Восстановительный период после вывиха плечевого сустава. Упражнения для разработки плечевого сустава после вывиха Упражнения после вывиха плечевого сустава

Вывих – это полное разъединение суставных окончаний двух костей с разрывом капсулы и связок. Травмы плеча составляют 50% ото всех остальных вывихов и объясняются анатомо-физиологическими особенностями. Нередко вывих плеча осложняется переломом большого бугорка и нуждается в ЛФК.

Существует 3 вида плечевых вывихов:

передние (встречаются в 75% случаев);
нижние (бывают в 23%);
задние (диагностируются лишь в 2%).

Зачастую плечо травмируется при падении на отведенную в сторону и вытянутую руку. Среди наиболее частых осложнений встречаются: перелом плечевого бугорка или хирургической шейки, головки плечевой кости.

Привычным вывихом называется патологическое состояние, которое характеризуется частыми вывихами без травмирующего воздействия. Устранить это состояние возможно лишь с помощью операции.

Вправляют вывихи обычно под общим или местным наркозом. Сделать это нужно как можно быстрее. Если сустав не вправить в течение первых дней, он может атрофироваться и утратить функции. Вывихи старше 3 недель редко удается вправить без операции.

Оперативного вмешательства требуют осложненные травмы плеча. К ним относят вывихи:

при которых повреждаются нервы, сосуды;
с переломом костей, хрящей, сухожилий;
привычные, имеющие свойство повторяться.

Если вправление сустава не помогло, значит, необходима операция. При проведении операции врач рассекает суставную капсулу, вправляет кости на место и зашивает разорванные ткани.

Вывихи, осложненные переломом, раздроблением бугорка или переломом хирургической шейки плеча, головки, иногда трудно диагностируются. Обязательно делается рентген. В случае сильного смещения, раздробленности, используется метод лечения, при котором отломок фиксируется спицами, пластиной, штифтом или стержнем.

Лечение в домашних условиях

Массаж кисти или всей руки после перелома способствует быстрому восстановлению рабочих функций конечности….

Учитывая особенности травмы, возраст и состояние здоровья, врач составляет комплекс упражнений. Следует помнить, что самостоятельный подбор комплекса может только навредить, усугубив текущее состояние.

Упражнения при вывихе плечевого сустава выполняются каждый день. Резко увеличивать нагрузки запрещено.

Лечебная гимнастика

Одним из главных периодов является реабилитация. Лечебная гимнастика занимает в ней важное место. ЛФК при вывихе плечевого сустава нужно начинать уже с первых дней лечения, так как она способствует:

уменьшению отечности и боли;
улучшению кровообращения;
более быстрому восстановлению после травмы.

Лечебный комплекс упражнений состоит из трех этапов:

Начальный этап после лечения. Он направлен на восстановление работоспособности мышц.
Второй этап отвечает за возвращение работоспособности мышцам.
Третий этап направлен на полное восстановление двигательной функции плеча.

На первом этапе упражнения подобраны для избавления от мышечной контрактуры (ограниченная подвижность суставов). Комплекс начинается с активных движений пальцами травмированной руки и здоровой. Затем нужно сгибать и разгибать руку в локте. С помощью здоровой, отводить больную руку вперед и в стороны. Изометрически (то есть без движений в суставах) напрягать мышцы больного плеча. Данные упражнения помогут снизить напряжение мышечных тканей.

п.	Исходное положение	Правила выполнения	Количество повторений
1	Стоя, ноги поставить ширине плеч, руки опущенные	Делать маятниковые движения прямыми руками вперед-назад.	10
2	Стоя, спина прямая, руки опущенные	Круговые движения руками в горизонтальной плоскости.	10
3	Стоя, спина прямая	Скрестные движения руками («ножницы»).	10
4	Сидя или стоя	Поднять плечи вверх, отвести назад, опустить.	12
5	Стоя	Отвести лопатки назад, зафиксировать положение и вернуться в И.П.	12
6	Стоя	Махи обеими руками вправо-влево	10
7	Стоя, руки в стороны на уровне плеч	Делать круговые движения средней амплитуды вперед — назад	5

На втором этапе к предыдущему комплексу добавляют упражнения на сближение лопаток, движения плечами вверх и вниз (плавные), круговые движения. При выполнении комплекса нужно прислушиваться к ощущениям. При возникновении боли лучше отложить выполнение упражнения и посоветоваться с врачом. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.

Следующий этап предполагает использование инструментов: гимнастической палки, мяча, утяжелителей. Утяжелители и гири добавляются после того, как мышцы полностью восстановлены. На третьем этапе упражнения выполняются с большей скоростью и амплитудой.

Если на любом этапе появилась боль, которая усиливается, онемение руки или пальцев, отек, лечебную физкультуру необходимо прекратить и обратиться к врачу.

ЛФК при осложненных и привычных вывихах подбирается согласно состоянию больного. После оперативного вмешательства положение конечности фиксируется гипсом на срок от 1 месяца до 3. После снятия гипсовой повязки нагрузку на руку увеличивают постепенно.

При отсутствии осложнений реабилитация будет длиться до 2 месяцев. После полного сращения мышц можно разнообразить реабилитацию плаванием и занятием в спортивном зале.

Массажирование при вывихе плечевого сустава

Массаж является важным этапом реабилитации. Он не только поможет разработать плечевой сустав, но также снизит отечность и контрактуру в мышцах. С помощью массажа улучшается кровообращение, снижается риск атрофии.

Массаж совместно с ЛФК и другими методами лечения позволит быстрее восстановить функции руки, а также предотвратит появление осложнений.

Назначается массаж через несколько дней после вывиха. Очень важно, чтобы массажист был опытным, не навредил неправильной техникой или неосторожными движениями.

Длительность процедуры обычно составляет 15-20 минут. Во время массажа не должны возникать острые болевые ощущения. Поврежденный участок прорабатывают сначала поглаживаниями, затем растираниями, надавливаниями. Завершают легким пощипыванием и поглаживанием места вывиха.

Осложнения и последствия

Вывих плеча требует обязательного вправления и лечения, соблюдения всех рекомендаций врача. Если не вправить плечо, могут возникнуть серьезные осложнения. К ним относят повреждения сосудов, сухожилий, нервов. В тяжелых случаях двигательную функцию руки можно не восстановить, что приведет к инвалидности.

