Витамин PP (никотиновая кислота). Никотиновая кислота: показания к применению, побочные эффекты, цена Никотиновая мнн

Никотиновая кислота - это водорастворимый витамин, другое название которого РР, ниацин или В3. Название Р. Р. происходит от латинского Preventive Pellagra. Это биологически активное вещество является непосредственным участником всех окислительно-восстановительных процессов в организме.

Дефицит в организме этого витамина может привести к развитию пеллагры. Это заболевание характеризуется триадой симптомов «Три Д» - дерматитом, диареей и деменцией.

Состав и форма выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает никотиновую кислоту в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекционного введения. МНН действующего вещества - кислота никотиновая.

Раствор для парентерального введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. В упаковке содержится 10 ампул. Каждый миллилитр 0.1% раствора содержит 10 мг активного действующего вещества и вспомогательные компоненты. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Таблетки кислоты никотиновой содержат по 50 мг активного действующего вещества и могут продаваться в двух видах упаковок:

  1. Флаконы из темного стекла или полимерного материала, которые содержат по 50 таблеток.
  2. Контурные ячейки по 10 таблеток. В каждой картонной упаковке расфасовано по 5 ячеек.

Фармакологические и биохимические свойства

Ниацин является по-своему уникальным препаратом. Являясь витамином, он относится не к биологически активным добавкам, а к лекарственным средствам.

  1. Витамин РР - одно из наиболее эффективных средств для снижения уровня холестерина в крови.
  2. Под действием никотиновой кислоты происходит активация ферментов, которые отвечают за выработку в клетках энергии из липидов и углеводов. Эта энергия необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток живого организма. При недостаточном содержании витамина РР запасы энергии в тканях и клетках истощаются.
  3. Витамин РР принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов - тестостерона, прогестерона, эстрогенов. Кроме того, при участии ниацина вырабатываются инсулин, тироксин, кортизол.
  4. Сосудорасширяющий терапевтический эффект витамина РР широко применяется для лечения ряда хирургических и неврологических заболеваний.
  5. Гиполипидемическое воздействие заключается в снижении в крови уровня атерогенных фракций холестерина.
  6. Под воздействием никотиновой кислоты происходит нормализация баланса липидных фракций, снижается концентрация холестерина и триглицеридов.
  7. Улучшается кровообращение в микроциркуляторном русле, что способствует улучшению питания различных тканей и органов. Эта закономерность распространяется и на ткани головного мозга.
  8. Уменьшается склонность к тромбообразованию и снижается риск развития тромбозов и тромбоэмболий
  9. У пациентов, ранее перенесших острый инфаркт миокарда, применение этого лекарственного средства существенно повышает процент выживаемости и ускоряет сроки выздоровления.
  10. Под воздействием никотиновой кислоты устраняются основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается уровень липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности при этом повышается.
  11. У людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, употребление этого препарата позволяет значительно уменьшить дозировку вводимого инсулина. Помимо этого, регулярное употребление витамина РР позволяет предупредить развитие сахарного диабета. Это биологически активное вещество защищает от повреждений клетки поджелудочной железы.
  12. Ниацин уменьшает выраженность болевого синдрома при артритах и остеоартрозе, улучшая подвижность крупных суставов.
  13. Описано седативное действие этого препарата. Его употребление потенцирует эффект от приема психоактивных препаратов, что широко применяется при комплексном лечении шизофрении, эндогенных депрессий, алкогольной и наркотической зависимости.
  14. С помощью препаратов на основе этого витамина можно осуществлять дезинтоксикационное воздействие при различного рода отравлениях.
  15. При регулярном приеме этого витамина уменьшается частота и выраженность приступов мигрени.
  16. Ниацин способствует улучшению состояния кожи и волос.

