Воспалился лимфоузел на шее у ребенка: причины и лечение. Шейный лимфаденит у детей

К сожалению, большинство современных детей, имея слабый иммунитет, становятся уязвимыми к различным инфекционным заболеваниям. Но наряду с обычной простудой или краснухой, непредставляющих особой опасности для малыша, существуют болезни, которые требуют пристального внимания родителей.

Одно из таких серьезных заболеваний – воспаление лимфоузлов у детей (лимфаденит). Возникает оно только в том случае, когда организм ребенка находится под патогенным влиянием какой-либо инфекции. Следовательно, лимфаденит не появляется как самостоятельная болезнь, а служит симптомом основного заболевания. Дело в том, что лимфоузлы являются своеобразными датчиками, которые чувствительно реагируют на появившуюся в организме инфекцию. Кроме того, они исполняют роль своеобразных фильтров лимфосистемы, задерживающих различные микроорганизмы, попавшие в неё. Вместе с тем лимфатические узлы вырабатывают белковые антитела, с помощью которых организм борется с болезнью. Если элементы иммунной системы не могут справиться с инфекцией, то развивается лимфаденит, который может привести к гнойному воспалению лимфоузлов у детей.

Причины воспаления лимфоузлов у детей

Чаще всего лимфаденитом болеют дети в возрасте от 5 до 7 лет, потому что именно в этот период жизни лимфатические узлы начинают выполнять функцию мощного барьера для самых различных инфекций. По данным медицинских исследований, на дошкольников приходится 70% от всех заболеваний гнойным лимфаденитам.

Только к девяти годам организм ребенка начинает активно подавлять инфекцию непосредственно в лимфатическом узле. Это объясняет тот факт, что гнойные воспаления лимфоузлов у детей возникают все реже.

Полное созревание лимфатической системы происходит к 10-летнему возрасту, к этому времени максимальное количество узлов составляет 420-460. Начиная с годовалого возраста, они прощупываются в основном в подчелюстных, паховых и подмышечных областях. Другие элементы системы и их группы расположены значительно глубже и не пальпируются.

При нормальном самочувствии лимфатические узлы, или как многие родители их называют «железки», имеют величину, соответствующую размеру мелкой горошины. Они мягкие, подвижные и при легком надавливании безболезненные. Если же вы заметили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, а их размер превышает 2 см, то этот факт свидетельствует о наличии инфекционного заболевания.

Каждая системная группа узлов отвечает за определенные органы, увеличение отдельных элементов может говорить о конкретном заболевании.

Наиболее частые причины воспаления лимфоузлов у детей:

• Подмышечные – инфекционные процессы в области верхних конечностей и грудной стенки. Часто заболевание провоцируют укусы, царапины или тесный контакт с кошками. Такой вид инфекции так и называют «болезнь кошачьей царапины».
• Шейные – бактериальный лимфаденит, токсоплазмоз, простудные заболевания, воспалительные процессы в горле и дыхательных путях;
• Пахово-подвздошные – инфекционные процессы в паховой области и нижних конечностях, пеленочный дерматит с изъязвлениями кожи;
• Затылочные – краснуха, гнойные воспаления в области волосистой части головы, фурункулез, токсоплазмоз, монокулез;
• Околоушные – инфекции в области глаз, воспаление наружного или среднего уха, аллергический дерматит;
• Подчелюстные - ангина, ларингит, воспалительный процесс в миндалинах, стоматит и т. п.

Таким образом, если у ребенка воспалились лимфоузлы, то это может быть симптомом инфекционного заболевания.

Воспаление лимфоузлов у детей: лечение

Если родители заметили у ребенка увеличенные «железки», то с целью установки правильного диагноза они должны обратиться к врачу. Ведь воспаление узелков – это следствие, а основание для него кроется в первичной болезни, которую можно диагностировать путем медицинского обследования. Исходя из этого понятно, что только после устранения инфекционного заболевания лимфатические узлы приходят в норму. К примеру, вылечив ангину, лимфаденопатия проходит в течение нескольких дней.

Не надо паниковать, увидев у ребенка увеличенные железы, ведь зачастую главная причина бывает настолько банальна, что легко устраняется элементарными медицинскими препаратами. Но есть случаи, когда лечение воспаления лимфоузлов у детей должно проходить только под наблюдением врача.