В случае неверно поставленного диагноза, неправильно вправленного плечевого сустава может возникнуть дистрофия (нарушение клеточного метаболизма, приводящее к структурным изменениям), которая впоследствии приводит к артрозу. Артроз – дистрофическое, невоспалительное изменение суставного хряща. Также возможно развитие фиброза, то есть разрастание соединительной ткани из-за воспалительного процесса.

Если не делать упражнения после вывиха, мышечная ткань может атрофироваться. Двигательные функции могут не восстановиться. Отрицательный эффект дадут и слишком сильные нагрузки. Они могут навредить, особенно если вывих был осложнен переломом. Массаж неопытным специалистом может привести к повреждениям суставов.

После того как был вправлен сустав, нужно распрощаться с любой физической активностью. Сразу после вывиха плечевого сустава и операции категорически запрещается напрягать спину, плечи и руки. Любые физические нагрузки могут привести к нежелательным последствиям. Профессиональным спортсменам придется на полгода распрощаться с большим спортом.

Первые дни после вправления

В первую очередь после вправления накладывается повязка для фиксации плеча. Это обеспечит покой и отдых для больного места, что займет как минимум неделю. Если наблюдаются осложнения (проблемы с мягкими тканями, повторный вывих или перелом), то спина, рука и плечо будут обездвижены на более долгий срок.

В дальнейшем, как лечить вывих плечевого узла, расскажет доктор. Врач может прописать противовоспалительные лекарства.

Возвращение к обычной физической активности нужно проводить долго и планомерно. Это позволит обезопасить поврежденные части тела после вывиха плеча. В определенный момент можно задействовать эспандер и гантели: это поможет разработать кисть, пока нельзя задействовать полностью руку после вывиха плечевого сустава. При получении вывиха плеча лечение используется, как правило, разнообразное, которое во многом зависит от степени сложности полученной травмы.

Хирургическое вмешательство при вывихе плечевого сустава

В самые первые дни могут быть обнаружены осложнения после вывиха плечевого сустава. В это время нужно провести хирургическую операцию. Выделяют следующие причины:

повторный вывих;
перелом после вывиха плеча;
укрепление расшатанного сустава для предотвращения повторного вывиха;
повреждение мягких тканей после вывиха плеча;
повреждение кровеносных сосудов после вывиха плечевого сустава;
повреждение сухожилий;
повреждение нервных окончаний.

Операцию могут предложить в качестве одного из методов укрепления связок.

Медикаментозное лечение после вывиха плеча

Так как пострадавший испытывает достаточно сильные боли, то в первую очередь необходимо выпить анальгетик (например, Темпалгин). Далее при процессе вправления сустава необходимо дать выпить спазмолитик. Подойдет Спазмалгон. Это лекарство не только расслабит мышцы и уберет спазмы, которые мешают правильно вправить сустав, но и обезболит пострадавшее место.

Среди релаксантов для мышц после вывиха плеча выделяют следующие медпрепараты:

Лоразепам;
Диазепам;
Миндазолап.

В качестве обезболивающего препарата можно употребить одно из представленных ниже:

Фентанил;
гидрохлорид морфина;
Гидроморфон
лидокаин (только в тех редких случаях, когда боль невыносима, а другие препараты не помогают).

Этапы реабилитации после вывиха

Каждому пациенту доктор назначает определенные упражнения для развития мышц и сустава плеча. Длительность периода иммобилизации и периода ЛФК варьируется в зависимости от возраста, образа жизни пациента и степени тяжести повреждений плечевого сустава. Реабилитация может занимать до полугода.

ЛФК имеют следующие положительные свойства:

ускорение процесса заживления тканей;
ускорение процесса восстановления пораженной области;
уменьшение болевых ощущений;
снижение отечности;
рассасывание гематом и улучшение процесса кровообращения;
улучшение поступления кислорода к тканям;
более быстрое попадание лекарственных веществ в необходимые области.

Во время занятий гимнастикой шина или поддерживающая повязка снимаются.

Весь процесс дальнейшего лечения вывиха плеча после вправления можно разделить на несколько этапов:

Используемые на каждом из этапов реабилитации физические упражнения способствуют скорейшему восстановлению работоспособности поврежденного плечевого сустава и увеличивают его двигательную активность.

Физиотерапевтические процедуры при реабилитации

Помимо физических упражнений, может назначаться массаж и физиотерапевтические процедуры.

Физиопроцедуры, полезные в процессе реабилитации:

Криотерапия — обработка холодом пораженных мест. Температура должна быть около минус 30 градусов. Благодаря таким холодным компрессам улучшается кровообращение, повышаются иммунные функции организма, которые помогают заживлять рану. Такая процедура противопоказана в том случае, если есть нарушения периферических сосудов, т.к. может возникнуть спазм, который перекроет поток крови по организму. Не рекомендуется данная процедура детям до пяти лет.
Парафиновые аппликации помогают согревать поврежденные ткани. Это приводит к снижению отечности, улучшению кровообращения. При злокачественных образованиях, болезнях почек, заболеваниях крови и инфекционных болезнях нужно воздержаться от такого рода процедур.
Диадинамотерапия — это использование токов с частотой до 100 Гц для влияния на тело человека. Такие удары током влияют на нервные окончания и блокируют болевые ощущения. Вот такое неординарное обезболивающее можно использовать, если медикаментозное лечение уже не помогает. Стоит отказаться от диадинамотерапии, если установлены кардиостимуляторы в организме пострадавшего, а также есть жировые отложения, гнойники, кровотечение или эпилепсия.
Индуктотерапия — это использования магнитного высокочастотного поля. Оно улучшает метаболизм, имеет противовоспалительное действие. Но при раке, болезнях сердца, туберкулезе, беременности и заболеваниях ЖКТ лучше воздержаться.
Магнитная терапия. Она убирает боли и отек, а также укрепляет в целом организм, улучшает метаболизм. При кровотечениях, пониженном артериальном давлении, при склонности к формированию тромбов, при переломах, при наличии имплантатов стоит отказаться от такого рода процедур.

Многие люди считают, что вывих плеча не такая уж и страшная болезнь и лечится одним лишь умелым вправлением. Но на самом деле лечить вывих плечевого сустава достаточно долго и сложно. Игнорировать процесс восстановления нельзя, иначе это может грозить недееспособностью спины, руки или плеча. Реабилитация после вывиха является процессом очень длительным, который способен занять период до полугода.

Вывих плечевого сустава, реабилитация которого проходила в полном соответствии с требованиями лечащего врача, является недугом, который легко исправляется.