Показания к применению

Витамин РР имеет весьма обширный перечень показаний к употреблению. Пить таблетки и делать уколы этого препарат можно как с лечебной, так и с профилактической целью:

  1. Гиповитаминоз и авитамианоз РР, которые обусловлены недостатком его поступления в организм с продуктами питания.
  2. Длительное парентеральное питание.
  3. Синдром мальабсорбции, вызванный нарушениями в работе поджелудочной железы или кишечника.
  4. Болезнь Хартнупа.
  5. Хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся выраженной диареей.
  6. Состояние после гастрэктомии (оперативного удаления одной или двух третей желудка).
  7. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
  8. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.
  9. Хронический стресс.
  10. Онкологические заболевания.
  11. Хронические инфекционные процессы.
  12. Атеросклероз сосудов, сопровождающийся гиперлипидемией, триглицеридемией и гиперхолестеринемией.
  13. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (болезнь Рейно и др.).
  14. Цереброваскулярная болезнь с нарушениями кровообращения по ишемическому типу, ишемические инсульты, нарушения зрения и шум в ушах.
  15. Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов, желчевыводящих и мочевых путей.
  16. Диабет и его осложнения - диабетическая ангиопатия и полинейропатия.
  17. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
  18. Неврит и невропатия лицевого нерва.
  19. Колиты или энтероколиты.
  20. Трофические язвы или долго не заживающие раны.
  21. Остеохондроз позвоночника в различных отделах.
  22. Хронический геморрой.
  23. Различные виды ожирения.
  24. Острые и хронические отравления алкоголем или лекарственными препаратами.

С профилактической целью витамин РР можно употреблять для предупреждения развития онкологических заболеваний, геморроя, ожирения. Кроме того, эта кислота позволяет улучшить концентрацию внимания и улучшает остроту зрения.

Дозировка и способ приема

Ниацин - это лекарственный препарат, принимать который необходимо строго по существующим схемам. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и пытаться пить или колоть его самостоятельно. Такое самолечение не только не принесет пользы вашему организму, но может причинить существенный вред .

При недостатке в организме витамина РР его назначают в таблетках перорально после приема пищи. Принимать следует по 2 таблетки 2 или 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 15-20 дней.

Для лечения других заболеваний, не связанных с дефицитом ниацина, его назначают по 1−2 таблетки в сутки. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 таблеток, а суточная - 6. Такая схема применяется, если врач не назначает прием иным способом.

Для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения , пониженной кислотности желудочного сока, мигрени и мигренеподобных приступов, неврита лицевого нерва средство назначается перорально по 1−2 таблетки 4−5 раз в сутки. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 30 дней.

Уколы этого лекарственного средства назначают в терапевтических целях из расчета 10 мг препарата 2−3 раза в сутки. Вводить лекарственное средство можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Полный курс инъекций обычно составляет 10−14 дней. Инструкция по применению уколов никотиновой кислоты предусматривает также схему введения с последовательным повышением дозы от 1 до 5 мл в день, а затем сокращением до 1 мл.

При терапии острой фазы ишемического инсульта вводят внутривенно струйно 10 мг раствора.

Для лечения других заболеваний эта дозировка назначается дважды в день. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 300 мг препарата, а разовая - 100 мг.

Для лечения болезни Хартнупа препарат назначается в дозировке 40−200 мг в сутки.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Если дозировка препарата и схема лечения рассчитаны некорректно, возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов:

  1. Выраженная гиперемия кожи лица и верхней половины туловища. Такое возможно у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или при приеме лекарства на голодный желудок.
  2. Ощущение прилива жара и головокружение.
  3. Крапивница и зуд кожных покровов.
  4. Парестезии (потеря чувствительности в конечностях, онемение).
  5. При быстром вводе в венозное русло возможно резкое снижение артериального давления.
  6. Подагра.
  7. Акантоз.
  8. Повышение содержания глюкозы в крови.
  9. Учащение приступов аритмии.
  10. Отек сетчатки глаза с нарушением четкости зрения.

Противопоказания к назначению

  1. Тяжелые формы артериальной гипертензии (для внутривенного введения).
  2. Тяжелая форма атеросклероза сосудов (для внутривенного введения).
  3. Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость.
  4. Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
  5. Детский возраст моложе 2 лет.

Следует учитывать, что длительное употребление этого средства может спровоцировать жировую дистрофию печени. Чтобы этого избежать, можно сочетать лечение с употреблением продуктов, богатых метионином. Можно проконсультироваться с лечащим врачом и принимать по его назначению препараты, содержащие метионин или обладающие липотропным действием.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин РР входит в состав таких лекарственных средств, как Вицеин, Кантинола никотинат, Никоверин, Никошпан, Липостабил, Спазмокор.