Одним из самых неблагоприятных прогнозов считаются осложнения, которые связаны с обострением находящейся в крови хронической инфекции или присоединением бактериальной флоры. В этом случае, как правило, развивается гнойный процесс в районе лимфатических узлов, появляются абсцесс или флегмона. Обычно в такой ситуации требуется срочное операционное вмешательство. Хирург вскрывает гнойник и проводит его дренирование. Тяжелое состояние наблюдается также при общей интоксикации организма. Остановить развитие серьезных осложнений может только комплексное лечение, назначенное специалистом. 4.9 из 5 (28 голосов)

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов самой различной локализации. Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у ребенка? Что делать, если на шее малыша пальпируются увеличенные и воспаленные лимфатические узлы?

Отчего воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка?

Лимфатические узлы – это своеобразные биологические фильтры, разбросанные по всему организму. Округлые или овальные образования располагаются гроздьями вблизи крупных сосудов и рядом с основными внутренними органами. Чаще всего скопления лимфоузлов можно встретить по ходу самых крупных вен человеческого организма. У здоровых детей эти образования достигают размеров от 0,5 до 5 см. Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни.

Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы воспаляются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка.

В области шеи у детей сзади и спереди выделяют несколько групп лимфатических узлов:

• подчелюстные;
• подбородочные;
• подъязычные;
• надключичные;
• передние шейные.

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи у детей – это признак определенных неполадок в организме. Причины этого состояния могут быть связаны как с развитием местной инфекции, так и с общей интоксикацией. Что приводит к развитию шейной лимфаденопатии?

Выделяют локализованную, регионарную и генерализованную лимфаденопатию. При локализованной форме воспаление затрагивает не более одной группы лимфоузлов на шее. Регионарная лимфаденопатия захватывает 2 группы лимфатических узлов, расположенных рядом. В случае генерализованной формы страдают биологические фильтры по всему организму.

Возможные причины локализованной и регионарной лимфаденопатии в области шеи:

• ОРВИ, грипп;
• детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина, паротит);
• инфекции лор-органов;
• воспалительные процессы в полости рта (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
• гнойные инфекции кожи в области шеи;
• злокачественные опухоли.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее могут быть проявлением общего заболевания. В этом случае развивается генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые воспаленные образования будут определяться по всему телу, а не только в области шеи.

Причины генерализованной лимфаденопатии у детей:

• некоторые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты, туберкулез, иерсиниоз, токсоплазмоз);
• заболевания крови;
• метастазы злокачественных опухолей;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни обмена веществ;
• иммунодефициты;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Все указанные причины могут проявляться у детей практически в любом возрасте и требуют тщательной диагностики у специалиста. Лечение лимфаденопатии будет зависеть от выявленного заболевания, состояния ребенка и наличия у него различных сопутствующих патологий.

Основные проявления

Обнаружить увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи достаточно просто. Округлые эластические образования может заметить сам ребенок, его родители или врач при осмотре. Измененные лимфоузлы могут располагаться как сзади, так и спереди от шеи – в зависимости от очага поражения. В некоторых случаях они болят при надавливании или повороте головы, в других не причиняют ребенку ни малейшего беспокойства. Нередко в это же время повышается температура тела, появляется озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Если такие образования болят и плохо смещаются относительно кожи, нужно обязательно обратиться к врачу и попытаться отыскать причины такого состояния.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка.

Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится.

Методы диагностики

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2-4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

• Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
• Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
• У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
• Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
• Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка?

Лечение самих лимфатических узлов у детей не имеет смысла. Прежде чем лечить тот или иной воспаленный лимфоузел, следует выяснить причину его появления. Воспаление образования является лишь следствием какого-то процесса: инфекционного, аутоиммунного или опухолевого. Лечить нужно само заболевание, что привело к разрастанию лимфоидной ткани на шее.

Что делать, если изменение лимфоузлов сопровождается признаками инфекционного заболевания? Если за увеличением лимфатических узлов кроется инфекция, доктор может назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Лечение длится от 5 до 14 дней, после чего врач оценивает результаты проведенной терапии. За это время все основные симптомы заболевания должны уйти, а вместе с ними должны уменьшиться и воспаленные лимфатические узлы. Если лечение не принесло результатов, стоит задуматься о биопсии образования и других дополнительных методах обследования.

При обнаружении раковой опухоли лечить ребенка должен врач-онколог. Схема лечения будет зависеть от вида новообразования, его распространенности и общего состояния пациента. Аутоиммунными и эндокринными заболеваниями также должны заниматься соответствующие специалисты.