Лечение вывиха плечевого сустава в домашних условиях

Вывих плечевого сустава - часто встречающаяся патология. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо правильно зафиксировать руку после травмы и четко выполнять рекомендации врача после вправления сустава.

Особенности вывиха плеча

Плечевой сустав наиболее всего подвержен вывихам из-за особенностей анатомического строения и многообразия функций, которые он выполняет. Это сочленение называется шаровидным, так как круглая суставная поверхность плечевой кости сочленяется с лопаточной суставной впадиной. Это самый подвижный сустав. Он выполняет функции сгибания-разгибания, отведения-приведения, вращения, а также помогает при движениях, производимых рукой.

Классификация

Для плечевого сустава свойственен в большей степени травматический вывих. По направлению смещения суставных поверхностей вывих бывает:

Передний - со смещением головки плечевой кости спереди лопатки. Составляет 98-99% всех вывихов плеча.
Задний - при котором смещенная кость находится за лопаткой. Встречается редко и возникает при падении на отставленную вперед руку.
Нижний - редкий вывих, при котором больной вынужденно держит руку над головой.

Основными причинами вывиха являются травмы, падения или чрезмерные нагрузки.

Симптомы и неотложная помощь

После воздействия повреждающего фактора обнаруживаются такие изменения в суставе плеча:

болезненность или резкая сильная боль, отдающая в кисть или в грудную клетку;
отек или припухлость;
кровоподтек или гематома;
деформация сустава;
удлинение конечности;
нарушение чувствительности сустава и руки;
невозможность совершить движение рукой.

До госпитализации больного в стационар необходимо:

привести руку пораженной стороны к туловищу, зафиксировать косыночной повязкой;
приложить лед к суставу или обработать рану (если она имеется);
дать обезболивающее.

Диагностика и квалифицированная помощь

Симптомы при вывихе сходны с таковыми при переломе. Основным методом исследования для диагностики этой патологии является рентгенография. Для определения состояния связочного и мышечного аппарата проводится УЗИ и МРТ. При установлении диагноза показано вправление плеча квалифицированным специалистом под местной анестезией и наложение повязки, которая зафиксирует сустав – иммобилизация сустава. Дальнейшее восстановление пораженного сустава можно проводить дома. К оперативному лечению прибегают только в исключительных случаях.

Лечение в домашних условиях

Основная цель домашнего лечения – снятие болевых ощущений, обеспечение неподвижности, профилактика осложнений. Холодные компрессы можно накладывать только в течение первых суток после повреждения не более чем на 20 минут каждые 2 часа. Можно прикладывать лед, предварительно обернув его в полотенце. Затем показаны щадящие растирания гелями или мазями, в состав которых входят средства из группы нестероидных противовоспалительных – аспирин, диклофенак, ибупрофен, оксикам. Помимо анестезирующего эффекта они обладают противовоспалительными свойствами и способствуют снижению отека при вывихе. В сочетании с приемом таблетированных форм наблюдается хороший обезболивающий эффект.

Иммобилизирующую повязку необходимо носить не менее 3 недель. Однако для предотвращения осложнений показаны упражнения лечебной гимнастики, которые активизируют функции мышечного аппарата, восстанавливают работоспособность и функциональность всех элементов сустава. Их разрабатывает врач-физиотерапевт с учетом особенностей вывиха. Начинать их нужно в первые дни после повреждения и продолжать на протяжении всего реабилитационного периода.

Первыми упражнениями являются движения пальцами и кистью, а также напряжение и расслабление мышц предплечья и плеча. После снятия повязки нагрузку постепенно увеличивают. В этот период рекомендуются проводить упражнения в бассейне или в ванне: махи, отведения, скрещивания рук. Для снятия мышечного напряжения необходим массаж пораженной области, который тоже проводят вместе с лечебной физкультурой.

Важно: занятия необходимо проводить и здоровой рукой.

Симптомы, требующие немедленной консультации врача

В период реабилитационных мероприятий могут возникнуть различные осложнения. Поэтому если возникает отек плеча или предплечья, нарушение чувствительности, слабость и невозможность движения пораженной руки, уплотнение мышц вокруг сустава необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения вывиха плеча

К частым осложнениям относятся:

полный или частичный разрыв суставной капсулы;
сдавление или разрыв сосудов;
повреждение связочного аппарата;
остеоартрит плеча;
плечелопаточный периартрит;
повторный вывих плеча.

При лечении вывиха дома необходимо четко выполнять все назначения, не заниматься самолечением, и при появлении новых симптомов необходима консультация травматолога.

LechenieSpiny.ru

Реабилитация после вывиха плечевого сустава — упражнения и другие меры для разных типов

Лечебная гимнастика

Восстановить утраченную функцию помогает очень сильно лечебная гимнастика (ЛФК). Во время сеанса выполняются простые упражнения, которые не приносят боли, но способствуют укреплению мышц. Важно укрепить дельтовидную, трапециевидную, мышцы и бицепс, достижение стабильности станет залогом профилактики повторного вывиха в суставе.

Для достижения максимального эффекта начало тренировок необходимо производить с простых упражнений, постепенно усложняя их и увеличивая кратность повторений. Первое, что нужно достичь, это добиться повышения тонуса мышц, а после переходить к наращиванию, выполнять упражнения с нагрузкой, наращивать амплитуду. ЛФК проводится только в соответствии с предписанием и после консультации специалиста или реабилитолога. Силовые упражнения без специальной подготовки или при неправильном выполнении могут спровоцировать повторную травму.

Варианты упражнений после вывиха

ЛФК преследует три основных этапа:

Активация работы мышц во время иммобилизации, проводится на протяжении первых трех недель.
Восстановление работоспособности поврежденного сустава, проводится на протяжении первых трех месяцев.
Полное восстановление может продлиться на срок до 6 месяцев.

Эти этапы весьма условны и могут изменяться в зависимости от тяжести повреждения, индивидуальных особенностей, физической подготовки человека.

Вводные упражнения должны выполняться уже на стадии иммобилизации, этот этап направлен на подготовку мышц к дальнейшей нормальной работе и выполнению более сложных движений. Также такие упражнения способствуют нормализации обменных процессов организма, стабильной работе органов дыхания, сердца и сосудов.

Человек постоянно должен выполнять движения кистью и пальцами той руки, на которой находится гипс или фиксация. Значение имеет напряжение мышечной группы кисти, предплечья и плеча.

Необходимо различать напряжение и движение. Во время напряжения происходит просто сокращение мышц, а при движении изменение положения конечности в пространстве, что способствует повторной травме.