В этих лекарственных средствах ниацин может находиться в виде чистой кислоты никотиновой или в форме никотинамида.

Никотинамид является составной частью препаратов Ниацинамид, Никонацид, Никотинамид Виал или Буфус в таблетках или в ампулах, Апелагрин, Ниацин.

Отпускаются эти лекарственные средства в аптечной сети по рецепту врача.

Никотиновая кислота

Международное непатентованное название

Никотиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХC10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

    профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения - 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

Побочные действия

Гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

Крапивница, кожная сыпь, зуд

Головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

Ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

- сухость кожи, эксфолиативный дерматит

    • анорексия, рвота, диарея

      нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха

  • парестезии

    • гиперурикемия

      гиперпигментация, гиперкератоз

      снижение толерантности к глюкозе

      гипергликемия

      транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

    • раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

- астения

- болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

Тяжелые формы артериальной гипертензии

Атеросклероз (для внутривенных инъекций)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

обострения)

Выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

Недавно перенесенный инфаркт миокарда

Декомпенсированный сахарный диабет

Подагра и гиперурикемия

Беременность, период лактации

Детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови.Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 3 отзывов

Никотиновая кислота, известная как витамин РР или ниацин, применяется для стимуляции кровообращения, обмена аминокислот, белков, жиров и углеводов, а также незаменима для активизацииции мозговой деятельности . Данный витамин используется для профилактики патологий сосудов и сердца, помогает понизить уровень содержания в крови веществ, закупоривающих сосуды, таких, как холестерин, липопротеин и триглицерин.

Никотиновая кислота является регулятором биохимических процессов, участвует в управлении окислительных и восстановительных реакций, управляет тканевым дыханием.

Суточная потребность

Суточная потребность в никотиновой кислоте у мужчин составляет 16-27 мг, у женщин — 15-20 мг .

Потребность возрастает при:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

  • напряженной нервно-психической и эмоциональной деятельности;
  • проживании в условиях Севера;
  • у людей, чья деятельность связана с длительным пребыванием в условиях повышенных температур;
  • соблюдении низкобелковых диет, а так же у людей, соблюдающих пост и вегетарианцев.
  • Признаки дефицита и передозировки

    О нехватке в организме витамина РР можно судить по следующим симптомам:

    • шершавость кожного покрова, особенно в зимний период;
    • высыпания на коже, представляющие собой различные по размеру пузырьки, появляющиеся на отечной коже темно-красного цвета;
    • обильный понос;
    • чувство жжения на кончике языка, отечность и шершавость языка;
    • изменение цвета языка — орган становится алого цвета или приобретает блестящий (сравнимо с лакированным) вид;
    • появление на слизистой рта мелких безболезненных язв;
    • отечность губ;
    • снижение или отсутствие аппетита;
    • недомогание, общая слабость;
    • гипотонус мышц;
    • снижение веса;
    • нарушения эмоционального характера (раздражительность, плаксивость, апатия и пр.);
    • расстройство сна;
    • снижение концентрации внимания;
    • замедление психомоторных функций;
    • облысение, в том числе полное.

    Об избытке витамина РР говорят следующие признаки:

    • выраженная гиперемия верхней части тела, особенно лица;
    • частые приливы крови к лицу;
    • тошнота и рвота;
    • чувство головокружения;
    • сухость кожи и слизистой глаз;
    • повышение в крови уровня глюкозы;
    • изменение сердечного ритма;
    • мышечные боли, спазмы;
    • обострение хронических заболеваний органов пищеварения;
    • развитие жировой дистрофии печени.

    Применение в различных сферах


    Кроме того, что никотиновую кислоту применяют для профилактики и лечения некоторых патологических состояний в традиционной медицине , препарат хорошо зарекомендовал себя и в других сферах.

    Так, например, благодаря способности расширять сосуды, ниацин приносит огромную пользу волосам, а именно стимулирует их рост. Для достижения подобного эффекта правильно втирать вещество в кожу головы ежедневно в течение месяца. Для процедуры используют препарат в форме инъекционного раствора, который наносят на чистые влажные волосы. Кроме заметного роста волос, через месяц применения препаратов никотиновой кислоты отмечается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней волос.