Хирургическое лечение проводится довольно редко и только в том случае, если воспалительный процесс локализуется строго в пораженном лимфоузле. Образование удаляется под местной или общей анестезией. После операции проводится консервативное лечение с использованием антибиотиков широкого спектра действия.

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Воспаление шейных лимфоузлов

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел - элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм - от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

• подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
• подбородочная;
• передняя и задняя шейная;
• передняя и задняя ушная;
• затылочная;
• заглоточная;
• подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Лимфоузлы тесно связаны с иммунной системой человека. Если они увеличились, это говорит о развитии патологии в организме. Когда поступает сигнал о попадании инфекции, начинает вырабатываться большое количество лимфоцитов и фагоцитов. Они перемещаются в лимфоузел, что и вызывает его увеличение. Причины возникновения шейного лимфаденита:

• Прорезывание зубов у детей грудного возраста. Организму ребенка непросто в этот период, узелки совместно с иммунной системой усиленно работают. Поводов для паники нет, со временем они придут в норму.
• Предшествующее возникновение инфицированных ран, абсцессов или фурункулов. При расположении в районе шеи они могут серьезно повлиять на работу лимфатической системы. Если иммунитет крепкий, организм справится самостоятельно, иначе без проведения терапии в узлах начинает скапливаться гной, распространяющийся вместе с лимфой по всему организму. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи.
• Болезнетворные микробы, обитающие в глотке. При этом воспаляются заглоточные узлы. Расположены они в районе стыка края ушной раковины и нижней челюсти.
• Инфекции лица и рта, атипичные микобактерии. Чаще всего они вызывают воспаление узлов под челюстью с одной стороны - левой или правой.
• Воспаление гортани, дыхательных путей, кожные инфекционные заболевания. Их признаком являются увеличенные узелки по бокам или в задней части шеи.
• Простудные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ) провоцируют увеличение затылочных узлов (рекомендуем прочитать: ). Такой вид лимфаденита является признаком хорошей работы иммунитета. Как правило, он проходит в течение 3-х недель, поэтому в лечении не нуждается.

Причин воспаления лимфоузлов много, так их увеличение в период простудного заболевания - признак «работы» иммунной системы

• Мононуклеоз, вторичный сифилис, токсоплазмоз, другие острые вирусные инфекционные заболевания вызывают двустороннее воспаление надключичных лимфоузлов (рекомендуем прочитать: ). Если вы обнаружили такое у своего ребенка – это тревожный сигнал, требующий скорейшего обращения к врачу.
• Фелиноз, или болезнь кошачьих царапин. Часто встречается у владельцев кошек и собак. Возбудитель – бактерия бартонелла. Она проникает в кровоток через царапины, оставленные когтями животного. Ранка долго не заживает, а вокруг нее образуется покраснение. Заболевание не представляет опасности и часто проходит самостоятельно, без лечения.

Если лимфоузел увеличен с рождения, и при этом отсутствуют какие-либо жалобы – беспокоиться не стоит. Такой симптом исчезает за 1-2 года.

Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов

Лимфаденит у детей может развиваться в острой или хронической форме (рекомендуем прочитать: ). Помимо увеличенных лимфоузлов, которые хорошо прощупываются при прикосновении, у ребенка могут возникнуть следующие симптомы:

1. Острая форма - характерно тяжелое состояние пациента. Воспаленный лимфоузел хорошо виден. Возникает сильный жар, иногда - лихорадка, становится трудно шевелить головой, увеличенный узел болит при прикосновении. Возможны тошнота и рвота. Если произошло нагноение, очаг краснеет, теряет подвижность и смягчается в центре. Через некоторое время гной прорывается и вытекает наружу.
2. Хроническая форма - сопутствующие симптомы менее выражены. При прикосновении к распухшему лимфоузлу боль не ощущается. Ребенок испытывает апатию, вялость, наблюдается отсутствие аппетита, беспокойный сон. Повышается температура, иногда возникает головная боль. Если узлы воспалились в подчелюстной группе, может наблюдаться боль в ушах, покраснение слизистой рта (рекомендуем прочитать: ).