После иммобилизации все упражнения направлены на то, чтобы восстановить подвижность в суставе и мышцах. За счет своего усложнения упражнения способствуют снижению напряжения, устранению контрактур и выносливости.

Так, в этом периоде полезно:

Сгибание и разгибание пальцев, локтевого сустава.
Поднятие поврежденной руки, поддерживая ее при помощи здоровой.
Отведение в сторону как одной, так и обеих рук.
Вращательные движения.
Отведение руки за спину.
Качательные движения руками.

Выполняют гимнастику не только пострадавшей рукой, но и здоровой. Это способствует нормальной координации и синхронности движений. В случае когда рука уложена на косынку по рекомендации врача, перед началом гимнастики ее освобождают.

Фото-галерея: варианты упражнений для реабилитации после вывиха плечевого сустава

Реабилитация после оперативного вмешательства

После операции необходимо обездвижить полностью всю руку, в том числе и кисть. Когда гипс снимают, начинается реабилитация, которая состоит в выполнении специального комплекса упражнений, для увеличения объема движений.

ЛФК после вывиха

Наибольшего эффекта можно достичь, если выполнять реабилитационные мероприятия в воде.

После операции нагрузки небольшой интенсивности могут выполняться только спустя три месяца. Заниматься тяжелым физическим трудом можно только через полгода.

В зависимости от операции потребуется иммобилизация гипсом или фиксирующей повязкой. Длительность ношения зависит от недели до месяца, а также от вида произведенной операции. Заниматься ЛФК человек может и самостоятельно, но только после того, как опытный инструктор покажет и научит правильности выполнения гимнастики. Длительность реабилитации после оперативного вмешательства может длиться от двух до четырех месяцев.

Обратить внимание

К врачу на прием необходимо обратиться в случае возникновения любого дискомфорта, как во времени иммобилизации или на этапе реабилитации. Особого внимания потребует:

Одностороннее, двухстороннее онемение руки.
Отечность верхней конечности, особенно травмированной.
Боль в плече, которая усиливается.
Постоянно нарастающий отек.
Жесткость тканей в области плечевого сустава.

При возникновении любого дискомфорта терпеть категорически запрещено. Необходимо обязательно обратиться на прием к специалисту, и выяснить причину появления проблем, после чего устранить их.

При условии следования всем рекомендациям врача реабилитация может продлиться до 6 месяцев. За этот период, как правило, функция плечевого сустава полностью восстанавливается, укрепляются мышцы, движения становятся координированными, а человек может вернуться к полноценной жизни и повседневной работе.

Вывих плечевого сустава может потребовать значительных усилий не только от пострадавшего, но и от врача. Необходимо грамотно и адекватно провести реабилитацию, а пострадавшему слушать рекомендации специалиста и неукоснительно их выполнять. На этом этапе важно не переусердствовать и делать все последовательно и методично, в противном случае есть риск получить осложнения. Комплекс упражнений может быть самым разнообразным и подбирается в каждом конкретном случае строго индивидуально в зависимости от конституции человека, тяжести травмы. Его физических данных и, конечно, возраста.

Лечение вывиха плечевого сустава. Симптомы, реабилитация, полезные упражнения

Вывих плечевого сустава – это состояние, при котором наблюдается разделение суставных поверхностей, а именно, суставной впадины лопатки и головки плечевой кости. Наблюдается обычно при физических воздействиях на сустав.

Данное состояние необходимо дифференцировать с подвывихом плечевого сустава. Данную травму также часто называют неполным вывихом плечевого сустава. Характеризуется она тем, что хоть суставные поверхности и отходят друг от друга, но, в отличие от вывиха, сохраняют точку соприкосновения.

Классификация

Вывихи классифицируются по факторам возникновения - врожденные и приобретенные

Чаще всего, вывихи классифицируют в зависимости от фактора, который вызвал травму, на две основные группы – врожденные и приобретенные. Врожденные вывихи появляются вследствие патологии развития или неправильных действий медицинского персонала при родах. Приобретенные вывихи также делятся на две группы:

Привычный вывих. Причинами его является нестабильность сустава. Развиваться такой вывих может даже при незначительной физической нагрузке.
Травматический вывих. Возникает вследствие травм, приложения физической силы. Может осложняться разрывами капсулы сустава, повреждением мягких тканей, сосудов и нервов.

Основные симптомы

Симптомы вывиха плечевого сустава довольно многообразны. Самой первой жалобой является боль. Иногда она настолько выражена, что может сопровождаться потемнением в глазах, рвотой. Далее пострадавшие отмечает ограничение подвижности в суставе. Далее нарастает отек в области травмы.

Для пострадавших с вывихом плеча характерна специфическая поза – из-за болезненности, они пытаются придерживать поврежденный сустав, иммобилизируя его.

Вывих плечевого сустава у детей встречается редко. Для них более характерны подвывихи. Симптомы подвывиха плечевого сустава не отличаются от симптомов вывиха. Диагноз устанавливается в процессе диагностики врачом.

Диагностика

К основным признакам вывиха относят:

Резкую болезненность и ограничение подвижности в суставе
Анормальное положение анатомических ориентиров (головка плечевой кости определяется кнаружи или кнутри от суставной впадины лопатки)
Подвижность кисти не нарушена

Вряд ли вы сможете самостоятельно установить диагноз, даже основываясь на жалобах и используя фото вывихов плечевого сустава из интернета. Дифференциальная диагностика данной травмы довольно сложна, следовательно, необходимо обязательно обратиться за помощью к травматологу или хирургу. Врач обязательно сделает рентгеновский снимок, который является основным способом диагностики вывихов, после чего будет выставлен окончательный клинический диагноз.

Как лечить вывих плечевого сустава?

Лечение вывиха начинается еще с момента оказания первой помощи!

Лечение вывиха плечевого сустава должно начинаться еще на месте происшествия. Первое что необходимо сделать – это иммобилизировать поврежденную конечность и приложить к месту травмы лед. Затем пострадавшего необходимо обязательно доставить в лечебное учреждение, для оказания квалифицированной помощи. Первым этапом является восстановление анатомической целостности сустава, или, говоря простым языком, вправление.

