще не сформированный иммунитет, а ребенок зачастую после перенесения герпетическую инфекцию, может подхватить и стоматит.

Симптомы и фото вирусного стоматита у детей

На приеме у врача в процессе осмотра пациента очень редко могут возникнуть сложности с постановкой диагноза. Поскольку симптоматика довольно очевидна.

Главные признаки вируса:

  • Повышение температуры ребенка.
  • Ухудшение самочувствия в целом. Повышенная нервозность и капризность. Часто вирусный тип сопровождается плохим сном.
  • Неприятная , а также ее резкое усиление при глотании.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Возможно также небольшое увеличение лимфатических узлов, находящихся под челюстью и болезненное ощущение при пальпации.
  • Появление язвочек, а также кровотечение или ее опухлость.

При диагностике на ранней стадии стоматит не редко путают с ангиной. И распознать его сможет в таком случае только опытный доктор.

Еще обнаружить болезнь у малышей грудного возраста и до трех лет может помешать тот факт, что детки в таком возрасте просто еще не могут рассказать, что их тревожит. Ребенок становится более тревожным и капризным, может чаще плакать и отказываться от питья или еды. Во время осмотра у грудных детей наблюдается, что десна опухают, появляются покраснения или даже небольшие язвочки, а также боль, сопровождающиеся громким плачем, вызванным прикосновением к слизистой оболочке.

Как передается вирус?

Родителей в основном тревожит вопрос о том, как именно ребенок может заболеть стоматитом, и заразен ли он вообще? Учитывая тот факт, что эта болезнь носит инфекционный характер, то, безусловно, что она является заразной.

Есть несколько способов распространения данной инфекции рта:

  • воздушно-капельным путем;
  • поцелуи;
  • через личные средства гигиены, например, такие как: зубная щетка или полотенце;
  • через посуду;
  • через игрушки.
  • полоскание рта разными противовоспалительными медикаментами;
  • обработка слизистой различными лечебными кремами, а также мазями или маслами;
  • применение антигистаминных, жаропонижающих и обезболивающих препаратов;
  • назначение специальной диеты, которая также позволит сгладить течение болезни и посодействует выздоровлению.

Для ополаскивания слизистой оболочки ротовой полости и зубов следует использовать отвары из шалфея, календулы или ромашки. Также рекомендуется применять готовые настойки, которые есть в аптеке. При этом они просто разводятся в остывшей кипяченой воде.

Язвочки желательно смазывать раствором витамина А или облепиховым маслом. Следует это делать очень осторожно, используя ватную палочку. А в случае если были выявлены , то врач может назначить такое средство как оксолиновая мазь. Не рекомендуется смазывать язвочки йодом, спиртом или какими-либо другими подобными антисептиками, поскольку они могут привести к ожогу слизистой и ребенок слишком остро отреагирует на боль.

Очищает ротовую полость от герпесных бактерий и прочих микроорганизмов, действует точечно и быстро.

Для лечения вируса у грудных деток советуют опрыскивать ротовую полость ребенка с помощью шприца (безусловно, не используя иголку), резиновой груши или . Лучше всего проконсультироваться с врачом, сообщив ему возраст крохи.

Если наблюдается температура при стоматите, то ему назначают препараты для снижения температуры, например: нурофен, парацетамол или какой-либо сироп с аналогичными свойствами.

Малышам (особенно младенцам) запрещается давать аспирин!

В некоторых случаях доктор выписывает антигистаминные препараты, которые позволяют облегчить общее состояние, а также снизить уровень его капризности и раздражительности.

Др. Комаровский рекомендует всем родителям, если есть подозрение на вирусный стоматит у ребенка, сразу же направиться на обследование к врачу. Именно такой подход позволит сохранить время и не дать болезни прогрессировать, вызывая, таким образом, массу дискомфорта. Также следует помнить, что если у малыша часто возникают рецидивы вирусного стоматитат во рту, то возможно у него есть и какое-либо другое заболевание. Поэтому, следует направить ребенка на тщательное и всестороннее обследование.

Это заболевание различной природы, которое поражает слизистые оболочки полости рта. Место локализации пораженной области зависит от причины, вызвавшей поражение. Вирусный стоматит у детей развивается из-за герпеса, который первично проникает внутрь организма. Чтобы узнать, как диагностировать, справиться с болезнью и не допустить осложнений, записываются на прием к лечащему врачу. Самостоятельная терапия не допустима.