Гнойный подчелюстной лимфаденит у ребенка

Способы диагностики

Если вы обнаружили, что у ребенка воспалились лимфоузлы, как можно быстрее обратитесь к лечащему врачу за консультацией. Чтобы выявить причину возникновения симптома, терапевт использует следующие методы диагностики:

• опрашивает родителей на предмет перенесенных болезней - как они протекали, чем их лечили;
• осматривает ребенка, прощупывает у него лимфоузлы, фиксирует их размер и твердость, что помогает разработать план дальнейших действий;
• назначает необходимые анализы;
• дает направление на компьютерную томографию, УЗИ или рентген;
• если установить точный диагноз с помощью вышеуказанных методов не удалось – назначается биопсия, в ходе которой на анализ берутся образцы ткани лимфоузла.

По результатам диагностики дается направление к одному из узких специалистов: гематологу, фтизиатру, онкологу, хирургу, ЛОР-врачу или стоматологу. На основе полученных данных будет назначено соответствующее лечение.

Особенности лечения

Чаще всего воспаление лимфоузлов у детей – это сопутствующий основному заболеванию признак, поэтому лечить нужно инфекцию, которая вызвала его появление. При излечении основной болезни лимфаденит в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Врач назначает терапию узлов, если выздоровления не произошло. Основные методы – УВЧ-терапия, прием лекарственных препаратов (в том числе антибиотиков), хирургическое вмешательство.

Антибиотики и другие медицинские препараты

Медикаментозная терапия проводится не менее 14 дней:

• Врач назначает антибиотики тетрациклиновой группы, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Орациллин, Ампициллин, Флемоксин и Амоксициллин. Эти препараты продаются по рецепту. Они зарекомендовали себя как эффективные средства при лимфадените.
• Вспомогательные лекарства назначаются в зависимости от состояния больного, они призваны усилить эффект от приема основного препарата. Это могут быть средства для улучшения иммунитета, например, Интерферон, Элеутерококк, Арбидол, настойка женьшеня или эхинацеи, Иммунал, Амиксин и Виферон. Их отлично дополняют витаминные комплексы с большим содержанием витамина C.
• Для снижения риска возникновения аллергии используются Тавегил, Цетрин, Диазолин, Супрастин или Цетиризин.
• Иногда больному назначают противогрибковые препараты – Кетоконазол, Клотримазол или Дифлюкан.

Для лечения детей до 12 лет чаще всего применяются лекарственные препараты в форме суспензии

УВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия относится к физиотерапевтическим методам лечения. Принцип действия: на организм больного воздействуют магнитным полем высокой частоты с длиной волны от 1 до 10 метров. Процедура дает тепловой эффект, сосуды расширяются и лейкоциты начинают активно мигрировать к увеличенным лимфоузлам. Укрепляется местный противоинфекционный иммунитет тканей, и воспаление проходит гораздо быстрее.

УВЧ-терапия назначается при острой форме заболевания в период ослабления сопутствующих симптомов. Противопоказания – специфический туберкулезный лимфаденит, лихорадочные состояния, боли в мышцах, частое сердцебиение, подозрения на онкологию. Не рекомендуется использовать метод при наличии доброкачественных опухолей, гипертиреозе.

Хирургическое вмешательство

К такому виду лечения прибегают в случаях, когда медикаменты и физиотерапия не помогли, и начались гнойные осложнения – абсцесс или аденофлегмона.

Операция проводится под анестезией - вскрывается гнойный очаг, определяется степень поражения окружающих лимфоузел тканей, удаляются их разрушенные части и накопившийся гной. Затем пораженное место промывается антисептиком и зашивается.

В образовавшуюся полость вставляется специальная трубка (дренаж). Через нее происходит отток остаточного гноя. Если потребуется, впоследствии в нее вводят антисептический раствор.

Народные средства

В случаях, когда лимфоузлы распухли из-за бактериальной инфекции, например, простуды или гриппа, то применение средств народной медицины (компрессов и отваров) в качестве лечения достаточно эффективно. Помните, что самолечение в домашних условиях может нанести вред, поэтому обязательно предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые рецепты:

1. Приобретите в аптеке сушеную эхинацею и перечную мяту. Вскипятите 1,5 стакана воды, добавьте туда 4 ст. ложки эхинацеи и продолжайте кипятить в течение 20 минут. Снимите с огня, высыпьте в отвар четверть стакана мяты и дайте настояться 5 минут. Процедите, добавьте мед по вкусу. Детям до 3 лет давайте ¼ ч. л. 3 раза в день, малышам постарше – 1 ч. л.
2. Для приготовления травяного компресса возьмите по 1 ч. л. измельченного ореха, омелы, зверобоя и тысячелистника, залейте их стаканом холодной воды и поставьте на плиту. Когда отвар закипит, уменьшите огонь и проварите его 5 минут, после чего дайте остыть. Компресс нужно делать перед сном. Срок терапии – до 3-х недель.
3. Для полосканий горла возьмите 1 ст. л. сушеных цветков ромашки, добавьте в небольшую кастрюлю с 200 мл горячей воды, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Полученному отвару дайте остыть и настояться. В первые сутки полоскания нужно делать каждый час, со второго дня – каждые 3 часа.