Сустав должен быть вправлен в как можно более короткие сроки после получения травмы, во избежание развития осложнений. Данный процесс начинают с обезболивания. Как правило, при несложных вывихах, делают местную анестезию. В некоторых случаях (сложный вывих, детский возраст пострадавшего) предпочтение отдается общему наркозу. Методов вправления плечевого сустава выделяют огромное количество. Выбор метода осуществляется врачом в зависимости от сложности травмы, наличия сопутствующих патологий. Разделить их можно на три основные группы:

Рычаговые методы
Толчковые методы
Физиологические методы

После вправления конечность фиксируют повязкой, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапию. Очень важным этапом в лечении вывиха плечевого сустава является реабилитация.

Реабилитация после вывиха плечевого сустава

Основным методом реабилитации является ЛФК. ЛФК при вывихе плечевого сустава направлена на восстановление подвижности в суставе и улучшении состояния мышц после гиподинамии. Наиболее распространенные упражнения после вывиха плечевого сустава – это упражнения с легкими гантелями и не слишком тугим эспандером. Реабилитация проходит в 3 периода:

Спустя примерно 2 недели (когда сустав еще иммобилизирован) после травмы необходимы упражнения, обеспечивающие активные движения в лучезапястном суставе и суставах пальцев поврежденной конечности.
После прекращения иммобилизации необходимы упражнения, способствующие расслаблению мышц, которые будут рефлекторно сокращаться.
Третий этап – восстановление мышц поврежденной конечности. Здесь в основном применяются различные гимнастические инструменты – мяч, булава, гантели.

Вывих плечевого сустава — методы лечения, последствия и симптомы

Травматическое повреждение опорно-двигательного аппарата на сегодняшний день – одна из самых распространенных патологий. Часто поражается плечевой сустав, в связи со своими анатомо-функциональными особенностями. В структуре патологии плечевого сустава вывихи – наиболее распространенное заболевание. Однако иногда в лечебной практике также встречаются переломы плечевого сустава, которые очень болезненны и тяжело лечатся.

Вывих плечевого сустава

Вывих плечевого сустава – патологическое состояние, в основе которого лежит несовпадение суставных поверхностей, с нарушением двигательной функции.

Причины и механизмы развития

Все зависит от вида заболевания, состояния связок сустава, общего состояния организма. Обычно, первичный вывих в плече возникает от травмирования вытянутой руки, сильном ударе, или избыточном вращении плеча. Возникновение повторных вывихов, связано с запрокидыванием руки. При этом, происходит выход головки плеча из суставной впадины. Это сопровождается сильным растяжением капсулы сустава, сухожилий и связок, являющихся укрепляющим компонентом плеча. Происходит повреждение гиалинового хряща, с возможным полным или частичным отрывом суставной губы.

Чуть-чуть анатомии

Строение плечевого сустава

Сочленение входит в группу крупных суставов, по форме шаровидный, и состоит из головки плеча и суставной поверхности лопатки. Трущиеся поверхности выстланы гиалиновым хрящом, имеющим на лопатке желобковатую структуру, с краевым возвышением. Оно называется суставной губой, которая удерживает головку в стабильном положении. Все суставные структуры заключены в капсулу, прикрепленную по краям хрящевых образований. Поскольку, сустав осуществляет движения во всех плоскостях, он дополнительно укреплен снаружи связками, мышцами и их сухожилиями, которые образуют ротационную манжету плеча.

Симптомы

Основные симптомы зависят от типа вывиха.

Признаки и симптомы вывиха плечевого сустава

Различают такие виды:

Привычный. Представляет собой повторные вывихи одного и того же сустава;
Застарелый. Возникает в случае, если вывих не распознан, и не вправлен длительное время.
Полувывих, или частичный. Возникает при неполном вправлении вывиха, в результате попадания капсулы между суставными поверхностями. Может стать привычным, или застарелым вывихом.

В зависимости от расположения головки, по отношению к суставной впадине при вывихе:

Передний;

Чаще встречаются смешанные формы в виде передненижних и задненижних вывихов.

Вывих сустава при падении на прямые руки

Клинические проявления и симптомы

Основным симптомом вывиха плечевого сустава являются болевой синдром, нарушение движений пораженной конечностью и деформация в области сустава.

Боль тем сильнее, чем более свежий вывих. При застарелых или привычных вывихах может быть представлена незначительными болевыми ощущениями.

Невозможность движений. Также зависит от вида вывиха, и может проявляться, от полного отсутствия – при первичных процессах, до незначительного ограничения при привычном вывихе.

Деформация. При любом виде вывиха, в области сустава, под акромиальным концом ключицы определяется впадение, которого нет с противоположной стороны.

На видео показана диагностика и основные методы лечения при вывихе плеча

Разновидности вывихов

Первичный вывих плеча может возникнуть, абсолютно, у любого здорового человека при падении на вытянутую руку или сильном ударе. При этом, головка плеча выходит из суставной впадины. Происходит растяжение связок и капсулы с возможным разрывом и проникновением между суставными поверхностями, что удерживает головку в неправильном положении. В момент вывиха появляется сильнейшая боль в суставе с характерным щелчком. При осмотре больной щадит руку, так как любые движения вызывают усиление боли. Плечо прижато к туловищу. Определяется деформация в виде западения. Головка плеча может пальпироваться в подключичной области. Выражено напряжение плечевых мышц и отек. Любые движения в суставе невозможны. Для диагностики используют обычную рентгенографию в двух проекциях, которая дает исчерпывающую информацию.

Существует также привычный вывих плеча который сложнее диагностировать и лечить. Его формирование зависит от многих факторов: тяжести первичного вывиха, индивидуальных анатомических и функциональных особенностей сустава, правильности вправления, и соблюдения рекомендаций после устранения вывиха. Как правило, формирование данного вида патологии связано с плохим расслаблением мышц при первом вправлении. Как результат – неполное вправление, с зажатой капсулой между суставных поверхностей. Движения частично восстанавливаются, что создает ложное впечатление полного излечения. Но, с течением времени сустав зарастает в неправильном положении, с повреждением капсулы и вращающей манжеты, которые ответственны за его стабильность. Кроме того, повреждается суставная губа, которая не в состоянии удержать головку в физиологическом положении.

Клинически, заболевание проявляется частыми вывихами в виде щелчков (возможно даже несколько раз в день) при попытке поднять руку, завести за голову, вывернуть наружу или даже почесать нос. Такие вывихи происходят даже во время сна. Характерно, их самостоятельное вправление, или самим больным. Только если они случаются не часто, приходится прибегать к помощи специалистов.