После рождения младенца, его иммунитет состоит из клеток, полученных от матери через плаценту. Во время грудного вскармливания с молоком переходят дополнительные клетки иммунной памяти. После того, как женщина завершает лактацию, снижается уровень иммуноглобулинов в организме малыша. Если в это время произойдет контакт с носителем вируса, ребенок заразится. Поэтому вирусный стоматит у ребенка бывает чаще всего в младшем детском возрасте.

После того, как ребенок переболел, у него вырабатывается иммунологическая память. Особенностью возбудителя является то, что вылечить его не возможно. Симптоматика подавляется, но возбудитель остается внутри организма. Это объясняется тем, что он локализован внутри нервной ткани, куда основной массе лекарств не добраться.

После прохождения острой стадии заболевания оно приобретает две формы:

  • хроническая, при которой постоянно происходят рецидивы и обострения заболевания;
  • носительство возбудителя без симптомов, ребенок может заразить других детей, но внешних проявлений у него не будет.

Опасность состояния состоит в том, что герпетическая инфекция при активном размножении внутри нервных волокон вызывает поражение периферической и центральной нервной системы. Наиболее часто это происзодит у младенцев, их организм еще не успел окрепнуть. Чтобы явления не проявились, обращаются к стоматологу и узнают, чем лечить вирусный стоматит у ребенка.

Симптомы вирусного стоматита у детей

Симптомы вирусного стоматита у детей зависят от состояния иммунной системы, стадии (острая, хроническая), степени поражения (легкая, средняя, тяжелая). Относительно здоровые дети болеют легкой и средней формой. Тяжелая развивается только при иммунодефицитных состояниях. По этим данным врач сможет сказать, чем лечить вирусный стоматит у ребенка.

От времени заражения до попадания возбудителя внутрь нервной системы и начала проявления клинических признаков всегда проходит время, от 3 до 12 дней. После начала действия герпеса на организм, малыш становится капризным, нервным, отказывается от еды, часто просыпается по ночам. Появляются типичные признаки интоксикации:

  • тошнота;
  • рвоты;
  • головная боль.

В разгар заболевания появляются типичные симптомы стоматита:

  • повышение температуры тела;
  • папулезная сыпь в виде мелких пузырьков, которая распространяется по всей ротовой полости (язык, внутренняя сторона губ и щек, десна);
  • жалобы на боль во рту;
  • регионарные лимфоузлы (под челюстью) увеличены, болезненны при пальпации (прощупывании);
  • увеличение выделения слюны железами внешней секреции.

Дополнительно появляются симптомы, которые не присущи каждому проявлению заболевания. К ним относятся кашель, ринит (насморк), конъюктивит (воспаление конъюктивы глаза). При обильном высыпании на стороне зева появляется частый сухой кашель. Из-за высыпания на деснах происходит их раздражение. Часто возникают кровотечения без причины или при чистки зубов.

Герпетические высыпания имеют свои особенности, присущие только им. Внутри пузырьков находится прозрачная жидкость, в которой обильно накапливается вирус. По краям образования имеют красную воспаленную кайму. Иногда пузырьки сливаются вместе. Если оболочка образований повреждается, образуются язвочки и эрозии. Область начинает кровоточить, отекает, вызывает острую боль.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Обратите внимание! После начала курса терапии болезненность проходит через 3-4 дня. Область эрозий полностью уходит, не вызывая рубцевания ткани, то есть следов после них не останется. У некоторых детей заболевание проявляется волнообразно, то есть высыпания могут повторяться заново вместе с поднятием температуры тела.

Воспалительные процессы полости рта вызывают нарушение соотношения микрофлоры. Условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая бактериальное инфицирование. Появляется желтоватый налет, жидкость внутри пузырьков становится смешанной (вирусной и бактериальной природы). Возможно осложнение в виде гнойной ангины со скоплением патогенных микроорганизмов в лакунах миндалин. Такое состояние опасно тем, что инфекция может проникнуть внутрь сосудов, вызвав заражение крови (сепсис). Это опасно для жизни детей, должна быть немедленно проведена терапия антибактериальными препаратами.

Максимальная продолжительность заболевания составляет две недели. Температура должна пройти через 4-5 дней. Если этого не произошло, значит необходимо скорректировать терапевтические методы. Обращаются к стоматологу, узнают, как лечить вирусный стоматит у ребенка.

Заразен ли вирусный стоматит, и как он передается?

Данная форма стоматита очень заразна. Легко передается от носителя или заболевшего к другому человеку. Во время инкубационного периода заражение не может произойти, так как папулезная сыпь еще не сформировалась. Опасность передачи возрастает, если пузырьки лопаются, вирус выходит наружу.