Отвар сушеных цветков ромашки применяется в том случае, если увеличение лимфоузлов вызвано простудным заболеванием

Возможные осложнения шейного лимфаденита

Лимфаденит может вызвать следующие осложнения:

• дальнейшее ослабление организма и развитие лихорадки, септицемии (если не лечить патологию долгое время);
• гнойное воспаление (аденофлегмона), распространяющееся на окружающие кожные покровы и мышцы;
• распространение возникшей вокруг лимфатических узлов опухоли на лицо и шею сзади (см. также: );
• резкое увеличение лимфоузлов, появление сильного жара;
• повышение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови, вызывающее нейтрофилез.

Профилактика заболевания

Постоянно следите за здоровьем ребенка, посещайте для профилактики терапевта, стоматолога и отоларинголога. Если врач рекомендует провести развернутую диагностику – не стоит от нее уклоняться. Хорошей профилактической мерой является санация ротовой полости. Избегайте сквозняков и переохлаждения - главных причин возникновения простудных заболеваний.

Укрепляйте иммунитет малыша. Обеспечьте ему полноценное питание, включающее много овощей и фруктов. Гуляйте с ним ежедневно не менее 2 часов, занимайтесь закаливанием и физкультурой. Соблюдайте личную гигиену, следите, чтобы в раны не попадала инфекция. Данные мероприятия снизят риск возникновения болезней, провоцирующих лимфаденит.

Периоды развития иммунной системы, характерные для разных возрастов, определяют большую частоту воспалительных изменений в лимфатических узлах у детей по сравнению со взрослыми. Воспаление лимфоузлов у ребенка на шее распространено, обладает выраженностью и изменчивостью картины патологии, чревато серьезными осложнениями. Это определяет важность быстрой и точной диагностики, позволяющей адекватно и своевременно лечить эту патологию.

Процессы, приводящие к воспалительным изменениям в лимфатических узлах (лимфаденит) на шее необходимо делить на инфекционные и неинфекционные. При этом они всегда связаны с защитной функцией лимфоидной ткани, ее нарушением.

Наиболее частые причины:

Какое-либо воспаление инфекционного характера, поражающее органы и ткани головы, шеи, вероятно, выступает в качестве причины. Это обусловлено распространением неспецифической (стрептококки, стафилококки, вирусы) или специфической (туберкулез, сифилис, болезнь кошачьих царапин) инфекции. Неинфекционные факторы возникновения: новообразования и системные болезни соединительной ткани.

При контакте поврежденной кожи со слюной животного у детей приходит в действие механизм защиты от чужеродного белка, находящегося в слюне в большом количестве. Возникающее в результате аллергическое воспаление определяет причины развития лимфаденита.

Как расположены лимфоузлы

Лимфатические узлы на шее в зависимости от глубины расположения в мягких тканях делятся на глубокие и поверхностные. К поверхностным относятся:

• передние;
• боковые.

К этим узлам лимфа притекает от кожных покровов, и в дальнейшем по лимфатическим сосудам перемещается в зону глубоких узлов (подъязычные, заглоточные, предгортанные, пред- и паратрахеальные, щитовидные). На задней поверхности, в месте присоединения мышечных волокон шеи и головы к затылочной кости располагаются .

Для обнаружения признаков, указывающих на воспаление лимфоузлов, необходимо попытаться их прощупать у ребенка спереди и по бокам вдоль краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы, по задней поверхности – в области перехода головы в шею.

Виды заболевания

Лимфадениты различаются в зависимости от течения процесса, распространенности и характера воспаления. Воспалительные изменения лимфоузлов на шее у детей бывают:

• острые и хронические;
• единичные и множественные;
• негнойные и гнойные;
• односторонние и двухсторонние;
• специфические и неспецифические;
• осложненные и не осложненные.

Наиболее грозными осложнениями являются генерализация гнойного процесса (сепсис) и тромбофлебиты, поэтому лечение важно начать как можно раньше.