Лечение вывиха

На видео рассказывают о новейшем методе лечения и вывихов:

При первичных вывихах используют его вправление. Главные условия:

Полное расслабление мышц. Достигается, путем свешивания руки с высокой кушетки лежа на спине или животе, в течении 20-30 минут;
Адекватное обезболивание. Самый лучший результат получен при общей анестезии, так как, при этом достигается полное расслабление мышц с легким и полным вправлением вывиха. Возможно использование местной анестезии.
Отсутствие грубых манипуляций. Сильными резкими движениями можно вызвать повреждение суставной губы лопатки, что приведет к привычному вывиху.
Помнить о том, что чем более безопасным выглядит вывих на снимке, тем тяжелее его вправление.

Вправление плечевого сустава – метод Гиппократа

Первый метод вправления предложен еще Гиппократом, который вправлял вывихи надавливая пяткой в подмышечной впадине, с одновременной тягой руки на себя за запястье. Метод применяется и сегодня.

Самый эффективный способ вправления сустава – метод Кохера:

Приведение плеча к туловищу с одновременным давлением книзу, согнув руку в локтевом суставе под прямым углом;
Не отпуская тяги, ротировать (вывернуть) плечо кнаружи, используя предплечье как рычаг;
Не отпуская тяги, переместить локоть на грудную клетку;
Уложить кисть и предплечье на здоровый сустав.

На видео показывают как вправляют вывих плеча по Кохеру

После вправления вывиха накладываются фиксирующие и косыночные повязки (Дезо, Вельпо), на 2-3 недели. Чем дольше срок иммобилизации, тем лучше восстановление сустава.

Операции при вывихе

Существует около 400 видов оперативных методов. Но их можно расклассифицировать следующим образом:

По методу выполнения

Артроскопические. Для проведения используют артроскоп (специальную камеру с подсветкой), которую вводят в сустав с помощью проколов, без разрезов. Точно также, вводятся специальные манипуляторы, которыми проводится само вмешательство. Преимущество данного вида операций заключается в малой травматичности, хорошем косметическом эффекте и быстром послеоперационном восстановлении пациентов. Возможности этих операций включают: пластика и восстановление суставного хряща и губы, пластика ротационной манжеты плеча и капсулы сустава.
Открытый способ. При этом виде операций производится разрез над плечевым суставом, для хорошего доступа к пораженному участку. Существует множество операций из мини-доступа, длина которого составляет всего 3-4 см, что также дает хорошие результаты во всех отношениях.

На видео проводится операция, чтобы исправить привычный вывих плеча:

По способу укрепления плечевого сустава

Пластика капсулой и связками. При этом виде операций восстанавливается суставная губа, и возможно ушивание разрывов суставного хряща, а также укрепление стабильности сустава двойной фиксацией капсулы.
Пластика сухожилиями. При этом виде операций стабильности сустава достигают путем перемещения и фиксации сухожилия длинной головки бицепса.
Мышечная пластика. Заключается в перемещении и фиксации перерастянутых элементов вращающей манжеты плеча.
Костная пластика. В основе метода лежит воссоздание суставной губы при ее полном разрушении, из трансплантатов подвздошной или большеберцовой костей.

Реабилитация

Вся система восстановительных и реабилитационных мероприятий при вывихах состоит из иммобилизации, физиотерапевтического лечения, ЛФК и гимнастики.

Из физиотерапии, после ликвидации вывиха, применяют электрофорез с хлоридом кальция, магнитотерапию, водные процедуры, парафиновые аппликации, массаж. Обязательна строгая иммобилизация, особенно, в послеоперационном периоде на протяжении 3-4 недель. Данные методы помогают восстановить нарушенную функцию травмированного плеча.

Упражнения и ЛФК после вправления вывиха

Их делят на 3 вида:

Направленные на поддержание функции конечности во время фиксации сустава, после вправления, или операции. Они включают сгибание-разгибание кисти и предплечья;
Направленные на восстановление движений, после снятия фиксации сустава. Состоят из предыдущих упражнений, и щадящие движения в плечевом суставе. Исключено поднимание плеча вверх;
Полное восстановление возможных движений в суставе. Включают в себя все сегменты конечности, без ограничений. Их цель – адаптировать сустав к обычным условиям жизни. Выполняются ежедневно и длительный срок.

Видео инструкция о том, как проводить реабилитационные процедуры и восстановить подвижность сустава после вывиха:

Первая помощь

Оказание первой помощи пострадавшему заключается в следующем:

Фиксация плеча к туловищу любыми подручными материалами, или подвешивание предплечья на косыночную повязку. Обездвиженность сустава уменьшит боль.
Применение холода местно. Поможет уменьшить отек и выраженность боли.
Введение любых обезболивающих и противовоспалительных средств (аналгин, кеталгин, парацетамол, дексалгин).

Плечевой сустав по своему строению уникальное образование, которое позволяет руке человека двигаться в самых разнообразных плоскостях и выполнять сложные движения. Именно за счет его большой подвижности он часто может вывихиваться и травмироваться. Выходя за пределы своего нормального расположения человек теряет способность нормально двигаться, присоединяется боль.

В группе риска, в плане получения этой травмы, находятся спортсмены, занимающиеся бейсболом, плаванием. Но это не означает, что у обычного человека этого не может произойти.

При своевременном вправлении и адекватной иммобилизации прогноз после вывиха благоприятен. После этого необходимо произвести реабилитацию, которая позволит восстановить движения в прежнем объеме.

Восстановление является следующим шагом после основного лечения, и предыдущей иммобилизации, которая может занимать примерно месяц. У более пожилых это еще более важный этап, ведь у пожилого человека период обездвиживания может достигать полутора месяцев.

В процессе реабилитации разрабатывают и укрепляют мышцы плечевого сустава, особенно те, которые отвечают за внутренние и наружные повороты. Для этого потребуется выполнять специальные упражнения под контролем опытного врача или инструктора и только после консультации.

План реабилитации

Перед тем как выполнять реабилитационные мероприятия, их необходимо запланировать. Кому-то подойдет один комплекс, а другим совершенно иной. В комплекс мероприятий входит :

физиотерапия;
массаж;
ортопедические приспособления;
народные и нетрадиционные методы.

Физиотерапевтические процедуры

Эта методика не предполагает применения лекарств, поэтому может быть безопасна практически для любого человека, особенно со склонностью к аллергии.

За счет положительного действия физических факторов, в перечне которых можно выделить токи, действие магнитного поля, лазера, ультрафиолетового или инфракрасного облучения, ультразвука осуществляется максимальный эффект на область плечевого сустава.