    Применение кислоты для волос показано на видео

    Успешно никотиновая кислота используется для снижения веса. Витамин способствует ускорению метаболизма, очищает сосуды, корректирует уровень холестерина, способствует выведению токсинов и тяжелых металлов. Для похудения используют препарат в фирме таблеток.

    Суточная доза никотиновой кислоты для похудения также рассчитывается индивидуально. Как правило, принимают по 150-250 мг в сутки.

    Фармакокинетика

    После введения в организм препарат быстро распределяется в тканях . Накопление происходит, в основном, в печени, почках и жировой ткани. Синтезироваться может бактериями в кишечнике из триптофана (поступающего с пищей), пиридоксином и рибофлавином. Полувыведение происходит за 45 минут.

    Выведение производится почками в первоначальной форме и в форме метаболитов.

    Форма выпуска, состав

    Фармацевтические компании выпускают никотиновую кислоту в 2 лекарственных формах: таблетки и раствор .

    • Раствор для инъекций

    дополнительные вещества — гидрокарбонат натрия, дистиллированная вода.

    Реализуется в ампулах из прозрачного стекла (1 мл/10 мг) по 10 штук в картонной упаковке. Дополнительно в упаковку вложены инструкция по применению препарата и ампульный скарификатор.

    Средняя цена за упаковку — 30-45 рублей.

    • Таблетки

    Активное вещество — никотиновая кислота;

    дополнительные вещества — стеариновая кислота, глюкоза.

    Реализуются во флаконах из темного стекла по 50 таблеток (0,05 г) в каждом и в контурных ячейковых блистерах по 10 таблеток. Флакон или 5 блистеров помещены в коробочку из картона. Дополнительно в упаковке препарата никотиновая кислота содержится инструкция по применению.

    Средняя цена за упаковку — 20-30 рублей.

    Дозировка, схема применения

    Перед тем как принимать никотиновую кислоту необходимо проконсультироваться со специалистом. Самолечение может быть опасным для здоровья!

    • Таблетки

    Принимают внутрь, после приема пищи, по схеме, разработанной лечащим врачом.

    При дефиците в организме витамина РР препарат назначают к приему внутрь после еды по 2 таблетки каждые 8-12 часов. Длительность терапии составляет 2-3 недели.

    Если нет иных указаний, то для лечения других заболеваний взрослым назначают прием 1-2 таблеток в сутки. Максимальной разовой дозой является 2 таблетки, суточной — 6 таблеток.

    При нарушениях кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмах, пониженной кислотности, неврите лицевых нервов и пр. препарат назначают в дозировке 1-2 таблетки 4-5 раз в день. Длительность лечения не превышает 30 дней.

    • Уколы никотиновой кислоты

    В качестве антипеллагрического средства раствор никотиновой кислоты назначают в дозировке 10 мг 2-3 раза в день. Вводят препарат подкожно, внутримышечно или внутривенно. Длительность лечения составляет 10-14 дней.

    При лечении ишемического инсульта раствор вводят внутривенно струйно в дозировке 10 мг.

    Максимальной разовой дозой для взрослого пациента является 100 мг, суточной — 300 мг.

    При лечении болезни Хартнупа вводят 40-200 мг препарата в сутки.

    Показания к применению

    • остеохондрозов различных отделов позвоночника;
    • ишемических инсультов;
    • нарушений кровообращения в головном мозге;
    • шумов в ушах;
    • атеросклерозов;
    • пеллагры;
    • нарушенного кровообращения в конечностях;
    • геморроя;
    • заболеваний гепатобилиарной области;
    • сахарного диабета и его осложнений;
    • ожирения;
    • неврита лицевого нерва;
    • различных патологий печени;
    • алкогольных, медикаментозных, химических интоксикаций;
    • трофических язв нижних конечностей;
    • зрительных расстройств.

    В качестве профилактического средства ниацин применяют для:

    • снижения риска развития онкологических заболеваний;
    • быстрого расщепления жиров;
    • повышения кислотности при гастрите;
    • предупреждения развития симптомов геморроя;
    • повышения концентрации внимания;
    • улучшения зрения/

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости никотиновой кислоты или вспомогательных веществ, входящих в состав той или иной лекарственной формы.