Проявления лимфаденита

Так как это всегда осложнение другого воспалительного процесса, появление соответствующих симптомов на остроте проявлений первичной болезни позволяет вовремя выявить причины, диагностировать, эффективно лечить пациента.

Воспаление лимфоузлов бывает первым симптомом болезни. Это возможно при опухолевых процессах, специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе, болезни кошачьих царапин).

Характерные симптомы лимфаденита:

• боль при ощупывании;
• наличие плотных, подвижных образований на шее;
• cлабость, головные боли;
• повышенная температура тела (больше 37 C).

У детей раннего возраста шейный лимфаденит может привести к кривошее. Причины этого состояния в том, что младенец не может выпрямить пораженную область из-за боли.

При прогрессировании воспалительного процесса в лимфатическом узле он увеличивается в размере (более 3 см), усиливаются боли, возникает покраснение местных кожных покровов.

При острых возможно повышение температуры выше 38 °C, развитие отечности шеи на стороне поражения, боли в области головы и шеи, нарушение сна, расстройства пищеварения. Выраженные симптомы интоксикации (плохой аппетит, тошнота, рвота, боли в мышцах, слабость, потливость, нарушение сна, беспокойство) более характерны для заболевания ребенка младшего возраста.

Для хронических лимфаденитов у детей характерно увеличение узлов на шее, незначительная болезненность, другие симптомы чаще всего отсутствуют.

Как выявить заболевание

При подозрении на поражение лимфоузлов в области шеи необходимо врачебное вмешательство. В компетенции педиатра или ЛОР-врача возможность выявить и лечить это заболевание, а также направить к соответствующим узким специалистам. В качестве причины лимфаденита, в первую очередь, нужно исключить заболевания уха, ротоглоточной и носовой лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), зубов, десен.

Диагностируется воспаление у детей после выяснения жалоб путем прощупывания передней, боковых, задней поверхности шеи. При обнаружении изменений врач назначает комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее значимы:

• анализ крови для подтверждения инфекционной или определения другой природы заболевания;
• гистологическое изучение лимфоузла (при подозрении на опухолевый процесс);
• УЗИ узла, компьютерная томография.

Последние обязательно применяются для исключения врожденных кист, наличия гноя, диагностики опухолевых и специфических инфекционных процессов.

Специалисты, консультация и лечение у которых может понадобиться:

После определения диагноза решается вопрос о воспалительного процесса в лимфоузле.

Терапия лимфаденитов

Лечить изолированно лимфаденит на шее неэффективно вследствие того, что он всегда является осложнением. Необходимо лечение как первичной болезни, так и поражения лимфоузла. Учитывается вариант течения, общая реакция организма, возраст ребенка. По совокупности этих данных врачом принимается решение о месте проведения терапии: лечить в амбулаторных (домашних) условиях под врачебным наблюдением или в стационаре.

Лечение состоит из антибактериальных средств широкого спектра действия, противовоспалительных, десенсибилизирующих препаратов. Наиболее часто используют антибиотики:

• цефалоспорины;
• защищенные пенициллины;
• макролиды.

Дозы и режим приема лекарств определяет врач.

При негнойных поражениях показано местное лечение (сухое тепло, компрессы). Если образуется гнойный очаг, то показано стационарное лечение. Специфическое воспаление (туберкулез, саркоидоз) необходимо лечить в профильных медицинских учреждениях. При подтверждении глистной инвазии показана соответствующая терапия.

Медикаментозное лечение хронического процесса на шее ребенка важно сочетать с мероприятиями, повышающими защитные силы организма: полноценная диета, витамины, минералы, иммуномодуляторы.

Таким образом, определение причины шейного лимфаденита, медикаментозная коррекция первичного заболевания и поражения лимфоузла с учетом выраженности симптомов, возможности резких изменений состояния ребенка, вероятности осложнений в раннем возрасте, обуславливают необходимость строгого врачебного наблюдения и контроля. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют полностью сохранить здоровье ребенка.

Лимфатические узлы группируются вокруг самых крупных сосудов организма. Главная их задача – вырабатывать иммунные клетки, которые должны бороться с вирусами, бактериями, иными негативными факторами.

В случае, если произошло воспаление лимфоузлов у ребенка на шее, это сигнал о произошедшем сбое работы естественных барьеров.

Причины воспаления

Лимфаденит – это не самостоятельная болезнь, воспаление лимфоузлов на шее, как правило, является симптомом наличия основного заболевания и говорит о трудностях для организма с ним справиться. До 10-летнего возраста лимфатическая система ребенка еще не вполне сформировалась, поэтому чаще всего этим недугом страдают дети в возрасте 5-8 лет.