Положительно зарекомендовали себя методики в вопросе профилактики и реабилитации не только после вывиха плеча, но и при других видах травм. Физиопроцедуры способствуют активации биохимических процессов, укреплению иммунитета, мобилизуют защитные естественные силы организма. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление после полученной травмы.

В арсенале физиотерапевтических процедур есть много мер, но оптимальными является применение:

индуктотермии;
магнитотерапии;
ультразвука;
фонофореза;
лазеротерапии;
электростимуляции;
ударно-волновой терапии;
массажа.

Лечебная гимнастика

Для достижения максимального эффекта начало тренировок необходимо производить с простых упражнений, постепенно усложняя их и увеличивая кратность повторений. Первое, что нужно достичь, это добиться повышения тонуса мышц, а после переходить к наращиванию, выполнять упражнения с нагрузкой, наращивать амплитуду. ЛФК проводится только в соответствии с предписанием и после консультации специалиста или реабилитолога. Силовые упражнения без специальной подготовки или при неправильном выполнении могут спровоцировать повторную травму.

ЛФК преследует три основных этапа:

Активация работы мышц во время иммобилизации, проводится на протяжении первых трех недель.
Восстановление работоспособности поврежденного сустава, проводится на протяжении первых трех месяцев.
Полное восстановление может продлиться на срок до 6 месяцев.

Эти этапы весьма условны и могут изменяться в зависимости от тяжести повреждения, индивидуальных особенностей, физической подготовки человека.

Необходимо различать напряжение и движение. Во время напряжения происходит просто сокращение мышц, а при движении изменение положения конечности в пространстве, что способствует повторной травме.

Так, в этом периоде полезно:

Сгибание и разгибание пальцев, локтевого сустава.
Поднятие поврежденной руки, поддерживая ее при помощи здоровой.
Отведение в сторону как одной, так и обеих рук.
Вращательные движения.
Отведение руки за спину.
Качательные движения руками.

Выполняют гимнастику не только пострадавшей рукой, но и здоровой. Это способствует нормальной координации и синхронности движений. В случае когда рука уложена на косынку по рекомендации врача, перед началом гимнастики ее освобождают.

Фото-галерея: варианты упражнений для реабилитации после вывиха плечевого сустава

Реабилитация после оперативного вмешательства

Наибольшего эффекта можно достичь, если выполнять реабилитационные мероприятия в воде.

После операции нагрузки небольшой интенсивности могут выполняться только спустя три месяца. Заниматься тяжелым физическим трудом можно только через полгода.

Обратить внимание

Одностороннее, двухстороннее онемение руки.
Отечность верхней конечности, особенно травмированной.
Боль в плече, которая усиливается.
Постоянно нарастающий отек.
Жесткость тканей в области плечевого сустава.

При возникновении любого дискомфорта терпеть категорически запрещено. Необходимо обязательно обратиться на прием к специалисту, и выяснить причину появления проблем, после чего устранить их.

При условии следования всем рекомендациям врача реабилитация может продлиться до 6 месяцев. За этот период, как правило, функция плечевого сустава полностью восстанавливается, укрепляются мышцы, движения становятся координированными, а человек может вернуться к полноценной жизни и повседневной работе.

Целью лечения травм является восстановление анатомической структуры и функций повреждённого органа. Реабилитация при вывихе плечевого сустава – не менее важный этап терапии, чем вправление костей.

Тугоподвижность сочленения, ограничение движений руки - причины потери трудоспособности, инвалидности, неспособности к самообслуживанию.

Методы реабилитационного лечения

Восстановительное лечение - комплекс медицинских мероприятий для реставрации утраченных функций. Медицинскую реабилитацию проводят на всех этапах - стационарном, амбулаторном, санаторном.

Методы восстановительного лечения :

лечебная физкультура (ЛФК);
массаж;
физиотерапия.

Лечебная физическая культура - это применение физических упражнений в терапевтических целях, основной метод медицинской реабилитации. Массаж - механическое воздействие на кожные покровы и подлежащие ткани руками методиста, специальными приспособлениями. Физиотерапия - применение физических факторов, электричества, токов высокой частоты, тепла и холода. При реабилитации после вывиха плеча применяют электрофорез, УВЧ, аппликации парафина, озокерита.

Ортопедическая реабилитация - восстановление функций конечностей, утраченных вследствие заболеваний, травм, после неудачного лечения. При тяжелых травмах плеча - вывихах в сочетании с переломом, раздроблении костей, потере двигательной функции руки, прибегают к протезированию - замене повреждённого сустава на искусственный.

Реабилитацию после вывиха плечевого сустава проводят в соответствии с правилами :

ранее начало;
непрерывность лечебных мероприятий на всех этапах лечения - стационарном, амбулаторном, санаторном;
реабилитацию после вывиха плечевого сустава проводят по индивидуальным программам с учетом характера, тяжести травмы, возраста, пола пострадавшего;
формы, характер, методы лечебных мероприятий определяются периодом восстановительного лечения.

Различают следующие этапы реабилитации вывиха плеча :

иммобилизационный;
функциональный;
восстановительный (тренировочный).

В первом, иммобилизационном периоде, задача реабилитации после вывиха плечевого сустава - воздействовать на патологический процесс, ускорить заживление, уменьшить отёк и воспаление. На вт ором, функциональном - возобновить способность руки выполнять движения в полном объёме. Задача третьего, тренировочного периода - вернуть пострадавшего к его производственной деятельности.

Основы гимнастики после травмы

При выполнении гимнастических упражнений соблюдают следующие правила :

ЛФК проводят по назначению специалиста по восстановительному лечению.
Нагрузку необходимо увеличивать постепенно, по мере улучшения состояния больного и укрепления сустава.
Упражнения назначают больным индивидуально с учётом тяжести и характера повреждения. Групповые занятия возможны на тренировочном этапе лечения.
ЛФК проводят с учетом реабилитационного периода.

Движения делят на пассивные и активные . Сгибание и разгибание в суставах здоровой руки выполняет методист без помощи больного. Пассивные упражнения рефлекторно способствуют активации обменных процессов в повреждённом суставе, ускоряют заживление. Активные движения пациент выполняет без посторонней помощи.

Облегчённые упражнения назначают при слабости мышц в первые дни после снятия гипса, при выраженном болевом синдроме, после оперативных вмешательств. Снижение нагрузки на сустав достигают движением руки по скользящей поверхности, применением блочных устройств. С этой же целью занятия ЛФК проводят в бассейне.