    Внутривенное введение препарата противопоказано при гипертонии.

    Не применяют никотиновую кислоту у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, гепатитами и циррозом печени.

    Особые указания

    Перед тем, как колоть препарат необходимо провести тест на чувствительность!

    Никотиновую кислоту необходимо принимать осторожно пациентам с глаукомой, геморрагиями, при подагре, гиперурикемии, пониженном артериальном давлении, при язве желудка и/или 12-перстной кишки.

    Использование препарата у пациентов с недостаточностью функций почек должно проводиться под наблюдением специалиста.

    Применение у детей

    Применение никотиновой кислоты у пациентов младше 10 лет должно быть строго ограничено .

    Применение у беременных

    Ниацин назначается беременным и кормящим женщинам только в экстренных случаях .

    Побочные действия

    Побочные эффекты наблюдаются у пациента в первые дни приема препарата и, как правило, проходят самостоятельно, без необходимости отменять лечение. К нежелательным реакциям можно отнести:

    • гиперемию лица и верхней части тела;
    • покалывание и жжение в лице;
    • головокружение;
    • снижение АД;
    • увеличение секреции желудочного сока;
    • болезненность, покраснение и зуд в месте инъекции;
    • диарею.

    Передозировка

    Для того чтоб снизить риск передозировка, лечение никотиновой кислотой должно проводится при одновременном приеме препаратов метионина и липотропных средств.

    При введении значительной дозы в организм побочные эффекты значительно усиливаются.

    Взаимодействие с другими лекарствами


    Перед началом лечения обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациент, необходимо сообщить врачу!

    Одновременный прием никотиновой кислоты и антитромботических препаратов или аспирина повышается риск развития кровоточивости.

    Прием витамина РР вместе с гипотензивными препаратами способствует усилению гипотензии, с противодиабетическими средствами нейтрализует терапевтическое свойство последних.

    Никотиновая кислота усиливает эффект спазмолитиков.

    Токсическое воздействие никотиновой кислоты усиливается при одновременном приеме ее с гиполипидемическими препаратами.

    При взаимодействии никотиновой кислоты с альфа-блокаторами происходит резкое снижение артериального давления.

    Никотиновую кислоту не следует принимать одновременно с эуфиллином, тетрациклином, гидрокортизоном, салицилатами.

    Взаимодействие с алкоголем

    При взаимодействии никотиновой кислоты и алкоголя происходит нейтрализация витамина. Даже незначительные дозы алкоголя делают бесполезным прием витамина.

    Хранение и отпуск из аптек

    Препарат отпускается без рецепта врача. Лекарство хранят при температуре не выше 22 градусов, в сухом помещении вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности препарата составляет 4 года. Дата изготовления указана на упаковке.

    Аналоги

    Никошпан — средняя цена: 150-170 рублей.

    Электрофорез при остеохондрозе

    при остеохондрозе для быстрого выведения молочной кислоты из поврежденных воспалением тканей назначают электрофорез с никотиновой кислотой. Подобная процедура помогает снизить отечность и устранить болезненность в месте повреждения. Кроме того, благодаря усилению кровотока, которое происходит под воздействием витамина РР, процедура с применением препарата обеспечивает быстрое поступление других лекарственных средств в пораженный участок.

    Как правило, электрофорез с применением препаратов никотиновой кислоты проводят 1 раз в день. Курс терапии 10-14 дней.

    Действие при интоксикациях


    Никотиновая кислота оказывает положительно влияние на организм при различных интоксикациях. Под воздействием активного вещества из организма очень быстро выводятся ядовитые вещества, тяжелые метали и другие отравляющие вещества. Никотиновая кислота связывает свободные радикалы и «обезвреживает» ядовитые вещества, нейтрализуя их действие.

    Широко используется ниацин для снятия алкогольной интоксикации (при похмелье), при лечении алкогольной и наркотической зависимости.

    Отзывы

    В интернете есть масса отзывов о препарате, большинство из которых положительные. Многие отмечают положительное воздействие на организм, хотя некоторые не смогли его принимать в виду возникновения побочных реакций.