Варианты передачи возбудителя:

  • контакт с заболевшим человеком;
  • пользование общими предметами быта с пациентом (полотенца, посуда, игрушки у детей);
  • при чихании или кашле (воздушно-капельный путь);
  • попадание крови заболевшего на ранки другому человеку, или при переливании крови;
  • при обмене биологическими жидкостями (поцелуи).

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Именно из-за этих причин необходимо объяснять детям, что нельзя засовывать в рот посторонние предметы, пить воду из одной бутылки. Нужно с раннего возраста объяснять малышам правила личной гигиены.

Ребенок, у которого обнаружились патологические симптомы должен быть огражден от других людей, особенно если он ходит в детский сад. Иначе разовьется массовое заражение. Все поверхности, игрушки, белье, полотенца должны быть постираны или продезинфицированы.

Способы лечения

При заражении вирусным стоматитом врач рассказывает родителям ребенка о мерах, которые они должны предпринять, чтобы течение заболевания проходило легче, и люди вокруг него не были инфицированы. Лечение вирусного стоматита зависит от его симптомов.

Таблица общих правил при заболевании стоматитом вирусной природы.

Правило

Описание

Обработка поверхностей Все поверхности и личные предметы гигиены должны обрабатываться или меняться ежедневно. Зубную щетку меняют после завершения заболевания.
Выбор места лечения Если форма заболевания легкая или средняя, терапия осуществляется дома под контролем родителей. При тяжелой форме ребенка и его опекуна кладут в больницу.
Обильное питье Не менее двух литров за сутки, даже если пить не хочется. Вода поможет вывести токсины из организма и ликвидировать симптомы интоксикации.
Пища Должна быть теплой (не горячей или холодной), чтобы не раздражать пораженные поверхности. Лучше есть супы и каши, твердая еда вызовет боль, приведет к повреждению десен и пузырьков.

Медикаментозное лечение

Лечение вирусного стоматита у детей зависит от симптомов, которые вызывает заболевание.

  1. Противовирусные препараты («Ацикловир», «Панавир»). Применяют строго по инструкции врача, полный курс. Если ребенку стало легче, нельзя прекращать употреблять лекарство. Это вызовет рецидив заболевания.
  2. Жаропонижающее показано, если температура тела поднимается до 39 и выше градусов. Принимают его в строгой дозировке и по часам. Если превысить эти указания, температура снизится ниже допустимой нормы. Это вызовет резкий упадок сил. Детскими жаропонижающими являются «Нурофен» (снижает боль), «Ибуклин Юниор».
  3. Антигистаминные средства. Применяют для снижения отечности. Показан «Супрастин», «Зодак». В совокупности с жаропонижающими с обезболивающим действием уменьшают болезненные ощущения.
  4. Иммунокоррекция. Применяют средства, укрепляющие иммунную систему. Серьезные действия показаны только тем пациентам, у которых наблюдается иммунодефицит. Применяют экстракт эхиноцеи, тимуса.

Местное обеззараживание

Местные действия в полости рта для лечения вирусного стоматита у ребенка применяются для устранения болезненных ощущений, отека, воспаления. Помогают бороться с бактериальными осложнениями.

  1. Антисептические полоскания. Применяют раствор соды, фурацилина. Действия осуществляют каждый час, чтобы возбудитель не успел накопиться. После полосканий опрыскивают полость рта «Мирамистином», «Панавиром». Последнее средство подходит для вирусного и бактериального заражения.
  2. Стоматологические гели. Средства эффективно снимают болезненные ощущения, обладают противовоспалительным, обеззараживающим действием. Чтобы ребенок начал есть, за пол часа до приема пищи мажут десна и пораженную область гелем.
  3. Противовирусные мази, например, «Ацикловир».
  4. Настой трав. Завариваются ромашка, шалфей, экстракт прополиса. Полоскания осуществляются в промежутках между антисептическими средствами. Травы снимают раздражение и боль.
  5. Применение устройств с инфракрасным облучением. Подойдет аппарат Солнышко, который направляет луч через насадку на пораженную область. Микробы и вирусы в этом месте погибают. Для того, чтобы они не размножились опять, проводят курс процедур.