С уменьшением боли и увеличением мышечной силы приступают к активным движениям без облегчения. На заключительных этапах восстановительного лечения применяют упражнения с отягощением различными предметами - гимнастической палкой, набивными мячами, гантелями.

Изометрические упражнения - это произвольное напряжение мышц без движения, назначают в иммобилизационном периоде для профилактики атрофии, улучшения кровообращения. Для расслабления в физкультурные комплексы включают маховые движения и встряхивание руками, дыхание с удлиненным выдохом.

Противопоказаниями для ЛФК являются: тяжёлое общее состояние больных с декомпенсацией функций жизненно важных органов, острые болезни с высокой температурой, патологии центральной нервной системы, злокачественные новообразования.

ЛФК в иммобилизационном периоде (после вправления)

На этом этапе реабилитации, длительностью не менее 4 недель, гипсовая повязка препятствует выполнению движений в полном объёме. Пациент выполняет упражнения здоровой рукой, разрабатывает пальцы и лучезапястные суставы обеих кистей.

Задача ЛФК в иммобилизационном периоде - профилактика осложнений, предупреждение атрофии мышц.

Изометрическое напряжение мышц больной руки, выполняемое по 5–10 раз, длительностью 5–10 секунд, повышает тонус мышц, способствует проталкиванию крови по венам, уменьшает отёк, предупреждает формирование тромбов.

Лечебная физкультура состоит из общеразвивающих, дыхательных и специальных упражнений:

здоровую руку поднять вверх - вдох, опустить - выдох;
активные движения в свободных от повязки суставах - сгибание, разгибание, вращение;
кисти рук соединить перед грудью, повороты туловища поочерёдно вправо, влево;
изометрическое напряжение мышц плеча и предплечья 6 раз по 3–5 секунд;
спокойное глубокое дыхание в течение 2–3 минут.

Каждое упражнение выполняют по 6–8 раз, число занятий – 3–4 в день.

Комплекс упражнений в функциональном периоде после вывиха плеча

После снятия гипса конечность помещают в косыночную повязку, приступают к основному этапу разработки руки после вывиха плечевого сустава. Функциональный период начинается через месяц после травмы и продолжается 3–4 недели.

Задачи этого этапа - восстановление движений в суставе в полном объёме, укрепление связок сочленения, увеличение силы мышц.

На первой неделе после снятия фиксирующей повязки выполняют активные движения с облегчением или с самопомощью - поддерживая больную руку здоровой. Упражнения в положении лёжа необходимо выполнять с осторожностью, так как в этой позиции косыночная повязка недостаточно фиксирует плечевой сустав.

Лечебная физкультура в бассейне или специальной ванне, гидрокинезотерапия - эффективное средство укрепления плечевого сустава после вывиха. Уменьшение веса тела в воде снижает нагрузку на конечность, способствует расслаблению мышц, увеличивает амплитуду движений.

Через неделю после снятия гипса, по мере нарастания силы мышц, лечебную физкультуру дополняют упражнениями с использованием специальных приспособлений и предметов - стенки, лесенки, гимнастической палки, мячей.

Примерный комплекс упражнений в функциональном периоде реабилитации после вывиха в плечевом суставе:

Поднять надплечья - вдох, опустить - выдох.
Корпус наклонён вперёд, движения опущенными вдоль тела руками вперёд‐назад.
Кисти соединены перед грудью. Круговые движения руками вверх, вниз по часовой стрелке и в противоположном направлении.
Положить на перекладину шведской стенки больную руку, присесть 5–6 раз.
Удерживая гимнастическую палку двумя руками, поднять её вперед и вверх - вдох, опустить - выдох.

Упражнения выполняют по 6–8 раз, по 3–4 занятия в день.

ВАЖНО! Рука не поднимается вверх после вывиха плеча - характерная жалоба для пареза дельтовидной мышцы. Возникает из-за сдавления подкрыльцового нерва головкой плечевой кости при переднем вывихе плеча. Лечение проводит врач невропатолог.

Как разработать и укрепить руку в восстановительном периоде

На заключительном этапе реабилитации физические упражнения направлены на восстановление трудоспособности и профессиональных навыков больного.

Начало периода – через 2–4 месяца после травмы, завершение - от полугода до 10 месяцев, в зависимости от профессии больного.

Гимнастические комплексы включают упражнения с отягощением, сопротивлением, выполняемые с различными предметами, эластическими бинтами, на тренажерах, специальных приспособлениях. Задача лечебной физкультуры на этом этапе – максимально увеличить амплитуду, точность и координацию движений . Упражнения выполняют с максимальной амплитудой, нагрузку дозируют с учетом физических возможностей пациента.

Комплекс ЛФК при вывихе плеча в восстановительном периоде:

руки с гантелями по 0,5 кг поднять вперед и вверх - вдох, опустить - выдох;
повторить предыдущее упражнение, руки поднимать через стороны;
гимнастическую палку двумя руками, сгибая локти, подтягивать как можно выше по задней поверхности туловища;
правой и левой рукой ловить мяч, отскочивший от стены;
перекладывание мяча из руки в руку вокруг туловища, сначала в одну сторону, затем в другую;
резиновую ленту, фиксированную одним концом, тянем к себе рукой, согнутой в локтевом суставе.

Реабилитация после вывиха плечевого сустава в домашних условиях расширяет возможности лечения. Привычная обстановка и свободный режим создают условия для дополнения ЛФК дозированной ходьбой, медленным бегом трусцой, лечебным плаванием. Способствуют восстановлению точности и координации движений спортивные игры - настольный теннис, бильярд, бадминтон, которыми занимаются с разрешения врача.

Можно ли после вывиха плеча заниматься спортом? По окончании восстановительного периода, запрещено заниматься спортом 3 месяца. Тренировки после вывиха плеча возобновляют не ранее чем через 8–10 месяцев после травмы. В первые полгода гимнастам не рекомендуют выполнять упражнения на кольцах, брусьях, тяжелоатлетам - рывок.

Итоги

Вывих плеча составляет 60% от числа больных с такой патологией другой локализации.
Реабилитация после вывиха плеча, восстановление мобильности верхней конечности – не менее важная задача, чем вправление разобщённых костей, реставрация сустава.
Неспособность пациента выполнять движения рукой - причина инвалидности, потери трудоспособности.

Видео с упражнениями в домашних условиях

Посмотрите видео, в котором инструктор по ЛФК демонстрирует упражнения для реабилитации после травм плечевого сустава.