    Отзывы косметологов и людей, использующих никотиновую кислоту для восстановления упругости кожи или для стимуляции роста волос, различны.

    Кто-то отмечает быстрый положительный эффект, кто-то вовсе не замечает никаких изменений.

    Часто задаваемые вопросы

    • Применение при подагре

    Никотиновая кислота, которая часто используется для снижения уровня холестерина, может вызывать приступ подагры, так как продукты распада данного препарата конкурируют при всасывании в почках с мочевой кислотой. При этом нередко происходит накопление мочевой кислоты, и, как следствие, развитие приступа. Пациентам, страдающим от подагры, не рекомендуется принимать более 50 мг никотиновой кислоты в сутки.

    • Никотиновая кислота при

    Течение остеохондроза нередко осложняется спазмами сосудов, что влечет за собой усиление воспаления и отечности тканей. Подобные процессы увеличивают повреждения костей и хрящей, поэтому в комплексное лечение включают применение препаратов, обладающих сосудорасширяющим воздействием, в число которых входит никотиновая кислота.

    • Ксантинола никотинат и никотиновая кислота в чем разница?

    Оба лекарственных средства относятся к группе сосудорасширяющих препаратов. Ксантинола никотинат — препарат, сочетающий в себе действие никотиновой кислоты и теофиллина. В сравнении с никотиновой кислотой ксантинола никотинат имеет более широкий спектр показаний и противопоказаний.

    Польза для организма

    • снижает уровень холестерина;
    • ускоряет обменные процессы;
    • участвует в переработке жиров, белков и углеводов;
    • расширяет сосуды и разжижает кровь;
    • уменьшает воспаления в тканях;
    • улучшает работу печени;
    • стимулирует работу органов пищеварения;
    • способствует восстановлению кроветворения;
    • ускоряет процесс заживления ран;
    • выводит токсины;
    • восстанавливает структуру нейронов;
    • нормализует углеводный и липидный обмены;
    • снижает уровень сахара в крови.

    Никотиновая кислота является витамином, однако стоит помнить, что даже его бесконтрольное употребление может негативно отразиться на здоровье.

    Препараты никотиновой кислоты в качестве лечения или профилактики тех или иных заболеваний должны приниматься после согласования со специалистом, который подберет индивидуальную дозировку для каждого пациента.

    Отзывы

    0"> Order by: Most recent Top score Most helpful Worst score

    Эффективность

    Цена

    Легко найти в аптеках

    Побочные эффекты

    Алина

    1 год ago

    Эффективность

    Цена

    Легко найти в аптеках

    Побочные эффекты

    Елена

    1 год ago

    Инструкция по медицинскому применению

    лекарственного средства

    Никотиновая кислота

    Торговое название

    Никотиновая кислота

    Международное непатентованное название

    Никотиновая кислота

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций 1%, 1 мл

    Состав

    1 мл раствора содержит

    активное вещество - никотиновая кислота 10 мг,

    вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

    Описание

    Прозрачная, бесцветная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа

    Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

    Код АТХ C10AD02

    Фармакологическое действие

    Фармакокинетика

    Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям. Инактивируется, главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Период полувыведения (Т 1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме.
    Фармакодинамика

    По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
    Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

    Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие. Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

    Показания к применению

    • профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

    В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

    Способ применения и дозы

    Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

    Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

    Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения - 30-40 капель в минуту.

    Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

    При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

    При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

    При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

    Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

    Побочные действия

    Гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением

    покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

    Крапивница, кожная сыпь, зуд

    Головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

    Ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

    При длительном применении больших доз

    - сухость кожи, эксфолиативный дерматит

    • анорексия, рвота, диарея
    • нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха
    • аритмии
    • парестезии
      • гиперурикемия
      • гиперпигментация, гиперкератоз
      • снижение толерантности к глюкозе
      • гипергликемия
      • транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

    лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

    • раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

    - астения

    - болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

    Тяжелые формы артериальной гипертензии

    Атеросклероз (для внутривенных инъекций)

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии

    обострения)

    Выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

    Недавно перенесенный инфаркт миокарда

    Декомпенсированный сахарный диабет

    Подагра и гиперурикемия

    Беременность, период лактации

    Детский возраст до 18 лет

    Лекарственные взаимодействия

    Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

    Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

    Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

    Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

    Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

    Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

    Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

    Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

    Особые указания

    Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

    Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

    С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

    Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

    Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

    С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

    Передозировка

    Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

    Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

    Форма выпуска и упаковка

    По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

    На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

    По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

    Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

    В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 о С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    Владелец регистрационного удостоверения

    АО «Химфарм», Республика Казахстан

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    АО «Химфарм», Республика Казахстан

    г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

    Номер телефона 7252 (561342)

    Номер факса 7252 (561342)

    Адрес электронной почты [email protected]

    Никотиновая кислота – сосудорасширяющее и противопеллагрическое средство.

    Форма выпуска и состав

    • Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 50 шт. в темных стеклянных, полимерных или полипропиленовых банках; по 50 шт. в темных стеклянных, полимерных или полипропиленовых банках, в картонной пачке 1 банка);
    • Раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

    Действующее вещество – никотиновая кислота:

    • В 1 таблетке – 50 мг;
    • В 1 мл раствора – 10 мг.

    Показания к применению

    • Гипо- и авитаминоз PP;
    • Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, включая триптофан).

    Также Никотиновая кислота применяется в составе комбинированной терапии следующих заболеваний:

    • Ишемический инсульт;
    • Неврит лицевого нерва;
    • Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (болезнь Рейно и облитерирующий эндартериит);
    • Сахарный диабет и его осложнения, такие как микроангиопатия и диабетическая полинейропатия.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • Подагра;
    • Атеросклероз;
    • Цирроз печени;
    • Гепатит;
    • Гиперурикемия;
    • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    • Декомпенсированный сахарный диабет;
    • Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

    Относительные (применять препарат следует с особой осторожностью в связи с риском развития осложнений):

    • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии;
    • Гиперацидный гастрит;
    • Артериальная гипотензия;
    • Глаукома;
    • Геморрагии;
    • Детский возраст;
    • Беременность;
    • Лактация.

    Способ применения и дозировка

    Таблетки

    Таблетки следует принимать внутрь после еды.

    • Профилактика: взрослые – по 15-25 мг, дети – по 5-20 мг в сутки;
    • Лечение пеллагры: взрослые – по 100 мг 2-4 раза в сутки, дети – по 5-50 мг 2-3 раза в сутки;
    • Другие заболевания: взрослые – 20-100 мг, при гиперхолестеринемии суточная доза может быть увеличена до 2000-3000 мг, дети – по 5-30 мг 2-3 раза в сутки.

    Раствор для инъекций

    При пеллагре вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно по 1 мл 2-3 раза в сутки курсом 10-15 дней.

    При ишемическом инсульте Никотиновую кислоту вводят медленно внутривенно по 10 мг.

    При других показаниях обычно назначают по 10 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-15 дней.

    Максимально допустимая разовая доза для взрослых составляет 100 мг, суточная – 300 мг.

    При болезни Хартнупа суточная терапевтическая доза может варьироваться в пределах от 40 до 200 мг.

    Побочные действия

    • Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, приливы крови к коже головы, головная боль, ощущение жара, ортостатическая гипотензия, коллапс; при быстром внутривенном введении – головокружение, значительное снижение артериального давления;
    • Центральная и периферическая нервная система: головокружение, парестезии;
    • Обмен веществ: при длительном применении – астения, снижение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, повышение содержания в крови аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы;
    • Пищеварительная система: при длительном применении – жировая дистрофия печени;
    • Прочие: аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, стридорозное дыхание);
    • Местные реакции при внутримышечном и подкожном введении: болезненность.

    Особые указания

    Во время лечения следует контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений – включать в диету продукты, содержащие метионин (например, творог), или принимать липоевую кислоту, метионин и другие липотропные препараты.

    Лекарственное взаимодействие

    • Сульфонилмочевина: увеличивается уровень глюкозы в крови;
    • Ловастатин: риск развития миопатии;
    • Неомицин: снижается его токсичность, предотвращается индуцируемое им уменьшение концентрации липопротеинов высокой плотности и холестерина.

    Следует соблюдать особую осторожность в случае одновременного применения аскорбиновой кислоты, антикоагулянтов и гипотензивных препаратов.