Профилактика заболевания

Полную профилактику герпесной инфекции осуществить нельзя, этим возбудителем заражена большая часть человеческого населения. Чтобы ребенок в первые три года жизни не болел герпесным стоматитом, выполняют следующие меры:

  • частая обработка игрушек, покрытий, личных предметов гигиены дома;
  • необходимо научить детей не засовывать в рот руки или другие предметы;
  • процедуры закаливания (посещение бассейна, купание в прохладной воде, ходьба дома босиком);
  • не посещать места массового скопления людей;
  • выбор детского сада с наименьшим количеством детей;
  • если кто-либо из близкого окружения заразился инфекцией, изолировать этого человека и не допускать к нему малыша.

Заключение

Герпесный стоматит - это неприятное заболевание, которое сопровождается острой болью полости рта и подъемом температуры тела до высоких значений. Во рту человека не должно быть никаких пузырьков, если они появились у ребенка, необходимо сразу же обращаться к врачу. Он расскажет, как лечить вирусный стоматит у ребенка. Какие меры предпринять, чтобы его родственники не заразились. Родителям необходимо часто обрабатывать все предметы и поверхности дезинфицирующими средствами, чтобы не допустить риск рецидива заболевания. Прогноз его положительный, если терапевтические меры были выполнены сразу после проявления симптомов.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вирусный стоматит у детей: фото,
  • герпетический стоматит – симптомы и лечение,
  • эффективные препараты для детей и взрослых.

Герпетический стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта, вызванное (типов HSV-1 и HSV-2). Клинические исследования показывают, что пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от 9 до 28 месяцев, а повторные случаи заболевания чаще всего беспокоят до 6 летнего возраста. У подростков и взрослых обычно возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Эту форму стоматита принято делить на острую первичную и рецидивирующую (хроническую) формы. Первичный случай заболевания обычно происходит еще в раннем детском возрасте – примерно с 3 месяцев и до 3 лет. Это связано с тем, что именно в этот период у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери во время беременности (при этом собственные антитела еще не появились).

Герпетический стоматит: фото

И тут есть интересная зависимость. Если первичный герпетический стоматит развивается на фоне еще достаточно высокого остаточного уровня антител (полученных от матери) – острые симптомы заболевания отсутствуют, и в большинстве случаев родителями принимают его за симптомы прорезывания зубов. Если же возникает на фоне низкого остаточного уровня антител – в этом случае герпесный стоматит у детей может быть крайне тяжелым и очень болезненным.

В любом случае выбор медикаментозного лечения будет зависеть не от того – первичная или вторичная у вас форма герпетического стоматита (их симптомы очень похожи), а исключительно от тяжести клинических проявлений. И ниже в статье мы подробно остановимся на симптомах, стратегии и схемах лечения вирусного герпетического стоматита.

Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Период, который предшествует развитию объективных клинических симптомов в полости рта называют продромальным, и в этот период у пациентов могут отмечаться такие симптомы как повышенная температура, отсутствие аппетита, мышечные боли, раздражительность, недомогание и головная боль. Эти симптомы одинаково характерны и для детей, и для взрослых, и появляются они еще до формирования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта.

Многие пациенты отмечают, что в местах появления пузырьков они предварительно всегда чувствуют небольшое жжение, зуд или покалывание слизистой оболочки. Очень важно научить пациентов чувствовать этот момент, чтобы начинать лечение герпетического стоматита еще в этот самый начальный период. Именно в этом случае лечение будет действительно эффективным.

При осмотре в полости рта –
главным объективным симптомом герпетического стоматита является образование на слизистой оболочке десен, щек, неба, языка или горла – многочисленных мелких пузырьков (рис.4), которые достаточно быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления (рис.1-3). Пузырьки сначала имеют небольшие размеры около 1 мм, потом они увеличиваются и вскрываются – в результате чего многочисленные мелкие изъязвления сливаются друг с другом, образуя большие по площади изъязвления с зубчатыми границами (рис.5-6).

Герпетические поражения имеют ярко-красный цвет и обычно очень болезненны. Именно из-за болезненности многие дети начинают отказываться пить воду, в результате чего еще больше ухудшается общее состояние, а также дополнительно развиваются и симптомы обезвоживания (по статистике – примерно у 86% детей). Из-за боли дети также могут отказываться от пищи, у них диагностируется плохой запах изо рта (галитоз), а также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Если герпетический стоматит у детей является причиной еще и обезвоживания, то параллельно имеются симптомы сухости полости рта + образуется очень мало мочи. Однако в противном случае – при стоматите у детей часто наоборот наблюдается слюнотечение. Далее происходит следующее – изъязвления постепенно покрываются желтовато-серыми пленками (рис.5-6). Общая длительность заболевания от момента возникновения пузырьков до эпителизации язв – составляет 8-14 дней, но у пациентов с ослабленным иммунитетом стоматит обычно протекает более длительно и тяжело.