В области шеи могут воспаляться подчелюстные и подбородочные железы. Заболевание может проявляться в подъязычных, надключичных и в передних шейных железах.

На их увеличение могут повлиять следующие заболевания:

• ОРВИ и грипп;
• инфекционные корь, ветрянка, краснуха, скарлатина, паротит;
• лор-инфекции;
• негативные процессы в ротовой полости: стоматит, кариес, гингивит, пульпит;
• повреждения кожи или ожоги в области шеи;
• опухолевые процессы;
• плохая работа иммунной системы;
• действие некоторых препаратов, побочный эффект от прививки;
• аллергия на продукты, запахи, бытовую химию;
• переохлаждение;
• заболевания крови;
• длительное нервное переутомление;
• туберкулез;
• нарушение обмена веществ.

Очень часто причиной заболевания у маленьких детей выступают бактерии стафилококка и стрептококка. Инфекция является самой распространенной причиной развития болезни, она заставляет наполняться кровью лимфатический узел, за счет расширения сосудов возникает отек. На развитие процесса также сильно влияет общее ослабление иммунитета.

Симптомы и диагностика лимфаденита

Когда лимфатические узлы в норме, они своими размерами напоминают небольшую горошину. В обычном состоянии они не уплотнены, подвижны, ощущения болезненности при надавливании не вызывают. Если же организм включился в процесс борьбы с заболеванием из перечисленных выше, то лимфа может застаиваться, узлы увеличивают свой диаметр до 1,5-2 см и даже больше, они становятся болезненными, плотными, спаиваются с окружающими тканями.

В этом месте наблюдается покраснение, у пациента может повыситься температура, возможно появление признаков отравления: головная боль, тошнота, лихорадочное состояние. В особо критических случаях дело доходит до гнойного абсцесса.

Симптомы заболевания в большинстве напоминают обычную простуду. Возможны жалобы на трудность поворачивать голову, при движении возникает боль в шее. Ребенок кашляет, у него болит горло, появляется насморк, ломота в костях.

Иногда отек бывает не виден, потому что очаг воспаления находится глубоко под кожей. В подобных случаях рентген или компьютерная томография помогают определить точную локализацию проблемы.

Как правило, после успешного излечения от основного заболевания воспалительные процессы в железах тоже постепенно проходят, достигая нормы за время от пары недель до месяца без кардинального медицинского вмешательства. Если же воспаление долгое время не проходит, визит к врачу и дальнейшее лечение обязательны.

Родителей должно насторожить, если симптомы не проходят более месяца, если они наблюдаются не в одной группе желез, а сразу в нескольких, у ребенка долго держится высокая температура, узлы между собой спаяны, резко болезненны.

При метастазах лимфоузлы могут быть более плотными, чем при воспалении. Недоброкачественные опухоли и туберкулез характеризуются также более плотной спаянностью воспаленных желез с окружающими тканями.

В целях правильной диагностики врач после осмотра выясняет, какие заболевания ребенок перенес ранее, в какой форме они протекали, назначает общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, а при необходимости, биопсию образования.

Под местным наркозом изымается для исследования кусочек лимфоузла или при помощи специальной иглы берется его содержимое. Биопсия может быть назначена, если узел увеличивается значительно за короткое время и есть опасения, что развивается злокачественная опухоль.

Методы лечения: что нужно, что можно, а что нельзя

Пока доктор не осмотрел ребенка, его следует уложить в постель, в этом состоянии лучше больше спать и пить почаще теплую жидкость. В рационе следует увеличить свежие фрукты, соки из них, овощи.

Назначить правильное лечение воспаления у ребенка на шее может только врач. Он оценивает работу иммунной системы, прослеживает причины развития патологии, учитывает длительность заболевания. Если оно было вызвано инфекцией, то применяются антибактериальные препараты, содержащие пенициллин или на основе аминоцефалоспориновой кислоты. Когда иммунитет восстановится, то температура должна упасть.

Если же она не спадает, то антибиотики ликвидируют воспаление и подавляют инфекцию. Длительность лечения обычно определяется от 5 до 14 дней. В период приема антибиотиков назначаются поддерживающие микрофлору бифидобактерии и препараты, стимулирующие пищеварение. При отсутствии температуры показана физиотерапия: УВЧ, лазерное излучение, фонофорез.