Если одним из мест локализации очагов герпетического стоматита являются десны, то может наблюдаться их выраженная отечность, покраснение + кровоточивость при чистке зубов. В этом случае ставится диагноз герпетический гингивостоматит (рис.5-7). Кроме того герпетический стоматит у взрослых и детей, как правило, почти всегда сочетается с появлением обычных герпетических высыпаний в углах рта и на красной кайме губ (рис.8).

Важно : интересным моментом является то, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и заражение его вирусом простого герпеса происходит от родителей. Помните об этом, когда облизываете ложечку ребенка или берете в рот его соску. Кроме того стоит знать, что в отличие от незаразной афтозной формы стоматита – герпесный стоматит у детей и взрослых чрезвычайно заразен. Самый заразный период – с момента разрыва пузырьков и до их полного заживления.

Поэтому, если у вас несколько детей, стоит как минимум ограничить их контакты. Кроме того, если ребенок будет трогать герпетические высыпания у рта или облизывать пальцы, а потом потрет этими руками глаза – возможно развитие . В связи с этим у маленьких детей часто для профилактики рекомендуют закапывать в глаза специальные противовирусные капли.

Особенности герпетического стоматита у детей –

Как мы уже сказали выше – вирусный стоматит у детей симптомы интоксикации могут усугубляться развитием обезвоживания вследствие отказа ребенка пить воду и принимать пищу. В этих случаях даже при достаточно небольших по размеру герпетических поражениях у ребенка может быть высокая температура и плохое самочувствие.

Лечение при тяжелом течении болезни –

При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.

1. Ацикловир –

Препарат применяется у взрослых и детей старше 2 лет в одинаковых дозировках (по 400 мг). Для детей младше 2 лет используется половина этой дозировки. Сразу скажем, что его не стоит принимать, если вы раньше уже пропивали несколько его курсов и не заметили никакого улучшения от применения. Предыдущее отсутствие эффекта может говорить в данном случае либо о том, что вы слишком поздно начали его применение, либо о резистентности к этому препарату.

Говоря о дозировках к Ацикловиру в этой статье мы опираемся не сколько на инструкции производителей, сколько на рандомизированные клинические исследования (). Серьезных исследований достаточно мало, и ниже мы представим основные из них. Например, одно из клинических исследований (149 пациентов) показало, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления язв.

Еще одно исследование (174 пациента) сообщило об уменьшении продолжительности симптомов (8,1 против 12,5 дней), когда была использована более высокая доза Ацикловира (400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней). Поэтому у взрослых и детей старше 2 лет имеет смысл принимать именно дозировку по 400 мг. Препарат достаточно хорошо переносится даже детьми, и из побочных эффектов кратковременно могут возникнуть – тошнота, диарея, диспепсия, головная боль.

2. Валацикловир –

Этот препарат применяется коротким однодневным курсом. Дозировка Валацикловира у взрослых по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, в течение 1 дня – уменьшала продолжительность болевого синдрома по сравнению с группой плацебо всего на 1 день (4 дня против 5 дней в группе плацебо). Этот результат был зафиксирован в исследовании, в котором приняло участие 1524 пациента.

3. Фамцикловир –

Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.

Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.

Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита. Тяжелые случаи особенно часто возникают при ослабленном иммунитете, и в этом случае параллельно с коротким курсом валацикловира или фамцикловира – желательно начать терапию иммуностимуляторами (препарат Лавомакс).

Дифференциальная диагностика –

Перед началом лечения необходимо отличить герпетический стоматит от других форм стоматита и заболеваний слизистой оболочки полости рта, т.к. их лечение проводится совершенно разными препаратами. Во-первых – нужно исключить возникновение , что обычно сделать достаточно легко.

При преимущественном поражении зева, мягкого неба и миндалин нужно отличить так называемую «герпетическую ангину» от другого вирусного заболевания, которое также проявляется образованием язв в ротовой полости у детей (в области зева и миндалин), но вызывается не вирусом герпеса, а вирусом Коксаки А.

Госпитализация при герпесном стоматите –

Госпитализация может потребоваться для тяжелых случаев, когда пациент обезвожен (особенно часто это бывает у младенцев), когда имеются выраженные симптомы интоксикации, на фоне ослабленного иммунитета, кроме того в случаях, когда есть признаки распространения герпетической инфекции на миндалины, глотку, область глаз и т.д. Надеемся, что на ша статья на тему: Вирусный стоматит у детей симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)