Консервативный метод предполагает лечение таблетками и уколами. Хирургическое вмешательство допускается в сильно запущенных случаях, либо ребенку устанавливают специальные дренажи для отведения гнойного секрета. После оперативного вмешательства обычно назначается физиолечение при условии, что рана уже затянулась.

Весь процесс должен проходить под постоянным наблюдением специалиста, т.к. при постоянном росте лимфоузла есть риск появления метестазов. Схему лечения раковой опухоли разрабатывает врач-онколог, она зависит от вида опухоли, ее области поражения и общего состояния пациента.

Нужно запомнить, что нельзя:

1. Заниматься самолечением.
2. Проводить тепловые процедуры.
3. Наносить йодную сетку.
4. Ставить компрессы.
5. Протирать воспаленные участки спиртом.
6. Употреблять горячие жидкости.

Все эти меры способны только усилить воспаление. Лучшим решением будет скорейшее обращение к доктору, который на основе клинической картины назначит правильное лечение.

Возможные осложнения

При своевременном выявлении заболевания прогноз в основном благоприятный. Не вовремя начатое лечение чревато опасными осложнениями, когда на фоне бактериальной инфекции обостряются уже имеющиеся проблемы, и развивается флегмона. Организм ребенка страдает от сильной интоксикации, развивается абсцесс и сепсис. В этом случае неизбежно хирургическое вмешательство, а в дальнейшем длительный прием антибиотиков.

При более тяжелом развитии болезни, если лечение вовсе было проигнорировано, скопившийся в шее гной способен через время проникнуть к более глубоким тканям и вызвать заражение крови.

После чего состояние организма значительно ухудшится от сильной интоксикации. При таком развитии событий возможен даже летальный исход.

Применение народных средств

Лечение народными методами уместно при отсутствии острых симптомов и состояний. Консультация доктора все равно потребуется, т.к. нужно учесть совместимость трав с назначенными препаратами, наличие аллергических реакций у ребенка.

• Эхинацея. Используется готовая настойка, порошок или сироп на ее основе.
• Витамин С. Положительно влияет на лейкоциты крови, борется с бактериями.
• Желтокорень канадский. Хороший антисептик, уменьшает воспаление. Но подходит не всем, может спровоцировать расстройство желудка.
• Зеленый жадеит. Камень, который должен по размерам совпадать с областью воспаления. Прикладывают по нескольку раз в день сеансами по 10 мин. Приносит облегчение уже после первого применения.
• Отвары календулы, ромашки, мяты. Полоскание горла три раза в день.
• Ложечка меда с теплым молоком. Противовоспалительное и иммуномодулирующее средство.
• Сода. Чайная ложка на стакан кипятка. Остуженным раствором полоскать горло трижды в сутки.
• Листья грецкого ореха. Измельченные листья залить кипятком, настоять 20 мин. Делать компресс из такой кашицы утром и вечером. Держать его в течение 20 мин.
• Эфирные масла лаванды или персика. Допустимо оливковое. Легкий массаж шеи по направлению вниз.
• Сок алоэ. Рекомендуется по чайной ложке дважды в день.
• Трава норичника. Трижды в день лимфоузлы нужно обработать мазью на основе 200 г жира и этого растения. Мазь готовится на водяной бане не менее 4 часов.

Профилактика болезни у детей

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов у детей бывает вызвано слабой сопротивляемостью организма малыша, он хуже справляется с инфекциями, чем организм взрослого. Поэтому родители должны уделять внимание профилактике. Для укрепления иммунитета и общего здоровья ребенок должен как можно чаще проводить время на свежем воздухе, нужно заниматься закалкой, начиная с лета.

Должно быть организовано правильное питание, режим сна и отдыха. Детям противопоказаны стресс и переохлаждение, их следует вовремя лечить, а лучше вовсе не допускать инфекционных и вирусных заболеваний, следя за чистотой рук, своевременной обработкой ссадин и ранок на коже.

Не следует пренебрегать визитами к стоматологу, приемом витаминных комплексов.

Данное заболевание довольно хорошо поддается лечению. Главное, выявить его своевременно.

Благодаря мерам профилактики можно избежать серьезных осложнений или заставить недуг вовсе отступить.

Надеемся, что теперь вам понятна причина воспаления лимфоузлов на шее у ребенка и вы знаете алгоритм лечения данного состояния. И если у ребенка воспалились узлы у ребенка, вы сразу обратитесь в лечебный центр.